顳葉
- 3D 磁共振ASL 灌注成像在顳葉癲癇灶定位診斷中的應(yīng)用價(jià)值
礙性、慢性疾病。顳葉癲癇屬于癲癇常見(jiàn)疾病類型，多由海馬硬化導(dǎo)致的，發(fā)病率高達(dá)75%左右[1]。但實(shí)際診斷中發(fā)現(xiàn)，諸多顳葉癲癇患者伴明顯發(fā)作史以及持續(xù)發(fā)作的臨床表現(xiàn)，但磁共振成像（MRI）T1WI、T2WI 等常規(guī)序列診斷顯示海馬呈正常狀態(tài)，且診斷發(fā)現(xiàn)海馬硬化陽(yáng)性率未達(dá)到70%，因而影像診斷建議從微觀角度證實(shí)海馬灌注的異常情況[2]。磁共振動(dòng)脈自旋標(biāo)記（arterial spin labeling，ASL）屬于新型灌注成像診斷技術(shù)，其屬于無(wú)創(chuàng)灌注成像，且無(wú)需
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2023年16期2023-11-10
- 難治性顳葉癲癇繼發(fā)雙側(cè)強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)因素分析
TCS)是難治性顳葉癲癇(temporal lobe epilepsy，TLE)患者常見(jiàn)的發(fā)作形式之一，它嚴(yán)重影響了TLE患者的生活質(zhì)量甚至危及其生命，比如癲癇患者的強(qiáng)直-陣攣發(fā)作與癲癇相關(guān)的傷害和事故的發(fā)生有明確相關(guān)性[1]。此外，術(shù)前有biTCS也是TLE術(shù)后療效欠佳的一個(gè)因素[2]，同時(shí)也是TLE術(shù)后出現(xiàn)新的精神問(wèn)題的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素[3]。而且，強(qiáng)直-陣攣發(fā)作也增加了癲癇不明原因猝死(sudden unexpected death in epileps
中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 2023年1期2023-02-15
- 兒童期起病的顳葉癲癇術(shù)后療效的預(yù)測(cè)因素分析
負(fù)面影響[1]。顳葉癲癇是定位相關(guān)性癲癇中最常見(jiàn)的癲癇類型，而且常常表現(xiàn)出耐藥性，是潛在的需要手術(shù)治療的對(duì)象。盡管，兒童顳葉癲癇的手術(shù)治療被認(rèn)為是安全的、有效的[2]，但仍有很大部分兒童期起病的顳葉癲癇，由于種種原因而沒(méi)有采用手術(shù)治療。D'Orio 等[3]報(bào)道顯示兒童期起病且最終進(jìn)行手術(shù)治療的顳葉癲癇中，僅有23.1%的病人是在兒童期進(jìn)行手術(shù)。兒童期起病的顳葉癲癇面臨著獨(dú)特的長(zhǎng)期心理挑戰(zhàn)，尤其是在發(fā)作沒(méi)能得到有效地控制時(shí)，抑郁等慢性疾病導(dǎo)致的心理和社會(huì)影
臨床神經(jīng)外科雜志 2022年10期2022-11-28
- 低場(chǎng)MR在鼻咽癌放射治療后顳葉放射性腦病中的診斷價(jià)值
預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)[1]。顳葉是鼻咽癌患者放射性腦病的高發(fā)位置，嚴(yán)重影響放射質(zhì)量和軀體健康，降低了患者生活質(zhì)量，不利于患者生存期延長(zhǎng)，需及時(shí)干預(yù)治療[2]。目前，尚無(wú)特效的顳部放射性腦病治療方法，早期診斷及干預(yù)，可控制病情進(jìn)展，減少神經(jīng)功能損害，有助于改善患者預(yù)后，減輕神經(jīng)功能損害和致死風(fēng)險(xiǎn)。MR是臨床常用的放射性腦病診斷方法，近年來(lái)，放射性腦病低場(chǎng)MR的診斷價(jià)值逐漸受到了臨床領(lǐng)域的重視，但是其應(yīng)用于鼻咽癌放療患者的診斷效果尚不明確。因此，本文選取2021年1月—2
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2022年18期2022-10-10
- 正常成年人顳葉周圍結(jié)構(gòu)的CT影像學(xué)研究
顳溝數(shù)目，探討了顳葉生理性萎縮之間的生理年齡的相關(guān)性概念和年齡特點(diǎn)。方法：納入了218名滿15周歲和滿88歲以上的健康成人，其中健康男性有108人，女性110人。觀察主要內(nèi)容數(shù)據(jù)和主要統(tǒng)計(jì)參考指標(biāo)數(shù)據(jù)主要數(shù)據(jù)包括性別、年齡、雙側(cè)顳角、側(cè)裂池裂池裂池寬度值范圍和雙側(cè)顳溝數(shù)。結(jié)果：顳角寬度標(biāo)準(zhǔn)值范圍一般范圍為從0.92至6.78 毫米，雙側(cè)顳角寬度、雙側(cè)裂池寬度、顳葉溝數(shù)一般都會(huì)與性別年齡等變化幅度呈負(fù)的正向相關(guān)。結(jié)論：比較了不同的生理年齡前后的顳角寬度、顳池
- 伴單側(cè)杏仁核肥大顳葉癲癇臨床分析☆
sis，HS）或顳葉內(nèi)側(cè)硬化是顳葉癲癇的常見(jiàn)病因，而杏仁核作為邊緣系統(tǒng)和顳葉內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)的重要組成之一，在顳葉癲癇中的作用尚未得到足夠重視。文獻(xiàn)報(bào)告，伴杏仁核肥大（amygdala enlargement，AE）顳葉癲癇可能是顳葉癲癇的特殊亞型，其臨床特征相對(duì)特異，相關(guān)研究報(bào)告逐漸增多[1-16]，尤其在日本[2,6-7,10-11,15]，而國(guó)內(nèi)學(xué)者僅有少數(shù)報(bào)告[17-20]。本研究擬回顧性分析總結(jié)伴單側(cè)AE顳葉癲癇的臨床資料，并隨訪預(yù)后，進(jìn)一步探討AE與顳
中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志 2022年12期2022-02-22
- 癥狀性顳葉內(nèi)側(cè)癲癇和顳葉外側(cè)癲癇患者的腦電圖特征
市 341000顳葉癲癇是癲癇常見(jiàn)類型，約占所有癲癇類型的30.0%～50.0%，其病理特征以海馬硬化為主［1］。目前根據(jù)癲癇不同病因分為特發(fā)性、癥狀性及可能的癥狀性癲癇，對(duì)于癥狀性顳葉癲癇患者而言，外傷、感染、熱性驚厥等是其主要誘因，不同誘因相互作用、相互影響，均會(huì)促進(jìn)疾病進(jìn)展，加重患者病情［2］。另外顳葉癲癇因病變分布位置差異，分為顳葉內(nèi)側(cè)癲癇及顳葉外側(cè)癲癇，顳葉內(nèi)側(cè)癲癇是指源于海馬、杏仁核、海馬旁回的局部癲癇性發(fā)作。顳葉外側(cè)癲癇也叫顳葉新皮層癲癇，是
現(xiàn)代電生理學(xué)雜志 2021年4期2021-12-24
- 不同發(fā)作先兆的顳葉癲癇患者臨床特征及手術(shù)療效分析
現(xiàn)的感覺(jué)癥狀，在顳葉癲癇中很常見(jiàn)，典型表現(xiàn)為內(nèi)臟感覺(jué)(如胃氣上涌、惡心)、精神心理癥狀(如心慌、恐懼、幻覺(jué))、體驗(yàn)性感覺(jué)(如似曾相識(shí)或陌生感)、嗅覺(jué)和味覺(jué)異常等，且部分發(fā)作先兆在癲癇術(shù)前評(píng)估中具有一定的定側(cè)或定位價(jià)值[1，2]。此外，以往有報(bào)道提示具有不同先兆的顳葉癲癇患者其術(shù)后療效也存在差異[3，4]。本文對(duì)我中心收治的手術(shù)治療的顳葉癲癇患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，比較有無(wú)發(fā)作先兆顳葉癲癇患者間的臨床特征及術(shù)后療效，為顳葉癲癇的臨床診治提供更多理論參考
中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 2021年11期2021-12-23
- 快樂(lè)感喪失是癡呆征兆
，很可能是患有額顳葉癡呆癥。缺少體驗(yàn)愉悅的能力被稱為快感缺乏癥。越來(lái)越多的證據(jù)表明，額顳葉癡呆癥患者存在記憶障礙。為探究其中關(guān)系，研究團(tuán)隊(duì)選取了87名額顳葉癡呆癥患者、34名阿爾茨海默病患者和51名健康老人。通過(guò)臨床診斷發(fā)現(xiàn)，額顳葉癡呆癥患者中有55人為行為變異性額顳葉癡呆癥，24人為語(yǔ)義性額顳葉癡呆癥，8人為進(jìn)行性非流利性失語(yǔ)。與阿爾茨海默病患者相比，額顳葉癡呆癥患者的發(fā)病率顯著下降，而阿爾茨海默病患者沒(méi)有表現(xiàn)出明顯的快感缺乏癥。額顳葉癡呆癥患者的額葉和
保健與生活 2021年21期2021-11-11
- Temporal plus epilepsy定義及其臨床特征探究
一致。（6）雙側(cè)顳葉電活動(dòng)有相互抑制作用。（7）顳葉癲為腦網(wǎng)絡(luò)疾病，未切除足夠網(wǎng)絡(luò)結(jié)點(diǎn)。（8）切除區(qū)邊緣形成新的癲源 區(qū)（EZ）［2，7，9，11?16］。存在一側(cè)海馬硬化的顳葉癲患者的臨床癥狀以及發(fā)作期和發(fā)作間期腦電圖、MRI、fMRI和神經(jīng)心理學(xué)研究均顯示其具有非常復(fù)雜的腦網(wǎng)絡(luò)，包括顳葉及其與之緊密相關(guān)的腦區(qū)［1］。代表顳葉癲復(fù)雜的腦網(wǎng)絡(luò)，用于統(tǒng)一顳葉癲特殊的多腦葉電臨床表現(xiàn)［17］。例 如Kahane等［18］報(bào) 告60例TPE患 者，47%（28例
中國(guó)現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志 2021年7期2021-10-18
- 難治性顳葉癲癇的手術(shù)治療方式及其療效研究
藥物難治性癲癇。顳葉癲癇占藥物難治性癲癇的60%～80%，常見(jiàn)病因?yàn)楹ｑR硬化、腫瘤、海綿狀血管瘤、動(dòng)靜脈畸形、蛛網(wǎng)膜囊腫和皮層發(fā)育不良等[1]；而其中60%～90%的患者可通過(guò)手術(shù)治療得到控制[2]。武漢腦科醫(yī)院神經(jīng)外科自2009年12月—2019年12月，對(duì)105例難治性顳葉癲癇患者進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)中在皮層腦電圖監(jiān)測(cè)下調(diào)整手術(shù)方式，取得了較好的療效。現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組患者中男68例，女37例；年齡1～71歲，平均31.4歲；
臨床神經(jīng)外科雜志 2021年3期2021-07-15
- 顳葉癲癇認(rèn)知障礙的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)機(jī)制
統(tǒng)變性疾病，其中顳葉癲癇是指發(fā)作起源于顳葉的癲癇類型，是成人和青少年最常見(jiàn)的難治性部分性癲癇。積極控制癲癇發(fā)作是顳葉癲癇患者的基本需求和目標(biāo)，而其面臨的更大痛苦往往是癲癇合并癥所帶來(lái)的困擾，尤其是認(rèn)知功能的減退，可對(duì)生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的影響[1-4]。有文獻(xiàn)報(bào)道，顳葉癲癇病患者患老年性癡呆具有更高風(fēng)險(xiǎn)[5]。顳葉癲癇患者普遍存在認(rèn)知功能障礙，到目前為止，其認(rèn)知受損的神經(jīng)機(jī)制尚未形成共識(shí)。明確顳葉癲癇認(rèn)知功能損害的機(jī)理對(duì)防治該類疾病具有重要的意義。本文對(duì)顳葉癲
廣東醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2020年3期2020-03-03
- 刺激特定腦區(qū)可恢復(fù)老年人記憶力
按照特定節(jié)律刺激顳葉和額葉前部，可以逆轉(zhuǎn)年齡相關(guān)的工作記憶衰退。在青年人群中，工作記憶與腦區(qū)內(nèi)部以及腦區(qū)之間的特定神經(jīng)互作有關(guān)。據(jù)信這個(gè)過(guò)程涉及額葉前部和顳葉的兩種神經(jīng)振蕩模式（或稱腦波），即gamma節(jié)律和theta節(jié)律。額葉前部和顳葉的theta振蕩同步也與工作記憶相關(guān)，可能會(huì)促進(jìn)這些腦區(qū)的長(zhǎng)程互作。美國(guó)馬薩諸塞州波士頓大學(xué)的Robert Reinhart和John Nguyen利用腦電圖（EEG）檢查這類互作在老年人中有何變化，以及與工作記憶有何關(guān)聯(lián)
醫(yī)藥前沿 2019年26期2019-12-11
- 記性不好？因?yàn)榫米皞X”
之一。久坐會(huì)讓內(nèi)顳葉（與記憶有關(guān)的組織）縮小、變薄，造成記憶力下降。內(nèi)顳葉位于兩側(cè)太陽(yáng)穴下方，與記憶和大腦學(xué)習(xí)有關(guān)。自然狀態(tài)下，內(nèi)顳葉會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸縮小。研究發(fā)現(xiàn)，久坐會(huì)使內(nèi)顳葉體積縮小的進(jìn)程加快。每天靜坐超過(guò)15小時(shí)，內(nèi)顳葉就會(huì)比只坐5小時(shí)的人的小10%。研究首次指出，久坐導(dǎo)致大腦某些區(qū)域變薄，進(jìn)而引發(fā)記憶力下降，甚至癡呆，揭示了久坐“傷腦”的原理。
家庭科學(xué)·新健康 2019年9期2019-10-21
- 腦電圖診斷顳葉癲癇的價(jià)值探討
復(fù)雜部分性癲癇，顳葉癲癇有較高的患病率。多數(shù)顳葉癲癇患者伴顳葉內(nèi)側(cè)硬化現(xiàn)象，也被稱為海馬硬化[1]。在導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)顳葉癲癇的眾多因素中，海馬硬化發(fā)揮重要作用，其病理改變?yōu)楹ｑR神經(jīng)元喪失及神經(jīng)膠質(zhì)增生。顳葉癲癇若不及時(shí)治療或治療方法不當(dāng)，可能導(dǎo)致患者病情進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)轭B固性癲癇，藥物難以控制。目前臨床多采用手術(shù)治療頑固性癲癇，有效率為70%～90%，而手術(shù)過(guò)程中采取積極措施，對(duì)致癇灶進(jìn)行準(zhǔn)確定位，是確保手術(shù)治療效果的關(guān)鍵[2]。以往臨床多采用常規(guī)腦電圖診斷，但
中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2019年6期2019-09-24
- 老年人工作記憶成功恢復(fù)
—按特定節(jié)律刺激顳葉和額葉前部，成功恢復(fù)了老年人的工作記憶，實(shí)現(xiàn)了逆轉(zhuǎn)與年齡相關(guān)的工作記憶衰退。此次，美國(guó)波士頓大學(xué)科學(xué)家羅伯特·瑞恩哈特和約翰·阮的團(tuán)隊(duì)研究顯示，老年人接受主動(dòng)的腦刺激后，老年人執(zhí)行任務(wù)的準(zhǔn)確性上升，與左顳葉皮層中的theta節(jié)律和gamma節(jié)律之間的互作增強(qiáng)相關(guān)，而且左顳葉皮層和額葉前部之間的theta節(jié)律同步增強(qiáng)了。
科學(xué)導(dǎo)報(bào) 2019年23期2019-09-03
- 左側(cè)顳葉孤立性Rosai-Dorfman病1例
52)圖1 左側(cè)顳葉Rosai-Dorfman病 A.T1WI； B.T2WI； C.DWI； D.病理圖(HE，×200)患者女，40歲，以“無(wú)明顯誘因持續(xù)性左側(cè)頭痛伴頭暈、惡心20天，言語(yǔ)不清、語(yǔ)速減慢伴記憶力下降1周”入院。頭部MRI：平掃示左側(cè)顳葉團(tuán)塊狀混雜短T1(圖1A)、長(zhǎng)T2信號(hào)(圖1B)，周圍見(jiàn)大片稍長(zhǎng)T1、稍長(zhǎng)T2信號(hào)；黑水像呈混雜信號(hào)；DWI(圖1C)未見(jiàn)彌散受限，SWI示病變內(nèi)片狀低信號(hào)；增強(qiáng)掃描呈不均勻強(qiáng)化；MRS示病變NAA、Ch
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2019年8期2019-08-24
- 癥狀性顳葉癲癇顯微外科手術(shù)療效分析
4031臨床上，顳葉癲癇屬于癲癇綜合征的一種，具有各種各樣的發(fā)作形式。顳葉癲癇患者經(jīng)過(guò)1 年以上正規(guī)抗癲癇藥物治療后，每個(gè)月癲癇發(fā)作一次以上，對(duì)患者日常生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響便為難治性顳葉癲癇[1]?，F(xiàn)階段，臨床上治療癥狀性顳葉癲癇和難治性顳葉癲癇的主要方式為手術(shù)，其治療效果，明顯優(yōu)于藥物治療。以往臨床上所用的傳統(tǒng)手術(shù)方式具有創(chuàng)傷大、并發(fā)癥發(fā)生率高等諸多缺點(diǎn)，所以在臨床應(yīng)用過(guò)程中受到了較大限制[2]。近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)技術(shù)水平不斷提高，顯微手術(shù)在該疾病治療中得
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2019年14期2019-08-13
- 磁共振陽(yáng)性的顳葉癲120例
像。海馬硬化伴有顳葉皮質(zhì)發(fā)育不良 31例，單純海馬硬化57例，雙側(cè)海馬硬化6例，顳葉內(nèi)側(cè)腫瘤6例，顳葉內(nèi)側(cè)蛛網(wǎng)膜囊腫5例，顳葉內(nèi)側(cè)血管畸形5例，顳葉外側(cè)結(jié)構(gòu)異常10例，且均局限在前顳部。所有患者均進(jìn)行數(shù)字視頻腦電監(jiān)測(cè)(VEEG)，平均監(jiān)測(cè)時(shí)間36 h，9例頭皮腦電圖未監(jiān)測(cè)到發(fā)作，111例捕捉到1～5次的發(fā)作。105例發(fā)作起始區(qū)均局限在單側(cè)顳區(qū)，其中6例頭皮腦電不能定側(cè)，MRI顯示雙側(cè)海馬硬化，通過(guò)立體定向引導(dǎo)植入深部電極，再進(jìn)行VEEG監(jiān)測(cè)證實(shí)發(fā)作起始于單
武警醫(yī)學(xué) 2019年12期2019-03-21
- 鼻咽癌海綿竇侵犯調(diào)強(qiáng)放療后放射性顳葉損傷的臨床分析
其中95%都屬于顳葉損傷[3]。因此，針對(duì)于鼻咽癌患者的放射性顳葉損傷進(jìn)行分析研究，提出有效治療方案，是我國(guó)醫(yī)學(xué)界迫在眉睫必須解決的一個(gè)問(wèn)題[4]。有研究[5]顯示，放射性顳葉損傷能夠嚴(yán)重?fù)p害人體。本研究根據(jù)本院自2014年1月～2017年12月收治的60例鼻咽癌患者分析了鼻咽癌海綿竇侵犯調(diào)強(qiáng)放療后放射性顳葉損傷的臨床特點(diǎn)，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取本院自2014年1月～2017年12月收治的鼻咽癌患者60例位，所有患者均進(jìn)行放射治療。
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2018年23期2019-01-11
- 顳葉內(nèi)側(cè)病變相關(guān)性癲癇外科治療研究進(jìn)展
眾一 鄭彤 董玲顳葉癲癇是難治性癲癇的最常見(jiàn)類型，約占藥物難治性癲癇的60%～80%[1]。許多研究報(bào)道，外科手術(shù)治療顳葉癲癇可取得較好的效果[2]。隨機(jī)試驗(yàn)研究也證實(shí)了手術(shù)的有效性和安全性[3]。在這些研究的基礎(chǔ)上，前顳葉及選擇性海馬杏仁核切除術(shù)成為顳葉手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。海馬硬化（HS）是顳葉內(nèi)側(cè)癲癇最常見(jiàn)的病理類型，占顳葉內(nèi)側(cè)癲癇外科手術(shù)的65%～70%[4]。除了海馬硬化，顳葉內(nèi)側(cè)其它病變?nèi)缇植磕X皮質(zhì)發(fā)育不良（FCD）、胚胎發(fā)育不良性神經(jīng)上皮腫瘤（DN
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志 2019年11期2019-01-04
- 中年的行為異?！J(rèn)識(shí)癡呆的另一面
種癡呆類型——額顳葉癡呆。我們首先從一個(gè)病例開(kāi)始——張大媽，今年60歲，是一位性格樂(lè)觀、開(kāi)朗，做事干凈利索的阿姨。平素總是把家里收拾的井井有條。4年前，不知何故開(kāi)始出現(xiàn)情緒低落，不愿意與人交流，起初家人以為是因?yàn)椤案昶诰C合征”，未予以重視，但癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，逐漸加重，人也變得懈怠，不愿意做家務(wù)，曾診斷為“抑郁癥”，治療效果不佳。2年前，性格又變得過(guò)分開(kāi)朗起來(lái)，經(jīng)常直接說(shuō)出別人的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，一點(diǎn)小事就會(huì)大發(fā)雷霆，嫌天氣熱，直接剃了光頭。人也變得“摳門”，經(jīng)常
養(yǎng)生大世界 2018年10期2018-10-18
- P300在顳葉癲癇認(rèn)知功能障礙中的研究進(jìn)展
明650032）顳葉癲癇是起源于顳葉的神經(jīng)元高度同步化異常放電所導(dǎo)致的慢性腦部疾病，是最常見(jiàn)的癲癇發(fā)作類型并在難治性癲癇中約占65%～75%。其最具特征的表現(xiàn)是患者認(rèn)知功能障礙［1］，所謂認(rèn)知功能障礙，即指人腦接受外界事件刺激并將其轉(zhuǎn)化為自身內(nèi)在心理活動(dòng)的過(guò)程受到阻礙，臨床上常表現(xiàn)為記憶障礙、語(yǔ)言障礙、注意力不集中、執(zhí)行力和計(jì)算力下降等癥狀［2］。事件相關(guān)電位是當(dāng)前國(guó)內(nèi)外評(píng)價(jià)各種疾病所導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙最前沿的一種神經(jīng)電生理檢查技術(shù)，它作為一種特殊的腦誘發(fā)電
實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志 2018年9期2018-03-19
- 卡馬西平、奧卡西平對(duì)于顳葉癲癇患者的不良反應(yīng)分析
平、奧卡西平對(duì)于顳葉癲癇治療均有效，但在安全性方面存在差異。本研究探討了卡馬西平、奧卡西平對(duì)于顳葉癲癇患者的不良反應(yīng)，報(bào)道如下。1.資料與方法1.1 一般資料抽取80例2016年1月—2017年2月顳葉癲癇患者按隨機(jī)表分組。對(duì)照組男性、女性各有26例、14例，年齡8～35歲，平均(20.73±5.21)歲。發(fā)病時(shí)間10d～3年，平均（69.17±1.13）d。觀察組男性、女性各有25例、15例，年齡8～36歲，平均(20.14±5.27)歲。發(fā)病時(shí)間10d
醫(yī)藥前沿 2018年10期2018-03-15
- 前顳葉加海馬切除術(shù)治療頑固性顳葉癲癇的療效
710032)顳葉癲癇是最常見(jiàn)的癲癇類型，多見(jiàn)于成人及青少年，占部分性癲癇的30%，頑固性癲癇的50%以上[1]。有報(bào)道70%通過(guò)手術(shù)治療取得良好的效果[2]。本文選取第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院神經(jīng)外科近5年對(duì)46例頑固性顳葉癲癇患者，行前顳葉加海馬切除術(shù)，占同期癲癇外科治療的28%。術(shù)后隨訪6～24個(gè)月，效果顯著，無(wú)死亡及嚴(yán)重的手術(shù)并發(fā)癥?，F(xiàn)將其臨床資料報(bào)告如下。對(duì)象與方法一、一般資料本組患者46例，其中男26例，女20例，平均年齡31.5(7～56)歲，平
中華神經(jīng)外科疾病研究雜志 2017年6期2018-01-11
- 記性不好？可能是久坐傷腦
之一。久坐會(huì)讓內(nèi)顳葉縮小、變薄，造成記憶力下降。內(nèi)顳葉與記憶和大腦學(xué)習(xí)有關(guān)，自然狀態(tài)下，內(nèi)顳葉會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸縮小。研究發(fā)現(xiàn)，久坐會(huì)使內(nèi)顳葉縮小的進(jìn)程加快。每天靜坐超過(guò)15小時(shí)，內(nèi)顳葉會(huì)比只坐5小時(shí)的人小10%。而且，久坐時(shí)間超過(guò)15小時(shí)后，內(nèi)顳葉每小時(shí)就會(huì)縮小2%。該發(fā)現(xiàn)證明了身體運(yùn)動(dòng)和大腦健康有關(guān)，久坐傷害主要表現(xiàn)為記憶力下降。研究指出，久坐導(dǎo)致大腦某些區(qū)域變薄，進(jìn)而引發(fā)記憶力下降甚至癡呆。與久坐的人相比，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人吸入較多的氧氣，血管和大腦細(xì)
意林·少年版 2018年24期2018-01-05
- 后顳葉放射性腦病低場(chǎng)強(qiáng)MRI診斷鼻咽癌放射治療的臨床研究
550400后顳葉放射性腦病低場(chǎng)強(qiáng)MRI診斷鼻咽癌放射治療的臨床研究宋佳貴州省甕安縣明康醫(yī)院 貴州甕安 550400目的：探究低場(chǎng)強(qiáng)MRI診斷應(yīng)用在鼻咽癌（NPC）放射治療后顳葉性腦?。≧EP）中的臨床效果。方法：隨機(jī)選取2015年2月-2017年2月我院收治的32例鼻咽癌放射治療后顳葉性腦病患者作為觀察對(duì)象，回顧性的對(duì)全部患者的基本臨床資料進(jìn)行研究分析。結(jié)果：患者病變部位包含50個(gè)病灶，其中有12例患者累及單側(cè)顳葉，有20例患者累及雙側(cè)顳葉，22個(gè)右側(cè)
東方食療與保健 2017年5期2017-09-20
- 老年難治性顳葉癲癇患者顳葉組織中神經(jīng)細(xì)胞凋亡與caspase-3、-4表達(dá)的關(guān)系
32)老年難治性顳葉癲癇患者顳葉組織中神經(jīng)細(xì)胞凋亡與caspase-3、-4表達(dá)的關(guān)系李 力 李曉寧 張仁宇(第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，陜西 西安 710032)目的探討老年難治性顳葉癲癇患者顳葉組織中神經(jīng)細(xì)胞凋亡與信號(hào)傳導(dǎo)通路中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase)-3、caspase-4表達(dá)的關(guān)系。方法老年難治性顳葉癲癇患者21例為難治性顳葉癲癇組，術(shù)中均切除顳葉組織；選取同期因腦外傷入院行手術(shù)入路中必須切除的顳葉組織15例為對(duì)照組。免疫組化SP
中國(guó)老年學(xué)雜志 2017年16期2017-09-15
- 對(duì)伴有海馬硬化的顳葉內(nèi)側(cè)癲癇患者進(jìn)行前顳葉切除術(shù)的效果探討
對(duì)伴有海馬硬化的顳葉內(nèi)側(cè)癲癇患者進(jìn)行前顳葉切除術(shù)的效果探討王明義（徐州市礦山醫(yī)院神經(jīng)外科，江蘇 徐州 221000）目的：探討對(duì)伴有海馬硬化的顳葉內(nèi)側(cè)癲癇患者進(jìn)行前顳葉切除術(shù)的效果。方法：選取2013年4月至2016年7月期間某院收治的38例伴有海馬硬化的顳葉內(nèi)側(cè)癲癇患者作為研究對(duì)象。對(duì)這些患者均進(jìn)行前顳葉切除術(shù)。手術(shù)結(jié)束后，對(duì)這些患者均進(jìn)行隨訪。在隨訪期間觀察其預(yù)后及并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果：進(jìn)行隨訪的結(jié)果顯示，這38例患者均未發(fā)生永久性的神經(jīng)功能障礙及其
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2017年14期2017-04-12
- PET/CT對(duì)MRI陰性的顳葉癲癇術(shù)前定位和療效的價(jià)值分析
T對(duì)MRI陰性的顳葉癲癇術(shù)前定位和療效的價(jià)值分析劉遠(yuǎn)梅第三軍醫(yī)大學(xué)附屬第二醫(yī)院 重慶市 400037頭顱MRI是顳葉癲癇的常用術(shù)前定位方法，但存在較高的漏診率，故在術(shù)前除了MRI檢查外，還往往需要對(duì)患者進(jìn)行腦電圖檢查、18氟-氟代脫氧葡萄糖-FDG PET/CT(后文用18F代替)檢查。研究并探討18F對(duì)MRI陰性顳葉癲癇的術(shù)前定位和療效預(yù)測(cè)價(jià)值的有效方法。顳葉癲癇；18F-FDG PET/CT；MRI；腦電圖1 資料與方法1.1 基本資料選取2013年1
現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2017年1期2017-03-20
- ·專家點(diǎn)評(píng)·
院 欒國(guó)明教授：顳葉癲癇是被研究的較深入的一種癲癇類型，早在1970年代，學(xué)者們已將顳葉癲癇按照發(fā)作起源分為顳葉內(nèi)側(cè)、外側(cè)型以及內(nèi)外側(cè)的混合型。外側(cè)型的癲癇可以采用裁剪式的手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行癲癇灶的切除；而內(nèi)側(cè)型或混合型的顳葉癲癇就要處理顳葉內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)了。其中最為常用的就是spencer法的標(biāo)準(zhǔn)的前顳葉切除。此方法又根據(jù)切除的側(cè)別是否為語(yǔ)言優(yōu)勢(shì)側(cè)而進(jìn)行不同范圍的顳葉外側(cè)皮層的切除，如非語(yǔ)言優(yōu)勢(shì)側(cè)新皮層的切除范圍可達(dá)到距顳極5.0～5.5 cm；而在語(yǔ)言的優(yōu)勢(shì)側(cè)則
臨床神經(jīng)外科雜志 2017年1期2017-03-06
- 顳葉癲癇患者發(fā)作間期內(nèi)側(cè)顳葉磁共振動(dòng)態(tài)磁敏感對(duì)比增強(qiáng)灌注成像研究＊
輝王曉陽(yáng) 陳自謙顳葉癲癇患者發(fā)作間期內(nèi)側(cè)顳葉磁共振動(dòng)態(tài)磁敏感對(duì)比增強(qiáng)灌注成像研究＊解放軍福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心(福建 福州 350025)陳建新 付麗媛 梁永剛孫祎繁 肖 慧 李 輝王曉陽(yáng) 陳自謙目的采用動(dòng)態(tài)磁敏感對(duì)比增強(qiáng)(dynamic susceptibility contrastenhanced，DSC)灌注成像探討顳葉癲癇(temporal lobe epilepsy，TLE)患者發(fā)作間期內(nèi)側(cè)顳葉灌注改變。方法對(duì)經(jīng)過(guò)手術(shù)病理證實(shí)的15例發(fā)作間期右利
中國(guó)CT和MRI雜志 2017年2期2017-03-06
- 應(yīng)用基于體素的形態(tài)測(cè)量學(xué)方法研究顳葉癲癇患者腦白質(zhì)體積變化＊
態(tài)測(cè)量學(xué)方法研究顳葉癲癇患者腦白質(zhì)體積變化＊1.福建醫(yī)科大學(xué)?？偱R床醫(yī)學(xué)院(福建 福州 350025)2.南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心 (福建 福州 350025)趙麗梅1付麗媛2吳小偉2李 輝2肖 慧2陳自謙1,2目的運(yùn)用基于體素的形態(tài)測(cè)量學(xué)(VBM)技術(shù)對(duì)顳葉癲癇(TLE)患者全腦白質(zhì)體積進(jìn)行分析，并探討顳葉癲癇患者大腦內(nèi)部的結(jié)構(gòu)改變及其規(guī)律。方法收集22例顳葉癲癇患者(其中左側(cè)顳葉癲癇組11例，右側(cè)顳葉癲癇組11例)和15例性別、年齡匹配的正常健康
中國(guó)CT和MRI雜志 2017年2期2017-03-06
- 基于體素的形態(tài)測(cè)量學(xué)方法分析顳葉癲癇患者腦灰質(zhì)體積變化＊
態(tài)測(cè)量學(xué)方法分析顳葉癲癇患者腦灰質(zhì)體積變化＊解放軍福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心(福建 福州 350025)付麗媛 梁永剛 吳小偉 倪 萍 陳建新 肖 慧 李 輝 陳自謙目的采用基于體素的形態(tài)測(cè)量學(xué)方法比較顳葉癲癇患者和正常人腦灰質(zhì)的體積，探討顳葉癲癇患者腦灰質(zhì)體積的變化。方法收集22例經(jīng)手術(shù)病例證實(shí)的顳葉癲癇患者及15例性別、年齡相匹配的健康志愿者，分別行全腦三維結(jié)構(gòu)像掃描，采用基于體素的形態(tài)學(xué)測(cè)量學(xué)(VBM)方法分析病例組及對(duì)照組的數(shù)據(jù)，計(jì)算和比較兩組腦灰質(zhì)的
中國(guó)CT和MRI雜志 2016年12期2017-01-17
- 腦電圖和功能磁共振成像同步聯(lián)合在顳葉癲癇致癇灶時(shí)間和空間定位的應(yīng)用
振成像同步聯(lián)合在顳葉癲癇致癇灶時(shí)間和空間定位的應(yīng)用田緒平，束漢生，張秋建，巢青［摘要］目的:探討腦電圖和功能磁共振成像(EEG-fMRI)同步聯(lián)合技術(shù)在顳葉癲癇致癇灶時(shí)間和空間定位中的應(yīng)用價(jià)值。方法:17例有病灶性的顳葉癲癇患者，手術(shù)前均接受EEG-fMRI檢查，手術(shù)中采用皮層電極和深部電極描記，確定致癇灶的真實(shí)位置和范圍，并與EEG-fMRI方法所確定的致癇灶位置和范圍進(jìn)行比較。結(jié)果:7例二者所確定的致癇灶位置和范圍完全相同，10例所確定的致癇灶中心位置
蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2016年1期2016-05-11
- 顳葉癲癇患者前額葉背外側(cè)的定量質(zhì)子磁共振波譜研究
，龔啟勇，月強(qiáng)?顳葉癲癇患者前額葉背外側(cè)的定量質(zhì)子磁共振波譜研究譚喬月，孫懷強(qiáng)，郝南亞，楊喜彪，王維娜，龔啟勇，月強(qiáng)【推薦理由】 該文用磁共振波譜（MRS）研究了顳葉癲癇患者雙側(cè)前額葉背外側(cè)區(qū)（DLPFC）的神經(jīng)生化改變，并對(duì)各代謝物的生理意義及其在顳葉癲癇發(fā)病機(jī)制中的可能作用進(jìn)行了初步的探討，得到了很有價(jià)值的結(jié)論。文章具有以下特點(diǎn)：①研究具有創(chuàng)新性。既往已有不少研究表明顳葉癲癇患者在顳葉外的其他區(qū)域存在著廣泛的神經(jīng)生化改變，但是國(guó)內(nèi)外目前尚無(wú)使用MRS研
放射學(xué)實(shí)踐 2016年3期2016-04-22
- MRI與MR擴(kuò)散成像在顳葉癲癇中的臨床診斷價(jià)值
與MR擴(kuò)散成像在顳葉癲癇中的臨床診斷價(jià)值張國(guó)良，趙宏偉，李保全，胡天強(qiáng)，劉靜磁共振成像（MRI）；擴(kuò)散成像（MR）；顳葉癲癇；臨床應(yīng)用顳葉癲癇是臨床上一種難治性癲癇，對(duì)患者的身體健康和正常生活帶來(lái)嚴(yán)重的影響。經(jīng)過(guò)臨床研究證實(shí)，造成顳葉癲癇的常見(jiàn)原因是海馬硬化，而臨床上多采用手術(shù)治療。術(shù)前對(duì)癇灶的定位、定側(cè)是確保手術(shù)成功的關(guān)鍵，因此，需要加強(qiáng)對(duì)顳葉癲癇的診斷［1］。目前臨床上主要應(yīng)用的有神經(jīng)電生理學(xué)定位技術(shù)和神經(jīng)影像學(xué)定位技術(shù)，如MRI、磁共振波譜分析（MR
實(shí)用醫(yī)藥雜志 2016年11期2016-04-05
- 顳葉占位性病變伴癲癇患者的手術(shù)治療研究
830001?顳葉占位性病變伴癲癇患者的手術(shù)治療研究烏拉別克·毛力提艾克拜爾·亞里坤楊小朋△新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外科烏魯木齊830001【摘要】目的探討顳葉占位性病變伴癲癇患者手術(shù)治療的療效，分析多種致癇灶定位技術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用對(duì)手術(shù)療效的影響。方法回顧性分析31例顳葉占位性病變伴癲癇患者術(shù)前腦電圖及術(shù)后隨訪資料，其中囊性占位7例，海綿狀血管瘤6例，膠質(zhì)瘤16例，其他病變2例；應(yīng)用MRI、視頻腦電圖、腦磁圖行致癇灶定位，術(shù)中應(yīng)用皮質(zhì)腦電圖再次精確致癇
中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2016年13期2016-01-27
- 腫瘤全切術(shù)治療顳葉膠質(zhì)瘤繼發(fā)癲癇的療效及安全性觀察
0腫瘤全切術(shù)治療顳葉膠質(zhì)瘤繼發(fā)癲癇的療效及安全性觀察邢海濤袁波婁志剛譚占國(guó)河南漯河市中心醫(yī)院神經(jīng)外科漯河462000【關(guān)鍵詞】膠質(zhì)瘤；癲癇；腫瘤全切術(shù)；顳葉；安全性癲癇為常見(jiàn)慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，與腦神經(jīng)反復(fù)異常放電相關(guān)，嚴(yán)重威脅患者身心健康，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可影響患者智力及人格[1]。顱內(nèi)膠質(zhì)瘤是繼發(fā)性癲癇常見(jiàn)病因，多采取手術(shù)方案，早期研究者多認(rèn)為在切除原發(fā)灶后，腦電發(fā)作源不會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作[2]。近期研究認(rèn)為，部分患者單純?cè)l(fā)灶雖可經(jīng)手術(shù)切除，而繼發(fā)致癇灶仍會(huì)引
中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2016年11期2016-01-25
- 1 臨床資料
青島 26603顳葉癲癇病人臨床特征及腦組織病理變化分析王 群1，胡文杰2，林衛(wèi)紅3摘要：目的 觀察顳葉癲癇病人的臨床特征以及腦組織病理變化。方法 分析50例顳葉癲癇病人的臨床特征，并在光鏡及電鏡下觀察病人致癇灶腦組織病理變化。結(jié)果 顳葉癲癇臨床特征復(fù)雜，致癇灶腦組織細(xì)胞核、細(xì)胞質(zhì)及線粒體均出現(xiàn)異常病理改變。結(jié)論 顳葉癲癇病人發(fā)作形式多樣，臨床表現(xiàn)復(fù)雜，80%病人頭部MRI異常改變，100%病人腦電圖異常；顳葉癲癇病人腦組織病理改變及超微結(jié)構(gòu)變化顯著。關(guān)鍵
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2016年8期2016-01-25
- 早期識(shí)別和手術(shù)治療促進(jìn)顳葉內(nèi)側(cè)癲癇預(yù)后*
別和手術(shù)治療促進(jìn)顳葉內(nèi)側(cè)癲癇預(yù)后*周東 鄢波(四川大學(xué)華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科， 四川 成都 610041)顳葉內(nèi)側(cè)癲癇是最常見(jiàn)的部分性癲癇。目前國(guó)內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)顳葉內(nèi)側(cè)癲癇為進(jìn)展性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，長(zhǎng)期癲癇藥物治療并不能治愈顳葉內(nèi)側(cè)癲癇。癲癇手術(shù)治療是耐藥性顳葉內(nèi)側(cè)癲癇的主要治療手段，早期識(shí)別耐藥性顳葉內(nèi)側(cè)癲癇，并行早期手術(shù)治療，將促進(jìn)顳葉內(nèi)側(cè)癲癇患者預(yù)后。本文就早期識(shí)別和手術(shù)治療促進(jìn)顳葉內(nèi)側(cè)癲癇預(yù)后做一述評(píng)，以供基礎(chǔ)與臨床研究借鑒。顳葉內(nèi)側(cè)癲癇； 手術(shù)治療； 預(yù)后執(zhí)
西部醫(yī)學(xué) 2015年6期2015-02-21
- 海綿狀血管瘤致顳葉內(nèi)側(cè)癲癇的手術(shù)治療
科常見(jiàn)疾病之一。顳葉內(nèi)側(cè)癲癇（mesial temporal lobe epilepsy，MTLE）起源于內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)海馬鉤回、海馬旁回、杏仁核，其中海綿狀血管瘤（cavernous angioma，CA）較為常見(jiàn)［1］。單純藥物治療難以控制癲癇發(fā)作，手術(shù)治療能夠取得較好的控制效果［2-3］。常見(jiàn)的顯微手術(shù)治療方式有標(biāo)準(zhǔn)前顳葉切除（standard anterior temporal lobectomy，SATL）、選擇性杏仁核海馬切除（selective a
中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2014年21期2014-12-20
- 卡馬西平聯(lián)合丙戊酸鈉治療顳葉癲癇
聯(lián)合丙戊酸鈉治療顳葉癲癇張立穎（吉林省白山市通化礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，吉林 白山 134300）目的探討卡馬西平及丙戊酸鈉聯(lián)合治療顳葉癲癇的臨床療效。方法收集2011年1月至2013年12月期間，我院收治的顳葉癲癇患者88例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組予以卡馬西平單藥治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用丙戊酸鈉治療，比較兩組的臨床療效。結(jié)果觀察組的治療總有效率為88.6%，對(duì)照組為61.4%，觀察組顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組的不良反應(yīng)率為18
中國(guó)醫(yī)藥指南 2014年21期2014-05-18
- 內(nèi)側(cè)顳葉癲癇患者海馬硬化的影像學(xué)研究☆
劉淑玲 紀(jì)勇內(nèi)側(cè)顳葉癲癇患者海馬硬化的影像學(xué)研究☆岳偉*張雅靜*管雅琳*相蕾*劉淑玲*紀(jì)勇*目的 探討內(nèi)側(cè)顳葉癲癇患者中海馬硬化的比例及影像學(xué)特點(diǎn)。方法選擇2012年2月到2013年12月期間本院收治的78例內(nèi)側(cè)顳葉癲癇患者，采取磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）測(cè)量海馬體積，結(jié)合目測(cè)法進(jìn)行海馬硬化的判定，采取磁共振波譜（magnetic resonance spectroscopy,MRS）分析NAA (N-乙酰天
中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志 2014年10期2014-04-28
- 顳葉新皮質(zhì)癲癇的病理特點(diǎn)以及其手術(shù)效果分析
切除術(shù)用于內(nèi)側(cè)型顳葉癲癇患者的治療以及應(yīng)用前2／3顳葉切除術(shù)對(duì)混合型顳葉癲癇患者進(jìn)行治療以往均有文獻(xiàn)進(jìn)行了報(bào)告［1］，但對(duì)于新皮質(zhì)型顳葉癲癇的治療卻是很少有報(bào)道，本文就術(shù)前對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行綜合評(píng)估后選擇較為適當(dāng)?shù)氖址ㄈ肼芬约胺椒ㄟM(jìn)行治療取得了十分滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2010年1月－2013年2月在我院進(jìn)行手術(shù)治療的NTLE患者43例，其中男28例，女15例，年齡9～54歲，平均年齡26.5歲，平均病程56.2個(gè)月
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2014年21期2014-03-09
- 繼續(xù)教育園地試題及答題卡
.鼻出血3.內(nèi)側(cè)顳葉癲癇患者海馬硬化的比例（ ）A.高于健康人群 B低于非顳葉內(nèi)側(cè)起源的癲癇患者 C.低于健康人群 D高于非顳葉內(nèi)側(cè)起源的癲癇患者4.內(nèi)側(cè)顳葉癲癇海馬硬化（ ）A.以左側(cè)多見(jiàn) B右側(cè)多見(jiàn) C.雙側(cè)多見(jiàn) D.海馬很少硬化5.大五人格（big five personality，BFP）問(wèn)卷包括五個(gè)維度，分別是神經(jīng)質(zhì)和()A.外傾性 B.開(kāi)放性 C.宜人性 D.盡責(zé)性答題卡(多選題)1、（ ）2、（ ）3、（ ）4、（ ）5、（ ）
中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志 2014年10期2014-01-24
- 美金剛治療額顳葉變性效果不顯著
沿·美金剛治療額顳葉變性效果不顯著美金剛(Memantine)常用于治療額顳葉變性(Frontotemporal lobar degeneration，F(xiàn)TD)。近期，Boxer等報(bào)道美金剛對(duì)于額顳葉變性無(wú)明顯療效，不建議利用美金剛來(lái)治療FTD。該研究中，81例FTD患者被隨機(jī)分為美金剛組(39例)和安慰劑組(42例)，分別口服美金剛和對(duì)應(yīng)的安慰劑，20 mg/d，治療26周。26周后采用總神經(jīng)精神量表(Neuropsychiatric inventory
海南醫(yī)學(xué) 2013年3期2013-04-08
- MRI陰性表現(xiàn)難治性顳葉癲癇的手術(shù)治療
I陰性表現(xiàn)難治性顳葉癲癇的手術(shù)治療裴家生（綜述） 楊朋范（審校）（安徽醫(yī)科大學(xué)福州總醫(yī)院帶教醫(yī)院 神經(jīng)外科，安徽 福州 350025）顳葉癲癇；MRI陰性；手術(shù)顳葉癲癇（Temporal lobe epilepsy，TLE）是最常見(jiàn)的局灶性癲癇，目前手術(shù)已成為常用的治療手段，術(shù)后療效已得到證實(shí)[1]。顳葉癲癇最常見(jiàn)的病理改變是海馬硬化，高分辨率MRI對(duì)其具有高度靈敏性（97%）及特異性（83%），是定位癲癇灶的最基本的影像學(xué)手段，而在MRI影像上發(fā)現(xiàn)海馬硬
中國(guó)醫(yī)藥指南 2013年16期2013-01-25
- 癲癇發(fā)作后游走的研究
30例患者診斷為顳葉癲癇，其余36例患者為顳葉外癲癇(額葉20例、枕葉5例、頂葉3例、未定位8)。共有210次顳葉發(fā)作，287次顳葉外發(fā)作(額葉149次、頂葉23次、枕葉31、未定位84例)的記錄。1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)分析采用χ2檢驗(yàn)，以P≤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果PIW發(fā)生率為15/66例(22.7%)，22/497次 (4.4%)癇性發(fā)作。PIW在顳葉癲癇較顳葉外癲癇常見(jiàn)(12/30 vs 3/36
山東醫(yī)藥 2012年32期2012-02-02
- 顳葉癲癇情景記憶損害的研究
為特征。病灶位于顳葉的癲癇稱為顳葉癲癇，其表現(xiàn)可為簡(jiǎn)單部分發(fā)作、復(fù)雜部分發(fā)作、繼發(fā)性全身發(fā)作以及它們的各種組合，顳葉癲癇是成人癲癇中最為常見(jiàn)的一種類型[1]。由于顳葉的癇樣放電會(huì)引起周圍局部組織的病理改變，包括海馬及其周邊皮質(zhì)組織，使得顳葉癲癇成為研究記憶機(jī)制的最合適及最自然的模型[2]。顳葉癲癇認(rèn)知功能的影響已為許多研究所證實(shí)[3]，尤其是對(duì)記憶的影響[1]。研究也發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期服用抗癲癇藥如卡馬西平影響患者的認(rèn)知功能如記憶、注意力等[4]，而且門診隨訪患
溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2012年4期2012-01-21
- 認(rèn)知功能與1 H-MRS波譜功能成像的關(guān)系
NC)組兩側(cè)內(nèi)側(cè)顳葉及扣帶回后部1HMRS代謝物比值進(jìn)行相關(guān)分析。1 材料與方法1.1 研究對(duì)象及分組 以北京地區(qū)50～80歲居民為調(diào)查對(duì)象,于2008年12月至2010年1月經(jīng)北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院老年病科進(jìn)行篩查,按照受試者就診次序,對(duì)其進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)評(píng)價(jià)和臨床體檢,篩選出aMCI組10例、AD組10例和NC組10例,共30例。所有研究對(duì)象均為右利者。1.1.1 aMCI組 10例,女6例,男4例,年齡54～80歲,平均年齡(69.80±6.61)歲
中國(guó)老年學(xué)雜志 2011年21期2011-08-02
- 前顳葉切除術(shù)與選擇性海馬杏仁核切除術(shù)治療海馬硬化性顳葉內(nèi)側(cè)癲癇療效比較
)針對(duì)海馬硬化性顳葉內(nèi)側(cè)癲癇的手術(shù)治療方式目前主要有前顳葉切除術(shù)(ATL)和選擇性海馬杏仁核切除術(shù)(SAH)，但尚不能確定這兩種手術(shù)對(duì)海馬硬化性顳葉內(nèi)側(cè)癲癇的療效是否對(duì)等。2010年7月～2011年7月，我們采用Meta分析法，對(duì)已公開(kāi)發(fā)表的關(guān)于ATL與SAH治療海馬硬化性顳葉內(nèi)側(cè)癲癇的文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)定量分析，為海馬硬化性顳葉內(nèi)側(cè)癲癇術(shù)式的選擇提供參考。1 資料與方法選取公開(kāi)發(fā)表的有關(guān)ATL與SAH治療海馬硬化性顳葉內(nèi)側(cè)癲癇療效的研究文獻(xiàn)。入選標(biāo)準(zhǔn):①術(shù)前有
山東醫(yī)藥 2011年46期2011-04-13
- 顳葉癲癇73例手術(shù)治療分析
月，我們對(duì)73例顳葉癲癇患者行手術(shù)治療，取得良好效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 顳葉癲癇患者73例，男44例，女29例;年齡4～54歲，平均24.4歲。病史2個(gè)月～30 a，平均26個(gè)月。均符合國(guó)際癲癇診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］，全身性痙攣性發(fā)作34例，單純部分性發(fā)作12例，復(fù)雜部分性發(fā)作19例，失神性發(fā)作8例，發(fā)作前有先兆30例，發(fā)作時(shí)有不自主運(yùn)動(dòng)15例。術(shù)前均行長(zhǎng)程視頻腦電圖檢測(cè)和MRI檢查，海馬杏仁核硬化或萎縮38例，占位病變15例，軟化灶9例
山東醫(yī)藥 2010年31期2010-04-13