淺葉
- 改良面部除皺切口聯(lián)合腮腺套在功能性腮腺外科中的應(yīng)用*
的腫瘤發(fā)生于腮腺淺葉。傳統(tǒng)腮腺外科手術(shù)所采用的改良Blair 切口（modified Blair incision, MBI）[1]，能夠充分暴露術(shù)野并徹底切除腫瘤，同時(shí)滿足腮腺組織的廣泛切除。但術(shù)后面頸側(cè)部遺留明顯的“S”型切口瘢痕和頜后區(qū)凹陷，對(duì)患者術(shù)后的外觀造成一定的負(fù)面影響。過去的數(shù)十年，在現(xiàn)代腮腺功能性外科理念引導(dǎo)下，腮腺良性腫瘤的手術(shù)方式已由腮腺次全切除或腮腺全切向腮腺部分切除轉(zhuǎn)變，保留了更多正常的腮腺組織及功能，在提高腫瘤治愈率的同時(shí)減少了術(shù)
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志 2023年2期2023-06-23
- 能力平移近80位藝術(shù)家共同“織造”一場(chǎng)生日宴
淺葉克己 - 地毯 - 120 x 60cm一位藝術(shù)家的80生辰，迎來了近80位藝術(shù)家的“獻(xiàn)禮”，這是一場(chǎng)特別的“生日派對(duì)”。近期于深圳海上世界文化藝術(shù)中心（SWCAC）隆重呈現(xiàn)的《“80 x 80”藝術(shù)織毯邀請(qǐng)展》，源于淺葉克己和何見平的一次機(jī)緣巧合：淺葉克己80歲壽辰之際，作為多年好友的何見平邀請(qǐng)來自藝術(shù)、建筑和設(shè)計(jì)界的楚翹，用特別的方式為其慶生，即最初的“80x80”跨界創(chuàng)意項(xiàng)目——近80位藝術(shù)家以80x100厘米作為核心推薦尺寸，提交不同尺寸和形狀
鳳凰生活 2023年6期2023-06-07
- 腮腺淺葉良性腫瘤次全切術(shù)治療腮腺淺葉良性腫瘤的臨床療效
41000）腮腺淺葉良性腫瘤是頭面部常見腫瘤類型，發(fā)病有良惡性之分，臨床以良性最為多見，以腺瘤及腺淋巴瘤最為常見。臨床統(tǒng)計(jì)顯示，腮腺區(qū)腫瘤中，良性腫瘤占比高達(dá)81%～85%，雖不會(huì)直接危及生命，但隨著腫瘤的增大，可壓迫周圍神經(jīng)，引發(fā)一系列癥狀及體征[1]。手術(shù)是主要治療方法，傳統(tǒng)手術(shù)方法通過腮腺淺葉全切術(shù)，將腫瘤連同所有腮腺淺葉組織一并切除，雖達(dá)到了根治效果，但需要結(jié)扎腮腺導(dǎo)管，容易損傷面神經(jīng)和腺體，術(shù)后并發(fā)癥多，甚至影響遠(yuǎn)期面部外觀及功能[2]。腮腺淺葉
哈爾濱醫(yī)藥 2022年6期2022-12-10
- 腮腺部分切除術(shù)治療腮腺淺葉良性腫瘤的臨床療效觀察
良性腫瘤發(fā)于腺體淺葉，且其中多形性腺瘤與腺淋巴瘤最為常見。腮腺淺葉良性腫瘤一般無疼痛、瘙癢等明顯癥狀表現(xiàn)，腮腺部位無痛性活動(dòng)包塊最常見，與周圍組織界限清晰，生長(zhǎng)緩慢，但有惡化可能，因此，必須進(jìn)行積極的臨床干預(yù)[1-2]。目前，治療腮腺淺葉良性腫瘤最有效方法為手術(shù)切除，傳統(tǒng)的腮腺淺葉腺體全切術(shù)常需解剖面神經(jīng)的各分支，切除腮腺淺葉或全葉及病灶，同時(shí)，在術(shù)中進(jìn)行腮腺導(dǎo)管結(jié)扎，該術(shù)式易損傷面神經(jīng)并造成腺體萎縮，從而導(dǎo)致患者預(yù)后不良及較高的并發(fā)癥發(fā)生率[3-4]。近
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2022年20期2022-11-11
- 腮腺區(qū)域性切除術(shù)的療效觀察
理類型，大多數(shù)為淺葉良性腫瘤，通常表現(xiàn)為耳周區(qū)生長(zhǎng)緩慢、無癥狀的腫塊。手術(shù)切除為腮腺腫瘤首選的治療方式，早期臨床常采用單純剜除術(shù)治療，雖保留了腮腺大部分的功能，但術(shù)中保留包膜，導(dǎo)致復(fù)發(fā)率較高。因此，國(guó)內(nèi)外學(xué)者提出了淺葉切除術(shù)這一概念，即術(shù)中完整切除腮腺淺葉及腫塊同時(shí)解剖面神經(jīng)及結(jié)扎腮腺導(dǎo)管，該術(shù)式可降低術(shù)后復(fù)發(fā)率，但也提高了相關(guān)術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。近年來，隨著微創(chuàng)手術(shù)的出現(xiàn)，腮腺良性腫瘤手術(shù)方式經(jīng)歷了實(shí)質(zhì)性改變，已轉(zhuǎn)向更保守的方法，即區(qū)域性切除術(shù)。相關(guān)研究
醫(yī)學(xué)美學(xué)美容 2022年8期2022-09-03
- 270 例老年人腮腺沃辛瘤術(shù)式的選擇與改良
保留面神經(jīng)的腮腺淺葉及腫物切除術(shù)(解剖面神經(jīng)，切除腮腺淺葉及腫物)、區(qū)域性手術(shù)切除(切除腫物及周圍部分腮腺組織)、單純腫物切除(單純剜除腫物，不切除周圍腮腺組織)、深葉腫瘤采用腮腺深葉與腫瘤切除術(shù)或腮腺全切除術(shù)。1.3 評(píng)判方法 暫時(shí)性面癱：術(shù)后面部出現(xiàn)患側(cè)眼裂擴(kuò)大、閉眼不全、前額皺紋消失、鼻唇溝變淺、口角歪斜(本組患者未見永久性面癱發(fā)生，均在術(shù)后3 個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常)；面部畸形(術(shù)后6 個(gè)月患者面部活動(dòng)自然、皮膚腫脹消退、面部輪廓基本穩(wěn)定，故術(shù)后6 個(gè)月對(duì)
中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志 2022年3期2022-08-16
- 超聲刀與單極電刀在腮腺淺葉切除術(shù)患者的臨床效果評(píng)價(jià)
于腮腺結(jié)構(gòu)定義分淺葉、深葉及峽部，因大部分腮腺腺體及導(dǎo)管位于淺葉，因而腮腺淺葉腫瘤為腮腺腫瘤常見類型，約80%，多為良性腫瘤[1]。目前行手術(shù)切除腮腺淺葉及腫瘤為患者主要治療手段。因腮腺淺葉切除術(shù)實(shí)施過程中需解剖并保護(hù)面神經(jīng)，既往應(yīng)用諸如單極電刀等常規(guī)器械手術(shù)，術(shù)中常需配合多次結(jié)扎或電凝止血，由此手術(shù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，且電刀熱傳導(dǎo)作用可能造成患者面神經(jīng)受損，可對(duì)手術(shù)療效造成較大影響[2]?，F(xiàn)階段諸如超聲刀等新式手術(shù)器械的出現(xiàn)，憑借其精準(zhǔn)切割、低溫?zé)o電流及側(cè)向熱
罕少疾病雜志 2021年3期2021-05-24
- 腮腺區(qū)域性切除術(shù)在腮腺良性腫瘤治療中的臨床價(jià)值
目前主要采用腮腺淺葉全切術(shù)與腮腺區(qū)域性切除術(shù)[1]。本文探討分析腮腺良性腫瘤患者經(jīng)腮腺區(qū)域性切除術(shù)治療后，對(duì)其臨床療效的影響及應(yīng)用意義。1 資料與方法1.1 臨床資料抽取的183例臨床研究對(duì)象為本院2019年1月至2020年6月收治的需行手術(shù)治療的腮腺良性腫瘤患者，所選患者中，男女比例為97:86；年齡均為15-83歲，平均年齡為（47.32±5.91）歲。臨床主要表現(xiàn)：雙側(cè)6例，單側(cè)177例，總計(jì)189側(cè)腫瘤。患者臨床資料基本情況，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年92期2021-01-22
- 改良腮腺部分切除術(shù)和腮腺淺葉切除術(shù)治療腮腺下極良性腫瘤的預(yù)后觀察
部分切除術(shù)和腮腺淺葉切除術(shù)，并對(duì)其預(yù)后進(jìn)行觀察，旨在為臨床手術(shù)治療提供參考。1 資料與方法1.1 一般資料：選取兩個(gè)醫(yī)院2016年8月至2018年8月收治的60例腮腺下極良性腫瘤患者為研究對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表法分為改良組與淺葉組各30例。改良組男16例，女14例，平均年齡（45.28±12.24）歲，病程（12.35±2.68）月；淺葉組男 17例，女 13例，平均年齡（46.32±11.57）歲，病程（11.78±3.46）月。兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（
哈爾濱醫(yī)藥 2020年5期2020-11-26
- 腮腺少見良性腫瘤的CT診斷分析
腫瘤的發(fā)生位置(淺葉/深葉)、數(shù)量(單發(fā)/多發(fā))、形態(tài)(規(guī)則/不規(guī)則)、邊界(清晰/模糊)、有無囊變、鈣化；②病變強(qiáng)化程度：選取感興趣區(qū)(region of interest，ROI)來測(cè)量各期病灶的CT值變化,對(duì)于同一個(gè)病灶,盡量保持平掃、增強(qiáng)期層面測(cè)量的一致性。避開呼吸、硬化偽影及囊變、鈣化區(qū)。強(qiáng)化程度：CT值凈增加值20 HU為中重度強(qiáng)化。結(jié)果不一致時(shí)醫(yī)師相互協(xié)商后達(dá)成一致。2 結(jié) 果2.1 影像學(xué)表現(xiàn)基底細(xì)胞瘤CT顯示主要發(fā)生于淺葉、單發(fā)；形態(tài)規(guī)則
醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào) 2020年9期2020-11-25
- 超聲誤診腮腺區(qū)卡斯?fàn)柭?例
。超聲：右側(cè)腮腺淺葉可探及約3.8 cm×1.6 cm低回聲團(tuán)，形態(tài)規(guī)則，邊界清晰，邊緣光整，內(nèi)部回聲尚均勻(圖1A)；CDFI：腫物內(nèi)部見多支粗大血管穿入及大量散在點(diǎn)狀血流信號(hào)，動(dòng)脈血流頻譜呈低阻型(圖1B)；提示腮腺淋巴瘤？行腮腺腫物切除術(shù)+腮腺淺葉切除術(shù)+周圍神經(jīng)松解術(shù)，術(shù)中右側(cè)腮腺淺葉未見明確腫瘤，乃切除腮腺淺葉送檢，并松解周圍神經(jīng)。術(shù)后病理：光鏡下見淋巴細(xì)胞增生，呈靶環(huán)樣排列；濾泡生發(fā)中心不規(guī)則或萎縮，含有玻璃樣變小動(dòng)脈；濾泡間有毛細(xì)血管及小血管
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2020年8期2020-09-25
- 腮腺淺葉部分切除術(shù)對(duì)腮腺淺葉良性腫瘤患者腺體功能及復(fù)發(fā)率的影響
80%，且多位于淺葉，表現(xiàn)為耳垂下、耳前區(qū)腫物[1]。腮腺淺葉良性腫瘤的治療以手術(shù)治療為主，也是最直接有效的治療手段，其中傳統(tǒng)術(shù)式為淺葉切除術(shù)(superficial parotidectomy，SP)，是在解剖面神經(jīng)后將腮腺腫瘤和淺葉一并切除的手術(shù)方式，但相關(guān)研究[2-3]表明，此術(shù)式并發(fā)癥多，且嚴(yán)重影響患者腺體功能。腮腺淺葉部分切除術(shù)(partial superficial parotidectomy，PSP)是近年發(fā)展并逐漸應(yīng)用于腮腺腫瘤治療的新型術(shù)
實(shí)用臨床醫(yī)學(xué) 2020年4期2020-08-17
- 改良型腮腺切除術(shù)治療腮腺腫瘤患者的療效及安全性分析
-2］。經(jīng)典腮腺淺葉切除術(shù)切口為S 形，損傷較大，術(shù)后發(fā)生面部畸形、暫時(shí)性面癱、腮腺分泌功能受損等并發(fā)癥幾率較高，不利于術(shù)后恢復(fù)及生活質(zhì)量改善［3-5］。隨著手術(shù)技術(shù)的不斷成熟，傳統(tǒng)腮腺切除術(shù)得到不斷改良，可進(jìn)一步增強(qiáng)手術(shù)效果，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。研究選取本院腮腺腫瘤患者分組比較，旨在分析改良型腮腺切除術(shù)的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取本院2017 年10 月至2019 年3 月腮腺腫瘤患者64 例，根據(jù)手術(shù)方案不同分為研究組（
中國(guó)醫(yī)學(xué)工程 2020年4期2020-05-29
- 腮腺淺葉良性腫瘤采用不同手術(shù)方式治療的臨床效果
2]。傳統(tǒng)以腺體淺葉切除術(shù)的實(shí)施較為普遍，但是在獲得療效的同時(shí)，會(huì)使得患者腺體功能以及面神經(jīng)受到對(duì)應(yīng)損傷，無法對(duì)患者治療安全性做出充分保證[3]，對(duì)此確定更為有效術(shù)式展開患者的針對(duì)性治療，具有顯著意義。本研究將針對(duì)腮腺淺葉良性腫瘤患者探究區(qū)域性切除術(shù)應(yīng)用可行性，利于腮腺淺葉良性腫瘤患者的疾病轉(zhuǎn)歸。1 資料與方法1.1 一般資料選擇我院2015 年8 月～2018 年3 月收治的62 例腮腺淺葉良性腫瘤患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；隨機(jī)數(shù)字表法分組后探究每組擬定的手術(shù)治
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2020年2期2020-04-09
- 腮腺淺葉摘除術(shù)術(shù)后使用山莨菪堿片(654-2)的臨床療效觀察
手術(shù)治療中，腮腺淺葉摘除為創(chuàng)傷較小、預(yù)后較好的手術(shù)方式，但仍不可避免造成神經(jīng)功能損傷或肌肉損傷等并發(fā)癥[1]。腮腺淺葉摘除術(shù)后常用阿托品抑制唾液分泌，保持口腔干燥，降低感染及相關(guān)并發(fā)癥情況[2]。山莨菪堿作用效果較阿托品弱，但無體內(nèi)蓄積作用，可降低藥物不良反應(yīng)。基于此，本次選取我院收治的需開展腮腺淺葉摘除術(shù)治療的50例良性腮腺腫瘤患者，術(shù)后分別予以阿托品、山莨菪堿治療，將治療效果行分組比較分析。1 資料與方法1.1 一般資料研究時(shí)限為2016年2月至201
藥品評(píng)價(jià) 2019年18期2020-01-14
- 局段S形切口在腮腺淺葉良性腫瘤區(qū)域性切除中的應(yīng)用
腫瘤，多見于腮腺淺葉［1-2］。對(duì)于腮腺淺葉的良性腫瘤，傳統(tǒng)的手術(shù)方法是采用“S”形手術(shù)切口行面神經(jīng)解剖+腮腺淺葉及腫瘤切除術(shù)。近年來，傳統(tǒng)“S”形手術(shù)術(shù)式得到了不斷改良，目前在保證手術(shù)療效的基礎(chǔ)上，也不斷的提高了美容的效果［3-6］。在腫瘤診斷方面，目前術(shù)前常采用超聲、CT等影像學(xué)檢查及細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查進(jìn)行評(píng)估，然而這些方法的準(zhǔn)確率卻不如術(shù)中快速冰凍病理檢查，因此術(shù)前的診斷與術(shù)中快速冰凍病理檢查的結(jié)果存在一定的差異。臨床工作者遇到這種情況時(shí)，在傳統(tǒng)手術(shù)
安徽醫(yī)藥 2019年11期2019-11-07
- 針對(duì)性選擇術(shù)式治療腮腺良性腫瘤療效探究
采用傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)腮腺淺葉切除術(shù)式，雖能對(duì)腮腺腫瘤進(jìn)行有效切除，但其在切除腫瘤過程中創(chuàng)面較大且對(duì)患者面部神經(jīng)、耳大神經(jīng)和腮腺導(dǎo)管破壞嚴(yán)重，甚至完全切除，導(dǎo)致患者術(shù)后易出現(xiàn)面癱、面部凹陷、畸形、涎瘺，味覺性出汗綜合征(gustatory sweating syndrome,Frey)等并發(fā)癥。有報(bào)道指出[1]，腮腺淺葉切除術(shù)后患者味覺性出汗綜合征發(fā)生率高達(dá)91.0%，嚴(yán)重影響患者生活及心理健康。隨著現(xiàn)代外科的發(fā)展，腮腺腫瘤切除術(shù)日漸成熟，臨床出現(xiàn)較多改良術(shù)式，但其
廣東醫(yī)學(xué) 2019年17期2019-10-12
- 6例腮腺和頜下腺少見腫瘤的CT表現(xiàn)
癌。3例位于腮腺淺葉下極，1例累及腮腺深淺葉，2例位于頜下腺。男3例，女3例，年齡27～65歲，中位年齡50歲。病程10 d～20年，腮腺區(qū)或頜面部包塊就診。1.2 方法 采用GE寶石能譜CT掃描，管電壓為高低能量(140KVp和80KVp)，管電流550 mA，層厚5 mm，層間距5 mm，螺距1.375：1。掃描范圍從鎖骨下窩至眶上緣，先行平掃，高壓注射器經(jīng)肘正中靜脈注入碘海醇60～65 mL，注射速率2.5～3 ml/s，使用Smart Prep功能
貴州醫(yī)藥 2019年5期2019-06-17
- 腮腺淺葉良性腫瘤不同術(shù)式的臨床療效分析
較常見，由于腮腺淺葉中包含了大量腮腺腺體與腺體導(dǎo)管，因而其屬于腮腺腫瘤相應(yīng)多發(fā)性部位[1]。臨床上常用的手術(shù)方式就是腮腺淺葉的全切除手術(shù)，且臨床效果確切，但在術(shù)后極易并發(fā)暫時(shí)性的面癱、局部的凹陷畸形及味覺出汗（Frey）綜合征等諸多并發(fā)癥，增加患者痛苦，也不利于患者康復(fù)[2]。近年來腮腺淺葉部分切除術(shù)在臨床上的應(yīng)用越來越廣泛，其保留面部的神經(jīng)及腮腺總導(dǎo)管，術(shù)后并發(fā)癥較少，安全可靠，因而易于患者接受。1 臨床資料與方法1.1 臨床資料以我院在2013年8月-
醫(yī)師在線 2019年2期2019-05-07
- 西山雨
沒有拿下魔道妖人淺葉。他在湖濱流連許久，不知該往何方，忽聞琴聲悠揚(yáng)，淼淼若海上碧濤，浩浩如江河奔流，讓他煩躁的心境瞬間開闊。郁流光循著琴聲望去，見一青衣人端坐樹下?lián)崆佟Ｄ侨说陌l(fā)絲被風(fēng)雨吹亂，卻成翩然一段風(fēng)流。細(xì)雨斜斜打在他的衣袂上，暈開點(diǎn)點(diǎn)水跡，仿佛紅塵沾染，令人不辨他是山中隱居的高士還是誤入凡塵的神仙。郁流光不忍打擾這雅境，直到一曲終了才上前問路?！斑@里是琴臺(tái)?！蹦侨巳炭〔唤澳闳粝肴S鶴樓，該先渡江?！庇袅鞴忏读耍褪菑膶?duì)岸過來的啊，原來是將黃鶴樓
百家講壇 2019年20期2019-04-30
- 超聲刀應(yīng)用于腮腺淺葉切除術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值
常見占位性疾病，淺葉切除術(shù)是其經(jīng)典的手術(shù)方式。由于腮腺淺葉緊鄰面神經(jīng)分支，行淺葉切除術(shù)時(shí)需解剖面神經(jīng)，使用常規(guī)器械及電刀需要耗時(shí)長(zhǎng)，增加出血量，且易造成組織和神經(jīng)損傷。超聲刀在臨床應(yīng)用越來越廣泛，尤其切除神經(jīng)附近的組織有較大優(yōu)勢(shì)，因此超聲刀較早在甲狀腺術(shù)中得到應(yīng)用［1］。本文探討超聲刀在腮腺淺葉腫瘤切除術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值。1 資料與方法1.1 一般資料 選取 2010年1月至2017年1月本院腮腺良性腫瘤并行腮腺淺葉切除的患者36例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）年齡＞1
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2019年3期2019-04-30
- 淺葉和久美
一公一母。公的叫淺葉，母的叫久美。帶回家后，我把它們分別放在兩個(gè)雙層籠子里。它們通體白色，只脊背上有一道淺灰色的條紋。它們有粉嫩的鼻子和小小的三瓣嘴，再力口上毛茸茸的身子，看起來非?？蓯邸裉?yáng)時(shí)，它們偶爾打個(gè)哈欠，嘴里上下對(duì)應(yīng)的四顆尖牙就會(huì)露出來，有些嚇人。不過在喂食時(shí)，它們從來不會(huì)冒失地咬我，而是先用舌尖舔一下，接著迅速搶走，然后才大嚼起來。它們的四只小爪子又粗又短，卻分外靈活。一雙耳朵高高豎起，機(jī)敏警覺。尾巴卻不同于一般的鼠類，又短又圓，和兔子尾巴有
作文通訊·初中版 2019年1期2019-04-15
- 不同切口下腮腺淺葉腫瘤切除術(shù)對(duì)患者圍術(shù)期臨床指標(biāo)、美觀性及術(shù)后并發(fā)癥的影響
過90%位于腮腺淺葉[1]。腮腺淺葉良性腫瘤臨床治療以手術(shù)切除為主，傳統(tǒng)改良Blair切口下切除術(shù)式可獲得滿意效果，但切除部位瘢痕組織形成或凹陷畸形導(dǎo)致術(shù)后面部美觀性下降嚴(yán)重，同時(shí)還易誘發(fā)多種并發(fā)癥[2]。近年來臨床醫(yī)師及患者對(duì)于外科術(shù)后生活質(zhì)量的關(guān)注度提高，因此腮腺良性腫瘤手術(shù)方案逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椴糠秩偾谐g(shù)，以最大限度保留腮腺正常組織，避免周圍神經(jīng)、血管損傷；而在這一趨勢(shì)下如何通過對(duì)切口進(jìn)行改良，提高術(shù)后面部美觀性亦越來越受到醫(yī)學(xué)界的關(guān)注[3-4]。本文旨
中國(guó)眼耳鼻喉科雜志 2019年1期2019-04-11
- 不同手術(shù)方式治療腮腺淺葉良性腫瘤的效果探討
見的疾病，而腮腺淺葉由于集中了大部分的腮腺腺體和腺體導(dǎo)管，因此是腮腺腫瘤的多發(fā)部位[1]。雖然腮腺淺葉多是良性腫瘤，但是不能完全排除轉(zhuǎn)變成惡性腫瘤的可能性，因此，對(duì)于此類疾病，最有效的治療方式就是手術(shù)切除[2]。臨床傳統(tǒng)的手術(shù)方式是包括腫瘤在內(nèi)的腮腺淺葉全切除術(shù)，療效肯定，但術(shù)后容易發(fā)生暫時(shí)性面癱、味覺出汗(Frey)綜合征、局部凹陷畸形等并發(fā)癥比較多[3-4]。隨著腮腺手術(shù)方式的不斷改良，出現(xiàn)了包括良性腫瘤及腫瘤周圍組織在內(nèi)的淺葉部分切除術(shù)，它保留了面部
中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué) 2018年12期2018-12-06
- 西山雨
沒有拿下魔道妖人淺葉。他在湖濱流連許久，不知該往何方，突聞琴聲悠揚(yáng)，淼淼若海上碧濤，浩浩如江河奔流，讓他煩躁的心境瞬間開闊。郁流光循著琴聲望去，見一青衣人正端坐樹下?lián)崆佟Ｄ侨说陌l(fā)絲被風(fēng)雨吹亂，卻成翩然一段風(fēng)流。細(xì)雨斜斜打在他的衣袂上，暈開點(diǎn)點(diǎn)水跡，仿若紅塵沾染，令人不辨他是山中隱居的高士還是誤入凡塵的神仙。郁流光不忍打擾這雅境，直到一曲終了才上前問路?！斑@里是琴臺(tái)?！蹦侨巳炭〔唤?，“你若想去黃鶴樓，該先渡江?！庇袅鞴忏读?，他就是從對(duì)岸過來的啊，原來是將黃鶴
傳奇故事(破繭成蝶) 2018年2期2018-11-14
- 腮腺腫瘤的MSCT診斷及誤診分析
性腫瘤44例位于淺葉、占72.1%(44/61)，12例位于深淺葉交界，4例位于深葉，1例混合瘤位于淺葉表面與皮膚間。惡性腫瘤11例位于深葉、占50%(11/22)，2例位于淺葉，5例跨葉，4例呈彌漫浸潤(rùn)生長(zhǎng)。2.3 CT表現(xiàn)良性腫瘤51例邊緣清楚光整，9例邊緣毛糙。惡性腫瘤18例呈不規(guī)則分葉狀腫塊，4例呈彌漫浸潤(rùn)改變，5例邊界毛糙不清，3例邊界清楚，6例伴周圍浸潤(rùn)改變，3例伴頸部淋巴結(jié)腫大。良性腫瘤密度多呈高密度、大部分密度較均勻，其中7例腺淋巴瘤平掃呈
中國(guó)CT和MRI雜志 2018年9期2018-09-14
- 區(qū)域性切除術(shù)在腮腺淺葉良性腫瘤治療中的應(yīng)用研究▲
，常規(guī)術(shù)式為腮腺淺葉良性切除術(shù)，可顯著降低腫瘤復(fù)發(fā)率，但術(shù)中對(duì)腺體功能、面神經(jīng)功能可能造成損傷，術(shù)后并發(fā)癥較多[2]。區(qū)域性切除術(shù)具有損傷小、患者耐受性好、復(fù)發(fā)率低等特點(diǎn)，受到患者的青睞。本研究選擇我院76例腮腺淺葉良性腫瘤患者進(jìn)行研究，對(duì)區(qū)域性切除術(shù)的應(yīng)用效果進(jìn)行探討。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取我院2016年1月至2017年1月收治的76例腮腺淺葉良性腫瘤患者為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各38例，其中多形性腺瘤38例，
微創(chuàng)醫(yī)學(xué) 2018年4期2018-08-20
- 腮腺區(qū)域切除術(shù)治療腮腺區(qū)良性腫瘤的對(duì)比研究
腺腫瘤發(fā)生于腮腺淺葉, 可在任何年齡發(fā)病, 以30～50歲的中年人為主要發(fā)病人群［1,2］。目前臨床上主要以手術(shù)治療為主, 本研究以126例腮腺區(qū)良性腫瘤患者為研究對(duì)象, 對(duì)傳統(tǒng)腮腺淺葉切除術(shù)與腮腺區(qū)域切除術(shù)的治療效果進(jìn)行比較, 具體報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2015年8月～2016年12月于本院行傳統(tǒng)腮腺淺葉切除術(shù)的62例腮腺區(qū)良性腫瘤患者作為對(duì)照組, 選取2017年1月～2018年1月行腮腺區(qū)域切除術(shù)治療的64例腮腺區(qū)良性腫瘤患者作
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2018年11期2018-06-21
- 136例腮腺腫瘤臨床治療分析
切口，對(duì)患者腮腺淺葉及腫瘤部分進(jìn)行切除，不保留腮腺管，于腮腺深葉殘端處放置引流管，手術(shù)切口清洗并縫合。1.2.2 觀察組 觀察組70例患者給以改良腫瘤切除術(shù)，具體為：患者實(shí)施全麻，沿耳屏游離緣內(nèi)側(cè)位置作切口，具體位置在繞耳垂后溝到達(dá)耳廓后溝約2/3的部位，鈍性分離患者組織，對(duì)患者腮腺淺葉及腫瘤部分進(jìn)行切除，保留腮腺管，對(duì)腮腺組織殘端及相關(guān)分支導(dǎo)管分別結(jié)扎，并對(duì)腮腺腺體邊緣淋巴結(jié)進(jìn)行清理，腮腺填補(bǔ)，放置引流管，清洗并縫合手術(shù)切口。1.3 臨床療效評(píng)定[1-2
醫(yī)藥前沿 2018年18期2018-06-21
- 區(qū)域性切除術(shù)對(duì)腮腺淺葉良性腫瘤的治療效果觀察
李永強(qiáng)腮腺淺葉良性腫瘤是腮腺腫瘤中最主要的一類，大約占腮腺腫瘤類型中的70%。腮腺淺葉良性腫瘤的主要治療方法是手術(shù)治療，一般應(yīng)用單純腫瘤剜除術(shù)以及腮腺淺葉切除術(shù)[1]。單純腫瘤剜除術(shù)在手術(shù)后有接近50%的并發(fā)癥發(fā)生，對(duì)患者的影響也特別大，臨床中的使用范圍也在逐漸減少。腮腺淺葉切除術(shù)在手術(shù)中保留了患者的面部神經(jīng)，手術(shù)之后的復(fù)發(fā)率低，但是手術(shù)過程中涉及范圍較大，患者的手術(shù)創(chuàng)傷面積增加[2]。使用腮腺區(qū)域性切除術(shù)，患者的部分腮腺組織以及腮腺導(dǎo)管會(huì)被保留，這樣就減
中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2018年16期2018-06-09
- 西山雨
沒有拿下魔道妖人淺葉0他在湖濱流連許久，不知該往何方，突聞琴聲悠揚(yáng)，淼淼若海上碧濤，浩浩如江河奔流，讓他煩躁的心境瞬間開闊。郁流光循著琴聲望去，見一青衣人正端坐樹下?lián)崆?。那人的發(fā)絲被風(fēng)雨吹亂，卻成翩然一段風(fēng)流。細(xì)雨斜斜打在他的衣袂上，暈開點(diǎn)點(diǎn)水跡，仿若紅塵沾染，令人不辨他是山中隱居的高土還是誤入凡塵的神仙。郁流光不忍打擾這雅境，直到一曲終了才上前問路?！斑@里是琴臺(tái)?！蹦侨巳炭〔唤?，“你若想去黃鶴樓，該先渡江。”郁流光愣了，他就是從對(duì)岸過來的啊，原來是將黃鶴
傳奇故事(上旬) 2018年2期2018-03-21
- 用腮腺淺葉良性腫瘤全切術(shù)與次全切除術(shù)治療腮腺淺葉良性腫瘤的效果對(duì)比
8000）用腮腺淺葉良性腫瘤全切術(shù)與次全切除術(shù)治療腮腺淺葉良性腫瘤的效果對(duì)比蔣 璐，羅興鵬，李培基（云南省保山市人民醫(yī)院口腔頜面外科，云南 保山 678000）目的：比較用腮腺淺葉良性腫瘤全切術(shù)與次全切除術(shù)治療腮腺淺葉良性腫瘤的臨床效果。方法：對(duì)2014年4月至2015年5月期間云南省保山市人民醫(yī)院收治的60例腮腺淺葉良性腫瘤患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。隨機(jī)將這60例患者分為次全切組和全切組，每組各有30例患者。對(duì)全切組患者采用腮腺淺葉良性腫瘤全切術(shù)進(jìn)行
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2017年12期2017-12-12
- 腮腺淺葉良性腫瘤手術(shù)是否結(jié)扎腮腺導(dǎo)管與并發(fā)涎腺瘺的探討
腺腫瘤發(fā)生于腮腺淺葉，可在任何年齡發(fā)病，以30-50歲的中年人為主要發(fā)病人群[1-2]。目前臨床上主要以手術(shù)治療為主，但是否結(jié)扎腮腺導(dǎo)管成為臨床研究的重點(diǎn)問題。本次研究以86例腮腺淺葉良性腫瘤患者為研究對(duì)象，對(duì)腮腺淺葉良性腫瘤手術(shù)是否結(jié)扎腮腺導(dǎo)管與并發(fā)涎腺瘺的相關(guān)性進(jìn)行探討，具體如下。1 資料與方法1.1 一般資料本次研究選取2014年1月～2017年1月我院擇期行腮腺淺葉良性腫瘤手術(shù)的86例腮腺淺葉良性腫瘤患者為研究對(duì)象，根據(jù)患者入院時(shí)間的先后將其分為1
特別健康·下半月 2017年10期2017-10-26
- 沿面神經(jīng)總干順行解剖面神經(jīng)在腮腺淺葉切除術(shù)中臨床意義*
解剖面神經(jīng)在腮腺淺葉切除術(shù)中臨床意義*邵 淵1， 毛 凡2，白艷霞1，張少?gòu)?qiáng)1，李白芽1，岳 媛1△1.西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院(西安710061),2.陜西省山陽(yáng)縣醫(yī)院 (山陽(yáng)726400)目的：探討腮腺淺葉切除術(shù)中沿面神經(jīng)總干順行解剖面神經(jīng)方法的手術(shù)效果。方法：對(duì)我院收治的50例腮腺包塊患者行腮腺包塊及淺葉切除術(shù)，所有患者術(shù)中均采用經(jīng)面神經(jīng)總干順行解剖的方法解剖面神經(jīng)，游離腮腺淺葉并切除，分析手術(shù)效果。結(jié)果：50例患者術(shù)中均經(jīng)主干游離面神經(jīng)， 3例患者
陜西醫(yī)學(xué)雜志 2017年4期2017-04-03
- 腮腺結(jié)核的CT表現(xiàn)和病理分析＊
為多發(fā)病灶；累及淺葉8例，同時(shí)累及淺葉和深葉18例。(2)病灶的數(shù)量和形態(tài)：共56個(gè)病灶，10個(gè)單發(fā)病灶中結(jié)節(jié)型6個(gè)、腫塊型4個(gè)；45個(gè)多發(fā)病灶結(jié)節(jié)型32個(gè)、腫塊型13個(gè)。(3)病灶的密度和強(qiáng)化方式：均未見鈣化灶，18例病灶密度均勻，8例病灶密度不均勻。均勻強(qiáng)化病灶6例，環(huán)形強(qiáng)化病灶19例，彌漫性強(qiáng)化1例。(4)周圍皮膚改變及頸部淋巴結(jié)情況：18例出現(xiàn)腮腺周圍皮膚增厚。23例患者只有同側(cè)頸動(dòng)脈鞘周圍腫大，3例肺結(jié)核患者表現(xiàn)為雙側(cè)頸動(dòng)脈鞘周圍淋巴結(jié)腫大。結(jié)論
中國(guó)CT和MRI雜志 2016年2期2017-01-11
- 腮腺淺葉良性腫瘤區(qū)域切除術(shù)治療腮腺淺葉良性腫瘤的臨床療效
鄺曉嵐?腮腺淺葉良性腫瘤區(qū)域切除術(shù)治療腮腺淺葉良性腫瘤的臨床療效鄺曉嵐目的 探討腮腺淺葉良性腫瘤區(qū)域切除術(shù)治療腮腺淺葉良性腫瘤的臨床療效。方法 將120例腮腺淺葉良性腫瘤患者隨機(jī)分為觀察組(65例)和對(duì)照組(55例)，觀察組患者采用區(qū)域性切除術(shù)，對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)的腮腺淺葉切除術(shù)，觀察并比較2組患者的平均手術(shù)時(shí)間、手術(shù)切口長(zhǎng)度、出血量和解剖面神經(jīng)分支數(shù)量，記錄幾種常見并發(fā)癥的發(fā)生率，并對(duì)術(shù)前和術(shù)后患者的Beclin-1、Cyclin D1、β-連環(huán)蛋白、C
實(shí)用癌癥雜志 2016年10期2016-11-23
- 腮腺部分切除術(shù)與腮腺淺葉切除術(shù)治療腮腺多形性腺瘤的有效性對(duì)比
部分切除術(shù)與腮腺淺葉切除術(shù)治療腮腺多形性腺瘤的有效性對(duì)比孫凌 邢飛鵬 寧麗美 李杰 王玉妹 徐靜目的 探討腮腺淺葉切除術(shù)與腮腺部分切除術(shù)治療腮腺多形性腺瘤的有效性。方法 選取腮腺多形性腺瘤患者60例為研究對(duì)象，隨機(jī)均分為觀察組和對(duì)照組（n=30），觀察組采取腮腺淺葉切除術(shù)，對(duì)照組采取腮腺部分切除術(shù)，比較2組治療效果。結(jié)果 觀察組治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，其Frey綜合征發(fā)生時(shí)間短，且淀粉碘試驗(yàn)情況和術(shù)后并發(fā)癥均顯著低于對(duì)照組，2組以上指標(biāo)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2015年25期2015-07-31
- 腮腺淺葉良性腫瘤86例改良切除術(shù)式與傳統(tǒng)手術(shù)效果觀察*
樂 張 挺腮腺淺葉良性腫瘤86例改良切除術(shù)式與傳統(tǒng)手術(shù)效果觀察*陜西省人民醫(yī)院口腔科(西安710068) 許志鵬 渠 樂 張 挺目的：探討腮腺淺葉良性腫瘤腺體部分切除并使用生物組織片修復(fù)腮腺咬肌筋膜臨床療效。方法：將86例腮腺淺葉良性腫瘤分為兩組，觀察組行腮腺部分切除并重建腮腺咬肌筋膜；對(duì)照組行傳統(tǒng)淺葉切除術(shù)，比較兩種手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：采用改良手術(shù)后面癱、Frey綜合征、口干的發(fā)生率均低于傳統(tǒng)腮腺淺葉切除術(shù)(P0.05)。結(jié)論：腮腺淺葉良性腫瘤改
陜西醫(yī)學(xué)雜志 2015年5期2015-03-22
- 腮腺淺葉良性腫瘤60例手術(shù)效果分析
］，多發(fā)生于腮腺淺葉。外科手術(shù)是腮腺腫瘤最為有效的治療手段，隨著研究的深入及腮腺功能保全理念的提出，我們近幾年開始嘗試對(duì)腮腺淺葉較小(腫瘤直徑＜2. 5 cm)的良性腫瘤采取腮腺淺葉部分切除術(shù)，其余腫瘤仍采用標(biāo)準(zhǔn)的腮腺淺葉切除術(shù)，現(xiàn)分析2 種術(shù)式的臨床療效。1 資料與方法1.1 一般資料 入組我院自2009年12月至2012年12月收治的60 例腮腺淺葉良性腫瘤患者，均由術(shù)中冰凍切片檢查或術(shù)后病理確診為良性病變，均表現(xiàn)為耳前、耳后或耳下無痛性腫物，其中對(duì)腫
腫瘤基礎(chǔ)與臨床 2015年3期2015-01-22
- 區(qū)域性切除術(shù)在腮腺淺葉良性腫瘤治療中的臨床應(yīng)用
。對(duì)于發(fā)生于腮腺淺葉的良性腫瘤，主要治療方式為手術(shù)切除。傳統(tǒng)的腮腺淺葉切除術(shù)通常需要解剖面神經(jīng)各分支，并于面神經(jīng)淺面切除腮腺淺葉和腫瘤，其手術(shù)范圍大，術(shù)后并發(fā)癥亦較多[1]。本院采用腮腺區(qū)域性切除術(shù)治療腮腺淺葉的良性腫瘤，保留了腮腺導(dǎo)管及部分腮腺組織，在減少術(shù)后并發(fā)癥方面取得了較為滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2012年5月-2013年3月入住本院口腔頜面外科的70例腮腺淺葉良性腫瘤首發(fā)患者，其中男48例，女22例，年齡17～
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2014年4期2014-12-04
- 腮腺淺葉良性腫瘤手術(shù)方式選擇的探討
永青 謝艷霞腮腺淺葉良性腫瘤在臨床上較為常見, 絕大多數(shù)為多形性腺瘤、腺淋巴瘤［1］。手術(shù)是目前臨床上治療腮腺淺葉良性腫瘤最主要的治療手段, 其術(shù)式包括腮腺淺葉全切術(shù)、腮腺淺葉次全切術(shù)等類型［2］, 本研究旨在探討治療腮腺淺葉良性腫瘤的理想手術(shù)方式, 現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2010年3月～2012年9月本院收治的149例腮腺淺葉良性腫瘤患者作為研究對(duì)象, 根據(jù)術(shù)式將他們分為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組男性40例, 女性32例；年齡25～
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2014年3期2014-11-15
- 腮腺多形性腺瘤外科術(shù)式的演變及發(fā)展*
很好地控制。腮腺淺葉切除術(shù)和腮腺全切術(shù)明顯降低了復(fù)發(fā)率，但是伴隨著面神經(jīng)損傷的加重，似乎又矯枉過正。腮腺部分切除術(shù)作為新的腮腺手術(shù)形式，不但降低了復(fù)發(fā)率、面神經(jīng)損傷率，還得到病理學(xué)基礎(chǔ)研究證據(jù)的支持，是目前較為先進(jìn)的手術(shù)方式。但是在經(jīng)典的腮腺淺葉切除術(shù)與先進(jìn)的腮腺部分切除術(shù)之間仍存在爭(zhēng)議。經(jīng)過整形學(xué)、病理學(xué)、基因檢測(cè)法等方面探究這兩種手術(shù)的優(yōu)劣均各有差異。本文從腮腺術(shù)式的演變歷程探討腮腺術(shù)式發(fā)展的方向。多形性腺瘤 手術(shù)方式 腮腺腫瘤 外科學(xué)腮腺是唾液腺腫瘤
中國(guó)腫瘤臨床 2014年9期2014-09-10
- 改良術(shù)式與傳統(tǒng)術(shù)式治療腮腺淺葉良性腫瘤的臨床對(duì)比研究
15000)腮腺淺葉良性腫瘤是頜面部常見的腫瘤之一，其中多形性腺瘤是腮腺淺葉良性腫瘤最常見的一種，占腮腺淺葉良性腫瘤的60%～80%[1]。就目前的治療水平，手術(shù)是唯一能根治該疾病的方法。腮腺手術(shù)包括腮腺切除及面神經(jīng)解剖兩部分，經(jīng)典的手術(shù)路徑是耳前繞下頜角的“S”形切口，這樣的設(shè)計(jì)是為了完整切除病灶并安全解剖面神經(jīng)，該術(shù)式具有視野暴露充分，不易損傷面神經(jīng)的特點(diǎn)。然而，該術(shù)式由于是大翻瓣，往往給患者帶來較大的手術(shù)創(chuàng)傷，而且術(shù)后瘢痕明顯，美觀程度較差，存在暫時(shí)
醫(yī)學(xué)綜述 2014年2期2014-03-27
- 區(qū)域性和淺葉切除術(shù)治療腮腺淺葉良性腫瘤的臨床分析
良性腫瘤位于腮腺淺葉，手術(shù)切除是唯一有效的根治手段。然而對(duì)于腮腺淺葉良性腫瘤手術(shù)治療的術(shù)式一直是臨床上爭(zhēng)論的熱點(diǎn)與難點(diǎn)。上世紀(jì)40年代以前，治療腮腺淺葉良性腫瘤常采用單純腫瘤剜除術(shù)來降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，但由于切除邊界不夠等問題常常導(dǎo)致術(shù)后較高的復(fù)發(fā)率，該術(shù)式已經(jīng)被棄用[3]。而后臨床上開始采用保留面神經(jīng)的腮腺淺葉切除術(shù)，術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)的幾率降低，療效較好，成為了治療腮腺淺葉腫瘤的常規(guī)術(shù)式，但由于術(shù)中切除了較多的正常腮腺組織及易損傷鄰近組織，術(shù)后往往會(huì)出現(xiàn)面神經(jīng)受損
中國(guó)腫瘤外科雜志 2014年4期2014-01-23
- 腮腺良性腫瘤淺葉切除術(shù)中面神經(jīng)不同解剖術(shù)式對(duì)面神經(jīng)的影響分析
殊，腮腺良性腫瘤淺葉切除術(shù)中極易損傷面神經(jīng)而影響面神經(jīng)功能［1］。因此，腮腺良性腫瘤淺葉切除術(shù)中如何降低面神經(jīng)損傷成為口腔外科研究的課題之一。筆者分析腮腺良性腫瘤淺葉切除術(shù)中面神經(jīng)不同解剖術(shù)式對(duì)面神經(jīng)的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 研究對(duì)象為我院口腔科2008-10—2013-1 085例腮腺良性腫瘤住院患者，經(jīng)臨床癥狀、體征、腮腺造影、核素掃描或超聲等檢查確診，符合黃選兆等著［2］《實(shí)用耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)》中關(guān)于腮腺腫瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)，術(shù)
中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2014年22期2014-01-23
- 腮腺多形性腺瘤83例手術(shù)治療療效分析
方法有腫瘤及腮腺淺葉切除術(shù), 腫瘤及全腮腺切除術(shù), 腫瘤及腮腺部分切除術(shù)以及剜除術(shù)等。作者收治了從2011～2013年的83例腮腺多形性腺瘤病例, 就其手術(shù)方式、治療效果以及術(shù)后并發(fā)癥進(jìn)行比較, 分析如下。1 臨床資料從2011～2013年本院收治83例腮腺多形性腺瘤病, 其中男性28例, 女性55例, 男女比為0.5：1, 年齡在25～63歲,平均在45歲, 以30～50歲多見。其病程在2個(gè)月～20年不等。依據(jù)腫瘤部位及大小選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式分為四組,
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2013年22期2013-12-05
- 區(qū)域性切除術(shù)治療腮腺多形性腺瘤的效果
切除術(shù)組52例，淺葉切除術(shù)組30例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。1.2 臨床癥狀：患者體征相對(duì)平穩(wěn)，一般而言，對(duì)腫塊無明顯痛感，大多數(shù)是無意發(fā)現(xiàn)或被他人發(fā)現(xiàn)。腫塊多呈結(jié)節(jié)性，邊界較清，中等質(zhì)地，有較好的活動(dòng)度，患者均無面癱癥狀。1.3 手術(shù)方法：①區(qū)域性切除術(shù)組：對(duì)本組患者全部實(shí)施腮腺區(qū)域性切除手術(shù)。按照常規(guī)方式術(shù)前麻醉，手術(shù)切口比常規(guī)的“S”形切口短。位于耳前區(qū)腫瘤，切口底部為下頜角平面。位于腮腺下極的腫瘤，切口頂部
吉林醫(yī)學(xué) 2013年15期2013-11-11
- 腮腺良性腫瘤的外科手術(shù)治療方式及其并發(fā)癥分析
區(qū)域性切除，腮腺淺葉切除術(shù)，全腮腺切除。由于多數(shù)腮腺腫瘤為臨界瘤，因而必須保證第一次手術(shù)的徹底性，否則容易復(fù)發(fā)?，F(xiàn)就其有關(guān)手術(shù)治療及并發(fā)癥問題進(jìn)行探討。1 資料與方法1.1 一般資料 收集我院2007-2011年間診治的83例腮腺良性腫瘤患者，其中，男性45例，女性38例；年齡25～72歲，病程20 d～10年。臨床表現(xiàn)主要為耳垂區(qū)、下頜后區(qū)腫塊，直徑為1～4 cm。術(shù)前常規(guī)行彩超或CT掃描檢查,術(shù)中冰凍切片明確腫瘤性質(zhì)。54例在局部麻醉下手術(shù)，29例在全
海南醫(yī)學(xué) 2013年19期2013-09-03
- 腮腺淺葉良性腫瘤行功能性腮腺切除術(shù)的臨床觀察
24000）腮腺淺葉良性腫瘤行功能性腮腺切除術(shù)的臨床觀察張永春，馬鵬飛（赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古赤峰024000）目的:分析腮腺淺葉良性腫瘤行功能性腮腺切除術(shù)治療中的臨床效果.方法:腮腺淺葉良性腫瘤病例128例,其中86例采用功能性腮腺切除術(shù)治療,觀察并發(fā)癥的發(fā)生率及腫瘤復(fù)發(fā)情況.并與42例傳統(tǒng)腮腺淺葉及腫瘤切除術(shù)相比較.結(jié)果:86例患者術(shù)后面部畸形較輕,腮腺功能良好.隨訪期間腫瘤無復(fù)發(fā)、無味覺出汗綜合征,凹陷畸形不明顯，其中9例出現(xiàn)暫時(shí)性面癱，14例耳垂
- 區(qū)域性切除術(shù)治療腮腺良性腫瘤82例效果分析
對(duì)照組為傳統(tǒng)腺體淺葉切除術(shù)，觀察組采用區(qū)域性切除術(shù)，比較兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量及術(shù)后并發(fā)癥情況。結(jié)果 觀察組患者術(shù)中失血量少、手術(shù)時(shí)間短，解剖面神經(jīng)分支數(shù)少，與對(duì)照組患者比較差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），兩組患者隨訪期間，復(fù)發(fā)率比較無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 區(qū)域性切除術(shù)治療腮腺良性腫瘤，盡可能保存了腮腺功能，減輕面部凹陷畸形，對(duì)面神經(jīng)的損傷降到最低，與傳統(tǒng)腺體淺葉切除術(shù)比較，未增加術(shù)后復(fù)發(fā)率，效果滿意。腮腺；良性腫瘤；
中國(guó)醫(yī)藥指南 2013年36期2013-07-10
- 腮腺?gòu)?fù)發(fā)性多形性腺瘤的再手術(shù)治療臨床分析
全葉切除術(shù)、腮腺淺葉切除術(shù)，對(duì) 6例多形性腺瘤惡變者術(shù)后給予放射治療。結(jié)果6例（16.2%）發(fā)生惡變者和手術(shù)次數(shù)無明顯關(guān)系，與首次發(fā)病年齡較大有關(guān)系（P＜0.05）。手術(shù)后平均隨訪時(shí)間為（4.3±2.6）年，除1例腮腺多形性腺瘤惡變患者在手術(shù)后45個(gè)月時(shí)復(fù)發(fā)外，其余36例均無復(fù)發(fā)情況。結(jié)論導(dǎo)致腮腺多形性腺瘤復(fù)發(fā)的主要原因是不恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式。多形性腺瘤；復(fù)發(fā)；手術(shù)治療我院從2000年5月至2008年5月共收治37例腮腺?gòu)?fù)發(fā)性多發(fā)腺瘤患者，均行再手術(shù)治療，現(xiàn)報(bào)
中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué) 2013年9期2013-07-08
- 功能性手術(shù)在腮腺淺葉良性腫瘤治療中應(yīng)用的體會(huì)
損傷。此后，腮腺淺葉切除術(shù)成為經(jīng)典的腮腺淺葉腫瘤的治療方法，然而較多的術(shù)后并發(fā)癥嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。因此，我們對(duì)腮腺淺葉腫瘤采用部分切除的功能性手術(shù)，旨在減少術(shù)后并發(fā)癥，保留術(shù)后腮腺功能，取得了良好的治愈率，現(xiàn)報(bào)道如下。1 臨床資料1.1 一般資料本組18例為2008年7月至2010年12月我科收治的腮腺淺葉腫瘤患者，其中男10例，女8例;年齡35～67歲，平均51歲。病程3～18個(gè)月;腫瘤直徑均小于3cm;位于耳屏前7例，位于耳垂下11例。術(shù)前經(jīng)物
中國(guó)腫瘤外科雜志 2013年2期2013-01-21
- 腮腺區(qū)域性切除治療腮腺淺葉多形性腺瘤療效分析
式的44 例腮腺淺葉多形性腺瘤患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料2002年1 月至2006年6月間我院共收治腮腺淺葉多形性腺瘤患者44例，試驗(yàn)組26例，采用區(qū)域性切除術(shù)治療，均經(jīng)術(shù)后病理診斷確診，年齡28～70（平均年齡46.8）歲，其中男16例，女10例，腫瘤直徑平均為1.5～2.0cm大小，無復(fù)發(fā)病例；對(duì)照組18例，采用腮腺淺葉切除手術(shù)，其中男8例，女10例，年齡17～65（平均42.5）歲，腫瘤直徑1.0～3.5c
中國(guó)醫(yī)藥指南 2012年4期2012-09-20
- 區(qū)域性切除術(shù)治療腮腺淺葉良性腫瘤療效分析
神經(jīng)淺面切除腮腺淺葉和腫瘤。我們采取的區(qū)域性切除術(shù)只解剖與腫瘤毗鄰的面神經(jīng)，保留腮腺主導(dǎo)管及部分腮腺淺葉組織，只切除腫瘤及周圍0.5～1.0 cm腮腺組織。此術(shù)式較傳統(tǒng)術(shù)式并發(fā)癥少，術(shù)后隨訪，效果滿意，報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 2000年1月至2005年1月我院收治采用區(qū)域性切除術(shù)的患者46例，其中男26例，女20例;年齡24～78歲，平均年齡52歲;腺淋巴瘤25例，多形性腺瘤20例，肌上皮瘤1例，直徑≤3.5 cm。術(shù)前均行B超和CT檢查
河北醫(yī)藥 2012年3期2012-04-10
- 腮腺區(qū)腫瘤切除臨床分析
解剖面神經(jīng)的腮腺淺葉或深葉切除手術(shù)效果好，復(fù)發(fā)率低，已被大家認(rèn)可，但手術(shù)范圍大。腮腺區(qū)域性切除術(shù)則保留腮腺導(dǎo)管及部分腮腺淺葉組織，能盡量減少面部凹陷畸及瘢痕，減少并發(fā)癥，殘余組織發(fā)揮功能，取得滿意效果。本文將68例腮腺腫瘤患者的臨床資料報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 40例采用腮腺淺葉及腫瘤切除術(shù)，其中男26例，女14例;年齡18～71歲，平均年齡41.4歲;病史1個(gè)月～15年，平均2.2年;位于左腮腺28例，右腮腺12例;耳屏前4例，腮腺后下6
河北醫(yī)藥 2012年1期2012-04-09
- 保留功能性深葉良性腮腺淺葉腫瘤切除術(shù)36例
053)良性腮腺淺葉腫瘤是腮腺中最常見的疾病之一。治療上主要是手術(shù)切除。傳統(tǒng)術(shù)式都采用主導(dǎo)管結(jié)扎切斷，讓深葉腺體逐漸自行萎縮。為保留腮腺深葉功能，我們?cè)?6例患者腮腺淺葉及良性腫瘤切除術(shù)中，保留主導(dǎo)管與深葉的連續(xù)性，結(jié)果報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組患者共36例，男14例，女22例，年齡25～81歲。病變部位全部位于腮腺淺葉，腫瘤大小約1cm×lcm×0.5cm～5cm×5cm×3cm左右，病程1～20年不等。經(jīng)病理證實(shí)，腮腺混合瘤24例，
- 腮腺腺淋巴瘤的CT診斷
當(dāng)腫塊發(fā)生于腮腺淺葉后下象限，邊界清楚，特別是病灶多發(fā)并伴局灶性壞死，增強(qiáng)后中度以上強(qiáng)化時(shí)應(yīng)首先考慮本病。腮腺;腺淋巴瘤;體層攝影術(shù);X線計(jì)算機(jī)腮腺腺淋巴瘤又叫Warthin’s瘤，是腮腺中較為常見的良性腫瘤，發(fā)病率約占腮腺腫瘤的5% ～10%，僅次于多形性腺瘤，根據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，腮腺腺淋巴瘤在國(guó)內(nèi)以廣東省的發(fā)病率最高，近年來發(fā)病率有上升趨勢(shì)［1］，其術(shù)前臨床及CT定性診斷有一定難度。我們對(duì)11例經(jīng)CT診斷及手術(shù)病理證實(shí)的腮腺腺淋巴瘤的影像學(xué)資料進(jìn)行回顧性
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2011年12期2011-01-25
- 腮腺良性腫瘤區(qū)域性切除術(shù)與淺葉切除術(shù)的臨床對(duì)比分析
經(jīng)各分支，將腮腺淺葉或全葉連同腫瘤一并切除，并切斷和結(jié)扎腮腺主導(dǎo)管。雖然可以降低腫瘤的復(fù)發(fā)率，但術(shù)后并發(fā)癥較多。而腮腺區(qū)域性切除術(shù)，僅做部分腺體的切除并保留腮腺主導(dǎo)管。一些文獻(xiàn)報(bào)道，區(qū)域性切除術(shù)在保證治愈率的同時(shí)可有效地降低手術(shù)并發(fā)癥。2007年1月至2009年5月，德州市中醫(yī)院口腔科對(duì)54例腮腺良性腫瘤，隨機(jī)采用傳統(tǒng)腮腺淺葉切除術(shù)及腮腺區(qū)域性切除術(shù)各27例，對(duì)兩組病例資料進(jìn)行回顧性對(duì)比分析，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料腮腺良性腫瘤患者54例
中國(guó)醫(yī)藥指南 2010年28期2010-07-04
- 區(qū)域性腮腺切除術(shù)治療腮腺淺葉良性腫瘤的療效觀察
解剖面神經(jīng)的腮腺淺葉加腫瘤切除術(shù),術(shù)中需結(jié)扎腮腺導(dǎo)管和解剖面神經(jīng),從而導(dǎo)致殘留腺體的萎縮和易造成面神經(jīng)的損傷。20世紀(jì)90年代以后,國(guó)內(nèi)部分學(xué)者開始采用區(qū)域性腮腺切除術(shù)治療腮腺淺葉良性腫瘤,取得了一定的效果[1]。此術(shù)式是在保留腮腺主導(dǎo)管的基礎(chǔ)上,作腫瘤和腺體的區(qū)域性切除,能較好地保留剩余腮腺的功能,減輕腮腺手術(shù)后的面部畸形,減少面神經(jīng)的損傷等術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。受此啟發(fā),筆者對(duì)34例腮腺淺葉良性腫瘤患者采用區(qū)域性腮腺切除術(shù),取得了滿意得效果,報(bào)告如下。1
實(shí)用臨床醫(yī)學(xué) 2010年9期2010-04-13