小靜脈
- 腦深髓靜脈視覺評(píng)分的影響因素分析及其與腦小血管病總負(fù)荷的相關(guān)性
化病理改變,腦小靜脈才被認(rèn)識(shí)。隨著核磁共振影像技術(shù)的發(fā)展,磁敏感加權(quán)成像(SWI)技術(shù)可以在活體顯示DMV。Zhang等[2]的研究表明,腦白質(zhì)高信號(hào)(WMH)體積增大是DMV可視度降低的獨(dú)立影響因素。腦小血管病(CSVD)臨床表現(xiàn)異質(zhì)性較大,分為急性缺血性CSVD和慢性隱匿起病的CSVD臨床綜合征。急性缺血性CSVD有明顯的臨床癥狀,慢性CSVD多無臨床癥狀,需靠影像學(xué)檢查診斷。CSVD主要的影像學(xué)表現(xiàn)有:近期皮質(zhì)下小梗死(RSSI)、推測(cè)為血管源性的W
實(shí)用老年醫(yī)學(xué) 2023年8期2023-08-23
- 加強(qiáng)腦靜脈研究,提升神經(jīng)系統(tǒng)疾病診療水平
——腦靜脈系統(tǒng)解剖、生理和臨床概述
)引流硬腦膜的小靜脈叫作腦膜靜脈,通常與腦膜動(dòng)脈伴行,硬腦膜靜脈與靜脈竇及板障靜脈間有交通支,腦膜靜脈在顱底流入硬腦膜竇,在上緣流入靜脈陷窩和上矢狀竇,腦膜中靜脈是其中較大的一支,其分為兩干,分別穿過棘孔和卵圓孔回流至翼狀靜脈叢[9]。1.1.4 幕上深靜脈(deep upratentorial veins)深靜脈負(fù)責(zé)引流側(cè)腦室、第三腦室和基底池周圍的深部白質(zhì)和灰質(zhì)結(jié)構(gòu)的靜脈[15]。深靜脈包括室管膜下靜脈、大腦內(nèi)靜脈、基底靜脈、Galen 靜脈及其分支[
首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2022年4期2022-07-14
- TIPS:讓“腹水”不再“難收”
過檢查診斷為肝小靜脈閉塞癥。完善檢查后,我院醫(yī)生為其施行了經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS),術(shù)后護(hù)理人員為其采取了穿刺傷口及鞘管的護(hù)理、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、心理護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理等綜合護(hù)理措施,患者很快好轉(zhuǎn)出院。肝小靜脈閉塞癥是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е赂涡∪~中央的靜脈和下靜脈等小靜脈纖維化與內(nèi)膜炎,從而誘使管腔廣泛閉塞、狹窄,甚至引發(fā)肝細(xì)胞大量纖維化、壞死的血管疾病。引發(fā)本病的主要原因是毒素和藥物,主要見于使用了含有吡咯雙烷生物堿的植物和食物。我國臨床主要見于長(zhǎng)期
家庭醫(yī)藥·快樂養(yǎng)生 2022年8期2022-05-30
- 企鵝的腳為什么不怕凍
起的數(shù)目相同的小靜脈血管流回。這樣,小動(dòng)脈血管內(nèi)溫暖血液的熱量就傳遞給了與之緊貼的小靜脈血管內(nèi)的逆流冷血,結(jié)果,真正帶到腳部的熱量其實(shí)是很少的。在冬季,企鵝腳部的溫度僅保持在冰點(diǎn)溫度以上1℃~2℃,這樣就最大限度地減少了熱量散失,同時(shí)也防止了腳被凍傷。企鵝的腳不會(huì)凍壞之謎,是可以從生物化學(xué)的角度來加以部分說明的,而且很有意思。氧與生物體內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合,通常是一種強(qiáng)烈的放熱反應(yīng)。一個(gè)血紅蛋白分子吸收和添加氧原子,要釋放出大量的熱量(DH)。在相反的逆反應(yīng)中
思維與智慧·下半月 2021年10期2021-10-28
- 企鵝的腳為什么不怕凍
起的數(shù)目相同的小靜脈血管流回。這樣,小動(dòng)脈血管內(nèi)溫暖血液的熱量就傳遞給了與之緊貼的小靜脈血管內(nèi)的逆流冷血,結(jié)果,真正帶到腳部的熱量其實(shí)是很少的。在冬季,企鵝腳部的溫度僅保持在冰點(diǎn)溫度以上1℃~2℃,這樣就最大限度地減少了熱量散失,同時(shí)也防止了腳被凍傷。企鵝的腳不會(huì)凍壞之謎,是可以從生物化學(xué)的角度來加以部分說明的,而且很有意思。氧與生物體內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合,通常是一種強(qiáng)烈的放熱反應(yīng)。一個(gè)血紅蛋白分子吸收和添加氧原子,要釋放出大量的熱量(DH)。在相反的逆反應(yīng)中
思維與智慧 2021年30期2021-10-27
- 送“土三七”給鄰居致其身亡被判賠13萬余元
死亡診斷為:肝小靜脈閉塞?。紤]土三七),上消化道出血導(dǎo)致休克,窒息死亡。蔣某去世后,其兒子將馬某告上法院,認(rèn)為馬某在贈(zèng)予“土三七”時(shí)未告知服用方法及注意事項(xiàng),蔣某在服用后引起肝小靜脈閉塞癥,繼而引發(fā)肝衰竭、大量肝腹水,最終因消化道出血、失血性休克導(dǎo)致死亡,要求馬某承擔(dān)一半的賠償責(zé)任,相關(guān)費(fèi)用共計(jì)71萬余元。法院在詢問當(dāng)?shù)蒯t(yī)院中藥師以及查閱專業(yè)期刊后發(fā)現(xiàn),“三七”主要用于活血化瘀,調(diào)理三高、防治心腦血管疾病、補(bǔ)血等。而“土三七”也叫“菊三七”,民間常用于治
文萃報(bào)·周五版 2021年35期2021-09-13
- MSCT與MRI對(duì)肝小靜脈閉塞病的診斷價(jià)值 ①
71000)肝小靜脈閉塞病是表現(xiàn)為肝小葉區(qū)肝竇閉塞的罕見疾病,其致病因素與造血干細(xì)胞移植、服用含吡咯生物堿的植物、放療等有關(guān),臨床癥狀表現(xiàn)為呼吸道、胃腸道及全身反應(yīng),嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[1]。早期診斷并及時(shí)控制有助于降低肝小靜脈閉塞病死亡率,意義重大。隨著醫(yī)療器械的不斷更新?lián)Q代,多層螺旋CT(Multi-slice spiral CT,MSCT)和核磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)掃描臨床應(yīng)用日益廣泛,具有適用性
黑龍江醫(yī)藥科學(xué) 2021年1期2021-04-15
- 深髓靜脈破壞參與腦白質(zhì)疏松癥發(fā)病的研究進(jìn)展☆
評(píng)估方法由于腦小靜脈解剖結(jié)構(gòu)變異大,直至1999年OKUDERA等[4]在尸檢者中通過頸內(nèi)靜脈逆向造影對(duì)腦小靜脈進(jìn)行了詳細(xì)命名,才有了對(duì)腦小靜脈的解剖和回流途徑新的認(rèn)識(shí)和理解。腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的小靜脈根據(jù)起始部位不同分為皮層內(nèi)靜脈、淺髓靜脈和深髓靜脈,深髓靜脈是起源于毛細(xì)血管后微靜脈并靠近腦深部白質(zhì)的腦小靜脈,其向深部匯集到室管膜下靜脈再回流至深靜脈,最終匯入橫竇再流入頸內(nèi)靜脈后回流心臟[5-6]。深髓靜脈直徑約為0.1~0.3 mm,一般認(rèn)為屬于腦小血管病的范疇
中國神經(jīng)精神疾病雜志 2021年12期2021-03-28
- 腦部疾病中MR磁敏感加權(quán)成像的應(yīng)用
占5.6%),小靜脈畸形7例(占5.6%),腦部大片狀鈣化3例(2.4%),基底節(jié)礦物質(zhì)鐵沉積1例((占0.8%),臨床癥狀復(fù)雜。1.2 使用方法采用我院新購進(jìn)的由德國西門子公司生產(chǎn)的MAGNETOM Skyra 3.0T超導(dǎo)磁共振成像系統(tǒng),TX雙通道射頻發(fā)射技術(shù),頭部表面線圈,48道通道超高射頻接受平臺(tái)。進(jìn)行常規(guī)的彌散序列成像(DWI)、SE序列、3DGRESWI、液體抑制反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列掃描(FLAIR)。掃描序列包括SET1加權(quán)序列和SET2加權(quán)序列的冠
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年6期2020-12-28
- 腦深髓靜脈相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病
深部白質(zhì)內(nèi)的腦小靜脈,負(fù)責(zé)引流深部腦白質(zhì)的血液至室管膜下靜脈。 應(yīng)用磁敏感加權(quán)成像技術(shù)(SWI)對(duì)腦小靜脈成像后發(fā)現(xiàn)腦深髓靜脈與多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)。 因此,本文對(duì)腦深髓靜脈相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述,以期提高臨床醫(yī)生對(duì)腦深髓靜脈相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認(rèn)識(shí)及診治。一、腦深髓靜脈的解剖學(xué)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的小靜脈根據(jù)引流方向分為淺表、深部和穿通 3 類[1]。回流至腦表面的的小靜脈根據(jù)起始部位不同分為皮層內(nèi)靜脈、皮層下靜脈和淺髓靜脈。 皮層內(nèi)靜脈起始于皮層內(nèi),皮層
臨床內(nèi)科雜志 2020年6期2020-12-20
- 肝竇阻塞綜合征1 例
)既往被稱為肝小靜脈閉塞綜合征,是一種相對(duì)罕見的綜合征,由肝小葉第三帶區(qū)的肝竇內(nèi)皮細(xì)胞(Sinusoidal endothelial cells,SECs)損傷引起,可導(dǎo)致門脈高壓和肝功能衰竭。HSOS 的臨床表現(xiàn)包括肝腫大、腹水、高膽紅素血癥、右上腹疼痛及腹水。實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)肝功ALT、AST 及膽紅素升高、凝血時(shí)間延長(zhǎng)、CA125 升高等。這種綜合征通常發(fā)生在造血干細(xì)胞移植(hematopoietic stem cell transplantatio
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年10期2020-12-16
- 腦小血管平滑肌細(xì)胞表型標(biāo)志及血管細(xì)胞外基質(zhì)在腎性高血壓大鼠中的改變
物模型。同時(shí),小靜脈病變也是CSVD 的重要病理表現(xiàn)之一,雖然早在1995 年Moody 等[12]就曾報(bào)道腦靜脈血管壁基質(zhì)的沉積,提出“腦室周圍靜脈膠原病”一詞。但對(duì)于腦小靜脈病變與高血壓的關(guān)系目前研究仍然較少。因此本研究同時(shí)也觀察RHRsp 在高血壓下腦小靜脈的重構(gòu)表現(xiàn)。材料和方法實(shí)驗(yàn)動(dòng)物12 只雄性SD 大鼠(70~90 g)購自北京維通利華實(shí)驗(yàn)動(dòng)物公司,隨機(jī)均分為RHRsp 組及假手術(shù)組,所有動(dòng)物均飼養(yǎng)于復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)研究所。RHRs
復(fù)旦學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版) 2020年6期2020-12-13
- 硝酸甘油濕熱敷加按摩配合負(fù)壓穿刺在小靜脈穿刺中的應(yīng)用效果觀察
血管穿刺或末梢小靜脈穿刺。小靜脈血管細(xì)、短,一般穿刺后不易發(fā)生回血,但容易出現(xiàn)滲漏。一方面增加了靜脈穿刺的難度,另一方面會(huì)引起患者不適[2]。本研究在負(fù)壓穿刺操作中引入硝酸甘油濕熱敷加按摩的方式,為觀察其應(yīng)用效果,收集門診輸液病例60例,均為2018年1月—2019年12月我院診治的患者,現(xiàn)將觀察結(jié)果報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料病例納入時(shí)間范圍為2018年1月—2019年12月,對(duì)該時(shí)間段內(nèi)我院60例門診輸液患者進(jìn)行分析,電腦隨機(jī)數(shù)字法分組。觀
藥品評(píng)價(jià) 2020年16期2020-12-03
- CT、DSA 鑒別診斷肝小靜脈閉塞癥價(jià)值比較
50021)肝小靜脈閉塞癥又稱為竇狀隙梗阻綜合征,主要為正常肝循環(huán)中出現(xiàn)的非血栓性梗阻,且同時(shí)伴有肝小葉及常見肝小靜脈纖維化狹窄或者閉塞現(xiàn)象,繼而引起肝部病變,為患者而帶來巨大的痛苦以及死亡的風(fēng)險(xiǎn)[1]。當(dāng)患者發(fā)病后,多表現(xiàn)出肝臟腫大、疼痛、腹水以及黃疸等癥狀,與臨床肝臟多發(fā)疾病如肝炎后肝硬化以及布加綜合征等疾病表現(xiàn)出的癥狀相似。目前臨床對(duì)于該疾病的確診常采用CT 進(jìn)行檢查,而疾病鑒別檢出率難以提高且對(duì)于病灶情況的準(zhǔn)確性難以把握,通常會(huì)導(dǎo)致患者治療時(shí)機(jī)的延
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年7期2020-04-15
- MRI 聯(lián)合MSCT 對(duì)肝小靜脈閉塞癥的診斷價(jià)值
14000)肝小靜脈閉塞癥是肝小葉中央靜脈和小葉下靜脈內(nèi)膜炎、纖維化,管腔狹窄閉塞,肝細(xì)胞壞死、纖維化的血管疾病,早期診斷能夠提高患者生存率。但是,臨床經(jīng)驗(yàn)表明,肝小靜脈閉塞癥的診斷難度大,對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求高,目前診斷準(zhǔn)確率只有30%左右,漏診病例、誤診病例比較多。隨著醫(yī)療設(shè)備的更新,要想提高檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,可采用CT、MRI 等技術(shù)手段,且不同的診斷方法,適應(yīng)癥和優(yōu)缺點(diǎn)也有差異。其中,針對(duì)早期有勞損的患者,利用MRI進(jìn)行診斷的效果更佳。有學(xué)者研究稱[1
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年2期2020-03-26
- 游離前臂小靜脈皮瓣修復(fù)手指血管皮膚缺損
,其中游離前臂小靜脈皮瓣因質(zhì)地較好,操作簡(jiǎn)單,且不損傷前臂主血管,成為手部軟組織損傷修復(fù)常用方案[2]。本研究旨從并發(fā)癥、手術(shù)效果等方面探討游離前臂小靜脈皮瓣在手指血管皮膚缺損修復(fù)中的應(yīng)用效果。1 資料與方法1.1 一般資料本研究經(jīng)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審批通過。選取2015年2月至2018年4月中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院49例手指血管皮膚缺損患者,男31例,女18例,年齡為25~54歲,平均(39.51±6.25)歲,體質(zhì)量指數(shù)為18.5~27.1
河南醫(yī)學(xué)研究 2020年8期2020-01-10
- 多層螺旋CT及核磁共振成像診斷肝小靜脈閉塞癥的臨床價(jià)值
第五人民醫(yī)院肝小靜脈閉塞癥是肝循環(huán)的非血栓性梗阻,常伴有小葉中心性竇狀纖維化,又被稱之竇狀隙梗阻綜合征。主要表現(xiàn)為肝臟體積增大、高膽紅素血癥、腹水,嚴(yán)重影響了患者的身心健康[3]。早發(fā)現(xiàn)早治療是目前的主要治療方式,多層螺旋CT和核磁共振成像是常用的診斷方式,多層螺旋CT具有多排探測(cè)器,可以同時(shí)獲得多個(gè)畫面,多應(yīng)用于人體三維成像、血管造影成像、心臟成像、腦灌注成像等領(lǐng)域。例如多層CT的空間分辨率較高且掃描快速、范圍廣,能更好地顯影頸動(dòng)脈,同時(shí)一次掃描中亦可觀
中國社區(qū)醫(yī)師 2019年21期2019-08-23
- 高鹽飲食自發(fā)性高血壓大鼠腦小靜脈管壁基質(zhì)改變觀察
及顱內(nèi)小動(dòng)脈、小靜脈、微動(dòng)脈、微靜脈和毛細(xì)血管所導(dǎo)致的一組臨床疾病[1],其中以小動(dòng)脈硬化型最常見[2]。目前對(duì)CSVD發(fā)病機(jī)制尚未明了。有研究表明,腦室周圍靜脈膠原沉積與CSVD中的腦白質(zhì)損害及微梗死有關(guān)[3-5],可能機(jī)制包括靜脈膠原沉積導(dǎo)致的靜脈管腔狹窄、血循環(huán)壓力增加,血灌注下降,血-腦屏障損害,繼而引起慢性缺血、血管源性水腫等[3,6-7]。流行病學(xué)資料表明,高血壓是小動(dòng)脈硬化型CSVD最主要的危險(xiǎn)因素之一[8]。以往的研究多集中于高血壓對(duì)小動(dòng)脈
中國腦血管病雜志 2019年10期2019-05-16
- 土三七致肝小靜脈閉塞癥1例
43000)肝小靜脈閉塞癥(hepaticveno-occlusivedisease,HVOD)是指因各種原因引起的肝內(nèi)小靜脈損傷狹窄或閉塞,可表現(xiàn)出腹痛腹脹、肝大、腹水、皮膚及鞏膜黃染等臨床表現(xiàn)[1]。此病一般預(yù)后良好,但有20%預(yù)后欠佳,可發(fā)展為肝衰竭,若不積極治療,極少數(shù)可導(dǎo)致門脈高壓。土三七也叫菊葉三七,其功能較廣泛,主要為消腫定痛、散瘀止血等。然而,其中所含有的野百合生物堿具有較強(qiáng)的肝臟毒性,如果長(zhǎng)期大量服用土三七,有可能導(dǎo)致肝臟損害,若不積極治
沈陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2018年4期2018-08-29
- 土三七致肝小靜脈閉塞病的CT及MRI表現(xiàn)
50000)肝小靜脈閉塞?。℉VOD)是由于某些原因所致肝小葉中央靜脈和小葉下靜脈等小靜脈內(nèi)膜炎和纖維化,而導(dǎo)致管腔狹窄、廣泛閉塞,甚至引起肝細(xì)胞壞死、纖維化的一種血管疾病,患者可出現(xiàn)肝腫大、肝區(qū)疼痛、腹水等一系列臨床表現(xiàn)[1]。國外有關(guān)HVOD的報(bào)道較多,常見于骨髓移植、肝移植后,以及服用含吡咯烷生物堿(PAs)的食物或藥物者;HVOD國內(nèi)少有報(bào)道,多由服用含PAs的土三七引起。HVOD的早期診斷較為困難,肝穿刺活檢雖然是診斷HVOD的金標(biāo)準(zhǔn),但創(chuàng)傷較大
承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2018年3期2018-05-09
- 成功救治土三七致肝小靜脈閉塞綜合征1例報(bào)道
450042肝小靜脈閉塞綜合征是肝小葉靜脈和肝小靜脈支血管內(nèi)皮腫脹和纖維化,從而導(dǎo)致管腔狹窄甚至閉塞,進(jìn)而發(fā)生肝細(xì)胞萎縮、彌漫性肝纖維化,而產(chǎn)生門靜脈高壓癥的一種肝病。土三七所致肝小靜脈閉塞綜合征自1980年侯景貴等[1]首次報(bào)道以來,病例報(bào)道逐漸增多,對(duì)該病的認(rèn)識(shí)已逐步提高,但有效的治療方案仍處于臨床積累階段,現(xiàn)將我院救治成功的1例進(jìn)行報(bào)道,并復(fù)習(xí)文獻(xiàn),進(jìn)行總結(jié)分析,旨在為該病的臨床治療提供參考。病例患者,男,63歲,退休教師,因“腹脹、乏力進(jìn)行性加重1
胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志 2018年4期2018-05-03
- 中藥土三七致肝小靜脈閉塞癥1例報(bào)告
第一附屬醫(yī)院肝小靜脈閉塞癥(HVOD)是指由多種原因?qū)е碌姆茄ㄐ愿?span id="syggg00" class="hl">小靜脈狹窄和閉塞,從而引起肝內(nèi)竇后門靜脈高壓的肝血管性疾病,臨床表現(xiàn)主要為肝區(qū)脹痛、肝腫大、黃疸、腹水等。HVOD為臨床少見病,多因服用菊科土三七等所致,具有起病急重、診斷困難、治療棘手、病死率高等特點(diǎn)。湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治1例服用土三七致肝小靜脈閉塞癥患者,現(xiàn)報(bào)告如下。1 病案患者譚某,女性,67歲,因“腹脹伴雙下肢水腫1月”于2016年3月2日入院?;颊哂?個(gè)月前開始沖服土三
中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志 2018年1期2018-01-13
- “土三七”吃一星期老人肝硬化
查影像學(xué)提示肝小靜脈閉塞。據(jù)了解,這種病臨床出現(xiàn)肝臟腫大、疼痛、腹水等,半數(shù)以上病人可康復(fù),20%的病人死于肝功能衰竭,少數(shù)病人發(fā)展為肝硬化門脈高壓。老王平時(shí)身體硬朗,沒任何疾病,也沒吃藥,究竟什么原因使他病倒呢?經(jīng)過再三詢問,老伴想起,為了身體健康,聽說“土三七”有活血化瘀功效,于是買了“土三七”,在家泡水喝,吃了一星期,老王就出現(xiàn)了不適癥狀。原來“土三七”就是這次老王住院的元兇?!巴寥摺蓖耆煌谌??!巴寥摺眲e名“菊三七”,又名“三七草”,為菊科
養(yǎng)生保健指南 2017年10期2017-12-07
- 肝小靜脈閉塞癥兒童型1例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
71000)肝小靜脈閉塞癥兒童型1例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)陳 燕 許學(xué)國 陳 飛 陳振華 邵良田(泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院消化內(nèi)科,山東 泰安 271000)肝小靜脈閉塞癥;土三七近年來,肝小靜脈閉塞癥(hepatic veno-occlusive disease,HVOD)這種疾病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì),臨床表現(xiàn)多樣化,無特異性,常表現(xiàn)為肝大、腹水、腹痛及肝功能異常。肝小靜脈閉塞癥又稱肝小靜脈阻塞綜合征、肝竇阻塞綜合征,是一種肝血管性疾病,多種原因?qū)е缕浒l(fā)生,病理過
山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報(bào) 2017年6期2017-04-04
- 淺論1例土三七所致肝小靜脈閉塞病并發(fā)急性肝功能衰竭患者病情的臨床特點(diǎn)
例土三七所致肝小靜脈閉塞病并發(fā)急性肝功能衰竭患者病情的臨床特點(diǎn)張 艷,陳國昌,劉 雷?(江蘇大學(xué)附屬宜興醫(yī)院消化內(nèi)科,江蘇 宜興 214000)肝小靜脈閉塞?。℉VOD)是臨床上較為少見的一種疾病。該病可因服用中草藥土三七而引發(fā)。急性肝功能衰竭是HVOD患者常見的并發(fā)癥之一。本文主要對(duì)1例土三七所致HVOD并發(fā)急性肝功能衰竭患者的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、檢查方法、治療方法及其預(yù)后等進(jìn)行綜述,旨在為該病的臨床診治提供參考和借鑒。土三七;肝小靜脈閉塞病;急性肝功能
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2017年21期2017-03-15
- 肝小靜脈閉塞綜合征的臨床研究
子濤 王橋鋆肝小靜脈閉塞綜合征的臨床研究●吳子濤 王橋鋆目的:對(duì)肝小靜脈閉塞情況進(jìn)行探究分析。方法:選自本院2014年至2016年所收治的10例因服用“土三七”而導(dǎo)致出現(xiàn)肝小靜脈閉塞的患者,對(duì)他們的臨床表現(xiàn)、肝臟CT掃描、病理穿刺結(jié)果以及血清學(xué)報(bào)告等以回顧性的方法進(jìn)行分析。結(jié)果:患者的臨床表現(xiàn)主要是腹水,而且在不同程度上面出現(xiàn)了肝腫大還有肝功能損害的現(xiàn)象。血清學(xué)檢查結(jié)果如下:有乙肝病毒標(biāo)志物陽性患者為4例、1例患者呈現(xiàn)CMVlgM陽性;B超檢查如下:患者的
保健文匯 2017年7期2017-02-02
- 土三七致肝小靜脈閉塞癥1例報(bào)告
14土三七致肝小靜脈閉塞癥1例報(bào)告朱緊超1張興彩2*1.山東中醫(yī)藥大學(xué),山東 濟(jì)南 250014;2.山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,山東 濟(jì)南 250014近年來陸續(xù)可見因土三七導(dǎo)致的肝小靜脈閉塞綜合征的病例報(bào)道,該病具有發(fā)病重、診斷困難、治療效果差等特點(diǎn)。應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療,常能取得滿意效果。肝小靜脈閉塞癥;土三七;臨床報(bào)道肝小靜脈閉塞癥(hepaticveno-occlusive disease,HVOD)指因肝小葉中央靜脈和小葉下靜脈非血栓性閉塞致肝內(nèi)竇后
中國民族民間醫(yī)藥 2017年4期2017-01-15
- 動(dòng)態(tài)磁敏感對(duì)比MRI與磁敏感加權(quán)成像在急性腦缺血中的應(yīng)用比較*
氧血紅蛋白以及小靜脈血管等順磁性物質(zhì)有更好的敏感特性,可以為臨床提供更有參考價(jià)值的影像資料,對(duì)于單一應(yīng)用DSC或者SWI的研究,在國內(nèi)目前較為多見[3],但二者聯(lián)用在急性腦缺血中的報(bào)道卻鮮見,筆者通過比較急性腦缺血在DSC與SWI上的表現(xiàn),為臨床合理治療提供更加有價(jià)值的思路和參考方案,現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2014年1月至2015年2月間在本院經(jīng)影像及臨床確診的急性腦缺血患者44例作為觀察對(duì)象,其中男26例,女18例,平均年齡(64
中國CT和MRI雜志 2017年1期2017-01-10
- 10例肝小靜脈閉塞病(HVOD)的臨床病理分析
01)10例肝小靜脈閉塞?。℉VOD)的臨床病理分析吳云飛劉健紅朱冰清葛振華(常州第三人民醫(yī)院病理科,江蘇 常州 213001)目的 通過分析HVOD的臨床及病理組織學(xué)表現(xiàn),提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí),探討對(duì)該病的診斷方法。方法 回顧性分析本科室2007年~2010年診斷的10例HVOD的臨床情況及肝穿刺病理組織學(xué)表現(xiàn)。結(jié)果 10例HVOD患者中7例明確服用中藥土三七史,3例原因不明,臨床以出現(xiàn)腹水,黃疸,肝功能異常為主要表現(xiàn)。病理表現(xiàn)為:肝竇擴(kuò)張,淤血,紅細(xì)胞滲出
中國醫(yī)藥指南 2016年29期2016-11-18
- B超結(jié)合CT診斷土三七致肝小靜脈閉塞癥1例
診斷土三七致肝小靜脈閉塞癥1例熊偉民,何維新*,范平(中國人民解放軍第113醫(yī)院,浙江 寧波 315040)收集1例土三七致肝小靜脈閉塞病例的臨床資料,總結(jié)此病例的臨床表現(xiàn)及B超和CT的影像學(xué)表現(xiàn)。本病有土三七服用史,臨床表現(xiàn)為腹脹、尿黃、惡心等,B超示肝靜脈明顯變細(xì)、靜脈周圍肝實(shí)質(zhì)回聲減低、膽囊壁呈“雙邊征”,提示膽囊水腫、門靜脈流速減低,增強(qiáng)CT檢查可見肝實(shí)質(zhì)呈斑塊狀強(qiáng)化的“地圖狀”特征、肝段下腔靜脈變窄等表現(xiàn),對(duì)影像學(xué)診斷有意義。土三七;肝小靜脈閉塞
浙江實(shí)用醫(yī)學(xué) 2016年4期2016-11-06
- 中藥土三七致肝小靜脈閉塞病六例臨床分析及文獻(xiàn)研究
中藥土三七致肝小靜脈閉塞病六例臨床分析及文獻(xiàn)研究張亞杰,汪穎厚,田豐目的探討土三七致肝小靜脈閉塞病(HVOD)的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診療方法及體會(huì)。方法回顧性分析我院土三七致HVOD共6例患者的臨床特點(diǎn)及診治經(jīng)過。結(jié)果6例土三七致HVOD患者均以腹水腹脹為主要臨床表現(xiàn),同時(shí)伴有乏力、惡心、食欲減退、雙下肢浮腫、輕度黃疸。結(jié)論土三七致HVOD的突出臨床表現(xiàn)為大量腹水。增強(qiáng)CT及介入造影檢查對(duì)本病的診斷及鑒別診斷有重要價(jià)值。目前治療尚無特效方法,抗凝治療存在爭(zhēng)
實(shí)用藥物與臨床 2016年9期2016-10-24
- 腦小血管病與眼底血管網(wǎng)絡(luò)參數(shù)的相關(guān)性研究
。腦小血管病組小靜脈分支系數(shù)和不對(duì)稱性指數(shù)均小于大動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死組,[(1.37±0.04 vs.1.39±0.05);(0.80±0.02 vs.0.81±0.02)],差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。Logistic回歸分析顯示,調(diào)整血管危險(xiǎn)因素后,減小的小靜脈不對(duì)稱性指數(shù)與腦小血管病相關(guān),是其危險(xiǎn)因素(OR值=1.16,95%CI:1.05-1.38,P<0.05)。結(jié)論減小的小靜脈不對(duì)稱性指數(shù)與腦小血管病相關(guān),是其危險(xiǎn)因素,可作為其早期診
中國神經(jīng)精神疾病雜志 2016年2期2016-08-03
- 植物土三七致肝小靜脈閉塞病1例的中西醫(yī)結(jié)合治療*
植物土三七致肝小靜脈閉塞病1例的中西醫(yī)結(jié)合治療*管麗芳,劉同亭*肝小靜脈閉塞?。╤epatic veno-occlusive disease,HVOD)是一種罕見病,國內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道,其常見致病因素為植物土三七。由于發(fā)病機(jī)制復(fù)雜、缺乏特效治療藥物,HVOD的誤診、漏診率高,預(yù)后差。筆者對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療土三七所致肝小靜脈閉塞病的病例進(jìn)行了報(bào)道,并通過回顧性分析和文獻(xiàn)復(fù)習(xí),總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn),為臨床診治HVOD提供參考。肝小靜脈閉塞病;致病因素;發(fā)病機(jī)制;中西醫(yī)結(jié)合治療
實(shí)用醫(yī)藥雜志 2016年9期2016-03-17
- 誤服土三七致肝小靜脈閉塞癥患者的護(hù)理
誤服土三七致肝小靜脈閉塞癥患者的護(hù)理李歡邢玉芳目的:探討誤服土三七致肝小靜脈閉塞癥患者的護(hù)理措施。方法:對(duì)2013年2月~2015年3月我科收治的9例誤服土三七致肝小靜脈閉塞癥患者的護(hù)理措施進(jìn)行回顧分析并總結(jié)。結(jié)果:9例誤服土三七致肝小靜脈閉塞癥患者,通過早期診斷、早期治療和重點(diǎn)護(hù)理,7例癥狀減輕出院,2例因某些原因自動(dòng)出院。結(jié)論:通過病情觀察,對(duì)癥護(hù)理和心理護(hù)理及健康宣教等重點(diǎn)護(hù)理可改善土三七致肝小靜脈閉塞癥患者的癥狀,促進(jìn)患者的早期康復(fù),提高其生活質(zhì)量
護(hù)理實(shí)踐與研究 2016年15期2016-03-11
- 土三七致肝小靜脈閉塞病1例
斌?土三七致肝小靜脈閉塞病1例陳祥軍 陳斌患者,男,46歲,農(nóng)民,湖南雙峰縣人,因“腹痛、厭油、食欲下降1周,腹脹3 d”于2015年3月3日入住湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科治療,1 d后于2015年3月4日轉(zhuǎn)入我科。追問患者病史,自訴起病前1個(gè)月每日服用大量鮮土三七(約500 g)?;颊邿o飲酒史,吸煙20余年,1包/d,未詢及過敏史。入院查體:面色灰暗,鞏膜輕度黃染,顏面及前胸可見細(xì)小蜘蛛痣,腹部膨隆,腹壁靜脈隱現(xiàn),腹肌緊張,劍突下及右上腹部深壓痛、
肝臟 2016年12期2016-03-09
- 土三七致肝小靜脈閉塞病2例報(bào)告
0)土三七致肝小靜脈閉塞病2例報(bào)告朱 蘭 吳成勝(山東省泰安市中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科,泰安271000)目的探討中藥土三七導(dǎo)致肝小靜脈閉塞病(HVOD)的臨床特點(diǎn),提高對(duì)HVOD的認(rèn)識(shí),為臨床早期診斷治療提供依據(jù)。方法回顧性分析2例(夫妻)HVOD患者的發(fā)病情況、臨床特點(diǎn)、診治經(jīng)過、預(yù)后等相關(guān)情況。結(jié)果2例患者均服用土三七長(zhǎng)達(dá)3年,以腹脹、乏力、納差為主要臨床表現(xiàn),均有肝功能異常、腹水及脾大,及時(shí)停用土三七后,采用中西醫(yī)綜合療法治療,最終取得較好療效。結(jié)論不
中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育 2016年24期2016-02-14
- 土三七致肝小靜脈閉塞病的低場(chǎng)MRI診斷價(jià)值
小林土三七致肝小靜脈閉塞病的低場(chǎng)MRI診斷價(jià)值徐小林目的 探討土三七致肝小靜脈閉塞病的低場(chǎng)MRI表現(xiàn)及對(duì)本病的診斷價(jià)值。方法 回顧性分析11例資料完整并經(jīng)病理或臨床確診的肝小靜脈閉塞癥患者的低場(chǎng)MRI資料總結(jié)其表現(xiàn)。結(jié)果 本組患者肝臟體積增大,中等量腹水,MRI平掃T1WI信號(hào)減低,T2WI信號(hào)增高。增強(qiáng)掃描門靜脈期肝實(shí)質(zhì)強(qiáng)化不均勻,呈斑片狀高低信號(hào),肝葉段靜脈腔內(nèi)對(duì)比劑充盈不良,肝段下腔靜脈受壓變細(xì),但肝段外腔靜脈遠(yuǎn)端未見明顯擴(kuò)張及側(cè)支形成。結(jié)論 土三七
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2015年7期2015-10-19
- 一字之差,“神藥”變毒藥
七中毒而造成肝小靜脈閉塞,在追問下這一猜測(cè)得到證實(shí)。姜女士立即入院對(duì)癥治療,而姜女士的丈夫和兒子則第一時(shí)間打電話回村里,告知正在種植和服用土三七的鄰居和朋友們,立即停止服用。專家提醒:江浙一帶的“三七”均為土三七南京鼓樓醫(yī)院消化科副主任醫(yī)師張明介紹,老百姓常常把土三七與三七混淆。三七屬五加科人參屬,以根、根狀莖入藥,無毒,是名貴中藥材,可散淤止血、消腫止痛,用于咯血、吐血、便血、外傷出血、胸腹刺痛、跌腫痛等,具有良好的止血功效和顯著的造血功能,能加強(qiáng)和改善
家庭醫(yī)藥·快樂養(yǎng)生 2015年5期2015-06-15
- 土三七致肝小靜脈閉塞病常見并發(fā)癥的護(hù)理干預(yù)
10003)肝小靜脈閉塞病又稱肝竇狀隙阻塞綜合征,是由于某種原因?qū)е赂?span id="syggg00" class="hl">小靜脈狹窄甚至閉塞,出現(xiàn)肝腫大、腹水、黃疸等臨床表現(xiàn)的一種疾病,大約20%患者于急性期死于肝功能衰竭,少數(shù)發(fā)展成肝硬化[2]。有研究表明食用"土三七"可導(dǎo)致肝小靜脈閉塞病。食用菊科"土三七"會(huì)導(dǎo)致肝臟血竇中內(nèi)皮細(xì)胞損傷,出去的小靜脈由于內(nèi)膜炎癥纖維化閉塞,造成肝臟的血"只進(jìn)不出",引起門靜脈壓力增加,出現(xiàn)胸腹水。本次研究將隨機(jī)選取2011 年1 月至2014 年1 月予本院就診的24 例
大家健康(學(xué)術(shù)版) 2015年19期2015-04-09
- 土三七致肝小靜脈閉塞病13例報(bào)道及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
心,向曉星肝小靜脈閉塞?。╤epatic veno-occlusive disease,HVOD)是肝小葉靜脈和肝小靜脈支血管內(nèi)皮腫脹和纖維化,引起血管管腔狹窄甚至閉塞,繼而發(fā)生肝細(xì)胞萎縮和彌漫性纖維化的一種肝病[1]。有報(bào)道,與飲用千里光茶有關(guān)[2,3]。我院近年收治了13例HVOD患者,現(xiàn)結(jié)合患者臨床資料、實(shí)驗(yàn)室檢查并復(fù)習(xí)文獻(xiàn),進(jìn)行總結(jié)分析,旨在提高臨床醫(yī)師對(duì)該病的認(rèn)識(shí)。1 資料與方法1.1 病例來源 2011年6月~2014年8月我科收治的HVOD
實(shí)用肝臟病雜志 2015年3期2015-03-15
- 肝小靜脈閉塞病25例臨床分析
月季 盧德榮肝小靜脈閉塞病25例臨床分析朱月季 盧德榮肝小靜脈閉塞??;臨床分析肝小靜脈閉塞?。╤epatic veno-occlusive disease,HVOD)是由某些原因所致肝小葉中央靜脈和小葉下靜脈等小靜脈內(nèi)膜炎及其纖維化,而導(dǎo)致管腔狹窄,廣泛閉塞,甚至引起肝細(xì)胞壞死,肝纖維化的一種肝血管疾病。臨床表現(xiàn)為肝臟腫大,右上腹疼痛,膽紅素升高及腹水。急性型HVOD往往并發(fā)多臟器功能衰竭,預(yù)后差,慢性型HVOD因肝纖維化進(jìn)而形成肝硬化[1]。病理組織學(xué)是
浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2015年2期2015-01-22
- CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描對(duì)肝竇阻塞綜合征的診斷價(jià)值
OS)又稱為肝小靜脈閉塞病,病理上為肝小葉中央靜脈區(qū)的竇狀隙內(nèi)皮細(xì)胞及肝細(xì)胞損傷,導(dǎo)致肝小靜脈非血栓栓塞性閉塞的一種疾病,臨床上以肝腫大、肝區(qū)疼痛、黃疸、腹水為主要癥狀和體征。DeLeve等[1]依據(jù)該病的發(fā)病機(jī)制及組織學(xué)特點(diǎn),認(rèn)為稱其為HSOS更合適。本病誤診率高,急性患者病死率較高。目前診斷HSOS主要依靠肝臟穿刺活檢,但患者往往存在穿刺禁忌證(如血小板減少、凝血功能障礙、大量腹水等)。現(xiàn)回顧性分析本院近年來收治的16例HSOS患者,探討CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃
浙江醫(yī)學(xué) 2015年6期2015-01-19
- 土三七致肝小靜脈閉塞病3例
何芳土三七致肝小靜脈閉塞病3例叢明 何芳土三七;肝小靜脈閉塞病肝小靜脈閉塞?。╤epatic veno-occlusive disease, HVOD)是以肝竇內(nèi)皮細(xì)胞損害導(dǎo)致肝竇流出道阻塞為基本病理改變的一種疾病。自1920年于南非首次報(bào)道以來,近年來本病有增多趨勢(shì)。現(xiàn)對(duì)本院報(bào)道的3例HVOD病例進(jìn)行總結(jié)分析,以提高對(duì)土三七所致肝損害的認(rèn)識(shí)。1 臨床資料1.1 例1,男,47歲,因腹脹、腹痛1月余,加重7d于2011年12月4日入院?;颊咭蛴蚁ヌ弁捶猛?/div>
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2014年20期2014-03-23
- 含吡咯烷生物堿的中草藥致肝竇阻塞綜合征研究進(jìn)展
將此病命名為肝小靜脈閉塞?。╤epatic veinlet obstruction diseases,HVOD)[2]。后來,Deleve et al[3]研究表明本病的發(fā)生最早、最根本的病理學(xué)改變是肝竇阻塞,其發(fā)展可以沒有小靜脈的參與,因此建議將此病更名為肝竇阻塞綜合征(hepatic sinusoidal obstruction syndrome,HSOS)。近年來,該病報(bào)道逐年增加,常見于造血干細(xì)胞移植后應(yīng)用抗腫瘤化療藥物、免疫抑制劑以及服用含吡咯烷實(shí)用肝臟病雜志 2014年4期2014-03-11
- 磁敏感加權(quán)成像在腦靜脈竇血栓形成伴腦出血的診斷意義
列對(duì)出血和腦內(nèi)小靜脈顯示敏感性高,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)CVST 繼發(fā)腦實(shí)質(zhì)損害的更多征象。筆者回顧性分析22例CVST 伴腦出血患者的頭顱MRI和SWI表現(xiàn),分析CVST 伴腦出血的SWI影像特點(diǎn),SWI序列對(duì)CVST 伴腦出血的診斷價(jià)值。1 資料與方法1.1 一般資料 回顧性分析2011年8月—2013年10月就診于山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的腦靜脈竇血栓形成并伴有腦出血患者22例,其中女13例,男9例,年齡18歲~66歲,平均年齡42歲,所有病例均經(jīng)MR 或D中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2014年3期2014-01-23
- 肝小靜脈閉塞癥臨床探析
蔡少龍肝小靜脈閉塞癥臨床探析蔡少龍目的對(duì)肝小靜脈閉塞情況進(jìn)行探究分析。方法選自本院2010年至2012年所收治的10例因服用“土三七”而導(dǎo)致出現(xiàn)肝小靜脈閉塞的患者,對(duì)他們的臨床表現(xiàn)、肝臟CT掃描、病理穿刺結(jié)果以及血清學(xué)報(bào)告等以回顧性的方法進(jìn)行分析。結(jié)果患者的臨床表現(xiàn)主要是腹水,而且在不同程度上面出現(xiàn)了肝腫大還有肝功能損害的現(xiàn)象。血清學(xué)檢查結(jié)果如下:有乙肝病毒標(biāo)志物陽性患者為4例、1例患者呈現(xiàn)CMV-lgM陽性;B超檢查如下:患者的肝靜脈不能清楚顯示、肝段下中國實(shí)用醫(yī)藥 2013年20期2013-10-20
- 離心穿刺法在乳腺癌術(shù)后小靜脈采血困難患者中的應(yīng)用
提高乳腺癌患者小靜脈穿刺成功率,順利采集血標(biāo)本,2012年5月至8月,本院胸部腫瘤內(nèi)科對(duì)88例乳腺癌術(shù)后小靜脈采血困難患者采用離心穿刺法采血,效果較好,現(xiàn)報(bào)告如下。1 對(duì)象和方法1.1 對(duì)象 本組88例,女性;年齡32~78歲,平均46歲;均為乳腺癌術(shù)后并經(jīng)多次化療患者,其中單側(cè)乳腺癌85例、雙側(cè)乳腺癌3例。1.2 離心靜脈穿刺采血方法 患者取坐臥,選擇健側(cè)前臂靜脈或雙下肢大隱靜脈;準(zhǔn)備真空負(fù)壓采血針頭。采用扎2 次止血帶法,在離穿刺點(diǎn)約10~15cm 處護(hù)理與康復(fù) 2013年8期2013-04-09
- 超聲影像對(duì)菊葉三七致肝小靜脈閉塞綜合征的診斷價(jià)值
312500肝小靜脈閉塞綜合征(hepatic veno-occlusive disease,HVOD)發(fā)生率低,臨床較難早期診斷,需要肝穿刺病理組織活檢確診[1]。隨著HVOD 逐年增多,臨床需要無創(chuàng)手段進(jìn)行早期診斷,本文討論超聲對(duì)菊葉三七致HVOD的診斷價(jià)值。1 資料與方法1.1 臨床資料 收集我院2005年2月—2012年6月臨床診斷為菊葉三七致HVOD 共18例,年齡49~73歲,平均(61.9±6.9)歲,均有過量服用菊葉三七史。1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2013年8期2013-01-22
- 肝小靜脈閉塞病影像學(xué)診斷初探
侯獻(xiàn)忠肝小靜脈閉塞病(HVOD)在臨床實(shí)踐中較為少見,又稱為肝竇阻塞綜合征[1]。臨床統(tǒng)計(jì)表明,該病在近年來發(fā)病率逐年上升,對(duì)人類健康產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響。早期診斷對(duì)該病的治療具有一定價(jià)值,為探究影像學(xué)檢查在該病診斷中的應(yīng)用價(jià)值,本組研究將自2004年12月至2011年9月間就診于我院并接受多層螺旋CT檢查及核磁共振成像檢查的患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,重點(diǎn)分析患者的影像學(xué)特征及影像學(xué)檢查在該病診斷中的應(yīng)用價(jià)值。具體分析如下。1 資料與方法1.1 一般資料2中國實(shí)用醫(yī)藥 2011年32期2011-08-15
- 可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征的小靜脈異常6例患者的SWI研究
質(zhì)下白質(zhì)內(nèi)異常小靜脈影,靜脈管腔內(nèi)局部信號(hào)減低,并且低信號(hào)的直徑大于正常靜脈管腔直徑(見圖4、圖5、圖6)。最初考慮到異常靜脈影像可能為靜脈或靜脈竇血栓形成,6例患者進(jìn)行了MRV檢查,結(jié)果均正常。6例患者病情好轉(zhuǎn)后復(fù)查MRI,病灶完全消失,SWI中異常靜脈影亦完全恢復(fù)正常(見圖7、圖8、圖9)。圖1 Flair顯示病灶位于大腦后部的皮質(zhì)下白質(zhì),并累及弓狀纖維,表現(xiàn)為高信號(hào)圖2 DWI上病灶顯示為等信號(hào)圖3 ADC像上病灶顯示為高信號(hào)圖4 SWI中可見皮質(zhì)和中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 2011年12期2011-08-11
- 顱腦多發(fā)性硬化MRI表現(xiàn)
灶中心見到擴(kuò)張小靜脈(圖3),均位于側(cè)腦室旁。圖1 38歲女性MS患者,左側(cè)額葉病灶圖2 30歲男性MS患者,側(cè)腦室旁和胼胝體病灶圖3 21歲女性MS患者,病灶中心小靜脈3 討論3.1 概述MS是中樞神經(jīng)系統(tǒng)以白質(zhì)受累為主的炎性脫髓鞘疾病,好發(fā)于中青年女性,常有緩解和復(fù)發(fā)交替,病灶多發(fā),臨床癥狀和體征多樣。根據(jù)累及部位分為腦型,脊髓型及腦脊髓型[2]。本文討論腦型MS的MRI表現(xiàn)。腦內(nèi)MS幕上及幕下均可發(fā)生,幕上較幕下多見。幕上者好發(fā)于側(cè)腦室旁白質(zhì)、半卵圓中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2011年22期2011-07-30
- 肝小靜脈閉塞病的CT和低場(chǎng)MRI診斷價(jià)值(5例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí))
鵬 姚海泉肝小靜脈閉塞病的CT和低場(chǎng)MRI診斷價(jià)值(5例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí))湖北省應(yīng)城市人民醫(yī)院CT&MRI室(湖北 應(yīng)城 432400)胡智斌 張 鵬 姚海泉目的 研究肝小靜脈閉塞病的CT和低場(chǎng)MRI表現(xiàn)。方法通過總結(jié)5例肝小靜脈閉塞病的CT和低場(chǎng)MRI資料并結(jié)合文獻(xiàn)分析其表現(xiàn),5例均行CT三期增強(qiáng),2例行低場(chǎng)MRI檢查,2例經(jīng)活檢證實(shí)。結(jié)果5例CT平掃均表現(xiàn)為肝臟體積增大,肝實(shí)質(zhì)密度均勻或不均勻減低,增強(qiáng)呈“地圖狀”強(qiáng)化,以門脈期為甚;低場(chǎng)MRI T2W中國CT和MRI雜志 2011年6期2011-06-02
- 視網(wǎng)膜黃斑分支靜脈阻塞特點(diǎn)及預(yù)后的相關(guān)因素分析
/4血液循環(huán)的小靜脈。一般2~3支,與顳上、下動(dòng)脈主干或顳上、下動(dòng)脈大分支交叉發(fā)生阻塞,阻塞區(qū)出血、滲出、絮狀斑。眼底血管造影(FFA)表現(xiàn)為毛細(xì)血管擴(kuò)張、閉塞、滲漏、黃斑水腫、中心凹毛細(xì)血管拱環(huán)部分破壞。因病變直接累及黃斑區(qū),視力損害較嚴(yán)重并伴有視物變形、中心暗點(diǎn)。本文回顧性分析我院眼科門診120例120眼MBRVO病例。對(duì)其特點(diǎn)及預(yù)后進(jìn)行分析,報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 收集我院眼科2003年11月至2008年11月經(jīng)FFA確診的120例河北醫(yī)藥 2011年9期2011-04-09
- “土三七”致肝小靜脈閉塞癥25例護(hù)理體會(huì)
13001)肝小靜脈閉塞病(Hepatic veno-occlusive disease,HVOD)又稱肝竇狀隙阻塞綜合征,是指由多種原因?qū)е赂?span id="syggg00" class="hl">小靜脈(直徑<300 μm的中央靜脈和小葉下靜脈)非血栓栓塞性閉塞,出現(xiàn)黃疸、肝臟腫大、腹水等為主要臨床表現(xiàn)的疾病[1]。筆者總結(jié)了近年我院收治的25例肝小靜脈閉塞病(HVOD)患者的護(hù)理資料如下:1 資料與方法1.1 病例來源 25例均為2005年1月至2010年7月在我院住院的患者,擬“肝損原因待查、腹水待查、海南醫(yī)學(xué) 2011年15期2011-04-09
- 三維梯度回波血管成像與PWI在缺血性腦卒中的應(yīng)用研究
中發(fā)現(xiàn)腦梗死后小靜脈的異常改變[1-4],但這種小靜脈的變化與灌注成像的關(guān)系,尚未見文獻(xiàn)對(duì)此予以統(tǒng)計(jì)。本文利用動(dòng)態(tài)磁敏感對(duì)比增強(qiáng)(dynamic susceptibility contrast-enhanced perfusion weighted MR imaging,DSC-PWI)灌注來評(píng)價(jià)缺血腦組織的血流灌注狀態(tài),以三維梯度回波血管成像(3D T2 star weighted angiography,3D SWAN)觀察缺血病灶周圍的小靜脈改變,對(duì)磁共振成像 2010年5期2010-06-02
- 土三七致肝小靜脈閉塞病14例臨床分析
土三七導(dǎo)致的肝小靜脈閉塞病,是目前臨床報(bào)道最為嚴(yán)重的不良反應(yīng),嚴(yán)重者可導(dǎo)致患者死亡。筆者總結(jié)分析了2005年1月至2009年12月在本院救治的14例土三七所致肝小靜脈閉塞病,現(xiàn)將患者的臨床資料進(jìn)行總結(jié)如下:1 臨床資料1.1 一般資料 14例患者中男性5例,女性9例,平均年齡58歲;患者原患疾病中外傷11例(11/14),關(guān)節(jié)痛3例(3/14)。14例均未提供是否有過敏史。1例合并乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(HBcA中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥 2010年9期2010-02-09
- 介紹一種適用嬰幼兒的小靜脈試管滴入采血法
] 嬰幼兒; 小靜脈; 試管滴入; 采血法本院新生兒科從2003年7月開始開展小靜脈試管滴入采血法,經(jīng)過近幾年的實(shí)踐,對(duì)這項(xiàng)技術(shù)的掌握已非常熟練,且與傳統(tǒng)的股靜脈、頸靜脈等采血法相比,不易造成患兒血管損傷和痛苦,成功率高、安全性強(qiáng),家長(zhǎng)容易接受,穿刺部位不會(huì)出現(xiàn)於斑、血腫等并發(fā)癥。特別適用于嬰幼兒采血,現(xiàn)將具體操作方法介紹如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 本組患兒1500例,是2003年7月至2008年5月間在本科住院的嬰幼兒,男881例,女691例,中國實(shí)用醫(yī)藥 2009年21期2009-07-02
- 含吡咯烷生物堿的中草藥致肝竇阻塞綜合征研究進(jìn)展