西那卡塞
- 骨化三醇聯(lián)合西那卡塞治療慢性腎衰竭并繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的療效
后發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。西那卡塞屬鈣敏感受體激動(dòng)劑,常用于治療SHPT,可以直接作用于鈣敏感受體而發(fā)揮療效[3]。骨化三醇屬維生素D3受體激活劑,同樣可直接作用于甲狀旁腺及腸道,繼而影響iPTH及鈣離子濃度[4]。有研究表明,骨化三醇聯(lián)合西那卡塞治療CRF并SHPT的效果顯著[5],但目前臨床對(duì)其藥理作用機(jī)制尚未完全明確,仍需更多的研究進(jìn)一步證實(shí)。現(xiàn)觀察骨化三醇聯(lián)合西那卡塞治療CRF并SHPT的療效,報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 選取福建省泉州市第一醫(yī)院腎
臨床合理用藥雜志 2023年21期2023-09-01
- 西那卡塞聯(lián)合骨化三醇對(duì)維持性血液透析伴SHPT患者堿性磷酸酶、鈣磷代謝、KT/V的影響*
狀[6]。而西那卡塞常用于降低MHD 伴SHPT 患者PTH 表達(dá)水平，對(duì)患者鈣磷代謝失衡等臨床癥狀具有較好的治療效果[7]。本研究通過分析西那卡塞聯(lián)合骨化三醇對(duì)MHD 伴SHPT 患者骨代謝、鈣磷代謝、腎功能等的影響，探究其在MHD 伴SHPT 患者治療中的應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2021 年8 月-2022 年4 月于撫州市第一人民醫(yī)院就診的78 例MHD 伴SHPT 患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）腎臟疾病終末期需進(jìn)行MHD；
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2022年31期2022-12-10
- 鹽酸西那卡塞中間體的制備新方法研究
039)鹽酸西那卡塞(Cinacalcet Hydrochloride)(Chart 1),化學(xué)名為N-[1-(R)-(1-萘乙基)-N-[3-[3-(三氟甲基)苯基]丙基]胺鹽酸鹽。由美國(guó)Amgen公司研發(fā),2004年首次由FDA批準(zhǔn)上市,商品名Sensiparr(蓋平)。該藥物是第二代鈣受體調(diào)節(jié)劑,主要用于治療原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥[1-4]。Chart 1 文獻(xiàn)報(bào)道的鹽酸西那卡塞的合成方法主要以(3-三氟甲基苯基)丙烯酸A為起始原料,首先經(jīng)
合成化學(xué) 2022年7期2022-08-01
- 西那卡塞聯(lián)合骨化三醇治療血液透析繼發(fā)性甲旁亢的療效觀察
治療。本文就西那卡塞聯(lián)合骨化三醇治療MHD合并SHPT的療效進(jìn)行觀察與研究，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2017年1月-2018年9月本院收治的MHD合并SHPT患者58例，其中男性33例，女性25例，平均年齡(53.31±12.11)歲，透析齡2.5～14.4年，平均透析齡(7.39±2.37)年，每位患者每周透析次數(shù)2～3次，所有患者飲食控制限制磷攝入，保證透析充分性。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)，患者知情同意。1.2 用藥方案所有
云南醫(yī)藥 2022年3期2022-06-17
- Supra-HFR血濾吸附聯(lián)合西那卡塞治療維持性血液透析患者合并繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的臨床療效觀察
的治療以口服西那卡塞與持續(xù)血液透析為主，其中西那卡塞作為第二代鈣受體激動(dòng)劑，主要起到調(diào)節(jié)甲狀腺激素與血清鈣、磷等作用，故而為維持性血液透析合并繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者的首選藥物，但此藥物作為口服藥物，需經(jīng)肝、腎代謝，而此類患者的血液透析治療可一定程度上降低藥物效能，而若持續(xù)加大劑量又可引發(fā)藥不良反應(yīng)，故而在此治療基礎(chǔ)上，尋求科學(xué)合理的聯(lián)合藥物，改善血鈣、磷等礦物質(zhì)水平代謝紊亂情況為治療研究重點(diǎn)[2]。Supra-HFR 血濾吸附是當(dāng)前臨床的第三代新型透析
中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2022年13期2022-06-02
- 西那卡塞聯(lián)合骨化三醇或帕立骨化醇治療尿毒癥甲狀旁腺功能亢進(jìn)的療效
體激動(dòng)劑聯(lián)合西那卡塞用于尿毒癥SHPT 患者的治療中,為臨床藥物應(yīng)用提供理論依據(jù)。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象選擇醫(yī)院收治的142例尿毒癥SHPT 患者作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為A 組和B組,各71例,納入標(biāo)準(zhǔn):①因尿毒癥在本院行透析治療,透析時(shí)間＞3個(gè)月;②符合《慢性腎臟病礦物質(zhì)和骨異常診治指導(dǎo)》[7]和SHPT 診斷標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)超聲檢查證實(shí)存在甲狀旁腺體積增大,全段甲狀旁腺激素（iPTH）＞600 ng·L-1;③入組患者對(duì)本研究知情同意。排除標(biāo)
西北藥學(xué)雜志 2022年2期2022-05-07
- 西那卡塞聯(lián)合骨化三醇治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的效果研究
效不夠理想。西那卡塞是一種鈣離子受體激動(dòng)劑。此藥能夠降低血清甲狀腺激素的水平，抑制甲狀腺內(nèi)碘化物的聚集[2-3]。本文對(duì)在我院接受維持性血液透析后發(fā)生繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的80 例患者進(jìn)行研究，旨在探討用西那卡塞聯(lián)合骨化三醇對(duì)接受維持性血液透析后發(fā)生繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者進(jìn)行治療的效果。1 資料與方法1.1 一般資料選取2019 年1 月至2021 年1 月在我院接受維持性血液透析后發(fā)生繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者80 例作為研究對(duì)象。其納入標(biāo)準(zhǔn)是
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2022年8期2022-04-21
- 血液透析繼發(fā)性甲旁亢患者應(yīng)用西那卡塞聯(lián)合碳酸鑭、骨化三醇治療的臨床研究
目的：探討西那卡塞聯(lián)合碳酸鑭、骨化三醇治療血液透析繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)（繼發(fā)性甲旁亢）的效果。方法：選取2019年1月-2020年6月遼陽(yáng)市第二人民醫(yī)院收治的血液透析繼發(fā)性甲旁亢患者80例，收集相關(guān)臨床資料開展研究，依據(jù)用藥治療方案的差異分組，各40例。對(duì)照組應(yīng)用碳酸鑭聯(lián)合骨化三醇治療，研究組應(yīng)用西那卡塞聯(lián)合碳酸鑭、骨化三醇治療。對(duì)比兩組療效、甲狀旁腺大小、血清中血磷、血鈣、全段甲狀旁腺激素（iPTH）水平及藥物不良反應(yīng)以及堿性磷酸酶（ALP）、血肌酐
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2022年6期2022-04-02
- 西那卡塞聯(lián)合硫代硫酸鈉治療維持性血液透析患者頑固性皮膚瘙癢的臨床研究
。本研究采用西那卡塞聯(lián)合硫代硫酸鈉治療MHD患者頑固性皮膚瘙癢，取得滿意效果。1 資料與方法1.1一般資料：選取2019年10月～2020年10月本院血透室收治的60例合并頑固性皮膚瘙癢的MHD患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為尿毒癥并接受MHD規(guī)律治療；②皮膚瘙癢持續(xù)3個(gè)月以上，伴全身皮膚改變；③年齡>18歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：①因藥物過敏或皮膚疾病引起的皮膚瘙癢；②對(duì)受試藥物過敏者；③合并嚴(yán)重的心、肺、肝等功能障礙。按隨機(jī)數(shù)字表法將入組患者分為對(duì)照組和觀察組，每組30例
吉林醫(yī)學(xué) 2022年3期2022-03-20
- 骨化三醇對(duì)MHD患者腎功能及鈣磷代謝的調(diào)節(jié)作用分析
性血液透析+西那卡塞治療：維持性血液透析3次/周，4 h/次，血液透析液鈣濃度1.5 mmol/L，血液透析液鉀濃度2.0 mmol/L，血液透析液碳酸氫根濃度34 mmol/L，500 mL/h的血液透析液流速，220～300 mL/min血液透析血流量，膜面積為1.4～1.7 m2的高通量血液透析膜；西那卡塞每次口服25 mg，1次/d。研究組同時(shí)采用骨化三醇治療：骨化三醇丸3次/周，0.25 μg/次。所有治療均持續(xù)3個(gè)月。1.2.2 指標(biāo)檢測(cè)檢測(cè)并
云南醫(yī)藥 2022年1期2022-02-22
- 帕立骨化醇聯(lián)合西那卡塞治療維持性血液透析難治性繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的觀察性研究
更好[3]。西那卡塞通過激活鈣敏感受體,增加細(xì)胞內(nèi)鈣的濃度從而抑制PTH的釋放,同時(shí)降低血鈣、血磷,但上消化道癥狀等不良反應(yīng)常導(dǎo)致劑量不足和長(zhǎng)期依從性差。由于帕立骨化醇和西那卡塞作用于PTH合成和釋放的不同環(huán)節(jié),療效相互協(xié)同、疊加,故聯(lián)合治療可降低劑量和藥物不良反應(yīng),可作為難治性SHPT患者的治療方式選擇之一。因此,本文回顧性分析帕立骨化醇聯(lián)合西那卡塞應(yīng)用于難治性SHPT的維持性血液透析(MHD)患者,以觀察其療效及安全性,為臨床藥物應(yīng)用提供參考依據(jù)。對(duì)象
腎臟病與透析腎移植雜志 2022年6期2022-02-14
- 西那卡塞聯(lián)合活性維生素D 治療維持性血液透析致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的效果分析
治療組(采用西那卡塞+活性維生素D 進(jìn)行治療),旨在探討對(duì)維持性血液透析致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者采用西那卡塞+活性維生素D 進(jìn)行治療后獲得臨床效果,現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取本院2018 年1 月1 日～2020 年12 月31 日收治的66 例維持性血液透析致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者進(jìn)行治療研究,隨機(jī)分為單一治療組和聯(lián)合治療組,各33 例。單一治療組中男20 例,女13 例；年齡50～70 歲,平均年齡(61.29±3.7
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2021年35期2022-01-18
- 司維拉姆、西那卡塞分別聯(lián)合骨化三醇治療MHD 伴SHPT 的臨床效果
、高磷血癥。西那卡塞及骨化三醇是補(bǔ)充維生素D 的常用藥物,其對(duì)于SHPT 患者維生素欠缺改善效果明顯［3］。本次研究主要針對(duì)MHD 伴SHPT 患者分別采取司維拉姆、西那卡塞聯(lián)合骨化三醇治療的效果進(jìn)行分析,詳情如下。1 資料與方法1.1 一般資料 隨機(jī)選取本院2019年1月～2020年10月治療的74 例MHD 伴SHPT 患者,依據(jù)平行對(duì)照法分為對(duì)照組及觀察組,每組37 例。對(duì)照組：男女比例為20∶17,年齡30～53 歲,平均年齡（42.56±4.19
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2021年21期2021-12-02
- 骨化三醇結(jié)合西那卡塞治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者的臨床效果觀察
，可采用鹽酸西那卡塞片治療，但單獨(dú)采用鹽酸西那卡塞片治療，仍有部分患者癥狀消退緩慢，且易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，整體療效不能令臨床滿意[3]。因此，本研究收集48例繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者，開展本次研究，以單用接受鹽酸西那卡塞片醫(yī)治作為對(duì)照，對(duì)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者接受骨化三醇+西那卡塞方案治療的臨床病情控制優(yōu)良率、藥物不良反應(yīng)發(fā)生率、骨質(zhì)疏松發(fā)生率進(jìn)行分析?，F(xiàn)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1 一般資料選取2019年5月—2020年5月本院繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
醫(yī)藥前沿 2021年25期2021-10-16
- 碳酸鑭聯(lián)合西那卡塞、骨化三醇對(duì)維持性血液透析伴SHPT患者iPTH、Ca、P水平的影響
A 組，應(yīng)用西那卡塞+骨化三醇的患者29例為B 組，應(yīng)用碳酸鑭+西那卡塞+骨化三醇的患者43例為C 組。三組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見表1。表1 兩組一般資料比較1.2 方法 所有患者均采用金寶公司產(chǎn)生的血液透析儀進(jìn)行MHD 治療,治療參數(shù)：超濾量1500～4800ml，血流量200～250ml/min。治療期間均要求低磷飲食。三組均給予以下藥物治療，A 組：給予骨化三醇（上海羅氏制藥公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字：H2014 0597）,劑量0.2
實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué) 2021年4期2021-10-06
- 西那卡塞聯(lián)合帕立骨化醇治療血液透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的效果分析
收及腸道鈣。西那卡塞屬于人體擬鈣劑,相關(guān)報(bào)告指出,其在國(guó)外已被美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)使用,且在臨床上的應(yīng)用效果被廣泛關(guān)注。有學(xué)者指出,其在臨床上的應(yīng)用效果顯著,具有較強(qiáng)的降鈣、降磷效果。由此,臨床上將西那卡塞以及帕立骨化醇聯(lián)合應(yīng)用于臨床,具體效果需進(jìn)一步分析。本文以本院收入的病例進(jìn)行分析,總結(jié)帕立骨化醇以及西那卡塞聯(lián)合應(yīng)用治療患者繼發(fā)性甲狀旁腺功亢進(jìn)的臨床效果,具體報(bào)告如下。1 資料與方法1.1一般資料 選取2019 年3 月～2020 年9
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2021年11期2021-06-24
- 西那卡塞在慢性腎臟病維持透析繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者中的應(yīng)用效果
器質(zhì)性疾病。西那卡塞的出現(xiàn)可改善這一系列問題[3-4]。鑒于此，本研究針對(duì)西那卡塞治療慢性腎臟病維持透析SHPT 患者的臨床效果、安全性及對(duì)血清全段甲狀旁腺素（iPTH）的影響進(jìn)行了探討分析?，F(xiàn)報(bào)道如下：1 資料與方法1.1 一般資料選取2019 年1 月—2020 年4 月安徽省阜陽(yáng)市第二人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“我院”）收治的120 例慢性腎臟病維持透析SHPT 患者作為研究對(duì)象，按照數(shù)字奇偶法分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各60 例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患有慢性腎臟病，
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2021年11期2021-05-25
- 西那卡塞聯(lián)合骨化三醇對(duì)透析繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者鈣磷代謝及iPTH的調(diào)節(jié)
腺分泌增加。西那卡塞是鈣敏感受體激動(dòng)劑，有研究表明[1]，與傳統(tǒng)藥物比較，西那卡塞更容易控制血鈣、血磷和iPTH水平，使其穩(wěn)定在目標(biāo)范圍內(nèi)，但會(huì)引起低鈣血癥的發(fā)生，影響治療效果。骨化三醇為維生素D受體激動(dòng)劑，能促進(jìn)機(jī)體對(duì)鈣的吸收。本研究將二者聯(lián)合用于治療MHD并發(fā)SHPT患者，觀察其臨床效果。1 對(duì)象與方法1.1研究對(duì)象 選取本院2018年5月—2020年7月血液透析中心收治的25例MHD并發(fā)SHPT患者，其中男15例，女10例；年齡18～77歲，平均(5
- 西那卡塞聯(lián)合小劑量骨化三醇治療重度繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的效果及其對(duì)骨代謝的影響
常用的藥物為西那卡塞， 其作用機(jī)制在于激活甲狀旁腺中鈣敏感受體， 降低血鈣、 血磷。 但在治療過程中，單純用藥治療受個(gè)體差異的影響， 療效往往不理想， 對(duì)骨代謝的改善效果一般［2］。 骨化三醇是治療骨質(zhì)疏松癥的常用藥物，可促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收， 加速新的成骨細(xì)胞形成， 促使骨吸收， 小劑量骨化三醇用藥可起到良好效果， 且安全性高， 目前被廣泛推廣［3］。 本研究探討西那卡塞聯(lián)合小劑量骨化三醇治療重度繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的效果及對(duì)骨代謝的影響， 現(xiàn)將報(bào)道如下
臨床醫(yī)學(xué)工程 2021年1期2021-03-07
- 西那卡塞聯(lián)合骨化三醇注射液治療維持性血液透析患者中重度繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的效果觀察
、高磷風(fēng)險(xiǎn)。西那卡塞作為CaSR激動(dòng)劑，通過增強(qiáng)CaSR和VDR表達(dá)，提高甲狀旁腺細(xì)胞對(duì)鈣離子的敏感性，增加細(xì)胞內(nèi)鈣，抑制甲狀旁腺激素合成和分泌，降低血鈣(Ca)、血磷(P)水平。本研究旨在觀察西那卡塞聯(lián)合骨化三醇注射液治療MHD患者中重度SHPT的臨床效果及安全性。1 對(duì)象與方法1.1研究對(duì)象 選擇2017年1月—2020年1月在我院血液透析室行MHD治療的中重度SHPT患者48例。入選標(biāo)準(zhǔn)[1]：①規(guī)律血液透析超過6個(gè)月；②iPTH>600 pg/ml
臨床誤診誤治 2021年2期2021-02-24
- 西那卡塞輔助治療慢性腎功能不全繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者的效果
欠佳[2]。西那卡塞可提高慢性腎功能不全SHPT患者細(xì)胞內(nèi)鈣水平，降低FGF-23含量。本文探討西那卡塞輔助骨化三醇治療慢性腎功能不全SHPT患者的效果。1 資料與方法1.1 一般資料2019年1月至2020年2月，廣州市番禺區(qū)何賢紀(jì)念醫(yī)院診治的60例慢性腎功能不全SHPT患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組30例。對(duì)照組男17例，女13例；年齡39～70歲，平均(54.5±7.4)歲；腎小球腎炎19例，糖尿病腎病5例，高血壓腎病6例。觀察組男18例，女12例
華夏醫(yī)學(xué) 2021年6期2021-02-10
- 碳酸鑭聯(lián)合西那卡塞、骨化三醇對(duì)血液透析伴繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的療效
風(fēng)險(xiǎn)［3］。西那卡塞是美國(guó)食品與藥物管理局唯一批準(zhǔn)的用于人體的擬鈣劑藥物，廣泛應(yīng)用于SHPT 的治療。然而過高的PTH 需增加西那卡塞使用量，加大患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，影響依從性，同時(shí)也增加了繼發(fā)性低鈣血癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。高磷血癥是引起維持性血液透析患者發(fā)生SHPT 的始動(dòng)因素［4］。碳酸鑭是不含鈣和鋁的磷酸鹽結(jié)合劑，對(duì)磷具有較高的親和力，可與食物中的磷結(jié)合生成磷酸鑭，除極少被人體吸收外，大部分可隨著糞便排出體外［5］。本研究回顧性分析碳酸鑭聯(lián)合西那卡塞、骨化三醇對(duì)維持
實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志 2021年1期2021-01-27
- 帕立骨化醇聯(lián)合西那卡塞應(yīng)用于繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的療效
立骨化醇聯(lián)合西那卡塞應(yīng)用于維持性血液透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的療效。方法：選擇沭陽(yáng)維康醫(yī)院2019年11月至2020年6月期間行維持性血液透析合并繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)（secondary hyperparathyroidism， SHPT）的患者70例為研究對(duì)象。隨機(jī)分為兩組，各35例，對(duì)照組單用帕立骨化醇治療，觀察組用鹽酸西那卡塞組聯(lián)合帕立骨化醇，比較兩組臨床效果。結(jié)果：觀察組血磷、血鈣、全段血清甲狀旁腺激素均優(yōu)于對(duì)照樣組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
醫(yī)學(xué)食療與健康 2021年22期2021-01-01
- 再談擬鈣劑的臨床應(yīng)用
來(lái)，擬鈣劑(西那卡塞和伊特卡塞肽已獲準(zhǔn)上市)為控制和改善SHPT提供了有效治療手段，但擬鈣劑的臨床應(yīng)用仍有很多需要關(guān)注的問題。2018年最新版《中國(guó)慢性腎臟病礦物質(zhì)和骨異常診治指南》附錄CKD患者SHPT治療流程中，我們提出擬鈣劑使用方案：當(dāng)?shù)脱}，血磷正常時(shí)，使用活性維生素D及其類似物；當(dāng)血磷、血鈣正常時(shí)，使用活性維生素D及其類似物和(或)聯(lián)合擬鈣劑；當(dāng)高血磷，合并高血鈣時(shí)，使用擬鈣劑，低鈣透析；當(dāng)血磷正常，血鈣>2.5 mmol/L時(shí)，單用擬鈣劑。同時(shí)
腎臟病與透析腎移植雜志 2020年3期2020-12-28
- 西那卡塞聯(lián)合骨化三醇膠丸及碳酸鈣D3治療慢性腎衰竭繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者的效果
。本研究分析西那卡塞聯(lián)合骨化三醇膠丸及碳酸鈣D3治療慢性腎衰竭繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者的短期效果。1 資料與方法1.1 一般資料選取2017年3月至2018年10月舞鋼市人民醫(yī)院收治的157例慢性腎衰竭繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者?；颊呔邮苎和肝鲋委煛Ｒ罁?jù)治療方案將患者分為參照組(78例)與觀察組(79例)。參照組：女34例，男44例；年齡41～82歲，平均(59.67±7.28)歲；體質(zhì)量指數(shù)18.2～24.6 kg·m-2，平均(21.33±1.51)
河南醫(yī)學(xué)研究 2020年34期2020-12-22
- 低劑量西那卡塞聯(lián)合骨化三醇注射液治療血液透析患者難治性繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的效果觀察
]，而擬鈣劑西那卡塞對(duì)甲狀旁腺有抑制作用，不會(huì)引起高鈣血癥。有研究表明西那卡塞聯(lián)合小劑量骨化三醇可以改善維持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)患者重度SHPT高鈣、高磷及高PTH狀態(tài)，緩解臨床癥狀，改善骨質(zhì)代謝[5]。但西那卡塞存在胃腸道反應(yīng)且價(jià)格非常昂貴，隨著劑量的增加，部分患者不能耐受，因此，我們旨在觀察低劑量西那卡塞聯(lián)合骨化三醇口服無(wú)效的患者，改用低劑量西那卡塞聯(lián)合骨化三醇注射液間斷脈沖式給藥的治療效果。資料與方法
臨床腎臟病雜志 2020年11期2020-11-30
- 西那卡塞治療中國(guó)維持性血液透析繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的多中心臨床研究(ACTIVE)方案
[1,4]。西那卡塞是一種擬鈣劑和鈣敏感受體激動(dòng)劑[5]，已有研究證明可有效安全地降低伴有SHPT的CKD患者的PTH水平[6-9]。但是，迄今為止在中國(guó)尚無(wú)大規(guī)模的關(guān)于西那卡塞的有效性和安全性的研究，且未明確可能在西那卡塞治療中受益最大的中國(guó)患者的特征。另外，對(duì)于中國(guó)CKD礦物質(zhì)與骨異常(CKD-MBD)患者，西那卡塞的最佳劑量以及與其他藥物聯(lián)合治療的最佳方案尚不清楚。因此我們?cè)O(shè)計(jì)了一項(xiàng)為期52周的開放標(biāo)簽、多中心的Ⅳ期臨床研究(ACTIVE)，目的在于
腎臟病與透析腎移植雜志 2020年5期2020-11-08
- 甲狀旁腺體積在預(yù)測(cè)西那卡塞對(duì)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥療效中作用的初步探討
[4-5]。西那卡塞是一種鈣激活劑，通過激活甲狀旁腺中的鈣敏感受體來(lái)降低血清甲狀旁腺激素水平。許多隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)表明，與傳統(tǒng)療法相比，西那卡塞可顯著降低全段甲狀旁腺素(intact parathyroid hormone，iPTH)水平[6-7]，但也有研究表明伴有結(jié)節(jié)性增生的甲狀旁腺的SHPT中，西那卡塞很難將iPTH降低到目標(biāo)值[8-9]，iPTH減少是由基礎(chǔ)iPTH水平和甲狀旁腺體積在治療開始時(shí)的大小所決定的。但關(guān)于甲狀旁腺體積是否能預(yù)測(cè)SHPT患者對(duì)
臨床腎臟病雜志 2020年10期2020-11-03
- 小劑量西那卡塞聯(lián)合骨化三醇治療維持性血液透析繼發(fā)性甲狀旁腺亢進(jìn)患者的臨床療效觀察
化［2］。 西那卡塞是一種新型的擬鈣劑， 通過激活甲狀旁腺中的鈣敏感受體而實(shí)現(xiàn)降低甲狀旁腺素水平的作用， 極少引起高鈣、 高磷血癥， 安全性較高， 可更好地提升治療效果［3］。 本研究探討小劑量西那卡塞聯(lián)合骨化三醇治療維持性血液透析繼發(fā)性甲狀旁腺亢進(jìn)的臨床療效， 現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院腎內(nèi)科 2018 年 1 月至 2019 年 12 月收治的60 例維持性血液透析繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者作為研究對(duì)象， 研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批
臨床醫(yī)學(xué)工程 2020年10期2020-10-30
- 射頻消融與西那卡塞治療難治性繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的臨床對(duì)比
頻消融和口服西那卡塞均能有效降低iPTH水平，但哪一種方法效果更好尚無(wú)定論。本研究通過觀察射頻消融與口服西那卡塞對(duì)并發(fā)難治性SHPT的腹膜透析患者鈣磷代謝、心血管功能及臨床癥狀的影響，比較兩者的療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1 對(duì)象和方法1.1 對(duì)象 選取2013年1月至2017年12月在浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬?gòu)V興醫(yī)院腹透中心規(guī)律腹膜透析治療及隨訪，并診斷為難治性SHPT的患者24例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）難治性SHPT，即經(jīng)過規(guī)范的控制高磷飲食、充分透析、磷結(jié)合劑及活性
浙江醫(yī)學(xué) 2020年18期2020-10-16
- 西那卡塞聯(lián)合活性維生素D治療終末期腎病透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥療效及安全性的Meta分析
5%[6]。西那卡塞作為一種鈣敏感受體激動(dòng)劑(亦稱為擬鈣劑)，直接作用于鈣敏感受體抑制PTH分泌和降低血清PTH水平[7-8]，同時(shí)降低血清鈣和磷濃度[9-10]。一項(xiàng)西那卡塞治療血液透析患者SHPT的觀察性研究結(jié)果顯示，使用西那卡塞治療可以降低透析SHPT患者全因死亡率和心血管死亡率[11]，但是此結(jié)論有待更多前瞻性研究結(jié)果驗(yàn)證?；钚跃S生素D受體激動(dòng)劑(victamin D receptor activators，VDRAs)亦稱活性維生素D，通過提高血
臨床腎臟病雜志 2020年7期2020-08-08
- 西那卡塞聯(lián)合骨化三醇對(duì)維持性血液透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的療效
的不斷深入，西那卡塞于2015年在我國(guó)上市，該藥為鈣敏感受體激動(dòng)劑(CaSR)，不但顯著降低患者iPTH和血清鈣、磷，而且可改善患者預(yù)后，減少手術(shù)切除甲狀旁腺的比例[4]。骨化三醇是傳統(tǒng)用于SHPT的經(jīng)典藥物，但對(duì)于高鈣、鈣磷乘積大于55 mg2/dl2的患者作用受限[5]，而隨著鈣敏感受體激動(dòng)劑西那卡塞的問世，使許多重度甲狀旁腺亢進(jìn)的患者通過非手術(shù)治療就可取得較好的療效[4]。本研究旨在采用西那卡塞聯(lián)合小劑量骨化三醇對(duì)MHD伴SHPT的患者進(jìn)行治療，觀察
臨床薈萃 2020年4期2020-05-08
- 西那卡塞對(duì)慢性腎衰血液透析致SHPT患者鈣磷代謝及PTH水平的影響
目的：探討西那卡塞對(duì)慢性腎衰血液透析致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)（SHPT）患者鈣磷代謝及甲狀旁腺激素（PTH）水平的影響。方法：選擇2017年7月-2019年6月筆者所在醫(yī)院收治的慢性腎衰血液透析致SHPT患者80例，按隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組，各40例。對(duì)照組接受骨化三醇治療，觀察組則加用西那卡塞治療。比較兩組臨床療效、血清全段甲狀旁腺激素（iPTH）、鈣磷代謝、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子23（FGF23）及不良反應(yīng)。結(jié)果：觀察組總有效率（95.00%）高于對(duì)照
中外醫(yī)學(xué)研究 2020年6期2020-04-27
- 過量服用西那卡塞致維持性血液透析患者無(wú)動(dòng)力性骨病1 例
醫(yī)生囑其服用西那卡塞25 mg，每日1 次，服藥期間無(wú)不良反應(yīng)，1 個(gè)月后復(fù)查PTH升至636 pg/mL，繼續(xù)觀察治療，2 個(gè)月后復(fù)查仍為651 pg/mL，醫(yī)囑調(diào)整為25 mg，每日2 次，2 個(gè)月后(2018年12月)復(fù)查降至392 pg/mL，患者繼續(xù)服藥治療無(wú)不適，2019年1月因心臟原因到外院安置心臟起搏器，未復(fù)查。術(shù)后自訴雙小腿肌肉疼痛、行走受限，醫(yī)生未引起重視，2019年2月回我院繼續(xù)透析治療，回院后反復(fù)訴雙下肢疼痛，外觀皮膚、皮溫正常，給
臨床醫(yī)藥實(shí)踐 2020年3期2020-03-01
- 西那卡塞聯(lián)合骨化三醇治療MHD繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的效果分析
進(jìn)癥[1]。西那卡塞作為一種擬鈣劑，可以有效抑制甲狀旁腺激素的分泌。但單獨(dú)使用常會(huì)導(dǎo)致低血鈣等并發(fā)癥。因此，本文研究西那卡塞聯(lián)合骨化三醇治療MHD繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的臨床療效。1 資料與方法1.1 一般資料：選擇2017年3月～2019年3月于我院行血液透析的82例繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組（41例）和觀察組（41例）。兩組一般資料見表1，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者及其家屬知
北方藥學(xué) 2020年1期2020-02-25
- 擬鈣劑治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的研究進(jìn)展
的擬鈣劑包括西那卡塞和伊特卡塞肽進(jìn)行對(duì)比、淺析，以期為臨床應(yīng)用提供參考。1 藥物特性西那卡塞分子式為C22H22F3N，分子量357.4g/mol，可溶于95%的乙醇，微溶于水。西那卡塞為片劑，其口服生物利用度受食物影響，高脂飲食或低脂飲食時(shí)Cmax及AUC分別增加82%/65%、68%/50%。伊特卡塞肽分子式為C38H73N21O10S2，分子量1047.5g/mol，水溶性好，故將其制為注射劑，于每次透析后給藥，依從性較西那卡塞好，且無(wú)吸收過程，生物
藥品評(píng)價(jià) 2019年2期2019-12-09
- 西那卡塞聯(lián)合羅蓋全、碳酸鈣治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的臨床體會(huì)
的：研究分析西那卡塞聯(lián)合羅蓋全、碳酸鈣治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)（SHPT）的臨床療效。方法：選取60例我院于2018年10月-2019年10月收治的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，均為30。對(duì)照組患者采用羅蓋全，碳酸鈣進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合西那卡塞進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者治療前后血鈣、血磷等關(guān)鍵性指標(biāo)的平均水平。結(jié)果：治療前，兩組患者血鈣、血磷、iPTH與ALP差異并不明顯（P>0.05），經(jīng)治療后發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者血
醫(yī)學(xué)食療與健康 2019年16期2019-09-10
- 西那卡塞與甲狀旁腺切除術(shù)治療腎性甲旁亢患者療效的Meta分析
ta分析探討西那卡塞與甲狀旁腺切除術(shù)治療腎性甲旁亢的療效，為臨床上治療腎性甲旁亢的方案選擇提供參考。方法? 檢索PubMed、EMBASE、Cochrane、Webof Science電子數(shù)據(jù)庫(kù)，篩選出符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)，使用Cochrane中心推薦的方法進(jìn)行文獻(xiàn)偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。提取最終納入文獻(xiàn)的相關(guān)效應(yīng)量，使用RevMan5.2軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)合并及分析，評(píng)價(jià)兩種治療方案的療效。結(jié)果? 共檢出文獻(xiàn)1289篇，納入符合要求文獻(xiàn)共5篇，其中1篇RCT，4篇隊(duì)列研究
醫(yī)學(xué)信息 2019年14期2019-08-26
- 西那卡塞聯(lián)合骨化三醇對(duì)腹膜透析患者難治性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的療效及對(duì)骨代謝的影響
：觀察與探究西那卡塞聯(lián)合骨化三醇對(duì)腹膜透析患者難治性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的療效及其對(duì)骨代謝的影響。方法：選取2016年10月-2018年9月本院收治的76例腹膜透析患者難治性甲狀旁腺功能亢進(jìn)為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（骨化三醇組）38例和觀察組（西那卡塞聯(lián)合骨化三醇組）38例。比較兩組患者治療后不同時(shí)間的臨床總有效率，治療前后全段甲狀旁腺激素（iPTH）、血鈣（Ca）、血磷（P）水平及達(dá)標(biāo)率，治療前后骨代謝指標(biāo)。結(jié)果：觀察組治療后不同時(shí)間臨床總有效
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2019年15期2019-08-07
- 西那卡塞聯(lián)合小劑量骨化三醇治療維持性血液透析合并重度繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的效果觀察
目的：探究西那卡塞與小劑量骨化三醇聯(lián)合治療維持性血液透析（MHD）合并重度繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)（SHPT）的效果。方法：選取2016年1月-2018年7月本院收治的MHD合并重度SHPT患者60例。采用擲硬幣法將60例患者分為觀察組和對(duì)照組，各30例。對(duì)照組給予西那卡塞治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予小劑量骨化三醇治療。比較兩組臨床癥狀、血清因子（Ca、P、ALP、iPTH）、甲狀旁腺體積及生活質(zhì)量情況。結(jié)果：治療3個(gè)月后，觀察組骨痛或關(guān)節(jié)痛、失眠癥狀改
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2019年15期2019-08-07
- 西那卡塞用于血液透析患者繼發(fā)難治性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的療效觀察
的：探討鹽酸西那卡塞用于維持性血液透析患者繼發(fā)難治性甲狀旁腺功能亢進(jìn)（甲旁亢）治療的臨床效果。方法：選擇滁州市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科收治的血液透析繼發(fā)難治性甲旁亢患者40例，均為血清全段甲狀旁腺激素（iPTH）>800 pg/ml，且使用常規(guī)劑量活性維生素D治療效果不佳者。將其隨機(jī)分為觀察組（n=20）和對(duì)照組（n=20）。對(duì)照組繼續(xù)給予常規(guī)治療3個(gè)月，觀察組在常規(guī)治療方案的基礎(chǔ)上加用西那卡塞（25～75 mg/d）治療3個(gè)月，對(duì)比兩組患者治療前后血清鈣、磷及
中外醫(yī)學(xué)研究 2019年8期2019-07-11
- 西那卡塞治療血液透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的療效與安全性分析
的 探討分析西那卡塞治療血液透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)（SHPT）的效果。方法 56例血液透析繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者， 依據(jù)計(jì)算機(jī)隨機(jī)原則分為觀察組和對(duì)照組， 每組28例。對(duì)照組患者給予常規(guī)藥物治療及對(duì)癥支持治療， 觀察組患者給予西那卡塞治療。觀察比較兩組患者的臨床療效、不良反應(yīng)發(fā)生情況、治療后相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)[血尿素氮、血肌酐、血鈣、血磷、全段甲狀旁腺激素（iPTH）]及甲狀旁腺體積。結(jié)果 經(jīng)治療后， 觀察組患者的總有效率為85.71%（24/28
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2019年8期2019-07-01
- 西那卡塞對(duì)血液透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的療效觀察
目的 探索西那卡塞治療血液透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的效果。方法 50例血液透析繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者， 根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對(duì)照組， 各25例。對(duì)照組給予骨化三醇治療， 觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上給予西那卡塞治療。比較兩組治療效果及治療前后血清鈣、血清磷、全段甲狀旁腺激素（iPTH）水平的差異。結(jié)果 觀察組患者治療總有效率為100.0%， 明顯高于對(duì)照組的84.0%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）;治療后， 兩組血清鈣水平均明顯升高，
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2019年11期2019-07-01
- 西那卡塞聯(lián)合骨化三醇對(duì)維持性血液透析繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者相關(guān)指標(biāo)的調(diào)節(jié)研究
亢進(jìn)患者采取西那卡塞聯(lián)合骨化三醇療效及相關(guān)指標(biāo)的影響。方法 將2017年9月～2018年9月收治的60例本癥患者分為甲組、乙組，給予不同治療后比較其結(jié)果。結(jié)果 乙組患者治療效果及各項(xiàng)指標(biāo)優(yōu)于甲組P【關(guān)鍵詞】西那卡塞;骨化三醇;甲狀旁腺功能亢進(jìn);指標(biāo)分析MHD患者容易并發(fā)SHPT，SHPT病癥不僅會(huì)使慢性腎臟病患者發(fā)生心血管事件的幾率增加，還會(huì)增加死亡風(fēng)險(xiǎn)性[1]。臨床中對(duì)于SHPT主要采取保守治療（藥物）及手術(shù)切除的方式[2]。本次主要針對(duì)維持性血液透析S
中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志 2019年35期2019-06-08
- 西那卡塞聯(lián)合骨化三醇對(duì)維持性血液透析繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者相關(guān)指標(biāo)的調(diào)節(jié)研究
PT患者采取西那卡塞聯(lián)合骨化三醇效果進(jìn)行分析，總結(jié)如下。1 資料和方法1.1 臨床資料將2017年9月～2018年9月收治的60例本癥患者分為甲組、乙組，甲組男16例，女14例，年齡35歲～65歲，年（51.12±6.65）歲；乙組男15例，女15例，年齡35歲～65歲，年齡（52.32±7.13）歲。兩組的臨床資料無(wú)差異，可比較，P＞0.05。1.2 方法甲組以骨化三醇治療：初始劑量在0.5 μg/d，用藥頻率為1次/d，每2～4周調(diào)整劑量。乙組用西那卡
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2019年35期2019-04-24
- 西那卡塞對(duì)血液透析患者血清FGF23 及心血管事件的影響
究前瞻性應(yīng)用西那卡塞治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的維持性血液透析（MHD）患者，觀察其對(duì)MHD 患者血FGF23 及心血管事件的影響，為降低MHD 患者心血管事件提供臨床依據(jù)。1 對(duì)象與方法1.1 研究對(duì)象 2016年9月前在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院血液凈化中心維持性血液透析患者351 例。納入標(biāo)準(zhǔn)：血液透析＞3 個(gè)月；血全段甲狀旁腺素（iPTH）＞300 pg∕mL；無(wú)排除標(biāo)準(zhǔn)情況。排除標(biāo)準(zhǔn)：血液透析＜3 個(gè)月；血液透析前有心血管疾?。ǔ飧哐獕海?；血
實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志 2018年24期2019-01-19
- 西那卡塞聯(lián)合小劑量骨化三醇應(yīng)用于透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)治療中療效分析
對(duì)象，以評(píng)估西那卡塞聯(lián)合小劑量骨化三醇臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取該院所收治的患者92例，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組。研究組46例，男28例，女18例，平均年齡（58.47±10.59）歲，平均透析時(shí)間（61.26±17.49）個(gè)月；對(duì)照組46例，男26例，女20例，平均年齡（60.02±10.14）歲，平均透析時(shí)間（60.61±18.15）個(gè)月。 病例納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：①確診腎病并行血液透析治療者；②合并甲狀旁腺功能亢進(jìn)；③對(duì)該研究
系統(tǒng)醫(yī)學(xué) 2018年6期2018-06-23
- 西那卡塞聯(lián)合小劑量骨化三醇治療終末期腎臟病繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的療效分析
醇沖擊治療、西那卡塞治療、西那卡塞聯(lián)合小劑量骨化三醇治療。組間的疾病類型及患者基線水平、一般資料等比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。1.2納入標(biāo)準(zhǔn)①iPTH大于300 pg·mL-1，達(dá)到終末期腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)；②病情穩(wěn)定，接受常規(guī)透析治療≥3 個(gè)月。本研究所有患者均在入組前簽署知情同意書，且研究通過重慶市大足區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)。1.3排除標(biāo)準(zhǔn)①疑似或確診的惡性腫瘤；②嚴(yán)重心腦血管疾病；③嚴(yán)重肝臟、膽道疾??；④吞咽困難；⑤胃腸道疾病，包括潰
安徽醫(yī)藥 2018年6期2018-06-07
- 兩種方案治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的臨床研究
的：觀察鹽酸西那卡塞、骨化三醇沖擊治療聯(lián)合不同透析方式治療維持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)（secondary hyperparathyroidism，SHPT）的療效。方法：將70例患者隨機(jī)分為A、B兩組（各35例），B組每周高通量血液透析2次、高通量血液透析并血液灌流1次，A組每周高通量血液透析3次，兩組均同時(shí)使用大劑量鹽酸西那卡塞、骨化三醇沖擊治療，觀察時(shí)限12周。治療前及治療開始后
健康必讀·下旬刊 2017年11期2018-06-04
- 西那卡塞治療血液透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的臨床研究
感受體調(diào)節(jié)劑西那卡塞(蓋平)治療血液透析患者SHPT的療效和安全性進(jìn)行了觀察和研究，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料選取2015年10月至2016年12月在醫(yī)院行血液透析合并SHPT的118例患者作為研究對(duì)象，納入患者均為因慢性腎臟疾病行血液透析，透析時(shí)間均≥6個(gè)月，均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病專業(yè)委員會(huì)制訂的《慢性腎臟病繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)專家共識(shí)》中的SHPT診斷標(biāo)準(zhǔn)，均具有全段甲狀旁腺素(iPTH)水平、血磷水平升高及血鈣水平降低等臨床表現(xiàn)。排
川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2018年1期2018-03-30
- 長(zhǎng)療程西那卡塞治療維持性血液透析患者難治性繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的臨床觀察
T藥物擬鈣劑西那卡塞于2015年在我國(guó)上市，為該部分患者提供了新的治療策略，既往研究顯示，西那卡塞已成功應(yīng)用于控制血液透析患者SHPT，并能降低甲狀旁腺切除術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)［2］，但其在我國(guó)人群中長(zhǎng)期應(yīng)用效果報(bào)道較少。1 對(duì)象與方法1.1 研究對(duì)象 選取2015年4月—2017年3月在廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院治療的合并難治性SHPT的維持性血液透析患者11例為研究對(duì)象，其中男6例，女5例；年齡50～83歲，平均年齡（69.4±11.0）歲；透析齡4.7～18.4年，平
中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2018年8期2018-03-22
- 西那卡塞治療血液透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)合并高鈣血癥的療效觀察
分患者本科用西那卡塞治療取得了一定療效, 且無(wú)明顯不良反應(yīng)出現(xiàn), 現(xiàn)總結(jié)如下。1 資料與方法1.1一般資料 選擇2015年7月～2017年7月在本科行維持性血液透析的SHPT合并高鈣血癥患者38例, 入選標(biāo)準(zhǔn)：①血iPTH＞800 pg/ml, 血清鈣(校正鈣)＞2.5 mmol/L；②年齡24～76歲, 平均年齡(53.65±13.72)歲；男17例, 女21例；③透析時(shí)間＞1年, 平均透析時(shí)間(6.23±2.12)年；④透析頻率3次/周, 4 h/次,
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2018年3期2018-02-27
- 西那卡塞治療維持性血液透析患者伴繼發(fā)性甲旁亢并高鈣血癥25例
鳳，何勇. 西那卡塞治療維持性血液透析患者伴繼發(fā)性甲旁亢并高鈣血癥25例[J].長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)報(bào)(自科版), 2017,14(24):11～13,39.西那卡塞治療維持性血液透析患者伴繼發(fā)性甲旁亢并高鈣血癥25例雷清鳳(長(zhǎng)江大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院 荊州市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科，湖北 荊州 434000)何勇(長(zhǎng)江大學(xué)期刊社，湖北 荊州 434023)目的: 觀察在維持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)伴繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)(sec
- 西那卡塞聯(lián)合帕立骨化醇治療血液透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的療效與安全性
劉 穎西那卡塞聯(lián)合帕立骨化醇治療血液透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的療效與安全性劉 穎目的 觀察西那卡塞聯(lián)合帕立骨化醇治療維持性血液透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(Secondary hyperparathyroidism，SHPT)的療效及安全性。方法 選擇我科血液凈化中心進(jìn)行維持性治療的19例患者，血全段甲狀旁腺素(Intact parathyroid hormone，iPTH)≥600 pg/mL，根據(jù)iPTH水平使用帕立骨化醇和西那卡塞治療，共觀
實(shí)用藥物與臨床 2017年6期2017-06-29
- 西那卡塞聯(lián)合骨化三醇對(duì)SHPT患者鈣磷代謝及生活質(zhì)量的影響
姜平西那卡塞聯(lián)合骨化三醇對(duì)SHPT患者鈣磷代謝及生活質(zhì)量的影響姜平目的觀察西那卡塞聯(lián)合骨化三醇對(duì)維持性血液透析繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)（SHPT）患者鈣磷代謝及生活質(zhì)量的影響。方法選取我院維持性血液透析SHPT患者106例，采用隨機(jī)數(shù)表法分組，各53例。對(duì)照組予以西那卡塞治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以骨化三醇治療。對(duì)比治療后兩組鈣磷代謝情況及生活質(zhì)量。結(jié)果治療后觀察組血磷、全段甲狀旁腺激素（iPTH）低于對(duì)照組，血鈣、鈣磷乘積（Ca×P）高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)
中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2017年10期2017-06-19
- 西那卡塞治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的研究進(jìn)展
21000）西那卡塞治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的研究進(jìn)展王 琦1，2＊，艾常虹3，商慶輝1，2#（1.呼倫貝爾市人民醫(yī)院臨床藥學(xué)部，內(nèi)蒙古呼倫貝爾 021000；2.內(nèi)蒙古民族大學(xué)呼倫貝爾醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古呼倫貝爾 021000；3.呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院藥劑科，內(nèi)蒙古呼倫貝爾 021000）目的：了解西那卡塞治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥（SHPT）的臨床研究進(jìn)展。方法：查閱近年來(lái)國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，就西那卡塞對(duì)血管鈣化的影響、致心血管事件和死亡事件的研究進(jìn)行歸納和
中國(guó)藥房 2017年23期2017-01-18
- 西那卡塞治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的臨床觀察
呂敏，姜繼光西那卡塞治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的臨床觀察施翎，歐陽(yáng)凌霞，范汪洋，唐莉，鄔民香，崔寧，呂敏，姜繼光目的探討西那卡塞治療維持性血液透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥（SHPT）的療效及安全性。方法選擇25例維持性血液透析并發(fā)中、重度SHPT且存在高血鈣及高血磷的患者，給予鹽酸西那卡塞聯(lián)合小劑量活性維生素D治療，于治療前，治療2、4、8、12周檢測(cè)血鈣、血磷、全段甲狀旁腺激素（iPTH），并分別于治療前，治療4、8、12周檢測(cè)血清堿性磷酸酶等生化
現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué) 2016年4期2016-09-26
- 西那卡塞在慢性腎臟病所致甲狀旁腺功能亢進(jìn)中的臨床應(yīng)用進(jìn)展
西那卡塞在慢性腎臟病所致甲狀旁腺功能亢進(jìn)中的臨床應(yīng)用進(jìn)展肖智，張娜，張敏，周文華*(吉林大學(xué)第二醫(yī)院 腎內(nèi)科，吉林 長(zhǎng)春130041)20年前人們發(fā)現(xiàn)了鈣敏感受體(CaSR)，在隨后的時(shí)間里圍繞調(diào)節(jié)CaSR活性的藥物有了快速的發(fā)展，包括CaSR激動(dòng)劑和CaSR抑制劑。CaSR激動(dòng)劑主要用于治療原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),而CaSR抑制劑的主要用于骨質(zhì)疏松的治療。本文主要介紹CaSR及CaSR的Ⅱ型別構(gòu)激動(dòng)劑西那卡塞的臨床應(yīng)用進(jìn)展，同時(shí)對(duì)西那卡塞及維生素
中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2015年1期2015-01-23
- 鹽酸西那卡塞固體分散體片的制備及溶出度評(píng)價(jià)
016）鹽酸西那卡塞固體分散體片的制備及溶出度評(píng)價(jià)楊文濤，楊 磊，姜偉化，吳影琪，王 鵬，王東凱*（沈陽(yáng)藥科大學(xué) 藥學(xué)院，遼寧 沈陽(yáng) 110016）目的采用溶劑法制備鹽酸西那卡塞固體分散體片并對(duì)其溶出度進(jìn)行測(cè)定。方法 以PVP K30作為載體，選用微晶纖維素（MCC）進(jìn)行流化床制粒，將制得的固體分散體進(jìn)行壓片；采用差示掃描量熱法（DSC）、X-射線衍射（XRD）、紅外光譜法（FTIR）以及掃描電鏡（SEM）對(duì)固體分散體進(jìn)行表征，并對(duì)所制備的片劑進(jìn)行溶出度測(cè)