體[7]。養(yǎng)老護(hù)理員作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)不可或缺的人力資源,是落實(shí)老年人照護(hù)的核心要素[8]。在解決家庭難題、緩解社會問題、促進(jìn)社會和諧等方面發(fā)揮重要作用[9]。然而,目前養(yǎng)老護(hù)理員存在工作強(qiáng)度大、工資待遇低、工作環(huán)境差等問題,大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在“招不進(jìn)、留不住”的問題,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員離職意愿尤為強(qiáng)烈[10]。但目前尚缺乏對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員離職意愿的相關(guān)研究。鑒于此,本研究對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員離職意愿相關(guān)研究進(jìn)行綜述,總結(jié)改善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員離職意愿的干預(yù)措施,為減少我

萬人，我國養(yǎng)老護(hù)理員僅有30萬名[4]，按照護(hù)理員和老人1：4的失能照護(hù)比，至少存在500萬的護(hù)理員缺口。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，不僅依賴于長護(hù)險(xiǎn)的體系建設(shè)，而且依托于長護(hù)險(xiǎn)護(hù)理員的行業(yè)規(guī)范。因此，本研究對上海市長護(hù)險(xiǎn)護(hù)理員進(jìn)行抽樣調(diào)查，通過了解目前上海市長護(hù)險(xiǎn)護(hù)理員隊(duì)伍的基本人員構(gòu)成和薪酬現(xiàn)狀，更好地推進(jìn)長護(hù)險(xiǎn)護(hù)理服務(wù)體系建設(shè)，引導(dǎo)長護(hù)險(xiǎn)照護(hù)服務(wù)行業(yè)良性發(fā)展。2 調(diào)查對象與方法2.1 調(diào)查對象在上海16個(gè)區(qū)進(jìn)行隨機(jī)抽樣，選取上海市長護(hù)險(xiǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、護(hù)理站等

需求日益增加,護(hù)理員作為新型職業(yè)應(yīng)運(yùn)而生。在臨床工作中,護(hù)理員作為護(hù)士的協(xié)助者,承擔(dān)了大部分病人的生活照護(hù)基礎(chǔ)工作,是醫(yī)院內(nèi)的一個(gè)特殊工作群體。由于護(hù)理員工作內(nèi)容及工作環(huán)境的特殊性使其成為發(fā)生血源性感染、暴露于病人的血液和體液等的高危人群,甚至可能會導(dǎo)致病人發(fā)生二次感染[1-2],是醫(yī)院內(nèi)感染的高風(fēng)險(xiǎn)人群。知信行理論模式指人們在學(xué)習(xí)、積累知識的過程中形成了積極的信念與態(tài)度,最后外化為目標(biāo)行為[3]。護(hù)理員作為病人密切接觸者,其院內(nèi)感染防控知識、態(tài)度、行為水

服務(wù)行業(yè)即醫(yī)療護(hù)理員[1]。全面實(shí)施健康中國戰(zhàn)略中，醫(yī)療護(hù)理員則是醫(yī)院護(hù)理服務(wù)工作的重要延伸及勞務(wù)補(bǔ)充，是一支不可或缺的力量。雖面臨著社會對護(hù)理需求的增多、護(hù)理服務(wù)范圍的拓展細(xì)化及服務(wù)質(zhì)量的高要求，但我國醫(yī)療護(hù)理員還處于發(fā)展初期，隊(duì)伍水平參差不齊，管理模式各不相同，培訓(xùn)體系不成熟不統(tǒng)一，如何推進(jìn)醫(yī)療護(hù)理員的行業(yè)發(fā)展與隊(duì)伍建設(shè)成為亟待解決的問題。本文對近幾年有關(guān)醫(yī)療護(hù)理員的現(xiàn)況進(jìn)行了整體性和較完整性梳理，以期更好了解我國醫(yī)療護(hù)理員目前各方面的發(fā)展?fàn)顩r與研究進(jìn)

[2]。而養(yǎng)老護(hù)理員作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不可或缺的人力資源，是落實(shí)老年人照護(hù)的核心要素[3]。該群體是養(yǎng)老服務(wù)的主要提供者，是養(yǎng)老服務(wù)體系的重要支撐保障，是解決家庭難題、緩解社會問題、促進(jìn)社會和諧的重要力量[4]。國家通過相關(guān)政策和資金支持彌補(bǔ)我國養(yǎng)老護(hù)理員缺口[4]，但養(yǎng)老護(hù)理員穩(wěn)定性差，流失率高，大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在“招不進(jìn)、留不住”的問題[5]。關(guān)于養(yǎng)老護(hù)理員流失方面的研究多為定量研究[5-7]。本研究通過訪談了解常州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理者對護(hù)理員流失的真實(shí)感受，為

齡化問題加劇，護(hù)理員數(shù)量不斷增加[1]。但全球的護(hù)理員依然緊缺、整體素質(zhì)不高、工資低、福利有限、工作強(qiáng)度大、離職率高，全球大部分國家對護(hù)理員無標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)或認(rèn)證計(jì)劃[2-5]。護(hù)理員管理模式不統(tǒng)一、管理方法應(yīng)用較少?；诖耍瑖忉槍?span id="syggg00" class="hl">護(hù)理員管理制定了比較完善的政策制度，我國國家衛(wèi)生健康委辦公廳也頒布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理工作的通知》，要求加強(qiáng)對護(hù)理員的規(guī)范管理，因此對護(hù)理員采取科學(xué)有效的管理辦法十分必要。為滿足管理者對護(hù)理員高效利用的需求，提高護(hù)理服務(wù)

量[1]。醫(yī)療護(hù)理員是在此新形勢下催生的新事物，是指醫(yī)療輔助護(hù)理人員，需要具有一定的文化水平，并曾接受過培訓(xùn)，在臨床護(hù)士指導(dǎo)下完成對患者生活照護(hù)的輔助人員[2]。隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療護(hù)理員作為醫(yī)療補(bǔ)充性人員，越來越受到社會各界的重視。為此，2019年，國家衛(wèi)健委等部門發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)和規(guī)范管理工作的通知》[3]，明確了培訓(xùn)對象、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)目標(biāo)及培訓(xùn)方式，但我國醫(yī)療護(hù)理員在人口結(jié)構(gòu)、綜合素質(zhì)等方面參差不齊[4-5]，醫(yī)療

8）為規(guī)范醫(yī)療護(hù)理員管理，形成一支由執(zhí)業(yè)護(hù)士和輔助性護(hù)理人員組成的護(hù)理從業(yè)人員隊(duì)伍，2019年12月30日，北京市衛(wèi)生健康委、人社局、財(cái)政局等五部門發(fā)布《北京市加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)和規(guī)范管理工作實(shí)施方案》（以下簡稱《實(shí)施方案》），提出力爭到2021年底，完成3萬人次醫(yī)療護(hù)理員技能培訓(xùn)，培訓(xùn)對象為擬在或正在北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療護(hù)理員工作的人員（含醫(yī)院聘用醫(yī)療護(hù)理員和患者自聘護(hù)工），鼓勵符合條件的北京市登記失業(yè)人員、農(nóng)村轉(zhuǎn)移就業(yè)勞動力和外省市來京務(wù)工人員等從事

過培訓(xùn)不斷增強(qiáng)護(hù)理員的照護(hù)能力與綜合素質(zhì)，是當(dāng)下迫切需要解決的問題[2]。我國在2019 年時(shí)提出要大力開展養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)提升行動[3]，養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)受到了前所未有的重視[4]，護(hù)理員也表示對培訓(xùn)有極大的需求[5]。國內(nèi)外有關(guān)護(hù)理員培訓(xùn)的報(bào)道多在一個(gè)區(qū)市或省內(nèi)，沒有區(qū)域的比較，不能了解到不同地區(qū)老年人的照護(hù)需求和養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)需求。有學(xué)者指出，西南、華東兩個(gè)地區(qū)在經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療水平方面存在差異[6]，而養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)方面有何差異、還有哪些培訓(xùn)需求，目前

[3]，而養(yǎng)老護(hù)理員作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)者中的最大群體和養(yǎng)老事業(yè)的主力軍，其質(zhì)量直接影響到養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)的整體水平。目前關(guān)于養(yǎng)老護(hù)理員的現(xiàn)狀研究多集中于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的一般養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，而對于民族地區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的研究相對較少。本研究通過對廣西醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，分析現(xiàn)存的問題并提出建議，為有關(guān)部門完善養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)、提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)整體服務(wù)質(zhì)量提供參考。1 對象與方法1.1 研究對象 在征求相關(guān)專家意見并取得廣西民政部門的支持下，采用

1-3］。醫(yī)療護(hù)理員（簡稱護(hù)理員）是指對需要照護(hù)的人群提供生活照料，并在注冊護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行部分基礎(chǔ)護(hù)理工作的人員［4］。由于醫(yī)療資源緊缺，醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù)繁重，護(hù)理員實(shí)際承擔(dān)對患者基礎(chǔ)護(hù)理的主要責(zé)任［5-6］。讓護(hù)理員參與到臨終關(guān)懷服務(wù)中，既能減輕醫(yī)務(wù)人員的工作負(fù)擔(dān)，又能壯大臨終關(guān)懷團(tuán)隊(duì)，完善臨終關(guān)懷服務(wù)體系［7-8］。然而目前尚缺乏針對護(hù)理員臨終關(guān)懷方面的規(guī)范化培訓(xùn)和相關(guān)考核，使護(hù)理員無法發(fā)揮其應(yīng)有的作用［9］。本文探討護(hù)理員對臨終關(guān)懷的認(rèn)知及主觀態(tài)度

)一、引言養(yǎng)老護(hù)理員(Pension caregivers)是指對老年人生活進(jìn)行照料、護(hù)理的服務(wù)人員[1]。核心勝任力是指：一個(gè)組織中具有高度恒定性的學(xué)識的累積，是技能、知識和能力的集合體[2]。養(yǎng)老護(hù)理員的核心勝任力包括個(gè)人品質(zhì)、護(hù)理知識、護(hù)理技能、溝通能力、倫理法規(guī)知識五個(gè)維度[3]。我國自1999年進(jìn)入老齡化社會[4]，老齡人口的急劇膨脹，對養(yǎng)老護(hù)理員以及養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)提出了更高的要求。養(yǎng)老護(hù)理員的核心勝任力直接體現(xiàn)了養(yǎng)老服務(wù)護(hù)理水平，也直接影響了老人

士和陪護(hù)人員(護(hù)理員)的要求也不斷提高[2]。人口老齡化的加劇和“全面二孩”生育政策的影響，社會對護(hù)理員的需求急劇增加，護(hù)理員行業(yè)將迎來巨大的發(fā)展空間。護(hù)理員作為補(bǔ)充性護(hù)理人員，很好地適應(yīng)了當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的需求。但隨著護(hù)理員行業(yè)發(fā)展、市場規(guī)模擴(kuò)大，一些行業(yè)管理方面的問題逐漸增多，如護(hù)理員市場混亂、護(hù)理員職業(yè)素質(zhì)低、培訓(xùn)與管理不規(guī)范等，使得護(hù)理員行業(yè)的健康發(fā)展受阻[3]。本研究就護(hù)理員的規(guī)范化定義、職責(zé)范圍、管理運(yùn)營機(jī)制、護(hù)理員行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀等進(jìn)行綜述，并提

必要措施，養(yǎng)老護(hù)理員是養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)不可或缺的職業(yè)之一，但是結(jié)合我國當(dāng)前的現(xiàn)狀，養(yǎng)老護(hù)理員呈現(xiàn)良莠不齊的局面，立足現(xiàn)狀研究如何提高養(yǎng)老護(hù)理員素質(zhì)水平能夠?yàn)轲B(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的整體服務(wù)水平的提高助益，有利于為老年人提供一個(gè)舒適的養(yǎng)老服務(wù)和舒心的養(yǎng)老環(huán)境。目前國內(nèi)關(guān)于養(yǎng)老護(hù)理員的研究主要集中在研究存在的問題上，在研究具體解決措施上內(nèi)容較少，而國外研究中雖有關(guān)于提高養(yǎng)老護(hù)理員素質(zhì)的措施介紹，但是因?yàn)閲橹g的差異，外國的措施并不能直接為我國所用，所以在提高我國的養(yǎng)老護(hù)理

社會壓力，養(yǎng)老護(hù)理員這一職業(yè)隨之而來，但工作強(qiáng)度大、時(shí)間長、收入低使得具有專業(yè)技能的護(hù)理人員將此拒之門外，即便選擇了這個(gè)職業(yè)也容易出現(xiàn)職業(yè)倦怠，甚至影響身心健康，社會呈現(xiàn)出需求遠(yuǎn)大于供給的趨勢，而愿意選擇此職業(yè)的人員往往是社會人士，并不具有過硬的專業(yè)技術(shù)，嚴(yán)重阻滯了養(yǎng)老護(hù)理員的發(fā)展[1]。本研究通過對113名養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行了為期五天的院前急救的培訓(xùn)以及從業(yè)需求調(diào)查，旨在增強(qiáng)其專業(yè)護(hù)理技能，同時(shí)了解養(yǎng)老護(hù)理員的執(zhí)業(yè)需求，以便提高護(hù)理員的職業(yè)認(rèn)同感。1 資料與

351100）護(hù)理員是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中為患者提供陪護(hù)和日常生活護(hù)理工作的人員[1]，其主要的職責(zé)是協(xié)助護(hù)士完成臨床上非技術(shù)性照顧患者的工作。隨著社會的進(jìn)步，人民生活水平提高，人們希望提高自身的生活質(zhì)量，患病后不僅得到精心的治療，同時(shí)也得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[2]。這意味著護(hù)理員在我國將有著龐大潛在的社會需求，他們有利于增進(jìn)社會的總體福利水平，是我國社會急需大力發(fā)展的行業(yè)[3]。本研究通過調(diào)查某三甲醫(yī)院患者或家屬對護(hù)理員服務(wù)的需求度，旨在更好的利用人力資源，發(fā)揮護(hù)

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合下養(yǎng)老護(hù)理員分層培訓(xùn)的作用醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是指將醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù)資源和養(yǎng)老服務(wù)資源兩者進(jìn)行結(jié)合，以期實(shí)現(xiàn)社會資源利用效率的最大化，是一種新型的養(yǎng)老模式。就目前來看，人口老齡化進(jìn)程在不斷的加快，失能老人、半失能老人數(shù)量在大幅度的增加，給養(yǎng)老護(hù)理員分層培訓(xùn)工作也帶來了一定的困難。其中，養(yǎng)老護(hù)理員是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老年人照顧服務(wù)工作的主要人員，具有重要的存在價(jià)值。通過提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合下養(yǎng)老護(hù)理員分層培訓(xùn)的質(zhì)量和效果，采用切實(shí)可行的方法更新其培訓(xùn)模式，構(gòu)建一個(gè)合理的養(yǎng)老護(hù)理

福利院內(nèi)工作的護(hù)理員們，擁有一個(gè)屬于自己溝通、交流的平臺，我們開展了“護(hù)理員之家”活動，護(hù)理員們在活動中訴說心聲，互相學(xué)習(xí)，共同提升，氛圍溫暖而美好?！澳阈哪恐械?span id="syggg00" class="hl">護(hù)理員之家是什么樣子？”我們向護(hù)理員們提出這樣一個(gè)問題?！?span id="syggg00" class="hl">護(hù)理員之家”的首場活動之中，大家一同探討、交流，分享了各自心目中“護(hù)理員之家”的模樣?！拔覀円嵝〖覟榇蠹遥　边@是一位護(hù)理員在活動中說的一句話。自新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，福利院的許多護(hù)理員們連續(xù)好幾個(gè)月都沒有回過家，今年吃分餐制年夜飯的時(shí)候，

的直接照顧者以護(hù)理員為主，他們?nèi)绾卫斫夂蛻?yīng)對認(rèn)知障礙患者的激越行為直接影響著認(rèn)知障礙患者的照顧質(zhì)量。本研究采用質(zhì)性研究中的民族志學(xué)研究方法，調(diào)查護(hù)理員應(yīng)對住院認(rèn)知障礙患者激越行為的策略，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理員的培訓(xùn)提供依據(jù)。1 對象與方法1.1 研究對象2019年1月至12月采用目的抽樣法選取南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院老年神經(jīng)科(主要收治認(rèn)知障礙及腦卒中患者)住院認(rèn)知障礙患者及其護(hù)理員15對作為研究對象，其中包括認(rèn)知障礙患者15人、護(hù)理員12人，每位護(hù)理員照顧1～

發(fā)展迅速，養(yǎng)老護(hù)理員已成為日常照護(hù)老年人的主要群體。為提高養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能，人力資源社會保障部、民政部聯(lián)合頒布《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)（2019 年版）》，各地區(qū)開展了養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)培訓(xùn)。但目前國內(nèi)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)內(nèi)容多以生活照護(hù)的技能、職業(yè)素養(yǎng)、以生活護(hù)理、部分功能鍛煉為主，對救護(hù)知識的培訓(xùn)相對不足[3-5]。老年人器官衰老，功能減退，運(yùn)動耐受力降低，不僅多伴有慢性疾病，且伴有認(rèn)知功能障礙，容易突發(fā)心腦血管意外、低血糖、心律失常等急癥，易發(fā)生跌倒、創(chuàng)

30000養(yǎng)老護(hù)理員核心能力是指養(yǎng)老護(hù)理員對老年人實(shí)施護(hù)理工作時(shí)應(yīng)具備的一系列知識、技能和態(tài)度[1]。近年來，由于子女工作壓力大、撫養(yǎng)比增加、失能老年人數(shù)日益增多，越來越多的老年人選擇醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老[2]，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是指有病治病、無病療養(yǎng)、醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的新型養(yǎng)老模式[3]。隨著先進(jìn)養(yǎng)老模式的發(fā)展，對養(yǎng)老護(hù)理員的核心勝任力和護(hù)理質(zhì)量提出了更高要求[4]，低水平養(yǎng)老護(hù)理員將會導(dǎo)致被照護(hù)老年人得不到全面的護(hù)理服務(wù)，降低老年人的生活質(zhì)量。因此加快養(yǎng)老

凸顯，如何做好護(hù)理員的培訓(xùn)工作受到了前所未有的重視[2]。護(hù)理員作為一個(gè)新興產(chǎn)業(yè)，在緩解護(hù)理人力資源不足、踐行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、開展無陪病房等方面具有重要意義。目前，關(guān)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員的研究較多，關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理員培訓(xùn)的研究較少[3]。擬將情境體驗(yàn)式教學(xué)[4]融入醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理員職業(yè)知識技能培訓(xùn)中，旨在為醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理員培訓(xùn)方法提供參考。1 對象與方法1.1 對象采取方便抽樣法選取2019年5月-2019年9月我院護(hù)理員52名，全部為女性，年齡34～54歲，平均年

獲本次競賽母嬰護(hù)理員二等獎，吳夢婷、方梅分別獲本次競賽養(yǎng)老護(hù)理員二等獎和三等獎。玉溪市公共保潔與家政服務(wù)行業(yè)協(xié)會獲本次競賽“全省家政服務(wù)業(yè)技能競賽（母嬰護(hù)理員）優(yōu)秀組織獎”。據(jù)悉，本次比賽設(shè)母嬰護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員兩個(gè)工種，獲得每個(gè)工種比賽第1名的選手，由大賽組委會授予“云南省母嬰護(hù)理員（或養(yǎng)老護(hù)理員）技術(shù)狀元”稱號，獲得各工種比賽第2至10名的選手，則將獲得大賽組委會授予的“云南省母嬰護(hù)理員（或養(yǎng)老護(hù)理員）優(yōu)秀技術(shù)能手”稱號。此次獲得母嬰護(hù)理員及養(yǎng)老護(hù)理員

萬人，其中養(yǎng)老護(hù)理員占16.3%。然而，在家政服務(wù)業(yè)迅速發(fā)展的過程中仍存在著一些問題：如供需矛盾突出，家政公司管理不到位，合同內(nèi)容不清晰、不規(guī)范等。這些問題的存在使家政服務(wù)員的生存與工作面臨諸多困境。養(yǎng)老護(hù)理員照顧的多是失能失智老人，工作負(fù)擔(dān)重、心理壓力大，甚至可能會受到老人的辱罵、毆打。這樣的情況不僅會直接影響?zhàn)B老護(hù)理員的身心健康和工作積極性，也可能會妨礙家政行業(yè)健康快速發(fā)展與社會安定和諧。因此，了解與分析養(yǎng)老護(hù)理員的生存現(xiàn)狀與面臨的困境十分必要。一、基

年）》中將加快護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)、保障護(hù)理質(zhì)量和安全作為拓寬護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域的重要方面。重大工程項(xiàng)目——老年護(hù)理服務(wù)發(fā)展工程中提到應(yīng)加快開展老年護(hù)理從業(yè)人員規(guī)范培訓(xùn)工作，初步形成一支由護(hù)士和護(hù)理員組成的老年護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍，提高老年護(hù)理服務(wù)能力[1]。由此可見，護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)與發(fā)展是當(dāng)前老齡化社會進(jìn)程中必要、可行且有意義的舉措。加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)和管理是加快發(fā)展護(hù)理服務(wù)業(yè)、增加護(hù)理服務(wù)供給的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。但研究發(fā)現(xiàn)，目前我國護(hù)理員隊(duì)伍存在職業(yè)隊(duì)伍穩(wěn)定性差、職業(yè)化建設(shè)滯后、

0298-01護(hù)理員是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用為病人提供生活護(hù)理及簡單的基礎(chǔ)護(hù)理的社會人員。隨著社會的發(fā)展，人們生活水平的提高，中國社會人口的老齡化，患者及家屬對護(hù)理需求也不斷增加，護(hù)理員作為護(hù)理事業(yè)發(fā)展的延伸，成為醫(yī)院支持系統(tǒng)中不可缺少的重要組成部分。它作為一種新型的職業(yè)，為患者及家屬解決了后顧之憂，對醫(yī)院基礎(chǔ)護(hù)理工作起到了積極補(bǔ)充作用。護(hù)理員隊(duì)伍的現(xiàn)狀如何，如何提高他們的職業(yè)素質(zhì)，是目前老年護(hù)理管理仍待解決的問題。1 調(diào)查方法1.1調(diào)查機(jī)構(gòu)筆者所

13家從事護(hù)工護(hù)理員業(yè)務(wù)的公司，根據(jù)《中國工會章程》的有關(guān)規(guī)定，發(fā)起了沈陽市護(hù)工護(hù)理員工會聯(lián)合會成立大會暨沈陽市護(hù)工護(hù)理員工會聯(lián)合會第一次代表大會。省市區(qū)相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)、新聞媒體和來自沈陽13家從事護(hù)工護(hù)理員業(yè)務(wù)的企業(yè)入會會員代表60人、嘉賓12人出席了代表大會。大會選舉沈陽市護(hù)工護(hù)理員工會聯(lián)合會委員11人；石元、蘇麗杰分別當(dāng)選為沈陽市護(hù)工護(hù)理員工會聯(lián)合會主任、副主任，目前發(fā)展會員 1 020名。沈陽市護(hù)工護(hù)理員工會聯(lián)合會制訂了沈陽市護(hù)工護(hù)理員3年工作計(jì)劃。

民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)W護(hù)理員隊(duì)伍問題河北省W養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是一家集醫(yī)療康復(fù)、護(hù)理照料為一體的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),曾獲“市星級養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”。機(jī)構(gòu)現(xiàn)入住老人189人，失能老人占比76.19%。該機(jī)構(gòu)護(hù)理員隊(duì)伍存在人數(shù)少、結(jié)構(gòu)失調(diào)、專業(yè)水平低、不穩(wěn)定的問題。該機(jī)構(gòu)護(hù)理員數(shù)量與服務(wù)老人配置比為1：9.56，遠(yuǎn)遠(yuǎn)未達(dá)到護(hù)理員數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)①。配備比未達(dá)標(biāo)，一個(gè)護(hù)理員要照護(hù)近10個(gè)失能半失能老人，請假難、休息少，工作負(fù)荷過重，養(yǎng)老護(hù)理員的休息權(quán)利沒有很好的保障。從性別來看，男護(hù)工占比35.7

現(xiàn)[1]。養(yǎng)老護(hù)理員為老年人生活照料、護(hù)理的服務(wù)人員[2]，其服務(wù)質(zhì)量直接影響老人身心健康和生活質(zhì)量。然而目前，我國養(yǎng)老護(hù)理員嚴(yán)重不足且流失情況越發(fā)嚴(yán)峻，調(diào)查發(fā)現(xiàn)護(hù)理員的薪酬低、工作強(qiáng)度大、社會支持水平不高等是其流失的主要原因[ 3-4]。另一方面，養(yǎng)老護(hù)理員獨(dú)特的工作處境、較高的專業(yè)要求使其照護(hù)體驗(yàn)有一定的特殊性[5]。本研究采用質(zhì)性研究方法，探討?zhàn)B老護(hù)理員的工作體驗(yàn)，分析影響其照護(hù)體驗(yàn)的因素，為養(yǎng)老護(hù)理員的管理和發(fā)展提供參考。1 對象和方法1.1 研究

頒布實(shí)施《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)（2019年版）》的背景和考慮是什么？人社部職業(yè)能力建設(shè)司負(fù)責(zé)同志：《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》于2002年頒布實(shí)施，2011年進(jìn)行了首次修訂。2012年以來，我國養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)進(jìn)入了新時(shí)代，養(yǎng)老服務(wù)不斷涌現(xiàn)新的需求，養(yǎng)老護(hù)理工作呈現(xiàn)出新的發(fā)展趨勢，特別是2.49億老年人和4000萬失能半失能老年人及其家庭照護(hù)需求日漸龐大，而現(xiàn)有養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員僅30萬，遠(yuǎn)不能滿足養(yǎng)老服務(wù)需求。為加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)奠定基礎(chǔ)、提供支撐

增長。加快養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)化建設(shè)，提升養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，是現(xiàn)階段的首要任務(wù)。為進(jìn)一步了解杭州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員職業(yè)現(xiàn)狀，探究其現(xiàn)存問題，為加快養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)化建設(shè)提供決策支持，本研究對杭州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查。報(bào)告如下。1 對象和方法1.1 研究對象將2015年度杭州市民政局依據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級評定與劃分》地方標(biāo)準(zhǔn)評出的25家星級養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老護(hù)理員作為研究對象。采用方便抽樣法，抽取其中22家星級養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，對其中養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行問卷調(diào)查。1.2

市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員的現(xiàn)狀。方法：采用一對一訪談式問卷調(diào)查法，對荊州市10所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的74名養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：荊州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員主要存在的問題有年齡偏大、性別結(jié)構(gòu)不合理、學(xué)歷層次偏低、養(yǎng)老護(hù)理員流動大、服務(wù)理念不足、普遍缺乏系統(tǒng)培訓(xùn)。結(jié)論：荊州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員的數(shù)量、素質(zhì)不容樂觀。需要政府、社會和機(jī)構(gòu)共同努力。關(guān)鍵詞：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；養(yǎng)老護(hù)理員一、對象與方法（一）對象選取2017年10月至2017年12月荊州市10所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中74名養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)

中養(yǎng)老專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員的數(shù)量和質(zhì)量是發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)的前提。本研究通過分析吉林省不同地區(qū)不同性質(zhì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員分布、入住老年人養(yǎng)老護(hù)理員的配備、養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗情況，了解吉林省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員配置現(xiàn)狀，探討改善養(yǎng)老護(hù)理員現(xiàn)狀的措施。1 資料與方法本研究數(shù)據(jù)來源于吉林省各地區(qū)上報(bào)的2016年度老年人口和老齡事業(yè)統(tǒng)計(jì)報(bào)表中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)數(shù)據(jù)。以吉林省東部(通化、白山、延邊、梅河口、長白山管委會)、中部(長春、吉林、遼源)、西部(松原、四平、白城、公主嶺)正常運(yùn)

怎么做才能留住護(hù)理員？怎樣才能提升護(hù)理員的整體素質(zhì)？怎樣才能為老人提供既暖心又有品質(zhì)的護(hù)理服務(wù)？我國快步進(jìn)入老齡化社會的今天，養(yǎng)老護(hù)理人員短缺，是養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)展的瓶頸。任務(wù)重、薪資低、易受氣等現(xiàn)實(shí)情況，使得許多的護(hù)理員紛紛離開護(hù)理工作崗位。目前大部分從業(yè)者都來自于農(nóng)村，文化低、接受能力差、年齡偏大，護(hù)理工作的質(zhì)量難以提升。要怎樣才能讓護(hù)理員既熱愛工作又能長期堅(jiān)守？這是很多養(yǎng)老服務(wù)工作者一直都在探討的問題。在我從事養(yǎng)老工作的七度春秋中，如何提升護(hù)理員的職業(yè)

七屆"5·29護(hù)理員節(jié)"在集團(tuán)舉行? 陸 遜5月29日，由綠康醫(yī)養(yǎng)集團(tuán)主辦的第七屆“5·29護(hù)理員節(jié)”暨“十佳優(yōu)秀護(hù)理員”表彰大會在杭州濱江綠康陽光家園舉行。本屆“5·29護(hù)理員節(jié)”以“打造職業(yè)化團(tuán)隊(duì)、踐行精準(zhǔn)化護(hù)理”為主題，旨在全面提升養(yǎng)老護(hù)理員行業(yè)地位、職業(yè)素養(yǎng)、技術(shù)技能、綜合服務(wù)水平。領(lǐng)跑行業(yè) 打造養(yǎng)老護(hù)理員自己的節(jié)日由綠康醫(yī)養(yǎng)集團(tuán)創(chuàng)立于2011年的“5·29護(hù)理員節(jié)”是廣大養(yǎng)老護(hù)理員自己的節(jié)日。談到創(chuàng)辦“5·29護(hù)理員節(jié)”的初衷，中國社會福利與養(yǎng)老

市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員培訓(xùn)需求及其影響因素分析徐娟蘭1，汪亞男1，宋紅玲2a，顧桐語2b，耿桂靈1，許 彬1（1.南通大學(xué)護(hù)理學(xué)院，江蘇 南通226000；2.南通大學(xué)附屬醫(yī)院分院 a.院長室；b.腎臟風(fēng)濕科，江蘇 南通 226000）目的了解南通市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員培訓(xùn)現(xiàn)狀、需求及其影響因素，為相關(guān)部門制定培訓(xùn)計(jì)劃提供參考依據(jù)。方法在《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（2011修訂版）》基礎(chǔ)上編制問卷，調(diào)查166名南通市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員培訓(xùn)現(xiàn)狀及需求，采用多元逐步

南通市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員心理健康狀況調(diào)查分析與對策顧桐語1楊春燕1宋紅玲1宋健美2陸健美3朱彩紅3(1.南通大學(xué)附屬醫(yī)院分院 南通市老年康復(fù)醫(yī)院，江蘇 南通 226001；2.江蘇省南通市福利中心，江蘇 南通 226001;3.江蘇省南通市福利院，江蘇 南通 226001)目的調(diào)查南通市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員的心理健康水平，分析影響因素，提出干預(yù)措施以維護(hù)其心理健康。方法2016年05月采用目的抽樣方法，對南通市8家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的233名護(hù)理員進(jìn)行問卷調(diào)查，對調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行

南通市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員情緒勞動現(xiàn)狀調(diào)查顧桐語，楊春燕，宋健美，朱彩紅，陸健美[目的]了解南通市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員情緒勞動現(xiàn)狀，分析其影響因素。[方法]采用便利整群抽樣方法，對南通市8家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的199名護(hù)理員進(jìn)行問卷調(diào)查，對調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)及Spearman相關(guān)分析。[結(jié)果]南通市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員存在較高的情緒勞動，不同的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、年齡、照顧人數(shù)、月收入、屬性、有無培訓(xùn)經(jīng)歷及職業(yè)熱情與護(hù)理員的情緒勞動相關(guān)(P護(hù)理員；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；情緒勞動；影響因素；南通市情緒勞

。他們就是養(yǎng)老護(hù)理員，每天不厭其煩為人們的品質(zhì)老年生活奉獻(xiàn)自己的能量，為美麗夕陽增輝添彩。全國首創(chuàng) 護(hù)理員有了自己的節(jié)日2017年5月29日，杭州綠康醫(yī)養(yǎng)集團(tuán)第七屆護(hù)理員節(jié)大型慶典活動在其旗下的陽光家園舉行。在這個(gè)節(jié)日里，他們唱《綠康之歌》，表演護(hù)理實(shí)操，接受“十佳優(yōu)秀護(hù)理員”嘉獎，一張張笑靨綻放在夕陽的燦爛里。2008年10月31日，時(shí)任中共中央政治局常委、國家副主席習(xí)近平親臨杭州綠康老年康復(fù)醫(yī)院視察，指出“綠康這種康復(fù)式養(yǎng)老模式是今后機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展的一個(gè)

訓(xùn)模式提升養(yǎng)老護(hù)理員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)黃 琴（上海市第三社會福利院，上海 201900）目的 隨著老齡化隊(duì)伍的急劇上升和人民生活水平的不斷提升，養(yǎng)老護(hù)理員這個(gè)朝陽事業(yè)正蓬勃發(fā)展，需要更多有愛心的人加入到養(yǎng)老護(hù)理的大軍中來，通過培訓(xùn)提升整體護(hù)理員隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。方法 通過對218名養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行“分層次”培訓(xùn)。結(jié)論 通過遞進(jìn)式方式，讓護(hù)理員及時(shí)更新養(yǎng)老護(hù)理知識，規(guī)范養(yǎng)老護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)化，提升養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)滿足感和崗位創(chuàng)新的自豪感。養(yǎng)老護(hù)理員；分層次培訓(xùn)；提升技能我

北京市養(yǎng)老護(hù)理員需求量約3萬人，但目前僅有5000人左右在崗，缺口巨大。根據(jù)北京市“十三五”時(shí)期居家養(yǎng)老服務(wù)條例，北京市將建立養(yǎng)老服務(wù)人員入職補(bǔ)貼、培訓(xùn)補(bǔ)貼和長期一線崗位補(bǔ)貼制度，按照護(hù)理員等級和從業(yè)年限提供相應(yīng)的社會保險(xiǎn)繳費(fèi)補(bǔ)貼，鼓勵護(hù)理員扎根崗位，持續(xù)從事養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)。按照規(guī)劃，北京市還將建立養(yǎng)老護(hù)理師制度，對養(yǎng)老護(hù)理員實(shí)行全市統(tǒng)一管理，完善職業(yè)資格管理，暢通晉升渠道。（摘自：《京華時(shí)報(bào)》）

00）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員崗位勝任現(xiàn)狀及影響因素分析蘇吉兒，夏雅雄，方仕婷，李愛夏（寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江 寧波 315100）目的調(diào)查養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員崗位勝任力現(xiàn)狀，探討其影響因素。方法采用方便抽樣法，運(yùn)用自行設(shè)計(jì)的養(yǎng)老護(hù)理員崗位勝任力調(diào)查問卷，對寧波市5家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的82名養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果養(yǎng)老護(hù)理員崗位勝任力得分為（118.15±16.00）分。職稱（B=2.817）和工作年限（B=3.510）是影響?zhàn)B老護(hù)理員崗位勝任力的主要因素（R2=0.69

六屆"5.29護(hù)理員節(jié)"紀(jì)實(shí)陸 遜5月29日，綠康醫(yī)養(yǎng)集團(tuán)第六屆“5.29護(hù)理員節(jié)”大型慶典活動在其旗下的杭州綠康老年康復(fù)醫(yī)院舉行。浙江省老年學(xué)會會長、原浙江省政協(xié)副主席徐鴻道，浙江省民政廳社會福利處副處長沈小平以及浙江省老齡事業(yè)發(fā)展基金會、浙江省老年服務(wù)業(yè)協(xié)會、杭州市江干區(qū)民政局等相關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)出席慶典；浙江民政康復(fù)中心、浙江醫(yī)院、杭州市第二社會福利院、西湖區(qū)社會福利中心等機(jī)構(gòu)也派代表參加了本次活動。第六屆“護(hù)理員節(jié)”的主題是“精準(zhǔn)護(hù)理，提升護(hù)理職業(yè)化服務(wù)

失能老年人養(yǎng)老護(hù)理員照護(hù)知識、態(tài)度及能力的調(diào)查研究趙軍蘭崔鳳云劉瑞花蘇華王志爽王杰超趙偉霞目的:了解養(yǎng)老護(hù)理員對老年人照護(hù)知識的掌握、照護(hù)態(tài)度及能力狀況，為護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)的相關(guān)對策提供實(shí)證依據(jù)，為護(hù)理員隊(duì)伍的可持續(xù)發(fā)展提出建議。方法：采用方便取樣法，對照護(hù)失能老年人的150名護(hù)理員進(jìn)行問卷調(diào)查。 結(jié)果：養(yǎng)老護(hù)理員照護(hù)知識薄弱，91.33%的護(hù)理員對照護(hù)知識不了解或者不清楚。護(hù)理員的性別不同，在照護(hù)知識、職業(yè)態(tài)度和職業(yè)能力方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；服務(wù)年限不同者職業(yè)

瓊臺州地區(qū)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)需求分析劉曉紅1，李翠萍1，張瓊2（1.臺州學(xué)院醫(yī)學(xué)院，浙江臺州318000；2椒江區(qū)社會福利院，浙江臺州318000）目的 了解養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)需求。方法 用自制調(diào)查表對105名養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 93.88%的被調(diào)查者認(rèn)為自己從事的工作有必要接受系統(tǒng)培訓(xùn)，培訓(xùn)需求前五位的項(xiàng)目是用藥知識、急救知識與技能、安全保護(hù)、護(hù)理基礎(chǔ)知識和職業(yè)道德知識。結(jié)論 養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)方式應(yīng)結(jié)合培訓(xùn)需求有序開展，充分尊重養(yǎng)老護(hù)理員的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，使培訓(xùn)

紅，李翠萍養(yǎng)老護(hù)理員是對老年人生活進(jìn)行照料、護(hù)理的服務(wù)人員。隨著人口老齡化問題的加重，越來越多的老年人進(jìn)入機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，社會對養(yǎng)老護(hù)理員的需求也相應(yīng)增加。而養(yǎng)老護(hù)理員作為機(jī)構(gòu)老人的主要照顧者，其素質(zhì)與機(jī)構(gòu)老年人的生活質(zhì)量息息相關(guān)。了解一個(gè)地區(qū)養(yǎng)老護(hù)理員的基本情況，可以間接反映其養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀。1 對象及方法采取整群隨機(jī)抽樣的方法，對臺州市6家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)105名養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括一般資料、工作特征兩部分。調(diào)查表發(fā)出105份，回收105份，回收率1

部分地區(qū)醫(yī)院護(hù)理員工作滿意度的影響因素研究網(wǎng)絡(luò)出版時(shí)間：2014-04-2510:14護(hù)理員是指對需要照顧的人群提供生活護(hù)理，并在注冊護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行部分基礎(chǔ)護(hù)理工作的人員［1］。加強(qiáng)護(hù)理員職業(yè)化建設(shè)，不僅能緩解我國目前護(hù)理人力資源數(shù)量及結(jié)構(gòu)難以滿足日益增長的多元化護(hù)理服務(wù)需求的情況［2］，而且也順應(yīng)社會及現(xiàn)代化醫(yī)院管理和發(fā)展的需要。本研究探討了醫(yī)院護(hù)理員工作滿意度的影響因素及其原因和機(jī)制，從而為改進(jìn)我國護(hù)理員管理政策，逐步改進(jìn)護(hù)理員職業(yè)規(guī)范化管理提供決策