肌管
- 收肌管置管聯(lián)合腘叢阻滯應(yīng)用于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛效果觀察
研究顯示,連續(xù)收肌管阻滯不僅能夠提供等同于連續(xù)硬膜外或股神經(jīng)阻滯的鎮(zhèn)痛效果,而且對(duì)患肢股四頭肌肌力影響較小[5]。此外,連續(xù)收肌管阻滯聯(lián)合膝關(guān)節(jié)囊后間隙阻滯還能夠發(fā)揮膝關(guān)節(jié)后方的鎮(zhèn)痛效果[6]。然而,Patterson等[7]研究發(fā)現(xiàn),相較于單純收肌管阻滯患者,收肌管聯(lián)合膝關(guān)節(jié)囊后間隙阻滯患者在麻醉后監(jiān)測(cè)治療室中的靜息痛評(píng)分降低,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且其在后續(xù)時(shí)間點(diǎn)及功能鍛煉時(shí)疼痛評(píng)分未降低,阿片類(lèi)藥物使用劑量也未顯著減少。腘叢神經(jīng)主要由閉孔神經(jīng)后支及脛神
臨床軍醫(yī)雜志 2023年9期2024-01-17
- 收肌管入路神經(jīng)阻滯用于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果
滯做對(duì)照,探討收肌管入路神經(jīng)阻滯對(duì)TKA 術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果,為該方案應(yīng)用于TKA 術(shù)后鎮(zhèn)痛提供依據(jù),現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料研究對(duì)象共82例,均于2020年6月至2022年12月期間在佛山健翔骨傷醫(yī)院接受TKA 治療,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為G 組和S組,每組41例。納入標(biāo)準(zhǔn):①年齡最小51歲,最大65歲;②美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)分級(jí)[7]為Ⅰ～Ⅱ級(jí);③DR 攝片、CT 或MRI檢查診斷為膝骨關(guān)節(jié)炎[8];④具有TKA 指征,周?chē)g帶完整;⑤實(shí)施單側(cè)
青島醫(yī)藥衛(wèi)生 2023年6期2024-01-11
- 羅哌卡因復(fù)合右美托咪定行收肌管阻滯預(yù)防全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓形成
大,容易成癮。收肌管阻滯屬于超聲下新阻滯方法,鎮(zhèn)痛效果佳,且對(duì)股四頭肌肌力、運(yùn)動(dòng)無(wú)影響[3]。羅哌卡因具有麻醉、鎮(zhèn)痛雙重效應(yīng),但單一使用時(shí)劑量較大,對(duì)患者認(rèn)知功能有一定影響,劑量較小又不能達(dá)到良好的鎮(zhèn)痛效果。右美托咪定鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜效果良好,該藥作用于神經(jīng)阻滯,其安全性已得到證實(shí)[4]。羅哌卡因復(fù)合右美托咪定可延長(zhǎng)阻滯時(shí)間,促進(jìn)TKA患者術(shù)后恢復(fù)[5],但目前研究多以術(shù)后鎮(zhèn)痛為主,對(duì)TKA術(shù)后DVT的研究較少。因此,本研究旨在探討羅哌卡因復(fù)合右美托咪定行收肌管
中南醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志 2023年6期2024-01-03
- 羅哌卡因用于老年全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者不同神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛方案效果評(píng)價(jià)
多[3]。連續(xù)收肌管阻滯鎮(zhèn)痛、連續(xù)股神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛均通過(guò)神經(jīng)阻滯的方法對(duì)患者進(jìn)行鎮(zhèn)痛,但兩者鎮(zhèn)痛效果均不全面[4-5]。連續(xù)收肌管阻滯聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛可對(duì)患者膝關(guān)節(jié)進(jìn)行全面鎮(zhèn)痛,其鎮(zhèn)痛藥物為羅哌卡因,是一種通過(guò)抑制神經(jīng)細(xì)胞鈉離子通道進(jìn)而阻斷神經(jīng)興奮與傳導(dǎo)的長(zhǎng)效酰胺類(lèi)局部麻醉藥,臨床鎮(zhèn)痛效果良好[6-7]。目前,羅哌卡因用于神經(jīng)阻滯對(duì)老年全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的鎮(zhèn)痛效果尚未完全明確。本研究旨在探討羅哌卡因用于老年全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者不同神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛方案的效果。
臨床軍醫(yī)雜志 2023年10期2023-11-06
- PPB-收管肌阻滯復(fù)合腰硬聯(lián)合麻醉對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者術(shù)后疼痛和炎癥反應(yīng)的影響
究[3]表明,收肌管阻滯應(yīng)用于TKA術(shù)可產(chǎn)生與股神經(jīng)相當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛效果,且由于主要是針對(duì)隱神經(jīng)和股內(nèi)側(cè)神經(jīng)的阻滯,較少涉及支配運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)成分,故而收肌管阻滯對(duì)股四頭肌肌力的影響較小。收肌管內(nèi)以遠(yuǎn)隱神經(jīng)是骨神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)分支,針對(duì)此處實(shí)施隱神經(jīng)阻滯(saphenous nerve block,SNB)能夠產(chǎn)生有效鎮(zhèn)痛且對(duì)肌力無(wú)不良影響[4]。但收肌管阻滯僅能夠抑制膝關(guān)節(jié)前部疼痛,對(duì)源于膝關(guān)節(jié)后方的疼痛作用不明顯[5]。腘叢神經(jīng)是處于膝關(guān)節(jié)后囊的神經(jīng)叢,支配著膝關(guān)節(jié)
川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2023年10期2023-10-30
- Sirt6通過(guò)調(diào)控P53/SLC7A11/GPX4通路抑制骨骼肌細(xì)胞鐵死亡*
t測(cè)定成肌細(xì)胞及肌管中Sirt6、肌萎縮標(biāo)志物、鐵死亡標(biāo)志物的mRNA及蛋白表達(dá)水平；進(jìn)一步檢測(cè)P53蛋白乙酰化水平、胞內(nèi)亞鐵離子（Fe2+）、活性氧（ROS）、谷胱甘肽（GSH）及脂質(zhì)過(guò)氧化指標(biāo)Liperfluo；免疫熒光法檢測(cè)肌管分化標(biāo)志物肌球蛋白重鏈（MHC）熒光信號(hào)。Era降低成肌細(xì)胞活力和肌管分化質(zhì)量，伴有Sirt6的mRNA和蛋白水平下降（肌肉減少癥；sirtuin 6；鐵死亡；去乙?；S著老齡化社會(huì)的到來(lái)，年齡相關(guān)的進(jìn)行性骨骼肌變化引發(fā)的一系
中國(guó)病理生理雜志 2023年2期2023-03-10
- 巴戟天水提物與巴戟天多糖促進(jìn)C2C12肌管分化作用機(jī)制
肌細(xì)胞C2C12肌管，旨在探討MA及MP調(diào)節(jié)骨骼肌分化的作用機(jī)制。1 材料與方法1.1材料1.1.1儀器 紫外分光光度計(jì)(WD-9403F)，Bio-Rad成像系統(tǒng)(GelDoc XR+IMAGELAB)，Glomax multi檢測(cè)系統(tǒng)(E8944)，萊卡熒光顯微鏡(DM2500)。1.1.2試藥 巴戟天購(gòu)自長(zhǎng)春中藥大學(xué)附屬醫(yī)院，C2C12細(xì)胞購(gòu)自American Type Culture Collection (ATCC)，胎牛血清(FBS)，馬血清(
中國(guó)老年學(xué)雜志 2023年2期2023-01-18
- 超聲引導(dǎo)下2種入路收肌管神經(jīng)阻滯對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛和運(yùn)動(dòng)功能的影響
滿(mǎn)意度[1]。收肌管神經(jīng)阻滯(ACB)可為T(mén)KA患者術(shù)后提高良好的鎮(zhèn)痛效果，同時(shí)保留股四頭肌肌力，有助于患者早期康復(fù)鍛煉[2]。因此ACB術(shù)后鎮(zhèn)痛效果和對(duì)膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能的影響值得關(guān)注和研究。然而由于收肌管解剖的特殊性，ACB理想化注射點(diǎn)部位存在爭(zhēng)議。研究顯示，不論是近端收肌管神經(jīng)阻滯(PACB)還是遠(yuǎn)端收肌管神經(jīng)阻滯(DACB)都有其缺點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，2種方法對(duì)股四頭肌肌力的影響和鎮(zhèn)痛效果有所不同[3]。因此，本研究通過(guò)比較PACB和DACB對(duì)TKA術(shù)后鎮(zhèn)痛效果
重慶醫(yī)學(xué) 2022年22期2022-11-30
- 不同容量收肌管阻滯用于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的鎮(zhèn)痛效果
周?chē)袌?bào)道稱(chēng)收肌管阻滯可以阻滯該神經(jīng)，能提供和股神經(jīng)阻滯類(lèi)似的鎮(zhèn)痛效果，減輕膝關(guān)節(jié)術(shù)后疼痛，同時(shí)還不影響股四頭肌肌力，有利于病人早期進(jìn)行功能鍛煉[4-6]。臨床上常用局麻藥羅哌卡因進(jìn)行隱神經(jīng)阻滯，但關(guān)于藥物劑量及濃度的相關(guān)研究較少。本研究擬探討在相同濃度下不同容量羅哌卡因的術(shù)后鎮(zhèn)痛效果及安全性，為臨床工作提供更科學(xué)的指導(dǎo)?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1 對(duì)象與方法1.1 研究對(duì)象1.1.1預(yù)試驗(yàn) 本研究采用隨機(jī)、對(duì)照、雙盲設(shè)計(jì)。本研究已獲得我院生物倫理委員會(huì)審批(
- 收肌管內(nèi)隱神經(jīng)阻滯與股三角入路隱神經(jīng)阻滯對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的鎮(zhèn)痛效果對(duì)比
研究逐漸深入，收肌管內(nèi)隱神經(jīng)阻滯(ACB)逐漸應(yīng)用于骨科手術(shù)中，而超聲技術(shù)為ACB神經(jīng)定位提供了有利條件，可確保神經(jīng)區(qū)域內(nèi)的局麻藥物能夠充分?jǐn)U散，減少并發(fā)癥[3-4]。本文探討收肌管內(nèi)隱神經(jīng)阻滯對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的鎮(zhèn)痛效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料:選取2020年7月至2021年7月期間于我院接受全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的80例患者作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組(n=40)和對(duì)照組(n=40)。觀察組男23例，女17例；年齡40～
寧夏醫(yī)學(xué)雜志 2022年9期2022-10-11
- 超聲引導(dǎo)下收肌管阻滯麻醉對(duì)膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)患者麻醉效果、肌力及炎癥反應(yīng)的影響
滯與超聲引導(dǎo)下收肌管阻滯均以穿刺的方式對(duì)患者神經(jīng)進(jìn)行麻醉，避免全身麻醉對(duì)機(jī)體帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，且股神經(jīng)阻滯與超聲引導(dǎo)下收肌管阻滯術(shù)后恢復(fù)較快，有利于患者術(shù)后恢復(fù)，但臨床對(duì)于兩種麻醉方式的選擇存在一定的爭(zhēng)議［3］。近年來(lái)有研究結(jié)果顯示，超聲引導(dǎo)下收肌管阻滯麻醉精準(zhǔn)度更高，術(shù)后鎮(zhèn)痛效果更明顯［4］。本研究既是在此基礎(chǔ)上，探究超聲引導(dǎo)下收肌管阻滯麻醉對(duì)膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)患者麻醉效果、股四頭肌肌力水平及術(shù)后炎癥反應(yīng)的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取河南省洛
中國(guó)醫(yī)學(xué)工程 2022年8期2022-08-25
- 肌管阻滯對(duì)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛效果及血流動(dòng)力學(xué)的影響
疼痛時(shí)效果不佳。肌管阻滯是僅阻滯感覺(jué)神經(jīng)的鎮(zhèn)痛方式，減少或不影響股四頭肌肌力，有利于患者早期康復(fù)鍛煉，在臨床應(yīng)用范圍逐漸拓寬，但在減輕膝關(guān)節(jié)后方的疼痛時(shí)效果不佳。因此，選用恰當(dāng)?shù)穆?lián)合鎮(zhèn)痛方式可彌補(bǔ)單一鎮(zhèn)痛方式的不足，改善鎮(zhèn)痛效果。目前臨床對(duì)肌管阻滯聯(lián)合關(guān)節(jié)腔周?chē)⑸渑c連續(xù)股神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛效果比較的研究尚少。本研究擬對(duì)比分析肌管阻滯聯(lián)合關(guān)節(jié)腔周?chē)⑸洹⒐缮窠?jīng)阻滯對(duì)患者血流動(dòng)力學(xué)的影響及術(shù)后鎮(zhèn)痛效果。1 資料與方法1.1一般資料 納入2018年2月至2020年2
中國(guó)老年學(xué)雜志 2022年14期2022-07-30
- 地鱉肽提取物對(duì)H2O2刺激C2C12細(xì)胞肌調(diào)節(jié)因子基因表達(dá)的影響
胞，肌細(xì)胞融合成肌管最后形成成熟的肌纖維[2]，達(dá)到肌纖維修復(fù)損傷[3-4]。在SMSCs細(xì)胞增殖分化融合過(guò)程中，參與肌纖維生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)控的生肌調(diào)節(jié)因子主要有生肌調(diào)節(jié)因子(myogenic regulatory factors,MRFs)基因家族、Pax(Paired box)基因家族和肌肉生成抑制因子基因(myostatin，MSTN)[5]。研究表明，過(guò)氧化物酶體增殖物激活受體γ輔助活化因子1α(peroxisome proliferator activ
中國(guó)獸醫(yī)學(xué)報(bào) 2022年3期2022-07-25
- 超聲引導(dǎo)下右美托咪定作為佐劑的羅哌卡因單次收肌管阻滯用于成人髕骨骨折術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果
感染的可能性。收肌管阻滯（adductor canal block，ACB）是近年來(lái)常用于膝關(guān)節(jié)以下手術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法。收肌管阻滯既可避免股神經(jīng)主要運(yùn)動(dòng)分支的阻滯，又能提供良好的術(shù)后鎮(zhèn)痛[4-5]。右美托咪定（dexmedetomidine，DEX）是一種高選擇性的α2受體激動(dòng)劑，具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和抗交感的作用，常用于麻醉輔助用藥，聯(lián)合局麻藥用于外周神經(jīng)阻滯時(shí)，可延長(zhǎng)局麻藥的作用時(shí)間[6-7]。本課題組前期病例報(bào)道右美托咪定作為佐劑，超聲引導(dǎo)下單次股收肌管阻滯
昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2022年6期2022-07-04
- 股神經(jīng)阻滯和收肌管阻滯對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者下肢深靜脈血栓形成的影響
者骨神經(jīng)阻滯或收肌管阻滯可減少阿片類(lèi)藥物的應(yīng)用劑量，并且鎮(zhèn)痛效果較好［4］。但兩種阻滯方式孰優(yōu)孰劣未有定論，故本文對(duì)其進(jìn)行觀察。1 資料與方法1.1 一般資料 以2018.3 ～2021.3 收治的60 例接受TKA 的患者為對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：均接受擇期TKA治療；美國(guó)麻醉師協(xié)會(huì)（ASA）分級(jí)Ⅱ～Ⅲ級(jí)；入選病例遵循知情同意原則。排除標(biāo)準(zhǔn)：患肢伴有下肢創(chuàng)傷；合并糖尿病足者；膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形者；存在出血傾向者；合并精神系統(tǒng)疾?。徽J(rèn)知功能障礙；近期接受外科大手術(shù)者。
血栓與止血學(xué) 2022年1期2022-04-25
- 收肌管聯(lián)合腘動(dòng)脈與膝關(guān)節(jié)后囊間隙阻滯在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者進(jìn)行鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用效果
高[1]。進(jìn)行收肌管阻滯可對(duì)股神經(jīng)感覺(jué)支選擇性阻滯，降低患者術(shù)后摔倒的風(fēng)險(xiǎn)。與接受股神經(jīng)阻滯相比，接受收肌管阻滯的患者其術(shù)后活動(dòng)功能恢復(fù)的速度更快[2]。近年來(lái)有研究發(fā)現(xiàn)，于超聲下注射局麻藥至腘動(dòng)脈與膝關(guān)節(jié)后囊間隙（in filtration between the pop liteal artery and capsule of the knee，IPACK）能實(shí)現(xiàn)對(duì)坐骨神經(jīng)和膝關(guān)節(jié)終末細(xì)小神經(jīng)分支的阻滯[3]。本文主要是分析收肌管加IPACK阻滯在對(duì)T
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2022年4期2022-03-20
- 收肌管阻滯聯(lián)合腘動(dòng)脈-膝關(guān)節(jié)囊后間隙阻滯對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者術(shù)后疼痛程度、股四頭肌力及膝關(guān)節(jié)活動(dòng)的影響
減輕機(jī)體疼痛。收肌管阻滯通過(guò)向收肌管內(nèi)深至縫匠肌注射局部麻藥，使整個(gè)膝前區(qū)的感覺(jué)神經(jīng)阻滯，能夠緩解膝關(guān)節(jié)疼痛，同時(shí)，收肌管阻滯能夠保證運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的正?；顒?dòng)，不會(huì)影響四頭肌收縮，使患者術(shù)后可以早日進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。但是，收肌管阻滯只作用膝關(guān)節(jié)前區(qū)，并不能全面麻醉。腘動(dòng)脈與膝關(guān)節(jié)囊后間隙（IPACK）阻滯通過(guò)阻滯腘動(dòng)脈和膝關(guān)節(jié)后囊之間神經(jīng)，阻斷膝關(guān)節(jié)后部神經(jīng)興奮，使此部位疼痛感降低，從而減少此部位信號(hào)級(jí)聯(lián)反應(yīng)，使炎性細(xì)胞因子下降，促使炎癥反應(yīng)消失，能夠緩解創(chuàng)口疼痛，
中國(guó)醫(yī)學(xué)工程 2021年11期2021-12-19
- 血管緊張素II通過(guò)PI3K/Akt/FOXO1信號(hào)通路誘導(dǎo)骨骼肌細(xì)胞萎縮
馬血清誘導(dǎo)分化為肌管細(xì)胞。C2C12細(xì)胞生長(zhǎng)穩(wěn)定后，待細(xì)把生長(zhǎng)至80 %左右融合后，更換生長(zhǎng)培養(yǎng)基為分化培養(yǎng)基(DMEM培養(yǎng)基+2 %馬血清+1 %雙抗)，誘導(dǎo)細(xì)胞分化，隔天換液，5 d后可見(jiàn)成肌細(xì)胞融合分化為肌管細(xì)胞。細(xì)胞分組：3組。對(duì)照組(Control)：溶劑干預(yù)；模型組(Ang II)：Ang II(10-7mol/L)干預(yù)48 h；奧美沙坦組(Ang II +ARB)：先用奧美沙坦(10-6mol/L)干預(yù)30 min后，使用Ang II(10-
中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志 2021年10期2021-11-11
- 超聲引導(dǎo)下收肌管阻滯在高齡全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的鎮(zhèn)痛效果
且不良反應(yīng)少。收肌管阻滯是將局部麻醉藥注射到收肌管內(nèi)側(cè)組織隱神經(jīng)，不影響股四頭肌力，因此不影響早期活動(dòng)[2]。超聲引導(dǎo)下進(jìn)行收肌管阻滯具有定位準(zhǔn)確、操作安全、鎮(zhèn)痛效果好等優(yōu)點(diǎn)。本研究探討了超聲引導(dǎo)下收肌管阻滯在高齡患者全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的鎮(zhèn)痛效果，報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2016年3月—2019年1月于我院行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的高齡患者76 例，采用系統(tǒng)隨機(jī)化法分為觀察組和對(duì)照組，每組38 例。兩組患者性別、年齡、疾病類(lèi)型等一般資料比較，差異
臨床醫(yī)藥實(shí)踐 2021年10期2021-10-28
- 超聲引導(dǎo)下收肌管聯(lián)合膝關(guān)節(jié)囊后間隙阻滯對(duì)老年全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛及炎癥反應(yīng)的影響
]將超聲引導(dǎo)下收肌管阻滯應(yīng)用于老年TKA鎮(zhèn)痛中效果肯定。但該技術(shù)無(wú)法阻滯深部的膝關(guān)節(jié)神經(jīng)，對(duì)膝關(guān)節(jié)后部疼痛作用效果有限。亦有研究報(bào)道[7]，膝關(guān)節(jié)囊后間隙阻滯可對(duì)膝關(guān)節(jié)后方深部神經(jīng)產(chǎn)生阻斷，減輕疼痛。本研究將超聲引導(dǎo)下收肌管聯(lián)合膝關(guān)節(jié)囊后間隙阻滯應(yīng)用于老年TKA中，觀察其對(duì)患者鎮(zhèn)痛及炎癥反應(yīng)的影響，以期為臨床提供參考。1 資料與方法1.1一般資料本研究通過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，選取2017-06—2019-12在我院擇期行脊椎-硬膜外聯(lián)合麻醉下TKA治療的老
河南外科學(xué)雜志 2021年5期2021-10-15
- IPACK聯(lián)合收肌管阻滯對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛效果分析
IPACK聯(lián)合收肌管阻滯在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的臨床鎮(zhèn)痛效果及安全性。1 資料與方法1.1 一般資料研究對(duì)象選擇2017-03～2021-06在本院行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者。根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)，共有80例患者納入研究?；颊甙凑杖朐喉樞蚱骄譃閮山M。一組患者采用IPACK聯(lián)合收肌管阻滯，為I組。另一組患者采用股神經(jīng)阻滯聯(lián)合腘窩上坐骨神經(jīng)阻滯組，為F組。1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）腿部神經(jīng)無(wú)損傷；（2）對(duì)麻藥無(wú)過(guò)敏史；（3）行為能力能正常配合醫(yī)護(hù)人員；（4）對(duì)鎮(zhèn)痛類(lèi)藥
- 嗎啡復(fù)合布比卡因用于收肌管阻滯在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果
的疼痛。近年來(lái)收肌管阻滯（adductor canal block，ACB）已廣泛應(yīng)用于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛[1]。但單次神經(jīng)阻滯的鎮(zhèn)痛效果有限，如何增強(qiáng)神經(jīng)阻滯的鎮(zhèn)痛效果一直是臨床研究的重點(diǎn)。El Sherif FA 等[2]的研究在行腹橫肌平面阻滯時(shí)加入嗎啡增強(qiáng)了其鎮(zhèn)痛效果，另有研究使用右美托咪定復(fù)合羅哌卡因行收肌管阻滯，證實(shí)其鎮(zhèn)痛效果得到增強(qiáng)[3]。但至今還沒(méi)有研究驗(yàn)證在收肌管阻滯時(shí)加入嗎啡對(duì)TKA 術(shù)后疼痛的影響。本研究旨在探討對(duì)于行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
醫(yī)學(xué)信息 2021年16期2021-08-22
- 連續(xù)外周神經(jīng)阻滯對(duì)膝關(guān)節(jié)僵直松解術(shù)早期疼痛的影響
。股神經(jīng)阻滯和收肌管阻滯均被證實(shí)在膝關(guān)節(jié)術(shù)后達(dá)到滿(mǎn)意的鎮(zhèn)痛效果，其中股神經(jīng)阻滯由于其操作便捷、術(shù)后鎮(zhèn)痛效果顯著，曾被認(rèn)為是膝關(guān)節(jié)術(shù)后首選的鎮(zhèn)痛方法[4]；但是近年來(lái)由于其對(duì)股四頭肌肌力影響，使其影響術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練而失去優(yōu)勢(shì)[5]。收肌管阻滯同樣可以完善膝關(guān)節(jié)術(shù)后鎮(zhèn)痛，且對(duì)股四頭肌肌力影響小，有利于膝關(guān)節(jié)術(shù)后患者早期康復(fù)訓(xùn)練[6]。因此，本文采用前瞻性研究，探討連續(xù)收肌管阻滯與連續(xù)股神經(jīng)阻滯對(duì)于膝關(guān)節(jié)僵直MUA術(shù)后早期疼痛管理及術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響。1
中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2021年5期2021-05-25
- 超聲引導(dǎo)收肌管阻滯聯(lián)合雞尾酒療法在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用效果▲
的康復(fù)[4]。收肌管阻滯具有類(lèi)似于股神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛的效果，而且對(duì)肌力影響小，副作用少，越來(lái)越受到麻醉醫(yī)生的重視。但是收肌管阻滯對(duì)于疼痛劇烈的全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者仍存在一定的局限性，需要輔助鎮(zhèn)痛[5]?？诜?zhèn)痛藥物存在首劑消除效應(yīng)、消化系統(tǒng)不良反應(yīng)和成癮性問(wèn)題，而雞尾酒療法(局部浸潤(rùn)麻醉)是將局部麻醉藥和激素類(lèi)藥物配成混合液，用于骨科術(shù)后鎮(zhèn)痛的一種方法[6]。目前關(guān)于收肌管阻滯聯(lián)合雞尾酒療法在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛中的研究報(bào)告較少。本研究探討超聲引導(dǎo)下收肌管阻滯
廣西醫(yī)學(xué) 2021年3期2021-04-13
- 超聲引導(dǎo)下收肌管阻滯麻醉在膝關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)中的應(yīng)用對(duì)術(shù)后疼痛和炎癥反應(yīng)的影響
包含全身鎮(zhèn)痛、收肌管阻滯鎮(zhèn)痛及股神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛，收肌管阻滯鎮(zhèn)痛對(duì)患者股四頭肌力影響輕微，但在患者術(shù)后的鎮(zhèn)痛效果有限，隨著超聲技術(shù)的普及使用，超聲引導(dǎo)下的收肌管阻滯麻醉效果更為顯著[1，2]。本文對(duì)55例行膝關(guān)節(jié)清除術(shù)患者給予超聲引導(dǎo)下收肌管阻滯，鎮(zhèn)痛效果顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。資料與方法一、一般資料 選擇我院2017年3月-2019年5月納入的110例行膝關(guān)節(jié)鏡清除術(shù)患者作為研究對(duì)象，所有患者診斷均參考2007年發(fā)布的《骨關(guān)節(jié)炎診治指南》[3]中的相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)
云南醫(yī)藥 2021年1期2021-02-26
- 收肌管阻滯在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用研究進(jìn)展
復(fù)鍛煉［6］。收肌管阻滯（ACB）作為T(mén)KA 術(shù)后鎮(zhèn)痛常用的區(qū)域阻滯方式，不僅能提供與FNB 等效鎮(zhèn)痛效果，還能減少對(duì)股四頭肌肌力的影響，在早期、快速康復(fù)方面優(yōu)于FNB。現(xiàn)將ACB 在TKA 術(shù)后鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用研究進(jìn)展綜述如下。1 膝關(guān)節(jié)周?chē)窠?jīng)支配及收肌管解剖1.1 膝關(guān)節(jié)周?chē)窠?jīng)支配 由于膝關(guān)節(jié)周?chē)窠?jīng)支配復(fù)雜，了解膝關(guān)節(jié)各區(qū)域神經(jīng)支配對(duì)于ACB 在TKA 術(shù)后鎮(zhèn)痛中的指導(dǎo)應(yīng)用至關(guān)重要。膝關(guān)節(jié)周?chē)窠?jīng)起自腰叢和骶叢，由股外側(cè)皮神經(jīng)、股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)及坐骨
山東醫(yī)藥 2021年21期2021-01-10
- 肛門(mén)直腸畸形患兒肛周肌肉改變的研究
行解剖剝離，對(duì)縱肌管、恥骨直腸肌及肛門(mén)外括約肌等組織進(jìn)行觀察，用游標(biāo)卡尺測(cè)量，重復(fù)測(cè)量3次，取其平均值。三、組織學(xué)觀察在盆腔正中矢狀斷面上，平切6例新生兒及9例ARMs患兒的盆底會(huì)陰部大塊組織。制作大塊組織切片。將每塊組織連續(xù)切片10張，切片厚度10 μm左右。根據(jù)需要分別行HE、Van-Giesons和改良Bielschowsky[13]染色用于組織學(xué)觀察。四、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法結(jié) 果一、新生兒肛周肌肉的結(jié)構(gòu)觀察新生兒肛門(mén)周?chē)募∪庥蓛?nèi)向外可分為3個(gè)管狀結(jié)構(gòu)：內(nèi)
臨床小兒外科雜志 2020年10期2020-11-03
- 收肌管聯(lián)合閉孔神經(jīng)阻滯對(duì)膝關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù)病人鎮(zhèn)痛效果及功能康復(fù)的影響
產(chǎn)生不利影響。收肌管阻滯是近年來(lái)較為常用的一種神經(jīng)阻滯方案，不僅可獲得較好的鎮(zhèn)痛效果，也不會(huì)對(duì)股四頭肌肌力產(chǎn)生影響，但也有部分病人使用單純的收肌管阻滯鎮(zhèn)痛效果并不完全[3]。閉孔神經(jīng)阻滯既往多用于經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)中，有研究發(fā)現(xiàn)，其用于膝髖關(guān)節(jié)術(shù)中也具有較好的鎮(zhèn)痛效果[4]。本研究旨在探討收肌管聯(lián)合閉孔神經(jīng)阻滯對(duì)膝關(guān)節(jié)鏡下ACL重建術(shù)病人的鎮(zhèn)痛效果及功能康復(fù)的影響。對(duì)象與方法一、對(duì)象2019年11月～2020年3月于我院接受膝關(guān)節(jié)鏡下ACL重建術(shù)的病人6
臨床外科雜志 2020年9期2020-10-29
- 收肌管阻滯聯(lián)合動(dòng)脈與膝關(guān)節(jié)后囊間局麻阻滯在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)
[4-5]。而收肌管阻滯主要是阻滯股神經(jīng)的感覺(jué)分支——隱神經(jīng)，該方法已被證明能夠提供與股神經(jīng)阻滯類(lèi)似的鎮(zhèn)痛效果，同時(shí)還能夠保留患者的股四頭肌肌力[6-8]。然而，收肌管阻滯的鎮(zhèn)痛作用仍存在爭(zhēng)議[9-10]，因?yàn)槠鋬H阻滯了膝關(guān)節(jié)前內(nèi)側(cè)的感覺(jué)神經(jīng)，并沒(méi)有阻滯后外側(cè)感覺(jué)神經(jīng)，這可能會(huì)降低其整體的鎮(zhèn)痛效果。在 TKA 的過(guò)程中，膝關(guān)節(jié)后方關(guān)節(jié)囊松解、窩軟組織清理、窩囊腫切除等都會(huì)損傷膝關(guān)節(jié)后方關(guān)節(jié)囊，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)后側(cè)嚴(yán)重疼痛。收肌管阻滯的這個(gè)不足可以通過(guò)動(dòng)脈與膝關(guān)節(jié)
中國(guó)骨與關(guān)節(jié)雜志 2020年10期2020-10-27
- 右美托咪定對(duì)小鼠成肌細(xì)胞C2C12增殖、分化的影響
2的分化、融合和肌管形成[4]，但是否α受體也參與了交感神經(jīng)長(zhǎng)期過(guò)度激活誘發(fā)骨骼肌病的病理過(guò)程，未有研究涉及。該研究應(yīng)用選擇性α2受體激動(dòng)劑—右美托咪定刺激C2C12細(xì)胞，來(lái)揭示交感神經(jīng)長(zhǎng)期過(guò)度激活與C2C12細(xì)胞增殖、分化和肌管形成的關(guān)系。1 材料與方法1.1 材料C2C12成肌細(xì)胞系(簡(jiǎn)稱(chēng)C2C12細(xì)胞)購(gòu)自中國(guó)科學(xué)院上海細(xì)胞庫(kù)；胎牛血清購(gòu)自杭州四季青生物工程材料有限公司；馬血清購(gòu)自美國(guó)Gibco公司；0.25%胰蛋白酶購(gòu)自武漢安特捷生物技術(shù)有限公司；
安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2020年9期2020-10-15
- 超聲引導(dǎo)下收肌管復(fù)合四種不同入路坐骨神經(jīng)阻滯在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛中的比較
（TKA）術(shù)后收肌管阻滯（ACB）鎮(zhèn)痛可有效地保持股四頭肌肌力，為股神經(jīng)阻滯（FNB）較好的替代方案[1-3]，聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯（SNB）鎮(zhèn)痛效果優(yōu)于單獨(dú)ACB[4-8]。關(guān)于SNB 不同入路技術(shù)的研究國(guó)內(nèi)外已有相關(guān)報(bào)道[7，9-12]，國(guó)內(nèi)研究少見(jiàn)，主要集中于后入路技術(shù)，本研究組早期在外側(cè)入路技術(shù)也做了相關(guān)的報(bào)道[13-14]，此研究目的在于比較超聲引導(dǎo)收肌管復(fù)合四種不同入路坐骨神經(jīng)阻滯在膝關(guān)節(jié)術(shù)后鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用效果比較，為優(yōu)化臨床應(yīng)用提供參考。1 資料與
實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志 2020年16期2020-09-25
- 超聲引導(dǎo)下股三角區(qū)域阻滯與收肌管阻滯對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果對(duì)比
[2]，近年來(lái)收肌管阻滯（adductor canal block，ACB）因其對(duì)股四頭肌肌力影響小而廣泛應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)手術(shù)的術(shù)后鎮(zhèn)痛[3]。最近提出的股三角區(qū)域阻滯（femoral triangle block，F(xiàn)TB）能在一定程度上避免對(duì)股四頭肌肌力造成影響的同時(shí)提供術(shù)后所需鎮(zhèn)痛[3]。本研究旨在比較股三角區(qū)域阻滯與收肌管阻滯的鎮(zhèn)痛效果及其安全性與有效性。1 材料與方法1.1 一般資料本研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)審核通過(guò)。選擇全膝關(guān)節(jié)置換患者50例，男24例，
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志 2020年5期2020-07-02
- 收肌管阻滯在膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后早期鎮(zhèn)痛中的臨床應(yīng)用*
影響。近年來(lái)，收肌管阻滯因感覺(jué)阻滯、保留運(yùn)動(dòng)功能等特點(diǎn)逐漸被人們關(guān)注[6]。收肌管阻滯實(shí)際是隱神經(jīng)阻滯，隱神經(jīng)是股神經(jīng)最大皮神經(jīng)，無(wú)明顯支配肌肉神經(jīng)分支，經(jīng)超聲技術(shù)實(shí)施阻滯不僅阻滯成功率高，同時(shí)還可保證局麻藥物直接作用于目標(biāo)神經(jīng)，起效更快，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，在一定程度上減少了神經(jīng)阻滯用藥量，并能減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生[7]。本研究主要觀察收肌管阻滯用于膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后鎮(zhèn)痛的安全性與有效性，旨在找到一種最佳的膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后鎮(zhèn)痛方式，為臨床選擇提供參考。1 資料與方法1.
中國(guó)內(nèi)鏡雜志 2020年3期2020-04-02
- 黃芪多糖對(duì)骨骼肌成肌細(xì)胞增殖作用的研究
濕度)，觀察細(xì)胞肌管分化情況，以?xún)珊艘陨铣蚀闃拥?span id="syggg00" class="hl">肌管達(dá)80%以上為肌管分化成功。1.3 實(shí)驗(yàn)分組將分化成功的C2C12骨骼肌成肌細(xì)胞(以下稱(chēng)成肌細(xì)胞)以5×104個(gè)/mL密度接種于96孔培養(yǎng)板，每實(shí)驗(yàn)組6個(gè)復(fù)孔，待細(xì)胞貼壁后，按APS不同濃度分為0.1、0.2、0.4、0.8和1 mg/mL 5組；按DEX不同濃度分為1、10、100和1 000 μM 4組，并設(shè)正常對(duì)照組。培養(yǎng)12 h、24 h。根據(jù)上述實(shí)驗(yàn)結(jié)果選取有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的APS、DEX濃度，再
中醫(yī)藥信息 2019年5期2019-09-24
- 超聲引導(dǎo)下持續(xù)收肌管阻滯與髂筋膜阻滯對(duì)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響
，使超聲引導(dǎo)下收肌管阻滯用于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后止痛成為可能，阻滯成功率增加，并發(fā)癥發(fā)生率降低。本文擬研究2018年6—12月在單縣中心醫(yī)院行單側(cè)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的68例患者，在超聲引導(dǎo)下行收肌管阻滯（ACB）與髂筋膜阻滯（FICB）對(duì)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料經(jīng)該院倫理委員研究批準(zhǔn)后，并與患者家屬簽署知情同意書(shū)。選取行單側(cè)TKA患者68例，男40例，女28例，年齡 45~78歲，體重 59~98 kg，ASAⅠ~Ⅱ級(jí)采用隨
系統(tǒng)醫(yī)學(xué) 2019年10期2019-07-25
- 疼痛管理對(duì)膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后疼痛程度及早期功能恢復(fù)的影響*
、股神經(jīng)阻滯和收肌管阻滯）對(duì)于術(shù)后疼痛和早期下肢功能恢復(fù)的影響。1 資料與方法1.1 一般資料納入標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)（American society of anesthesiologists,ASA）分級(jí)為1～2級(jí)；患者年齡≥50歲，體重＜90 kg；臨床癥狀僅為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，X線檢查顯示膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎為主，外側(cè)間室和髕股關(guān)節(jié)無(wú)病變或輕微病變；術(shù)前應(yīng)力位片及查體顯示膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好，無(wú)前后交叉韌帶損傷；膝內(nèi)翻＜15°，屈曲攣縮＜10°；
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2019年5期2019-07-23
- 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后多模式鎮(zhèn)痛的進(jìn)展*
股神經(jīng)阻滯、收肌管阻滯和坐骨神經(jīng)阻滯支配膝關(guān)節(jié)感覺(jué)的神經(jīng)主要包括分布于膝關(guān)節(jié)前方和內(nèi)側(cè)的股神經(jīng)分支，以及膝關(guān)節(jié)后方的坐骨神經(jīng)分支。Chan等[13]的研究表明，術(shù)后持續(xù)股神經(jīng)阻滯(femoral nerve block,FNB)效果優(yōu)于靜脈患者自控給藥，鎮(zhèn)痛效果與硬膜外阻滯相當(dāng)，術(shù)后惡心嘔吐發(fā)生率更低。股神經(jīng)阻滯的缺點(diǎn)在于可能影響肌力，因而有術(shù)后活動(dòng)時(shí)摔倒的風(fēng)險(xiǎn)，也限制了術(shù)后早期康復(fù)鍛煉[14]。收肌管阻滯(adductor canal block,AC
中國(guó)微創(chuàng)外科雜志 2019年6期2019-07-09
- 淫羊藿苷減輕高糖誘導(dǎo)的C2C12肌管細(xì)胞胰島素抵抗*
糖誘導(dǎo)C2C12肌管細(xì)胞產(chǎn)生胰島素抵抗，觀察淫羊藿苷對(duì)高糖誘導(dǎo)的肌細(xì)胞胰島素抵抗的影響，并探討其可能的機(jī)制。材 料 和 方 法1 細(xì)胞與實(shí)驗(yàn)條件C2C12小鼠成肌細(xì)胞購(gòu)自美國(guó)模式菌種收集中心(American Type Culture Collection，ATCC)，在含10% 胎牛血清(fetal bovine serum，F(xiàn)BS)和1% 青霉素/鏈霉素(penicillin/streptomycin，P/S)的DMEM培養(yǎng)液，于37°C、5% CO2
中國(guó)病理生理雜志 2019年5期2019-05-28
- 乳酸/GPR81信號(hào)通路對(duì)運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肌細(xì)胞甘油三酯堆積的調(diào)節(jié)作用
成的骨骼肌細(xì)胞（肌管）能夠替代神經(jīng)電信號(hào)激活骨骼肌纖維（Fujita et al.,2007; Thelen et al.,1997）。目前大部分 EPS誘導(dǎo)細(xì)胞收縮模型能夠用于研究骨骼肌的一些適應(yīng)性變化（Nikolic et al.,2012）。機(jī)體內(nèi)，長(zhǎng)時(shí)間低頻率 EPS能夠?qū)е驴旒√墙徒庑图±w維向慢肌氧化型肌纖維轉(zhuǎn)化（Pette et al.,1992）。Aas等（2002）報(bào)道，在高糖和低糖情況下，一次性 EPS可以改善原代培養(yǎng)骨骼肌細(xì)胞對(duì)葡萄糖的
體育科學(xué) 2019年3期2019-04-08
- 超聲引導(dǎo)下收肌管阻滯聯(lián)合膝關(guān)節(jié)后方浸潤(rùn)麻醉應(yīng)用于全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的效果*
要[2～4]。收肌管持續(xù)阻滯（Adductor Canal Block，ACB）以隱神經(jīng)為靶點(diǎn)，可達(dá)到同股神經(jīng)阻滯類(lèi)似的鎮(zhèn)痛效果，同時(shí)對(duì)股四頭肌肌力影響更小，具有療效確切、副作用小、對(duì)血流動(dòng)力學(xué)無(wú)影響的特點(diǎn)[5～6]。隨著現(xiàn)階段超聲引導(dǎo)技術(shù)在臨床的廣泛應(yīng)用，為麻醉過(guò)程的動(dòng)態(tài)觀察和神經(jīng)定位提供了可能，精確實(shí)現(xiàn)目標(biāo)神經(jīng)的阻滯。但研究發(fā)現(xiàn)，單純使用ACB鎮(zhèn)痛的效果存在一定限制，針對(duì)疼痛感較為劇烈的TKA手術(shù)患者仍需口服非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥加以輔助[7～9]?？诜?zhèn)
實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床 2018年8期2018-09-15
- 電刺激對(duì)胰島素抵抗的C2C12肌管糖轉(zhuǎn)運(yùn)能力的影響
狀態(tài)的C2C12肌管產(chǎn)生收縮，觀察收縮對(duì)其糖代謝的影響。方法 將胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)的C2C12肌管分為C組、E組、P組、P+E組。C組和E組用2%BSA無(wú)酚紅高糖DMEM孵育，P組和P+E組用濃度0.5 mmol/LPA培養(yǎng)液孵育16h。以15V，30ms，2Hz的強(qiáng)度電刺激E組和P+E組60min，測(cè)定細(xì)胞培養(yǎng)液葡萄糖剩余量、總蛋白量、GLUT4細(xì)胞膜蛋白量、AMPK-α2mRNA表達(dá)量。結(jié)果 （1）P組培養(yǎng)液葡萄糖剩余量明顯高于C組，E組培養(yǎng)液葡萄糖剩余量
當(dāng)代體育科技 2018年17期2018-06-11
- 超聲引導(dǎo)下隱神經(jīng)阻滯用于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛的研究進(jìn)展
神經(jīng)分離，通過(guò)收肌管繼續(xù)下行并于股動(dòng)脈外側(cè)伴行。到達(dá)膝關(guān)節(jié)水平，在縫匠肌和股薄肌肌腱之間繼續(xù)伴行于膝降動(dòng)脈。TEN 等［11］在17 位志愿者中探究隱神經(jīng)相對(duì)股動(dòng)脈位置關(guān)系時(shí)，發(fā)現(xiàn)隱神經(jīng)多位于股動(dòng)脈前方，或稍前外側(cè)，僅少數(shù)位于前內(nèi)側(cè)。而MANICKAM等［12］研究得出的結(jié)論卻相反，即發(fā)現(xiàn)隱神經(jīng)最常見(jiàn)于股動(dòng)脈的前內(nèi)側(cè)。在離開(kāi)收肌管之前，股動(dòng)脈一直向更深處走行直至移行為腘動(dòng)脈，這種突然的深度變化使其成為收肌管末端的重要標(biāo)識(shí)，所以成為進(jìn)行收肌管阻滯的較理想位置
實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志 2018年24期2018-03-18
- 多模式鎮(zhèn)痛對(duì)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的比較探討
痛下靜脈鎮(zhèn)痛與收肌管阻滯對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛及不良反應(yīng)的影響。方法選取2016年1月～2017年6月在我院行單側(cè)膝關(guān)節(jié)置換的患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成靜脈鎮(zhèn)痛組、靜脈鎮(zhèn)痛+收肌管阻滯組與靜脈鎮(zhèn)痛+收肌管阻滯+地塞米松組。比較三組術(shù)后靜息與運(yùn)動(dòng)疼痛評(píng)分、肌力評(píng)分率。結(jié)果術(shù)后疼痛評(píng)分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），靜脈鎮(zhèn)痛+收肌管阻滯+地塞米松組鎮(zhèn)痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，效果好，是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后較好的鎮(zhèn)痛方式。膝關(guān)節(jié)置換；鎮(zhèn)痛；效果人工膝關(guān)節(jié)置換是膝
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2017年48期2018-01-08
- 電刺激對(duì)C2C12肌管自由基代謝及Nrf2/ARE信號(hào)通路的影響
對(duì)C2C12細(xì)胞肌管自由基及Nrf2信號(hào)通路的影響。1 材料與方法1.1 C2C12細(xì)胞的培養(yǎng)及分化C2C12細(xì)胞（小鼠骨骼肌肌母細(xì)胞細(xì)胞株），購(gòu)自南方醫(yī)科大學(xué)解剖教研室。將液氮中保存的細(xì)胞進(jìn)行復(fù)蘇后，培養(yǎng)在含有10%胎牛血清的DMEM高糖培養(yǎng)基中，置于37℃、體積分?jǐn)?shù)5%CO2培養(yǎng)箱中培養(yǎng)，當(dāng)細(xì)胞生長(zhǎng)密度達(dá)70%～80%時(shí)，用0.25%胰蛋白酶消化細(xì)胞，以2×105/mL密度種到6孔培養(yǎng)板中，待細(xì)胞單層覆蓋培養(yǎng)板底面密度達(dá)95%左右時(shí)，換成分化培養(yǎng)液（高
- 收肌管置管神經(jīng)阻滯對(duì)膝關(guān)節(jié)置換患者術(shù)后早期鎮(zhèn)痛和恢復(fù)的影響
術(shù)的進(jìn)步，連續(xù)收肌管阻滯應(yīng)用日漸增多，連續(xù)收肌管阻滯不但可提供有效的鎮(zhèn)痛，同時(shí)可減少股神經(jīng)主要運(yùn)動(dòng)神經(jīng)分支阻滯[1-4]。但連續(xù)收肌管阻滯對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者術(shù)后康復(fù)的影響研究報(bào)道尚少。本研究主要探討連續(xù)收肌管阻滯對(duì)膝關(guān)節(jié)置換患者術(shù)后早期鎮(zhèn)痛和恢復(fù)的影響。1 資料及方法1.1 臨床資料 選取2016年10月～2017年3月我院擇期行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者80例，采用隨機(jī)數(shù)字表法，隨機(jī)分為全身麻醉組(A組)和全身麻醉聯(lián)合連續(xù)收肌管阻滯組(B組)，每組40例。兩組患
首都食品與醫(yī)藥 2017年22期2017-10-25
- 乳酸不依賴(lài)于丙酮酸參與調(diào)節(jié)C2C12細(xì)胞線粒體功能維持的研究
究采用C2C12肌管細(xì)胞模擬骨骼肌細(xì)胞，假設(shè)乳酸參與調(diào)節(jié)C2C12肌管細(xì)胞中線粒體功能的維持，即乳酸調(diào)節(jié)MCAT蛋白表達(dá)量。另外，常規(guī)認(rèn)為乳酸通過(guò)轉(zhuǎn)化為丙酮酸發(fā)揮作用，那么乳酸發(fā)揮調(diào)節(jié)C2C12肌管細(xì)胞中線粒體功能作用是否依賴(lài)于丙酮酸途徑目前尚未見(jiàn)報(bào)道。本研究通過(guò)采用乳酸和丙酮酸等化學(xué)藥物處理C2C12肌管細(xì)胞后，觀察細(xì)胞內(nèi)MCAT蛋白含量及PDH脂化狀態(tài)的變化情況，進(jìn)而研究乳酸是否參與調(diào)節(jié)C2C12肌管細(xì)胞線粒體功能維持以及這一作用是否依賴(lài)于丙酮酸途徑，
天津體育學(xué)院學(xué)報(bào) 2017年6期2017-06-05
- 乳鼠肌源干細(xì)胞的培養(yǎng)及其成肌分化的實(shí)驗(yàn)研究
細(xì)胞的生長(zhǎng)情況及肌管自發(fā)性收縮現(xiàn)象。3.MDSCs的鑒定：將生長(zhǎng)狀態(tài)較好的細(xì)胞經(jīng)消化后種于爬片上，第2天取出爬片；PBS小心沖洗3遍；1%Triton X-100/4%PFA固定、破膜30 min；PBS沖洗3遍；正常山羊血清(1∶10)封閉30 min；加一抗desmin(小鼠抗人，1∶100)，4 ℃過(guò)夜；PBS沖洗3遍：加TR標(biāo)記的二抗(山羊抗小鼠，1∶100)，室溫避光保濕孵育1 h；PBS沖洗3遍；DAPI復(fù)染核15 min；PBS洗3遍，過(guò)雙蒸
中國(guó)生育健康雜志 2017年5期2017-03-29
- 不同脂肪酸對(duì)體外培養(yǎng)豬肌管細(xì)胞脂質(zhì)代謝的影響
肪酸對(duì)體外培養(yǎng)豬肌管細(xì)胞脂質(zhì)代謝的影響席玲玲，蔡 旻，王新霞，汪以真 *（浙江大學(xué)飼料科學(xué)研究所，農(nóng)業(yè)部動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)與飼料重點(diǎn)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，浙江省動(dòng)物飼料與營(yíng)養(yǎng)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，浙江杭州 310058）本研究旨在探究日糧中不同飽和度脂肪酸棕櫚酸、油酸、亞油酸在體外培養(yǎng)的豬肌管細(xì)胞內(nèi)的代謝和沉積差異。體外分離培養(yǎng)豬骨骼肌衛(wèi)星細(xì)胞后，誘導(dǎo)成肌分化，分別用100 μmol/L普通和[1-14C]標(biāo)記棕櫚酸、油酸、亞油酸孵育豬肌管細(xì)胞24 h后，細(xì)胞甘油三酯測(cè)定、同位素示蹤法
中國(guó)畜牧雜志 2017年2期2017-03-16
- 谷氨酰胺補(bǔ)充和電刺激對(duì)C2C12肌管蛋白合成通路的影響
刺激對(duì)C2C12肌管蛋白合成通路的影響董合玲1，徐曉陽(yáng)2，趙軍1DONG He-ling1，XU Xiao-yang2，ZHAO Jun1骨骼肌占整個(gè)機(jī)體質(zhì)量的40%～50%，對(duì)生命質(zhì)量的維持具有非常重要的作用。蛋白質(zhì)更新可以增加骨骼肌質(zhì)量［29］，而運(yùn)動(dòng)時(shí)蛋白質(zhì)代謝呈現(xiàn)出復(fù)雜的動(dòng)態(tài)過(guò)程，與機(jī)體運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充劑量及時(shí)間等有關(guān)。谷氨酰胺（Glutame，Gln）是人體含量最多的條件性必需氨基酸，主要在骨骼肌中合成。在運(yùn)動(dòng)機(jī)體
中國(guó)體育科技 2017年1期2017-02-11
- 超聲引導(dǎo)下內(nèi)收肌管阻滯對(duì)全膝置換術(shù)后的鎮(zhèn)痛作用
炯超聲引導(dǎo)下內(nèi)收肌管阻滯對(duì)全膝置換術(shù)后的鎮(zhèn)痛作用楊 斌1，黃長(zhǎng)順2，李滿(mǎn)新3，馬俊龍3，王堅(jiān)炯4目的：觀察超聲引導(dǎo)下內(nèi)收肌管阻滯對(duì)全膝置換術(shù)后疼痛的鎮(zhèn)痛效果。方法：選擇擇期全膝置換患者40例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組（n=20）：內(nèi)收肌管阻滯復(fù)合病人靜脈自控鎮(zhèn)痛（PCIA）組（A組）和單純PCIA組（P組），均在全麻下手術(shù)，術(shù)畢A組于未復(fù)蘇前行超聲引導(dǎo)下內(nèi)收肌管穿刺阻滯，肌管內(nèi)推注0.5%羅哌卡因20 mL，P組術(shù)后單純行PCIA,記錄兩組1、2、4、6、
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志 2016年6期2017-01-03
- 電刺激對(duì)富脂性胰島素抵抗骨骼肌細(xì)胞糖代謝的影響
抵抗的C2C12肌管的糖轉(zhuǎn)運(yùn)能力的影響，為下一步深入開(kāi)展骨骼肌細(xì)胞胰島素抵抗電刺激方面的研究提供參考。1 材料與方法1.1 C2C12細(xì)胞培養(yǎng)、分化小鼠骨骼肌肌母細(xì)胞系C2C12細(xì)胞購(gòu)自南方醫(yī)科大學(xué)，DMEM高糖培養(yǎng)基（含10%胎牛血清），37 ℃、體積分?jǐn)?shù)5% CO2培養(yǎng)箱中培養(yǎng)，細(xì)胞生長(zhǎng)密度達(dá)70%～80%時(shí)將所有細(xì)胞用0.25%胰蛋白酶消化后，以2×105/mL密度種到6孔培養(yǎng)板中，待細(xì)胞單層覆蓋培養(yǎng)板底面密度達(dá)95%左右，換成分化培養(yǎng)基（高糖DME
體育學(xué)刊 2016年6期2016-12-20
- TNF-α對(duì)小鼠骨骼肌成肌細(xì)胞生理功能的影響
理來(lái)研究成肌細(xì)胞肌管形成能力。結(jié)果表明，TNF-α促進(jìn)了成肌細(xì)胞抗饑餓的能力，促進(jìn)成肌細(xì)胞分化形成更多、更長(zhǎng)、更持久的肌管。同樣，MAML1基因也能夠促進(jìn)肌管形成。對(duì)進(jìn)一步了解TNF-α對(duì)骨骼肌成肌細(xì)胞生理功能的影響提供了借鑒。關(guān)鍵詞：腫瘤壞死因子-α；成肌細(xì)胞；抗饑餓；細(xì)胞分化；肌管收稿日期：2014-06-11.修回日期：2015-03-23.作者簡(jiǎn)介：劉文斌(1970-)，男，博士，副教授，楚天學(xué)子，E-mail:liuwenbin_1@yeah.n
武漢輕工大學(xué)學(xué)報(bào) 2015年3期2015-12-24
- 不同生長(zhǎng)基質(zhì)對(duì)骨骼肌成肌干細(xì)胞分化融合的影響及初步分析
12細(xì)胞分化形成肌管融合率的影響。材料與方法1．材料:細(xì)胞:C2C12細(xì)胞株(ATCC)試劑:高糖DMEM(Gibco公司)，F(xiàn)BS(Gibco公司)，Matrigel(BD Bioscience公司)，PLL、CollagenⅠ(Sigma 公司)，肌球蛋白(myosin)兔抗鼠抗體(Sigma公司)，Dylight488驢抗兔熒光二抗(Jackson公司)。2．Matrigel、CollagenⅠ、PLL 的鋪制:按照表1中的溶液量分別加入24孔板，把
醫(yī)學(xué)研究雜志 2014年5期2014-01-29
- 電刺激引起C2C12肌管IL-6蛋白及IL-6、GLUT4基因表達(dá)的變化
激引起C2C12肌管IL-6蛋白及IL-6、GLUT4基因表達(dá)的變化邱國(guó)榮1徐曉陽(yáng)2謝敏豪31 重慶文理學(xué)院體育學(xué)院（重慶永川 402160）2 華南師范大學(xué)體育科學(xué)學(xué)院3北京體育大學(xué)運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)學(xué)院目的：研究骨骼肌細(xì)胞在不同時(shí)間的電刺激下產(chǎn)生的GLUT4基因與肌源性IL-6蛋白含量及其基因表達(dá)之間的關(guān)系。方法：以小鼠骨骼肌肌母細(xì)胞（C2C12）為研究對(duì)象，分為電刺激組和對(duì)照組。分別測(cè)定當(dāng)刺激時(shí)間為45 min、60 min、75 min、90 min及1
- 2mM肌酸孵育對(duì)電刺激C2C12肌管細(xì)胞糖原合成通路的影響
電刺激C2C12肌管細(xì)胞糖原合成通路的影響趙 軍1，2，徐曉陽(yáng)1，林文弢3，周 周1，目的：研究肌酸對(duì)骨骼肌糖原合成調(diào)節(jié)的影響及機(jī)制；方法：用培養(yǎng)的C2C12為細(xì)胞模型，用電刺激模擬神經(jīng)沖動(dòng)引起其收縮，測(cè)定肌酸孵育后電刺激下C2C12肌管細(xì)胞的糖原含量以及AMPKα1、HKII及GS－I等糖原合成通路中相關(guān)基因表達(dá)；結(jié)果：肌酸孵育能夠有效促進(jìn)電刺激下C2C12肌管糖原的合成，主要機(jī)制是糖原合成通路激活后，AMPKα1激活對(duì)糖原合成的正效應(yīng)。但2mM肌酸孵育
體育科學(xué) 2011年9期2011-12-29
- 肌肉萎縮蛋白Fbox-1基因沉默對(duì)糖皮質(zhì)激素作用下肌管萎縮的影響
細(xì)胞，研究GC對(duì)肌管蛋白質(zhì)代謝影響及肌肉萎縮蛋白Fbox-1(muscle atrophy F-box,MAFbx,也稱(chēng)為Atrogin-1)的作用機(jī)制。材料和方法材料與試劑小鼠肌纖維細(xì)胞株 C2C12細(xì)胞(ATCC A)(晶天生物科技公司)；綠色熒光蛋白病毒載體(SMARTvector Empty vector，Dharmacon)；DMEM培養(yǎng)液(Cellgrov)；胎牛血清(GIBCO)，馬血清(Sigma)；液閃計(jì)數(shù)器(Beckman)；CellL
腎臟病與透析腎移植雜志 2011年1期2011-07-09
- 橈神經(jīng)溝管的應(yīng)用解剖學(xué)研究
明確橈神經(jīng)在肱骨肌管內(nèi)分支及其營(yíng)養(yǎng)血管的來(lái)源、走行和分布,為臨床橈神經(jīng)斷端吻合術(shù)和帶血管蒂神經(jīng)移植術(shù)提供詳盡的解剖學(xué)依據(jù)和形態(tài)學(xué)資料。1 材料與方法1.1 材料 由湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院中職部解剖教研組人體形態(tài)中心提供的經(jīng)10%福爾馬林固定的完整正常成人胸上肢標(biāo)本20例(40側(cè)),其中男11例,女9例;新鮮成年胸上肢標(biāo)本9例(18側(cè)),其中男4例,女5例。1.2 方法 將防腐上肢標(biāo)本固定于解剖臺(tái)上,上肢外展與胸壁呈90°角,在肉眼及手術(shù)顯微鏡放大8倍下,
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2011年6期2011-01-24
- nPKC和cPKC調(diào)節(jié)骨骼肌葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體4型轉(zhuǎn)位的研究*
培養(yǎng)基分化細(xì)胞為肌管。C2C12GLUT4myc肌管用無(wú)血清的DMEM低糖培養(yǎng)基，在37℃，5%CO2條件下，培養(yǎng)3 h后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)處理。根據(jù)不同孵育細(xì)胞和條件分為PMA組（0.1 μmol/L PMA孵育20 min），Go6983+PMA 組（10 μmol/L Go6983 預(yù)孵育 30 min，10 μmol/L Go6983與0.1 μmol/L PMA 共孵育 20 min）、Go6976+PMA組（10 μmol/L Go6976 預(yù)孵育 30
天津醫(yī)藥 2010年5期2010-07-21