側(cè)凸
- 外科學(xué)教學(xué)中融入課程思政的探索與實(shí)踐
要工作方向。脊柱側(cè)凸是脊柱外科疾病中較為少見(jiàn)，且治療理論最為復(fù)雜的病種，長(zhǎng)期臨床實(shí)踐證實(shí)脊柱側(cè)凸治療策略的進(jìn)步離不開(kāi)前輩們的披荊斬棘與辛勤耕耘，同時(shí)也為臨床教學(xué)積累大量的教學(xué)素材。文章以此為例，構(gòu)建“外科學(xué)—脊柱側(cè)凸”課程思政教學(xué)方法，以期不斷完善“外科學(xué)”課程思政體系，提高外科學(xué)教學(xué)質(zhì)量。1 外科學(xué)的教學(xué)內(nèi)容及特點(diǎn)相較于古老外科學(xué)，現(xiàn)代外科學(xué)不僅限于強(qiáng)調(diào)手術(shù)操作技術(shù)，還注重研究與外科相關(guān)的基礎(chǔ)理論，包括病因、病理、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、預(yù)防、治療等。
中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2023年15期2023-09-13
- 重視兒童發(fā)育不良性腰椎滑脫的規(guī)范化手術(shù)治療
經(jīng)刺激癥狀或脊柱側(cè)凸后才被發(fā)現(xiàn)。目前對(duì)發(fā)育不良性腰椎滑脫的治療理念及方法存在差異,容易延誤治療而導(dǎo)致嚴(yán)重的繼發(fā)性脊柱側(cè)凸,或不恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方法給患者帶來(lái)醫(yī)源性損傷,甚至嚴(yán)重并發(fā)癥。因此,急需重視兒童發(fā)育不良性腰椎滑脫的規(guī)范化治療。發(fā)育不良性腰椎滑脫的主要病變節(jié)段位于L5-S1;其特征包括L5椎體楔形變、峽部延長(zhǎng),S1上終板穹頂樣改變,腰骶段后凸以及L5/S1椎間盤(pán)形態(tài)發(fā)育不良等[3]。根據(jù)腰椎滑脫的嚴(yán)重程度,在Marchetti-Bartolozzi分型中,
骨科臨床與研究雜志 2023年3期2023-08-01
- 纖毛系統(tǒng)缺陷對(duì)特發(fā)性脊柱側(cè)凸的影響研究進(jìn)展
50101)脊柱側(cè)凸是最常見(jiàn)的結(jié)構(gòu)性脊柱畸形。嚴(yán)重的脊柱側(cè)凸需通過(guò)手術(shù)干預(yù)治療，雖然該病的手術(shù)治療技術(shù)通過(guò)近幾十年來(lái)的發(fā)展已經(jīng)可以取得較好的療效，但仍無(wú)法避免手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高、操作難度大的弊端。目前，該病的發(fā)病機(jī)制尚不清楚，其發(fā)病機(jī)理涉及到多種因素。自從以斑馬魚(yú)作為脊柱側(cè)凸研究的重要模型以來(lái)，通過(guò)影響基因表現(xiàn)來(lái)誘發(fā)脊柱側(cè)凸的產(chǎn)生已成為對(duì)該病研究的重要渠道。在研究基因改變與脊柱側(cè)凸形成的關(guān)系時(shí)，發(fā)現(xiàn)纖毛相關(guān)基因與脊柱側(cè)凸的形成有一定相關(guān)性。本文就近年來(lái)對(duì)纖毛缺陷與
實(shí)用骨科雜志 2022年9期2023-01-03
- 青少年脊柱側(cè)凸的影像學(xué)研究與應(yīng)用
805青少年脊柱側(cè)凸是發(fā)生在青少年人群中的常見(jiàn)脊柱疾病。由于青少年骨骼發(fā)育速度快，側(cè)凸畸形也容易發(fā)生。早期患者常無(wú)明顯癥狀，無(wú)就醫(yī)的訴求，隨著時(shí)間推移，畸形程度將進(jìn)一步加重，進(jìn)而影響活動(dòng)能力和勞動(dòng)能力，嚴(yán)重者可引發(fā)多種并發(fā)癥，如心肺并發(fā)癥、腰背部疼痛甚至截癱，有的還會(huì)影響到青少年的身心健康，導(dǎo)致其不適應(yīng)社會(huì)，成為自殺的高危人群［1］。對(duì)青少年脊柱側(cè)凸患者，應(yīng)盡力做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。影像學(xué)是診斷脊柱側(cè)凸的重要方式，通過(guò)影像學(xué)可以測(cè)量側(cè)凸與旋轉(zhuǎn)角度，預(yù)
分子影像學(xué)雜志 2022年4期2022-11-22
- 成人退變性脊柱側(cè)凸發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展
)成人退變性脊柱側(cè)凸是成年后由于椎體、椎間盤(pán)、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)等退變而出現(xiàn)的脊柱冠狀面Cobb角>10°的脊柱畸形，其發(fā)生率隨著年齡增長(zhǎng)呈上升趨勢(shì)[1]?；颊叱１憩F(xiàn)為不同程度的持續(xù)性腰背部疼痛(伴或不伴下肢放射痛)、神經(jīng)源性跛行等椎管狹窄癥狀，部分患者還有脊柱冠狀面或矢狀面失平衡表現(xiàn)。目前針對(duì)該病的研究主要集中于治療方面，有關(guān)其發(fā)病機(jī)制的研究較少。為此，本文對(duì)成人退變性脊柱側(cè)凸發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展進(jìn)行了綜述，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。1 非骨性因素1.1 椎間盤(pán)不對(duì)稱(chēng)退變目
中醫(yī)正骨 2022年2期2022-11-15
- 經(jīng)皮椎間孔鏡腰椎間盤(pán)切除術(shù)治療繼發(fā)性脊柱側(cè)凸與非側(cè)凸腰椎間盤(pán)突出癥患者的效果比較
現(xiàn)身體傾斜和脊柱側(cè)凸等臨床表現(xiàn)，這些表現(xiàn)被視為緩解突出物對(duì)神經(jīng)根壓迫的代償行為，當(dāng)解除突出物對(duì)神經(jīng)根的壓迫時(shí)，脊柱側(cè)凸可得到糾正[2]。經(jīng)皮椎間孔鏡腰椎間盤(pán)切除術(shù)（percutaneous endoscopic lumbar discectomy，PELD）是治療LDH 的一種微創(chuàng)手術(shù)，具有減少手術(shù)損傷、降低術(shù)中出血、縮短住院時(shí)間等優(yōu)點(diǎn)[3]。然而，目前國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)對(duì)于PELD 治療繼發(fā)性脊柱側(cè)凸LDH患者的報(bào)道較少。因此，本研究分析了在河北中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2022年21期2022-08-24
- 脊髓性肌萎縮癥合并脊柱側(cè)凸的臨床診治
科合并癥——脊柱側(cè)凸為著眼點(diǎn)，就SMA合并不同程度脊柱側(cè)凸畸形的臨床診療經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)和推介。1 SMA與脊柱側(cè)凸SMA臨床分型不同其脊柱側(cè)凸的發(fā)生與進(jìn)展情況也有所不同。由于1 型SMA 患者癥狀較重，多于2歲以內(nèi)死亡，4型SMA患者癥狀較輕，較少發(fā)生脊柱側(cè)凸[1]，因此我們通常所說(shuō)的SMA合并脊柱側(cè)凸一般針對(duì)2型和3型，而2型和3型患者占SMA患者總數(shù)的50%～60%[4]。文獻(xiàn)報(bào)道，2型SMA患者在喪失下肢運(yùn)動(dòng)功能后近百分之百發(fā)展為進(jìn)展性脊柱側(cè)凸，而3型
臨床兒科雜志 2022年3期2022-03-14
- 影響中老年人生活質(zhì)量的退變性脊柱側(cè)凸
幸洋 崔佳樂(lè)脊柱側(cè)凸是指脊柱的某些部分發(fā)生橫向彎曲的畸形。按病因?qū)W分類(lèi)可分為先天性脊柱側(cè)凸、特發(fā)性脊柱側(cè)凸和退變性脊柱側(cè)凸等。脊柱側(cè)凸多發(fā)生于胸椎和腰椎，涉及的脊柱節(jié)段可長(zhǎng)可短。近年來(lái)成人退變性脊柱側(cè)凸的發(fā)病率逐漸上升，且常會(huì)引起體態(tài)變化、腰背疼痛、跛行等嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的癥狀。公眾大多對(duì)退變性脊柱側(cè)凸缺乏基本認(rèn)識(shí)，因而可能延誤治療，導(dǎo)致病情加重。退變性脊柱側(cè)凸多發(fā)生于中老年人群，是由于椎間盤(pán)、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)等結(jié)構(gòu)的退行性改變?cè)斐傻募怪鶛M向彎曲畸形。隨著人
家庭醫(yī)學(xué) 2022年1期2022-02-24
- 脊柱側(cè)凸檢查方法的研究進(jìn)展
25027)脊柱側(cè)凸是指脊柱向側(cè)方彎曲并伴有椎體旋轉(zhuǎn)的脊柱三維畸形[1-2]。嚴(yán)重的脊柱側(cè)凸可引發(fā)許多并發(fā)癥，如心肺功能障礙、腰背部疼痛甚至下肢癱瘓，嚴(yán)重影響青少年的身心健康。脊柱側(cè)凸早期畸形不明顯，易被忽略，患者就診時(shí)間較晚，增加了治療難度和費(fèi)用，且預(yù)后較差。因此，脊柱側(cè)凸的早期篩查和診斷，對(duì)避免畸形進(jìn)展、維護(hù)青少年身心健康、減輕家庭及社會(huì)負(fù)擔(dān)具有重要意義[3-4]。目前脊柱側(cè)凸的檢查方法有目測(cè)、影像學(xué)檢查、背部駝峰測(cè)量、表面地形技術(shù)和超聲檢查等，為進(jìn)一
中醫(yī)正骨 2021年11期2022-01-19
- 影響60歲以上老年退行性脊柱側(cè)凸發(fā)病的相關(guān)危險(xiǎn)因素
提高，退行性脊柱側(cè)凸的發(fā)病率亦逐年上升，對(duì)患者的日常生活產(chǎn)生較大影響[1]。因此，積極篩選老年退行性脊柱側(cè)凸的危險(xiǎn)因素，有助于規(guī)范治療、降低發(fā)病率，提升老年人身心健康[2]。本研究對(duì)本院近5年內(nèi)接收的老年下肢或腰背疼痛、間歇性跛行患者的臨床資料進(jìn)行分析，通過(guò)建立數(shù)學(xué)回歸方程，得出一種篩選退行性脊柱側(cè)凸的新方法，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料回顧性收集2015年10月～2020年10月本院收治的105例下肢或腰背疼痛、間歇性跛行的老年患者臨床資料
頸腰痛雜志 2021年6期2021-12-26
- 青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸的自然發(fā)展過(guò)程再認(rèn)識(shí)
黃曉琳特發(fā)性脊柱側(cè)凸指在明確無(wú)神經(jīng)、肌肉、骨骼等系統(tǒng)疾病后，無(wú)法找到具體病因的脊柱側(cè)凸，約占脊柱側(cè)凸人群的80%，常發(fā)生于兒童階段并在患兒的快速生長(zhǎng)期間不斷進(jìn)展[1]。按照發(fā)病年齡的不同，特發(fā)性脊柱側(cè)凸可分為嬰兒型(3歲及以下)，少年型和青少年型(10歲以上)(Adolescent Idiopathic Scoliosis，AIS)[2]。其中前兩者常合并稱(chēng)為早發(fā)性特發(fā)性脊柱側(cè)凸，AIS則指遲發(fā)性特發(fā)性脊柱側(cè)凸[3]。目前公認(rèn)的治療方式包括密切觀察、保守治
中國(guó)康復(fù) 2021年5期2021-12-05
- 先天性脊柱側(cè)凸的病因診斷與治療現(xiàn)狀*
30）先天性脊柱側(cè)凸是早發(fā)性脊柱側(cè)凸的一種常見(jiàn)類(lèi)型，是由胚胎期脊柱發(fā)育異常所導(dǎo)致的一種常見(jiàn)的脊柱畸形。其病因尚不明確，發(fā)病早，在胚胎期或者出生后早期即可被發(fā)現(xiàn)，部分畸形嚴(yán)重，且呈進(jìn)展性，除了導(dǎo)致脊柱側(cè)后凸畸形之外，對(duì)患兒的胸廓以及肺的發(fā)育及功能影響大；其治療需要綜合考慮患者的年齡、生長(zhǎng)潛力以及畸形的類(lèi)型、進(jìn)展?jié)摿Φ?。近年?lái)，其病因?qū)W的研究以及治療均有較大的進(jìn)展。本文將就其病因?qū)W以及診斷研究與治療現(xiàn)狀進(jìn)行介紹。1 先天性脊柱側(cè)凸的病因?qū)W研究先天性脊柱側(cè)凸（c
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2021年5期2021-11-29
- 綜合征性脊柱側(cè)凸的診治*
的快速發(fā)展，脊柱側(cè)凸的診療技術(shù)迅速提高。然而，伴有全身多處發(fā)育異?；蚧蔚募怪?span id="syggg00" class="hl">側(cè)凸仍然是臨床上診斷和治療的難點(diǎn)。脊柱外科醫(yī)師已不僅滿足于特發(fā)性脊柱側(cè)凸、先天性脊柱側(cè)凸等常見(jiàn)病的診療，對(duì)于相對(duì)罕見(jiàn)的綜合征性脊柱側(cè)凸的診療也提出了迫切的需求。雖然合并脊柱側(cè)凸的綜合征類(lèi)疾病浩如煙海，名字復(fù)雜難記，但依據(jù)脊柱側(cè)凸的病因或合并的發(fā)育異常來(lái)分類(lèi)，大致可分為結(jié)締組織病合并脊柱側(cè)凸、代謝及內(nèi)分泌疾病合并脊柱側(cè)凸、神經(jīng)肌源性脊柱側(cè)凸、骨軟骨發(fā)育不良合并脊柱側(cè)凸、骨骼系統(tǒng)發(fā)育
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2021年5期2021-11-29
- 運(yùn)動(dòng)療法治療青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸的研究進(jìn)展
10041)脊柱側(cè)凸指脊柱在冠狀面偏離身體中線，常伴有脊柱旋轉(zhuǎn)和矢狀面上生理曲度的改變，是脊柱的三維畸形[1]。其病因可能與椎體發(fā)育、運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)功能、脊柱生物力學(xué)結(jié)構(gòu)、遺傳、激素水平、飲食、結(jié)締組織結(jié)構(gòu)、前庭功能等有關(guān)[2]。特發(fā)性脊柱側(cè)凸約占脊柱側(cè)凸的80%[3]。青少年中特發(fā)性脊柱側(cè)凸的患病率為0.47%～5.20%，多發(fā)生在10～18歲，且青春期初期發(fā)展最快[4-6]。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸(adolescent idiopathic scoliosi
中醫(yī)正骨 2021年2期2021-05-26
- 老年性退行性脊柱側(cè)凸的臨床特征及發(fā)病影響因素
72)退行性脊柱側(cè)凸是指既往無(wú)脊柱側(cè)凸病史，出現(xiàn)在骨骼成熟后的脊柱畸形，臨床多發(fā)于腰段和胸腰段，近年來(lái)，隨著人口老齡化的加劇，退行性脊柱側(cè)凸發(fā)生率呈逐年上升趨勢(shì)發(fā)展，臨床癥狀多表現(xiàn)為根性放射痛、腰背痛和神經(jīng)源性的間歇性跛行，嚴(yán)重影響人們?nèi)粘Ｉ罴肮ぷ鳌?，2〕。因此，臨床積極篩查出誘發(fā)老年性退行性脊柱側(cè)凸發(fā)生的危險(xiǎn)因素，并積極予以規(guī)范處理對(duì)降低疾病發(fā)生率，改善老年人群身心健康、生活質(zhì)量具有重要意義〔3，4〕。本研究將探討老年性退行性脊柱側(cè)凸的臨床特征及發(fā)病
中國(guó)老年學(xué)雜志 2020年3期2020-02-12
- Prader-Willi綜合征合并脊柱側(cè)凸的病因、特點(diǎn)及治療
或異常，包括脊柱側(cè)凸、脊柱后凸、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、下肢力線異常（常表現(xiàn)為膝外翻）、足部畸形、步態(tài)畸形（常表現(xiàn)為“鴨步步態(tài)”）、骨量減少或骨質(zhì)疏松（常導(dǎo)致骨折）以及韌帶松弛等[5-7]。脊柱側(cè)凸是PWS 最常見(jiàn)的骨骼畸形，約有15%～86%的PWS 患者合并脊柱側(cè)凸[8]。Chung 等[9]回顧了2001年至2012年登記在美國(guó)兒童住院患者數(shù)據(jù)庫(kù)的1071 例綜合征性脊柱側(cè)凸（syndromic scoliosis,SS）患者，PWS是最常見(jiàn)的三種合并SS綜
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2020年9期2020-01-07
- 單側(cè)乳腺癌全切除術(shù)后脊柱側(cè)凸的研究進(jìn)展△
[4-5]。脊柱側(cè)凸是單側(cè)乳腺癌全切除術(shù)后脊柱失衡的最常見(jiàn)表現(xiàn)，常伴有生理曲度的改變和脊柱矢狀面上的后凸或前凸畸形，以胸椎后凸和腰椎前凸最為常見(jiàn)。脊柱側(cè)凸一旦發(fā)生，會(huì)引起肩痛、腰背痛或神經(jīng)損傷等癥狀，導(dǎo)致患者的生存質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。本文對(duì)近年來(lái)單側(cè)乳腺癌全切除術(shù)后脊柱側(cè)凸的發(fā)生情況及干預(yù)措施作一綜述，旨在為提高單側(cè)乳腺癌全切除術(shù)后患者的生存質(zhì)量提供參考。1 單側(cè)乳腺癌全切除術(shù)后脊柱側(cè)凸的概念脊柱側(cè)凸指脊柱在冠狀面和矢狀面上的側(cè)凸畸形以及在水平面上的旋轉(zhuǎn)畸形
癌癥進(jìn)展 2019年22期2019-03-15
- 退變性腰椎側(cè)凸的病因、發(fā)病機(jī)制及手術(shù)治療的研究進(jìn)展
載。而退變性腰椎側(cè)凸屬于腰椎慢性疾病，由骨骼退行性病變導(dǎo)致[1]。隨著年齡的增長(zhǎng)，日積月累的超負(fù)荷承載會(huì)促進(jìn)腰椎骨骼的進(jìn)一步退化，降低骨質(zhì)強(qiáng)度，極易誘發(fā)退變性腰椎側(cè)凸。中老年患者是退變性腰椎側(cè)凸的高發(fā)病人群，一旦患病，會(huì)伴有明顯的腰痛、神經(jīng)根源性疼痛及間歇性跛行等癥狀，嚴(yán)重影響患者生命質(zhì)量。因此，探究退變性腰椎側(cè)凸發(fā)病機(jī)制，制定科學(xué)、合理、有針對(duì)性的治療方案，對(duì)于提高臨床療效至關(guān)重要?，F(xiàn)就退變性腰椎側(cè)凸的病因、發(fā)病機(jī)制以及手術(shù)方式進(jìn)行綜述。1 病因及發(fā)病機(jī)
醫(yī)療裝備 2019年14期2019-02-26
- 無(wú)法有效吸收錳可能導(dǎo)致兒童脊柱側(cè)凸
能使兒童發(fā)生脊柱側(cè)凸。美國(guó)圣路易斯華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究人員報(bào)告說(shuō)，他們的研究顯示，患有嚴(yán)重脊柱側(cè)凸的兒童，他們發(fā)生某個(gè)基因變異的幾率是健康兒童的兩倍，這一變異讓細(xì)胞難以攝取和利用錳元素，而錳元素與骨骼生長(zhǎng)有關(guān)。脊柱側(cè)凸俗稱(chēng)脊柱側(cè)彎，是一種脊柱的三維畸形，輕度的脊柱側(cè)凸通常沒(méi)有明顯癥狀，較重時(shí)會(huì)影響青少年兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，使身體變形，嚴(yán)重時(shí)可以影響心肺功能，甚至累及脊髓。兒童脊柱側(cè)凸的發(fā)病機(jī)理尚不清楚。研究小組對(duì)患有嚴(yán)重脊柱側(cè)凸的457名兒童和對(duì)照組的987名
醫(yī)藥前沿 2019年8期2019-01-05
- POC5基因罕見(jiàn)突變位點(diǎn)在中國(guó)漢族人群特發(fā)性脊柱側(cè)凸患者中的分布研究*
00730）脊柱側(cè)凸是一種發(fā)生于脊柱的三維畸形，其特征是脊柱側(cè)凸角度（Cobb測(cè)量法）＞10°并伴有椎體的旋轉(zhuǎn)畸形[1]。脊柱側(cè)凸可分為先天性脊柱側(cè)凸、繼發(fā)性脊柱側(cè)凸和特發(fā)性脊柱側(cè)凸（idiopathic scoliosis,ⅠS）。其中，先天性脊柱側(cè)凸指由胚胎期脊柱發(fā)育畸形導(dǎo)致的脊柱序列偏移，如未分節(jié)骨橋、半椎體及楔形椎等畸形等[2,3]；繼發(fā)性脊柱側(cè)凸指有明確病因的脊柱序列偏移，如肌萎縮、脊髓灰質(zhì)炎、肌強(qiáng)直等[4,5]；ⅠS指既無(wú)胚胎期脊柱畸形也無(wú)其他
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2018年3期2018-06-02
- 退行性腰椎管狹窄和側(cè)凸的影像表現(xiàn)及臨床相關(guān)性
性腰椎管狹窄合并側(cè)凸是老年人群多發(fā)疾病，多由患者椎間小關(guān)節(jié)退變滑脫引起椎間隙變窄，從而導(dǎo)致其小關(guān)節(jié)突增生、肥大，椎體邊緣骨質(zhì)增生以及椎間韌帶發(fā)生松弛、退變而向椎體間滑移所致，可見(jiàn)腰椎管狹窄和側(cè)凸兩者互為因果關(guān)系，不僅會(huì)加重患者的病情，同時(shí)還易引發(fā)其出現(xiàn)反復(fù)的腰腿痛發(fā)作癥狀[1]。為有效改善患者的臨床癥狀，需采用影像學(xué)檢查技術(shù)對(duì)患者進(jìn)行確診再行針對(duì)性治療，MRI是該類(lèi)疾病最常用的影像診斷技術(shù)[2]。本文主要探究了退行性腰椎管狹窄合并側(cè)凸的MRI影像學(xué)以及其臨
醫(yī)藥前沿 2018年14期2018-05-11
- 青少年脊柱側(cè)凸的生物力學(xué)因素相關(guān)性研究
650032脊柱側(cè)凸(scoliosis)是指站立位時(shí)應(yīng)用Cobb法測(cè)量X線平片上脊柱側(cè)方彎曲的角度，若角度≥10°則定義為脊柱側(cè)凸[1]。國(guó)外脊柱側(cè)凸研究學(xué)會(huì)(Scoliosis Research Society,SRS)報(bào)道，結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸患病率為0.3%～2%，占80%～90%[2]。SRS根據(jù)脊柱側(cè)凸病理結(jié)局的不同，將脊柱側(cè)凸分為結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸和非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸[3]。脊柱側(cè)凸輕者會(huì)導(dǎo)致患者的情感心理異常、脊柱持續(xù)疼痛、脊柱活動(dòng)度下降等問(wèn)題，重者將
中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐 2018年4期2018-04-26
- 《美國(guó)家庭醫(yī)學(xué)》2018年5月目次選登
青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸的篩查· Implantable buprenorphine（Probuphine）for maintenance treatment of opioid use disorder植入性丁丙諾啡（Probuphine）維持治療阿片類(lèi)藥物使用障礙·Maternal obesity and labor induction孕產(chǎn)婦肥胖與引產(chǎn)·A woman with multiple joint dislocations多關(guān)節(jié)脫位婦女一例報(bào)告·
中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2018年18期2018-01-23
- 青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸支具治療的研究進(jìn)展
00730）脊柱側(cè)凸是一種脊柱在冠狀位、矢狀位及軸位的三維畸形，其全球發(fā)病率約為0.47%~5.2%。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸（adolescent idiopathic scoliosis,AⅠS）發(fā)生于青春期或骨骼成熟前，是最常見(jiàn)的脊柱側(cè)凸類(lèi)型，約占所有脊柱側(cè)凸患者的80%[1]。AⅠS患者如未進(jìn)行及時(shí)、適當(dāng)?shù)闹委?，可造成軀干畸形、肢體疼痛，甚至導(dǎo)致心肺功能受損及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等，給青少年帶來(lái)諸多負(fù)面的社會(huì)效應(yīng)與心理壓力，嚴(yán)重危害其身心健康。脊柱側(cè)凸可以選
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2018年3期2018-01-15
- 馬凡綜合征合并脊柱側(cè)凸的手術(shù)治療
凡綜合征合并脊柱側(cè)凸的手術(shù)治療鐘招明 羅仕干 王吉興 瞿東濱 蔣暉 陳建庭目的探討馬凡綜合征合并脊柱側(cè)凸的手術(shù)療效。方法2010年 1月至 2013年 1月，我院采用后路椎弓根螺釘系統(tǒng)矯形內(nèi)固定植骨融合術(shù)治療馬凡綜合征脊柱側(cè)凸患者 8例。其中男 2例，女 6例，年齡 11.5～18.0歲，平均 14.3歲?；仡櫺苑治銎涑C形效果及并發(fā)癥。結(jié)果全部病例均獲隨訪，隨訪時(shí)間22～65個(gè)月，平均 42.2個(gè)月。手術(shù)時(shí)間 300～540min，平均 365min。術(shù)中
中國(guó)骨與關(guān)節(jié)雜志 2017年10期2017-11-01
- 退變性脊柱側(cè)凸的外科治療研究
00)退變性脊柱側(cè)凸的外科治療研究文 軍1, 李明東1, 陳鴻奮2(1. 海南省人民醫(yī)院 急診外科, 海南 ?？? 570311;2. 南方醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷骨科, 廣東 廣州, 510900)脊柱側(cè)凸; 外科治療; 脊柱畸形既往無(wú)脊柱側(cè)凸病史且發(fā)生在骨骼成熟后的脊柱畸形被稱(chēng)為退變性脊柱側(cè)凸(DS)[1-2]。DS一般出現(xiàn)在脊柱胸腰段和腰段部位，50歲以上的中老年人是主要的發(fā)病群體，所以該病又被稱(chēng)作老年性腰椎側(cè)凸和退變性新發(fā)脊柱側(cè)凸(DDS)[3]
實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2017年15期2017-09-11
- 楊浦區(qū)2014年青少年脊柱側(cè)凸的發(fā)病率研究
14年青少年脊柱側(cè)凸的發(fā)病率研究朱永霞1,劉沛1，湛友春1，馬輝2（上海市第一康復(fù)醫(yī)院①放射科，②骨科，上海200090）目的：回顧性分析2014年上海市楊浦區(qū)初中畢業(yè)生脊柱側(cè)凸的發(fā)生率及特點(diǎn)。方法：分析2014年楊浦區(qū)初中畢業(yè)生的胸部前后位X線片，發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)凸病例，加攝腰椎前后位片位，并分析圖像結(jié)果。結(jié)果：2014年楊浦區(qū)初中畢業(yè)生攝片體檢4 173例，年齡15～16歲，其中男2 101例，女2 072例；診斷脊柱側(cè)凸327例，總發(fā)病率7.836%，其中
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2017年4期2017-08-07
- 微創(chuàng)脊柱手術(shù)在青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸和成人脊柱側(cè)凸矯形的應(yīng)用研究
角度來(lái)分析，脊柱側(cè)凸的出現(xiàn)，與患者的日常習(xí)慣和一些影響性疾病存在較大的關(guān)聯(lián)。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸、成人脊柱側(cè)凸，是兩個(gè)比較重要的患病群體，同時(shí)在治療的難度上非常高。傳統(tǒng)的脊柱手術(shù)治療，無(wú)法幫助患者得到較好的療效，且在預(yù)后的提高難度上較大。微創(chuàng)理念的提出，在于將脊柱手術(shù)的創(chuàng)面縮小，幫助青少年患者、成年患者，均取得較好的療效，減少原有的不足。1 概述脊柱側(cè)凸的傳統(tǒng)手術(shù)應(yīng)用，主要是在操作的過(guò)程中，通過(guò)應(yīng)用常規(guī)切口的開(kāi)放手術(shù)方法來(lái)完成。在大部分情況下，傳統(tǒng)的脊柱側(cè)
反射療法與康復(fù)醫(yī)學(xué) 2017年14期2017-04-15
- 退行性脊柱側(cè)凸的研究進(jìn)展
00）退行性脊柱側(cè)凸的研究進(jìn)展王振東1雒永生2#曹旭陽(yáng)3趙學(xué)權(quán)1（1甘肅中醫(yī)藥大學(xué)2015級(jí)碩士研究生 蘭州 730000；2甘肅省中醫(yī)院脊柱骨科 蘭州 730000；3北方學(xué)院河 北張家口 075000）退行性脊柱側(cè)凸；研究進(jìn)展；綜述退行性脊柱側(cè)凸（Degenerative Scoliosis，DS）是指骨骼發(fā)育成熟之后的成人，主要由于椎間盤(pán)不對(duì)稱(chēng)性楔形變，相對(duì)應(yīng)的小關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)退變及脊柱其他附件退行性變等原因，引起的脊柱失衡并側(cè)凸。常伴有冠狀位移位Cob
實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床 2017年1期2017-04-03
- 3D打印模型在脊柱側(cè)凸教學(xué)中的輔助作用
D打印模型在脊柱側(cè)凸教學(xué)中的輔助作用周 華，于 淼，劉忠軍北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科，北京 100191目的探討在脊柱側(cè)凸教學(xué)中輔助應(yīng)用3D打印的骨科教學(xué)模型效果。方法選取2015年4月—2016年4月在北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科培訓(xùn)學(xué)習(xí)的住院醫(yī)師62人，分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組31人。對(duì)照組接受常規(guī)教學(xué)手段，實(shí)驗(yàn)組采用常規(guī)教學(xué)手段輔助應(yīng)用3D打印模型教學(xué)，比較兩組評(píng)價(jià)脊柱側(cè)凸的正確率，并采用調(diào)查問(wèn)卷評(píng)估教學(xué)效果。結(jié)果兩組脊柱側(cè)凸的評(píng)價(jià)正確率比較顯示，實(shí)驗(yàn)組在判斷脊柱
中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù) 2017年1期2017-02-14
- 退變性脊柱側(cè)凸病因?qū)W的基礎(chǔ)研究進(jìn)展
綜述?退變性脊柱側(cè)凸病因?qū)W的基礎(chǔ)研究進(jìn)展劉永勝 趙宇*（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院骨科，北京100730）退變性脊柱側(cè)凸嚴(yán)重影響中老年人的生活質(zhì)量，但是其確切病因仍不清楚。近年來(lái)，隨著多種分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展，國(guó)內(nèi)外學(xué)者在探索退變性脊柱側(cè)凸病因?qū)W的基礎(chǔ)研究上取得了較大的進(jìn)步，為進(jìn)一步明確其發(fā)病機(jī)制和治療靶點(diǎn)奠定了基礎(chǔ)。本文就退變性脊柱側(cè)凸目前病因?qū)W的基礎(chǔ)研究進(jìn)行綜述，希望為下一步研究提供資料。退變性脊柱側(cè)凸；病因；基因；microRNA；蛋白
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2017年2期2017-01-11
- 青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸康復(fù)治療現(xiàn)狀與進(jìn)展
謝凌鋒，徐群脊柱側(cè)凸是一種三維的脊柱和軀干扭轉(zhuǎn)異常，包括在冠狀面上的側(cè)方彎曲，水平面上椎體旋轉(zhuǎn)和矢狀面上脊柱正常生理曲度改變[1]。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸(Adolescent Idiopathic Scoliosis，AIS)是脊柱側(cè)凸中最常見(jiàn)的類(lèi)型，發(fā)病率約為2%～3%[1]，最新調(diào)查顯示其在我國(guó)的發(fā)病率為5.2%[2]。目前AIS病因尚未明確，研究顯示可能與遺傳基因、不良姿勢(shì)、某些激素水平等相關(guān)[3-4]。青少年處于生長(zhǎng)發(fā)育的高峰期，脊柱增長(zhǎng)迅速，如不
中國(guó)康復(fù) 2017年3期2017-01-11
- 退變性脊柱側(cè)凸的發(fā)病機(jī)制及治療進(jìn)展
01)退變性脊柱側(cè)凸的發(fā)病機(jī)制及治療進(jìn)展韓國(guó)銳，徐浩博，趙 斌*(山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院，山西 太原 030001)退變性脊柱側(cè)凸；脊柱生物力學(xué)；椎弓跟釘內(nèi)固定退變性脊柱側(cè)凸(degenerative Scoliosis，DS)是指先前無(wú)相關(guān)的病史，成人后隨著骨質(zhì)疏松、鈣質(zhì)流失等原因而出現(xiàn)脊柱退行性改變，繼而發(fā)生的原發(fā)性脊柱側(cè)凸，相區(qū)別于青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸[1]。常由椎間盤(pán)和關(guān)節(jié)突的退變引起，主要發(fā)生在中老年人群，總的發(fā)病率為2.5%～15%，在50～60
- 青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸的發(fā)病機(jī)制淺析
青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸的發(fā)病機(jī)制淺析王 剛1，董寶強(qiáng)2，黃河清3，李 莉1，支世保1(1. 沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院北陵臨床部，遼寧 沈陽(yáng) 110031，2. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，遼寧 沈陽(yáng) 110032;3. 總參軍訓(xùn)部沈陽(yáng)干休所,遼寧 沈陽(yáng) 110031)青少年；脊柱側(cè)凸；發(fā)病機(jī)制脊柱是由脊椎構(gòu)成的對(duì)人體起到支柱作用的重要骨骼。正常情況下脊柱呈“S”型位于人體正中，當(dāng)脊柱在額面觀時(shí)，偏離背部正中(向左或向右)，我們將其稱(chēng)為脊柱側(cè)凸。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸(adolesc
現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 2016年31期2016-02-21
- 脊柱側(cè)凸的X線診斷與評(píng)估（二）
繼續(xù)教育園地脊柱側(cè)凸的X線診斷與評(píng)估（二）張堃1，朱璐2（1.湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射科，湖南長(zhǎng)沙410007；2.湖南省人民醫(yī)院超聲科，湖南長(zhǎng)沙410005）5 彎的分類(lèi)依據(jù)形態(tài)，彎可分為主彎和次彎。主彎（也叫大彎）是最大的彎，最早出現(xiàn)，可有多個(gè)。次彎（也叫小彎）指較小的彎，繼主彎后出現(xiàn)，可有多個(gè)，對(duì)主彎起代償作用，維持平衡。依據(jù)性質(zhì)，彎可分為結(jié)構(gòu)彎和非結(jié)構(gòu)彎（表2，圖5）。主彎為結(jié)構(gòu)彎的判斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)Cobb角，而次彎的判斷標(biāo)準(zhǔn)在此基礎(chǔ)上有補(bǔ)充
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2015年6期2015-12-19
- 經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療合并腰椎退變性側(cè)凸的椎體壓縮骨折
療合并腰椎退變性側(cè)凸的椎體壓縮骨折任慶雄，馬雪海，胡江洪(江蘇省淮安市楚州醫(yī)院骨科，江蘇 淮安 223200)目的 探討經(jīng)皮椎體成形術(shù)(percutaneous vertebroplasty，PVP)在治療合并腰椎退變性側(cè)凸的腰椎壓縮性骨折中的臨床療效及相關(guān)手術(shù)技巧。方法 回顧性分析自2008年5月至2013年5月共對(duì)109 例(109個(gè)椎體)腰椎新鮮壓縮性骨折患者實(shí)施了PVP治療，其中合并腰椎退變性側(cè)凸22 例。按Simmons分型，Ⅰ型19 例，Ⅱ型3
實(shí)用骨科雜志 2015年6期2015-07-02
- 應(yīng)用microCT對(duì)大鼠不對(duì)稱(chēng)力脊柱側(cè)凸模型椎體終板微結(jié)構(gòu)的觀察*
大鼠不對(duì)稱(chēng)力脊柱側(cè)凸模型椎體終板微結(jié)構(gòu)的觀察*張恒巖1崔立強(qiáng)1王儲(chǔ)1吳志宏1姚杰2邱貴興1**（1.中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)院骨科及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心，北京100730；2.北京航空航天大學(xué)生物與醫(yī)學(xué)工程學(xué)院，北京100191）背景：椎體終板由椎體的骨骺骨化形成，脊柱側(cè)凸畸形導(dǎo)致椎體終板承受不正常的應(yīng)力，此病理情況下椎體終板結(jié)構(gòu)的改變尚未完全明確。目的：使用microCT對(duì)大鼠不對(duì)稱(chēng)力脊柱側(cè)凸模型椎體終板結(jié)構(gòu)的變化進(jìn)行觀察。方法：選取5周齡雌性
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2015年5期2015-04-05
- Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良合并脊柱側(cè)凸的危險(xiǎn)因素分析
營(yíng)養(yǎng)不良合并脊柱側(cè)凸的危險(xiǎn)因素分析朱 機(jī)1，匡正達(dá)1，吳士文2，張新宇3目的 探討Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良(Duchenne muscular dystrophy,DMD)合并脊柱側(cè)凸的相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法 選取DMD患者200例，其中并發(fā)脊柱側(cè)凸79例為病例組，而121例未并發(fā)脊柱側(cè)凸為對(duì)照組，采用單因素χ2檢驗(yàn)和多因素Logistic回歸分析DMD合并脊柱側(cè)凸的相關(guān)危險(xiǎn)因素。結(jié)果 多因素分析顯示下肢肌力不對(duì)稱(chēng)(OR=3.545，95CI：1.242～
武警醫(yī)學(xué) 2015年5期2015-03-25
- 脊柱側(cè)凸的X線診斷與評(píng)估（一）
繼續(xù)教育園地脊柱側(cè)凸的X線診斷與評(píng)估（一）張 堃1，朱 璐2（1.湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射科，湖南 長(zhǎng)沙 410007；2.湖南省人民醫(yī)院超聲科，湖南 長(zhǎng)沙 410005）脊柱側(cè)凸是青少年常見(jiàn)病，X線是診斷和評(píng)估脊柱側(cè)凸的主要手段。X線對(duì)側(cè)凸程度、側(cè)凸類(lèi)型、軀干平衡、進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)等方面的評(píng)估為臨床診斷和治療方案的選擇提供了重要依據(jù)。脊柱側(cè)凸；Cobb角；放射攝影術(shù)脊柱側(cè)凸嚴(yán)重影響患者的工作和生活。雖然CT、MRI技術(shù)快速發(fā)展，但X線仍是診斷與評(píng)估脊柱側(cè)凸
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2015年5期2015-03-22
- 脊柱側(cè)凸患者站立位與平臥位脊柱骨盆矢狀面序列差異
100853脊柱側(cè)凸患者站立位與平臥位脊柱骨盆矢狀面序列差異李杰靜，郭鴻飛，趙 陸，張永剛，宋 凱，唐翔宇，蘇曉靜解放軍總醫(yī)院 骨科專(zhuān)科醫(yī)院脊柱外科，北京 100853目的比較不同體位和不同病因分型對(duì)脊柱骨盆矢狀面序列的影響。方法選取我科2010年2月- 2014年6月110例脊柱側(cè)凸患者，按病因分為特發(fā)性脊柱側(cè)凸(31例)、先天性脊柱側(cè)凸(36例)、神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)凸(32例)、退行性脊柱側(cè)凸(11例)4組。分別行自然站立位全脊柱骨盆側(cè)位X線和平臥位低劑
解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2015年6期2015-03-21
- 先天脊柱側(cè)凸重要致病基因鎖定
因?qū)е孪忍煨约怪?span id="syggg00" class="hl">側(cè)凸”，首次明確了先天性脊柱側(cè)凸的發(fā)病原因，為先天性脊柱側(cè)凸早期診斷及遺傳咨詢等提供了理論依據(jù)。先天性脊柱側(cè)凸(Congenital Scoliosis，CS)是由于胚胎期脊柱發(fā)育異常導(dǎo)致的三維畸形，其發(fā)病率高達(dá)千分之一，是造成青少年殘疾的主要疾病之一，具有進(jìn)展快、畸形重、并發(fā)癥多等特點(diǎn)。嚴(yán)重時(shí)可造成患者癱瘓及身心問(wèn)題，給家庭和社會(huì)造成極大負(fù)擔(dān)，并具有明顯的遺傳傾向。然而，目前對(duì)于先天性脊柱側(cè)凸的病因仍未明確，脊柱畸形在孕期及新生兒期較難發(fā)
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2015年5期2015-02-01
- 退變性脊柱側(cè)凸發(fā)病機(jī)制
姜建元退變性脊柱側(cè)凸 ( degenerative scoliosis，DS ) 是指骨骼成熟以后由于各種退行性改變而引起冠狀面 Cobb’s 角＞10° 的脊柱側(cè)凸[1-3]。DS 屬于成人脊柱側(cè)凸的范疇，但青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸進(jìn)展至成人期或者繼發(fā)于骨盆傾斜等其它因素的脊柱側(cè)凸均不屬于 DS[3]。根據(jù)既往報(bào)道，DS的人群發(fā)生率為6%～68%，而隨著人口老齡化的進(jìn)程，這一比例還在不斷增高[2,4-7]。在 DS 患者中，可以觀察到一系列累及椎體、椎間盤(pán)、
中國(guó)骨與關(guān)節(jié)雜志 2015年3期2015-01-21
- 退行性脊柱側(cè)凸的最新研究進(jìn)展
初同偉退行性脊柱側(cè)凸的最新研究進(jìn)展邱浩 初同偉退行性脊柱側(cè)凸 ( degenerative scoliosis ) 是一類(lèi)成年人中出現(xiàn)的脊柱畸形，即在人體骨骼成熟以后，冠狀面正直的脊柱出現(xiàn)側(cè)方彎曲，Cobb’s 角＞10°[1]，但不包括由脊柱器質(zhì)性病變?nèi)缤鈧?、腫瘤等導(dǎo)致的脊柱側(cè)凸。病變脊柱以腰段最為多見(jiàn)，少部分也可累及胸腰段，常伴隨有腰椎前凸減少、椎體側(cè)方滑移及椎管或神經(jīng)根管狹窄等病變。與青年特發(fā)性脊柱側(cè)凸不同，此病主要引起患者腰背部頑固性疼痛、跛行、神
中國(guó)骨與關(guān)節(jié)雜志 2014年4期2014-01-22
- 早發(fā)性特發(fā)性脊柱側(cè)凸和青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸手術(shù)患者側(cè)彎臨床特征的顯著差異
早發(fā)性特發(fā)性脊柱側(cè)凸和青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸手術(shù)患者側(cè)彎臨床特征的顯著差異特發(fā)性脊柱側(cè)凸可發(fā)生在各個(gè)年齡段，早發(fā)性特發(fā)性脊柱側(cè)凸（idiopathic early-onset scoliosis，IEOS）發(fā)病于5歲以前，青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）發(fā)病于10～18歲之間。目前有關(guān)AIS的側(cè)凸彎曲方式研究較為深入，廣泛采用的分型有King和Lenke分型系統(tǒng)，其中Lenke分型應(yīng)用更廣，但不適
中國(guó)骨科臨床與基礎(chǔ)研究雜志 2014年2期2014-01-21
- 重度僵硬性脊柱側(cè)凸手術(shù)治療
）重度僵硬性脊柱側(cè)凸是嚴(yán)重影響青少年的生活質(zhì)量，而臨床對(duì)脊柱側(cè)凸的矯正裝置也較多，雖然取得了一定的治療效果，但并不理想。尤其是中毒僵硬性脊柱側(cè)凸是臨床較為難治的一種，其矯正難度高，效果不佳。文章研究分析了重度僵硬性脊柱側(cè)凸的手術(shù)治療方法和效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料：回顧性分析我院2008年9月～2011年4月收治的重度僵硬性脊柱側(cè)凸患者21例臨床資料。男10例，女11例，年齡9～21歲，平均（15.77±4.96）歲。其中先天性脊柱側(cè)
吉林醫(yī)學(xué) 2013年8期2013-11-12
- 腰椎退行性脊柱側(cè)凸的X線表現(xiàn)與骨密度檢測(cè)的結(jié)果分析
30）腰椎退行性側(cè)凸是繼發(fā)于腰椎骨關(guān)節(jié)及腰椎間盤(pán)退變的成人脊柱側(cè)凸，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生、多節(jié)段椎間盤(pán)退變、黃韌帶肥厚、脊柱失穩(wěn)是其病理特點(diǎn)，部分患者同時(shí)還伴有腰椎冠狀面旋轉(zhuǎn)半脫位、側(cè)方移位和矢狀面椎體滑脫[1]。探討腰椎退行性脊柱側(cè)凸的X線表現(xiàn)與骨密度檢測(cè)結(jié)果，為今后的臨床診斷提供參考。1 資料與方法1.1 一般資料：我院自2011年5月～2012年9月收治腰椎退行性脊柱側(cè)凸患者199例，男68例，女131例，年齡39～69歲，平均56.3歲。其中131例患者
吉林醫(yī)學(xué) 2013年9期2013-11-11
- 脊髓栓系的診斷及合并脊柱側(cè)凸的手術(shù)治療進(jìn)展
外翻畸形以及脊柱側(cè)凸的進(jìn)展等；后期患兒出現(xiàn)腰骶區(qū)、會(huì)陰、腿的非節(jié)段性皮區(qū)疼痛，脊柱側(cè)凸的快速進(jìn)展，大小便的功能障礙和失禁；晚期TCS患兒可出現(xiàn)腎積水、腦積水等嚴(yán)重TCS并發(fā)癥。②成人TCS患者多表現(xiàn)為輕微外傷或脊柱的直接損傷后出現(xiàn)與腰骶椎活動(dòng)相關(guān)的并進(jìn)行性加重的疼痛和括約肌的功能障礙，晚期可出現(xiàn)行走困難和尿失禁。3 TTCCSS的診斷先天性因素是導(dǎo)致TCS兒童患者最主要的病因。正常胎兒在3個(gè)月時(shí)脊髓與脊柱大致等長(zhǎng)。隨著胎兒的生長(zhǎng)，脊髓與脊柱都相應(yīng)增長(zhǎng)。脊柱
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2013年1期2013-08-15
- 正骨推拿配合牽引治療青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸的效果分析
曲小雨脊柱側(cè)凸是青少年群體常見(jiàn)骨骼疾病，其發(fā)病率約為1.05%，其中特發(fā)性脊柱側(cè)凸（AIS）占95.8%[1]，對(duì)青少年的骨骼發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重危害。AIS具有隱匿性，病情變化慢，發(fā)病早期往往得不到重視，如果貽誤最佳治療時(shí)機(jī)，會(huì)導(dǎo)致患者骨質(zhì)疏松，并對(duì)患者的心臟及呼吸功能產(chǎn)生嚴(yán)重危害，可導(dǎo)致脊柱嚴(yán)重畸形甚至癱瘓。本研究對(duì)33 例AIS患者應(yīng)用正骨推拿聯(lián)合牽引法，并與傳統(tǒng)支具牽引法做比較，探討正骨推拿配合牽引治療青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸（AIS）的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2013年22期2013-05-29
- 單側(cè)與雙側(cè)生長(zhǎng)棒治療早發(fā)性脊柱側(cè)凸近期療效的對(duì)比研究
棒治療早發(fā)性脊柱側(cè)凸近期療效的對(duì)比研究盧朝黎湖北省襄陽(yáng)市中心醫(yī)院骨科，湖北襄陽(yáng) 441021目的探討單側(cè)與雙側(cè)生長(zhǎng)棒治療早發(fā)性脊柱側(cè)凸的近期療效。方法選取我院2007年2月～2011年6月收治的早發(fā)性脊柱側(cè)凸患兒28例，根據(jù)患兒采用的治療方法將其分為兩組，采用單側(cè)生長(zhǎng)棒治療患兒12例為對(duì)照組，采用雙側(cè)生長(zhǎng)棒治療患兒16例為觀察組，比較兩組患兒治療后的近期療效。結(jié)果治療后，觀察組與對(duì)照組的冠狀位Cobb角和矢狀位Cobb角均明顯減小，觀察組冠狀位Cobb角和
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2012年32期2012-11-13
- 長(zhǎng)節(jié)段椎弓根螺釘矯形術(shù)固定治療退變性腰椎側(cè)凸伴骨質(zhì)疏松癥
051退變性脊柱側(cè)凸是50歲以后出現(xiàn)的脊柱側(cè)凸，中、老年人多見(jiàn)，是指既往無(wú)脊柱側(cè)凸史，骨骼成熟后伴隨脊柱退行性改變而發(fā)生的原發(fā)性脊柱側(cè)凸，近年來(lái)對(duì)于這種疾病的手術(shù)治療方法有很多[1-2]，骨質(zhì)疏松和退變性腰椎側(cè)凸是一種老年人群中的常見(jiàn)病和多發(fā)病，兩種疾病常常并發(fā)[3]。骨質(zhì)疏松，給退變性腰椎側(cè)凸的內(nèi)固定治療帶來(lái)了很大的困難，常造成退變性腰椎側(cè)凸內(nèi)固定手術(shù)失敗。本文筆者對(duì)26例退變性脊柱側(cè)凸伴重度骨質(zhì)疏松癥病例，行長(zhǎng)節(jié)段脊柱內(nèi)固定時(shí)使用深螺紋螺釘、加大外展角
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2012年30期2012-09-13
- 腰椎退變性側(cè)凸的外科治療策略
彭寶淦腰椎退變性側(cè)凸是繼發(fā)于腰椎椎間盤(pán)及雙側(cè)小關(guān)節(jié)不對(duì)稱(chēng)性的退變，Cobb 角＞10°的成人脊柱側(cè)凸，其臨床特點(diǎn)為從退變的開(kāi)始就伴隨著腰痛及椎間盤(pán)突出的癥狀，隨著病情的發(fā)展，椎間盤(pán)退變、小關(guān)節(jié)增生和黃韌帶肥厚加重以及部分椎體出現(xiàn)冠狀面上的側(cè)方移位及旋轉(zhuǎn)性半脫位和矢狀面的椎體滑脫，多數(shù)患者逐漸出現(xiàn)椎管狹窄的表現(xiàn)［1］，多發(fā)于＞60 歲的老年人。有研究針對(duì)60 位年齡為50～84 歲的老年人進(jìn)行了12 年的隨訪，其中22 人(36.7%)發(fā)生了退變性脊柱側(cè)凸，
脊柱外科雜志 2012年6期2012-06-13
- 長(zhǎng)節(jié)段固定、局限性減壓治療合并退變性腰椎側(cè)凸的腰椎管狹窄癥
)合并退變性腰椎側(cè)凸的腰椎管狹窄癥是中老年多發(fā)病,隨著社會(huì)逐漸老齡化,本病發(fā)病率逐漸增多,因而對(duì)老年人腰椎管狹窄癥合并退變性腰椎側(cè)凸的診治越來(lái)越受到脊柱外科醫(yī)師的重視。本病常引起頑固的腰痛、神經(jīng)源性間歇性跛行及神經(jīng)根性疼痛嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[1]。手術(shù)在椎管及神經(jīng)根管充分減壓的同時(shí)需要兼顧冠狀面和矢狀面的適當(dāng)矯形。自 2005年 6月至 2009年 8月 ,作者采用后路長(zhǎng)節(jié)段固定、局限性減壓治療合并退變性腰椎側(cè)凸的腰椎管狹窄癥患者 42例并獲得隨訪,取得
實(shí)用骨科雜志 2012年9期2012-04-24
- 青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸患者顱頸交界區(qū)腦脊液動(dòng)力學(xué)研究
李 韜特發(fā)性脊柱側(cè)凸多發(fā)于青少年，以脊柱側(cè)凸及旋轉(zhuǎn)畸形為主要特征，但無(wú)任何先天性脊柱異常，神經(jīng)肌肉或骨骼疾病，初診年齡常＜18歲，故將該年齡段發(fā)病特稱(chēng)為青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸(adolescent idiopathic scoliosis，AIS)，并以女童多見(jiàn)，但目前病因不明。有文獻(xiàn)顯示神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼系統(tǒng)生長(zhǎng)發(fā)育不平衡，及其導(dǎo)致的脊髓張力過(guò)高可能是AIS發(fā)病機(jī)制之一［1］。本研究采用常規(guī)及相位對(duì)比法核磁共振技術(shù)對(duì)比AIS患者和正常人在枕骨大孔水平腦脊液(c
脊柱外科雜志 2012年3期2012-04-16
- 后路手術(shù)治療退行性腰椎側(cè)凸性椎管狹窄
賀寶榮退行性腰椎側(cè)凸性椎管狹窄(degenerative lumbar scoliosis with stenosis，DLSS)是一較新的診斷概念，指退行性脊柱側(cè)凸患者普遍存在的腰椎神經(jīng)根性損害和腰椎管狹窄征候群，其主要表現(xiàn)為頑固的腰背痛和下肢神經(jīng)根癥狀。通常側(cè)凸Cobb角不超過(guò)40°，有別于成人特發(fā)性脊柱側(cè)凸繼發(fā)腰椎退變性改變及單純腰椎管狹窄癥。隨著社會(huì)老齡化，此類(lèi)患者逐漸增多，60歲以上的人群中發(fā)病率2%～60%[1]。如何正確選擇治療方法，掌握手術(shù)
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2010年2期2010-09-21
- 退行性腰椎側(cè)凸的研究進(jìn)展
加劇,退行性腰椎側(cè)凸(degenrative lumbar scoliosis,DLS)作為一種退變性疾病,發(fā)病率有明顯增加的趨勢(shì),文獻(xiàn)報(bào)道人群發(fā)病率為 6%～ 68%,是引起老年人腰痛、下肢痛和間歇性跛行的一個(gè)重要原因[1]。本文即對(duì)退行性腰椎側(cè)凸的病因病理學(xué)、診斷與臨床分型及治療策略進(jìn)行綜述。1 退行性腰椎側(cè)凸發(fā)生的病因病理學(xué)基礎(chǔ)退行性腰椎側(cè)凸最初被認(rèn)為與代謝性骨病(如骨質(zhì)疏松或骨軟化病 )有關(guān),脊柱應(yīng)力發(fā)生改變,使骨質(zhì)疏松患者的椎體發(fā)生骨小梁微骨折,
實(shí)用骨科雜志 2010年9期2010-04-12
- 青春期脊柱側(cè)凸的防治
李光厚脊柱側(cè)凸是一種常見(jiàn)的脊柱畸形疾病，它不但影響人體外觀曲線的優(yōu)美，給兒童及青年，人造成心理上的壓抑，而且,使胸廓畸形、心肺受壓、骨盆傾斜、發(fā)育不良，甚至脊髓受壓造成肢體癱瘓，縮短壽命。個(gè)別人還會(huì)因心肺功能衰竭而早期夭折。所以，脊柱側(cè)凸是一種嚴(yán)重危害青少年身心健康的疾病，應(yīng)該引起足夠的重視。脊柱側(cè)凸的病因很復(fù)雜，有70％的病人是無(wú)原因，可查的，臨床上稱(chēng)為特發(fā)性脊柱側(cè)凸，另外一部分為先天性的，主要是胎兒在胚胎發(fā)育早期受到了不應(yīng)有的損害，有的則是遺傳因素造成
祝您健康 1988年4期1988-12-30