熱腑
- 基于數(shù)據(jù)挖掘探討中風病急性期痰熱腑實證用藥規(guī)律
2]研究表明,痰熱腑實證在中風病所有證候中所占的比例高達15.66%,可見痰熱腑實證是中風病常見證候。上世紀80年代,王永炎等[3]創(chuàng)立化痰通腑之星蔞承氣湯治療中風病急性期痰熱腑實證,療效顯著,之后該方便被廣泛用于臨床。近些年關(guān)于中醫(yī)藥治療中風病急性期痰熱腑實證的研究較多,許多治法方劑被用于該病證的治療,如在星蔞承氣湯的基礎(chǔ)上進行加減治療[4-5],使用大柴胡湯[6]、桃核承氣湯[7]等其他經(jīng)典方劑治療,自擬方劑治療[8-9]等,但尚缺乏系統(tǒng)性整理。因此,
現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 2023年21期2024-01-12
- 中醫(yī)序貫療法治療急性缺血性中風（痰熱腑實證）的臨床觀察
王永炎院士提出痰熱腑實、腑氣不通是急性中風的核心病機，瘀血、痰濁、風火為其主要病因，此類型患者在治療中應(yīng)重視醒腦化濁、通降胃腑［3］。本研究通過中醫(yī)序貫療法的應(yīng)用，實現(xiàn)清熱滌痰、通腑化濁的作用?，F(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 病例選擇 1）納入標準：符合2017、2018 中醫(yī)以及西醫(yī)相關(guān)診治指南［4-6］中關(guān)于急性缺血性中風（痰熱腑實證）的診斷標準；發(fā)病至入組治療時間不超14 d；年齡40～80 歲；意識清醒、配合度佳；知情同意并簽署知情同意書；經(jīng)醫(yī)院
中國中醫(yī)急癥 2023年10期2023-10-30
- 針刺結(jié)合放血療法治療痰熱腑實型中風后吞咽障礙的效果觀察*
合放血療法治療痰熱腑實型中風后吞咽障礙雖可見[3-4]，但是細致程度不足，且相關(guān)研究存在差異較大的情況。因此，本研究就針刺結(jié)合放血療法治療痰熱腑實型中風后吞咽障礙的效果進行細致探究，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2019 年1 月-2021 年12 月宜春市人民醫(yī)院收治的86 例痰熱腑實型中風恢復期并發(fā)吞咽障礙患者。納入標準：（1）年齡20～75 歲；（2）痰熱腑實型中風；（3）洼田飲水試驗（WST）3～5 級；（4）處于恢復期。排除標準
中國醫(yī)學創(chuàng)新 2022年36期2023-01-16
- 急性腦梗死中醫(yī)病因病機、辨證研究概述及簡評
其中閉證又分為痰熱腑實、痰火瘀閉、痰濁瘀閉3證，脫證為陰竭陽亡證[3]。新近吳勉華等主編的《中醫(yī)內(nèi)科學》里，中經(jīng)絡(luò)分為風痰瘀阻、風陽上擾2個證型；中臟腑分為閉證、脫證，其中閉證包括陽閉、陰閉2證[8]。陳志強等主編的《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學》里，把“腦血栓形成”分為“肝陽暴亢，風火上擾”、“風痰瘀血，痹阻脈絡(luò)”、“痰熱腑實，風痰上擾”、“氣虛血瘀”、“陰虛風動”、“脈絡(luò)空虛，風邪入中”、“痰熱內(nèi)閉清竅”、“痰濕壅閉心神”、“元氣敗脫，心神渙散”9個證型，并指出腦
世界科學技術(shù)-中醫(yī)藥現(xiàn)代化 2022年6期2022-11-28
- 桃核承氣湯輔助西醫(yī)常規(guī)治療痰熱腑實型腦中風臨床觀察
范疇，主要包括痰熱腑實、氣血虛瘀等證型，臨床上痰熱腑實型最為常見，認為其病因病機主要由陰陽失調(diào)、血氣紊亂，導致氣血虧虛而引起，故治則應(yīng)以鎮(zhèn)肝熄風、滋陰潛陽為主，加之通絡(luò)化痰、活血益氣等[2]。本研究選取通許縣中醫(yī)院痰熱腑實型腦中風患者，旨在探討桃核承氣湯輔助西醫(yī)常規(guī)治療的臨床效果。1 資料與方法1.1 一般資料選取112例通許縣中醫(yī)院2018年5月—2020年2月痰熱腑實型腦中風患者，根據(jù)治療方案不同分為2組(試驗組56例、參照組56例)。參照組中男30例
光明中醫(yī) 2022年13期2022-08-04
- 大柴胡湯加味治療腦病后肺部多重耐藥菌感染痰熱腑實證的治療價值研究
多重耐藥菌感染痰熱腑實證患者進行治療研究， 旨在探討對腦病后肺部多重耐藥菌感染痰熱腑實證患者采用大柴胡湯加味方法進行治療后獲得臨床效果， 為達到促進腦病后肺部多重耐藥菌感染痰熱腑實證患者總體治療水平、預(yù)后水平顯著提升目標，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取該院收治的68 例腦病后肺部多重耐藥菌感染痰熱腑實證患者為研究對象， 隨機分為參照組和研究組，各34 例。納入標準：患者無治療藥物禁忌證；患者臨床資料完整；表現(xiàn)出較高治療依從性；患者以及家屬完
系統(tǒng)醫(yī)學 2022年3期2022-05-28
- 急性缺血性中風病痰熱腑實證與同型半胱氨酸、脂蛋白a、甘油三酯、白介素-6的相關(guān)性研究
年提出了中風病痰熱腑實證的辨證論治。痰熱腑實證的出現(xiàn)，是中風病核心病機的“涌現(xiàn)”，即風痰瘀火阻絡(luò)，氣機逆亂，火熱、穢濁之邪擾亂神明，敗壞形體。中風病核心病機的涌現(xiàn)強弱、持續(xù)時間的長短與病情發(fā)展的順逆息息相關(guān)[3]。大量研究表明，同型半胱氨酸(homocysteine，HCY)[4-5]、脂蛋白a[lipoprotein(a)，LP(a)][6]、甘油三酯(triglyceride，TG)[7]、白介素-6(interleukin-6，IL-6)[8]與缺血
環(huán)球中醫(yī)藥 2022年3期2022-03-22
- 排風飲加味輔助西醫(yī)治療急性腦出血（痰熱腑實、風痰上擾證）的療效觀察
多以標實為主，痰熱腑實、風痰上擾為其關(guān)鍵病機［5］；系痰熱腑實，濁氣上犯清竅，內(nèi)風挾痰挾火竄擾經(jīng)脈而成，且痰熱積滯瘀阻，胃腸升清降濁功能障礙，影響氣血運行暢達［6］。星蔞承氣湯是王永炎教授依《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論的制方，也是治療急性腦出血（痰熱腑實、風痰上擾證）的指南規(guī)定用藥，功能為化痰通腑，經(jīng)臨床觀察發(fā)現(xiàn)化痰通腑法治療中風的總有效率高達82.3%，然而目前星蔞承氣湯的基礎(chǔ)研究還較為薄弱，尚需開展物質(zhì)基礎(chǔ)、藥理毒理、藥效評價等研究，以提高該復方的臨床療效［7］。
中國中醫(yī)急癥 2022年2期2022-03-06
- 星蔞承氣湯治療缺血性腦卒中痰熱腑實證的臨床效果觀察
們的生活質(zhì)量。痰熱腑實證是常見的中醫(yī)證型,臨床多進行溶栓、抗凝、調(diào)脂等常規(guī)治療,但效果不理想。隨著治療工作的進展,發(fā)現(xiàn)輔助星蔞承氣湯治療預(yù)后效果良好,可促進患者中醫(yī)癥候改善。基于此,本文就本院2019 年3 月～2020 年6 月收治的缺血性腦卒中痰熱腑實證患者進行研究。1 資料與方法1.1 一般資料 研究對象選取本院2019 年3 月～2020 年6 月收治的缺血性腦卒中痰熱腑實證患者80 例。按照入院先后順序分為對照組及觀察組,各40 例。對照組：男2
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2021年20期2021-11-25
- 基于數(shù)據(jù)挖掘分析急性缺血性腦卒中痰熱腑實證的用藥規(guī)律
病，據(jù)此首創(chuàng)“痰熱腑實證”這一證型，成為臨床研究中風病熱點之一。數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)是一種將傳統(tǒng)數(shù)據(jù)分析方法與處理海量數(shù)據(jù)的復雜算法巧妙結(jié)合的新興技術(shù)［7］，隨著互聯(lián)網(wǎng)的高速發(fā)展，數(shù)據(jù)挖掘開始應(yīng)用于醫(yī)學、金融等多個領(lǐng)域［8］。本研究以各大中文數(shù)據(jù)庫中的文獻為載體，基于數(shù)據(jù)挖掘的方法，旨在分析出AIS痰熱腑實證的用藥規(guī)律，以期為后續(xù)基礎(chǔ)實驗和臨床診療提供指導。1 資料與方法1.1 資料來源計算機檢索中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫（CNKI）、萬方數(shù)據(jù)知識服務(wù)平臺（WanFang）、
海南醫(yī)學院學報 2021年21期2021-11-23
- 不同中醫(yī)證型急性丘腦梗死患者炎性因子及頸動脈粥樣脈硬化的分析
、風痰阻絡(luò)證、痰熱腑實證、陰虛風動證4種中醫(yī)證型。140例患者中，風火上擾證38例、風痰阻絡(luò)證35例、痰熱腑實證34例、陰虛風動證33例。以同期的120例非腦血管疾病者作為對照組，男性65例，女性55例；年齡 50～69歲，平均（57.24±4.76）歲。兩組患者的性別比、年齡等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準。1.3 觀察指標 1）炎性指標：入院后采集患者的5 mL空腹靜脈血，抗凝，在4℃條件下進行離心，1 0
中國中醫(yī)急癥 2021年6期2021-07-12
- 化痰通腑湯灌腸治療中風病急性期痰熱腑實證的療效
脈痹阻而發(fā)病，痰熱腑實、氣血逆亂為急性期重要病機，治療應(yīng)以通腑泄?jié)帷⒒登鍩釣橹?。既往研究發(fā)現(xiàn)，血管內(nèi)皮功能與中風發(fā)生密切相關(guān)，通絡(luò)熄風方可通過調(diào)節(jié)一氧化氮（NO）、血栓素B2(TXB2)等水平，改善血管內(nèi)皮功能，延緩病情進展[3,4]。但化痰通腑湯灌腸治療中風病急性期痰熱腑實證患者能否改善血管內(nèi)皮功能，尚缺乏報道。本研究旨在從神經(jīng)功能缺損情況、血管內(nèi)皮功能等方面，探討化痰通腑湯灌腸治療中風病急性期痰熱腑實證的效果。現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資
承德醫(yī)學院學報 2021年3期2021-07-01
- 消瘀通腑湯治療痰熱腑實型腦出血急性期的效果觀察
其中醫(yī)證型多為痰熱腑實型。中醫(yī)治療痰熱腑實型腦出血多以活血化瘀、清熱豁痰、清腑泄熱為主要原則[3-4]。本文主要是研究用消瘀通腑湯對痰熱腑實型腦出血急性期患者進行治療的效果。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2018 年5 月至2019 年5 月期間我院收治的30 例痰熱腑實型腦出血急性期患者作為研究對象。其納入標準是：病情符合西醫(yī)關(guān)于腦出血的診斷標準，且經(jīng)頭顱CT 檢查得到確診；病情符合中醫(yī)關(guān)于痰熱腑實型腦出血的診斷標準，且存在頭痛眩暈、半身不遂、口舌歪
當代醫(yī)藥論叢 2021年10期2021-05-27
- 星蔞承氣湯對腦梗死痰熱腑實證患者IL-6 表達療效的臨床觀察
、眩暈及耳鳴。痰熱腑實證是急性腦梗死的常見證型，臨床上多表現(xiàn)為口苦口臭、腹脹便秘、舌苔黃膩、脈弦滑，同時伴有口干、煩躁不安等癥狀，是各種原因所致風陽痰火內(nèi)閉神竅，風痰上擾，痰熱阻滯，腑氣不通。臨床上應(yīng)用星蔞承氣湯治療中風急性期痰熱腑實證治療療效得到充分表現(xiàn)[5]，現(xiàn)有大量關(guān)于星蔞承氣湯治療急性腦梗死的研究，如何瀟[6]選取123 例急性腦梗死痰熱腑實證患者，研究證明加味星蔞承氣湯治療急性腦梗死痰熱腑實證，可以有效緩解患者的臨床癥狀，改善其神經(jīng)功能，減輕炎癥
中國藥物濫用防治雜志 2021年2期2021-05-07
- 星蔞承氣湯治療中風之痰熱腑實證患者的臨床療效
氣湯治療中風之痰熱腑實證患者的臨床療效。1 對象與方法1.1 對象 將2018年2月至2019年3月我院收治的110例中風之痰熱腑實證患者隨機分為兩組，各55例。納入標準：年齡40～75歲；腦缺血性中風；中風急性期；意識清楚，美國國立衛(wèi)生院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）評分＜15分；中醫(yī)證候積分≥15分。排除標準：短暫性腦缺血發(fā)作及腦出血性中風；嚴重心、肝、腎功能不全；有認知功能
中國醫(yī)藥指南 2021年3期2021-03-24
- 廣東省急性腦梗死中醫(yī)證型與血常規(guī)檢驗指標的關(guān)系探討
、風痰阻絡(luò)證、痰熱腑實證、氣虛血瘀證、陰虛風動證。1.3 納入標準①符合上述西醫(yī)ACI的診斷標準；②從起病至入院就診時間≤14 d；③出生并長期生活于廣東省；④具備完整的血常規(guī)檢驗等資料的患者。1.4 排除標準①病例數(shù)據(jù)不完整的患者；②短暫性腦缺血發(fā)作患者；③經(jīng)證實由于顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)感染性疾病等非腦血管原因?qū)е碌哪X梗死患者；④有意識障礙或精神分裂癥等疾患，易導致所收集臨床資料不可靠的患者。1.5 研究方法分析患者住院病歷的資料，主要參照《中醫(yī)病證診斷療效標
廣州中醫(yī)藥大學學報 2021年3期2021-03-20
- 化痰通腑湯治療缺血性卒中急性期痰熱腑實證患者的臨床療效及對神經(jīng)功能缺損和生活質(zhì)量的影響
病因病機大多與痰熱腑實有關(guān)，其中急性期中醫(yī)辨證多屬于實證或者虛實夾雜之證，實邪阻滯，導致腑氣不通、以形成腑實之證[3]。2019年1月—2020年1月，我們采用化痰通腑湯治療缺血性卒中急性期痰熱腑實證患者49例，并與常規(guī)西醫(yī)治療49例對照，觀察臨床療效及對患者臨床癥狀、神經(jīng)功能缺損情況、生活質(zhì)量的影響，結(jié)果如下。1 資料與方法1.1 一般資料 全部98例均為我院中醫(yī)科缺血性卒中急性期痰熱腑實證住院患者，按照隨機數(shù)字表法分為2組。治療組49例，男31例，女1
河北中醫(yī) 2021年11期2021-02-13
- 星蔞承氣湯對急性腦梗死痰熱腑實證患者腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)調(diào)控作用初探
性損害[3]。痰熱腑實證在中風病急性期極為常見，星蔞承氣湯作為治療此證型的代表方，療效確切?；诖吮狙芯繑M從內(nèi)分泌機制層面就星蔞承氣湯對RAAS的調(diào)控作用進行初步探討。1 對象與方法1.1 對象選取2014年5月至2018年1月北京中醫(yī)藥東直門醫(yī)院腦病科收治的56例ACI痰熱腑實證患者為研究對象。采用區(qū)組隨機設(shè)計，按照隨機對照表以 2∶1的比例將患者分為兩組。其中試驗組38例，男28例，女10例，平均年齡為(65.16±8.79)歲，中風平均病程(3.39
環(huán)球中醫(yī)藥 2020年12期2020-12-30
- 缺血性中風病中醫(yī)辨證分型與影像學相關(guān)研究進展
亢、風痰阻絡(luò)、痰熱腑實、氣虛血瘀、陰虛風動、風火上擾清竅、痰濕蒙蔽心神、痰熱內(nèi)閉心包、元氣敗脫心神散亂”9個證型，但其4個分證法并沒有得到廣泛認可；全國腦病協(xié)作組于1994年實施的《中風病辨證診斷標準(試行)》[10]將中風分為6個基本證型：風證、痰證、氣虛證、血瘀證、火熱證、陰虛陽亢證，以賦分的方法量化對證候進行量化，但其存在各癥狀賦分爭議、多項證候取舍爭議；針對上述不足，由“八五”國家科技攻關(guān)項目資助研究，1996年國家腦病急癥協(xié)作組經(jīng)聚類分析，篩選出
世界最新醫(yī)學信息文摘 2020年52期2020-12-28
- 缺血性腦卒中CT灌注成像與中醫(yī)辨證分型的相關(guān)性初探
亢、陰虛風動、痰熱腑實五型。排除中醫(yī)辨證為中臟腑和中風先兆患者?；颊呔谌朐汉?8 h 內(nèi)行頭頸部CTA 及CT 灌注成像，掃描前患者或家屬簽訂知情同意書。1.2 儀器與方法 采用GE Optima CT 660 螺旋CT 機，患者取仰臥位、頭先進，對意識不清的患者進行頭部固定制動，向患者或家屬交代檢查過程中的注意事項。全腦CT 灌注成像參數(shù)：80 kV，100 mAs，管球轉(zhuǎn)速1 s/rot，間隔1 s，探測器范圍40.00 mm，螺距1.375，矩陣5
中國中西醫(yī)結(jié)合影像學雜志 2020年5期2020-09-24
- 急性腦梗死病人中醫(yī)證型特點及與CRP、纖維蛋白原、D-二聚體的關(guān)系探討
、風痰瘀阻證、痰熱腑實證、氣虛血瘀證和陰虛風動證。1.2.2 美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評分 采用NIHSS評價病人神經(jīng)功能缺損，共11項，總分42分，分數(shù)越高提示神經(jīng)功能缺損越嚴重，0～1分為正?；蚪咏?；2～4分為輕度卒中；5～15分為中度卒中；16～20分為中重度卒中；21～42分為重度卒中。1.2.3 樣本采集 采集所有研究對象清晨空腹靜脈血5 mL，加入含有肝素鈉的抗凝管，混合數(shù)次，-4 ℃條件下，離心半徑15 cm，以3 000
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2020年8期2020-05-26
- 星蔞承氣湯治療急性缺血性中風病痰熱腑實證的臨床觀察
性缺血性中風病痰熱腑實證患者臨床效果顯著。1 資料與方法1.1 一般資料選擇50例于2018年1月～2019年1月期間在我院進行治療的急性缺血性中風病痰熱腑實證患者，分為對照組與治療組，各25例，對照組患者男性13例，女性12例，年齡為46歲～88歲，平均為（67.00 4.21）歲；治療組患者男性14例，女性11例，年齡為44歲～88歲，平均為（66.00 4.24）歲；兩組臨床資料差異對比無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。1.2 方法所有患者均進行常規(guī)治療
臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版) 2020年7期2020-04-25
- 加味星蔞承氣湯對痰熱腑實證急性腦梗死靜脈溶栓后氧化應(yīng)激反應(yīng)的影響
率[1-2]。痰熱腑實證是該疾病較常見的一種證型，主要臨床表現(xiàn)為口苦口臭、腹脹便干、舌苔黃膩、脈弦滑，同時伴有口干、煩躁不安等癥狀。此類癥狀是痰熱腑實證的表現(xiàn)，具有代表腦梗死在該階段的整體核心發(fā)病機制，即風痰瘀火阻絡(luò)，造成氣血火熱逆亂上擾神明[3-4]。對于早期發(fā)病者給予溶栓效果良好，但大部分無法耐受溶栓，加上醫(yī)療水平受限，易錯失治療的最佳時機。缺血再灌注損傷是誘發(fā)病情加重的主因，而氧化應(yīng)激與炎癥因子升高是導致再灌注損傷的主因。加味星蔞承氣湯具有清熱化痰、
實用臨床醫(yī)藥雜志 2020年3期2020-04-21
- 化痰通腑法對急性缺血性中風病痰熱腑實證病人ACTH、CORT的影響
[4]，提出了痰熱腑實證證候類型，其證候特征為便干便秘、舌苔黃膩、脈弦滑[5]。王永炎教授根據(jù)這一臨床現(xiàn)象，結(jié)合董建華教授“通降論”，首創(chuàng)化痰通腑法[6]，體現(xiàn)了中醫(yī)“上病下治”的臨床特色臨床治療思路；而西醫(yī)在治療急性腦梗死時，也十分注重大便是否通暢，這與化痰通腑法有異曲同工之妙。本研究檢測急性缺血性中風病痰熱腑實證病人治療前后ACTH與CORT水平的變化，探究通腑法對急性缺血性中風病痰熱腑實證病人ACTH、CORT的影響，進而探究化痰通腑法的可能效應(yīng)靶點
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2020年3期2020-04-01
- 通腑泄熱湯聯(lián)合西藥治療腦梗死痰熱腑實證34例
西藥治療腦梗死痰熱腑實證34例，總結(jié)報道如下。1 一般資料選擇惠州市中心人民醫(yī)院博羅分院收治的腦梗死痰熱腑實證68例，采用隨機數(shù)字表法隨機分為治療組和對照組。治療組34例，男18例，女16例；年齡35～77歲，平均(61.41±4.30)歲；病程1～3 d，平均(1.97±0.39) d；基礎(chǔ)性疾病為高血壓9例，冠心病13例，高脂血10例，其他2例。對照組34例，男20例，女14例；年齡36～78歲，平均(61.37±4.28)歲；病程1～4 d，平均(2
中醫(yī)研究 2020年3期2020-03-19
- 基于腦-腸軸“從腸治腦”論治急性腦中風痰熱腑實證意識障礙?
710038）痰熱腑實證是急性腦中風的主要證候之一，在中經(jīng)絡(luò)和中臟腑病情危重時出現(xiàn)頻率很高［1］。其可引起不同層次的意識障礙或加重病情嚴重程度。化痰通腑法作為中醫(yī)學治療急性腦中風重要的方法之一，下可通腑祛痰，行氣瀉“濁”，上可醒腦開竅，復明神機，及時截扭病勢，改善神識，減緩病情。而隨著腦-腸軸學說的興起，從腦腸互動角度運用化痰通腑法論治中風的機理受到關(guān)注［2］。本研究以腦-腸軸為樞機，并以腦腸肽為面，腸道微生物為點探討痰熱腑實證“濁邪害清”所致意識障礙的發(fā)
中國中醫(yī)急癥 2020年7期2020-01-13
- 膿毒癥心肌損傷患者中醫(yī)證候分布與外周血高遷移率族蛋白B1水平及急性生理學及慢性健康狀況評分的相關(guān)研究※
瘀阻證15例,痰熱腑實證11例,氣陰兩虛6例,瘀血內(nèi)阻6例,熱毒熾盛4例,陽虛水停3例,陽虛痰濁3例,陰虛血瘀3例,陰虛熱結(jié)3例,陰陽兩虛1例。(3)APACHEⅡ評分、HMGB1水平比較和相關(guān)分析 經(jīng)方差分析,4種主要中醫(yī)證型患者APACHEⅡ評分、HMGB1水平比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。組間比較,氣虛血瘀證和痰熱腑實證、痰濁瘀阻證和痰熱腑實證的APACHEⅡ評分差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);熱瘀互結(jié)證和痰熱腑實證、痰濁瘀阻證和痰熱腑
中國民間療法 2019年22期2019-12-31
- 清腦益元湯治療痰熱腑實型缺血性中風的療效
危害人類健康。痰熱腑實型缺血性中風是中風病的一種分型，具有較高的致死率和致殘率，需及時予以有效的治療[1]。目前，臨床中多采用抗凝藥物、溶栓藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥等西藥治療此病，但是療效不太理想。為提高治療效果，很多患者轉(zhuǎn)而選擇采用中醫(yī)療法治療此病。清腦益元湯是一副中藥方，本研究對其治療痰熱腑實型缺血性中風的療效做了探討，具體情況報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料：選取96例痰熱腑實型缺血性中風患者作為研究對象。采用簡單隨機法將96例患者分成兩個研究小組，
中國醫(yī)藥指南 2019年28期2019-12-02
- 星蔞承氣湯對痰熱腑實型腦卒中患者的臨床療效觀察
行）[3]分為痰熱腑實型、風痰阻絡(luò)型及氣虛血瘀型等，急性期時又以痰熱腑實型最為常見[4]。治療當以化痰通絡(luò)、暢通腑氣為主則。本研究運用王永炎院士首創(chuàng)的星蔞承氣湯[5]，治療痰熱腑實型腦卒中，取了較好的臨床療效。1 資料與方法1.1 臨床資料1.1.1 診斷標準1.1.1.1 中醫(yī)診斷標準：參照《中風病診斷與療效判定標準》（試行）[3]。主癥：偏癱、神識昏蒙，言語謇澀或不語，偏身感覺異常，口舌歪斜。次癥：頭痛，眩暈，瞳神變化，飲水發(fā)嗆，目偏不瞬，共濟失調(diào)。急
天津醫(yī)科大學學報 2019年5期2019-10-17
- 星蔞承氣湯結(jié)合西醫(yī)治療痰熱腑實型腦梗死療效的Meta分析
]。腦梗死中以痰熱腑實型最常見，臨床表現(xiàn)為發(fā)病急驟、半身不遂、意識不清、腹脹便秘等。目前已有大量臨床試驗闡明中西醫(yī)結(jié)合治療急性腦梗死的臨床療效較佳。本研究旨在通過全面收集有關(guān)星蔞承氣湯結(jié)合西醫(yī)治療痰熱腑實型腦梗死的隨機對照試驗(randomized controlled trials，RCT)，運用Meta分析的方法為星蔞承氣湯結(jié)合西醫(yī)治療痰熱腑實型腦梗死的療效提供循證醫(yī)學證據(jù)。1 資料與方法1.1 文獻檢索 利用計算機搜索中文數(shù)據(jù)庫，包括中國期刊全文數(shù)據(jù)
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2019年15期2019-09-04
- 同型半胱氨酸與腦梗死中醫(yī)證型的相關(guān)性研究
膩，脈弦滑；②痰熱腑實證：頭痛目眩，咯痰或痰多，腹脹便干便秘，舌質(zhì)暗紅，苔黃膩，脈弦滑或偏癱側(cè)脈弦滑而大；③痰濕蒙神證：痰聲漉漉，痰涎壅盛，甚則神昏，牙關(guān)緊閉，兩手握固，舌質(zhì)暗淡，苔白膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)；④氣虛血瘀證：面色白，氣短乏力，自汗出，舌質(zhì)暗淡，舌苔薄白，脈細澀；⑤陰虛風動證：眩暈耳鳴，煩躁不寐，手足心熱，咽干口燥，舌質(zhì)紅或體瘦有裂紋，少苔或無苔，脈弦細數(shù)。1.3 方法：符合條件的患者均于入院第二天清晨抽取空腹靜脈血，所有采集標本均采用同一化驗方法及
中國醫(yī)藥指南 2019年20期2019-08-26
- 星蔞承氣湯治療急性腦梗病痰熱腑實證的效果觀察
收的急性腦梗病痰熱腑實證患者50例作為研究對象，其中，男29例，女21例，平均年齡（62.19±3.54）歲。根據(jù)數(shù)字隨機分組法將其分為對照組和觀察組，各25例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。1.2 方法所有對照組患者均接受內(nèi)科常規(guī)治療，即患者入院以后即刻為其開展抗栓治療、調(diào)脂治療、取活血化瘀藥物經(jīng)靜脈給藥，完成自由基清除治療和改善微循環(huán)治療，給予患者針灸治療和磁療。觀察組患者在上述治療的基礎(chǔ)之上實施星蔞承氣湯治療，由6～10 g
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2019年21期2019-07-29
- 星蔞承氣湯治療中風病痰熱腑實證的臨床預(yù)后觀察
的中醫(yī)癥名，而痰熱腑實證則是中風病的常見類型之一，相關(guān)臨床調(diào)查結(jié)果顯示，約40%～50%概率的中風病患者表現(xiàn)為痰熱腑實[1-2]。中風病具有發(fā)病較急、病情危重且變化較快的臨床特征，且隨著患者病情的變化與進展，則極有可能誘發(fā)癱瘓、意識障礙、失語等嚴重并發(fā)癥，影響其日常生活質(zhì)量更危及生命安全。就當前而言，臨床治療該疾病時大多采用西醫(yī)療法，通過糾正水電解質(zhì)、擴張血管、降壓、調(diào)脂等措施幫助患者改善腦血栓與腦栓塞情況，避免其腦組織損傷加劇，但西醫(yī)治療并不能完全滿足患
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2019年20期2019-07-29
- 加減星蔞承氣湯對腦梗死急性期痰熱腑實證患者神經(jīng)功能的影響
]；符合中風病痰熱腑實證辨證標準[3]；年齡18～80歲。1.3 排除標準 腦腫瘤、腦外傷等引起中風者；重要器官功能不全者；惡性腫瘤者；有藥物禁忌證者。2 治療方法2.1 對照組 給予纈沙坦(北京諾華制藥有限公司，國藥準字H20040217)等常規(guī)治療口服，每日1次。治療兩個月。2.2 觀察組 在對照組治療的基礎(chǔ)上加用星蔞承氣湯加減。組成：全瓜蔞30 g，制膽南星6 g，大黃6 g(后下)，法半夏6 g，陳皮10 g，地龍6 g，鉤藤10 g，枳實10 g
中國民間療法 2019年9期2019-05-28
- 中風病痰熱腑實證的研究現(xiàn)狀
此臨床事實，將痰熱腑實證從中風病的證候中抽提出來，于20世紀80年代首先明確提出中風病痰熱腑實證的證候類型。這一創(chuàng)舉是對中風病證候形成規(guī)律及病機認識的深化，是中風病證候?qū)W的發(fā)展和創(chuàng)新?，F(xiàn)就痰熱腑實證的形成、臨床表現(xiàn)、相關(guān)現(xiàn)代研究等進行綜述。1 痰熱腑實證的形成中風病發(fā)病急驟，病情變化較快，在急性期以標實為主，主要以風、火、痰、瘀互見，少數(shù)病人可表現(xiàn)出氣虛血瘀證或陰虛風動證。風邪是中風病發(fā)病過程中的核心因素，但當腦脈痹阻或血溢脈外已經(jīng)形成之后，痰、熱、瘀象逐
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2019年18期2019-01-05
- 用大柴胡湯對痰熱腑實型急性腦梗死患者進行治療對其神經(jīng)功能的影響
討用大柴胡湯對痰熱腑實型急性腦梗死患者進行治療對其神經(jīng)功能的影響，筆者對48例此病患者進行了平行對照試驗。1 資料與方法1.1 基礎(chǔ)資料抽取2015年2月至2017年12月新疆巴楚縣人民醫(yī)院收治的48例痰熱腑實型急性腦梗死患者作為研究對象。按照治療方法的不同，將這些患者分為參照組和大柴胡湯組。在大柴胡湯組患者中，有男14例（占58.33%），女10例（占41.67%）；其年齡為43～77歲，平均年齡為（66.82±2.36）歲；其發(fā)病至入院的時間為2～35
當代醫(yī)藥論叢 2018年14期2018-12-20
- 腦心通膠囊聯(lián)合穴位埋線治療缺血性腦中風痰熱腑實證療效及對血液流變性影響的研究*
腦心通膠囊 @痰熱腑實證痰熱腑實證屬于中風急性期常見證候，是中風后氣機逆亂、痰熱壅結(jié)而阻遏中焦所致，對中風患者病后疾病發(fā)生發(fā)展具有重要影響。以往報道指出，新發(fā)腦中風患者中大便秘結(jié)不通現(xiàn)象發(fā)生率高達55%[1]，因此患者腑氣是否通暢、證候是否轉(zhuǎn)歸與疾病預(yù)后密切相關(guān)。大量報道顯示，化痰通腑法可有效緩解腦水腫，提高中風治療效果[2-3]。然缺血性腦中風痰熱腑實證發(fā)病存在多種途徑，其中風痰淤血導致脈絡(luò)受阻，痰瘀化熱、中焦阻遏為其重要發(fā)病途徑之一[4]。人到中年正氣
陜西中醫(yī) 2018年12期2018-11-30
- 中風化痰解毒通腑方聯(lián)合西藥治療痰熱腑實型急性缺血性腦中風的效果及對神經(jīng)功能與生活質(zhì)量的影響
解毒通腑方治療痰熱腑實型急性缺血性腦中風患者，取得較好的療效，現(xiàn)報道如下。1 臨床資料1.1 一般資料 選取2015年1月至2016年12月內(nèi)黃縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治的105例痰熱腑實型急性缺血性腦中風患者，采用隨機數(shù)字表法分為對照組與觀察組。對照組52例，男34例，女18例；年齡(58.41±5.22)歲；中風病證診斷評分[1]為7～21分，平均(13.96±1.29)分；發(fā)病時間5～26 h，平均(15.01±1.31)h。觀察組53例，男36例，女1
中國民間療法 2018年10期2018-11-15
- 星蔞承氣湯加減對痰熱腑實證腦梗死急性期的作用觀察
血行等作用，而痰熱腑實證是腦梗死急性期比較常見的中醫(yī)證型。鑒于此，本研究特篩選60例患者展開臨床試驗，詳情如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 以2015年4月～2017年4月收治的痰熱腑實證腦梗死急性期患者共60例作為受試者，利用隨機數(shù)表分為西醫(yī)組與結(jié)合組。西醫(yī)組共包含30例患者，男性16例、女性14例，年齡41～86歲，平均（61.7±7.3）歲，梗死部位：前循環(huán)21例、后循環(huán)9例；結(jié)合組共包含30例患者，男性18例、女性12例，年齡43～89歲，平均
首都食品與醫(yī)藥 2018年13期2018-10-19
- 星蔞承氣湯治療急性腦梗病痰熱腑實證的臨床效果
對急性腦梗死病痰熱腑實證的療效特點及其對疾病證候演變的影響。方法：選取2014年3月至2016年10月北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院收治的急性腦梗死病痰熱腑實證患者40例納入研究，根據(jù)隨機對照表以2∶1的比例分為觀察組27例，對照組13例。對照組予以內(nèi)科常規(guī)基礎(chǔ)治療，觀察組在其基礎(chǔ)上，加星簍承氣湯加減口服；記錄2組治療前后的中醫(yī)癥狀體征評分、痰熱腑實證評分、美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分，評價其療效差異。同時檢測分析2組血液流變學和脂代謝水平的變化
世界中醫(yī)藥 2018年7期2018-09-10
- 星蔞承氣湯治療缺血性中風病急性期痰熱腑實證的臨床療效觀察
性中風病急性期痰熱腑實證病人，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用中藥星蔞承氣湯化痰通腑，觀察其臨床療效，以期為中醫(yī)藥治療疾病提供依據(jù)。1 資料與方法1.1 診斷標準 中醫(yī)診斷標準：參照國家中醫(yī)藥管理局腦病急癥科研協(xié)作組起草制訂的“中風病診斷與療效評定標準(試行)”[4]；證候診斷標準：參照國家中醫(yī)藥管理局腦病急癥科研協(xié)作組起草制訂的“中風病辨證診斷標準”[5]；西醫(yī)診斷標準：參照1995年中華醫(yī)學會第四屆全國腦血管病學術(shù)會議制定的“各項腦血管疾病診斷要點”[6]。1.2
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2018年11期2018-07-27
- 中西醫(yī)結(jié)合治療腦中風痰熱腑實型療效觀察
亢﹑痰濕蒙神﹑痰熱腑實﹑陰虛風動﹑氣虛血瘀等類型，其中痰熱腑實型占總發(fā)病率的74.17%［2］。西醫(yī)臨床治療腦中風的常用手段以緩解﹑改善臨床癥狀為主［3］。本研究在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上用桃核承氣湯治療腦中風療效較好，報道如下。1 臨床資料共80例，均為2015年3月至2017年6月我院住院治療的風痰熱腑實型腦中風患者，隨機數(shù)字表法分為兩組各40例。對照組男25例，女15例；年齡41～78歲，平均年齡（61.22±2.31）歲；病程1～68h，平均（45.3
實用中醫(yī)藥雜志 2018年5期2018-07-11
- 中風中經(jīng)絡(luò)5種分型CT與MRI的影像學特點研究
、肝陽暴亢證、痰熱腑實證、氣虛血瘀證、風痰阻絡(luò)證等5種分型。在現(xiàn)代醫(yī)學診斷此類患者時，常用CT掃描、MRI掃描等，具有直觀性、無創(chuàng)性等特點，且可對患者腦內(nèi)病灶分布和大小進行準確顯示[2]。因此本文即對中風中經(jīng)絡(luò)5種分型CT與MRI影響學特點進行了研究與分析。1 資料與方法1.1一般資料 回顧性分析我院中風中經(jīng)絡(luò)患者100例，其中男性57例，女性43例；年齡37～69歲，平均67.5歲。根據(jù)中風中經(jīng)絡(luò)辨證分型標準[3]：陰虛風動證5例、肝陽暴亢證10例、痰熱
中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育 2018年7期2018-04-10
- 急性缺血性中風病痰熱腑實證證候要素與血栓彈力圖的相關(guān)性分析
性缺血性中風病痰熱腑實證證候要素與血栓彈力圖的相關(guān)性分析吳爽，陳沛，江瀾，耿花蕾，王雅惠，呂迪陽，鄒憶懷目的分析急性缺血性中風病痰熱腑實證證候要素與血栓彈力圖的相關(guān)性，探討病人血液高凝狀態(tài)的證候特征。方法篩選符合標準的急性缺血性中風痰熱腑實證病人51例，對其證候要素進行評分，并應(yīng)用血栓彈力圖儀檢測血液。結(jié)果入選病人證候要素表現(xiàn)為內(nèi)火51例(100.0%)、痰濕51例(100.0%)、內(nèi)風30例(58.8%)、血瘀28例(54.9%)、氣虛21例(41.1%
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2017年23期2018-01-04
- 星蔞承氣湯治療腦梗死急性期痰熱腑實型便秘的療效觀察
療腦梗死急性期痰熱腑實型便秘的療效觀察王珊，陳沛，江瀾，吳爽，王曉曉，耿花蕾，任毅，鄒憶懷目的動態(tài)觀察星蔞承氣湯治療腦梗死急性期痰熱腑實型便秘的臨床療效。方法將34例腦梗死急性期痰熱腑實證病人按隨機數(shù)字表法分為治療組(24例)和對照組(10例)。兩組均給予急性腦梗死西醫(yī)常規(guī)治療，治療組在此基礎(chǔ)上口服星蔞承氣湯，對照組口服乳果糖口服液或開塞露灌腸，觀察治療干預(yù)1周內(nèi)兩組便秘臨床癥狀積分的動態(tài)變化。結(jié)果治療干預(yù)最初5d兩組病人便秘臨床癥狀積分組間比較，差異無統(tǒng)
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2017年23期2018-01-04
- 大柴胡湯對急性期腦梗死痰熱腑實證患者神經(jīng)功能的影響
對急性期腦梗死痰熱腑實證患者神經(jīng)功能的影響柳秀真(夏邑縣中醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 河南 商丘 4764000)目的探討大柴胡湯對急性期腦梗死痰熱腑實證患者神經(jīng)功能的影響。方法將2015年9月至2016年9月在夏邑縣中醫(yī)院治療的急性期腦梗死痰熱腑實證患者50例納入研究，按隨機數(shù)表法分為兩組，各25例。對照組接受常規(guī)治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上接受大柴胡湯治療，比較兩組美國國立衛(wèi)生研究院腦卒中量表(NIHSS)評分、日常生活活動能力量表Barthel指數(shù)(BI)評分及療
河南醫(yī)學研究 2017年15期2017-09-03
- 化痰通腑法治療217例中風中臟腑痰熱腑實證的回顧性研究?
7例中風中臟腑痰熱腑實證的回顧性研究?任麗娜1，任晉婷2△，陳婷婷1，賀忠延1，孫 暢1，王冬慧1，孫明廣1，謝穎楨1△(1.北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院，北京 100007;2.中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院，北京 100053)目的:通過化痰通腑法對中風中臟腑痰熱腑實證患者意識障礙、神經(jīng)功能缺損及相關(guān)證候影響的分析，研究痰熱腑實證及化痰通腑法在中風病病勢轉(zhuǎn)歸中的作用。方法:檢索東直門醫(yī)院信息中心1975年至2005年中風病案號從病案室獲取原始病案，嚴格遵照中風病
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學雜志 2017年2期2017-04-13
- 中性粒細胞/淋巴細胞比值與急性腦梗死患者中醫(yī)辨證分型的關(guān)系研究
瘀阻證68例、痰熱腑實證62例、氣虛血瘀證44例、風火上炎證39例及陰虛風動證37例，另選70例健康體檢者作為正常對照組，檢測所有入組者的血常規(guī)，并計算NLR，對各組NLR值進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果與正常對照組相比，腦梗死組各中醫(yī)證型亞組的NLR值均明顯升高(P0.05)。結(jié)論ACI中醫(yī)證型與NLR值存在一定的相關(guān)性。急性腦梗死；中性粒細胞/淋巴細胞比值；炎癥反應(yīng)；中醫(yī)辨證分型動脈粥樣硬化是腦梗死的主要病因之一。已有的研究[1]表明，動脈粥樣硬化不是簡單的脂質(zhì)
中西醫(yī)結(jié)合研究 2016年4期2016-10-17
- 星蔞承氣湯治療痰熱腑實型中風急性期的臨床療效分析
星蔞承氣湯治療痰熱腑實型中風急性期的臨床療效分析劉爽孫奇王艷明田慶玲目的 分析星蔞承氣湯治療痰熱腑實型中風急性期的臨床療效。方法 回顧性分析本院收治101例痰熱腑實型中風急性期患者臨床資料，根據(jù)治療時所采用不同方法分為對照組45例與觀察組56例，前者常規(guī)治療，后者在前者基礎(chǔ)上給予星蔞承氣湯治療，對比兩組臨床療效。結(jié)果 觀察組治療總有效率89.28%明顯高于對照組73.33%，hs-CRP水平降低程度明顯優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論
中國繼續(xù)醫(yī)學教育 2016年14期2016-02-15
- 化痰通腑法治療中風病急性期痰熱腑實證105例臨床觀察
療中風病急性期痰熱腑實證105例臨床觀察劉惠杰，徐寅平，顧兆一，肖丁(北京市平谷區(qū)中醫(yī)醫(yī)院腦病科，北京101200)目的:觀察化痰通腑法治療中風病急性期痰熱腑實證的臨床療效。方法:將105例中風病急性期痰熱腑實證患者按隨機數(shù)字表法分為治療組、對照1組和對照2組各35例，分別采用星蔞承氣湯加減保留灌腸、星蔞承氣湯加減口服和開塞露灌腸進行比較研究，觀察療效并進行NIHSS評分、巴氏指數(shù)及中醫(yī)癥狀積分等指標。結(jié)果:入院治療2周后，治療組總有效率97.1%，對照1
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學雜志 2015年5期2015-04-13
- 桃核承氣湯聯(lián)合西藥治療痰熱腑實型腦中風療效觀察
湯聯(lián)合西藥治療痰熱腑實型腦中風療效觀察陳 亮1，徐宏勇2(1. 陜西省安康市中醫(yī)醫(yī)院，陜西 安康 725000；2. 陜西省白河縣人民醫(yī)院，陜西 白河 725800)[摘要]目的 觀察桃核承氣湯聯(lián)合西藥治療痰熱腑實型腦中風的臨床療效及對血液流變學，血清中血管內(nèi)皮細胞生長因子(VEGF)、一氧化氮(NO)和高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)水平的影響。方法 將88例痰熱腑實型腦中風患者隨機分為對照組和治療組，2組均給予常規(guī)治療及胞二磷膽堿、奧扎格雷氯化鈉、阿司匹
現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 2015年26期2015-02-07
- 針刺結(jié)合腹部按摩治療腦出血患者便秘30例臨床觀察
題選取腦出血后痰熱腑實證患者，我們采用針刺結(jié)合腹部按摩的治療方法，療效顯著，現(xiàn)報告如下。endprint腦出血，屬中醫(yī)中風的一種，又稱腦卒中，指原發(fā)性腦實質(zhì)內(nèi)出血，是臨床常見的危急重癥，其發(fā)病急，病死率與致殘率均高，后遺癥纏綿難愈。便秘是其常見并發(fā)癥之一，患者大便秘結(jié)后，過分用力排便，可使腹腔壓力增高、心臟收縮加強或血壓升高等，容易誘發(fā)其他心腦血管疾病或加重原有病情，同時也會進一步影響原發(fā)病的治療，成為惡性循環(huán)。因此保持大便通暢是治療和護理上都需要重視的一
中國民族民間醫(yī)藥·下半月 2014年5期2014-12-02
- 中西醫(yī)結(jié)合治療痰熱腑實型缺血性中風病的臨床研究
中西醫(yī)結(jié)合治療痰熱腑實型缺血性中風病的臨床研究柳 葉（湖南省長沙市第四醫(yī)院，湖南 長沙 410006）目的 探討中西醫(yī)結(jié)合治療痰熱腑實型缺血性中風病的臨床療效。方法 選擇2010年1月至2012年12月痰熱腑實型中風病患者94例，隨機分為治療組和對照組各47例，兩組均接受中風病的西醫(yī)常規(guī)治療、護理和康復，治療組辨證后接受中醫(yī)藥治療；觀察兩組患者治療前和治療15 d后神經(jīng)功能缺損程度評分和中醫(yī)證候評分的變化，同時觀察兩組患者血清超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）
中國中醫(yī)急癥 2014年7期2014-08-23
- AECOPD患者凝血功能變化及中醫(yī)證候特點*
OPD患者分為痰熱腑實證、談濁蘊肺證及陰虛證。入院后第1日晨檢測患者血常規(guī)、血氣分析及凝血指標，分析AECOPD實驗室指標及中醫(yī)證候特點。結(jié)果 AECOPD痰熱腑實證患者纖維蛋白原、纖維蛋白降解產(chǎn)物及D-二聚體均明顯升高，抗凝血酶-Ⅲ明顯下降。凝血酶原時間、凝血活酶時間、活化部分凝血活酶時間及血小板無明顯變化。結(jié)論 AECOPD痰熱腑實證者表現(xiàn)為高凝狀態(tài)，治療中在祛痰清熱同時，加用養(yǎng)陰涼血、活血祛瘀之品，以改善凝血功能。AECOPD 凝血功能 中醫(yī)證型慢性
中國中醫(yī)急癥 2013年6期2013-08-20
- 中風病痰熱腑實證候臨床與實驗研究進展*
高[2]。2 痰熱腑實證是中風病急性期的主要證候之一中風病病因病機主要表現(xiàn)為風、火、痰、瘀、虛等方面。中風病急性發(fā)作主要因風邪所致氣血逆亂而誘發(fā)，一旦患者腦脈痹阻或血溢腦脈之外以后，風邪之象漸減，痰瘀火熱之象漸顯，痰熱阻滯，火熱內(nèi)熾，消耗津液，胃腸燥結(jié)，腑氣不通就成為此時病機的主要矛盾。腑實證可見于胃、大腸、小腸、膀胱、三焦、膽六腑。朱丹溪《丹溪心法》曰：“多是濕土生痰，痰生熱，熱生風也?！北孀C時以痰、熱為中心。痰熱留于體內(nèi)，久而不去，致三焦不利，氣機不暢
天津中醫(yī)藥 2013年11期2013-08-15
- 中風病痰熱腑實證的涌現(xiàn)及其特征＊
炎教授對中風病痰熱腑實證的發(fā)現(xiàn)過程符合復雜系統(tǒng)涌現(xiàn)特征。自20世紀70年代至本世紀初，王教授在東直門醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主管主持病房期間，對數(shù)以千計的中風病患者進行了系統(tǒng)動態(tài)的證候?qū)W觀察研究，并總結(jié)了中風病證候演變規(guī)律。其中對于痰熱腑實證的發(fā)現(xiàn)與提出，正是基于絕大多數(shù)中風病患者規(guī)律性地在中風發(fā)病3d～5d同步出現(xiàn)腑氣不通及痰熱癥征現(xiàn)象的觀察。且痰熱與腑實的消長又常常同步，同時進退并從總體上影響著中風患者病勢的轉(zhuǎn)歸。正是這樣，作為中風病氣機逆亂病機層面的核心證候，痰
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學雜志 2012年2期2012-01-25
- 中風急性期患者血漿腦腸肽變化與中醫(yī)證型相關(guān)性研究
。風痰火亢組、痰熱腑實組、風痰瘀阻組血漿MTL水平較對照組顯著升高（P＜0.05）；痰熱腑實組與風痰瘀阻組MLT值較其他證型顯著升高（P＜0.05），而痰熱腑實組與風痰瘀阻組相近（P>0.05）；風火上擾組MTL值顯著低于其他組（P＜0.05）。表1 各組血漿MTL水平比較（pg/mL，±s）表1 各組血漿MTL水平比較（pg/mL，±s）與對照組比較，*P＜0.05；與其他組比較，△P＜0.05。下同。組 別 n MTL風痰火亢 13 434.63±12
中國中醫(yī)急癥 2012年9期2012-01-23
- 化痰通腑法治療中風痰熱證之臨床應(yīng)用與理論創(chuàng)新
等提出了中風病痰熱腑實證的辨證論治[1]。1986年王永炎等報道[2]運用化痰通腑飲(栝樓、膽南星、大黃、芒硝)治療缺血性中風病痰熱腑實證158例，總有效率85.4%。認為痰熱腑實為中風急性期常見證候，證候轉(zhuǎn)歸與腑氣不通有密切的關(guān)系，且化痰通腑法能較早地減輕腦水腫的作用，從而顯著提高中風病的治療效果，為化痰通腑法治療中風急癥提供了實踐依據(jù)。同年《中風病中醫(yī)診斷和療效評定標準》中首次公認痰熱腑實證，確立化痰通腑法[3]，后經(jīng)規(guī)范的(前瞻、隨機、對照)臨床研究
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學雜志 2011年1期2011-02-13
- 通腑化痰湯治療缺血性腦卒中痰熱腑實證30例
例缺血性腦卒中痰熱腑實證患者進行系統(tǒng)規(guī)范的中藥治療，取得了較好療效，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 病例選擇 所納入病例均符合1995年全國第四屆腦血管會議制定的《各類腦血管臨床診斷要點》[1]標準及1995年國家中醫(yī)藥管理局腦癱急癥協(xié)作組所定的《中風治療與療效評定標準(試行)》[2]，年齡75歲以下，符合腦梗死的診斷標準，并經(jīng)CT或MRI檢查證實；發(fā)病在96 h以內(nèi)；吞咽功能正常，無意識障礙。中醫(yī)辨證屬痰熱腑實證者。排除合并出血性疾病，嚴重糖尿病，嚴重
長春中醫(yī)藥大學學報 2010年3期2010-04-25
- 運用化痰通腑法治療中風病的體會
治療中風急性期痰熱腑實證，顯著提高了中風病的治療效果。歷經(jīng)30余年經(jīng)過全國多中心隨機雙盲對照臨床實驗研究和臨床反復驗證，表明及時恰當?shù)倪\用該法能夠改善中風病患者的意識障礙、防止病情加重趨勢和降低病殘損程度?；低ǜㄒ言谌珖茝V應(yīng)用，取得顯著的社會效益。本文謹對化痰通腑法產(chǎn)生的理論淵源、痰熱腑實證成因及病機，以及星蔞承氣湯臨床應(yīng)用指征和療效機制等內(nèi)容進行闡述。1 中風急性期化痰通腑法理論淵源1.1 通腑法治療中風淵源中醫(yī)用通腑法治療中風，源遠流長，早在東漢
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學雜志 2010年3期2010-02-11