顱壓
- 讓“老糊涂”不糊涂
——可以治療的“老年癡呆”
俗地說，就是正常顱壓腦積水。該病的癥狀有失智、癡呆、尿失禁等，由于很多老人對(duì)疾病和病癥的認(rèn)識(shí)不全面，很容易想當(dāng)然地把這些病癥與老年癡呆聯(lián)系在一起。其實(shí)，通過手術(shù)，正常壓力腦積水患者的生活質(zhì)量會(huì)得到明顯改善?！澳X積水性癡呆”可以治愈癡呆綜合征按病變部位可分為皮質(zhì)性癡呆、皮質(zhì)下癡呆、皮質(zhì)和皮質(zhì)下混合性癡呆及其他癡呆綜合征。老年人出現(xiàn)記憶力減退、腿腳活動(dòng)不靈活、走路不穩(wěn)、大小便失禁等癥狀，就一定是老年癡呆嗎？答案是否定的。依據(jù)最新的相關(guān)指南顯示，老年期癡呆總患病
銀潮 2023年4期2023-09-23
- 麗人節(jié)食運(yùn)動(dòng)少頭痛常擾隱患多
痛”的元兇是“低顱壓綜合征”。女性過度節(jié)食，進(jìn)食量太少，攝入水分和鹽分不足，容易導(dǎo)致腦脊液分泌不足；而經(jīng)常“宅”在家，少運(yùn)動(dòng)，代謝水平低，也會(huì)因?yàn)檠獕旱投鴮?dǎo)致顱壓低。人的大腦內(nèi)部是有壓力的，顱內(nèi)壓力主要通過顱內(nèi)腦脊液的調(diào)節(jié)來維持穩(wěn)定。而腦脊液是每天不斷分泌同時(shí)不斷吸收的，是一個(gè)循環(huán)過程。一般成人的腦脊液容量平均為130毫升，其生成速度為0.3～0.5毫升／分鐘，每日生成約500毫升。人體正常顱內(nèi)壓的范圍在80～120毫米水柱，70～80毫米水柱是臨界值，而
家庭醫(yī)學(xué) 2023年10期2023-06-23
- 去骨瓣減壓聯(lián)合顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)下腦室外引流治療重癥高血壓腦出血9例
血腫，置入腦室內(nèi)顱壓監(jiān)護(hù)探頭并去骨瓣減壓，術(shù)后在顱內(nèi)壓持續(xù)監(jiān)測(cè)下引流腦室液，控制顱內(nèi)壓在相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，取得較好治療效果。1 臨床資料1.1 一般資料 9例中，男6例，女3例，年齡41～67歲，平均59.7歲，既往均有高血壓病史。入院時(shí)格拉斯哥昏迷評(píng)分(Glasgow coma scale，GCS)5～7分，9例均出現(xiàn)顳葉鉤回疝，1側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失。所有患者在急診科行CT及CTA檢查，排除動(dòng)脈瘤及瘤卒中，單純基底節(jié)區(qū)腦出血3例，腦內(nèi)血腫并破入腦室6
武警醫(yī)學(xué) 2023年2期2023-04-15
- 大腦腳腳間角對(duì)低顱壓綜合征患者的臨床價(jià)值
黃少飛，胡海菁低顱壓綜合征(intracranial hypotension)是由于各種原因?qū)е履X脊液容量減少及壓力降低的一種神經(jīng)綜合征。其特征性臨床癥狀為直立性頭痛，常伴有惡心、嘔吐、眩暈、頸痛、懼光、視野缺失、聽力障礙和感覺異常等，嚴(yán)重者可表現(xiàn)為腦神經(jīng)麻痹或者昏迷[1]。由于低顱壓綜合征患者并非均出現(xiàn)典型的臨床癥狀，容易在臨床上常被誤診為偏頭痛和腦膜炎等，而導(dǎo)致對(duì)患者的治療被延誤[2]。低顱壓綜合征的主要MRI表現(xiàn)有硬腦膜增厚強(qiáng)化、腦下垂、硬膜下積液和
放射學(xué)實(shí)踐 2022年2期2022-12-01
- 太空飛行神經(jīng)眼綜合征的生物力學(xué)因素研究進(jìn)展
被定義為視覺損害顱壓綜合征（ vision impairment and intracranial pressure syndrome），之后于2017年重新定義為太空飛行相關(guān)神經(jīng)眼綜合征（space flightassociated neuro-ocular syndrome；SANS）［3-4］。NASA針對(duì)1989年后執(zhí)行過太空飛行任務(wù)的另外300 名航天員的調(diào)查問卷顯示，短期太空飛行（航天飛機(jī)任務(wù)，約2 周）導(dǎo)致視力下降的幾率較低（約23%），而長(zhǎng)
中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)報(bào) 2022年4期2022-11-24
- 不同顱內(nèi)壓病人腰麻術(shù)后體位變化對(duì)頭痛及舒適度的影響
篩選后選取臨界低顱壓組、中段顱壓組、臨界高顱壓組病人各60例,傳統(tǒng)組采取去枕平臥位,試驗(yàn)組采取墊枕平臥與側(cè)臥結(jié)合位,對(duì)照組采取墊枕平臥位,并將3個(gè)水平段的顱內(nèi)壓病人分別隨機(jī)分配到傳統(tǒng)組、試驗(yàn)組、對(duì)照組。1.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)年齡18～60歲;體質(zhì)指數(shù)18.5～23.9 kg/m2;手術(shù)時(shí)間60～180 min;美國麻醉協(xié)會(huì)(ASA)分級(jí)Ⅰ級(jí)或 Ⅱ級(jí);術(shù)前無頭痛、頭暈癥狀,無顱腦相關(guān)疾病。1.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)重的冠心病、糖尿病、精神病等疾病;脊柱疾病、中樞神
循證護(hù)理 2021年7期2021-07-12
- 外傷性低顱壓綜合癥的臨床特征及影響因素logistic回歸分析
，以探討外傷性低顱壓綜合癥的臨床特征及影響因素。1 資料與方法1.1 一般資料本研究收集2018 年1 月—2019 年12 月湛江市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科收入院的169 例顱腦外傷患者，其中男性127 例，女性42 例，年齡18～69 歲，平均年齡（38.5±23.9）歲。受傷方式：86 例為車禍傷，45 例為跌墜傷，28 例為擊打傷。入院時(shí)GCS 評(píng)分：13～15 分78 例；9～12 分54 例；1≤8 分37 例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）年齡≥18 歲；（2
黑龍江醫(yī)藥 2021年1期2021-01-23
- 低顱壓綜合征的MRI表現(xiàn)
214023）低顱壓綜合征，包括原發(fā)性和繼發(fā)性，臨床主要表現(xiàn)為體位性頭痛，伴有頸強(qiáng)直，惡心，嘔吐，耳鳴和眩暈等癥狀，該病癥臨床少見，易誤診或漏診，從而延誤治療。由于低顱壓綜合征有相對(duì)特征性的影像學(xué)征象，因此應(yīng)用MR 診斷分析該疾病征象，提高放射科醫(yī)師對(duì)其認(rèn)識(shí)并指導(dǎo)臨床醫(yī)師進(jìn)行有效治療顯得十分關(guān)鍵[1-2]。本文旨在對(duì)13例低顱壓綜合征患者的臨床及 MRI 資料進(jìn)行分析和總結(jié)為臨床治療提供依據(jù)。1 資料與方法回顧性分析我院2017年8月—2020年6月臨床確
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年23期2021-01-07
- 顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓對(duì)行呼吸機(jī)吸氧的顱腦損傷患者術(shù)后脫水劑用藥使用劑量及預(yù)后的預(yù)測(cè)
使用時(shí)間,當(dāng)患者顱壓＜15 mmHg時(shí)，臨床無需脫水治療；當(dāng)患者顱壓為15～20 mmHg時(shí)，則需要對(duì)患者進(jìn)行20%的甘露醇125 ml治療，每間隔12 h用藥1次，患者的床頭抬高15°～30°；當(dāng)患者顱壓為21～40 mmHg時(shí)，則對(duì)患者進(jìn)行20%的甘露醇250 ml治療，每間隔8 h用藥1次，并針對(duì)患者的臨床癥狀及時(shí)給與患者25%的人血白蛋白以及利尿劑治療；當(dāng)患者顱壓為40 mmHg時(shí)，則對(duì)患者進(jìn)行20%的甘露醇250 ml治療，每間隔6 h用藥1次，
中國醫(yī)學(xué)裝備 2020年12期2020-12-30
- 頸部推拿按摩誘發(fā)的低顱壓綜合征一例
曹志堅(jiān) 侯群 低顱壓綜合征（Intracranial Hypotension，IH）是一種少見的繼發(fā)性頭痛綜合征，主要表現(xiàn)為突發(fā)的體位性頭痛，即站立時(shí)頭痛會(huì)加重，躺下后頭痛會(huì)減輕。IH 是由于腦脊液（CSF）泄漏而引起的，通常是由于硬腦膜撕裂引起的［1］。自2000 年以來，外文文獻(xiàn)中已發(fā)表多例頸椎推拿按摩后出現(xiàn)低顱壓綜合征的病例［2］，而中文文獻(xiàn)暫無類似報(bào)告。本文報(bào)道頸部推拿按摩誘發(fā)的低顱壓綜合征1 例，為臨床診治提供參考。1 臨床資料患者，男性，37
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2020年5期2020-06-11
- CT引導(dǎo)下硬膜外自體血補(bǔ)丁治療自發(fā)性難治性低顱壓頭痛臨床效果
132000)低顱壓頭痛是指由于腦脊液(cerebrospinal fluid， CSF)壓力減低而導(dǎo)致的體位性頭痛，是低顱壓綜合征特征性臨床癥狀之一[1]。低顱壓頭痛可分為自發(fā)性和繼發(fā)性，其中自發(fā)性低顱壓頭痛的可能病因?yàn)槟X膜憩室、硬脊膜撕裂及CSF靜脈瘺[2]等導(dǎo)致的CSF漏，通過休息、補(bǔ)液等治療，多數(shù)患者的癥狀可緩解或消失，但部分病例保守治療無效，癥狀可持續(xù)存在，稱為難治性低顱壓頭痛。臨床上對(duì)于自發(fā)性難治性低顱壓頭痛患者常采用硬膜外自體血補(bǔ)丁(epid
中國介入影像與治療學(xué) 2020年4期2020-04-27
- MRI在自發(fā)性低顱壓綜合征診斷中的應(yīng)用價(jià)值
我院接受治療的低顱壓綜合征患者作為研究對(duì)象進(jìn)行比較分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2016年5月～2017年6月間在我院接受治療的低顱壓綜合征患者20例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其觀察組與對(duì)照組，每組各10例，觀察組中男性患者為7例，女性患者為3例，年齡在40～75歲之間，平均年齡為(50.43±4.62)歲。對(duì)照組中男性患者為5例，女性患者5例，年齡在42～76歲之間，平均年齡為(51.34±4.13)歲。每位患者除患有
罕少疾病雜志 2020年1期2020-04-20
- 病毒性腦炎患兒繼發(fā)低顱壓綜合征致頭痛1例
毒，甘露醇脫水降顱壓；中醫(yī)辨證外感風(fēng)寒頭痛，予川芎茶調(diào)散3劑(川芎10g、荊芥8g、防風(fēng)8g、細(xì)辛3g、白芷6g、薄荷8g、羌活8g、甘草3g)疏風(fēng)散寒止痛。根據(jù)頭痛程度及神經(jīng)系統(tǒng)檢查等調(diào)整甘露醇劑量，根據(jù)臨床表現(xiàn)及舌脈象等辨證使用中藥。4月13日行腰椎穿刺，腦脊液滴速約30滴/min，陣發(fā)性頭痛，頸部抵抗陽性，予甘露醇(福州海王福藥制藥，國藥準(zhǔn)字H35020496)250ml，q6h。中醫(yī)辨證外感風(fēng)寒頭痛，給予川芎茶調(diào)散3劑疏風(fēng)散寒止痛。4月15日發(fā)熱、
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2020年17期2020-02-17
- 席漢綜合征合并低顱壓綜合征1例報(bào)告
療技術(shù)的提高，低顱壓綜合征的相關(guān)研究也逐漸深入，并日益受到臨床醫(yī)師的關(guān)注，該病一旦確診予以補(bǔ)液及對(duì)癥治療后多數(shù)患者預(yù)后良好，因而早期確診尤為重要?，F(xiàn)將我院收治的1例席漢綜合征合并低顱壓綜合征的病例報(bào)道如下，以期在臨床工作中對(duì)相關(guān)患者引起重視。1 臨床資料患者，女，48歲，因發(fā)熱1 d，意識(shí)模糊半天于2019年2月11日入院?；颊呷朐? d前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，自行服藥后好轉(zhuǎn)，具體體溫及用藥不詳，半天前被家人發(fā)現(xiàn)意識(shí)模糊、煩躁，呼之能應(yīng)，簡(jiǎn)單問答不合作，為求
中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 2020年3期2020-01-08
- 記性越來越差就是老年癡呆嗎
診后，考慮是正常顱壓腦積水，建議手術(shù)治療。所以，記性逐漸變差，不一定是老年癡呆，可能是腦積水導(dǎo)致的。正常顱壓腦積水可治愈其實(shí)，每個(gè)人的腦子里都有“水”，學(xué)名叫“腦脊液”，腦組織就浸泡在這種無色透明的水樣液體中。腦脊液對(duì)腦組織起保護(hù)作用，以緩沖身體突然運(yùn)動(dòng)可能造成的腦損傷。正常情況下，腦脊液的產(chǎn)生、吸收處于動(dòng)態(tài)平衡中，如果腦脊液吸收出現(xiàn)了障礙，循環(huán)的過程受阻，或者產(chǎn)生太多了，就會(huì)出現(xiàn)腦積水。在顱內(nèi)空間不變的情況下，腦脊液增多，腦組織的空間就相應(yīng)減少，受壓后的
家庭百事通·健康一點(diǎn)通 2019年6期2019-07-08
- 腦積水這種失智可治療
診后，考慮是正常顱壓腦積水，建議手術(shù)治療。在阿爾茨海默病患者中，不少人都存在腦積水的情況，以前的認(rèn)識(shí)不到位，以為是伴隨腦萎縮引起的相對(duì)性積水。但近年來的醫(yī)學(xué)研究顯示，正常顱壓腦積水和阿爾茨海默病是兩種病。其實(shí)我們每個(gè)人的腦子里都有“水”，學(xué)名叫“腦脊液”，腦組織就浸泡在這種無色透明的水樣液體中。腦脊液對(duì)腦組織起保護(hù)作用，以緩沖身體突然運(yùn)動(dòng)可能造成的腦損傷。正常情況下，腦脊液的產(chǎn)生、吸收處于動(dòng)態(tài)平衡中，如果腦脊液吸收出現(xiàn)了障礙，循環(huán)的過程受阻，或者產(chǎn)生太多了
長(zhǎng)壽 2019年10期2019-03-17
- 超聲測(cè)量視神經(jīng)鞘直徑輔助診斷自發(fā)性低顱壓1例個(gè)案報(bào)道
慮腦靜脈血栓及高顱壓，給予脫水、抗凝及對(duì)癥治療，頭痛仍不緩解。于1月30日行視神經(jīng)鞘超聲示：視神經(jīng)鞘寬度略低，考慮低顱壓（圖2）。遂行腰穿檢查測(cè)顱壓為50 mm H2O。腦脊液化驗(yàn)：蛋白0.97 g/L（正常0.15～0.45 g/L），氯132.3 mmol/L（正常119～129 mmol/L），白細(xì)胞16×106/L（正常0～8×106/L）。2月3日行頭顱增強(qiáng)MRI，顯示雙側(cè)額、頂、顳、枕部硬腦膜增厚強(qiáng)化；雙側(cè)額、頂、顳部硬膜下積液；右側(cè)頂部靜脈血
中國卒中雜志 2019年1期2019-03-08
- 閃光視覺誘發(fā)電位在輕中型顱腦損傷中的應(yīng)用價(jià)值
，能實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者顱壓并提供具體數(shù)值的有創(chuàng)顱壓監(jiān)護(hù)設(shè)備受到各神經(jīng)外科治療中心的推薦，并進(jìn)入我國TBI救治指南[3-5]。但有創(chuàng)顱壓監(jiān)測(cè)設(shè)備昂貴，在輕中型顱腦損傷中應(yīng)用有創(chuàng)顱壓監(jiān)測(cè)設(shè)備并無必要，而閃光視覺誘發(fā)電位(flash visual evoked potential，fVEP)用于輕中型顱腦損傷患者的顱壓監(jiān)測(cè)中既經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、方便快捷，又有利于臨床治療，在及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化的同時(shí)又能極大改善輕中型顱腦損傷患者預(yù)后[6-7]。1 資料與方法1.1一般資料我科
中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2018年2期2018-03-23
- 顱壓監(jiān)測(cè)在創(chuàng)傷性顱腦損傷中對(duì)腦疝病人的意義
強(qiáng)力脫水劑，通過顱壓監(jiān)護(hù)精確指導(dǎo)我們使用脫水劑或者不使用脫水劑。所以本院神經(jīng)外科以腦疝病人為研究目標(biāo)，研究分析顱壓監(jiān)護(hù)值對(duì)預(yù)后、脫水劑使用指針的臨床意義，現(xiàn)報(bào)道如下。1.研究資料1.1 一般資料收集我院神經(jīng)外科（于2016年6月—2018年3月期間）收治的創(chuàng)傷性顱腦損傷導(dǎo)致腦疝的病人共50例，納入研究對(duì)象。向家屬溝通后，選擇顱壓監(jiān)護(hù)治療的患者25例作為研究組，年齡在25～65歲之間，其中男性14例，女性11例，致傷原因有交通事故18例，高處墜傷6，外力重傷
醫(yī)藥前沿 2018年28期2018-01-16
- 腦室腹腔分流術(shù)治療正常顱壓腦積水的療效分析
腔分流術(shù)治療正常顱壓腦積水的療效分析徐立1，倪紅斌2目的觀察腦室腹腔分流術(shù)治療正常顱壓腦積水的療效。方法選取20例正常顱壓腦積水病人，隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察組，分別采用腰椎腹腔分流術(shù)、腦室腹腔分流術(shù)進(jìn)行治療，對(duì)比分析兩組病人治療后腦脊液壓力、日常生活能力、精神狀態(tài)、遠(yuǎn)期生活質(zhì)量評(píng)分及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果觀察組手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后腦脊液壓力與對(duì)照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；觀察組治療后日常生活能力評(píng)定量表(ADL)、簡(jiǎn)易智能精神狀態(tài)檢查量表(MMS
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2017年22期2017-12-19
- 重型顱腦損傷術(shù)中顱壓監(jiān)護(hù)降低腦膨出及腦梗死發(fā)生率
重型顱腦損傷術(shù)中顱壓監(jiān)護(hù)降低腦膨出及腦梗死發(fā)生率王 寧，于 慧（山東省蒙陰縣人民醫(yī)院，山東 臨沂 276200）目的 探討實(shí)時(shí)顱內(nèi)壓（ICP）監(jiān)測(cè)指導(dǎo)重型顱腦損傷手術(shù)過程的臨床價(jià)值。方法 重型顱腦損傷（GCS評(píng)分5-8分）患者86例，行標(biāo)準(zhǔn)去大骨瓣減壓術(shù)治療，動(dòng)態(tài)記錄術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的顱內(nèi)壓情況。分析并對(duì)比術(shù)中ICP的波動(dòng)規(guī)律及其對(duì)手術(shù)操作的策略和預(yù)后的影響。結(jié)果 兩組患者開顱手術(shù)中急性腦膨出和術(shù)后出現(xiàn)大面積腦梗死的發(fā)生率及預(yù)后情況存在明顯差異，差異比較有
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年33期2017-08-28
- 硬膜外血貼治療自發(fā)性低顱壓的臨床和影像學(xué)分析
血貼治療自發(fā)性低顱壓的臨床和影像學(xué)分析劉璐璐 朱紅燦 王 瑞 張?chǎng)?祝清勇鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 鄭州 450000目的 探討靶向硬膜外血貼治療自發(fā)性低顱壓綜合征的機(jī)制和價(jià)值。方法 對(duì)1例自發(fā)性腦脊液漏所致的低顱壓患者行MRI脊髓造影，根據(jù)MRI脊髓造影發(fā)現(xiàn)的腦脊液漏點(diǎn)位置選擇穿刺部位，注射自體血至硬膜外椎間隙。結(jié)果 經(jīng)硬膜外血貼治療后，患者臨床癥狀緩解，隨訪至術(shù)后6個(gè)月顱內(nèi)壓力恢復(fù)正常。結(jié)論 MRI脊髓造影漏點(diǎn)精確定位后，硬膜外血貼療法是一種有效治療自發(fā)
中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2017年2期2017-02-22
- 低顱壓綜合征臨床及影像特點(diǎn)分析
330006)低顱壓綜合征臨床及影像特點(diǎn)分析柴 文 項(xiàng)正兵 屈新輝 吳曉牧(江西省神經(jīng)病學(xué)研究所 江西省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，江西 南昌 330006)目的 探討低顱壓綜合征的臨床及影像學(xué)特點(diǎn)。方法 回顧性分析2007年1月至2014年6月該院神經(jīng)內(nèi)科的14例低顱壓綜合征患者的臨床資料，包括病史、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查、影像學(xué)特點(diǎn)、腦脊液檢查和治療預(yù)后。結(jié)果 14例患者多為急性或亞急性起病，臨床表現(xiàn)為體位性頭痛13例，神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查有頸抵抗7例(合并克氏征陽性3例
中國老年學(xué)雜志 2017年2期2017-02-14
- 微血管減壓術(shù)后病人早期下床活動(dòng)的可行性研究
。比較兩組術(shù)后低顱壓發(fā)生率、舒適度及術(shù)后住院時(shí)間。[結(jié)果]兩組術(shù)后住院時(shí)間、舒適度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。[結(jié)論]微血管減壓術(shù)后病人可以在術(shù)后48 h采取漸進(jìn)式下床活動(dòng)方式，能增加病人舒適度,縮短術(shù)后住院時(shí)間。微血管減壓術(shù)；早期活動(dòng)；可行性；低顱壓綜合征微血管減壓術(shù)(microvascular decompression)是功能神經(jīng)外科常見的手術(shù)之一,是神經(jīng)外科領(lǐng)域近年來新開展的一種手術(shù)方式,在治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛方面取得
護(hù)理研究 2017年3期2017-02-08
- 亞急性甲狀腺炎引起類腦膜炎性低顱壓綜合征1例報(bào)告
引起類腦膜炎性低顱壓綜合征1例報(bào)告郝 寧， 龐曉敏， 崔 俐， 呂曉紅低顱壓綜合征是指顱內(nèi)壓力降低(側(cè)臥位腰穿腦脊液壓力1 臨床資料患者男，35歲，緣于8 d前感冒后出現(xiàn)頭痛、頭暈，為雙側(cè)頂顳部脹痛，呈持續(xù)性，起身后加重，平臥后減輕，伴隨惡心，無嘔吐。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“上呼吸道感染”，給予“阿奇霉素”治療后，自覺癥狀略好轉(zhuǎn)。2 d前出現(xiàn)后頸部疼痛，為求進(jìn)一步治療，遂來我院，門診行腰穿檢查，腦脊液無色透明，壓力：30 mmH2O，蛋白：0.27 g/L，葡
中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 2017年6期2017-01-13
- 原發(fā)性低顱壓綜合征臨床特征、腦脊液和影像學(xué)改變
2000原發(fā)性低顱壓綜合征臨床特征、腦脊液和影像學(xué)改變陸國云，黃姱姱，侯俊霞福建醫(yī)科大學(xué)附屬寧德市醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，福建寧德352000目的 分析原發(fā)性低顱壓綜合征臨床特征、腦脊液和影像學(xué)改變。方法 方便選取該院2013年3月—2016年3月接診的原發(fā)性低顱壓綜合征患者22例，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 原發(fā)性低顱壓綜合征易發(fā)年齡為30～45歲，主要臨床癥狀為體位性頭痛、頭暈、嘔吐、耳鳴，部分患者伴有不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)體征，腰穿腦脊液壓力＜70 mmH2
中外醫(yī)療 2016年24期2016-10-14
- 靜脈擴(kuò)張癥在低顱壓頭痛中的診斷價(jià)值
恩靜脈擴(kuò)張癥在低顱壓頭痛中的診斷價(jià)值王恩目的 探討靜脈擴(kuò)張癥（VDS）在低顱壓頭痛中的診斷價(jià)值。 方法 回顧性分析16例低顱壓頭痛患者的頭顱MRI矢狀位的表現(xiàn)。結(jié)果 16例低顱壓頭痛患者中，12例頭顱MRI矢狀位的T1相上出現(xiàn)靜脈擴(kuò)張癥。其中3例患者隨訪過程中，再次頭顱MRI檢查，隨著病情好轉(zhuǎn)，VDS消失。結(jié)論 VDS可作為低顱壓頭痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。低顱壓頭痛 靜脈擴(kuò)張癥 磁共振低顱壓頭痛臨床表現(xiàn)主要為與體位相關(guān)的頭痛，頭顱MRI表現(xiàn)常無特異性。作者觀察到
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2016年1期2016-08-08
- 顱壓監(jiān)護(hù)在大面積腦梗死治療中的應(yīng)用
067600）顱壓監(jiān)護(hù)在大面積腦梗死治療中的應(yīng)用苗 虎（寬城滿族自治縣中醫(yī)院腦病科，河北 承德 067600）目的 研究并分析對(duì)大面積腦梗死患者進(jìn)行顱壓監(jiān)護(hù)的作用及效果。方法 收集大面積腦梗死患者共69例，均給予顱壓監(jiān)護(hù)，并根據(jù)監(jiān)護(hù)結(jié)果對(duì)治療方案進(jìn)行調(diào)整。結(jié)果 69例患者中，37例經(jīng)顱壓監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)存在高顱內(nèi)壓，并給予降顱壓治療，將其作為觀察組；其余32例經(jīng)顱壓監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓正常，未行顱內(nèi)壓治療，將其作為對(duì)照組，兩組GPC評(píng)分及死亡率均無顯著差異（P＞0.0
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2016年36期2016-07-03
- 原發(fā)性低顱壓綜合征繼發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血及硬膜下血腫一例
篇報(bào)道·原發(fā)性低顱壓綜合征繼發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血及硬膜下血腫一例楊德，李魚，王子軍(重慶市涪陵中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，重慶 408099)原發(fā)性低顱壓綜合征；蛛網(wǎng)膜下腔出血；硬膜下血腫doi∶10.3969/j.issn.1003-6350.2016.03.058低顱壓綜合征(Intralranial hypotension syndrome，IHS)是腦脊液壓力在60 mmH2O(1 mmH2O=0.098 kPa)以下時(shí)，以體位性頭痛為特征的臨床綜合征，分原發(fā)性
海南醫(yī)學(xué) 2016年3期2016-03-09
- 中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性低顱壓頭痛1例
結(jié)合治療原發(fā)性低顱壓頭痛1例李傳成1孫西慶2*1. 山東中醫(yī)藥大學(xué)，山東濟(jì)南250014；2.山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院腦病科，山東濟(jì)南250014原發(fā)性低顱壓頭痛是臨床較為少見的一種頭痛，其發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于高顱壓頭痛，臨床上大多采用西藥治療。筆者采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法治療一例原發(fā)性低顱壓頭痛，取得較好療效，現(xiàn)將治療方法與過程作簡(jiǎn)要報(bào)告。低顱壓頭痛；中西醫(yī)結(jié)合；痛瀉要方頭痛為神經(jīng)科常見病癥，而體位性頭痛主要見于低顱壓引起的繼發(fā)性頭痛，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。繼
中國民族民間醫(yī)藥 2016年14期2016-01-31
- 圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)在微血管減壓術(shù)后低顱壓綜合征中的應(yīng)用
微血管減壓術(shù)后低顱壓綜合征中的應(yīng)用王俊紅 袁欣目的觀察圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)微血管減壓術(shù)后低顱壓綜合征患者恢復(fù)情況的影響。方法選取2012年1月～2015年12月62例微血管減壓術(shù)后低顱壓綜合征患者,將2014年1月之前的患者列為對(duì)照組,將2014年1月之后的患者列為觀察組,各31例。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理,觀察組采取護(hù)理干預(yù)。觀察比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀察組頭痛持續(xù)時(shí)間、惡心持續(xù)時(shí)間、眩暈持續(xù)時(shí)間、住院期間嘔吐次數(shù)、住院時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2016年10期2016-01-28
- 吡拉西坦氯化鈉注射液治療腦出血44例臨床觀察
對(duì)治療前后患者的顱壓進(jìn)行測(cè)定，記錄患者治療前后神經(jīng)功能缺損(NISS)評(píng)分［2］，檢測(cè)血漿神經(jīng)肽Y 含量。療效判斷標(biāo)準(zhǔn):治愈:NISS 評(píng)分減少90%～100%;顯效:NISS 評(píng)分減少46%～89%;有效:NISS 評(píng)分減少18%～45%;無效:NISS 評(píng)分減少0～17%。1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0 進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，以(±s)表示計(jì)量資料并行t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)對(duì)比行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1
中國民族民間醫(yī)藥 2015年15期2015-12-14
- 原發(fā)性低顱壓綜合征2例的特征影像學(xué)表現(xiàn)
祥，江敏原發(fā)性低顱壓綜合征2例的特征影像學(xué)表現(xiàn)劉建雄，林雅芳，尚祥，江敏［作者單位］352100福建寧德，福建醫(yī)科大學(xué)附屬寧德市醫(yī)院放射科（劉建雄，林雅芳，尚祥，江敏）低顱壓綜合征；磁共振成像；診斷；治療原發(fā)性低顱壓綜合征（spontaneous intracranial hypotension，SIH）是以立位或坐位時(shí)頭痛加重、臥位時(shí)頭痛緩解或消失為臨床表現(xiàn)的一種綜合征。該病原因不明，預(yù)后良好，臨床上極易誤診為腦膜炎、頸椎病等，影像學(xué)具有一定特征性。因此
實(shí)用醫(yī)藥雜志 2015年10期2015-08-17
- 補(bǔ)中益氣湯治療特發(fā)性低顱壓綜合征療效觀察
氣湯治療特發(fā)性低顱壓綜合征療效觀察文欽生,楊勁松,羅治華,張玉松目的探討特發(fā)性低顱壓綜合征的臨床特點(diǎn),觀察補(bǔ)中益氣湯治療低顱壓綜合征的臨床效果。方法將臨床確診的60例患者隨機(jī)分為兩組對(duì)照組接受低枕平臥休息及生理鹽水2 500 ml靜脈輸注,治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以補(bǔ)中益氣湯劑治療。兩組各30例,療程均為7d。結(jié)果第1個(gè)療程治療組總有效率90.0%,對(duì)照組總有效率66.7%,治療組療效明顯高于對(duì)照組(P=0.028),第2個(gè)療程治療組總有效率93.3%,對(duì)照
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2015年5期2015-07-24
- 分子機(jī)制可解跨篩板壓力差引起視神經(jīng)損害之因？
——中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)主任委員王寧利教授訪談實(shí)錄
不足，則表現(xiàn)為低顱壓，青光眼。眼壓升高并不是導(dǎo)致青光眼視神經(jīng)損害的唯一因素。IOP＞21mmHg，在5年之內(nèi)，約90%的個(gè)體并不產(chǎn)生視神經(jīng)損害和視野缺損。IOP＜21mmHg，NTG患者依然發(fā)生進(jìn)行性的視功能損害。我們的前瞻性觀察實(shí)驗(yàn)與美國學(xué)者的一項(xiàng)研究，不約而同地證實(shí)了：眼壓和顱壓單獨(dú)來說都不是重要的危險(xiǎn)因素，只有兩者共同出現(xiàn)的時(shí)候，跨篩板壓力差就會(huì)導(dǎo)致青光眼視神經(jīng)的損害，我們還獨(dú)家研究出了非侵入性跨篩板壓力差的測(cè)量方法。最近我們有一個(gè)研究，想通過動(dòng)物實(shí)
中國醫(yī)藥科學(xué) 2015年6期2015-07-18
- 吡拉西坦氯化鈉注射液治療腦出血44例臨床觀察
注射液；腦水腫；顱壓【中圖分類號(hào)】R743.34 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-817（201）1-0074-01腦出血為神經(jīng)外科常見急危重癥，死亡率高，應(yīng)采取有效手段減輕腦水腫，促進(jìn)患者腦功能恢復(fù)。筆者對(duì)腦出血患者采用吡拉西坦氯化鈉注射液治療，療效滿意，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取我院2013年3月至2013年12月收治87例腦出血患者，男48例，女39例，年齡64～73歲，平均（6.4±3.7）歲，出血量12～29ml，平
中國民族民間醫(yī)藥·上半月 2015年8期2015-05-30
- 中西醫(yī)治療原發(fā)性低顱壓頭痛兩例
。修改診斷為，低顱壓頭痛。治療上予以申捷營養(yǎng)神經(jīng)，舒血寧改善循環(huán)，氯化鈉補(bǔ)液擴(kuò)充血容量。中藥方選桂枝茯苓丸加減以活血化痰，祛風(fēng)通絡(luò)。12天后好轉(zhuǎn)出院。病例2患者，女，50歲，以“陣發(fā)性頭疼5天”為主訴，于2014年10月30日15點(diǎn)49分入住我院?；颊?天前無明顯誘因突然出現(xiàn)頭痛，呈陣發(fā)性，站立座位時(shí)頭痛明顯，平臥頭痛減輕，夜間頭痛劇烈，痛甚時(shí)不愿睜眼，無耳鳴，無惡心嘔吐，無視物模糊。納可，眠差，入睡困難。未經(jīng)系統(tǒng)治療，來我院區(qū)就診?；颊呒韧眢w健康狀況可
黑龍江中醫(yī)藥 2015年3期2015-03-21
- 補(bǔ)中益氣湯加減治療原發(fā)性低顱壓頭痛30例療效觀察
加減治療原發(fā)性低顱壓頭痛30例療效觀察楊柳洛陽市第二中醫(yī)院，河南 洛陽 471003目的：觀察補(bǔ)中益氣湯加減治療原發(fā)性低顱壓頭痛臨床療效。方法：給予補(bǔ)中益氣湯加減治療，方用：生黃芪、陳皮、升麻、柴胡、太子參、生白術(shù)、當(dāng)歸、炙甘草。每天1劑，早晚溫服，治療14天。結(jié)果：治愈16例（53.3%），好轉(zhuǎn)12例（40.0%），無效2例（6.7%），總有效率為93.3%。結(jié)論：補(bǔ)中益氣湯加減治療原發(fā)性低顱壓頭痛臨床療效顯著。原發(fā)性低顱壓；補(bǔ)中益氣湯；頭痛原發(fā)性低顱壓
新中醫(yī) 2015年6期2015-02-23
- 低顱壓綜合征11例臨床分析
李紅亮 閆軍低顱壓綜合征11例臨床分析李紅亮 閆軍目的探討低顱壓綜合征的臨床特點(diǎn)、診斷及治療經(jīng)驗(yàn)。方法回顧性分析11例低顱壓綜合征患者的臨床資料。結(jié)果11例低顱壓綜合征患者經(jīng)補(bǔ)液及激素治療后均痊愈出院。結(jié)論低顱壓綜合征臨床表現(xiàn)多樣, 體位性頭痛是其主要的臨床特點(diǎn), 腰椎穿刺及頭部MRI檢查具有診斷價(jià)值。低顱壓綜合征；體位性頭痛自發(fā)性低顱壓綜合征(SIHS)又稱原發(fā)性低顱壓綜合征, 指病因不明的、側(cè)臥位腰穿測(cè)腦脊液壓力＜60 mm H2O (1 mm H2O
中國實(shí)用醫(yī)藥 2015年25期2015-02-01
- 原發(fā)性低顱壓頭痛24例臨床探討
宋曉紅原發(fā)性低顱壓頭痛24例臨床探討宋曉紅【摘要】目的 原發(fā)性低顱壓頭痛24例臨床探討。方法 選取我院神經(jīng)內(nèi)科收治的低顱壓頭痛患者24例，進(jìn)行診斷和治療并觀察臨床表現(xiàn)。結(jié)果 所有頭痛情況得到好轉(zhuǎn)出院。結(jié)論 對(duì)于原發(fā)性低顱壓頭痛的患者，應(yīng)當(dāng)盡快診斷，給予腰穿、大量補(bǔ)液，囑咐患者臥床休息，提高生活質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】原發(fā)性低顱壓頭痛；探討作者單位：117100遼寧省本溪市本溪滿族自治縣第一人民醫(yī)院To Explore the 24 Cases Headache o
中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2015年19期2015-01-31
- 小兒結(jié)核性腦膜炎顱壓增高的搶救及護(hù)理
小兒結(jié)核性腦膜炎顱壓增高的搶救及護(hù)理黃君小兒結(jié)核性腦膜炎；顱壓增高；搶救；護(hù)理小兒結(jié)核性腦膜炎發(fā)生顱內(nèi)壓增高時(shí), 病情較為危重,是引起死亡的重要原因, 因此做好此病的搶救及護(hù)理工作至關(guān)重要。本院近年救治49例小兒結(jié)核性腦膜炎患者, 47例獲得痊愈, 成功率為95.92%?，F(xiàn)將救治護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。1 臨床資料1. 1 發(fā)生時(shí)間 49例中入院第1周發(fā)生顱壓增高者17例,第2周發(fā)生者28例, 3周以后發(fā)生者4例。1. 2 先兆特征 頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、嘔吐等腦膜刺激征
中國實(shí)用醫(yī)藥 2014年18期2014-08-21
- 益氣聰明湯治療難治性腰穿后低顱壓頭痛的療效觀察
療難治性腰穿后低顱壓頭痛的療效觀察盧愛麗 康妮妮 招遠(yuǎn)祺 馮 梅 高紅霞（廣東省中醫(yī)院細(xì)胞治療科，廣州，510405）目的：探討益氣聰明湯治療腰穿后低顱壓頭痛的有效性。方法：采用回顧性研究的方法，11例患者均為腰穿后出現(xiàn)低顱壓頭痛，給予益氣聰明湯加減治療。日1劑，療程為5 d。分別記錄患者治療前和治療后的視覺模擬評(píng)分（VAS評(píng)分）和頭痛強(qiáng)度，以判定療效，評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果：治療后所有患者的VAS評(píng)分平均為（2.85±1.76），較治療前的（7.54±
世界中醫(yī)藥 2014年8期2014-04-05
- 原發(fā)性低顱壓綜合征的護(hù)理體會(huì)
191）原發(fā)性低顱壓綜合征的護(hù)理體會(huì)李冬梅 王智勝（焦煤集團(tuán)中央醫(yī)院內(nèi)科，河南 焦作 454191）目的探討原發(fā)性低顱壓綜合征的臨床護(hù)理體會(huì)。方法選取2010年8月至2012年8月我院收治的32例原發(fā)性低顱壓患者為研究對(duì)象，回顧性分析32例患者臨床護(hù)理資料。結(jié)果32例患者住院時(shí)間為5～20 d，平均住院時(shí)間為13.5 d，經(jīng)臨床積極有效的護(hù)理，32例患者均痊愈出院，給予為期1年的隨訪，均無并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論對(duì)原發(fā)性低顱壓患者積極有效的臨床護(hù)理能明顯改善患者臨
中國醫(yī)藥指南 2014年27期2014-01-26
- 參麥注射液治療原發(fā)性低顱壓綜合征療效觀察
波315000低顱壓綜合征（spontaneous intracranial hypotension，SIH）是指腦脊液壓力降低（＜70mmH2O）導(dǎo)致的一組臨床綜合征。臨床特點(diǎn)為直立性頭痛（于坐位或站立位后15min 內(nèi)頭痛加重，常伴有頭昏、惡心嘔吐、乏力、厭食等。治療方法以補(bǔ)液為主。有報(bào)道顯示中醫(yī)藥治療可使頭痛及伴隨癥狀消失或減輕[1]。筆者在補(bǔ)液同時(shí)應(yīng)用參麥注射液治療SIH，取得較好療效，報(bào)道如下。1 臨床資料1.1 一般資料 2005年11月—20
浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2013年8期2013-11-08
- 低顱壓綜合征1例報(bào)道及相關(guān)文獻(xiàn)回顧
孟 肅原發(fā)性低顱壓是有著充分臨床證據(jù)的一組綜合征，最早在1938年由Schaltenbrand首次報(bào)道，以典型的良性、自限性病程為特征。主要特點(diǎn)包括直立性頭痛，腦脊液壓力降低以及顱腦MRI成像T1序列增強(qiáng)后呈現(xiàn)彌漫的腦膜強(qiáng)化現(xiàn)象?；颊叨啾憩F(xiàn)為體位性的頭痛－直立位時(shí)頭痛加劇，平臥后得到顯著的緩解。其它常見的癥狀還包括惡心、嘔吐、頸強(qiáng)直、眩暈、聽力改變，少數(shù)情況下還可出現(xiàn)視力障礙或復(fù)視。在治療的選擇上，硬膜外充填血能使癥狀得到迅速的緩解。然而，大約高達(dá)90%
卒中與神經(jīng)疾病 2013年2期2013-10-18
- MRI在低顱壓綜合征診斷中的應(yīng)用
272011）低顱壓綜合征（intracranial hypotension syndrome，IHS）是一組由多種原因引起的腦脊液壓力低于60mmH2O（5.88kPa）時(shí)產(chǎn)生一系列表現(xiàn)的臨床綜合征［1］。低顱壓綜合征分原發(fā)性低顱壓綜合征（primary intracranial hypotension，PIH）和繼發(fā)性低顱壓綜合征（secondary intracranial hypotension，SIH）兩種，體位性頭痛為其臨床特征性表現(xiàn)，即坐位或
濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2013年3期2013-02-20
- 低顱壓綜合征的影像表現(xiàn)分析
樊健君低顱壓綜合征［1］是指多種原因造成的顱內(nèi)腦脊液量減少，同時(shí)側(cè)臥位顱壓低于0.49 kPa(60mmH2O)，伴有頭痛、頭暈、嘔吐等神經(jīng)精神癥狀的神經(jīng)癥候群總稱，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。該病癥臨床上不多見，而有關(guān)該病癥影像學(xué)表現(xiàn)的文獻(xiàn)報(bào)道亦較為少見。筆者整理3例低顱壓綜合征的臨床及影像學(xué)資料，結(jié)合文獻(xiàn)，總結(jié)其影像及臨床特征，旨在進(jìn)一步提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí)。本文現(xiàn)就將我院自2010年以來收集的3例分析如下。1 臨床資料例1:患者，女性，31歲，入院前6 d無
中國實(shí)用醫(yī)藥 2012年16期2012-08-15
- 淺析原發(fā)性低顱壓綜合征的臨床護(hù)理
劉紀(jì)秋原發(fā)性低顱壓綜合征(SIHS)又稱自發(fā)性低顱壓綜合征，是指原因不明的側(cè)臥位腰穿腦脊液壓力＜70 mm H2O(1 mm H2O=0.098 kPa)的一組臨床癥候群，表現(xiàn)為體位性頭痛，可伴有惡心、嘔吐、眩暈、耳鳴、頸僵和視物模糊等，其病因不清，勞累過度、脫水、精神刺激等是誘因，其機(jī)制可能是上述因素作用于丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)激素系統(tǒng)及大腦-交感神經(jīng)-兒茶酚胺系統(tǒng)，通過神經(jīng)免疫、神經(jīng)內(nèi)分泌使脈絡(luò)叢血管痙攣而致，其預(yù)后良好。本院近年收治該病患者42例，現(xiàn)
中國實(shí)用醫(yī)藥 2012年6期2012-08-15
- 低顱壓導(dǎo)致雙側(cè)外展神經(jīng)麻痹1例報(bào)告
孫曉敏，崔 俐低顱壓綜合征(intracranial hypotension syndrome，IHS)是原因不明的以立位加重、臥位減輕或消失的體位性頭痛為主要臨床表現(xiàn)的綜合征。可伴有嘔吐、視力障礙、頸項(xiàng)牽拉感等癥狀。臨床較為少見，易誤診。而由低顱壓導(dǎo)致的雙側(cè)外展神經(jīng)麻痹更為罕見，現(xiàn)將我科收治1例因低顱壓導(dǎo)致的雙側(cè)外展神經(jīng)麻痹病例報(bào)告如下。1 臨床資料患者，男，42歲，因頭痛一個(gè)月，視物雙影20d入院?；颊哂谝粋€(gè)月前出現(xiàn)頭疼，以枕部為主。呈墜痛，立位及活動(dòng)
中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 2012年12期2012-01-23
- 中西醫(yī)聯(lián)合治療低顱壓綜合征1例
醫(yī)結(jié)合方法治療低顱壓綜合征一例，取得良好療效，現(xiàn)報(bào)告如下。1 臨床資料患者，男，36歲，2010年5月10日初診，漸發(fā)站立性頭痛半月入院。以枕頸部頭痛為主，站立或抬頭時(shí)頭痛加重，平臥或頭低腳高位時(shí)頭痛緩解或消失。無惡心、無嘔吐、無抽搐、無眩暈。既往史：平常愛出汗。PE：T 36.7℃，R 20次/min，P72次/min，BP120/80(mm Hg)，神清，語利，顱神經(jīng)(-)，頸軟，四肢肌力V級(jí)，肌張力正常，感覺(-)，雙側(cè)克氏征(-)。入院后側(cè)臥位腰穿
中國實(shí)用醫(yī)藥 2011年25期2011-08-15
- 原發(fā)性低顱壓綜合征的臨床護(hù)理體會(huì)
栗占捧原發(fā)性低顱壓綜合征的臨床護(hù)理體會(huì)栗占捧目的探討原發(fā)性低顱壓綜合征的臨床護(hù)理措施。方法回顧分析32例患者的臨床資料。結(jié)果治療主要采用體位治療、去枕平臥、足高位、多飲水及靜脈補(bǔ)液、蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)注入生理鹽水和地塞米松等，采用血管擴(kuò)張劑降低血管阻力，增加CSF分泌;平均治療一周，32例患者均癥狀消失，痊愈出院。結(jié)論精心的護(hù)理是患者康復(fù)的關(guān)鍵。原發(fā)性低顱壓綜合征;護(hù)理原發(fā)性低顱壓綜合征為一組原因不明的，顱內(nèi)壓低于70 mm Hg的癥候群，臨床表現(xiàn)為坐位或立位時(shí)
中國實(shí)用醫(yī)藥 2011年3期2011-08-15
- 原發(fā)性低顱壓綜合征臨床和影像學(xué)特征及誤診分析
000）原發(fā)性低顱壓綜合征由Schaltenbrand在1938年首次報(bào)道［1］，是指不明原因的側(cè)臥位腰穿時(shí)，測(cè)腦脊液壓力 ＜60 mMH2O［2］，以體位性頭痛為主要特征，表現(xiàn)為坐位或立位時(shí)頭痛加重、臥位時(shí)頭痛減輕或消失。典型的病例不難診斷，但在臨床中，有些癥狀不典型的患者易造成誤診、漏診?，F(xiàn)報(bào)告1例，結(jié)合文獻(xiàn)，討論其臨床特點(diǎn)及影像學(xué)特征并進(jìn)行誤診分析。1 臨床資料患者，男，39歲，因“眩暈，惡心嘔吐10余天，加重1 d”入院。患者10余天前出現(xiàn)眩暈、惡
醫(yī)學(xué)綜述 2011年11期2011-05-24
- 醒腦開竅針刺法治療原發(fā)性低顱壓綜合征致痛性眼肌麻痹1例
刺法治療原發(fā)性低顱壓綜合征致痛性眼肌麻痹1例程宇(天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,天津 300193)針刺療法;低顱壓綜合征;眼肌麻痹;醫(yī)案患者,女,39歲,于2010年9月6日初診。主訴右眼眶痛伴復(fù)視9 d。既往體健,否認(rèn)外傷史,有吸煙史9年?；颊哂?月27日午休起床后突發(fā)頭脹痛,尤以站立行走時(shí)明顯,平臥休息可緩解,伴畏光、惡心、非噴射狀嘔吐,均為胃內(nèi)容物,視物旋轉(zhuǎn),頸部疼痛,僵硬不適,活動(dòng)受限。隨即就診于本市某醫(yī)院。查顱腦CT未見明顯異常,考慮為“頸椎病”
上海針灸雜志 2011年7期2011-04-13
- 自發(fā)性低顱壓綜合征磁共振成像表現(xiàn)
合癥稱為自發(fā)性低顱壓綜合征（spontaneous intracrnial hypotension syndrome，SIHs）。自發(fā)性低顱壓是一組原因不明、以體位性頭痛為主要癥狀，成人側(cè)臥位顱壓低于60 mm H2O（即0.59 kPa）的少見綜合征[1]。影像和臨床診斷易被忽略和混淆。加上認(rèn)識(shí)不足極易誤診或延遲診斷?，F(xiàn)對(duì)我院2005年4月至2010年4月收治的19例SIHs患者的臨床特征、診斷和治療、輔助檢查資料進(jìn)行分析，重點(diǎn)研究磁共振成像（MRI）特
湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2011年10期2011-04-07
- 低顱壓綜合征合并顱內(nèi)靜脈血栓 2例并文獻(xiàn)回顧分析
鳳水, 賈建平低顱壓綜合征是由各種原因引起的腦脊液外漏和容量減少,臨床上表現(xiàn)為體位性頭痛,于立位或坐位 15min內(nèi)頭痛加重,臥位后頭痛緩解或減輕,同時(shí)伴有腦脊液壓力降低[1]。低顱壓綜合征并發(fā)顱內(nèi)靜脈血栓(cerebral venous thrombosis,CVT)病例罕見,其起病隱匿,缺乏特征性表現(xiàn)的臨床特點(diǎn),使早期診斷困難。低顱壓綜合征是否能引起顱內(nèi)靜脈血栓形成,目前尚有爭(zhēng)議。本文報(bào)道 2例低顱壓綜合征并發(fā)顱內(nèi)靜脈血栓臨床資料。1 臨床資料例 1,
中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 2010年1期2010-08-25
- 上呼吸道感染后低顱壓綜合征臨床分析
453500低顱壓綜合征是臨床少見的腦脊液壓力低于 70 mmH2O的一組癥侯群。主要表現(xiàn)為體位性頭痛,坐立位時(shí)頭痛加重,平臥時(shí)頭痛減輕或消失,可伴頭暈、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀?，F(xiàn)將我科2007-06～2009-06收治的9例上呼吸道感染后低顱壓綜合征進(jìn)行探討。1 資料與方法1.1 一般資料 本組病例男 4例,女 5例,年齡17～53歲。病前均有上呼吸道感染癥史,6例有鼻塞、流清水樣鼻涕、輕微干咳;3例表現(xiàn)為咽痛、咳嗽(干咳)、聲嘶;3例曾發(fā)熱1～2
中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2010年2期2010-08-15
- 35例外傷性低顱壓綜合征的臨床分析
700)外傷性低顱壓綜合征起病隱匿,在臨床上并不少見,其發(fā)生率為 3%-5%[1]。癥狀與顱內(nèi)高壓相類似,但處理方法迥異,須慎加區(qū)別。常因不能早期診斷或誤診導(dǎo)致處理不及時(shí),影響治療效果,甚至危及病人生命。我院自 2005年 1月至 2009年 12月共收治并確診 35例外傷性低顱壓綜合征病例,均經(jīng)臨床及腰穿證實(shí)。經(jīng)過綜合治療,效果滿意,現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下:1 資料與方法1.1 臨床資料:本組 35例,男 21例,女 14例。年齡 9-67歲,平均 46歲。致傷
川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2010年2期2010-08-15
- 原發(fā)性低顱壓綜合征11例臨床分析
徐明昌低顱壓綜合征(spontaneous intracranial hypoten-sion，SIH)指腦脊液側(cè)臥位時(shí)壓力低于70 mmH2O所引起的一組臨床癥狀，多以體位性頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直為主要表現(xiàn)。其病因不明，臨床上極易誤診為腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、頸椎病等。我院自2003年1月至2009年3月共收治30例原發(fā)性低顱壓綜合征，現(xiàn)將體會(huì)總結(jié)如下。1 臨床資料1.1 一般資料 本組30例，男12例，女18例，年齡21～45歲;病程2～15 d。均排除腰
中國實(shí)用醫(yī)藥 2010年22期2010-08-15
- 普樂林、脈安定治療急性腦梗死的臨床分析
況給予降壓調(diào)脂降顱壓等處理。3 療效觀察3.1 療效判定 顯效:基本不落后遺癥或僅有輕度后遺癥但不明顯影響生活質(zhì)量;有效:較治療前有明顯好轉(zhuǎn)落有輕度后遺癥明顯影響生活質(zhì)量;無效:治療前后無明顯變化或略有好轉(zhuǎn)。3.2 治療結(jié)果 治療組:顯效60例，有效18例，無效2例，總有效率97.5%。對(duì)照組:顯效30例，有效38例里，無效12例，總有效率85%，兩組比較，治療組有效率高于對(duì)照組P＜0.01，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4 討論普樂林具有下列作用①擴(kuò)張心腦血管;②降低
中國實(shí)用醫(yī)藥 2010年26期2010-08-15