硫唑嘌呤
- 免疫抑制劑治療炎癥性腸病的研究進(jìn)展
制劑主要包括硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)孢素A以及沙利度胺等藥物,這類藥物對(duì)炎癥性腸病均具有一定的療效與安全性,具體如下。1 炎癥性腸病的發(fā)病機(jī)制及因素從目前國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究來看,炎癥性腸病的具體發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,但已有研究證實(shí)腸道微生物因素、腸道上皮屏障以及機(jī)體免疫與炎癥性腸病的發(fā)生有關(guān)[2-3]。腸道微生物是人體免疫功能的重要組成部分,但是當(dāng)腸道上皮屏障發(fā)生損傷后,腸道微生態(tài)會(huì)發(fā)生失衡,進(jìn)而誘導(dǎo)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致炎癥性腸病的發(fā)生。有研究[4]指出,擬桿菌門(B
北方藥學(xué) 2023年1期2023-08-19
- 自身免疫性肝炎藥物治療研究現(xiàn)狀
）單用或聯(lián)合硫唑嘌呤目前，公認(rèn)的AIH一線治療方案是糖皮質(zhì)激素單用或者聯(lián)合硫唑嘌呤（Azathioprine,AZA）的免疫抑制治療。2019年美國(guó)肝病研究學(xué)會(huì)(American Association for the Study of Liver Diseases，AASLD) 最新修訂指南[6]及歐洲肝病學(xué)會(huì)臨床實(shí)踐指南（European Association for the Study of the Liver ，EASL）[7]均指出可將潑尼松（
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2022年12期2023-01-04
- 硫唑嘌呤在乙醇溶液中的溶解度
57000）硫唑嘌呤是6-硫基嘌呤的咪唑衍生物，化學(xué)名為6-(1-甲基-4-硝基咪唑-5-硫基)嘌呤，又叫依米蘭或依木蘭，為淡黃色粉末或結(jié)晶性粉末，味微苦。硫唑嘌呤在乙醇溶液中微溶[1]，在水中幾乎不溶，在稀氨溶液中易溶。硫唑嘌呤可作為免疫抑制藥[2]、抗腫瘤藥，在體內(nèi)分解為藥效成分巰嘌呤，主要用于抑制同種異體移植的免疫排斥反應(yīng)。硫唑嘌呤可導(dǎo)致骨髓抑制、肝功能損傷，大劑量用藥后可能會(huì)導(dǎo)致粒細(xì)胞減少，造成再生障礙性貧血。燃燒后產(chǎn)生有毒氣體，應(yīng)放置于通風(fēng)、低溫
生物化工 2022年5期2022-11-24
- 醋酸潑尼松片與硫唑嘌呤聯(lián)合熊去氧膽酸治療AIH-PBC重疊綜合征中期隨訪研究
酸潑尼松片與硫唑嘌呤聯(lián)合熊去氧膽酸的臨床價(jià)值。報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院AIH-PBC重疊綜合征患者60例(2016年1月～2018年4月)，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分組，各30例。對(duì)照組女22例，男8例；平均年齡(52.59±5.68)歲；平均病程(10.71±2.08)個(gè)月。觀察組女21例，男9例；平均年齡(53.17±5.76)歲；平均病程(10.24±2.02)個(gè)月。兩組基線資料均衡可比(P>0.05)。1.2 方法
- 對(duì)自身免疫性肝病患者應(yīng)用硫唑嘌呤聯(lián)合潑尼松龍治療的臨床意義研究
潑尼松龍聯(lián)合硫唑嘌呤能有效降低自身免疫性肝病患者的長(zhǎng)期病死率，自身免疫性肝病的早期癥狀很隱匿，可能伴有氣脹、上腹部不適和乏力等表現(xiàn)，或無(wú)明顯癥狀[2-3]。研究者與以往一樣只使用潑尼松龍治療，雖然使用潑尼松龍治療短期效果理想，但臨床復(fù)發(fā)率高[4]。對(duì)于經(jīng)常性的自身免疫性肝病發(fā)作患者，需要臨床維持治療。研究表明，硫唑嘌呤能抑制淋巴細(xì)胞前體的成熟并發(fā)揮免疫抑制作用[5]。為了更清楚地比較潑尼松龍單獨(dú)使用的效果，和硫唑嘌呤聯(lián)合潑尼松龍治療的療效，特別是硫唑嘌呤對(duì)
中國(guó)醫(yī)藥指南 2022年19期2022-07-21
- 英夫利西單抗聯(lián)合硫唑嘌呤對(duì)中重度炎性反應(yīng)性腸病臨床效果、營(yíng)養(yǎng)狀況及對(duì)CRP、ESR、TNF-α的影響
或免疫抑制劑硫唑嘌呤等藥物[4]。當(dāng)激素和上述免疫抑制劑治療無(wú)效或激素依賴或不能耐受上述藥物治療時(shí)，可考慮使用新型生物治療英夫利西單抗(IFX)。生物制劑治療難治性IBD療效確切，但是目前硫唑嘌呤類藥物和英夫利西單抗聯(lián)合治療的療程未達(dá)成共識(shí)[5]。本研究探討英夫利西單抗聯(lián)合硫唑嘌呤治療炎癥性腸病的效果及對(duì)炎癥因子、腸黏膜屏障和免疫功能影響。1 資料與方法1.1一般資料：本研究經(jīng)過我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)同意，選取2018-2020年我院收治的中重度IBD患者78
吉林醫(yī)學(xué) 2022年7期2022-07-20
- 硫唑嘌呤聯(lián)合潑尼松對(duì)復(fù)發(fā)性自身免疫性肝病患者肝功能以及免疫功能的影響
情[3]。 硫唑嘌呤屬于特異性核酸合成抑制劑， 能夠抑制淋巴細(xì)胞前體的成熟，進(jìn)而起到一定的免疫抑制作用，近年來較多研究指出， 硫唑嘌呤聯(lián)合潑尼松治療能夠改善自身免疫性肝病患者的預(yù)后， 但對(duì)復(fù)發(fā)性自身免疫性肝病的治療臨床研究文獻(xiàn)仍然較少[4-5]?；诖?，該次研究選擇醫(yī)院2020 年1—12 月收治的復(fù)發(fā)性自身免疫性肝病患者90 例，通過隨機(jī)對(duì)照，探討了硫唑嘌呤聯(lián)合潑尼松治療的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇醫(yī)院收治的復(fù)發(fā)性自身免疫性
系統(tǒng)醫(yī)學(xué) 2022年3期2022-05-28
- 硫唑嘌呤聯(lián)合嗎替麥考酚酯治療視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病緩解期患者的臨床療效及安全性研究
案意義重大。硫唑嘌呤可通過烷基化作用而抑制DNA合成，進(jìn)而抑制機(jī)體免疫功能，其治療糖皮質(zhì)激素依賴型結(jié)腸炎、自身免疫性疾病的效果較好［5］。楊俊峰等［6］研究亦發(fā)現(xiàn)，硫唑嘌呤治療NMOSD的效果較好，但長(zhǎng)期服用較易產(chǎn)生各種不良反應(yīng)。嗎替麥考酚酯是近年臨床治療NMOSD的新藥，可通過非選擇性抑制次黃嘌呤核苷酸脫氫酸活性而抑制B和T淋巴細(xì)胞嘌呤合成，進(jìn)而抑制抗體生成和免疫反應(yīng)。李妙嫦等［7］研究發(fā)現(xiàn)，嗎替麥考酚酯治療伴或不伴其他自身抗體陽(yáng)性的NMOSD效果較好。
實(shí)用心腦肺血管病雜志 2021年11期2021-11-06
- 硫唑嘌呤早期治療炎性腸病與傳統(tǒng)治療的療效比較
應(yīng)大打折扣。硫唑嘌呤治療是被廣泛應(yīng)用在炎性腸病患者的有效藥物，對(duì)于炎性腸病患者有著不可忽視的重要意義[2]。硫唑嘌呤治療相對(duì)于傳統(tǒng)治療方式，可以提高患者復(fù)發(fā)率的顯著變化，減少患者治療過程的不良反應(yīng)，提高治療階段的生活質(zhì)量，抑制患者不良反應(yīng)發(fā)生率，減少炎性腸病的復(fù)發(fā)率。文章主要將硫唑嘌呤早期治療炎性腸病與傳統(tǒng)治療對(duì)比，分析早期治療炎性腸病選擇使用硫唑嘌呤治療的價(jià)值?，F(xiàn)列舉41例炎性腸病患者進(jìn)行分組討論。1 資料與方法1.1 一般資料。以2018年12月至20
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年54期2021-09-25
- 基于FAERS挖掘硫唑嘌呤相關(guān)不良反應(yīng)信號(hào)*
10041）硫唑嘌呤為臨床常用的免疫抑制劑，通過影響嘌呤代謝的所有環(huán)節(jié)，抑制嘌呤核苷酸合成，導(dǎo)致細(xì)胞脫氧核糖核酸（DNA）、核糖核酸（RNA）及蛋白質(zhì)合成被抑制，主要用于移植術(shù)后免疫抑制治療及各類免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、炎癥性腸病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等［1］。硫唑嘌呤的藥品不良反應(yīng)（ADR）種類繁多，輕重程度不一，以血液系統(tǒng)損害、肝臟損傷、胃腸道功能紊亂、流行性感冒癥狀、胰腺炎、過敏性反應(yīng)等最常見，導(dǎo)致患者停藥的概率高達(dá)40%［2-4］。硫唑嘌呤的ADR可
中國(guó)藥業(yè) 2021年10期2021-05-29
- 厄貝沙坦聯(lián)合硫唑嘌呤治療狼瘡性腎炎對(duì)患者血清β2-MG、ESR 水平及T 淋巴細(xì)胞亞群的影響
腎功能作用。硫唑嘌呤屬于免疫抑制劑，是治療LN 常用藥物，能夠通過抑制二氫乳清酸合成酶，對(duì)嘧啶合成產(chǎn)生抑制作用，從而發(fā)揮免疫抑制作用［3，4］。但目前臨床針對(duì)硫唑嘌呤聯(lián)合厄貝沙坦治療LN 研究并不多見。 基于此，本研究旨在探討硫唑嘌呤聯(lián)合厄貝沙坦治療對(duì)LN患者β2-微球蛋白（β2-MG）、紅細(xì)胞沉降率（ESR）水平及T 淋巴細(xì)胞亞群的影響。 報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取我院2019 年1 月～2020 年1月收治的63 例LN 患者，根據(jù)
現(xiàn)代診斷與治療 2021年2期2021-03-13
- 回顧性分析他克莫司在重癥肌無(wú)力患者中的應(yīng)用
可使用其它如硫唑嘌呤、他克莫司、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢菌素、甲氨蝶呤等。糖皮質(zhì)激素副作用較大，硫唑嘌呤會(huì)導(dǎo)致肝腎功能損傷、骨髓抑制等。目前國(guó)外研究認(rèn)為他克莫司的副作用相對(duì)較小，可替代硫唑嘌呤[2]。他克莫司是抗器官移植排斥反應(yīng)的鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，具有良好的吸收性和生物利用度，大約99%藥物和蛋白結(jié)合，并通過細(xì)胞色素P450代謝，主要由糞便排泄。他克莫司的副作用包括高血壓、頭痛、震顫、腎功能損害、血糖增高、腹瀉、惡性腫瘤（如淋巴瘤和皮膚病）和感染的風(fēng)險(xiǎn)增加，但降低使
神經(jīng)損傷與功能重建 2021年2期2021-03-01
- 硫唑嘌呤致克羅恩病患者白細(xì)胞減少藥學(xué)監(jiān)護(hù)實(shí)踐*
抑制劑特別是硫唑嘌呤（AZA）雖可實(shí)現(xiàn)激素減停及維持疾病長(zhǎng)期緩解，在CD的臨床治療中占有重要地位，但硫唑嘌呤常出現(xiàn)難以耐受的不良反應(yīng)，若處置不當(dāng)會(huì)限制其臨床應(yīng)用，甚至導(dǎo)致不良后果。本研究中報(bào)道了臨床藥師參與1例CD患者使用硫唑嘌呤致白細(xì)胞減少的典型案例藥學(xué)監(jiān)護(hù)?，F(xiàn)報(bào)道如下。1 臨床資料患者，女，33歲，身高159 cm，體質(zhì)量46 kg。2年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)臍周間歇性隱痛，伴發(fā)肛周包塊，長(zhǎng)期口服美沙拉嗪治療，療效不佳，后因癥狀加重入院治療，行腸鏡、病理及影
中國(guó)藥業(yè) 2021年1期2021-01-28
- 托珠單抗和硫唑嘌呤對(duì)NMOSD患者視神經(jīng)炎后視神經(jīng)變化的影響
服免疫抑制劑硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯，以及抗CD20單抗利妥昔單抗、白細(xì)胞介素-6受體阻斷劑托珠單抗等［7-9］。托珠單抗和硫唑嘌呤被用于NMOSD的長(zhǎng)期治療中，但這兩種藥物對(duì)視網(wǎng)膜及視神經(jīng)的影響暫不明確［9］。本研究旨在通過OCT和VEP對(duì)NMOSD患者ON后視網(wǎng)膜和視神經(jīng)的動(dòng)態(tài)變化進(jìn)行觀察，探討托珠單抗和硫唑嘌呤對(duì)視神經(jīng)功能的影響。1 對(duì)象與方法1.1 研究對(duì)象收集2017年11月—2020年3月天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治的NMOSD確診患者102例
天津醫(yī)藥 2021年1期2021-01-27
- 硫唑嘌呤治療激素依賴型潰瘍性結(jié)腸炎的療效及安全性分析
糖皮質(zhì)激素;硫唑嘌呤[中圖分類號(hào)] R4 ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A ? ? ? ? ?[文章編號(hào)] 1674-0742（2020）07（a）-0111-03[Abstract] Objective To evaluate the efficacy and safety of AZA as a hormone-free remission maintenance therapy in SDUC patients. Methods We inclu
中外醫(yī)療 2020年19期2020-10-09
- 美沙拉嗪腸溶片治療激素抵抗型重癥潰瘍性結(jié)腸炎的臨床效果分析
予對(duì)照組患者硫唑嘌呤治療，給予試驗(yàn)組美沙拉嗪腸溶片治療，對(duì)比兩組患者治療效果及治療前后炎癥因子變化情況。結(jié)果：試驗(yàn)組治療總有效率為93.62%，對(duì)照組為76.60%，試驗(yàn)組高于對(duì)照組，兩組比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P0.05，治療后均有所改善，試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P【關(guān)鍵詞】激素抵抗型;硫唑嘌呤;重癥潰瘍性結(jié)腸炎;美沙拉嗪【中圖分類號(hào)】R574 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】672-3783（2020）08-0100-01潰瘍性結(jié)
健康必讀（上旬刊） 2020年8期2020-08-13
- 特發(fā)性間質(zhì)性肺炎患者呼吸困難加重的臨床治療思維及效果分析
報(bào)告指出，將硫唑嘌呤、強(qiáng)的松、乙酰半胱氨酸等藥物應(yīng)用于特發(fā)性間質(zhì)性肺炎患者呼吸困難加重的臨床治療中，療效顯著[2]。有利于改善患者呼吸困難加重、咳嗽、啰音和紫紺等癥狀，提高臨床治療效果[3]。但此方面研究樣本數(shù)量有限，仍缺乏相關(guān)臨床依據(jù)。在本次研究中，對(duì)研究組和常規(guī)組74例特發(fā)性間質(zhì)性肺炎患者進(jìn)行觀察評(píng)價(jià)，研究特發(fā)性間質(zhì)性肺炎疾病呼吸困難加重的臨床治療思維和效果分析，現(xiàn)將此次研究結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)道。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院于2016年1月至20
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年62期2020-08-13
- 布地奈德與潑尼松分別聯(lián)合硫唑嘌呤治療自身免疫性肝炎
中以潑尼松、硫唑嘌呤等藥物較為常用。研究發(fā)現(xiàn)，布地奈德對(duì)AIH有明確療效[3-4]，但目前仍缺少臨床對(duì)照研究。本研究將布地奈德聯(lián)合硫唑嘌呤治療45例AIH患者與潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤治療45例AIH患者的療效進(jìn)行對(duì)比，現(xiàn)報(bào)道如下。資料與方法一、臨床資料選取2015年1月至2018年1月寶雞市中心醫(yī)院收治的90例AIH患者。研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。入選患者按隨機(jī)數(shù)表法進(jìn)行簡(jiǎn)單隨機(jī)分組，布地奈德組與潑尼松組各45例。布地奈德組男13例，女32例；年齡27～64歲
肝臟 2020年3期2020-04-16
- 硫唑嘌呤不良反應(yīng)文獻(xiàn)分析*
10041）硫唑嘌呤（azathioprine，AZA）為甲基咪唑替代6-巰基嘌呤（6-MP）結(jié)構(gòu)中的氫原子和硫原子所形成的非特異免疫抑制劑，在體內(nèi)通過抑制淋巴細(xì)胞的增殖，發(fā)揮免疫抑制作用[1]，廣泛應(yīng)用于移植術(shù)后的免疫抑制治療及各類免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、炎癥性腸病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。硫唑嘌呤常與糖皮質(zhì)激素和（或）其他免疫抑制藥物聯(lián)用，但隨其廣泛應(yīng)用，相關(guān)藥品不良反應(yīng)（ADR）報(bào)道也逐漸增多。本研究中基于文獻(xiàn)報(bào)道分析了硫唑嘌呤的ADR，旨在為臨床合理用
中國(guó)藥業(yè) 2020年7期2020-04-11
- 硫唑嘌呤治療炎癥性腸病發(fā)生淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)研究進(jìn)展
性低，但接受硫唑嘌呤（AZA）治療的IBD患者發(fā)生淋巴瘤的危險(xiǎn)性明顯增高。目前AZA是IBD患者最常用的免疫抑制劑，其不良反應(yīng)受到臨床醫(yī)師越來越多的關(guān)注。本文綜述AZA治療IBD患者誘發(fā)淋巴瘤的危險(xiǎn)性、可能機(jī)制、臨床獲益及注意事項(xiàng)，以期幫助提高臨床醫(yī)師對(duì)該病的認(rèn)識(shí)。[關(guān)鍵詞]炎癥性腸病;硫唑嘌呤;淋巴瘤;治療[中圖分類號(hào)] R574? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1674-4721（2020）2（b）-0019-04
中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2020年5期2020-04-03
- 強(qiáng)的松、硫唑嘌呤聯(lián)合乙酰半胱氨酸治療特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的效果
給予強(qiáng)的松、硫唑嘌呤聯(lián)合乙酰半胱氨酸進(jìn)行治療的臨床效果。方法 選取2012年12月～2017年12月于我院接受治療的62例特發(fā)性間質(zhì)性肺炎患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組和觀察組，每組各31例。對(duì)照組患者給予強(qiáng)的松、硫唑嘌呤進(jìn)行治療，觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用乙酰半氨酸治療。比較兩組患者的臨床療效、治療前后肺功能指標(biāo)[肺活量（VC）、第1秒用力呼氣容積占用力肺活量比值（FEV1/FVC）及彌散系數(shù)（DICO）]，并記錄兩組治療期間的不良
中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2020年5期2020-04-03
- 硫唑嘌呤聯(lián)合潑尼松治療難治性免疫性血小板減少癥療效觀察
】目的：觀察硫唑嘌呤治療難治性免疫性血小板減少癥的臨床療效。方法：取我院2010年1月至2018年12月期間收治的難治性免疫性血小板減少癥患者48例，根據(jù)治療方法的不同分為治療組和對(duì)照組兩組，對(duì)照組應(yīng)用潑尼松治療，治療組是曾規(guī)則使用過潑尼松、靜注丙球、切脾、長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺等治療無(wú)效的患者，使用硫唑嘌呤聯(lián)合潑尼松治療。觀察兩組血小板情況。結(jié)果：治療組的總有效率為79.17%，對(duì)照組總有效率58.33%，治療組顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞
健康必讀·下旬刊 2020年2期2020-03-19
- 基因檢測(cè)改善巰嘌呤類藥物治療炎癥性腸病的安全性
免疫抑制劑如硫唑嘌呤、6-巰基嘌呤在IBD誘導(dǎo)和維持緩解方面發(fā)揮重要作用。然而，治療過程中產(chǎn)生的不良反應(yīng)亦使其應(yīng)用受限。目前，多種遺傳標(biāo)志物被用來鑒定對(duì)巰嘌呤類藥物敏感的IBD患者。研究[3]表明，IBD患者接受硫唑嘌呤、6-巰基嘌呤治療后產(chǎn)生的骨髓抑制與多種遺傳基因改變關(guān)系密切。明確該類藥物代謝途徑中潛在的藥理學(xué)基因改變有助于幫助臨床醫(yī)師優(yōu)化治療，以獲得理想的療效和安全性。本文就基因檢測(cè)改善巰嘌呤類藥物治療IBD的安全性作一綜述。一、巰嘌呤類藥物在IBD
胃腸病學(xué) 2019年11期2019-12-22
- 克羅恩病超越10年的治療經(jīng)驗(yàn)和隨訪
療才能最終以硫唑嘌呤單藥維持同時(shí)患者自身情況良好能恢復(fù)工作或享天倫之樂，現(xiàn)舉數(shù)例作一介紹和分析。病例1 患者喻某，女，13歲腹瀉起病。2003年在長(zhǎng)沙某醫(yī)院就診，腸鏡檢查見橫、降、乙結(jié)腸黏膜充血水腫，有糜爛和潰瘍，回盲部有大量假息肉，被誤診為腸結(jié)核，予抗結(jié)核治療2.5年。2005年5月在武漢同濟(jì)醫(yī)院診斷為克羅恩病轉(zhuǎn)來我門診，腸鏡檢查至回腸末段見回盲瓣、回盲部、升、橫、降、乙結(jié)腸黏膜均有糜爛、潰瘍及假息肉，且有升結(jié)腸瘺，病變廣泛而嚴(yán)重。給予三聯(lián)治療，潑尼松3
胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志 2019年8期2019-12-21
- 小劑量激素聯(lián)合免疫抑制劑在Ⅰ、Ⅱ型重癥肌無(wú)力患者中的療效觀察及對(duì)細(xì)胞免疫水平的影響研究①
[4,5]。硫唑嘌呤在體內(nèi)幾乎全部轉(zhuǎn)變成6-巰基嘌呤而起作用。它可通過對(duì)RNA代謝的干擾而具有免疫抑制作用。如小劑量長(zhǎng)期存在于培養(yǎng)基中，可抑制致敏的淋巴細(xì)胞在體外的殺傷細(xì)胞作用。硫唑嘌呤在重癥肌無(wú)力的治療中，尤其是對(duì)于類固醇激素治療不佳者，比較多用且有較好的治療效果。目前小劑量激素與硫唑嘌呤片聯(lián)合用于重癥肌無(wú)力的治療，臨床效果及對(duì)細(xì)胞免疫水平的影響研究較少[6,7]。因此，本文采用隨機(jī)對(duì)照方法開展研究，探討小劑量激素聯(lián)合免疫抑制劑在Ⅰ、Ⅱ型重癥肌無(wú)力患者中
中國(guó)免疫學(xué)雜志 2019年21期2019-11-20
- 參苓白術(shù)散合硫唑嘌呤治療小腸克羅恩病臨床觀察
，大便溏泄。硫唑嘌呤與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用于器官移植病人的抗排斥反應(yīng),例如腎移植、心臟移植及肝移植,亦減少腎移植受者對(duì)皮質(zhì)激素的要求。本藥也可單獨(dú)使用于嚴(yán)重的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、自體免疫性慢性活動(dòng)性肝炎、尋常天皰瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、自體免疫性溶血性貧血、慢性頑固性自發(fā)性血小板減少性紫癜[3]。克羅恩病的癥狀有許多，與許多腸道疾病非常相似所以容易被忽視。最常見的癥狀之一是腹痛、腹瀉，經(jīng)常伴隨著發(fā)熱甚至高熱癥狀?？肆_恩病患者早期會(huì)出現(xiàn)腹痛的情況，
光明中醫(yī) 2019年20期2019-11-14
- 基于美國(guó)FDA不良事件報(bào)告系統(tǒng)的硫唑嘌呤相關(guān)死亡事件數(shù)據(jù)挖掘研究
ERS），對(duì)硫唑嘌呤相關(guān)死亡事件進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘，為臨床安全使用硫唑嘌呤提供參考。方法：下載2004年第一季度至2018年第四季度共60個(gè)季度的FAERS數(shù)據(jù)，經(jīng)過Medex_UIMA_1.3.7系統(tǒng)進(jìn)行藥品名稱標(biāo)準(zhǔn)化、《ICH國(guó)際醫(yī)學(xué)用語(yǔ)詞典》不良事件系統(tǒng)分類等數(shù)據(jù)清洗后，提取硫唑嘌呤相關(guān)死亡事件，采用報(bào)告比值比法（ROR）和比例報(bào)告比值法（PRR）進(jìn)行信號(hào)檢測(cè)。對(duì)硫唑嘌呤相關(guān)死亡事件患者的基本信息、報(bào)告者信息、報(bào)告的時(shí)間分布和國(guó)家分布、信號(hào)檢測(cè)結(jié)果、直接/
中國(guó)藥房 2019年21期2019-09-10
- 硫唑嘌呤致狼瘡性腎炎病人骨髓抑制一例
與維持治療。硫唑嘌呤(azathioprine)由于療效確切、價(jià)格低廉、孕期使用安全等優(yōu)勢(shì)，是狼瘡性腎炎維持治療的一線用藥。然而，硫唑嘌呤的副作用較多，可引起嚴(yán)重的骨髓抑制[1]，尤其常見于巰嘌呤甲基轉(zhuǎn)移酶(thiopurine S-methyltransferase，TPMT)基因突變的病人。本文對(duì)1例TPMT基因型為野生型且服用硫唑嘌呤后發(fā)生骨髓抑制的病例進(jìn)行分析，以期為臨床合理用藥提供參考。1 病例資料病人，女，45歲，60 kg，20個(gè)月前被確診為
藥學(xué)服務(wù)與研究 2019年4期2019-09-04
- 英夫利昔單抗聯(lián)合硫唑嘌呤治療克羅恩病的效果及對(duì)患者黏膜愈合率影響觀察
利昔單抗聯(lián)合硫唑嘌呤治療克羅恩病的效果及對(duì)患者黏膜愈合率的影響。方法 100例克羅恩病患者， 隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組， 各50例。對(duì)照組接受單純硫唑嘌呤治療， 實(shí)驗(yàn)組患者接受英夫利昔單抗聯(lián)合硫唑嘌呤治療。比較兩組患者的臨床療效、治療前后血清炎性因子[腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-12（IL-12）以及白細(xì)胞介素-10（IL-10）]、免疫功能（CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）以及黏膜愈合情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者總有效率98.0%顯著高于
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2019年3期2019-07-01
- 硫唑嘌呤聯(lián)合潑尼松用于復(fù)發(fā)性自身免疫性肝病維持治療的價(jià)值
療。研究表明硫唑嘌呤對(duì)淋巴細(xì)胞前體成熟有抑制作用，從而發(fā)揮免疫抑制功能[2]。為了改善復(fù)發(fā)性AILD患者的病情，本研究納入104例病例，分析硫唑嘌呤與潑尼松聯(lián)用的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。資料與方法一、一般資料選取我院2015年3月—2018年3月收治的復(fù)發(fā)性AILD患者104例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組(n=52)、對(duì)照組(n=52)。觀察組男29例，女23例，年齡29～77歲，平均(53.25±16.15)歲；BMI(18～25)kg/m2，平均(22.46
肝臟 2019年5期2019-06-11
- 硫唑嘌呤預(yù)處理對(duì)大鼠心肌缺血再灌注損傷的作用及機(jī)制的研究
忽視[1]。硫唑嘌呤(Azathioprine,AZA)是臨床上常用的免疫抑制劑，其作用機(jī)制主要體現(xiàn)在阻礙嘌呤核苷生成。但是AZA在心肌缺血再灌注損傷是否也具有保護(hù)作用，其保護(hù)作用具體體現(xiàn)在哪一種機(jī)制上到目前為止尚無(wú)確切定論[2]。本研究以心肌缺血再灌注損傷為切入點(diǎn)，研究硫唑嘌呤預(yù)處理對(duì)MIRI大鼠模型的保護(hù)作用，探討硫唑嘌呤在心肌缺血再灌注損傷中的分子機(jī)制和其與TLR4信號(hào)通路之間的內(nèi)在聯(lián)系，為硫唑嘌呤的臨床療效提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。1 材料與方法1.1材料1.
中國(guó)免疫學(xué)雜志 2019年4期2019-03-11
- 硫唑嘌呤致白細(xì)胞減少癥臨床分析1例
30033)硫唑嘌呤(Azathioprine，AZA)是一種非特異的免疫抑制劑。用于治療激素?zé)o效或依賴者以及不能使用水楊酸偶氮磺胺吡啶或不能行手術(shù)治療的潰瘍性結(jié)腸炎患者。約10-28%的患者經(jīng)歷與硫嘌呤治療相關(guān)的不良藥物反應(yīng)，其中最嚴(yán)重的反應(yīng)是骨髓抑制，通常表現(xiàn)為白細(xì)胞減少，其發(fā)生率大約為2-5%[1]。本文臨床藥師就一例口服硫唑嘌呤治療潰瘍性結(jié)腸炎引起白細(xì)胞減少癥的病例做一分析與監(jiān)護(hù)，對(duì)替代藥物治療提出建議方案，體現(xiàn)臨床藥師在臨床工作中發(fā)揮積極作用。1
中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2019年6期2019-01-05
- 硫唑嘌呤治療292例克羅恩病致肝損害分析
10016）硫唑嘌呤（AZA）是目前國(guó)內(nèi)克羅恩?。–D）的主要治療藥物之一[1]。國(guó)外對(duì)硫唑嘌呤藥物的不良反應(yīng)、發(fā)生率及可能的機(jī)制等已經(jīng)進(jìn)行了深入研究，但對(duì)我國(guó)CD患者使用硫唑嘌呤（AZA）的現(xiàn)狀目前尚缺乏探討。因此作者進(jìn)行了一項(xiàng)大樣本回顧性研究，調(diào)查浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院1994-2015年所有使用AZA的CD住院患者肝功能損害的發(fā)生情況、類型、預(yù)后等，旨在探討我國(guó)CD患者硫唑嘌呤的使用情況，為臨床更安全有效地應(yīng)用硫唑嘌呤、避免肝損害提供理論依據(jù)。
浙江實(shí)用醫(yī)學(xué) 2018年3期2018-08-06
- 自身免疫性肝炎診治進(jìn)展*
)單藥或聯(lián)合硫唑嘌呤兩種方案，潑尼松(龍)起始劑量為0.5～1 mg·kg-1·d-1，并逐漸減量[18]。對(duì)于激素劑量和療程，目前尚未達(dá)成共識(shí)[10,19]。2010年美國(guó)肝病研究學(xué)會(huì)發(fā)布的AIH診治指南推薦潑尼松(龍)起始治療劑量為60 mg/d，或潑尼松(龍) 30 mg/d聯(lián)合硫唑嘌呤(50 mg/d或1～2 mg·kg-1·d-1)[11]。2015年歐洲肝臟研究學(xué)會(huì)發(fā)布的AIH臨床實(shí)踐指南推薦以潑尼松(龍) 0.5～1 mg·kg-1·d-1起
胃腸病學(xué) 2018年5期2018-03-05
- 中西醫(yī)結(jié)合治療克羅恩病伴復(fù)雜性肛瘺23例
松掛線術(shù)后予硫唑嘌呤和參苓白術(shù)散口服治療，待肛瘺無(wú)明顯引流物后取出掛線，并予墊棉法壓迫管腔，觀察患者治療前后的生活質(zhì)量變化、瘺管的閉合狀況及隨訪1年的復(fù)發(fā)率。 結(jié)果 該方案的總有效率為91.3%，隨訪1年的復(fù)發(fā)率為31.25%，治療后患者在軀體疼痛、生理職能、精力、一般健康狀況、精神健康方面的積分高于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論 肛瘺松掛線、硫唑嘌呤和參苓白術(shù)散口服及墊棉法聯(lián)合使用治療克羅恩病伴復(fù)雜性肛瘺可促進(jìn)瘺管閉合，改善患者的生活質(zhì)量。[關(guān)鍵詞]
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2018年29期2018-02-23
- 硫唑嘌呤治療頑固性潰瘍性結(jié)腸炎臨床分析
腸炎患者采用硫唑嘌呤進(jìn)行治療，從而對(duì)其效果予以分析。方法 從我院2016年2月～2017年3月接治的頑固性潰瘍性結(jié)腸炎患者80例，將其隨機(jī)分為研究組和參照組，參照組采用常規(guī)治療，研究組在其基礎(chǔ)上采用硫唑嘌呤進(jìn)行治療。1個(gè)月后，觀察對(duì)比兩組患者的效果。結(jié)果 治療結(jié)束后對(duì)比發(fā)現(xiàn)：研究組患者的臨床總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于參照組患者。結(jié)論 硫唑嘌呤對(duì)于治療頑固性潰瘍性結(jié)腸炎患者能夠起到較好的效果，且不良反應(yīng)率低，可在臨床上推廣?！娟P(guān)鍵詞】硫唑嘌呤；結(jié)腸炎；效果【中圖分類號(hào)
中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志 2017年24期2018-02-06
- 甲氨蝶呤在克羅恩病維持緩解期的臨床療效觀察
回結(jié)腸9例。硫唑嘌呤組30例，其中硫唑嘌呤組30例，包括男16例，女14例，平均年齡（33.7±11.4）歲，平均病程（5.8±3.2）年，平均體質(zhì)量（57.7±7.0）kg，分型中狹窄型6例、穿透型3例、非狹窄非穿透型21例，病變部位為上消化道1例、回腸16例、結(jié)腸1例、回結(jié)腸12例。兩組患者性別組成、年齡、病程、體質(zhì)量、病變類型和位置比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。1.2 方法：治療方案包括誘導(dǎo)緩解期和維持緩解期。誘導(dǎo)緩解方法包括手
中國(guó)醫(yī)藥指南 2018年11期2018-01-24
- 硫唑嘌呤致NUDT15雜合突變天皰瘡患者骨髓抑制一例
·研究報(bào)道·硫唑嘌呤致NUDT15雜合突變天皰瘡患者骨髓抑制一例王蓮 周燕虹 周興麗 呂小巖 曾昕 李薇610041成都，四川大學(xué)華西醫(yī)院皮膚科（王蓮、周興麗、呂小巖、李薇）,實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)科（周燕虹）；四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院黏膜科（曾昕）患者男，49歲，因口腔反復(fù)糜爛1年，加重伴皮膚紅斑、水皰1個(gè)月就診。結(jié)合組織病理和天皰瘡抗體檢查，確診為尋常型天皰瘡。予潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤治療1個(gè)月后，白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性分葉核粒細(xì)胞計(jì)數(shù)下降，停用硫唑嘌呤，予重組人粒細(xì)胞刺激因子注
中華皮膚科雜志 2017年12期2018-01-09
- 硫唑嘌呤治療頑固性潰瘍性結(jié)腸炎臨床分析
26100）硫唑嘌呤治療頑固性潰瘍性結(jié)腸炎臨床分析王 艷（瀘定縣人民醫(yī)院，四川 甘孜 626100）目的 對(duì)頑固性潰瘍性結(jié)腸炎患者采用硫唑嘌呤進(jìn)行治療，從而對(duì)其效果予以分析。方法 從我院2016年2月～2017年3月接治的頑固性潰瘍性結(jié)腸炎患者80例，將其隨機(jī)分為研究組和參照組，參照組采用常規(guī)治療，研究組在其基礎(chǔ)上采用硫唑嘌呤進(jìn)行治療。1個(gè)月后，觀察對(duì)比兩組患者的效果。結(jié)果 治療結(jié)束后對(duì)比發(fā)現(xiàn)：研究組患者的臨床總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于參照組患者。結(jié)論 硫唑嘌呤對(duì)于
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2017年24期2017-11-16
- 英夫利西單抗聯(lián)合硫唑嘌呤治療克羅恩病臨床療效的研究
利西單抗聯(lián)合硫唑嘌呤治療克羅恩病的有效性，以期為臨床治療提供依據(jù)。資料與方法1.一般資料取我院2013.06～2015.08間收取的64例克羅恩病患者，其中男性38例，女性26例；年齡18～80歲，平均年齡（38.47±3.42）歲；入選標(biāo)準(zhǔn)：符合世界胃腸病學(xué)組織及衛(wèi)生組織推薦的克羅恩病診斷標(biāo)準(zhǔn)；經(jīng)結(jié)腸鏡檢查，臨床已確診為克羅恩病；有潰瘍性結(jié)腸炎病史，有腹痛、腹瀉、便中帶血等癥狀，臨床表現(xiàn)為腸梗阻、腸結(jié)核等；均無(wú)肺、心、肝、腎等重要臟器功能障、癌癥、活動(dòng)性
特別健康·下半月 2017年3期2017-04-19
- 反相高效液相色譜法測(cè)定硫唑嘌呤代謝產(chǎn)物6-巰基嘌呤血漿藥物濃度
相色譜法測(cè)定硫唑嘌呤代謝產(chǎn)物6-巰基嘌呤血漿藥物濃度朱妍妍1,2，柏智能1,2，唐麗琴2(1.安徽中醫(yī)藥大學(xué),安徽 合肥230031;2.安徽省立醫(yī)院,安徽 合肥230001)摘要：目的建立反相高效液相色譜法(RP-HPLC)檢測(cè)人血漿中硫唑嘌呤(AZA)代謝產(chǎn)物6-巰基嘌呤(6-MP)的濃度，為臨床進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)提供基礎(chǔ)。方法采用Hypersil ODS2色譜柱(250 nm×4.6 nm,5 μm)，流動(dòng)相為乙腈-0.3%冰乙酸化(3∶97)，流速為
安徽醫(yī)藥 2016年6期2016-07-15
- 英夫利昔單抗聯(lián)合硫唑嘌呤治療克羅恩病的臨床療效
利昔單抗聯(lián)合硫唑嘌呤治療克羅恩病的臨床療效陳 蘭，文 峰，余衛(wèi)中，夏伶俐，肖 丹目的研究英夫利昔單抗聯(lián)合硫唑嘌呤治療克羅恩病的臨床療效。方法臨床入選180例中重度克羅恩病患者，隨機(jī)分為硫唑嘌呤組、英夫利昔組及聯(lián)合治療組，每組60例，分別給予硫唑嘌呤、英夫利昔單抗及硫唑嘌呤聯(lián)合英夫利昔單抗治療。比較3組的疾病緩解率、黏膜愈合率以及治療前后的ALB(血清白蛋白)、TLB（血清總蛋白）、WBC（白細(xì)胞）、CRP（C反應(yīng)蛋白）及ESR（血沉）水平和不良反應(yīng)情況。結(jié)
西南國(guó)防醫(yī)藥 2016年4期2016-02-14
- 消化病學(xué)
份：2014硫唑嘌呤治療活動(dòng)性克羅恩病的開放性前瞻性研究高翔，肖英蓮，陳旻湖，等摘要：目的：通過長(zhǎng)程前瞻性研究觀察硫唑嘌呤（AZA）治療我國(guó)活動(dòng)性克羅恩?。–D）患者的療效及安全性。方法：收集活動(dòng)性 CD且需使用糖皮質(zhì)激素治療者 60例，開始予AZA及糖皮質(zhì)激素治療，激素撤離后以AZA維持治療。隨訪監(jiān)測(cè)第12、24、48、72和96周的臨床療效、內(nèi)鏡下黏膜愈合程度及不良反應(yīng)。結(jié)果：隨訪第12、24、48、72和96周患者的完全緩解率分別為55.0%、66.
中國(guó)學(xué)術(shù)期刊文摘 2016年22期2016-02-13
- 不同治療方案對(duì)浸潤(rùn)性突眼的療效及臨床特點(diǎn)的研究
為強(qiáng)的松組、硫唑嘌呤治療組及強(qiáng)的松聯(lián)合硫唑嘌呤治療組,每組40例。分別采取強(qiáng)的松治療法、硫唑嘌呤治療法、強(qiáng)的松聯(lián)合硫唑嘌呤治療法,術(shù)后對(duì)比3種治療方法的臨床療效及臨床特點(diǎn)。結(jié)果治療后C組突眼程度改善情況明顯優(yōu)于A、B兩組,三組患者治療前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論強(qiáng)的松聯(lián)合硫唑嘌呤治療法是治療浸潤(rùn)性突眼的有效方法,且治療效果與眼部病變活動(dòng)程度有關(guān)。浸潤(rùn)性突眼；強(qiáng)的松；硫唑嘌呤浸潤(rùn)性突眼亦稱分泌性突眼、惡性突眼,是一種病情嚴(yán)重、罕見的自身免
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2016年2期2016-01-27
- 硫唑嘌呤致嚴(yán)重骨髓抑制及脫發(fā)1例
01400）硫唑嘌呤致嚴(yán)重骨髓抑制及脫發(fā)1例張樹森楊柳吳勝武秦洪義王壽嵐董瑞 （北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院內(nèi)二科，北京 101400）1例 42歲女性，因結(jié)締組織相關(guān)性間質(zhì)性肺病入院，給予口服醋酸潑尼松（40 mg，qd）聯(lián)合硫唑嘌呤（初始劑量50 mg，qd，1周后加至100 mg，qd）治療，治療20天癥狀緩解出院。治療1個(gè)月后，出現(xiàn)脫發(fā)，全血細(xì)胞減少，停用硫唑嘌呤，脫發(fā)、全血細(xì)胞減少仍加重，骨髓活檢：骨髓增生極度減低。入院給予升白細(xì)胞，升血小板等對(duì)
中國(guó)合理用藥探索 2016年1期2016-01-26
- 治療HBsAg陽(yáng)性合并自身免疫性肝炎20例臨床分析
聯(lián)合潑尼松、硫唑嘌呤治療HBsAg陽(yáng)性合并自身免疫性肝炎的臨床療效。方法：觀察20例患者治療前后臨床表現(xiàn)、肝功能各項(xiàng)指標(biāo)、HBVDNA定量的變化。結(jié)果：隨訪的一年后，經(jīng)過恩替卡韋聯(lián)合潑尼松、硫唑嘌呤治療后所有患者臨床癥狀明顯改善、肝功能各項(xiàng)指標(biāo)明顯好轉(zhuǎn)(均P[關(guān)鍵詞]自身免疫性肝炎；HBsAg陽(yáng)性；恩替卡韋；潑尼松；硫唑嘌呤自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)多見于女性，其臨床特點(diǎn)為不同程度的血清轉(zhuǎn)氨酶、高r-球蛋白血癥、血清
- 冬蟲夏草浸出液合用硫唑嘌呤對(duì)大鼠肝移植后免疫調(diào)節(jié)的影響
草浸出液合用硫唑嘌呤對(duì)大鼠肝移植后免疫調(diào)節(jié)的影響鄒佩霞1，李 敏1，李 莉2，王文杰1，陳德森2*（1．十堰市太和醫(yī)院兒科，湖北十堰442000；2．湖北醫(yī)藥學(xué)院，湖北十堰442000）目的 觀察冬蟲夏草浸出液合用硫唑嘌呤對(duì)大鼠減體積1／2肝臟移植后免疫調(diào)節(jié)功能的影響。方法 80只大鼠，隨機(jī)分為空白對(duì)照組、模型組、硫唑嘌呤組、冬蟲夏草組，采用改良雙袖套法進(jìn)行1／2大鼠同種異體減體積原位肝臟移植，術(shù)后硫唑嘌呤組用硫唑嘌呤稀釋溶液灌胃1.0 mg／（kg?d）
- 美沙拉秦緩釋片聯(lián)合硫唑嘌呤治療小腸克隆恩病的臨床效果與分析
秦緩釋片聯(lián)合硫唑嘌呤治療小腸克隆恩病的臨床效果與分析林冠霞，鄭建瑋，章金艷，史美娜(廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院 消化內(nèi)科，福建 廈門 361003)目的 探討美沙拉秦緩釋片聯(lián)合硫唑嘌呤在小腸克隆恩病治療中的臨床療效。方法 選取本院收治的小腸克隆恩病患者60例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組30例。觀察組給予美沙拉秦緩釋片1.5 mg～2.0 mg/(kg·d)，1～2次/天，另聯(lián)合硫唑嘌呤1克/次，2次/天治療；對(duì)照組給予單獨(dú)硫唑嘌呤治療1克/次，2次/天，2組均
中國(guó)生化藥物雜志 2015年7期2015-07-07
- 他克莫司治療激素依賴性重癥肌無(wú)力的療效觀察
，40例接受硫唑嘌呤治療(150mg/d)，比較兩組治療前及治療后1、3、6、12個(gè)月時(shí)MG嚴(yán)重程度評(píng)分，同時(shí)記錄他克莫司治療組服用激素的劑量及不良反應(yīng)。結(jié)果與治療前(18.2±9.1)相比，接受他克莫司治療后1、3、6、12個(gè)月MG臨床相對(duì)評(píng)分(分別為13.4±6.5、10.7±4.6、8.7±3.7、5.3±2.1)顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P重癥肌無(wú)力；他克莫司；硫唑嘌呤；激素依賴；免疫抑制劑重癥肌無(wú)力(MG)是指由乙酰膽堿受體(AChR)抗體介導(dǎo)
解放軍醫(yī)學(xué)雜志 2015年1期2015-06-28
- 英夫利昔單抗與硫唑嘌呤聯(lián)用治療克羅恩病臨床療效觀察
夫利昔單抗與硫唑嘌呤聯(lián)用治療克羅恩病臨床療效觀察鄧秋颯目的 探討英夫利昔單抗與硫唑嘌呤聯(lián)用治療克羅恩病的臨床療效。方法 68例克羅恩病患者, 根據(jù)治療方法不同, 將其分為兩組, 對(duì)照組32例, 觀察組36例, 對(duì)照組單獨(dú)采用英夫利昔單抗進(jìn)行治療, 觀察組采用英夫利昔單抗與硫唑嘌呤聯(lián)用治療, 兩組患者均在治療第24 周末統(tǒng)計(jì)患者克羅恩病活動(dòng)指數(shù)(CDAI), 評(píng)價(jià)患者的治療效果。結(jié)果 治療后對(duì)照組總有效率為78.13%, 觀察組總有效率為91.67%, 兩組
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2015年18期2015-05-08
- 硫唑嘌呤維持克羅恩病臨床緩解的療效與安全性分析
。近年來, 硫唑嘌呤在克羅恩病中使用廣泛。為了探討硫唑嘌呤維持克羅恩病臨床緩解的療效及其安全性。對(duì)2011年12月～2004年l月來本院治療的52例克羅恩病患者入院資料進(jìn)行分析, 分析報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 對(duì)來本院治療的52例克羅恩病患者入院資料進(jìn)行分析, 實(shí)驗(yàn)中, 男35例, 女17例, 患者年齡15～52歲,平均年齡(32.0±3.5)歲。這些患者均符合2001年中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)推薦診斷標(biāo)準(zhǔn)。1.2 方法 患者入院后經(jīng)胃鏡、結(jié)
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2014年26期2014-12-01
- 探討來氟米特和硫唑嘌呤聯(lián)合波尼松與霉酚酸酯聯(lián)合波尼松治療狼瘡腎炎的臨床療效及安全性
討來氟米特和硫唑嘌呤聯(lián)合波尼松與霉酚酸酯聯(lián)合波尼松治療狼瘡腎炎的臨床療效及安全性吳長(zhǎng)秀 鄧榮芳 沈朝蓮目的 為了探討來氟米特和硫唑嘌呤聯(lián)合波尼松與霉酚酸酯聯(lián)合波尼松治療狼瘡腎炎的臨床療效及安全性。方法 按照隨機(jī)雙盲對(duì)照的原則將2011年10月~2013年9月期間來本院就診的20例狼瘡腎炎患者分為觀察組和對(duì)照組, 觀察組患者采取來氟米特、硫唑嘌呤聯(lián)合波尼松進(jìn)行治療, 對(duì)照組患者采取霉酚酸酯聯(lián)合波尼松進(jìn)行治療, 在治療后觀察兩組患者療效情況。結(jié)果 經(jīng)過治療數(shù)據(jù)
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2014年15期2014-09-04
- 硫唑嘌呤聯(lián)合小劑量曲安西龍治療老年慢性免疫性血小板減少癥的療效觀察
素麗 陳娜飛硫唑嘌呤聯(lián)合小劑量曲安西龍治療老年慢性免疫性血小板減少癥的療效觀察焦宗久 郭素麗 陳娜飛目的 探討硫唑嘌呤聯(lián)合小劑量曲安西龍治療老年慢性免疫性血小板減少癥（CITP）的療效，并觀察其不良反應(yīng)。方法 56例非重癥的老年CITP患者，隨機(jī)分為治療組及對(duì)照組，治療組給予口服硫唑嘌呤1.5mg/kg/d及曲安西龍片20mg/d治療，對(duì)照組僅口服強(qiáng)的松1mg/kg/d治療。結(jié)果 治療6個(gè)月后，治療組總有效率（79.3%）高于對(duì)照組（51.9%），治療組血
中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué) 2014年6期2014-07-20
- 1例慢性腎功能不全患者應(yīng)用硫唑嘌呤后出現(xiàn)骨髓抑制的藥學(xué)監(jiān)護(hù)
不全患者應(yīng)用硫唑嘌呤后出現(xiàn)骨髓抑制的藥學(xué)監(jiān)護(hù)王冬雪，尹文杰，侯繼秋，張新茹，朱大勝，付秀娟（吉林大學(xué)第二醫(yī)院藥品管理部，吉林 長(zhǎng)春 130041）1例37歲慢性腎功能不全女性患者，因出現(xiàn)骨髓抑制癥狀入院，既往合并IgA腎病、痛風(fēng)。入院后給予升高白細(xì)胞、糾正貧血等恢復(fù)骨髓功能的治療措施，醋酸潑尼松控制IgA腎病及抗痛風(fēng)等治療。在治療過程中，臨床藥師協(xié)助醫(yī)生分析患者發(fā)生骨髓抑制的原因，評(píng)估并優(yōu)化其免疫抑制治療方案，在患者發(fā)生促紅細(xì)胞生成素相關(guān)高血壓時(shí)與醫(yī)生充分
中國(guó)藥物應(yīng)用與監(jiān)測(cè) 2014年4期2014-02-27
- 臨床分析硫唑嘌呤治療頑固性潰瘍性結(jié)腸炎
0）臨床分析硫唑嘌呤治療頑固性潰瘍性結(jié)腸炎周榮佳（廣東省廣州市番禺中心醫(yī)院消化內(nèi)科，廣東 廣州 511400）目的探析頑固性潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)用硫唑嘌呤治療的臨床效果。方法選取2010年7月至2012年12月在我院進(jìn)行硫唑嘌呤治療的50例腦頑固性潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行臨床研究。結(jié)果本組患者治療有效率為88%，緩解率為76%，紅細(xì)胞沉降率及C反應(yīng)蛋白有明顯下降，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），不良反應(yīng)發(fā)生率為30%。結(jié)論頑固性潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)用硫唑嘌呤治療效果
中國(guó)醫(yī)藥指南 2014年13期2014-01-27
- 免疫抑制劑在炎癥性腸病中的治療新進(jìn)展
逐漸下降，而硫唑嘌呤和生物制劑［抗腫瘤壞死因子(TNF-α)抗體］的使用明顯上升，糖皮質(zhì)激素的使用沒有顯著變化。同期，克羅恩病的手術(shù)率也明顯下降。藥物治療的變化對(duì)于患者的自然病程產(chǎn)生重要的影響，其中免疫抑制劑在克羅恩病治療中的意義不容忽視。免疫抑制劑是指在治療劑量下能夠降低或抑制免疫反應(yīng)的藥物，其包含的藥物眾多，作用機(jī)制也不盡相同，如抗代謝藥(硫唑嘌呤、甲氨蝶呤)、烷化劑(環(huán)磷酰胺)、微生物代謝產(chǎn)物(環(huán)孢素、他克莫司)及其他機(jī)制的藥物(來氟米特、沙利度胺)
中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析 2014年1期2014-01-23
- 硫唑嘌呤聯(lián)合潑尼松、纈沙坦治療IgA腎病的臨床觀察
●藥物與臨床硫唑嘌呤聯(lián)合潑尼松、纈沙坦治療IgA腎病的臨床觀察徐宏 周奕菁IgA腎病是一組以IgA或以IgA為主的免疫復(fù)合物在腎小球系膜區(qū)沉積為特征，臨床和病理表現(xiàn)多樣化且不伴有系統(tǒng)性損害的一種原發(fā)性腎小球疾病。約30%的lgA腎病患者會(huì)在20年內(nèi)發(fā)展為腎衰竭[1]。近幾年的臨床研究表明，合理使用糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒藥物及血管緊張素阻斷劑等可一定程度降低蛋白尿，保護(hù)和穩(wěn)定腎功能[2]。硫唑嘌呤是通過嘌呤拮抗作用抑制免疫活性細(xì)胞DNA的合成，抑制淋巴細(xì)胞的增殖
浙江醫(yī)學(xué) 2013年3期2013-04-18