痿證
- 《雜病源流犀燭》論治痿證探析*
燭幽，心明眼亮。痿證是指肢體筋脈弛緩，軟弱無力，甚至日久不用，引起肌肉萎縮或癱瘓的一種病證。因其多發(fā)生在下肢，故古籍中又有“痿躄”之稱，其又被稱為“痿痹”“痿易”“痿厥”[2]。在西醫(yī)學(xué)中，多發(fā)性神經(jīng)炎、重癥肌無力、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、周期性麻痹等神經(jīng)-肌肉接頭和肌肉疾病的臨床表現(xiàn)多與本病類似，可參考其診治。痿證一詞最早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，其設(shè)專篇討論痿證，對痿證的病因病機(jī)、證候分型、鑒別診斷以及治療原則進(jìn)行了詳細(xì)闡述。后世諸多醫(yī)家基于此，對痿證的病因病機(jī)進(jìn)一
中醫(yī)藥臨床雜志 2023年7期2023-09-10
- 陳楓教授針刺治療痿證經(jīng)驗(yàn)
瘓?jiān)诖病Ｖ嗅t(yī)的“痿證”是指肢體經(jīng)脈弛緩，軟弱無力，不能隨意運(yùn)動或伴有肌肉萎縮的一種病證[1]?！端貑枴ゐ粽摗分凶钤缯摷?span id="syggg00" class="hl">痿證，其中定義的痿證是廣義的，可以包括人體內(nèi)在臟腑及外在五體、五竅、五華的形態(tài)萎縮、功能痿廢；而本文的痿證主要針對狹義而言，任何肢體或局部肌肉的痿廢不用都隸屬其范疇，臨床上脊髓或腦部病變導(dǎo)致肌肉無力，運(yùn)動神經(jīng)元病變，乃至一側(cè)面肌癱瘓無力的面神經(jīng)炎皆屬痿證[2]?，F(xiàn)檢索臨床文獻(xiàn)上針灸治療痿證多從“治痿獨(dú)取陽明”中著手，或只取足陽明胃經(jīng)穴位；或
云南中醫(yī)中藥雜志 2023年1期2023-03-22
- 基于數(shù)據(jù)挖掘的《醫(yī)案類聚》痿證用藥規(guī)律分析
100700）痿證是指外感或內(nèi)傷、精血受損、肢體筋脈弛緩無力、肌肉痿廢不用的一種病證，為五臟氣熱致筋脈弛緩、痿弱不用之病[1-2]。痿證多見于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的運(yùn)動神經(jīng)元病、多系統(tǒng)萎縮、重癥肌無力等，各個年齡階段均可發(fā)病，中國兒童及青少年患病率可達(dá)50%，西醫(yī)多認(rèn)為與肌肉特異性受體酪氨酸激酶等抗體密切相關(guān)，常采用膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、靜脈注射免疫球蛋白等治療手段[3]。上述治療手段存在經(jīng)濟(jì)壓力大、花費(fèi)時(shí)間長、治療過程痛苦的缺點(diǎn)，且治療效果常不能盡如人意。
數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志 2023年2期2023-03-15
- 葉天士辨治痿證學(xué)術(shù)思想特色探微
治方面頗多創(chuàng)見，痿證的證治正是其中的重要代表。痿證主要指肢體痿軟無力，甚至不能隨意運(yùn)動的一類病證[1]，常見于重癥肌無力、周期性癱瘓、脊髓炎及多發(fā)性硬化癥等，屬于臨床常見疑難病。中醫(yī)認(rèn)為其病位在筋脈、肌肉，但根柢在于五臟虛損，其治療以虛、實(shí)為綱，虛者宜祛邪和絡(luò)，實(shí)者宜扶正補(bǔ)虛。通過研讀葉天士治療痿證的相關(guān)醫(yī)案，發(fā)現(xiàn)其在繼承歷代醫(yī)家診療經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，對痿證的因、機(jī)、證、治都有詳實(shí)而獨(dú)特的論述，茲探析如下。1 痿證因機(jī)1.1 經(jīng)熱絡(luò)熱，痿痹有別 葉天士在繼承《素
吉林中醫(yī)藥 2022年6期2022-11-26
- 基于《黃帝內(nèi)經(jīng)》“治痿獨(dú)取陽明”探析脊髓損傷的治療
中醫(yī)學(xué)“體墮”“痿證”范疇，《內(nèi)經(jīng)》對“痿證”明確提出“獨(dú)取陽明”之治療法則，基于“治痿獨(dú)取陽明”理論辨治SCI，可為其治療及預(yù)后提供臨床指導(dǎo)。1 治痿獨(dú)取陽明之要義“治痿獨(dú)取陽明”首見于《內(nèi)經(jīng)》，主要是指用補(bǔ)益脾胃的方法治療痿證，歷代醫(yī)家都將“取陽明”作為指導(dǎo)治療痿證的基本法則。此處“陽明”主要是指中焦脾胃，陽明胃脈乃后天之本，水谷之海，為氣血津液生化之泉，濡養(yǎng)五臟六腑、四肢百骸、肌肉筋脈，若陽明虛則筋失所養(yǎng)，足廢不用。1.1 痿證的概述對于痿證的病因病
長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2022年3期2022-11-23
- 新安醫(yī)家孫一奎辨治痿證特色探微
皆有論述[1]。痿證之論最早見于《內(nèi)經(jīng)》，但因論證簡略，治法過少，后人難以悉盡經(jīng)旨，孫一奎有感于“世之病痿者甚多，而治痿之法甚少”。其暢先哲所發(fā)之未盡，不前賢之所發(fā)未言，集論方與治驗(yàn)于《赤水玄珠》《醫(yī)旨緒余》《孫文垣醫(yī)案》三書中，臨床療效顯著。今臨床愈發(fā)深入對痿證發(fā)病機(jī)制的探討，基于古籍研究及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論日益完善中醫(yī)治療方法，辨病、辨證論治模式廣泛運(yùn)用于痿證臨床治療[2]。筆者不揣簡陋，希冀通過剖析孫一奎自創(chuàng)治療痿證之方，挖掘其痿證辨治經(jīng)驗(yàn)及學(xué)術(shù)特色，以期
環(huán)球中醫(yī)藥 2022年11期2022-03-23
- 金元四大家痿證診療思路探微*
230001)痿證是指肢體筋脈弛緩、軟弱無力，日久因不能隨意運(yùn)動而致肌肉萎縮的一種病證，是臨床常見的一類疑難病證?！端貑枴ゐ粽摗诽岢?span id="syggg00" class="hl">痿證發(fā)于肺熱葉焦的病機(jī)、獨(dú)取陽明、補(bǔ)滎通輸?shù)闹蝿t、五臟痿的分型。后世在此基礎(chǔ)上，多有繼承發(fā)展。金元時(shí)期，醫(yī)學(xué)爭鳴,學(xué)派蜂起，有“醫(yī)之門戶分于金元”之說，劉完素、張從正、李杲、朱丹溪四人以其鮮明學(xué)術(shù)特色、高超醫(yī)技被推崇為“金元四大家”，于后世影響尤其深遠(yuǎn)[1]。四家在痿證的病因闡發(fā)、辨證證候和治療方藥等方面，均多有發(fā)展和創(chuàng)見。
陜西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2021年4期2021-12-04
- 新安醫(yī)家孫一奎辨治痿證學(xué)術(shù)思路淺析*
。孫氏著作中對于痿證的論述理法俱備，治病多驗(yàn)，且有其獨(dú)到的治療方法[2]，作為溫補(bǔ)學(xué)派的代表人物之一，孫氏辨治痿證摒棄以風(fēng)論治，反以調(diào)補(bǔ)氣血為重點(diǎn)，體現(xiàn)了新安醫(yī)家對固本培元的重視[3]，更提出了“諸痿切不可作風(fēng)治，誤則成痼疾”等獨(dú)到觀點(diǎn)，現(xiàn)就其學(xué)術(shù)思想和診療特色概述如下。1 廣詢博采，自成體系孫氏在其著作《赤水玄珠》中將汲取各家之長體現(xiàn)得淋漓盡致[4]，主要表現(xiàn)在對痿證的理法方藥的闡述中，孫氏繼承《黃帝內(nèi)經(jīng)》學(xué)術(shù)思想，并廣詢博采，兼容前賢所長[5]，對于痿
陜西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2021年4期2021-12-04
- 淺析“各補(bǔ)其滎而通其俞”※
問·痿論》闡述了痿證的治療原則:“治痿獨(dú)取陽明”“各補(bǔ)其滎而通其俞”及“各以其時(shí)受月”。筆者對“各補(bǔ)其滎而通其俞”這一條原則存在疑問,《難經(jīng)》言“滎主身熱”[1],然《素問·痿論》明確提出“五臟氣熱”是痿的重要病機(jī),既然五臟有熱,為何不采用清熱之法,而偏要補(bǔ)其滎?1 教材解釋1.1 因其虛實(shí)選穴 王慶其教授主編的《黃帝內(nèi)經(jīng)病證學(xué)概論》對“各補(bǔ)其滎而通其俞”解釋為:“此說體現(xiàn)了《內(nèi)經(jīng)》辨證論治的思想?！盵2]辨證論治,即根據(jù)患者的具體臨床表現(xiàn),判斷其病所在的
中國民間療法 2021年21期2021-12-02
- 治痿未必獨(dú)取陽明
——國醫(yī)大師熊繼柏教授從《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論出發(fā)治療痿證思路探討
不能運(yùn)動[1]。痿證是指肢體筋脈弛緩，軟弱無力，日久因不能隨意運(yùn)動而致肌肉萎縮的一種病證[2]，輕者肢體痿軟無力，重者肢體痿廢不用，肌肉萎縮，更為嚴(yán)重者可導(dǎo)致吞咽、呼吸困難。其中，下肢不能隨意運(yùn)動及行走者，又稱為“痿躄”，目前臨床上以下肢痿弱為多見。痿證相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多發(fā)性神經(jīng)炎、急慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病、脊髓空洞癥、周期性麻痹、急性脊髓炎、運(yùn)動神經(jīng)元病、重癥肌無力、肌營養(yǎng)不良等多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病[2]。2 關(guān)于“治痿獨(dú)取陽明”在痿證的治療中，醫(yī)家常
成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2021年1期2021-11-29
- ICU獲得性肌無力的中西醫(yī)研究進(jìn)展
CU-AW屬于“痿證”等范疇，以肺熱葉焦、肝腎不足以及脾胃虧虛等為主要病機(jī)，故治療以補(bǔ)益脾胃、溫通經(jīng)絡(luò)等為主要原則。因此本文就ICU-AW的中西醫(yī)研究進(jìn)展做一綜述。關(guān)鍵詞：重癥監(jiān)護(hù)室;獲得性肌無力;痿證;西醫(yī);中醫(yī)【中圖分類號】R746.1 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）06-373-01重癥監(jiān)護(hù)病房（intensive care unit，ICU）獲得性肌無力（intensive care unit acquired m
中國典型病例大全 2021年6期2021-07-06
- 談中醫(yī)對小腦萎縮的認(rèn)識*
小腦萎縮不可概以痿證論針對小腦萎縮步行障礙、共濟(jì)失調(diào)等臨床表現(xiàn)，其當(dāng)屬于中醫(yī)“痿證”范疇［5-6］。最新研究指出，本病初期表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)，后期多以構(gòu)音障礙為主［7］。由于本病涉及多系統(tǒng)，早期患者臨床癥狀可表現(xiàn)為輻輳障礙及眼外肌運(yùn)動障礙，少數(shù)患者亦可見下跳性眼震、反彈性眼震，部分還可見漸進(jìn)性全身肌力增高，出現(xiàn)類似震顫麻痹的情況。除此之外，當(dāng)小腦萎縮出現(xiàn)非運(yùn)動性表現(xiàn)時(shí)，還可見認(rèn)知與語言功能障礙。有研究表明小腦與精神疾病相關(guān)，包括精神分裂癥、雙向障礙及成癮行為等
中醫(yī)學(xué)報(bào) 2021年4期2021-04-17
- 李中梓痿證診療思想探微*
，重視醫(yī)風(fēng)醫(yī)德。痿證是指肢體筋脈遲緩、軟弱無力，日久不能隨意運(yùn)動而致肌肉萎縮的一種病證。李中梓對于痿證的認(rèn)知，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》所述“五臟因肺熱葉焦，發(fā)為痿蹩”的基礎(chǔ)上做了進(jìn)一步發(fā)揮，認(rèn)為“五臟之痿，皆因肺熱最高”。在治則治法上，李中梓認(rèn)為，“不獨(dú)取陽明而何取哉”，并在張仲景、李東垣、朱丹溪等的治療方法上進(jìn)行了發(fā)揮與補(bǔ)充，倡導(dǎo)三因制宜，溫補(bǔ)為善，標(biāo)本擇治，其學(xué)術(shù)思想具體體現(xiàn)如下。1 博采眾長，遍取各家李中梓在《醫(yī)宗必讀》中博采眾家理法，尤其對于痿證的理法方藥，
河南中醫(yī) 2021年1期2021-04-17
- 從“治痿獨(dú)取陽明”論治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥
骨痿”的范疇，為痿證的一種?！端貑枴ゐ粽撈吩唬骸罢撗灾勿粽?，其獨(dú)取陽明何也……陽明者五臟六腑之?！瓗}不引，故足痿不用也?！薄爸勿舄?dú)取陽明”是中醫(yī)治療痿證的基本理論之一。為探索中醫(yī)藥治療PMOP的新思路、新方法，筆者對PMOP的中醫(yī)病因病機(jī)和“治痿獨(dú)取陽明”的含義進(jìn)行了論述，從健脾益氣、肝腎同調(diào)兩個方面對從“治痿獨(dú)取陽明”論治PMOP進(jìn)行了探討。1 PMOP的中醫(yī)病因病機(jī)PMOP屬“骨痿”的范疇已逐漸在中醫(yī)界形成共識[6-7]。《素問·痿論篇》曰：“腎
中醫(yī)正骨 2021年8期2021-04-17
- 朱丹溪痿證診療思路探微*
230038)痿證是指肢體筋脈遲緩、軟弱無力，日久因不能隨意運(yùn)動而致肌肉萎縮的一種病證。朱丹溪力辟時(shí)人“風(fēng)痿混同”之弊，為與風(fēng)證區(qū)別，多從內(nèi)傷角度論治痿證。朱丹溪在《黃帝內(nèi)經(jīng)》痿證責(zé)之于肺的基礎(chǔ)上補(bǔ)充了脾、腎二臟，認(rèn)為腎水不濟(jì)君相二火是痿證發(fā)生之根本，由此提出 “瀉南補(bǔ)北”的治痿大法，并在《金匱鉤玄》中對痿證進(jìn)一步辨證分型，以濕熱為綱，細(xì)分出濕痰、血虛、氣虛、血瘀5種證型。朱丹溪論治痿證別出心裁，筆者不揣簡陋，茲從病因病機(jī)、臨證治療、遣方特色諸方面探析其
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 2021年3期2021-03-29
- 葉天士辨治痿證思路探析?
指南醫(yī)案》載：“痿證”凡二十二案集中體現(xiàn)了葉氏痿證診療思想。其辨治痿證上宗《黃帝內(nèi)經(jīng)》之余，有在經(jīng)在絡(luò)、衛(wèi)氣營血、奇經(jīng)八脈之別，且治痹防痿、未病防變創(chuàng)見顯著。筆者不揣簡陋，將葉天士在《臨證指南醫(yī)案》中痿證辨治思路分析如下，以饗同道。1 在經(jīng)在絡(luò)，治痿有綱《靈樞·脈度》云:“經(jīng)脈為里，支而橫者為絡(luò)，絡(luò)之別者為孫?！苯?jīng)與絡(luò)都是人體氣、血、津液運(yùn)行的通道，而痿證之發(fā)正是因?yàn)闅庋患八哪?，機(jī)體無力，痿而不用，經(jīng)與絡(luò)皆為痿證病位所在。葉天士辨治痿證經(jīng)、絡(luò)分辨，且對絡(luò)
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 2021年10期2021-03-29
- 李軍應(yīng)用柴葛二陳桃紅四物湯診治痿證經(jīng)驗(yàn)
痰瘀交結(jié)論”診治痿證經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。1 痿證病屬痰瘀交結(jié)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，痿證被視為運(yùn)動神經(jīng)元疾病，是以一系列上、下運(yùn)動神經(jīng)元改變?yōu)楸憩F(xiàn)的慢性、進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。臨床癥狀多見肌無力、萎縮、延髓麻痹及錐體束征，重者呼吸吞咽困難，甚至死亡[1]。在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，“痿證”一詞由來已久，首見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》中對痿證的描述，“陽明虛則宗筋縱……故足痿不能用”，西漢馬王堆出土的《簡帛醫(yī)書》中詳細(xì)記載了痿證治療以“灸法”“導(dǎo)引”“藥物”3個方面[2]。針對痿證的診治，歷代
吉林中醫(yī)藥 2021年8期2021-03-27
- 段海辰教授治療痿證經(jīng)驗(yàn)*
450000)痿證是指患者筋脈痿軟遲緩，肌肉瘦削無力，雙手無法握物，雙足痿軟，皮膚麻木，日久肌肉萎縮漸盛，運(yùn)動受限甚至喪失的疾病[1-3]。西醫(yī)學(xué)癥狀多見于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病、運(yùn)動神經(jīng)元病、重癥肌無力、中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘病、急性脊髓炎、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、重癥肌無力、周期性癱瘓、結(jié)締組織疾病的皮肌炎/多發(fā)性肌炎、傳出神經(jīng)元疾病，以及神經(jīng)系統(tǒng)感染并發(fā)軟癱的后遺癥等。西醫(yī)學(xué)尚無該病的病因，且治療上暫無令人信服的效果，而中醫(yī)以豐富的經(jīng)驗(yàn)、辨證論治
中醫(yī)研究 2021年10期2021-03-26
- 基于數(shù)據(jù)挖掘探討葉天士治療痿證的處方用藥規(guī)律*
大學(xué)第一附屬醫(yī)院痿證是指肢體筋脈弛緩，軟弱無力，不能隨意運(yùn)動，或伴有肌肉萎縮的一種病證［1］，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中重癥肌無力、運(yùn)動神經(jīng)元病、脊髓病變等疾病，具有相對罕見、病情危重、預(yù)后較差的特點(diǎn)。葉天士將臟腑辨證、寒熱虛實(shí)辨證、奇經(jīng)八脈辨證、衛(wèi)氣營血辨證相結(jié)合，治療痿證療效較佳?，F(xiàn)對葉天士治療痿證相關(guān)醫(yī)案的藥物進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，探討其用藥規(guī)律和特色，以期為臨床辨治痿證提供思路。1 資料與方法1.1 數(shù)據(jù)來源以《臨證指南醫(yī)案·卷七·痿》《種福堂公選醫(yī)案》《葉氏醫(yī)案存
西部中醫(yī)藥 2021年12期2021-02-14
- 扶陽益氣配合火針治療痿證的臨床應(yīng)用舉隅
，天津）0 引言痿證為肢體筋脈緩慢，手足無力蠕弱，不能隨意活動，日久則為肌肉萎縮的一種病證。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一些腦脊髓疾病，如脊髓炎癥、腦脊髓外傷、格林-巴利綜合征等疾病導(dǎo)致軀體行動功能障礙性疾病歸于中醫(yī)“痿證”范疇[1]。筆者根據(jù)扶陽學(xué)說理論及臨床癥狀，認(rèn)為陽氣不足為痿證病機(jī)關(guān)鍵，治宜針?biāo)幉⒂靡苑鲫栆鏆?，以藥物之氣補(bǔ)人之虧虛，佐以火針溫通經(jīng)脈，從而達(dá)到溫扶陽氣，濡養(yǎng)筋脈作用。理論上扶陽學(xué)說崇尚溫扶陽氣，喜用桂、姜、附等辛熱藥物補(bǔ)陽氣，起到治療效果?；疳樦委?span id="syggg00" class="hl">痿證有
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年3期2021-01-06
- 論風(fēng)藥在痿證治療中的配伍運(yùn)用
歸于膚表、四肢。痿證是一種形體枯萎、肢體無力的病癥，主要表現(xiàn)為肌肉麻木、筋脈拘攣或骨軟無力。外感、房勞、飲食偏嗜、情志過極皆可傷及五臟，臟腑虛弱，不能榮養(yǎng)筋骨及肌肉，痿證由生[2]，治痿方劑中配伍風(fēng)藥有助于痿證的痊愈。1 痿證病機(jī)1.1 濕熱困阻，經(jīng)筋弛長成痿濕熱困阻經(jīng)筋，經(jīng)筋不能收束，肢體弛縱可以成痿，正如《素問·生氣通天論篇》中“濕熱不攘，大筋緛短，小筋弛長，緛短為拘，弛長為痿”。濕熱可由外感水濕化熱而來，如《素問·氣交變大論篇》中“歲土太過，雨濕流行
環(huán)球中醫(yī)藥 2021年10期2021-01-05
- 頸椎病中醫(yī)證候特點(diǎn)與X線特征的相關(guān)性分析
發(fā)作3～5d；④痿證型：以肢體無力、行走不暢為主要表現(xiàn)，嚴(yán)重者可癱瘓并伴有大小便失禁；⑤五官型：以眼瞼無力、咽部不適、耳鳴等為主要特征，相對其它類型較為少見。X線檢查：重點(diǎn)觀察頸椎邊緣骨質(zhì)增生情況、頸椎間隙及間孔變化、生理彎曲等。1.3 觀察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)130例患者的中醫(yī)證候分型及X線檢查結(jié)果，并分析兩者之間的關(guān)聯(lián)性。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，行t檢驗(yàn)，P
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年19期2020-12-17
- 慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病研究進(jìn)展
，一般將其歸為“痿證”的范疇，痿證的病因病機(jī)比較復(fù)雜，可從以下幾個方面理解論述：1.1 肺熱葉焦最早出現(xiàn)于《素問·痿論篇》中，其指出肺燥則不能輸布精氣于五臟，因此五體失養(yǎng)，肢體痿軟，無以運(yùn)動。同時(shí)《素問·痿論篇》也指出本病的病因還包括熱傷五臟、思想無窮、焦慮太過、有漸于濕、遠(yuǎn)行勞倦、房勞太過等。劉完素在《素問·玄機(jī)原病式篇》中提到：“痿，謂手足痿弱……肺金本燥?！惫蕦?span id="syggg00" class="hl">痿證的病機(jī)主要?dú)w于肺燥。張從正亦將痿證病機(jī)總歸于肺，并在《儒門事親》中進(jìn)行了論述，指出其病
中醫(yī)研究 2020年12期2020-12-09
- 基于數(shù)據(jù)挖掘探討中醫(yī)湯劑治療痿證用藥規(guī)律分析※
山063000)痿證是以肢體筋脈弛緩，軟弱無力，日久不能隨意運(yùn)動，或伴有肌肉萎縮的疾病?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》將痿證稱為“痿躄”，其中“痿”指萎縮或失能，“躄”指足不能行，尤以下肢痿弱常見?！端貑枴ゐ粽摗费裕骸拔迮K各有所合，故皆能使之痿。痿者，痿弱無力，舉動不能也。肺熱葉焦，則皮毛虛弱急薄，著則生痿躄也?！盵1]秦景明《癥因脈治·痿證論》中將痿證分為外感與內(nèi)傷，其中外感痿證包括風(fēng)濕痿軟、濕熱痿軟、燥熱痿軟；內(nèi)傷痿證包含肺熱痿軟、心熱痿軟、肝熱痿軟、脾熱痿軟、腎熱痿軟
中國民間療法 2020年13期2020-07-29
- 基于數(shù)據(jù)挖掘探討古籍中藥治療肌萎縮側(cè)索硬化相關(guān)痿證的處方用藥規(guī)律
點(diǎn)上看,其與中醫(yī)痿證的癥狀具有高重合性,故多版中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教材將其歸為“痿證”范疇,并基于痿證辨證論治[7]。ALS的中醫(yī)治療思路,可以參考古籍中對于痿證辨治的論述。中醫(yī)古籍中存在與ALS具有相似主癥的條文和方劑描述,但至今仍無公認(rèn)的系統(tǒng)的辨證論治綜述。本文采用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù),檢索并提取中醫(yī)古籍中具有ALS癥狀特征的痿證條文及方劑,運(yùn)用統(tǒng)計(jì)軟件分析中藥治療的用藥規(guī)律,以期為臨床辨證選取中藥處方進(jìn)行治療提供參考。1 材料與方法1.1 文獻(xiàn)來源采用湖南電子音象出版
環(huán)球中醫(yī)藥 2020年6期2020-07-21
- 名醫(yī)李軍巧用補(bǔ)腎健脾法診治痿證思路探析
顱腦痰瘀說”論治痿證的理論詳細(xì)闡述如下，以供廣大醫(yī)者研讀。1 對痿證的中醫(yī)認(rèn)識1.1 病名運(yùn)動神經(jīng)元病在中醫(yī)古籍中并沒有相關(guān)病名的記載，中醫(yī)根據(jù)其特征性臨床表現(xiàn)將其歸屬于“痿證”范疇。裘昌林[1]和仕麗[2]等認(rèn)同肢體痿軟無力、肌肉容積減少、椎體束征等癥狀歸屬于痿證的說法，均認(rèn)為伴有球麻痹癥狀時(shí)，歸于痿證不恰當(dāng)，應(yīng)歸屬于“瘖痱病”范疇，因此關(guān)于具體的病名劃分歸類，中醫(yī)還沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。李軍教授認(rèn)為該類疾病不應(yīng)該過分糾結(jié)于中醫(yī)病名的劃分，而是應(yīng)該充分發(fā)揮中醫(yī)
亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥 2020年12期2020-02-16
- 張錫純治痿學(xué)術(shù)思想探析
》等篇詳細(xì)論述了痿證的病因病機(jī)與治法方藥。當(dāng)代臨床治療痿證，或用其方[1-3]，或師其法[4]，皆有效驗(yàn)。痿證是一種形體枯萎、軟弱無力的病證，主要表現(xiàn)為肌肉麻木、筋脈拘攣或骨軟無力。張錫純在該書中有時(shí)稱痿證為痿廢，又兼包攬偏枯、癱瘓等病。茲將張錫純治痿學(xué)術(shù)思想探討如下。1 張錫純論痿證的病因病機(jī)1.1 宗氣虛損下陷是痿證發(fā)生的根本原因 肢體運(yùn)動與胸中宗氣（即張錫純所言大氣）息息相關(guān)，宗氣充盈則能統(tǒng)攝全身，肢體動作自如，張錫純言“至胸中大氣，獨(dú)名為大氣者，誠
江蘇中醫(yī)藥 2020年10期2020-02-15
- 基于營衛(wèi)理論的痿證康復(fù)機(jī)制探討*
病均屬于中醫(yī)學(xué)“痿證”的范疇[2]?，F(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)根據(jù)患者功能障礙的不同，多采用呼吸訓(xùn)練、核心肌群肌力訓(xùn)練、有氧運(yùn)動、神經(jīng)肌肉電刺激等[3]綜合康復(fù)訓(xùn)練，可以有效改善[4]患者的言語、肌力、平衡、姿勢控制等各項(xiàng)功能。從中醫(yī)的角度該如何去闡釋這些康復(fù)治療的作用機(jī)制，目前尚未見報(bào)道。筆者入選第六批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師和傳承人，在研讀經(jīng)典的過程中發(fā)現(xiàn)，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的營衛(wèi)理論與呼吸、循環(huán)、代謝、運(yùn)動、感覺、免疫、精神思維活動等諸多功能相關(guān)[5]
浙江中醫(yī)雜志 2020年6期2020-01-10
- 周期性麻痹的中醫(yī)病機(jī)以及同中醫(yī)內(nèi)科的診治研究
中醫(yī)將本病納入“痿證”范疇，常規(guī)而言“痿”與“痹”屬于兩種病變，前者屬熱虛證，后者屬寒實(shí)證，患者雖然肢體痿弱，但誘因?yàn)楸撞⊥淳?，肺臟之熱則可致痿[4-6]。現(xiàn)選取80 例患者，詳述周期性麻痹中醫(yī)病機(jī)，并探討中醫(yī)診治效果。1 資料與方法1.1 一般資料本次研究對象選取我院2017 年12 月—2018 年12 月收治的80 例周期性麻痹患者，回顧性分析其臨床資料，按照治療方式分組，對照組（n=38）采取西醫(yī)治療，觀察組（n=42）采取中醫(yī)療法。對照組中男性2
中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2019年34期2019-12-17
- 名老中醫(yī)陳衛(wèi)川治療肢帶型肌營養(yǎng)不良癥經(jīng)驗(yàn)舉隅
型肌營養(yǎng)不良癥;痿證;臨床經(jīng)驗(yàn)【中圖分類號】R249.2/.7?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?【文章編號】1007-8517（2019）19-0073-02肢帶型肌營養(yǎng)不良癥（Imb-girdle muscular dystrophy，LGMD）是一種常染色體顯性或隱性遺傳的肌肉變性疾病，屬中醫(yī)“痿證”范疇。多在10～20歲起病，臨床表現(xiàn)為緩慢進(jìn)行性加重的骨盆帶肌肉無力和萎縮，腰椎前凸，后逐漸累及肩胛帶肌肉，平均起病20年后逐漸喪失勞動能力。目前尚無特異性治療方法。陳
中國民族民間醫(yī)藥·上半月 2019年10期2019-12-02
- 國醫(yī)大師熊繼柏辨治疑難病驗(yàn)案舉隅
疑難病;唇風(fēng);痿證;痙攣性斜頸;熊繼柏 〔中圖分類號〕R249? ? ? ?〔文獻(xiàn)標(biāo)志碼〕B? ? ? ?〔文章編號〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2019.07.003〔Abstract〕 Difficult and complicated cases are difficult in both clinical diagnosis and treatment. National TCM Master XIONG Jibo
湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2019年7期2019-09-10
- 陳少玫治療多系統(tǒng)萎縮經(jīng)驗(yàn)
統(tǒng)萎縮可屬中醫(yī)“痿證”、“喑痱”、“眩暈”、“顫證”、“厥證”、“陽痿”、“遺尿”等范疇[2]。陳少玫認(rèn)為多系統(tǒng)萎縮患者無論起病時(shí)以哪種臨床表現(xiàn)為主，終歸將發(fā)展成肢體萎廢不用，故將其歸屬于“痿證”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》首先提出了“痿”的概念，并提出了五臟痿論，為后世對痿證病因病機(jī)的探索奠定了基礎(chǔ)。巢元方《諸病源候論》曰：“手足不遂者，由體虛腠理開，風(fēng)氣傷于脾胃之經(jīng)絡(luò)也。足太陰為脾之經(jīng)，脾與胃合；足陽明為胃之經(jīng)，胃為水谷之海也。脾候身之肌肉，主為胃消行水谷之氣，以養(yǎng)
實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2019年7期2019-02-12
- 論《黃帝內(nèi)經(jīng)》痿證指導(dǎo)慢性萎縮性胃炎辨治思路*
的研讀思考，認(rèn)為痿證與CAG之“萎”在病因病機(jī)上高度一致，故創(chuàng)新運(yùn)用《黃帝內(nèi)經(jīng)》痿證相關(guān)理論指導(dǎo)臨床CAG的辨治?，F(xiàn)將心得感悟資述如下，冀其有著重要的理論啟發(fā)意義和可觀的臨床療效，望求證于同道。1 病起同源痿證是指四肢萎廢不能用，肌肉逐漸萎縮之病[3]，首見于《素問·痿論》。該篇對于痿證的病因論述尤為詳細(xì)，大抵可歸納為以下3類：一為情志不暢，氣郁化熱，而致心肺氣熱，郁熱傷陰。肺熱葉焦，不能化氣生津、滋潤皮毛，則皮毛虛弱急薄，發(fā)為痿躄；心氣熱，脈絡(luò)受損，氣血
天津中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2019年5期2019-01-14
- 馬培之辨治痿證的學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗(yàn)
種，收集馬氏治療痿證醫(yī)案20例，共收集處方27首。本文根據(jù)馬氏治療痿證的醫(yī)案處方，運(yùn)用EXCEL分析頻數(shù)，SPSS Modeler18進(jìn)行關(guān)聯(lián)分析，研究分析馬培之治療痿證醫(yī)案中藥物間的關(guān)聯(lián)性，探討其辨治痿癥的學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)匯報(bào)如下。1 痿證的病因病機(jī)痿證是指以肢體無力，肢體或者局部肌肉萎縮，不能隨意運(yùn)動為臨床特點(diǎn)的一種病癥。中醫(yī)認(rèn)為痿證的發(fā)生，多由六淫之邪外侵，及飲食、房室、勞倦、情志內(nèi)傷等所致。痿證病因多端，病機(jī)復(fù)雜，但亦不外乎外感及內(nèi)傷。濕熱之
中醫(yī)藥信息 2019年1期2019-01-06
- 馬培之辨治痿證的學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗(yàn)
種，收集馬氏治療痿證醫(yī)案20例，共收集處方27首。本文根據(jù)馬氏治療痿證的醫(yī)案處方，運(yùn)用EXCEL分析頻數(shù)，SPSS Modeler18進(jìn)行關(guān)聯(lián)分析，研究分析馬培之治療痿證醫(yī)案中藥物間的關(guān)聯(lián)性，探討其辨治痿癥的學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)匯報(bào)如下。1 痿證的病因病機(jī)痿證是指以肢體無力，肢體或者局部肌肉萎縮，不能隨意運(yùn)動為臨床特點(diǎn)的一種病癥。中醫(yī)認(rèn)為痿證的發(fā)生，多由六淫之邪外侵，及飲食、房室、勞倦、情志內(nèi)傷等所致。痿證病因多端，病機(jī)復(fù)雜，但亦不外乎外感及內(nèi)傷。濕熱之
中醫(yī)藥學(xué)報(bào) 2019年1期2019-01-06
- 桂枝湯加減治療痿證1則
霞桂枝湯加減治療痿證1則曲體乾1殷軍華2鄒 霞1桂枝湯；痿證；辨證論治桂枝湯為《傷寒論》之經(jīng)方，為“太陽中風(fēng)表虛證”而設(shè)。原文：“太陽病，頭痛發(fā)熱，汗出惡風(fēng)者，桂枝湯主之?！币饧矗猴L(fēng)寒感冒有汗的用桂枝湯，療效之佳無須贅述，今重點(diǎn)探討“桂枝湯”在部分雜病中的應(yīng)用。應(yīng)用要點(diǎn)宗其原意：表虛，或受寒侵，或受濕侵，或受風(fēng)侵，或是風(fēng)寒濕雜生，抑或是素有水飲，復(fù)感外邪而致病等，此為其主要病機(jī)，并作為診斷及治則的主要依據(jù)，結(jié)合某病的特有證候，辨證施治，只要辨證得當(dāng)，療效顯
中國民間療法 2017年5期2017-06-07
- 徐明漣教授運(yùn)用治痿湯加減辨治重癥肌無力驗(yàn)案
，但是歷代醫(yī)家對痿證病因病機(jī)的認(rèn)識不斷發(fā)展和完善，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中即有專篇論治痿證，并提出“治痿獨(dú)取陽明”的治療原則。徐明漣教授在治療重癥肌無力時(shí)以辨證論治為指導(dǎo)，講求治病求本，并與經(jīng)驗(yàn)用藥相結(jié)合，其經(jīng)驗(yàn)用方治痿湯在臨床工作中屢獲效驗(yàn)?！娟P(guān)鍵詞】痿證；治痿湯加減；重癥肌無力；徐明漣【中圖分類號】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號】1007-8517（2017）08-0070-02徐明漣教授從事中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科臨床工作50余年，曾任碩士研究生導(dǎo)師、中國中西醫(yī)
中國民族民間醫(yī)藥·下半月 2017年4期2017-05-12
- 《臨證指南醫(yī)案》論痿證之成因與奇脈診治
臨證指南醫(yī)案》論痿證之成因與奇脈診治歐陽八四，葛惠男蘇州市中醫(yī)醫(yī)院，蘇州市吳門醫(yī)派研究院，江蘇 蘇州 215009痿證成因是多方面的，葉天士《臨證指南醫(yī)案》梳理痿證發(fā)生的原因，著力于“奇脈少氣”。在清肺熱、治陽明、補(bǔ)肝腎等治痿常用方法上，另辟從奇脈診治，拓展了中醫(yī)治痿的思路與方法，誠屬對中醫(yī)治痿的一大貢獻(xiàn)。葉天士；臨證指南醫(yī)案；痿證；奇經(jīng)八脈痿證包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多種疾病，如失神經(jīng)肌萎縮、多發(fā)性神經(jīng)炎、重癥肌無力等。《內(nèi)經(jīng)》首次闡述了痿證病因病機(jī)及分類診治等概念
中國中醫(yī)藥信息雜志 2017年5期2017-05-11
- 袁燦興治療痿證經(jīng)驗(yàn)擷英*
袁燦興袁燦興治療痿證經(jīng)驗(yàn)擷英*上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院(上海，200032)葉 青 周 潔 袁曉蕾 何 靜 指 導(dǎo) 袁燦興痿證是指肢體筋脈遲緩、手足萎軟無力、運(yùn)動不利，甚至癱瘓、日久患肢肌肉萎縮的一種病癥?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重癥肌無力、肌營養(yǎng)不良癥、運(yùn)動神經(jīng)元病、腦癱、多發(fā)性神經(jīng)炎以及其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染并發(fā)軟癱的后遺癥等可從中醫(yī)“痿證”角度論治。袁燦興教授對痿證的辨證論治具有豐富的經(jīng)驗(yàn)，重視脾腎在痿證發(fā)病中的作用，注重補(bǔ)益脾腎，善用蟲類藥，療效較好。痿證 補(bǔ)益
中醫(yī)文獻(xiàn)雜志 2017年4期2017-01-14
- 益氣健脾祛濕法治療眼肌型重癥肌無力經(jīng)驗(yàn)淺析
》中早有專篇論治痿證，并提出“治痿獨(dú)取陽明”的治療原則。中醫(yī)藥治療重癥肌無力長期以來，卻是臨床研究方向的一個熱點(diǎn)，筆者在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，指出脾虛是導(dǎo)致本病的根本原因，濕邪是致病的重要因素，由此確立益氣健脾祛濕為本病治療大法，并擬定益氣祛濕方治療本病，臨床取得了滿意的療效?！娟P(guān)鍵詞】 重癥肌無力；痿證；益氣健脾祛濕【中圖分類號】R249.1 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號】1007-8517（2016）13-0032-01重癥肌無力（Myast
中國民族民間醫(yī)藥·上半月 2016年7期2016-08-16
- 治痿獨(dú)取陽明證治探討
明一直以來是治療痿證的準(zhǔn)則?！梆簟本褪莻鹘y(tǒng)意義上的痿證，主要表現(xiàn)為肢體筋骨松弛，脈搏緩弛、肢體軟弱無力。引起痿證的原因較多，如過度悲哀、過思房勞、以水為事等。主要病機(jī)為熱盛津傷，或濕熱蘊(yùn)結(jié)，筋脈失養(yǎng)?！秲?nèi)經(jīng)》記載，痿病病因大約有5種，一是外感濕這種邪氣，二是燥熱傷肺，三是五臟氣燥熱，四是脾胃虛，五是肝腎虧。痿病治療有“治痿者，獨(dú)取陽明”的觀點(diǎn)［1］。1 獨(dú)取陽明三解一是“取陽明”是治療痿證的關(guān)鍵。陰陽經(jīng)絡(luò)在身體的各個器官系統(tǒng)具有不同意義。骨關(guān)節(jié)等筋絡(luò)的運(yùn)轉(zhuǎn)
實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2016年10期2016-04-06
- 調(diào)補(bǔ)宗氣法治療重癥肌無力相關(guān)痿證的機(jī)制
療重癥肌無力相關(guān)痿證的機(jī)制崔俊一1，喬文軍2*(1.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，沈陽 110032；2.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌慢病科，沈陽 110032)摘要：調(diào)補(bǔ)宗氣法治療重癥肌無力相關(guān)痿證的機(jī)制，主要與肺有關(guān)，調(diào)補(bǔ)宗氣法的使用主要是以肺病導(dǎo)致痿證為理論依據(jù)的，宗氣失常與痿證發(fā)病密切相關(guān)。痿證的病位主要在五臟，與肝，脾胃，肺密切相關(guān)，而與肺關(guān)系最為密切。而調(diào)補(bǔ)宗氣法的使用恰恰是從肺入手來治療痿證，為臨床上治療痿證從肺入手提供了理論依據(jù)。關(guān)鍵詞：宗氣；重癥肌無力
長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2016年2期2016-03-25
- 紀(jì)青山教授針刺治療痿證
青山教授針刺治療痿證佟雪1，陳春海2，劉春2，張楚1，陳新華2*(1.長春中醫(yī)藥大學(xué)，長春 130117；2.長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，長春 130021)紀(jì)青山教授認(rèn)為，痿證的基本因素在“虛”和“熱”，本病一般出現(xiàn)在熱病之中或之后，治療時(shí)要以平衡陰陽，調(diào)理五臟六腑的經(jīng)氣為主?！耙骊幯a(bǔ)虛，通陽起廢”為治療本病的關(guān)鍵，針刺時(shí)手法宜重。臨證時(shí)堅(jiān)持補(bǔ)虛瀉實(shí)兼顧，重視調(diào)暢氣血，強(qiáng)調(diào)綜合治療。痿病的預(yù)后與感邪輕重，與正氣強(qiáng)弱有密切關(guān)系。治療時(shí)重點(diǎn)有三，一是從脾胃論治，
長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2016年5期2016-03-23
- 李濟(jì)仁教授“培元”思想臨床應(yīng)用探微※
思想，并舉痹證、痿證、腎病3則醫(yī)案，淺談其臨床應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】扶正固本；痹證；痿證；名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)；李濟(jì)仁李濟(jì)仁教授，國家首屆“國醫(yī)大師”，新安醫(yī)學(xué)“張一貼內(nèi)科”第十四代傳承人。李教授臨證50余年，屢起沉疴，擅治痹證、痿證、腎病等。臨證注重培補(bǔ)脾腎元?dú)?。我們跟隨李教授侍診抄方，對其臨床上應(yīng)用“培元”理論治療疑難雜病感受頗深，茲將其學(xué)術(shù)思想探析如下。1術(shù)推汪機(jī)，法崇孫一奎，深諳“固本培元”汪機(jī)，字省之，號石山居士，醫(yī)術(shù)精湛，學(xué)驗(yàn)頗豐。汪機(jī)鑒于當(dāng)時(shí)一些醫(yī)家偏執(zhí)于朱丹
河北中醫(yī) 2016年3期2016-03-10
- 王健教授治療重癥肌無力經(jīng)驗(yàn)拾萃
張冬梅)【摘要】痿證是指肢體筋脈弛緩、軟弱無力、不能隨意運(yùn)動，或伴有肌肉萎縮的一種病癥，其形成原因頗為復(fù)雜，病情纏綿難愈，屬于難治病。中醫(yī)對該病病因病機(jī)的認(rèn)識大多宗“獨(dú)取陽明”。王健教授通過對痿病病因病機(jī)的深刻剖析，以稟賦與虛損立論，探究該病的發(fā)病機(jī)制，并且提出了健脾益氣補(bǔ)髓法治療該病，遣方用藥緊扣該法，同時(shí)注重患者的人文關(guān)懷，“七分治三分調(diào)”，取得良好療效?！娟P(guān)鍵詞】王?。?span id="syggg00" class="hl">痿證；稟賦論；虛損論；經(jīng)驗(yàn)拾萃重癥肌無力屬于神經(jīng)內(nèi)科常見的疾病之一，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)屬于神
環(huán)球中醫(yī)藥 2016年3期2016-03-10
- 電針合康復(fù)訓(xùn)練治療格林-巴利綜合征35例
rthel指數(shù)；痿證近年來，筆者采用電針配合康復(fù)訓(xùn)練治療格林-巴利綜合征（GBS）35例，取得較好療效，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1一般資料70例均為2009年6月—2014年5月河南醫(yī)專附屬醫(yī)院的住院病人，按隨機(jī)數(shù)字表法分為2組。治療組35例：男24例，女11例；年齡4～47歲，平均年齡（25.37±3.58）歲；病程7 d～28個月，平均病程（30.45± 9.27）天；ADL評定，輕度障礙8例，中度障礙20例，重度障礙7例。對照組35例：男25例
中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育 2016年1期2016-02-29
- 王松齡教授辨治格林-巴利綜合征驗(yàn)案分析※
精益髓；王松齡；痿證王松齡(1946-)，男，河南中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院主任中醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，國務(wù)院特殊津貼享受者，第五批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師，從事中醫(yī)臨床工作40余年，經(jīng)驗(yàn)豐富。其運(yùn)用清利濕熱、填精補(bǔ)髓法治療格林-巴利綜合征，療效甚佳?，F(xiàn)將其治療驗(yàn)案舉例介紹如下。1 醫(yī)案實(shí)錄朱某，男，56歲。2014年4月8日首診?；颊哂?014年3月中旬喝魚湯后局部皮膚出現(xiàn)紅斑，灼熱瘙癢。于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以過敏性濕疹為診斷治療3天后紅斑消失。次日清晨自覺
中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育 2016年4期2016-02-17
- 論痿證與宗氣的聯(lián)系
喬文軍綜 述論痿證與宗氣的聯(lián)系劉志海1喬文軍2作者單位：1.110032 沈陽，遼寧中醫(yī)藥大學(xué)研究生學(xué)院2014級碩士研究生；2.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院重癥肌無力治療中心宗氣是由肺吸入自然之清氣與脾胃化生水谷之精氣在胸中相結(jié)合而成，可謂是“后天之氣”，它可以濡養(yǎng)全身以維持機(jī)體的正常運(yùn)轉(zhuǎn)；而痿證的發(fā)生是由于五臟虛損，筋脈肌肉失去后天氣血津液的濡養(yǎng)而發(fā)病；因此，宗氣的盛衰與痿證的發(fā)生有著不可分割的聯(lián)系；而肺脾腎虛損是導(dǎo)致宗氣虛衰與痿證發(fā)生的共同基礎(chǔ)，也是連接
中國實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志 2016年8期2016-01-30
- 痿證合并氣利中醫(yī)治驗(yàn)一則
詞：重癥肌無力；痿證；氣利；補(bǔ)中益氣湯；訶黎勒散DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2015.08.032中圖分類號：R255.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1005-5304（2015）08-0110-02中醫(yī)臨證要謹(jǐn)守病機(jī)，治病必求于本；抓住主證，應(yīng)用經(jīng)方，對疑難怪病常能效如桴鼓。茲錄痿證合并氣利驗(yàn)案一則，以饗同道。1 病案患者，女，35歲，2012年5月20日，因“反復(fù)四肢無力3年，加重伴腹瀉5月”就診。8年前，患者稍勞則出現(xiàn)四
中國中醫(yī)藥信息雜志 2015年8期2015-05-30
- 三仁湯治療重癥肌無力1例
膩，脈濡細(xì)。診為痿證，為脾胃虛弱，濕濁內(nèi)蘊(yùn)，郁而化熱，阻滯經(jīng)絡(luò)。治以健脾利濕，清熱通絡(luò)。方用三仁湯加減。藥用杏仁15g，滑石15g，通草6g，白蔻仁9g，竹葉9g，厚樸6g，炒薏苡仁15g，法半夏10g，絲瓜絡(luò)15g，雞血藤15g，青風(fēng)藤15g，白術(shù)20g，酒大黃12g，甘草9g。每日1劑，水煎服。忌食生冷、油膩、辛辣食物，繼服新斯的明。2014年6月15日二診。眼瞼下垂及雙上肢無力明顯好轉(zhuǎn)，舌紅苔白膩，脈濡細(xì)。自行停用新斯的明。因口周泛發(fā)紅色丘疹，為心脾
實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2015年4期2015-04-04
- 李鯉保和丸加味治療痿證經(jīng)驗(yàn)*
鯉保和丸加味治療痿證經(jīng)驗(yàn)*何華(河南省中醫(yī)院，鄭州 450002)李鯉教授認(rèn)為，痿證病源多端，雖涉及五臟但與脾腎關(guān)系最為密切，該病以脾腎虧虛為基本病機(jī)兼有痰瘀阻絡(luò)。李鯉根據(jù)《素問·痿論》“治痿獨(dú)取陽明”的理論，臨證將健運(yùn)脾胃、補(bǔ)后天以養(yǎng)先天作為痿證的主要治法，自擬保和丸化裁方保和滋腎湯，根據(jù)病情辨證加減，療效顯著。該療法不但可明顯改善癥狀，加快控制病情，縮短急性發(fā)作時(shí)間，而且可防治西藥治療的副作用，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫狀態(tài)，減少復(fù)發(fā)，改善患者的生存質(zhì)量。痿證;保和
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 2015年7期2015-01-25
- 淺談李東垣對痿證的認(rèn)識
310007)痿證是指肢體筋脈弛緩、軟弱無力、不能隨意運(yùn)動，或伴有肌肉萎縮的一種病癥。臨床上以兩足痿軟較多見，故有“痿躄”之稱?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》首先提出了“痿”的概念[1]，而且對痿證的病因、病機(jī)、治療等也作了較為詳細(xì)的論述，李東垣則在《內(nèi)經(jīng)》的基礎(chǔ)上對痿證的認(rèn)識進(jìn)行了補(bǔ)充。筆者結(jié)合學(xué)習(xí)《脾胃論》的體會，談?wù)劺顤|垣對痿證的幾點(diǎn)認(rèn)識。1 痿證的病因李東垣認(rèn)為痿證的病因分外因和內(nèi)因。如《脾胃論》中描述痿證成因時(shí)有“夫脾胃虛弱，過六七月間，河漲霖雨，諸物皆潤，人汗
江西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2014年2期2014-04-15
- 針刺治療痿證
073)針刺治療痿證趙 瑾1，李金坡2(1.天津中醫(yī)藥大學(xué)，天津 300073；2.天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，天津 300073)《素問·痿論》是論述痿證最早的文獻(xiàn)，認(rèn)為“五臟使人痿”，并闡述了痿證與臟腑、經(jīng)脈的聯(lián)系，明確了痿證的治療原則為“治痿獨(dú)取陽明”，而針刺取穴原則為“各補(bǔ)其滎而通其俞”。臨床上對經(jīng)絡(luò)辨證論述較少，但臟腑辨證和經(jīng)絡(luò)辨證相結(jié)合，可以補(bǔ)充痿證的臟腑辨證分型的不足，更好的運(yùn)用于臨床的診療當(dāng)中。痿證/針灸療法；痿證/中醫(yī)病機(jī)；肺熱；五臟；周
吉林中醫(yī)藥 2013年12期2013-12-13
- 國醫(yī)大師李濟(jì)仁辨治痹與痿學(xué)術(shù)思想與經(jīng)驗(yàn)＊
驗(yàn)頗豐，尤擅痹證痿證等頑疾的治療。筆者作為李老的學(xué)術(shù)傳承人，隨李老應(yīng)診30余年，收獲頗豐，特別是在痹證與痿證的治療方面獲益匪淺，現(xiàn)將李濟(jì)仁先生在臨床上關(guān)于痹證與痿證的一些論述及治療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。1 痹、痿概要中醫(yī)所謂的痹證，基本涵蓋了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的風(fēng)濕性疾病，痹證是機(jī)體營衛(wèi)失調(diào)、風(fēng)寒濕熱侵襲，以致經(jīng)絡(luò)氣血為邪閉阻而引起肌膚、關(guān)節(jié)、筋骨發(fā)生酸楚、重著、疼痛、麻木、屈伸不利或關(guān)節(jié)腫大、灼熱、僵硬、肌肉萎縮，嚴(yán)重者影響臟腑，為臨床表現(xiàn)的常見病癥;痿證是肢體筋脈遲
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 2012年12期2012-01-25
- 中醫(yī)對周圍神經(jīng)損傷的認(rèn)識
”、“痹證”及“痿證”類似。下面著重就祖國醫(yī)學(xué)對周圍神經(jīng)損傷的認(rèn)識進(jìn)行探討。1 經(jīng)筋的概念 《靈樞?經(jīng)筋》所描述的經(jīng)筋是從四肢末端到頭部或軀干的連續(xù)性組織,是和經(jīng)脈一樣有規(guī)律地分布于人體的軀干,有起止,有循行,有主干,有分支,有結(jié)絡(luò),有別出,還有具體的病癥。這樣歸納起來看,經(jīng)筋獨(dú)立存在,穿行于人體各部位,與神經(jīng)極為相似。經(jīng)筋的功能主要是連接骨骼,進(jìn)行各種活動,其生理病理的描述散見于各篇,《素問?痿論》:“宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)也”、《素問?五藏生成篇》:“諸筋
陜西中醫(yī) 2011年6期2011-04-13
- 淺談?wù){(diào)理脾胃在痿證治療中的作用
馬生奇 陳有明痿證是指肢體筋脈弛緩、軟弱無力，日久因不能隨意運(yùn)動而致肌肉萎縮的病癥。痿證的病因復(fù)雜，有內(nèi)傷情志、勞倦色欲、外感濕熱。但不論是內(nèi)傷情志、勞倦色欲、還是外感濕熱，都是因損傷內(nèi)臟精氣而使經(jīng)脈失養(yǎng)，導(dǎo)致痿證。其病機(jī)主要是脾胃虧虛、精微不輸、肺熱傷津、津傷不布、濕熱侵淫、氣血不足、肝腎虧損、髓枯筋痿。對于痿證的治療，歷代文獻(xiàn)曾有“治痿獨(dú)取陽明”、“瀉南方，補(bǔ)北方”，但不外“補(bǔ)中祛濕，養(yǎng)陰清熱”而已。雖治法眾多，但筆者認(rèn)為在辨證論治中應(yīng)將調(diào)理脾胃作為治
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2010年9期2010-04-04
- 《內(nèi)經(jīng)》痿證理論鉤玄
50011)今之痿證，《內(nèi)經(jīng)》稱為痿或痿疾?！秲?nèi)經(jīng)》論痿，除散見各篇的內(nèi)容外，更立《素問·痿論》專篇論述，從病因病機(jī)、癥狀表現(xiàn)乃至治療原則闡釋頗詳，為后世提供了探微索隱的廣袤空間，尤其為指導(dǎo)臨床辨治痿證奠定了經(jīng)典的理論基礎(chǔ)。謹(jǐn)將結(jié)合學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》的體會，談幾點(diǎn)認(rèn)識。1 病因分內(nèi)外，為后世開示矩雞對于痿證的發(fā)病，在病因?qū)W方面《內(nèi)經(jīng)》主要論及六淫之邪、七情內(nèi)傷、飲食失節(jié)、勞傷過度、誤刺損傷等五大致病因素，概之為內(nèi)外兩端。1.1 外感致痿《內(nèi)經(jīng)》在多篇記述了外感六
中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 2010年8期2010-02-11
- “風(fēng)痱”病因病理探討
把“風(fēng)痱”歸屬“痿證”范疇,另一類把“風(fēng)痱”劃歸為“中風(fēng)”門類。由此產(chǎn)生兩種截然不同的病因病理。筆者認(rèn)為上述學(xué)術(shù)思想都欠全面?！帮L(fēng)痱”這一證候,其臨床表現(xiàn)正如張景岳所述:“風(fēng)痱四肢不收,痿廢麻木,行走及掌握不利,甚至不能步履”。以其發(fā)病卒然,病勢疾速為其特點(diǎn),故曰“風(fēng)痱”。以四肢癱瘓為特征的疾病,目前多見于多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病和精神疾病中。經(jīng)溫習(xí)有關(guān)文獻(xiàn),結(jié)合臨床體會,見“風(fēng)痱”之候,多見于“痿證”的重癥患者,或四肢癱瘓,多有肝腎精血不足,虛風(fēng)內(nèi)攏的病者。病變
中國民間療法 2010年7期2010-02-10
- 戴恩來教授運(yùn)用麻黃附子細(xì)辛湯治療陽虛痿證經(jīng)驗(yàn)
子細(xì)辛湯治療陽虛痿證經(jīng)驗(yàn)介紹如下:1 診治經(jīng)驗(yàn)據(jù)頸椎管狹窄癥之臨床表現(xiàn),可歸屬于中醫(yī)之“痿證”范疇。在痿證的診治中,歷代醫(yī)家大多認(rèn)為痿證無寒證,主要病理機(jī)制有肺熱津傷、濕熱浸淫、脾胃虛弱、肝腎髓枯等?？偟闹畏ㄕ纭夺t(yī)學(xué)心悟·痿》所云:有醫(yī)家認(rèn)為痿證并非全是熱證,如《景岳全書·痿證》曰:“痿證非盡為火證?！碧岢?“元?dú)鈹麆t精虛不能灌溉,血虛不能營養(yǎng)者亦不少矣。若概以火論,則真陽衰敗土衰不固者亦不能堪?！贝鞫鱽斫淌谶\(yùn)用溫陽法治療痿證,療效顯著,值得探討。1.
中醫(yī)研究 2010年2期2010-02-10