文拉法
- 文拉法辛（venlafaxine）
（一）體內(nèi)過程文拉法辛口服易吸收，血漿蛋白結(jié)合率為27%～30%，經(jīng)肝臟代謝，代謝產(chǎn)物具有活性。本藥及其代謝產(chǎn)物的半衰期分別為5 和11h，代謝產(chǎn)物主要經(jīng)腎臟排泄，亦可隨乳汁泌出。（二）不良反應(yīng)①常見不良反應(yīng)：胃腸道不適（如惡心、厭食、腹瀉等），亦可出現(xiàn)頭痛、嗜睡、失眠、頭暈、震顫等。②罕見不良反應(yīng)：過敏性皮疹及性功能減退。可引起血壓升高，且與劑量呈正相關(guān)。大劑量時(shí)可誘發(fā)癲癇。突然停藥可見撤藥綜合征（如失眠、焦慮、惡心、出汗、震顫、眩暈等）。
中國(guó)合理用藥探索 2022年5期2022-11-28
- 文拉法辛與去甲文拉法辛致低鈉血癥文獻(xiàn)分析
京 0008）文拉法辛經(jīng)過肝臟代謝形成活性代謝產(chǎn)物去甲文拉法辛，通過抑制5-羥色胺（5-hydroxytryptamine，5-HT）、去甲腎上腺素（norepinephrine，NE）的再攝取發(fā)揮抗抑郁作用，是強(qiáng)效的5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑（serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor，SNRI）。作為首個(gè)上市的SNRI類藥物，文拉法辛因其獨(dú)特的藥理性質(zhì)，在療效、起效時(shí)間方面優(yōu)于選擇性5-羥色胺再攝取
中國(guó)藥物應(yīng)用與監(jiān)測(cè) 2022年5期2022-11-18
- 文拉法辛有機(jī)酸鹽晶體結(jié)構(gòu)表面分析和紅外光譜鑒定*
的鹽”[4]。文拉法辛(C17H27NO2，圖1)具有獨(dú)特的神經(jīng)藥理作用，如抗抑郁、改善睡眠、鎮(zhèn)痛等，可用于治療抑郁癥[5]、強(qiáng)迫癥[6]、焦慮癥[7]、精神分裂癥[8]等。但文拉法辛水溶性較差，直接藥用受到限制，其分子結(jié)構(gòu)中叔胺基是堿性基團(tuán)，可與酸性較強(qiáng)的酸發(fā)生質(zhì)子轉(zhuǎn)移形成分子鹽。臨床上常用鹽酸文拉法辛，但有臨床報(bào)道鹽酸文拉法辛有導(dǎo)致低血糖的風(fēng)險(xiǎn)[9-11]，因此尋找新的文拉法辛鹽勢(shì)在必行。文獻(xiàn)已報(bào)道文拉法辛可與香豆素、阿魏酸、草酸、水楊酸、富馬酸及檸檬
醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2021年10期2021-10-09
- 鹽酸文拉法辛緩釋片治療抑郁焦慮共病的療效觀察
西汀治療，鹽酸文拉法辛緩釋片治療組則開展鹽酸文拉法辛緩釋片治療。比較兩組抑郁焦慮共病治療效果；藥物起效時(shí)間、住院時(shí)間；治療前后漢密爾頓焦慮量表(Hamilton Anxiety Scale，HAMA)、漢密爾頓抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)評(píng)分；藥物不良反應(yīng)發(fā)生率，分析了鹽酸文拉法辛緩釋片治療抑郁焦慮共病的療效，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 將我院2016年4月至2018年12月的80例抑郁焦慮共病患者
中國(guó)醫(yī)藥指南 2021年15期2021-07-16
- 文拉法辛治療老年抑郁癥的療效和安全性隨機(jī)對(duì)照研究的Meta分析
者[6-7]。文拉法辛具有抑制5-HT和NE 再攝取的雙重作用，其在低劑量（75 ～ 100mg/d）時(shí)僅阻斷五羥色胺（5-HT）的再攝取，而在高劑量（≥ 150mg/d）時(shí)同時(shí)具備阻斷去甲腎上腺素（NE）再攝取的作用[8]。文拉法辛治療成人抑郁癥有著肯定的療效和安全性[9]，其療效甚至優(yōu)于選擇性五羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）和三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）[10-11]。上述研究結(jié)果來源于成年抑郁癥患者，而在老年抑郁癥人群中，文拉法辛的療效及安全性尚未達(dá)
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2018年15期2018-08-30
- 鹽酸文拉法辛對(duì)抑郁癥小鼠下丘腦-垂體-腎上腺軸活性及腦組織中神經(jīng)元數(shù)量的影響
抑郁藥等。鹽酸文拉法辛能有效拮抗5-HT和去甲腎上腺素的再攝取，對(duì)多巴胺再攝取也有一定的拮抗作用，主要用于治療抑郁癥[6]。本研究旨在探討鹽酸文拉法辛治療抑郁癥的作用機(jī)制。1 材料與方法1.1實(shí)驗(yàn)動(dòng)物及分組無特定病原體級(jí)雄性昆明種小鼠50只，體質(zhì)量18～22 g，由錦州醫(yī)科大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供，許可證號(hào)：SCXY(遼)2013-2016號(hào)。50只小鼠隨機(jī)分為正常對(duì)照組、模型組、氟西汀組、鹽酸文拉法辛低劑量組和鹽酸文拉法辛高劑量組，每組10只。1.2藥品、試
- 文拉法辛聯(lián)合認(rèn)知心理治療對(duì)難治性抑郁癥的效果探討
實(shí)驗(yàn)對(duì)象，評(píng)價(jià)文拉法辛聯(lián)合認(rèn)知心理治療對(duì)改善難治性抑郁癥患者抑郁心理狀態(tài)的臨床效果。現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料從該院收治的難治性抑郁癥患者中選取44例參與該次實(shí)驗(yàn)，將難治性抑郁癥患者依照隨機(jī)數(shù)字表法分成聯(lián)合治療組（n=22）和文拉法辛治療組（n=22）。兩組難治性抑郁癥患者的男女比例均為13∶9，兩組難治性抑郁癥患者最大年齡均為49歲，最小年齡均為23歲，中位年齡為（36.52±1.31）歲。通過對(duì)44例難治性抑郁癥患者的基礎(chǔ)資料實(shí)施檢驗(yàn)分
系統(tǒng)醫(yī)學(xué) 2018年4期2018-06-23
- UPLC-MS/MS同時(shí)測(cè)定大鼠血漿中美沙酮、文拉法辛及其代謝物濃度與藥動(dòng)學(xué)研究Δ
生成EDDP。文拉法辛是抗抑郁藥物，屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取抑制劑（SNRI），是第二代非三環(huán)類抗抑郁藥物，其安全性及患者的耐受性明顯高于第一代抗抑郁藥，與第三代抗抑郁藥相當(dāng)。O-去甲文拉法辛為其有效的活性代謝產(chǎn)物之一，也具有抗抑郁的作用。使用美沙酮維持治療的患者，或者是使用美沙酮鎮(zhèn)痛治療的患者，往往會(huì)與抗抑郁藥、抗人類免疫缺陷病毒藥物等聯(lián)用[3-4]，以降低患者在脫毒期間的抑郁、焦慮程度，但這些藥物之間往往又會(huì)發(fā)生藥物相互作用。目前測(cè)定美沙酮
中國(guó)藥房 2018年11期2018-06-12
- 文拉法辛引起重度低鈉血癥1例
可。遂加用鹽酸文拉法辛緩釋膠囊（怡諾思，愛爾蘭惠氏制藥）75 mg，1次/d口服。服藥5d后患者出現(xiàn)嗜睡，不思飲食、全身乏力癥狀。 急查電解質(zhì)：K+3.36 mmol/L，Na+115.30 mmol/L，Cl-74.50 mmol/L。通過實(shí)驗(yàn)室檢查，筆者排除了可能引起低鈉血癥的其他疾病?？紤]重度低鈉血癥系服用鹽酸文拉法辛緩釋膠囊所致，遂停止服用該膠囊，給予靜脈注射高滲鹽糾正低鈉血癥，其余藥物繼續(xù)使用?；颊呤人?，不思飲食、全身乏力癥狀逐漸改善，7 d后復(fù)
實(shí)用醫(yī)藥雜志 2018年3期2018-03-19
- 文拉法辛緩釋劑治療抑郁癥16周的療效和不良反應(yīng)
郁癥的復(fù)發(fā)率。文拉法辛是目前臨床較為常見的治療抑郁癥的藥物，屬于苯乙胺類新型抗抑郁藥[1]。文拉法辛的治療機(jī)理為有選擇性的抑制對(duì)5-羥色胺的再次攝取，同時(shí)，對(duì)于有效阻斷去甲腎上腺素的再次攝取，高劑量的文拉法辛也有較好臨床效果[2]。為研究文拉法辛緩釋劑治療抑郁癥16周的療效和不良反應(yīng)，現(xiàn)選取2016月6月到2017年8月我院收治的106例抑郁癥患者進(jìn)行臨床分析，現(xiàn)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1 一般資料選取2016月6月到2017年8月我院收治的106例抑
醫(yī)藥前沿 2018年8期2018-03-15
- 文拉法辛與SSRI類抗抑郁藥比較
SSRIs)和文拉法辛等SSRIs和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors,SNRIs)為主體治療抑郁癥[1-2]。所以對(duì)文拉法辛和SSRIs類抗抑郁藥進(jìn)行比較，為臨床用藥提供參考。1 文拉法辛與SSRIs類抗抑郁藥1.1 文拉法辛文拉法辛是一種苯乙胺衍生物，為SSRIs和SNRIs，也對(duì)多巴胺再攝取有很弱的抑制作用。文拉法辛能對(duì)5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體和去甲腎上腺素轉(zhuǎn)運(yùn)體選擇性阻斷，但對(duì)
吉林醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報(bào) 2018年2期2018-02-13
- 文拉法辛的不良反應(yīng)認(rèn)識(shí)進(jìn)展（下）
0012）隨著文拉法辛在臨床上的廣泛應(yīng)用，對(duì)其不良反應(yīng)的認(rèn)識(shí)也不斷深入，現(xiàn)對(duì)文拉法辛所致泌尿生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)、5-羥色胺（5-HT）綜合征、橫紋肌溶解癥、精神方面不良反應(yīng)和撤藥綜合征等概述如下。1 泌尿生殖系統(tǒng)1.1 尿失禁Selvaraj 等報(bào)道1例66歲男性抑郁障礙患者應(yīng)用文拉法辛75mg/d 1周內(nèi)出現(xiàn)尿失禁，無論白天還是夜間均有不自主的尿失禁癥狀，停用文拉法辛后恢復(fù)[1]。Polimeni 等報(bào)道1例56歲女性反
中國(guó)藥物濫用防治雜志 2018年1期2018-01-17
- 探究文拉法辛合并認(rèn)知心理治療對(duì)難治性抑郁癥的影響價(jià)值
4006）探究文拉法辛合并認(rèn)知心理治療對(duì)難治性抑郁癥的影響價(jià)值王建偉（內(nèi)蒙古赤峰市安定醫(yī)院精神科，內(nèi)蒙古 赤峰 024006）目的 分析文拉法辛合并認(rèn)知心理治療對(duì)難治性抑郁癥的影響價(jià)值。方法 采用投硬幣的方法將2015年9月～2016年6月所在科室的60例難治性抑郁癥患者分為甲組和乙組，每組實(shí)驗(yàn)樣本為30例，乙組采用文拉法辛治療，甲組采用文拉法辛合并認(rèn)知心理治療，對(duì)比兩組患者的HAMA、HAMD評(píng)分。結(jié)果 甲組患者的HAMA、HAMD評(píng)分低于乙組，P＜0.
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年27期2017-08-27
- 早期康復(fù)聯(lián)合文拉法辛對(duì)腦梗死后抑郁狀態(tài)的改善效果觀察
）早期康復(fù)聯(lián)合文拉法辛對(duì)腦梗死后抑郁狀態(tài)的改善效果觀察李 燕 李雪蓮（吉林省延邊腦科醫(yī)院，吉林 延吉 133000）目的 探討早期康復(fù)聯(lián)合文拉法辛對(duì)腦梗死后抑郁狀態(tài)的改善效果。方法 將在我院治療的82例腦梗死患者為研究對(duì)象，患者均有不同程度的抑郁狀態(tài)。按照隨機(jī)分組的原則將患者分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組單純給予文拉法辛治療，觀察組則給予早期康復(fù)聯(lián)合文拉法辛治療。對(duì)兩組患者抑郁狀態(tài)改善情況進(jìn)行比較。結(jié)果 對(duì)照組HAMD和BI評(píng)分分別為（25.7±6.5）分、（
中國(guó)醫(yī)藥指南 2017年31期2017-01-16
- 氨磺必利聯(lián)合文拉法辛治療老年期抑郁癥的效果觀察
）氨磺必利聯(lián)合文拉法辛治療老年期抑郁癥的效果觀察賈志偉1王 靜2田 甜2（1 丹東市第三醫(yī)院心理一科，遼寧 丹東 118000；2 華北石油管理局總醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)，河北 任丘 062552）目的探討氨磺必利聯(lián)合文拉法辛治療老年期抑郁癥的效果。方法選取2016年1月至2016年6月我院收治的46例老年期抑郁癥患者，根據(jù)隨機(jī)原則分為對(duì)照組（n=22例）和觀察組（n=24例），對(duì)照組單用文拉法辛治療，觀察組采用氨磺必利聯(lián)合文拉法辛治療，2組患者的治療周期均
中國(guó)醫(yī)藥指南 2017年25期2017-01-15
- 文拉法辛的不良反應(yīng)認(rèn)識(shí)進(jìn)展（上）
）·合理用藥·文拉法辛的不良反應(yīng)認(rèn)識(shí)進(jìn)展（上）于相芬1，孫宇新2，孫振曉1★（1 山東省臨沂市精神衛(wèi)生中心精神科，山東省臨沂市276005；2山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院2013級(jí)臨床醫(yī)學(xué)系，濟(jì)南市250012）文拉法辛；不良反應(yīng)文拉法辛是一種5-羥色胺（5-HT）和去甲腎上腺素（NE）雙回收抑制劑，可應(yīng)用于抑郁障礙、焦慮障礙、發(fā)作性睡病等疾病的治療[1]。隨著其在臨床的廣泛應(yīng)用，對(duì)其不良反應(yīng)的認(rèn)識(shí)也不斷深化，現(xiàn)對(duì)文拉法辛所致過敏反應(yīng)、過量、眼部、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)不
中國(guó)藥物濫用防治雜志 2017年6期2017-01-14
- 文拉法辛緩釋劑治療抑郁癥的效果分析
463000)文拉法辛緩釋劑治療抑郁癥的效果分析李小新(駐馬店市第二人民醫(yī)院 藥學(xué)部 河南 駐馬店 463000)目的 探討文拉法辛緩釋劑治療抑郁癥的臨床效果。方法 選取駐馬店市第二人民醫(yī)院精神科2014年9月至2015年12月收治的抑郁癥患者92例，均給予文拉法辛緩釋劑治療。2個(gè)月后采用抑郁自評(píng)量表(SDS)和漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評(píng)估臨床療效，并統(tǒng)計(jì)不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療后，SDS和HAMD評(píng)分均較治療前顯著降低(P文拉法辛緩釋劑；抑郁癥；
河南醫(yī)學(xué)研究 2016年12期2017-01-05
- 文拉法辛聯(lián)合艾司唑侖治療腦出血后重度焦慮的療效觀察
呂衍文，王佳君文拉法辛聯(lián)合艾司唑侖治療腦出血后重度焦慮的療效觀察姜華，高聚，宛豐，呂衍文，王佳君目的：觀察文拉法辛聯(lián)合艾司唑侖治療腦出血后重度焦慮的療效和安全性。方法：將63例腦出血3個(gè)月后漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評(píng)分≥29分患者隨機(jī)分為對(duì)照組31例和研究組32例。對(duì)照組口服文拉法辛，研究組口服文拉法辛和艾司唑侖，均治療4周。治療前及治療后1、2、4周使用HAMA量表、癥狀自評(píng)量表（SCL-90）、匹茲堡睡眠質(zhì)量量表（PSQI）評(píng)定療效，使用藥物副反應(yīng)
神經(jīng)損傷與功能重建 2016年5期2016-12-28
- Repetitive transcranial magnetic stimulation combined with venlafaxine and lorazepam for treatment of generalized anxiety
經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合文拉法辛及勞拉西泮治療廣泛性焦慮吳慧玲，胡茂榮，余斌，劉橋生，王慧芳廣泛刺激性焦慮；文拉法辛；低頻重復(fù)經(jīng)顱磁；漢密爾頓焦慮量表；臨床療效總評(píng)量表-病情嚴(yán)重程度分量表Background:Generalized Anxiety Disorder (GAD) is one of common disorder in psychiatric department.However, about 25% patients are unresponsiv
上海精神醫(yī)學(xué) 2016年4期2016-12-09
- 文拉法辛與氟西汀治療抑郁癥的臨床療效對(duì)比
52100)?文拉法辛與氟西汀治療抑郁癥的臨床療效對(duì)比林 立，王麗珊(寧德市康復(fù)醫(yī)院，福建寧德 352100)目的：對(duì)比分析文拉法辛與氟西汀治療抑郁癥的臨床療效。方法：選擇診治的70例抑郁癥患者，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各35例。觀察組給予文拉法辛治療，對(duì)照組給予氟西汀治療，采用漢密爾頓抑郁量表(hamilton's depression scale，HAMD)進(jìn)行療效的評(píng)定。結(jié)果：治療6周后，兩組HAMD評(píng)分不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，治療期間
包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2016年7期2016-11-19
- 文拉法辛緩釋劑治療抑郁癥的療效及不良反應(yīng)
450003?文拉法辛緩釋劑治療抑郁癥的療效及不良反應(yīng)李健慧陳秀琴?gòu)埿憔耆吻锓键S河中心醫(yī)院鄭州450003目的分析文拉法辛緩釋劑治療抑郁癥的效果。方法隨機(jī)抽取鄭州黃河中心醫(yī)院門診及住院患抑郁癥者120例，采取文拉法辛緩釋劑治療，評(píng)定療效及不良反應(yīng)。結(jié)果治療8周臨床總有效率明顯高于治療后第2、4周(P文拉法辛緩釋劑；抑郁癥；不良反應(yīng)抑郁癥是目前危害人類健康常見的主要慢性致殘性精神障礙，可嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，甚至萌發(fā)輕生念頭，增加病死率[1]。文拉法辛為SN
中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2016年16期2016-09-23
- 鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的釋放度測(cè)定
巍巍劉雅倩鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的釋放度測(cè)定●司翠亞1王紅艷2蓋樹常1王巍巍1劉雅倩1文拉法辛是第一個(gè)5-羥色胺(5-HT)和去甲腎上腺素(NE)再攝取雙重抑制劑(SNRIs)，是不同于三環(huán)類抗抑郁藥(TCA)和單胺氧化酶抑制劑(MAOI)的新型抗抑郁藥。其主要藥理機(jī)制為抑制神經(jīng)突觸前膜對(duì)5-HT及NE的再攝取，增強(qiáng)人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)5一HT和NE神經(jīng)遞質(zhì)的活性，發(fā)揮抗抑郁作用。文拉法辛以消旋方式存在，左右旋體的藥理活性有差異，當(dāng)右旋體主要抑制5-HT時(shí)，左旋
保健文匯 2016年3期2016-06-01
- 文拉法辛緩釋片與阿米替林治療難治性抑郁癥的臨床研究
111000）文拉法辛緩釋片與阿米替林治療難治性抑郁癥的臨床研究秦 靜（遼陽市第四人民醫(yī)院心理三科，遼寧 遼陽 111000）目的 對(duì)文拉法辛緩釋片和阿米替林治療難治性抑郁癥的臨床效果進(jìn)行觀察和研究。方法 選取我院于2014年1月至2015年4月收治的90例難治性抑郁癥患者作為研究對(duì)象，運(yùn)用隨機(jī)分法分為文拉法辛組和阿米替林組，每組患者45例。文拉法辛組使用文拉法辛緩釋片進(jìn)行治療，阿米替林組使用阿米替林進(jìn)行治療，觀察兩組患者治療效果和治療期間HAMD評(píng)分情況
中國(guó)醫(yī)藥指南 2016年26期2016-01-29
- 文拉法辛對(duì)血壓和校正QT間期的影響＊
210029)文拉法辛對(duì)血壓和校正QT間期的影響＊韋龍靜，閻銳，姚志劍(南京醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院，江蘇南京210029)文拉法辛為選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，主要用于抑郁癥或廣泛性焦慮癥障礙等精神疾病治療。在接受文拉法辛治療的抑郁癥患者中，可出現(xiàn)劑量相關(guān)的血壓升高、與突觸后膜α2受體過分激動(dòng)相關(guān)的血壓降低及與快速激活延遲整流性鉀離子通道(Ikr)抑制相關(guān)的校正QT間期(QTc)延長(zhǎng)。在與健康受試者的對(duì)照研究中，文拉法辛組的坐位收縮壓、坐位舒
中國(guó)藥業(yè) 2016年13期2016-01-26
- 文拉法辛與黛力新治療腦卒中后抑郁的療效觀察
文拉法辛與黛力新治療腦卒中后抑郁的療效觀察戴萍許忠強(qiáng)李衛(wèi)飛(皖南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科安徽蕪湖241001)[摘要]目的探討文拉法辛和黛力新治療腦卒中后抑郁患者的療效和不良反應(yīng)。②方法選取我科60例腦卒中后抑郁患者，給予文拉法辛或黛力新治療6周。 在治療前及治療后2、4、6周末，用漢密爾頓抑郁評(píng)定量表(HAMD)、焦慮量表(HAMA)和不良反應(yīng)量表(TESS)評(píng)定療效和不良反應(yīng)。③結(jié)果文拉法辛組和黛力新組的有效率分別為90.00%和66.67%，兩組治
- 文拉法辛與帕羅西汀治療抑郁癥的對(duì)照研究
010010）文拉法辛與帕羅西汀治療抑郁癥的對(duì)照研究吳 蒙（內(nèi)蒙古精神衛(wèi)生中心精神科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010）目的 比較文拉法辛與帕羅西汀治療抑郁癥的臨床療效和不良反應(yīng)。方法 92例抑郁癥患者隨機(jī)分為文拉法辛組和帕羅西汀組，每組46例，療程8周。在治療前及治療后1、2、4、8周末以漢密爾頓抑郁量表（HAMD）和不良反應(yīng)量表（TESS）評(píng)定療效與不良反應(yīng)。結(jié)果 文拉法辛組顯效率和有效率分別為78.26%和91.30%，帕羅西汀組顯效率和有效率分別為7
中國(guó)醫(yī)藥指南 2015年15期2015-10-20
- 文拉法辛聯(lián)合苯磺酸氨氯地平對(duì)老年抑郁癥患者血壓的影響
30052)文拉法辛的抗抑郁的作用已在國(guó)內(nèi)外的臨床實(shí)踐中得到了證實(shí)〔1〕。但也有研究證實(shí)，文拉法辛具有使血壓升高的作用〔2，3〕。這樣就使原本血管彈性差血壓調(diào)節(jié)機(jī)制不良的老年抑郁癥患者無法選擇這種副作用小又見效快的抗抑郁藥。本研究擬分析文拉法辛與苯磺酸氨氯地平聯(lián)合治療老年抑郁癥的療效。1 資料與方法1.1 對(duì)象 2012年3月至2013年9月，吉林大學(xué)第一醫(yī)院抑郁癥住院患者68例，女38例，男30例，年齡65～79歲，平均年齡(66.8±6.2)歲。符合
中國(guó)老年學(xué)雜志 2015年14期2015-09-12
- 文拉法辛緩釋片撤藥致遺精一例報(bào)告
孫振曉文拉法辛緩釋片撤藥致遺精一例報(bào)告孫振曉作者單位:276005，山東省臨沂市精神衛(wèi)生中心1 病例資料患者男，30歲，主訴心慌、胸悶、惡心7年余，多家醫(yī)院反復(fù)查心電圖、心臟彩超、胃鏡等，均無異常發(fā)現(xiàn)，按“胃病”治療，病情時(shí)輕時(shí)重，2013年9月12日來臨沂市精神衛(wèi)生中心門診就診，診斷軀體化障礙，給服文拉法辛緩釋片75 mg/d治療，第6天增至150 mg/d。2013年11月病情緩解，2014年2月減為75 mg/d治療，病情穩(wěn)定。2014年4月2日自行
精神醫(yī)學(xué)雜志 2015年1期2015-04-15
- 舒肝解郁膠囊合并文拉法辛與文拉法辛治療抑郁癥的對(duì)比分析
肝解郁膠囊合并文拉法辛與文拉法辛治療抑郁癥的對(duì)比分析張春霞目的觀察舒肝解郁膠囊合并文拉法辛與文拉法辛治療抑郁癥的臨床效果。方法72例抑郁癥患者隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組, 各36例。對(duì)照組采用文拉法辛治療。研究組則給予舒肝解郁膠囊合并文拉法辛治療, 觀察兩組的治療效果。結(jié)果經(jīng)過6周治療, 研究組漢密爾頓抑郁量表(HAMD)和抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)分明顯低于對(duì)照組, 總有效率和不良反應(yīng)率研究組均優(yōu)于對(duì)照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論舒肝解郁膠
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2015年19期2015-03-10
- 文拉法辛緩釋劑治療抑郁癥的療效觀察
463000文拉法辛緩釋劑治療抑郁癥的療效觀察張紅梅河南駐馬店市精神病醫(yī)院駐馬店463000【摘要】目的分析文拉法辛緩釋劑治療抑郁癥的效果。方法隨機(jī)抽取10所醫(yī)院抑郁癥患者240例，采取文拉法辛緩釋劑治療，以開放多中心研究方法，評(píng)定患者治療效果及治療期間的不良反應(yīng)。結(jié)果患者治療后8周臨床總有效率明顯高于治療后第2、4周(P【關(guān)鍵詞】文拉法辛緩釋劑；抑郁癥抑郁癥是目前社會(huì)危害人類健康的常見主要慢性致殘性精神障礙，可嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，降低生活質(zhì)量。文拉法
中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2015年18期2015-02-24
- 文拉法辛緩釋劑與帕羅西汀治療抑郁癥伴發(fā)焦慮效果觀察
541000)文拉法辛緩釋劑與帕羅西汀治療抑郁癥伴發(fā)焦慮效果觀察陳景華(廣西桂林市社會(huì)福利醫(yī)院/廣西桂林市精神衛(wèi)生中心，廣西 桂林 541000)目的對(duì)比文拉法辛緩釋劑與帕羅西汀治療抑郁癥伴發(fā)焦慮效果，比較2種藥物的作用時(shí)間及用藥安全性。方法抽取98例抑郁癥伴發(fā)焦慮的患者，隨機(jī)分成2組，文拉法辛組給予文拉法辛緩釋劑治療，帕羅西汀組給予帕羅西汀治療，2組均治療8周，并在治療4,6,8周時(shí)用漢密頓抑郁量表(HAMD)評(píng)定患者的抑郁程度，用漢密頓焦慮量表(HAM
現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 2015年27期2015-02-08
- 文拉法辛與帕羅西汀治療抑郁癥的對(duì)照分析
劉娜文拉法辛與帕羅西汀治療抑郁癥的對(duì)照分析劉娜目的 探討文拉法辛與帕羅西汀治療抑郁癥的臨床療效。方法選取我院2012年～2013年收治的76名抑郁癥患者，按照不同臨床治療方法將76例患者，隨機(jī)分成兩組，每組各38例患者，對(duì)A組患者應(yīng)用文拉法辛治療，對(duì)B組患者應(yīng)用帕羅西汀治療，兩組均治療8周時(shí)間。治療期間用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)來評(píng)定兩組治療的臨床療效。結(jié)果 A組的有效率和治愈率分別為80.50%和34.57%，B組的有效率和治愈率為81.20%和33
中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2015年9期2015-01-31
- 文拉法辛聯(lián)合氨磺必利治療難治性抑郁癥的效果觀察
。本文主要探討文拉法辛和氨磺必利聯(lián)合治療難治性抑郁癥的臨床療效現(xiàn)報(bào)告如下。1 對(duì)象與方法1.1 對(duì)象選取自2012年11月至2014年4月間我院收治的難治性抑郁癥患者共60例作為研究對(duì)象，其中男29例，女31例，年齡為20～67歲，平均為(49.6±3.7)歲，所有患者在入院后均經(jīng)相關(guān)檢查確診為難治性抑郁癥，患者抑郁量表評(píng)分在18分以上，并排除已經(jīng)接受文拉法辛治療且無效的患者[2]，患有其他嚴(yán)重生理疾病患者以及妊娠期和哺乳期婦女患者。將患者隨機(jī)分為兩組，每
- 文拉法辛與米安色林治療抑郁癥臨床對(duì)照研究
康永兵 李茹文拉法辛是一種新型的5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑, 通過抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取而發(fā)揮抗抑郁作用, 療效肯定, 在臨床上廣泛應(yīng)用［1,2］；米安色林是四環(huán)類抗抑郁藥, 其抗抑郁作用機(jī)制為抑制突觸前膜上的α2受體, 促進(jìn)去甲腎上腺素釋放, 并阻斷腦內(nèi)5-羥色胺受體；兩種都是雙受體通道抗抑郁的藥物。本院對(duì)兩種藥物治療抑郁癥方面進(jìn)行了3個(gè)月的對(duì)照研究, 現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇本院自2011年10月～
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2014年24期2014-08-13
- 文拉法辛聯(lián)合米氮平治療老年抑郁癥效果及安全性
266034)文拉法辛和米氮平是治療抑郁癥的有效藥物，其療效已被國(guó)內(nèi)外許多臨床研究所證實(shí)[1]。但臨床研究顯示，部分老年抑郁癥病人單一用藥治療效果不明顯，包括文拉法辛和米氮平，而聯(lián)合應(yīng)用這兩種藥物療效顯著。本文探討文拉法辛聯(lián)合米氮平治療老年抑郁癥的療效及安全性。1 對(duì)象和方法1.1 一般資料2010年3月—2011年10月，選擇我院門診及住院治療的老年抑郁癥病人40例，其中1例因服藥依從性差脫落。39例病人中男19例，女20例，年齡60～78歲，平均(68
精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)雜志 2014年4期2014-03-22
- 文拉法辛致不良反應(yīng)文獻(xiàn)分析
405400)文拉法辛(venlafaxine，商品名博樂欣、怡諾思)為選擇性5－羥色胺(5－HT)及去甲腎上腺素(NA)再攝取抑制劑(SNRIs)，用于治療抑郁癥，于1994年批準(zhǔn)上市，自上市以來備受關(guān)注，現(xiàn)已成為全球新一代抗抑郁的首選藥。文拉法辛對(duì)各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥均有顯著療效?？挂钟舣熜Т_切、不良反應(yīng)少是其成功的主要原因，但隨著臨床的廣泛應(yīng)用，其不良反應(yīng)也日漸顯現(xiàn)?，F(xiàn)將近年來國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道的文拉法辛致不良反應(yīng)總結(jié)分析如下
中國(guó)藥業(yè) 2014年23期2014-01-23
- 文拉法辛聯(lián)合治療研究進(jìn)展
310013)文拉法辛聯(lián)合治療研究進(jìn)展朱羞陽 葉苗 楊棟 黃煒(空軍杭州航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心，310013)文拉法辛聯(lián)合治療反映了目前抗抑郁藥使用趨勢(shì)，聯(lián)合用藥不但優(yōu)于其單獨(dú)使用，且安全性高，依從性好，擴(kuò)大了治療范圍，有利于提高患者治療的依從性和生活質(zhì)量。文拉法辛；抗抑郁藥；聯(lián)合用藥新型抗抑郁藥文拉法辛是5-羥色胺(5-HT)和去甲腎上腺素(NE)雙重再攝取抑制劑(SSNR)，近年來在臨床被廣泛應(yīng)用[1]，它能同時(shí)抑制神經(jīng)細(xì)胞對(duì)NE和5-HT的再攝取，對(duì)多
中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué) 2014年4期2014-01-22
- 鹽酸文拉法辛緩釋片的制備
)0 引言鹽酸文拉法辛是一種新型抗抑郁藥，是臨床應(yīng)用的第一個(gè)兼具5－羥色胺和去甲腎上腺素雙重再攝取抑制劑，被廣泛地應(yīng)用于治療各種類型的抑郁癥，具有起效較快，不良反應(yīng)較少等優(yōu)點(diǎn)［1－3］．作為一類主要的抗抑郁藥，鹽酸文拉法辛國(guó)產(chǎn)藥品的份額較少，藥品的價(jià)格也比較昂貴，因此開發(fā)具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的鹽酸文拉法辛緩釋制劑具有較高的社會(huì)效益和市場(chǎng)價(jià)值．國(guó)內(nèi)近幾年鹽酸文拉法辛緩釋制劑的研究也較多，如丁強(qiáng)等以微晶纖維素空白微囊為載體［4］，以乙基纖維素為包衣材料，制備了一種
- 文拉法辛合并米氮平治療持續(xù)性軀體形式疼痛障礙患者的療效
。本研究比較了文拉法辛合并米氮平與文拉法辛合并阿普唑侖治療PSPD的6周急性期療效及安全性，并評(píng)價(jià)了急性期有效患者維持6個(gè)月治療的療效。1 資料與方法1.1 研究設(shè)計(jì) 本研究為多中心、開放、隨機(jī)對(duì)照的臨床研究，研究對(duì)象為2011年1月—2012年9月上海5所綜合性醫(yī)院(復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院、上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院)精神/心理科就診的符合ICD-10關(guān)于PSPD診斷的門診患者。篩選合格的患者
中國(guó)臨床醫(yī)學(xué) 2013年3期2013-09-01
- 文拉法辛緩釋片與氟西汀治療老年期抑郁障礙對(duì)照研究
患者的死亡率。文拉法辛緩釋片作為新型的抗抑郁藥物，具有NE 和5-HT 攝取抑制雙重作用。 老年抑郁癥患者作為特殊人群對(duì)治療抑郁藥物有更高的要求， 通過本研究來印證抑郁癥的發(fā)生機(jī)理及在治療老年抑郁患者的療效和安全性。 進(jìn)一步指導(dǎo)老年抑郁癥患者的用藥情況1 對(duì)象與方法1.1 對(duì)象入組病例來自2010—2011年我科門診和住院患者，均符合《中國(guó)精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)（CCMD-3）》（第3 版）[1]抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡56～67 歲。 漢密爾頓抑郁量表
中外醫(yī)療 2012年23期2012-12-15
- 文拉法辛緩釋片與米氮平治療老年期抑郁癥對(duì)照研究
541001)文拉法辛緩釋片為SNRI類抗抑郁藥,其用法比普通制劑服用方便。米氮平是去甲腎上腺素(NE)和特異性5-HT能抗抑郁劑(NaSSA),為比較文拉法辛緩釋片與米氮平對(duì)老年期抑郁癥患者治療的療效和安全性,將兩藥進(jìn)行對(duì)照研究,現(xiàn)報(bào)道如下。1 對(duì)象與方法1.1 研究對(duì)象以2009年5月至2010年6月在我院住院或門診治療,年滿60歲以上的患者,符合CCMD-3抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn),不伴有嚴(yán)重的腦器質(zhì)性或軀體疾病,24項(xiàng)漢密爾頓抑郁量表評(píng)分(HAMD-24
中外醫(yī)療 2012年5期2012-11-16
- 文拉法辛緩釋片與米氮平治療老年期抑郁癥對(duì)照研究
541001）文拉法辛緩釋片為SNRI類抗抑郁藥，其用法比普通制劑服用方便。米氮平是去甲腎上腺素（NE）和特異性5-HT能抗抑郁劑（NaSSA）。為比較文拉法辛緩釋片與米氮平對(duì)老年期抑郁癥患者治療的療效和安全性，將兩藥進(jìn)行對(duì)照研究，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料以2009年5月至2010年6月在我院住院或門診治療，年滿60歲以上，符合CCMD-3抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)，不伴有嚴(yán)重的腦器質(zhì)性或軀體疾病，24項(xiàng)漢密爾頓抑郁量表評(píng)分（HAMD-24）≥2
湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2012年2期2012-10-12
- 文拉法辛替代氯丙咪嗪改善勃起和射精1 例
其性生活當(dāng)天將文拉法辛(博樂欣)25mg，一日二次，代替氯丙咪嗪50mg，一日二次。4 周后復(fù)診，稱“勃起硬度較前有改善，但比正常還差些，原來不射精，現(xiàn)在1 分鐘就射精，太快了”。囑其性生活那天改為文拉法辛(博樂欣)25mg，一日二次，聯(lián)合氯丙咪嗪25mg，一日二次。2 討 論在性功能障礙及改善過程中，奎硫平并未改變其劑量和用法，故不考慮其在性功能障礙改善中的作用;只考慮氯丙咪嗪和文拉法辛的作用。在骶髓，輸出上神經(jīng)元釋放乙酰膽堿，抑制下神經(jīng)元釋放去甲腎上腺
四川精神衛(wèi)生 2012年2期2012-08-15
- 6 種新型抗抑郁藥的藥物相互作用
新型抗抑郁藥如文拉法辛、度洛西汀、米氮平、曲唑酮、瑞波西汀和安非他酮的藥物相互作用較少受到關(guān)注，本文綜述上述6 種藥物的藥物相互作用。1 文拉法辛1.1 其他藥物影響文拉法辛濃度文拉法辛主要經(jīng)2D6 酶代謝，次要經(jīng)3A4 酶代謝。理論上講，影響這兩種酶(尤其是影響2D6酶) 活性的藥物，都可能影響文拉法辛血濃度。1.1.1 西咪替丁增加文拉法辛血濃度 西咪替丁抑制2D6 和3A4 酶，理論上能增加文拉法辛血濃度。給男、女健康志愿者(18～41歲) 服文拉法
四川精神衛(wèi)生 2012年1期2012-08-15
- 文拉法辛與阿米替林治療抑郁癥臨床對(duì)比觀察
%的速率遞增。文拉法辛(venlafaxine)是一種新型抗抑郁藥，近年來在各大綜合醫(yī)院得以廣泛應(yīng)用[1－2]。筆者采用文拉法辛治療抑郁癥，并與阿米替林(amytriptyline)進(jìn)行比較，觀察其療效和不良反應(yīng)，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料和方法1.1 一般資料選取2009年5月至2011年12月我院收治的抑郁癥患者79例，均符合《中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)(第三版)》(CCMD－3)抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3];漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評(píng)分不低于18分，無嚴(yán)重自
中國(guó)藥業(yè) 2012年17期2012-08-06
- 文拉法辛致橫紋肌溶解癥1例報(bào)告☆
溶解癥中因服用文拉法辛所致卻非常罕見，現(xiàn)將我科臨床診治一例報(bào)道如下。1 臨床資料患者，男，28歲，因“漸起四肢酸痛無力 9 d”于 2011年 9月2日入院?；颊呷朐呵暗? d無明顯誘因首先出現(xiàn)雙下肢的酸痛，脹、麻木，乏力，以近端為主，后逐漸發(fā)展至雙上肢，患者無嘔吐，腹瀉，皮疹，無發(fā)熱，無少尿以及尿液顏色改變?；颊呋加?“抑郁癥”10年，8個(gè)月前開始服用文拉法辛75 mg／d，一周后加量至150 mg／d，服藥大約6周后病情明顯緩解，自行減量至75 mg／
中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志 2012年10期2012-01-24
- 鹽酸文拉法辛緩釋劑與阿米替林治療廣泛性焦慮癥的對(duì)比觀察
型抗抑郁藥鹽酸文拉法辛緩釋劑(以下簡(jiǎn)稱文拉法辛)不僅具有抗抑郁的作用,同時(shí)也具有較好的抗焦慮作用,為探討文拉法辛對(duì)廣泛性焦慮癥患者治療的效果及安全性,我們將文拉法辛與傳統(tǒng)抗焦慮藥物阿米替林進(jìn)行了療效及安全性對(duì)照研究。1 對(duì)象與方法1.1 對(duì)象 2011年5—10月在我院門診就診的GAD患者56例,均符合中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版(CCMD-3)中廣泛焦慮癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1];漢密爾頓焦慮量表(HAMA)≥14分;且無嚴(yán)重腦器質(zhì)性疾病及心、肝、腎功能障礙
中國(guó)健康心理學(xué)雜志 2012年10期2012-01-21
- Relationship between blood levels and clinical efficacy of two different formulations of venlafaxine in female patients with depression
se)不同劑型文拉法辛治療女性抑郁癥患者的血藥濃度與臨床療效的關(guān)系宋寶華 范振國(guó) 沈衛(wèi)民 錢敏才 陳海支 戴 紅 王世鍇浙江省湖州市第三人民醫(yī)院精神科313000王世鍇，電子信箱：tiantian9825@yeah.net背景不同劑型的藥物在體內(nèi)的解離和釋放速度存在差異，因此其起效和作用時(shí)間也有所不同，并可能會(huì)進(jìn)一步影響其療效和不良反應(yīng)。目的探討不同劑型的文拉法辛治療女性抑郁癥患者的血藥濃度與藥物臨床療效和不良反應(yīng)間的關(guān)系。方法將60例女性抑郁癥住院患者以
上海精神醫(yī)學(xué) 2011年6期2011-12-11
- 文拉法辛與氟西汀治療遲滯性抑郁癥對(duì)照研究
癥狀療效較好。文拉法辛是一種抗抑郁新藥,在臨床上已逐步使用。為觀察文拉法辛的療效及安全性,本試驗(yàn)以氟西汀為對(duì)照組,驗(yàn)證其對(duì)遲滯性抑郁癥的療效與副作用。1 對(duì)象與方法1.1 對(duì)象 選擇 2006年 1月-2009年 12月在我院門診或住院的遲滯性抑郁癥病例患者,入選標(biāo)準(zhǔn)為中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第 3版抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn),其中漢密爾頓抑郁量表(MAMD)17項(xiàng)評(píng)分≥18分,且阻滯因子≥8分。排除嚴(yán)重軀體疾病,藥物和酒精依賴,重度自殺意念或行為,器質(zhì)性病變患者,
中國(guó)健康心理學(xué)雜志 2011年12期2011-06-15
- 國(guó)內(nèi)文拉法辛與阿米替林治療抑郁癥不良反應(yīng)的Meta分析
心健康的疾病。文拉法辛是5-羥色胺(5-HT)和去甲腎上腺素(NE)再攝取雙重抑制類抗抑郁藥，是近年來臨床使用較多的新型抗抑郁藥。阿米替林是傳統(tǒng)的三環(huán)類(TCAs)的抗抑郁藥物，也是通過抑制5-HT和NE的再攝取發(fā)揮抗抑郁的作用，由于其價(jià)格相對(duì)便宜，目前在臨床上依然有著比較廣泛的使用。為了進(jìn)一步了解文拉法辛和阿米替林在治療抑郁癥上不良反應(yīng)的差異，本文對(duì)國(guó)內(nèi)的相關(guān)文獻(xiàn)作了系統(tǒng)評(píng)價(jià)和分析。1 資料和方法1.1 文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)①符合中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版
中國(guó)合理用藥探索 2010年12期2010-09-26
- 文拉法辛與氟西汀治療首發(fā)抑郁癥對(duì)照觀察
平 岳紅衛(wèi)比較文拉法辛和氟西汀治療首發(fā)抑郁癥的療效和安全性,進(jìn)行臨床觀察。1 對(duì)象與方法1.1 對(duì)象 為 2007年 7月～ 2009年 5月在本院住院的患者,均符合中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第 3版抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn);首次發(fā)病,癥狀持續(xù)時(shí)間大于 1個(gè)月 ,未用過抗抑郁藥物及抗精神病藥物,漢密爾頓抑郁量表 17項(xiàng) HAM D ≥18分;漢密爾頓焦慮量表 HAM A ≥ 14分;無嚴(yán)重自殺企圖,排除嚴(yán)重軀體疾病。共 56例,隨機(jī)平分為兩組。文拉法辛組男 17例,
中國(guó)健康心理學(xué)雜志 2010年10期2010-08-27
- 米氮平與文拉法辛治療抑郁癥的對(duì)照研究
性,我們將其與文拉法辛進(jìn)行對(duì)照研究,報(bào)道如下：1 對(duì)象和方法1.1 對(duì)象 為2007年11月～2008年7月我院門診及住院患者,符合中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3 版抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn);17項(xiàng)漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評(píng)分≥18分;排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病,酒及藥物依賴,妊娠哺乳期婦女。共80例,隨機(jī)分為兩組。米氮平組40例,男18例,女22例,平均年齡(32.5±10.7)歲,病程(9.1±7.0)個(gè)月;文拉法辛組40例,男17例,女23例,平均年齡(33.4±
四川精神衛(wèi)生 2010年4期2010-07-22