醫(yī)保
- 淺議如何做好新時(shí)期醫(yī)保檔案管理工作
夏田婧摘 要：醫(yī)保檔案涉及的是民生問(wèn)題，關(guān)系著人民群眾的切身利益，國(guó)家充分考慮了民眾的參保需求，進(jìn)一步加大醫(yī)療保障制度深化改革。新時(shí)期背景下，醫(yī)改制度逐漸完善，醫(yī)保檔案管理工作作為其中的重點(diǎn)，也在不斷優(yōu)化與創(chuàng)新。整體來(lái)看，我國(guó)醫(yī)保事業(yè)處于良好發(fā)展態(tài)勢(shì)，在人民群眾身體健康以及利益保障方面發(fā)揮了非常重要的作用。但是，新時(shí)期必然也會(huì)有新的問(wèn)題產(chǎn)生，醫(yī)保檔案管理工作面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，諸多問(wèn)題日益暴露，引起越來(lái)越多的人開(kāi)始關(guān)注醫(yī)保檔案管理工作。本文對(duì)新時(shí)期醫(yī)保檔案管
蘭臺(tái)內(nèi)外 2023年16期2023-07-10
- 信息化時(shí)代醫(yī)保檔案管理的思考
重大制度。新時(shí)期醫(yī)保制度進(jìn)一步改革，對(duì)醫(yī)保檔案管理提出了全新的要求和挑戰(zhàn)。加強(qiáng)醫(yī)保檔案管理，對(duì)保障參保人合法權(quán)益、全面提升科學(xué)決策和治理能力，推進(jìn)醫(yī)保更高質(zhì)量發(fā)展都具有十分重要的意義。然而，在當(dāng)前背景下，還存在著醫(yī)保檔案管理與社會(huì)需求不匹配的問(wèn)題。本文旨在通過(guò)闡述醫(yī)保檔案管理的重要意義，剖析醫(yī)保檔案管理存在的問(wèn)題并提出可行性建議，以期能夠充分發(fā)揮新時(shí)代醫(yī)保檔案管理的作用，推進(jìn)中國(guó)特色醫(yī)保制度體系不斷完善和發(fā)展。關(guān)鍵詞：信息化；醫(yī)保；檔案管理醫(yī)保檔案是參保單
蘭臺(tái)內(nèi)外 2023年8期2023-06-05
- 探討醫(yī)保DIP支付方式改革下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理
劉晶晶摘要：醫(yī)保支付方式改作為國(guó)家“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革的重要內(nèi)容，對(duì)于國(guó)家控制醫(yī)療費(fèi)用總額的快速增長(zhǎng)，提高國(guó)家醫(yī)保基金總額的使用成效，促進(jìn)實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療，減輕老百姓的診療負(fù)擔(dān)，增進(jìn)民生福祉，促進(jìn)社會(huì)和諧等方面具有重要的意義。醫(yī)保DIP支付方式改革作為現(xiàn)階段醫(yī)保支付方式改革的重要內(nèi)容，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生重大影響，主要表現(xiàn)在醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)管理理念、醫(yī)療收入的確認(rèn)、醫(yī)院現(xiàn)金周轉(zhuǎn)、醫(yī)院成本核算、醫(yī)院信息系統(tǒng)與財(cái)務(wù)醫(yī)保的數(shù)據(jù)對(duì)接等方面。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理如何應(yīng)對(duì)醫(yī)保DIP支付方
時(shí)代商家 2023年10期2023-03-17
- 關(guān)于提升醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)品質(zhì)的幾點(diǎn)做法與體會(huì)
楊素芬摘要：醫(yī)保業(yè)務(wù)屬于醫(yī)院核心業(yè)務(wù)，關(guān)乎絕大部分患者的就醫(yī)體驗(yàn)，是構(gòu)建現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)當(dāng)?shù)玫街匾暋＜?xì)化醫(yī)保管理，加強(qiáng)管理效能，有助于醫(yī)院內(nèi)部管理水平提質(zhì)增效。本文現(xiàn)就醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)品質(zhì)提升管理的做法進(jìn)行總結(jié)，分享體會(huì)，希望能夠?qū)ψx者在相關(guān)領(lǐng)域的研究與工作有所幫助。關(guān)鍵詞：醫(yī)院;醫(yī)保;服務(wù);品質(zhì)【中圖分類號(hào)】 R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）09--01我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)程不斷深入，醫(yī)保投
- 醫(yī)保DRGs付費(fèi)改革下基層醫(yī)院的應(yīng)對(duì)探索
改革中明確規(guī)定了醫(yī)保DRGs付費(fèi)改革相關(guān)事項(xiàng)，且該改革行為成為當(dāng)前醫(yī)療保障支付改革工作開(kāi)展的主要趨勢(shì)?；诖耍疚膰@醫(yī)保DRGs付費(fèi)改革展開(kāi)探討，分析醫(yī)保DRGs付費(fèi)改革制定方式以及相關(guān)政策頒布情況，對(duì)其存在的問(wèn)題進(jìn)行研究，并思考基層醫(yī)院應(yīng)對(duì)措施。關(guān)鍵詞：醫(yī)保;DRGs付費(fèi)改革;基層醫(yī)院;應(yīng)對(duì)策略【中圖分類號(hào)】F840.684 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）11--01前言：目前，隨著醫(yī)院醫(yī)保基金支出迅速增加，使得醫(yī)保DRG
中國(guó)典型病例大全 2022年11期2022-05-13
- 談醫(yī)院如何做好醫(yī)保管理工作
李淑摘要：醫(yī)保是人民群眾的基本社會(huì)保障，是降低人民群眾看病壓力的有效手段。新時(shí)代背景下，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)充分做好醫(yī)保管理工作，確保人民群眾的利益可以得到有效的保障，確保醫(yī)院可以得到良好的發(fā)展。關(guān)鍵詞：醫(yī)保;醫(yī)院;醫(yī)保管理【中圖分類號(hào)】 R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）07--01前言：醫(yī)保不僅關(guān)乎人民群眾的切實(shí)利益，其還能督促醫(yī)院提高自身服務(wù)質(zhì)量，為醫(yī)院日后的發(fā)展打下良好基礎(chǔ)。完善醫(yī)保管理工作是新時(shí)代背景下對(duì)醫(yī)
- 新形勢(shì)下醫(yī)院醫(yī)保工作面臨的問(wèn)題與對(duì)策
的不斷推進(jìn)，全民醫(yī)保體系已經(jīng)基本構(gòu)建，我國(guó)社會(huì)主義建設(shè)邁向新的臺(tái)階。醫(yī)保工作的開(kāi)展，有效節(jié)省了民眾就醫(yī)支出，是一項(xiàng)關(guān)乎國(guó)計(jì)民生的重要工作。本文針對(duì)新形勢(shì)下我國(guó)公立醫(yī)院醫(yī)保工作的開(kāi)展現(xiàn)狀進(jìn)行總結(jié)，匯總其中存在的一些問(wèn)題，并給出改進(jìn)建議，希望本文能夠?yàn)樽x者在相關(guān)領(lǐng)域的研究與工作提供一些理論借鑒。關(guān)鍵詞：新形勢(shì);醫(yī)院;醫(yī)保;問(wèn)題;對(duì)策【中圖分類號(hào)】F840.684 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）06--022016年8月，全國(guó)衛(wèi)生與
中國(guó)典型病例大全 2022年6期2022-03-27
- DRG付費(fèi)改革在促進(jìn)醫(yī)保建設(shè)中的作用探究
摘 要：醫(yī)保支付方式的改革一直受到國(guó)家的高度重視，也是國(guó)務(wù)院在我國(guó)醫(yī)保事業(yè)上進(jìn)行的一次具有突破性的決策部署?，F(xiàn)如今，全國(guó)各個(gè)城市地區(qū)都在醫(yī)保支付方式工作上不斷地推進(jìn)，以進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療保障事業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展，從而更好地解決老百姓看病問(wèn)題。DRG付費(fèi)改革是國(guó)家近年來(lái)醫(yī)改工作的重點(diǎn)內(nèi)容之一，已經(jīng)作為國(guó)家指導(dǎo)意見(jiàn)被提出來(lái)，也是世界范圍內(nèi)被認(rèn)可的具有典型性和先進(jìn)性的醫(yī)療費(fèi)用支付方式，其對(duì)醫(yī)保建設(shè)有著重要的作用。關(guān)鍵詞：DRG付費(fèi);醫(yī)保;醫(yī)療保障中圖分類號(hào)：F840.68
中國(guó)市場(chǎng) 2022年6期2022-03-19
- 如何促進(jìn)醫(yī)保檔案管理工作的規(guī)范化
劉磊摘要：醫(yī)保檔案管理工作的質(zhì)量直接決定著醫(yī)保各項(xiàng)工作是否能有序發(fā)展，因此，做好醫(yī)保檔案管理工作是十分重要的。目前醫(yī)保檔案管理工作中仍然存在著許多問(wèn)題，如何解決這些問(wèn)題，做好醫(yī)保檔案管理工作，是相關(guān)從業(yè)人員必須思考的問(wèn)題。下文將圍繞醫(yī)保檔案管理工作存在的問(wèn)題及對(duì)策進(jìn)行進(jìn)一步的探究。關(guān)鍵詞：醫(yī)保;檔案管理;規(guī)范化引言醫(yī)保檔案管理工作涉及到的工作范圍比較廣泛，且工作內(nèi)容繁多，工作信息冗雜，因此，在實(shí)際生活中，醫(yī)保檔案管理工作存在著諸多問(wèn)題。因此，結(jié)合實(shí)際情況，
文學(xué)天地 2021年10期2021-11-29
- 論醫(yī)保的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理研究
斷發(fā)展的進(jìn)程中，醫(yī)保已經(jīng)成為了現(xiàn)在最重要的社會(huì)保障機(jī)制，在社會(huì)的要求下，醫(yī)療保險(xiǎn)體制正在日益完善，并且隨著參保人員的數(shù)量逐漸增多，醫(yī)療保險(xiǎn)的種類也在不斷地進(jìn)行豐富，那么大眾對(duì)于醫(yī)保常服的質(zhì)量以及效率的要求也會(huì)隨之增高。在當(dāng)今的信息化時(shí)代，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理已經(jīng)勢(shì)在必行，實(shí)施網(wǎng)絡(luò)化管理有助于及時(shí)準(zhǔn)確地進(jìn)行償付工作，能夠提高醫(yī)保工作的完成效率的同時(shí)還能夠確保其時(shí)效性，有助于促進(jìn)醫(yī)保工作的順利進(jìn)行。本文將從多個(gè)方面論述在醫(yī)院中實(shí)施計(jì)算機(jī)信息化管理與醫(yī)保系
科學(xué)與生活 2021年17期2021-11-10
- 企業(yè)職工醫(yī)保服務(wù)的完善與創(chuàng)新
深入， 對(duì)企業(yè)的醫(yī)保服務(wù)工作也提出了新要求，如何更好地貫徹和落實(shí)國(guó)家醫(yī)保政策，更好地服務(wù)企業(yè)參保職工，是企業(yè)社保工作人員在新時(shí)期面臨的新課題。這就要求我們面向參保職工：一要提升服務(wù)水平，二要暢通信息渠道，三要簡(jiǎn)化辦理程序，四要增加辦理方式。讓職工在享受國(guó)家醫(yī)療保障的過(guò)程中，既能感受到工作人員的細(xì)致周到和貼心服務(wù)，也能感受到辦理方式的方便快捷，為參保職工提供更加人性化的醫(yī)保服務(wù)。關(guān)鍵詞：醫(yī)保;服務(wù);創(chuàng)新隨著國(guó)家醫(yī)療制度改革的逐漸深入，我國(guó)醫(yī)保也隨之進(jìn)入新時(shí)代
商業(yè)2.0-市場(chǎng)與監(jiān)管 2021年11期2021-10-14
- “三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”背景下醫(yī)院和醫(yī)保的協(xié)同發(fā)展研究
鈺摘 要：醫(yī)院和醫(yī)保的協(xié)同發(fā)展是“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”的重要組成部分。目前，我國(guó)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療保障體系存在著激勵(lì)機(jī)制不合理、改革路徑不明晰、費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快等問(wèn)題。因此，本文建議采取支付方式和價(jià)格改革、建立責(zé)任共同體、人事薪酬制度改革等手段促進(jìn)醫(yī)院和醫(yī)保的協(xié)同發(fā)展，并借助信息化手段助力改革，以實(shí)現(xiàn)“以患者為中心”的醫(yī)療體系。關(guān)鍵詞：三醫(yī)聯(lián)動(dòng);醫(yī)院;醫(yī)保;協(xié)同發(fā)展0 引言所謂“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，就是醫(yī)保體制改革、衛(wèi)生體制改革和藥品流通體制改革聯(lián)動(dòng)，即醫(yī)療、醫(yī)保和醫(yī)藥的改革聯(lián)動(dòng)。
現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè) 2021年29期2021-09-14
- 醫(yī)院醫(yī)保精細(xì)化管理策略探討
：近年來(lái)，我國(guó)新醫(yī)保不斷推進(jìn)，醫(yī)保的使用和管理水平大幅度提高，但是，醫(yī)保制度的改革是一項(xiàng)長(zhǎng)期的事業(yè)，醫(yī)保的管理也要不斷深化和加強(qiáng)，更好的為民眾服務(wù)，進(jìn)行精細(xì)化管理，提高醫(yī)保管理水平十分重要，文章將簡(jiǎn)要分析，為推進(jìn)我國(guó)醫(yī)保制度的完善提供一些參考和啟示。關(guān)鍵詞：醫(yī)保;精細(xì)化管理;內(nèi)涵;必要性;措施【中圖分類號(hào)】R197.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）07-407-01新醫(yī)改改革背景下，我國(guó)的醫(yī)保建設(shè)不斷完善，覆蓋率大幅度提升，
中國(guó)典型病例大全 2021年7期2021-08-02
- 秦皇島市基于電子社?？ǖ?span id="syggg00" class="hl">醫(yī)保移動(dòng)支付設(shè)計(jì)方案
文以電子社保卡的醫(yī)保移動(dòng)支付工作為研究對(duì)象，采取了背景介紹、業(yè)務(wù)模式、功能流程和總結(jié)與展望的邏輯架構(gòu)，給出秦皇島市基于電子社?？ǖ?span id="syggg00" class="hl">醫(yī)保移動(dòng)支付設(shè)計(jì)方案。在符合醫(yī)保資金使用規(guī)定和保證業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)安全的條件下，契合醫(yī)保支付和移動(dòng)支付，開(kāi)展社?？ǖ纳钊肴诤蠎?yīng)用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保統(tǒng)籌的脫卡結(jié)算，實(shí)現(xiàn)就醫(yī)所有費(fèi)用的掃碼“一站式”結(jié)算。關(guān)鍵詞：電子社?？?醫(yī)保;移動(dòng)支付;方案中圖分類號(hào)：F27 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Adoi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2021.1
現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè) 2021年14期2021-06-30
- 醫(yī)保接口調(diào)試過(guò)程一例
，大學(xué)校醫(yī)院納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。校醫(yī)院HIS系統(tǒng)需要與山大地緯醫(yī)保接口進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)接。本文介紹了山大地緯醫(yī)保系統(tǒng)的接口環(huán)境，以及校醫(yī)院HIS系統(tǒng)對(duì)醫(yī)保接口的調(diào)試思路、調(diào)試過(guò)程和解決方案。關(guān)鍵詞：醫(yī)保;接口技術(shù);編程;Perl中圖分類號(hào)：G642? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1009-3044（2021）10-0263-03Abstract：After negotiation between Qufu Normal University and Med
電腦知識(shí)與技術(shù) 2021年10期2021-06-28
- 新形勢(shì)下醫(yī)保檔案管理工作的思考
發(fā)展與完善，我國(guó)醫(yī)保參保人數(shù)逐年增多，這就給醫(yī)保檔案管理工作帶來(lái)了很大的挑戰(zhàn)。在新形勢(shì)下，如何做好醫(yī)保檔案管理工作，已經(jīng)成為醫(yī)保工作不容忽視的大問(wèn)題，本文主要從當(dāng)前的形勢(shì)和問(wèn)題入手，來(lái)探討如何加強(qiáng)醫(yī)保檔案管理工作。關(guān)鍵詞：醫(yī)保;檔案管理;數(shù)字化;隊(duì)伍建設(shè)一、醫(yī)保工作的現(xiàn)狀醫(yī)療保險(xiǎn)制度是我國(guó)最重要的保障制度之一，經(jīng)過(guò)不斷的探索、改革與發(fā)展，已基本上完成了從公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的轉(zhuǎn)變。逐步建立了以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村
錦繡·上旬刊 2021年3期2021-06-11
- 我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)省外異地就醫(yī)管理分析
已經(jīng)全面進(jìn)入全民醫(yī)保時(shí)代，為更好貫徹醫(yī)療改革精神，在中央出臺(tái)關(guān)于醫(yī)保異地結(jié)算服務(wù)工作的相關(guān)意見(jiàn)，文件對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)異地九七服務(wù)進(jìn)行了明確的規(guī)定和要求。當(dāng)前時(shí)代是一個(gè)公費(fèi)醫(yī)療時(shí)代，基本異地就醫(yī)發(fā)展存在問(wèn)題，基于醫(yī)療保險(xiǎn)制度作為我國(guó)社會(huì)保障制度，在新時(shí)期只有強(qiáng)調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的完善，才有益于社會(huì)的發(fā)展，同時(shí)也是現(xiàn)代文明發(fā)展的重要標(biāo)志。當(dāng)前醫(yī)保范圍和傳統(tǒng)發(fā)展已經(jīng)存在很大差異，地區(qū)之間的人員流動(dòng)幅度大，異地就醫(yī)保險(xiǎn)管理難度增加。關(guān)鍵詞：醫(yī)保;異地就醫(yī);管理;途徑當(dāng)前城市
中國(guó)民商 2021年5期2021-05-29
- 新時(shí)期下醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)要點(diǎn)研究
大機(jī)遇，而新時(shí)期醫(yī)保的檔案管理也逐漸朝向信息化的方向發(fā)展，在充分記錄了參保人員的醫(yī)療保險(xiǎn)信息的同時(shí)。醫(yī)療保險(xiǎn)檔案也記錄著保險(xiǎn)基金的主要流向，因此，對(duì)其進(jìn)行信息化建設(shè)，有利于保證數(shù)據(jù)信息的安全完整，鑒于此，本文將著重分析新時(shí)期下醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)的方式方法，了解建設(shè)過(guò)程中存在的問(wèn)題，并提出優(yōu)化策略，旨在為更好地提高我國(guó)醫(yī)保檔案管理信息化水平獻(xiàn)力。關(guān)鍵詞：醫(yī)保;檔案管理;信息化建設(shè)中圖分類號(hào)：TP311? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1009-3044
電腦知識(shí)與技術(shù) 2021年11期2021-05-23
- 醫(yī)保支付方式改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響研究
摘要：醫(yī)保支付需隨著時(shí)代變化、經(jīng)濟(jì)變化進(jìn)行不斷進(jìn)行完善與改革。醫(yī)保支付改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度、管理方案也不斷帶來(lái)沖擊與挑戰(zhàn)。為了確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理正常運(yùn)行，確保患者正常醫(yī)保權(quán)益正常計(jì)算，運(yùn)行。醫(yī)院需依照患者各異化進(jìn)行對(duì)應(yīng)階段方案，以提升財(cái)務(wù)管理職能及自身管理效能，確?；颊呦硎軕?yīng)有的醫(yī)保權(quán)益，為醫(yī)院順利長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。關(guān)鍵詞：醫(yī)保;支付方式;改革;醫(yī)院財(cái)務(wù);影響研究一、醫(yī)保支付方式改革重要性以往醫(yī)保支付主要是項(xiàng)目后支付所需費(fèi)用，醫(yī)院與患者需核實(shí)醫(yī)療費(fèi)用相
現(xiàn)代營(yíng)銷·理論 2021年1期2021-03-15
- 新形勢(shì)下醫(yī)保檔案管理工作的思考
發(fā)展與完善，我國(guó)醫(yī)保參保人數(shù)逐年增多，這就給醫(yī)保檔案管理工作帶來(lái)了很大的挑戰(zhàn)。在新形勢(shì)下，如何做好醫(yī)保檔案管理工作，已經(jīng)成為醫(yī)保工作不容忽視的大問(wèn)題，本文主要從當(dāng)前的形勢(shì)和問(wèn)題入手，來(lái)探討如何加強(qiáng)醫(yī)保檔案管理工作。關(guān)鍵詞：醫(yī)保;檔案管理;數(shù)字化;隊(duì)伍建設(shè)一、醫(yī)保工作的現(xiàn)狀醫(yī)療保險(xiǎn)制度是我國(guó)最重要的保障制度之一，經(jīng)過(guò)不斷的探索、改革與發(fā)展，已基本上完成了從公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的轉(zhuǎn)變。逐步建立了以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村
錦繡·上旬刊 2021年7期2021-03-15
- “互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療背景下醫(yī)保移動(dòng)支付現(xiàn)狀研究
醫(yī)療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，醫(yī)保的移動(dòng)支付為患者節(jié)省了成本、提升了工作效率和技術(shù)水平，但同時(shí)也涌現(xiàn)出一些問(wèn)題，只有規(guī)范過(guò)程管理，拓寬就醫(yī)渠道，加快技術(shù)革新，建立監(jiān)管機(jī)制，完善相關(guān)立法，才能推進(jìn)醫(yī)保移動(dòng)支付的發(fā)展。[關(guān)鍵詞] “互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療;移動(dòng)支付;醫(yī)保doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2021. 01. 050[中圖分類號(hào)] F840.684? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]? A? ? ? [文章編號(hào)]? 1673 - 0
中國(guó)管理信息化 2021年1期2021-03-03
- 美國(guó)Medicaid項(xiàng)目處方藥費(fèi)用控制措施介紹及對(duì)我國(guó)的啟示
控制措施，為我國(guó)醫(yī)保藥品支出控制改革提供參考。方法：通過(guò)研讀政策文件、學(xué)術(shù)論文和新聞報(bào)道等，梳理美國(guó)Medicaid項(xiàng)目的藥品費(fèi)用控制政策的做法和對(duì)醫(yī)保費(fèi)用影響，并提出對(duì)我國(guó)醫(yī)保藥品控費(fèi)的建議。結(jié)果與結(jié)論：美國(guó)Medicaid項(xiàng)目處方藥費(fèi)用控制措施包括藥品利用管理和藥品控費(fèi)新措施，前者包括首選藥品清單、事先授權(quán)和分步治療、處方限額，后者包括藥品支出增長(zhǎng)上限控制、封閉式藥品目錄管理等。首選藥品清單是一系列藥品控費(fèi)措施的基礎(chǔ)，為事先授權(quán)和分步治療提供了政策框架
中國(guó)藥房 2021年3期2021-03-02
- 大豐醫(yī)保窗口服務(wù)存在的問(wèn)題及解決方法
本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和醫(yī)保工作是國(guó)家公共政策的重要組成部分，并且與國(guó)計(jì)民生息息相關(guān)。而醫(yī)保窗口是雙定機(jī)構(gòu)最前沿的窗口，它自身的服務(wù)水平對(duì)參保患者的就醫(yī)問(wèn)題產(chǎn)生著重要的影響。本文針對(duì)大豐區(qū)的醫(yī)保窗口展開(kāi)論述，從在問(wèn)題和解決方法入手，提高服務(wù)的水平，切實(shí)為人民提供高質(zhì)量的醫(yī)保服務(wù)。【關(guān)鍵詞】大豐區(qū);醫(yī)保;服務(wù)大豐區(qū)積極響應(yīng)我國(guó)醫(yī)療體制的改革，為了滿足人民日益增長(zhǎng)的對(duì)醫(yī)療保障事業(yè)的需要，優(yōu)化醫(yī)保公共服務(wù)，在服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、模式、范圍、載體等方面不斷創(chuàng)新，提高醫(yī)保窗口的服務(wù)水
健康體檢與管理 2021年11期2021-01-13
- 開(kāi)展醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算實(shí)踐研究
些問(wèn)題，所以針對(duì)醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行研究，具有很高的必要性?！娟P(guān)鍵詞】醫(yī)保;異地就醫(yī);結(jié)算一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員異地就醫(yī)結(jié)算存在的問(wèn)題1.未備案登記影響異地就醫(yī)直接結(jié)算部分參保人員由于生活、工作原因，可能需要在參保地和居住地兩地流動(dòng)。一些地區(qū)對(duì)辦理了異地就醫(yī)備案的人員，其社會(huì)保障卡只能在居住地使用，而在參保地不能同時(shí)使用，所以兩地居住的參保人員為了能在參保地直接結(jié)算就不愿意辦理異地就醫(yī)備案。長(zhǎng)期駐外人員辦理異地就醫(yī)備案后，即可長(zhǎng)期享受門診直
健康體檢與管理 2021年11期2021-01-13
- 醫(yī)保支付方式改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響
析財(cái)務(wù)管理是否因醫(yī)保改革受到很大影響，并根據(jù)實(shí)際情況制定相應(yīng)對(duì)策。關(guān)鍵詞：醫(yī)保;支付方式;財(cái)務(wù)管理醫(yī)保支付方式的改革隨著我國(guó)不斷深入的醫(yī)改體系逐漸成為一項(xiàng)重點(diǎn)工作。醫(yī)保支付方式的改革，在一定程度上解決了人們看病難的問(wèn)題，在此制度的推廣下，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理工作雖然在發(fā)展上有了更好的前景，但是依舊會(huì)有巨大的挑戰(zhàn)?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)變革，是提高公共衛(wèi)生體系的發(fā)展動(dòng)力的重要問(wèn)題，本文通過(guò)論述醫(yī)改對(duì)機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的變化，深入解析醫(yī)改的特點(diǎn)和方式對(duì)財(cái)務(wù)管理的影響。一、醫(yī)
時(shí)代商家 2021年36期2021-01-10
- 醫(yī)保財(cái)務(wù)管理中的問(wèn)題及策略探索
是與民切身相關(guān)的醫(yī)保問(wèn)題，從而促使新醫(yī)改的全面發(fā)展。因此醫(yī)院也應(yīng)緊跟醫(yī)改的發(fā)展趨勢(shì)，加強(qiáng)自身的改革建設(shè)，財(cái)務(wù)管理作為醫(yī)院醫(yī)保運(yùn)行的重要組成部分，其發(fā)展也會(huì)直接影響到醫(yī)改的水平。在新醫(yī)改發(fā)展的新模式下，由于醫(yī)保政策的不斷完善和發(fā)展，醫(yī)保范圍和人群也在日益增多，以此解決了人們”看病難”等問(wèn)題，但是由于醫(yī)保模式發(fā)生了變化，使得醫(yī)保資金的管理難度也日益增大，出現(xiàn)了一系列的問(wèn)題，因此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)正面這些存在的問(wèn)題，并能根據(jù)這些問(wèn)題提出相應(yīng)的解決措施，以促進(jìn)醫(yī)院的更好發(fā)
學(xué)生學(xué)習(xí)報(bào) 2020年17期2020-12-07
- 關(guān)于推進(jìn)異地醫(yī)保就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的探討
實(shí)行，以期對(duì)群眾醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷墊支與復(fù)雜問(wèn)題的有效解決，并實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)水平的提升。全面實(shí)行異地醫(yī)保即時(shí)結(jié)算儼然成為現(xiàn)階段醫(yī)藥衛(wèi)生體質(zhì)改革主要舉措之一，為民眾就醫(yī)提供便利，滿足當(dāng)前群眾不斷增長(zhǎng)的異地就醫(yī)需求?？v觀現(xiàn)階段我國(guó)發(fā)展建設(shè)，人口流動(dòng)遷徙所產(chǎn)生的矛盾與沖突愈發(fā)明顯，受到醫(yī)保因素的影響，導(dǎo)致異地就醫(yī)結(jié)算困難問(wèn)題產(chǎn)生，使得人們看病負(fù)擔(dān)、困難程度不斷增大。在此背景下，如何進(jìn)行異地就醫(yī)的即時(shí)結(jié)算，儼然成為當(dāng)前亟待解決的問(wèn)題，以期對(duì)醫(yī)保服務(wù)水平的提升，實(shí)現(xiàn)對(duì)以往醫(yī)
中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2020年25期2020-11-30
- N/P關(guān)系在醫(yī)保績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)方案中的應(yīng)用
李厚穎摘 要 醫(yī)保按病種分值付費(fèi)近年來(lái)已在各大城市鋪開(kāi)，醫(yī)保管理成為了各大醫(yī)院的重要任務(wù)?？?jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)是引導(dǎo)臨床做好醫(yī)保管理的重要手段。本文根據(jù)Z市的醫(yī)保政策及Z市第一人民醫(yī)院的醫(yī)保結(jié)余情況，推導(dǎo)N/P模型，并以此為依據(jù)，提出醫(yī)保管理績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)的設(shè)計(jì)思路。關(guān)鍵詞 醫(yī)保 按病種分值付費(fèi) 績(jī)效 獎(jiǎng)勵(lì)2017年12月，Z市人民政府印發(fā)《Z市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理辦法》，規(guī)定了“住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算，采取按病種分值付費(fèi)為主，按服務(wù)單元、按項(xiàng)目付費(fèi)等
經(jīng)營(yíng)者 2020年20期2020-11-23
- 從醫(yī)保角度分析病案管理存在的問(wèn)題及對(duì)策
的不斷完善，全民醫(yī)保是歷史發(fā)展的必然趨勢(shì)。醫(yī)療行業(yè)要想長(zhǎng)期穩(wěn)定的發(fā)展，必須要適應(yīng)國(guó)家的醫(yī)保政策。目前我國(guó)醫(yī)保工作中還存在一些問(wèn)題，其中主要涉及以下幾個(gè)不同方面，第一方面是如何加強(qiáng)員工醫(yī)保政策培訓(xùn)，第二方面是采取臨床路徑控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)，第三方面是如何提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量?；诖?，本文主要研究的是，從醫(yī)保角度分析病案管理存在的問(wèn)題及對(duì)策?！娟P(guān)鍵詞】醫(yī)保;病案管理;問(wèn)題;對(duì)策【中圖分類號(hào)】R194 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.202
中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志 2020年25期2020-11-06
- 醫(yī)改新政下醫(yī)保基金有效管理舉措
改新政的背景下，醫(yī)保基金的使用惠及了我國(guó)十幾億人民的看病需求，解決了非常重大的民生問(wèn)題。因此，在醫(yī)保基金的管理上要做到十分慎重，有效管理，合理使用。本文通過(guò)分析醫(yī)改新政下醫(yī)保基金管理的作用及意義，找出目前在基金管理中存在的問(wèn)題，并提出相應(yīng)的解決對(duì)策。關(guān)鍵詞：醫(yī)改新政 醫(yī)保 基金管理實(shí)施新的國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)制度對(duì)提高醫(yī)療衛(wèi)生水平以及解決“看病難、看病貴”的問(wèn)題至關(guān)重要。隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度的不斷發(fā)展，越來(lái)越多的人參加醫(yī)療保險(xiǎn)，這實(shí)際上給醫(yī)療保障部門的醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理
時(shí)代金融 2020年21期2020-11-02
- 醫(yī)保支付方式改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響探究
要：本文主要探討醫(yī)保支付方式的改革對(duì)當(dāng)今醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響研究進(jìn)展。在當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境下，即懂財(cái)務(wù)又熟識(shí)國(guó)家醫(yī)保政策的綜合性人才較為缺少，針對(duì)我國(guó)目前的醫(yī)療現(xiàn)狀，隨著醫(yī)療改革工作的進(jìn)行，地方醫(yī)院也應(yīng)成立符合國(guó)家要求的醫(yī)療支付方式，最近有許多研究者提出應(yīng)該以醫(yī)保支付方式進(jìn)行相關(guān)醫(yī)院改革。即在政府干預(yù)過(guò)程中轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的醫(yī)療觀念，重新正確認(rèn)識(shí)并制定合適的支付模式，并為其提供針對(duì)性的干預(yù)方案。大幅提高相關(guān)的就業(yè)率，能夠讓廣大醫(yī)保患者有更好的醫(yī)療保障。因此需要進(jìn)一步了解醫(yī)
財(cái)經(jīng)界·中旬刊 2020年8期2020-11-02
- 醫(yī)保智能視頻監(jiān)控建設(shè)方案
集人臉識(shí)別技術(shù)與醫(yī)保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)比對(duì)，設(shè)置相應(yīng)規(guī)則，對(duì)異常情況進(jìn)行預(yù)警。關(guān)鍵詞：醫(yī)保;智能視頻;建設(shè)方案1、背景隨著參保人員的不斷增加，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥房分布廣泛、醫(yī)保結(jié)算實(shí)時(shí)性強(qiáng)、越來(lái)越需要規(guī)范醫(yī)療行為。醫(yī)保智能視頻監(jiān)控可廣泛應(yīng)用于醫(yī)院重點(diǎn)區(qū)域，可基于該系統(tǒng)捕獲的圖像，按照一人一檔方式建立智能監(jiān)控視圖庫(kù)，通過(guò)視圖數(shù)據(jù)與醫(yī)保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)比對(duì)，收集和鎖定違規(guī)證據(jù)，對(duì)異常情況進(jìn)行預(yù)警。2、業(yè)務(wù)需求2.1人臉比對(duì)病患入院后，通過(guò)智能AI攝像頭抓取照片后與后臺(tái)人臉庫(kù)進(jìn)行比對(duì)，
- 新時(shí)期醫(yī)保檔案信息化管理工作探究
信息化管理融入到醫(yī)保檔案管理工作當(dāng)中，能夠有效的明確醫(yī)保檔案管理向著信息化和規(guī)范化的方向發(fā)展。只有這樣才能更好地利用信息資源保障民生服務(wù)社會(huì)與群眾。本文以醫(yī)保檔案信息化管理工作為探究主題，闡述新時(shí)期建立信息化醫(yī)保檔案的重要意義，總結(jié)當(dāng)前信息化管理面臨的問(wèn)題，在此基礎(chǔ)上提出針對(duì)性的建議與對(duì)策，以期對(duì)醫(yī)保檔案信息化管理工作起到借鑒意義。關(guān)鍵詞：檔案管理;信息化;醫(yī)保;對(duì)策信息化已經(jīng)成為新時(shí)代發(fā)展的必然選擇，只有對(duì)醫(yī)保檔案管理向著信息化方向進(jìn)行改革，才可以滿足現(xiàn)
卷宗 2020年19期2020-10-26
- 醫(yī)保支付方式改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響及應(yīng)對(duì)措施
鐘輝利摘 要：醫(yī)保支付方式改革的不斷推進(jìn)，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門受到較大影響，對(duì)其相關(guān)能力的要求不斷提高。為防止出現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理過(guò)失，影響患者醫(yī)保權(quán)益，醫(yī)院需要根據(jù)自身實(shí)際情況，制定針對(duì)性應(yīng)對(duì)措施，不斷提高財(cái)務(wù)管理部門的管理能力，保證患者醫(yī)保權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)院不斷發(fā)展。關(guān)鍵詞：醫(yī)保? 改革? 財(cái)務(wù)管理一、醫(yī)保支付方式改革的必要性我國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)療保險(xiǎn)繳納方式為項(xiàng)目后付費(fèi)的方式，院方與患者對(duì)基本醫(yī)療費(fèi)墊付之后進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總，月末向醫(yī)保機(jī)構(gòu)結(jié)算，該模式需要由雙方共同承擔(dān)經(jīng)
財(cái)經(jīng)界·下旬刊 2020年8期2020-10-21
- 信息化背景下醫(yī)院醫(yī)保精細(xì)化管理研究
要：本文對(duì)醫(yī)院醫(yī)保精細(xì)化管理的意義以及信息化技術(shù)的應(yīng)用進(jìn)行了介紹和分析，并對(duì)如何充分利用信息技術(shù)推動(dòng)醫(yī)院醫(yī)保精細(xì)化管理的建設(shè)與強(qiáng)化進(jìn)行了研究和探討，提出了一些對(duì)策與建議。關(guān)鍵詞：信息化;醫(yī)保;精細(xì)化管理醫(yī)保是我國(guó)為了保障廣大人民的基本醫(yī)療需求得到滿足所制定的一項(xiàng)制度，其對(duì)于保證人民健康，維持社會(huì)和諧穩(wěn)定有著重要的意義。在醫(yī)保工作中，醫(yī)院是重要的環(huán)節(jié)之一，如何提高醫(yī)保管理水平是醫(yī)院必須要重視的一個(gè)問(wèn)題。在當(dāng)前信息化發(fā)展的背景下，醫(yī)保的信息化管理建設(shè)以及精細(xì)
卷宗 2020年20期2020-10-20
- 關(guān)于做好新時(shí)代醫(yī)保檔案管理工作的幾點(diǎn)思考
楊?宿婷摘 要：醫(yī)保檔案工作是醫(yī)療保障管理的重要對(duì)象，可以全面的反應(yīng)參保人履行繳費(fèi)義務(wù)、享受醫(yī)保待遇的真實(shí)情況。隨著醫(yī)療保障制度的深化，保障范圍越來(lái)越廣，如何做好新形勢(shì)下的醫(yī)療保障檔案工作，已成為檔案管理的一項(xiàng)重要任務(wù)。醫(yī)保檔案管理工作的重要性為切入點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)保檔案管理管理工作的重要對(duì)策，以提高醫(yī)院醫(yī)保檔案管理工作的效率。關(guān)鍵詞：新時(shí)代;醫(yī)保;檔案管理1 基本情況在當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展之下，各行各業(yè)都在與時(shí)俱進(jìn)。以檔案管理工作為例，同樣也面臨著許多新問(wèn)題、
卷宗 2020年20期2020-10-20
- 醫(yī)保信息化建設(shè)的思路與探析
發(fā)展的今天，醫(yī)院醫(yī)保管理應(yīng)向精細(xì)化管理方向發(fā)展，這是提升醫(yī)院整體管理質(zhì)量的有效舉措，不僅是醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的核心力量，更是醫(yī)院工作革新的必經(jīng)之路。而信息技術(shù)的快速發(fā)展，為醫(yī)保信息化工作模式提供依據(jù)，推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院整體管理工作的精細(xì)化。對(duì)此，立足于醫(yī)保信息化建設(shè)，分析醫(yī)保信息化建設(shè)價(jià)值，提出醫(yī)保信息化建設(shè)路徑。關(guān)鍵詞：醫(yī)保;信息化;建設(shè);精細(xì)化管理引言醫(yī)保作為醫(yī)院整體工作的重點(diǎn)，醫(yī)保工作管理水平的高低直接影響醫(yī)院整體工作效率，只有不斷的提升醫(yī)保工作
神州·中旬刊 2020年9期2020-09-22
- 浙江省醫(yī)保實(shí)行DRGs點(diǎn)數(shù)付費(fèi)改革的前期準(zhǔn)備
為進(jìn)一步推進(jìn)我省醫(yī)保支付制度改革，提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用效益，有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，切實(shí)減輕人民群眾的看病負(fù)擔(dān)。我省積極響應(yīng)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》政策，定于2020年1月1日起，全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的住院醫(yī)療服務(wù)，實(shí)行在總額預(yù)算管理下的按疾病診斷相關(guān)分組（簡(jiǎn)稱DRGs）結(jié)合點(diǎn)數(shù)付費(fèi)。我院積極配合省、市醫(yī)保局新政策的落實(shí)，也為醫(yī)保新支付制度的改革，做了大量的前期準(zhǔn)備?！娟P(guān)鍵詞】 醫(yī)保;DRGs;付費(fèi)改
健康大視野 2020年17期2020-09-15
- 抗癌藥物納入醫(yī)保現(xiàn)狀調(diào)研
為藥物降低價(jià)格和醫(yī)保報(bào)銷指標(biāo)提供科學(xué)的評(píng)判指標(biāo)。利用非線性擬合，利用多重共線性減少線性相關(guān)影響因素，探究影響抗癌藥物價(jià)格的主要解釋變量，做出合理的計(jì)量分析。分析醫(yī)療報(bào)銷比例與藥物價(jià)格和工薪階級(jí)工資的聯(lián)系。以此得到，預(yù)測(cè)出赫賽汀與帕捷特的藥物價(jià)格占乳腺癌醫(yī)療總費(fèi)用的57.73%。通過(guò)預(yù)測(cè)出赫賽汀與帕捷特這些主要藥物依據(jù)市場(chǎng)的客觀價(jià)格，根據(jù)往年治療總費(fèi)用中藥物占比，以及普遍就業(yè)人員工資這三者之間的數(shù)理關(guān)系，擬算得到當(dāng)醫(yī)保報(bào)銷比例在91.56%--92.24%時(shí)
商業(yè)2.0-市場(chǎng)與監(jiān)管 2020年5期2020-09-10
- 如何做好新時(shí)期醫(yī)保檔案管理工作
關(guān)鍵詞：新時(shí)期;醫(yī)保;檔案管理前言：現(xiàn)如今，醫(yī)療保險(xiǎn)所覆蓋的范圍越加廣泛，而醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)形式也越來(lái)越多，如果醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作不能夠緊跟醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展而發(fā)展，那么就一定會(huì)為醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作帶來(lái)負(fù)面影響。新時(shí)期的來(lái)臨為醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作提出了更高的要求，同時(shí)在信息時(shí)代背景下在醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作中運(yùn)用現(xiàn)代化科技技術(shù)是檔案管理工作的發(fā)展趨勢(shì)。而同時(shí)在面對(duì)現(xiàn)如今市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈的背景下，做好醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作及其重要。一、建立科學(xué)檔案管理體系，奠定檔案管
神州·中旬刊 2020年8期2020-08-19
- 醫(yī)保多元化支付方式對(duì)提升醫(yī)院管理能力的思考
取得卓越的成果。醫(yī)保多元化支付方式的提出、應(yīng)用，為醫(yī)院管理指明了新的方向，并且在各項(xiàng)工作的安排上，以及管理的協(xié)調(diào)力度上，都得到了更好地改善。文章就此展開(kāi)討論，并提出合理化建議。關(guān)鍵詞：醫(yī)保;多元化;支付;管理引言就醫(yī)保多元化支付方式本身而言，是時(shí)代發(fā)展的產(chǎn)物，不僅擁有較多的技術(shù)支持，同時(shí)對(duì)于自身的綜合發(fā)展，能夠產(chǎn)生良好的推動(dòng)效果，整體上取得的效益是非常顯著的。醫(yī)院管理過(guò)程中，應(yīng)結(jié)合醫(yī)保多元化支付方式的特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)，在管理方案的優(yōu)化上，努力站在不同的角度來(lái)探討
財(cái)會(huì)學(xué)習(xí) 2020年22期2020-08-13
- 淺析如何提升醫(yī)院醫(yī)保管理績(jī)效水平
越來(lái)越多的人辦理醫(yī)保，醫(yī)保已經(jīng)逐漸成為最常用的醫(yī)療支付手段之一。為了給患者帶來(lái)更好的服務(wù)，醫(yī)院要做好醫(yī)保管理工作，根據(jù)相關(guān)的政策完善醫(yī)保管理措施，全面提升醫(yī)保管理績(jī)效水平，本文就此進(jìn)行了相關(guān)的闡述和分析。關(guān)鍵詞：醫(yī)院;醫(yī)保;績(jī)效水平隨著社會(huì)的發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療水平在不斷提升，國(guó)家對(duì)醫(yī)療事業(yè)的建設(shè)也愈加重視，并將“病有所醫(yī)”作為社會(huì)發(fā)展的主要目標(biāo)之一，并圍繞著該目標(biāo)建立了相應(yīng)的保障體系。在社會(huì)保障體系中，醫(yī)保是十分重要的組成部分，受到了許多人的關(guān)注和重視，各個(gè)地
中國(guó)市場(chǎng) 2020年19期2020-08-13
- 興義市醫(yī)保檔案信息化管理工作的探討
醫(yī)療改革的深入，醫(yī)保檔案管理是具體落實(shí)國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)政策重要手段和方法，醫(yī)保檔案管理的適當(dāng)與否、效率的高低都直接關(guān)系到每個(gè)參保人員的切身利益，影響著醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的能否健康發(fā)展。因此，促進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案的管理對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展有極其重要的意義。對(duì)于興義市醫(yī)保龐大的參保人數(shù)，傳統(tǒng)的手動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作已經(jīng)與現(xiàn)實(shí)社會(huì)發(fā)生了嚴(yán)重的脫節(jié)。因此，醫(yī)保檔案的信息化管理建設(shè)勢(shì)在必行。本文分析了興義市醫(yī)保檔案信息化管理的重要性，以及興義市醫(yī)保檔案管理系統(tǒng)建設(shè)過(guò)程中面臨的困
卷宗 2020年16期2020-08-10
- 創(chuàng)新醫(yī)保檔案管理工作的思考
的變化，相應(yīng)地，醫(yī)保檔案的管理工作也迎來(lái)了新的改變。醫(yī)保檔案的管理工作對(duì)醫(yī)保工作的順利進(jìn)行有著很大的影響，而現(xiàn)今越來(lái)越多的人對(duì)醫(yī)保有了認(rèn)知，醫(yī)保也在逐漸普及，這也給醫(yī)保檔案管理工作帶來(lái)了一定的困難。傳統(tǒng)的醫(yī)保檔案管理制度已經(jīng)不再適應(yīng)新時(shí)期的發(fā)展，需要意識(shí)到現(xiàn)在的醫(yī)保制度中存在的問(wèn)題并積極探索新的管理制度去解決，本文將對(duì)醫(yī)保檔案管理工作的創(chuàng)新進(jìn)行思考?！娟P(guān)鍵詞】醫(yī)保;檔案管理;創(chuàng)新思考人們的生活水平隨著時(shí)代的發(fā)展變得越來(lái)越好，與此同時(shí)，社會(huì)醫(yī)療水平也在不斷提
辦公室業(yè)務(wù)·上半月 2020年7期2020-08-10
- 大數(shù)據(jù)分析在醫(yī)院醫(yī)保管理中的應(yīng)用研究
。在此背景之下，醫(yī)保管理水平也應(yīng)當(dāng)隨之提高。目前，以大數(shù)據(jù)為代表的互聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)技術(shù)已經(jīng)滲透入了各行各業(yè)、千家萬(wàn)戶，為普通人的生活帶來(lái)了很多便利。由此可見(jiàn)，將大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用于醫(yī)保管理中也是順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的便民之舉。大數(shù)據(jù)分析在醫(yī)保管理領(lǐng)域的應(yīng)用，主要集中在資源融合、信息共享以及實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域、跨地域合作等方面。這樣做不僅能夠使之前抽象、復(fù)雜的醫(yī)保工作能夠更直觀、具體的展示，在此基礎(chǔ)上還能夠?qū)崿F(xiàn)便捷、高效的數(shù)據(jù)分析。本文探究了當(dāng)前大數(shù)據(jù)技術(shù)在醫(yī)保管理領(lǐng)域的應(yīng)用，旨在
數(shù)字技術(shù)與應(yīng)用 2020年6期2020-07-22
- 歐洲部分國(guó)家醫(yī)保預(yù)算影響分析指南研究及對(duì)我國(guó)的啟示
究歐洲部分國(guó)家的醫(yī)保預(yù)算影響分析（BIA）指南或規(guī)范性文件，為我國(guó)醫(yī)保BIA指南的制定與實(shí)施提供參考。方法：檢索愛(ài)爾蘭、法國(guó)、波蘭、比利時(shí)、英國(guó)等歐洲國(guó)家的醫(yī)保BIA指南或相關(guān)文件，總結(jié)其基本分析框架和特殊規(guī)定，進(jìn)行對(duì)比分析，并提出我國(guó)醫(yī)保BIA指南的制定與實(shí)施建議。結(jié)果與結(jié)論：上述5個(gè)歐洲國(guó)家的醫(yī)保BIA指南或文件一般從預(yù)算持有人的角度出發(fā)，研究3～5年內(nèi)衛(wèi)生技術(shù)的成本對(duì)資源的影響。其指南或文件分析框架基本一致，但在醫(yī)保BIA的定位、成本數(shù)據(jù)納入范圍、模
中國(guó)藥房 2020年13期2020-07-17
- 大型公立醫(yī)院醫(yī)保與物價(jià)統(tǒng)一管理模式研究
的醫(yī)療需求，所以醫(yī)保病人逐漸成為了醫(yī)院病人的主要來(lái)源，而醫(yī)保資金逐漸成為了大型公立醫(yī)院主要的收入來(lái)源。對(duì)于大型公立醫(yī)院而言，需要對(duì)內(nèi)部?jī)r(jià)格管理以及醫(yī)保管理兩項(xiàng)工作引起高度重視，保證醫(yī)保與物價(jià)的統(tǒng)一性，從而才能在最大程度上提升醫(yī)院收益。本文主要針對(duì)大型公立醫(yī)院醫(yī)保與物價(jià)統(tǒng)一管理模式進(jìn)行了深入分析，并結(jié)合實(shí)際情況提出了一些有效的管理模式，希望能為相關(guān)人員提供合理的參考依據(jù)。關(guān)鍵詞：大型公立醫(yī)院? 醫(yī)保? 物價(jià)? 統(tǒng)一管理一、目前大型公立醫(yī)院管理模式中存在的問(wèn)題
財(cái)經(jīng)界·中旬刊 2020年6期2020-07-06
- 大數(shù)據(jù)分析在醫(yī)院醫(yī)保管理中的應(yīng)用研究
。在此背景之下，醫(yī)保管理水平也應(yīng)當(dāng)隨之提高。目前，以大數(shù)據(jù)為代表的互聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)技術(shù)已經(jīng)滲透入了各行各業(yè)、千家萬(wàn)戶，為普通人的生活帶來(lái)了很多便利。由此可見(jiàn)，將大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用于醫(yī)保管理中也是順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的便民之舉。大數(shù)據(jù)分析在醫(yī)保管理領(lǐng)域的應(yīng)用，主要集中在資源融合、信息共享以及實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域、跨地域合作等方面。這樣做不僅能夠使之前抽象、復(fù)雜的醫(yī)保工作能夠更直觀、具體的展示，在此基礎(chǔ)上還能夠?qū)崿F(xiàn)便捷、高效的數(shù)據(jù)分析。本文探究了當(dāng)前大數(shù)據(jù)技術(shù)在醫(yī)保管理領(lǐng)域的應(yīng)用，旨在
中國(guó)科技縱橫 2020年2期2020-07-06
- 現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度下醫(yī)保個(gè)人賬戶管理探究
英[摘 要]對(duì)于醫(yī)保個(gè)人賬戶而言，建立之后已經(jīng)受到了社會(huì)廣泛的爭(zhēng)議，是取消還是完善個(gè)人賬戶在學(xué)術(shù)界已經(jīng)成為焦點(diǎn)話題。之所以產(chǎn)生爭(zhēng)論，主要因素在于在目前個(gè)人賬戶實(shí)際管理和使用的過(guò)程當(dāng)中依然存在著諸多缺陷和問(wèn)題。文章主要是關(guān)于現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度下醫(yī)保個(gè)人賬戶管理的研究，以供相關(guān)專業(yè)人士進(jìn)行參考和借鑒。筆者通過(guò)提出醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶運(yùn)行中存在的問(wèn)題，分析了完善我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶管理的對(duì)策，總結(jié)了醫(yī)療保險(xiǎn)改革過(guò)程中應(yīng)注意的問(wèn)題。[關(guān)鍵詞]醫(yī)療保險(xiǎn)制度;醫(yī)保;個(gè)人賬戶
中國(guó)市場(chǎng) 2020年14期2020-05-21
- 淺談醫(yī)院醫(yī)保精細(xì)化管理的措施
效能。本文就醫(yī)院醫(yī)保精細(xì)化管理的相關(guān)措施展開(kāi)探討。關(guān)鍵詞 醫(yī)院 醫(yī)保 精細(xì)化管理醫(yī)保是國(guó)家整體社會(huì)保障體系的重要組成部分，新的時(shí)代背景下，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極圍繞醫(yī)保工作，不斷完善相關(guān)機(jī)制和服務(wù)體系，切實(shí)提升患者滿意度，全面促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。一、醫(yī)院醫(yī)保精細(xì)化管理存在的問(wèn)題（一）醫(yī)保政策宣傳力度不大患者在醫(yī)院就診的過(guò)程中，應(yīng)能夠全面知曉相關(guān)醫(yī)保政策，醫(yī)院也應(yīng)當(dāng)積極為患者提供這方面的宣傳服務(wù)。但是目前在大部分醫(yī)院中，患者對(duì)于就診流程、醫(yī)保報(bào)銷比例等了解不足，使自身的
經(jīng)營(yíng)者 2020年7期2020-05-20
- 探析醫(yī)院醫(yī)保中的財(cái)務(wù)管理的問(wèn)題及對(duì)策
應(yīng)的發(fā)展，尤其是醫(yī)保層面上，國(guó)家先后推出城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、外來(lái)從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)、大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)等等多種保險(xiǎn)政策。而這些醫(yī)療保險(xiǎn)所對(duì)應(yīng)的醫(yī)保支付、支付標(biāo)準(zhǔn)及范圍等都有不同的指標(biāo)，所以醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的工作人員有必要對(duì)這些醫(yī)保信息進(jìn)行有效管理和監(jiān)督，對(duì)提高醫(yī)院的效益有極其重要的地位和意義。但是就目前的形勢(shì)而言，醫(yī)院醫(yī)保的財(cái)務(wù)管理仍存在不少問(wèn)題，并以此為基礎(chǔ)，提出進(jìn)一步的解決策略，為醫(yī)院的發(fā)展提供有效的借鑒。關(guān)鍵詞：醫(yī)保;財(cái)務(wù)管理;策略一、醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀（一
科學(xué)與財(cái)富 2020年4期2020-05-06
- 網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下如何做好醫(yī)保檔案管理工作
現(xiàn)了創(chuàng)新，我國(guó)的醫(yī)保政策實(shí)行，使得更多的百姓獲益，解決了不同人群醫(yī)療經(jīng)費(fèi)不足，就醫(yī)難的問(wèn)題，真正的利國(guó)利民，醫(yī)保檔案也變得復(fù)雜、要求高起來(lái)，當(dāng)前我國(guó)居民幾乎人手一份醫(yī)保保障卡，這樣一來(lái)管理的量就十分龐大，必然要借助網(wǎng)絡(luò)環(huán)境提供的信息模式，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保管理的信息化整合，促使醫(yī)保檔案工作效率得以提高。關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)環(huán)境;醫(yī)保;檔案管理工作醫(yī)保檔案管理應(yīng)構(gòu)建一個(gè)比較專業(yè)化、系統(tǒng)化的模式，使得醫(yī)保的各類信息均能夠清晰的呈現(xiàn)在檔案中，通過(guò)檔案進(jìn)行醫(yī)保記錄，以便于為參保人員
卷宗 2020年6期2020-04-23
- 關(guān)于使用社?？ㄒ豢ㄍ▉?lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)保信息化的相關(guān)分析與探究
樣地，我們醫(yī)院的醫(yī)保方面當(dāng)然也都不甘落后。為更快更早地步入醫(yī)院醫(yī)保信息化時(shí)代，進(jìn)行各種各樣的措施在默默地努力奮斗著。其中，不僅包括醫(yī)保信息方面國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)的完善，還包括各種各樣醫(yī)療技術(shù)方面的支持。下面本文即將粉墨登場(chǎng)的這位“神秘嘉賓”——社?？ㄒ豢ㄍǎ褪歉鞣N各樣的措施中相對(duì)較為典型的一種載體形式。關(guān)鍵詞：社保卡;一卡通;醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)（簡(jiǎn)稱“醫(yī)保”）;信息化一、初步認(rèn)識(shí)和了解兩個(gè)重要名詞的概念信息化是以現(xiàn)代通信、網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)為基礎(chǔ)，對(duì)所研究對(duì)象各要
科技風(fēng) 2020年11期2020-04-15
- 醫(yī)保財(cái)務(wù)管理中的問(wèn)題及策略探索
是與民切身相關(guān)的醫(yī)保問(wèn)題，從而促使新醫(yī)改的全面發(fā)展。因此醫(yī)院也應(yīng)緊跟醫(yī)改的發(fā)展趨勢(shì)，加強(qiáng)自身的改革建設(shè)，財(cái)務(wù)管理作為醫(yī)院醫(yī)保運(yùn)行的重要組成部分，其發(fā)展也會(huì)直接影響到醫(yī)改的水平。在新醫(yī)改發(fā)展的新模式下，由于醫(yī)保政策的不斷完善和發(fā)展，醫(yī)保范圍和人群也在日益增多，以此解決了人們“看病難”等問(wèn)題，但是由于醫(yī)保模式發(fā)生了變化，使得醫(yī)保資金的管理難度也日益增大，出現(xiàn)了一系列的問(wèn)題，因此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)正面這些存在的問(wèn)題，并能根據(jù)這些問(wèn)題提出相應(yīng)的解決措施，以促進(jìn)醫(yī)院的更好發(fā)
科學(xué)與財(cái)富 2020年3期2020-04-02
- 醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)的重要性與實(shí)施策略
享受權(quán)益的明細(xì)。醫(yī)保檔案是個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的重要參考資料和憑證，也是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展的寶貴資料，因此需要進(jìn)行專業(yè)的、妥善的管理。關(guān)鍵詞：醫(yī)保;檔案管理;信息化1 醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)的重要作用1）更能適應(yīng)時(shí)代發(fā)展環(huán)境和醫(yī)保檔案工作的特性。在互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)不斷發(fā)展和廣泛運(yùn)用的背景下，大數(shù)據(jù)應(yīng)運(yùn)而生，它能對(duì)海量的數(shù)據(jù)進(jìn)行存儲(chǔ)、管理和分析，保證信息多樣、低價(jià)值密度、真實(shí)準(zhǔn)確，而且能即時(shí)傳播和共享，擁有傳統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)軟件工具所沒(méi)有的巨大優(yōu)勢(shì)。目前大數(shù)據(jù)已經(jīng)應(yīng)用在
卷宗 2020年3期2020-03-27
- “互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)院檔案管理的方法創(chuàng)新
：“互聯(lián)網(wǎng)+”;醫(yī)保;檔案管理方式;創(chuàng)新當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和大數(shù)據(jù)在各行各業(yè)中的運(yùn)用越來(lái)越普遍，醫(yī)院檔案匯聚了醫(yī)院運(yùn)作和發(fā)展的幾乎所有重要資料、數(shù)據(jù)等，關(guān)系到我國(guó)醫(yī)院和醫(yī)學(xué)的發(fā)展，其管理方法的信息化創(chuàng)新已經(jīng)是必然趨勢(shì)。醫(yī)院檔案管理工作的工作效率大大提高，同時(shí)檔案存儲(chǔ)空間明顯減少，時(shí)間、人力等管理成本也大大降低。不過(guò)，目前我國(guó)醫(yī)院在檔案管理方式的創(chuàng)新發(fā)展過(guò)程中仍然存在諸多挑戰(zhàn)。1 互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)院檔案管理的特點(diǎn)1）檔案檢索方便快捷。隨著大數(shù)據(jù)、云計(jì)算和計(jì)算機(jī)
卷宗 2020年3期2020-03-27
- 醫(yī)保住院監(jiān)管系統(tǒng)應(yīng)用分析
行改革和完善，但醫(yī)保系統(tǒng)，尤其是住院管理系統(tǒng)中存在一些問(wèn)題和漏洞。探索信息化下的醫(yī)院醫(yī)保管理需要建立科學(xué)完善合理的一套監(jiān)管體系。本文針對(duì)醫(yī)保管理住院系統(tǒng)中存在的問(wèn)題，從醫(yī)保監(jiān)管的信息化建設(shè)方面進(jìn)行積極有效的探討.【關(guān)鍵詞】醫(yī)保;住院;監(jiān)管;系統(tǒng)目前，我國(guó)各醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用的結(jié)算，大都采用總額制約下的定額結(jié)算模式，即醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)院收治的住院患者人次，按照定點(diǎn)醫(yī)院不同等級(jí)和標(biāo)準(zhǔn)，以人均次定額方式對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院住院費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算。以某地級(jí)
- 從社保視角談?dòng)耙晞〉默F(xiàn)實(shí)教育意義
經(jīng)納入社保體系的醫(yī)保中，不少人的生命得以延續(xù)，由此可見(jiàn)社保的重要性?！娟P(guān)鍵詞】《我不是藥神》;社會(huì)保障;醫(yī)保;影視劇中圖分類號(hào)：J905文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ? ? ? ? ? 文章編號(hào)：1007-0125（2020）02-0091-01看病難，求醫(yī)難在現(xiàn)實(shí)生活中是十分常見(jiàn)的事。社保作為一種繳費(fèi)性的社會(huì)保障，是社會(huì)保障體系中的重要部分。資金主要來(lái)源于勞動(dòng)者和勞動(dòng)者所在的用人單位，政府的財(cái)政進(jìn)行補(bǔ)貼。只要與用人單位建立了勞動(dòng)關(guān)系，或者按國(guó)家相關(guān)規(guī)定繳納了各項(xiàng)
戲劇之家 2020年2期2020-02-14
- 寵物也有“醫(yī)保”？
眼睛亮了：“寵物醫(yī)保？當(dāng)然要啊！快告訴我哪里能買？”“從購(gòu)買渠道來(lái)看，寵物醫(yī)保大致分為3類?！盡sC給小君科普道：“第一類是由險(xiǎn)公司推出的寵物醫(yī)療險(xiǎn)，如平安、太平洋、眾安等公司都有類似產(chǎn)品，通?？梢酝ㄟ^(guò)保險(xiǎn)公司官網(wǎng)、APP、小程序購(gòu)買。第二類是由第三方寵物服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的寵物醫(yī)療險(xiǎn)服務(wù)，可以通過(guò)APP、小程序或者淘寶等購(gòu)買。第三類則是由寵物醫(yī)院自己推出的寵物醫(yī)療險(xiǎn)服務(wù)，這種就只能在寵物醫(yī)院購(gòu)買?！薄拔蚁胂?。”小君掰著指頭數(shù)了數(shù)，“等它大了要帶它去做絕育，還有
婚姻與家庭·婚姻情感版 2019年12期2019-12-12
- 解讀現(xiàn)行科技情況下醫(yī)保結(jié)算方式對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的影響
政策。本文主要從醫(yī)保結(jié)算方式對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的影響方面進(jìn)行論述，希望能夠給醫(yī)院會(huì)計(jì)核算工作提供一定幫助。關(guān)鍵詞：醫(yī)保;醫(yī)院;會(huì)計(jì)核算國(guó)家出臺(tái)了相關(guān)的政策之后，醫(yī)保結(jié)算方式成為了備受大家關(guān)注的問(wèn)題。不同的醫(yī)保結(jié)算方式會(huì)對(duì)醫(yī)院的治療水平造成一定程度影響。醫(yī)院的相關(guān)部門需要詳細(xì)核算醫(yī)保結(jié)算的相關(guān)細(xì)節(jié)。所以，醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算會(huì)受到醫(yī)保結(jié)算方式的影響。一、現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算方式在醫(yī)院會(huì)計(jì)核算中存在的問(wèn)題（一）醫(yī)療收入和費(fèi)用不一致從會(huì)計(jì)核算的方向來(lái)看，收支平衡可以是會(huì)計(jì)核算的著
科技風(fēng) 2019年28期2019-11-22