暴發(fā)性
- 青少年男性暴發(fā)性痤瘡11例臨床分析及文獻(xiàn)回顧
周小勇，曾憲玉暴發(fā)性痤瘡(acne fulminans, AF)是一種嚴(yán)重潰瘍性痤瘡，常累及面部、胸背部，在嚴(yán)重情況下，可伴有全身性炎癥，包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛和溶骨性骨損等，實(shí)驗(yàn)室檢查常見白細(xì)胞、血沉、CRP等升高，主要影響男性青少年[1-2]。暴發(fā)性痤瘡的病因和發(fā)病機(jī)制不明，口服異維A酸被推薦用于治療聚合性痤瘡、暴發(fā)性痤瘡等嚴(yán)重痤瘡[1,3]，但報(bào)道異維A酸在治療過程中，?？捎|發(fā)或加重暴發(fā)性痤瘡，特別是在高劑量開始治療的情況下[1,4-5]。本文回顧了11例
中國皮膚性病學(xué)雜志 2023年1期2023-01-18
- 凝血酶原時(shí)間對(duì)成人暴發(fā)性心肌炎的預(yù)測價(jià)值
難等癥狀就診。暴發(fā)性心肌炎是心肌炎最危重的類型，以起病急驟、病情進(jìn)展迅速、快速出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)異常為主要特點(diǎn)，短期內(nèi)可發(fā)生心律失常、呼吸衰竭、肝腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，早期病死率高[2]。重癥患者常出現(xiàn)凝血功能紊亂，凝血指標(biāo)尤其是凝血酶原時(shí)間(Prothrombin time，PT)對(duì)危重癥患者的治療及預(yù)后具有重要指導(dǎo)意義及預(yù)測價(jià)值。本研究通過回顧性分析急性心肌炎患者的臨床資料，評(píng)價(jià)凝血酶原時(shí)間在成人暴發(fā)性心肌炎的預(yù)測價(jià)值。1 資料與方法1.1 一般資料 入
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2022年23期2022-12-17
- 1例PD-1抑制劑相關(guān)暴發(fā)性1型糖尿病病例報(bào)道及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
7.5%，且與暴發(fā)性T1DM的胰島素相關(guān)抗體常為陰性特點(diǎn)相一致，考慮將其診斷為程序性死亡受體1（programmed death receptor-1，PD-1）抑制劑相關(guān)暴發(fā)性1型糖尿?。╰ype 1 diabetes mellitus，T1DM）[1]。治療如下：1）停用注射用卡瑞利珠單抗（院外已停藥）；2）起始給予胰島素治療以及評(píng)估糖尿病并發(fā)癥和合并癥。聯(lián)合應(yīng)用胰島素泵（00：00～03：00，0.4 U·h-1；03：00～20：00， 0.7 U
中國藥物應(yīng)用與監(jiān)測 2022年1期2022-11-26
- 暴發(fā)性心肌炎的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析
最嚴(yán)重的類型為暴發(fā)性心肌炎，起病急驟，進(jìn)展迅猛，可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭、心律失常、肝腎功能不全、休克等，甚至心源性猝死，死亡率極高[1]。心內(nèi)膜心肌組織的活檢是病毒性心肌炎診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但因其為侵入性有創(chuàng)操作，不具備條件廣泛開展[2]。病原學(xué)和臨床因素是診斷暴發(fā)性心肌炎的重要的依據(jù)，與暴發(fā)性心肌炎的發(fā)生和發(fā)展具有密切的相關(guān)性。本研究回顧性調(diào)查首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院的病毒性心肌炎患者的臨床住院資料，探索暴發(fā)性心肌炎的相關(guān)危險(xiǎn)因素，力求提高暴發(fā)性心
實(shí)用醫(yī)院臨床雜志 2022年3期2022-05-27
- 體外膜肺氧合治療對(duì)成人暴發(fā)性心肌炎患者細(xì)胞因子表達(dá)譜的影響
710061)暴發(fā)性心肌炎是由病毒感染、自身免疫性疾病、毒素/藥物毒性等原因?qū)е滦募⊙仔該p傷心臟功能受損，是心肌炎中最嚴(yán)重和特殊的類型，起病急驟，進(jìn)展迅速，患者很快出現(xiàn)血液動(dòng)力學(xué)異常和嚴(yán)重心律失常，早期病死率極高[1-2]。暴發(fā)性心肌炎患者出現(xiàn)異常免疫系統(tǒng)激活，導(dǎo)致免疫細(xì)胞向多個(gè)組織器官募集浸潤，細(xì)胞因子釋放和過度的免疫應(yīng)答所致的“細(xì)胞因子風(fēng)暴”亦可造成多臟器功能衰竭(如：呼吸衰竭、肝功能衰竭、腎功能衰竭等)[3-4]。以生命支持為依托的綜合救治方案是暴發(fā)
陜西醫(yī)學(xué)雜志 2022年4期2022-04-12
- 感冒后心悸 小心暴發(fā)性心肌炎
重受損，患上了暴發(fā)性心肌炎。此為感冒病毒感染心肌，非常危險(xiǎn)。經(jīng)過一系列的治療，在重癥加強(qiáng)護(hù)理病房的第六天，患者終于恢復(fù)自主心率。怎么得個(gè)感冒就引發(fā)心肌炎了？重癥加強(qiáng)護(hù)理病房主任馬冬璞表示，心肌炎是感冒后并發(fā)的一大險(xiǎn)情，感冒大多源于病毒感染。某些病毒對(duì)心肌有特殊的親和力，在引起呼吸道感染的同時(shí)，可向心肌發(fā)難，通過血液侵入人體的心肌細(xì)胞或間質(zhì)，人體免疫系統(tǒng)本能“反攻”，會(huì)傷及好的心肌細(xì)胞，引發(fā)心肌損害、心律失常、心功能障礙等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致猝死。暴發(fā)性心肌炎進(jìn)展
保健與生活 2022年7期2022-04-08
- 救治暴發(fā)性心肌炎之“中國方案”
王輝暴發(fā)性心肌炎起病急驟，進(jìn)展迅速，常導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常、心源性休克、心力衰竭甚至猝死。長期以來，由于人們對(duì)該病的病理和發(fā)病機(jī)制的本質(zhì)缺乏正確認(rèn)識(shí)，也沒有其正確和規(guī)范的治療方法，因此其病死率一度超過50%。近年來，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院心血管內(nèi)科主任汪道文教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)立足于臨床觀察，指出“免疫反應(yīng)過度激活和炎癥瀑布”是導(dǎo)致患者心臟損傷、泵衰竭及循環(huán)崩潰的核心，由此提出“以生命支持為依托的綜合救治方案”。經(jīng)過臨床實(shí)踐，這一“中國方案”使得該病死亡率
科學(xué)中國人·下旬刊 2022年1期2022-04-01
- 體外膜肺氧合治療暴發(fā)性心肌炎的護(hù)理研究進(jìn)展▲
11【提要】 暴發(fā)性心肌炎起病急，病情進(jìn)展快，患者可伴隨呼吸衰竭，早期病死率高。體外膜肺氧合(ECMO)在暴發(fā)性心肌炎患者的治療中至關(guān)重要，但使用ECMO治療暴發(fā)性心肌炎患者的護(hù)理專業(yè)性強(qiáng)、流程復(fù)雜、難度大，且臨床尚未有公認(rèn)的護(hù)理規(guī)范。本文就當(dāng)前ECMO在暴發(fā)性心肌炎患者中的應(yīng)用現(xiàn)狀、暴發(fā)性心肌炎ECMO臨床護(hù)理要點(diǎn)、ECMO護(hù)理管理要點(diǎn)等展開綜述，為后續(xù)標(biāo)準(zhǔn)化、程序化ECMO護(hù)理研究提供借鑒。暴發(fā)性心肌炎是臨床最危急的心肌炎類型，起病急，病情發(fā)展迅速，發(fā)
內(nèi)科 2022年6期2022-03-11
- 成人暴發(fā)性心肌炎患者血清一氧化氮水平的變化及臨床意義
死的常見病因。暴發(fā)性心肌炎是心肌炎最嚴(yán)重的類型，多伴有循環(huán)衰竭、惡性心律失常、心源性休克，臨床治療難度大、院內(nèi)死亡率高［1-2］。一氧化氮（Nitric oxide，NO）是一種氣體信號(hào)分子，不僅在心血管系統(tǒng)中參與炎癥反應(yīng)、細(xì)胞凋亡等生物學(xué)環(huán)節(jié)的調(diào)控，還能釋放進(jìn)入血液循環(huán)、作為評(píng)估疾病的標(biāo)志物。一項(xiàng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)NO 合酶抑制劑顯著改善心肌炎大鼠的心肌病理改變，減少心肌中淋巴細(xì)胞的浸潤［3］；另有相關(guān)臨床研究證實(shí)血清NO 水平對(duì)急性心肌梗死患者的病情及預(yù)后具
分子診斷與治療雜志 2022年12期2022-02-04
- 代料香菇暴發(fā)性出菇原因及防治方法
）代料香菇菌棒暴發(fā)性出菇多發(fā)生在出菇的第一潮，指在生產(chǎn)管理中對(duì)菌棒采取催菇措施后，菌棒密集出菇，每個(gè)菌棒出菇50個(gè)以上，甚至超過100個(gè)，栽培者往往來不及采收處理，俗稱“暴菇”，暴菇會(huì)使菇農(nóng)經(jīng)濟(jì)效益嚴(yán)重下降，打擊菇農(nóng)的種植積極性，造成種菇富民的社會(huì)效應(yīng)日益下降。暴發(fā)性出菇一直是困擾香菇生產(chǎn)者的一大難題，本文介紹了暴發(fā)性出菇的原因，并提出了幾種防控手段，供菇農(nóng)參考。1 暴發(fā)性出菇的為害代料香菇菌棒暴發(fā)性出菇后，菌棒培養(yǎng)基養(yǎng)分過度消耗，使菌棒在后期營養(yǎng)缺乏、整
長江蔬菜 2021年22期2022-01-12
- 心肌炎的分類及治療進(jìn)展
，心肌炎可分為暴發(fā)性心肌炎、急性心肌炎和慢性心肌炎[9]。暴發(fā)性心肌炎是最為嚴(yán)重的一種類型，起病急驟，進(jìn)展迅速，很快出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭、循環(huán)衰竭(低血壓或心源性休克)以及各種類型惡性心律失常，并可伴有呼吸衰竭和肝腎功能衰竭，通常需使用血管活性藥物、正性肌力藥物來維持基本循環(huán)，或需機(jī)械循環(huán)和呼吸輔助治療。暴發(fā)性心肌炎是一個(gè)臨床診斷而非組織學(xué)診斷，需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查綜合判斷[10]。相比之下，急性心肌炎患者癥狀不典型，血流動(dòng)力學(xué)障礙程度較輕，心肌
心血管病學(xué)進(jìn)展 2021年4期2021-12-05
- 成人暴發(fā)性心肌炎3例診治分析
心臟功能受損，暴發(fā)性心肌炎是心肌炎最為嚴(yán)重和特殊的類型，起病急，進(jìn)展迅速，早期病死率高[1-2]。由于暴發(fā)性心肌炎隨機(jī)對(duì)照研究資料極少，目前缺乏規(guī)范的救治方案，積累系統(tǒng)診治經(jīng)驗(yàn)具有重要意義。我院心內(nèi)科2019年1月—2020年12月共收治成人暴發(fā)性心肌炎患者3例，經(jīng)多學(xué)科合作全力救治，3名患者均度過了危險(xiǎn)期，預(yù)后良好?，F(xiàn)將患者的臨床資料、救治過程報(bào)道如下，以期為暴發(fā)性心肌炎的臨床診治提供參考。1 病例資料1.1 病例1 32歲女性，因“突發(fā)胸悶、氣短3d”
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2021年11期2021-11-30
- 淡水養(yǎng)殖魚類暴發(fā)性魚病危害及防治方法研究
淡水養(yǎng)殖魚類暴發(fā)性魚病的危害淡水養(yǎng)殖魚類暴發(fā)性魚病有著極大的危害，其遍布于全國各地，發(fā)病幾率非常高，病菌具有較強(qiáng)的適應(yīng)性。而且危害種類比較多，各個(gè)魚齡的魚類都有可能發(fā)生暴發(fā)性魚病，死亡率可達(dá)到百分之九十至百分之百，這在很大程度上影響了養(yǎng)殖人員的經(jīng)濟(jì)效益。如若不對(duì)其進(jìn)行有效地防治，則不利于淡水養(yǎng)殖魚產(chǎn)業(yè)的持續(xù)發(fā)展[2]。2 淡水養(yǎng)殖魚類暴發(fā)性魚病的發(fā)病原因2.1 淡水養(yǎng)殖魚類暴發(fā)性魚病的致病條件淡水養(yǎng)殖魚類暴發(fā)性魚病的發(fā)生，最為關(guān)鍵的是水塘環(huán)境的惡化。在進(jìn)
商品與質(zhì)量 2021年41期2021-11-23
- 暴發(fā)性心肌炎的心臟磁共振延遲強(qiáng)化特征分析
，嚴(yán)重者可呈現(xiàn)暴發(fā)性，病情于短時(shí)間內(nèi)迅速進(jìn)展，出現(xiàn)嚴(yán)重的血流動(dòng)力障礙，表現(xiàn)為急性心力衰竭、惡性心律失常、心源性休克、猝死等。一旦出現(xiàn)暴發(fā)性心肌炎，病死率極高[1]，然而患者一旦度過危險(xiǎn)期，遠(yuǎn)期預(yù)后良好[2]。非暴發(fā)性心肌炎患者相對(duì)臨床癥狀輕，部分患者心肌炎癥可持續(xù)存在，呈慢性心肌炎表現(xiàn)，容易轉(zhuǎn)歸為擴(kuò)張型心肌病[3]，遠(yuǎn)期預(yù)后較差，因此需高度重視心肌炎的早期診斷和治療。目前診斷心肌炎主要依靠臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、心電圖和超聲心動(dòng)圖檢查。心內(nèi)膜活檢雖然是診斷本
心電與循環(huán) 2021年5期2021-10-11
- 成人暴發(fā)性心肌炎患者住院期間發(fā)生主要不良心血管事件的危險(xiǎn)因素分析
衰竭（HF）。暴發(fā)性心肌炎是心肌炎最為嚴(yán)重和特殊的類型，通常與心功能惡化、循環(huán)衰竭（低血壓或心源性休克）、惡性心律失常（心室顫動(dòng)）有關(guān)。多數(shù)情況下，積極早期藥物干預(yù)及循環(huán)機(jī)械輔助支持治療[1]，炎癥及后續(xù)心肌損傷可自行消退，臨床預(yù)后良好[2,3]；否則，暴發(fā)性心肌炎可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的多器官衰竭和死亡。本研究旨在探究成人暴發(fā)性心肌炎患者的臨床特征與住院期間發(fā)生主要不良心血管事件（MACE）間的關(guān)系。1 研究對(duì)象與方法1.1 研究對(duì)象及分組納入2010年5月至2
中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2021年7期2021-07-20
- 暴發(fā)性心肌炎的中醫(yī)治療研究進(jìn)展*
150000）暴發(fā)性心肌炎是一種發(fā)病情況危重，呈暴發(fā)性的急性重癥病毒性心肌炎［1］，其病情進(jìn)展迅速，可伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙或心律失常，早期死亡率極高［2-3］。發(fā)病機(jī)制包括病毒直接損傷和免疫介導(dǎo)組織損傷［4-7］。早期準(zhǔn)確診斷并進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合治療意義極大［8］，大量實(shí)驗(yàn)及臨床研究證明，及時(shí)使用中藥亦是搶救措施之一。1 暴發(fā)性心肌炎的中醫(yī)病因病機(jī)病毒性心肌炎是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病名，后在國家標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)臨床診療術(shù)語》中稱之為“心癉”［9］。根據(jù)臨床癥狀，也可劃分于“風(fēng)溫
中國中醫(yī)急癥 2021年4期2021-03-28
- 海陸差異對(duì)一次強(qiáng)暴發(fā)性氣旋影響的數(shù)值模擬研究*
陸差異對(duì)一次強(qiáng)暴發(fā)性氣旋影響的數(shù)值模擬研究*高小雨1唐若瑩2張樹欽3①陳金龍4徐洪蕾5(1. 清華大學(xué)地球系統(tǒng)科學(xué)系 北京 100081; 2. 廣東海洋大學(xué)濱海農(nóng)業(yè)學(xué)院 湛江 524088; 3. 廣東海洋大學(xué)海洋與氣象學(xué)院、廣東海洋大學(xué)南海海洋氣象研究院、南方海洋科學(xué)與工程廣東省實(shí)驗(yàn)室(湛江) 湛江 524088; 4. 中國人民解放軍92020部隊(duì) 青島 266100; 5. 中國人民解放軍91208部隊(duì) 青島 266100)本文利用多種觀測資料、再
海洋與湖沼 2020年6期2020-11-23
- 成人暴發(fā)性心肌炎早期臨床特點(diǎn)分析
醫(yī)學(xué)院)心內(nèi)科暴發(fā)性心肌炎是心肌炎中最為嚴(yán)重的類型，起病急驟，進(jìn)展迅速，可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)各種嚴(yán)重并發(fā)癥，包括嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、肝腎功能損傷、呼吸衰竭、休克等，甚至猝死，早期病死率極高[1]。通過分析心肌炎早期臨床特點(diǎn)，提示疾病進(jìn)展及嚴(yán)重程度，為早期治療干預(yù)提供依據(jù)，可改善患者預(yù)后。本研究通過分析暴發(fā)性心肌炎與非暴發(fā)性心肌炎早期心電圖、超聲心動(dòng)、血生化檢查等臨床指標(biāo)，達(dá)到早期識(shí)別重癥患者，指導(dǎo)及時(shí)治療，改善預(yù)后的目的。1 對(duì)象和方法1.1 研究對(duì)象回顧
中國心血管雜志 2020年5期2020-11-04
- 血糖極高而糖化血紅蛋白正常 原來還有這種糖尿病
，最終確診為“暴發(fā)性1型糖尿病（FT1DM）”。一般來說，糖尿病患者的血糖和糖化血紅蛋白都是同步升高的，然而，近年發(fā)現(xiàn)有這樣一種糖尿病，起病急驟，血糖超高而糖化血紅蛋白卻大致正?；蜉p微升高（提示發(fā)病時(shí)間比較短），這就是“暴發(fā)性1型糖尿病”。本病2000年由日本學(xué)者Imagawa等首先報(bào)道，并將其歸類于特發(fā)性1型糖尿病的一個(gè)新亞型，以區(qū)別于免疫介導(dǎo)的經(jīng)典1型糖尿病。和經(jīng)典1型糖尿病多發(fā)生于青少年不同，暴發(fā)性1型糖尿病絕大多數(shù)為成人起病，臨床以“起病急驟，血糖
保健與生活 2020年19期2020-10-26
- 人工肝治療藥物性暴發(fā)性肝功能衰竭1例分析
何首烏致藥物性暴發(fā)性肝衰竭患者，出現(xiàn)急性進(jìn)行性黃疸和肝衰竭，病情兇險(xiǎn)。經(jīng)人工肝及常規(guī)保肝、促肝，改善微循環(huán)，防治并發(fā)癥治療，病情得到有效控制?！娟P(guān)鍵詞】人工肝;藥物性;暴發(fā)性;肝功能衰竭;個(gè)案分析【中圖分類號(hào)】R575.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.21..011 臨床資料主訴：皮膚進(jìn)行性黃疸一周，加重兩天。現(xiàn)病史：患者自述一周前開始出現(xiàn)皮膚黃染，尿色較黃，無皮膚瘙癢，大便正常，睡眠較差，體重?zé)o明顯變化，近兩天皮
中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志 2020年21期2020-09-02
- 小兒暴發(fā)性心肌炎氨基末端腦利鈉肽前體測定的臨床意義
劉海濱， 潘筱暴發(fā)性心肌炎發(fā)病急驟，病情兇險(xiǎn)，臨床表現(xiàn)缺乏特異性，容易誤診，如不能及時(shí)救治，常在1～2 d內(nèi)死亡，為此尋找能夠早期診斷和判斷病情嚴(yán)重程度的指標(biāo)非常重要，現(xiàn)將我院2008～2018年10年間收治的暴發(fā)性心肌炎患兒測定的氨基末端腦利鈉肽前體(n-terminal pro brain natriuretic peptide，NT-proBNP)進(jìn)行分析，同時(shí)對(duì)暴發(fā)性心肌炎急性期與恢復(fù)期、輕型心肌炎、健康體檢兒童的NT-proBNP進(jìn)行比較如下。1
中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué) 2020年4期2020-09-02
- 暴發(fā)性心肌炎的診斷和治療
衰竭甚至猝死，暴發(fā)性心肌炎是心肌炎中最為嚴(yán)重和特殊的類型，以下小編就暴發(fā)性心肌炎診斷和治療進(jìn)行詳細(xì)講解。1 暴發(fā)性心肌炎的相關(guān)癥狀心肌炎的臨床表現(xiàn)差異很大，從輕度的胸痛、心悸、短暫心電圖改變到威脅生命的心源性休克、惡性心律失常等。暴發(fā)性心肌炎是心肌炎最為嚴(yán)重的一種臨床類型，以起病急驟，進(jìn)展迅速為特點(diǎn)，很快出現(xiàn)嚴(yán)重心衰、休克以及各種惡性心律失常，并可伴有呼吸困難和肝腎功能衰竭。暴發(fā)性心肌炎雖然主要見于年輕人，但各年齡階段均可發(fā)病，冬春季節(jié)較多，長期疲勞也有關(guān)
健康必讀·下旬刊 2020年6期2020-08-31
- 愛肝的爆發(fā)，你真的不懂
徐泱什么導(dǎo)致暴發(fā)性肝炎案例一2013年4月1日早晨，就讀于復(fù)旦大學(xué)的研究生黃同學(xué)喝下了一杯永遠(yuǎn)改變他命運(yùn)的水。到上午10時(shí)許，黃同學(xué)出現(xiàn)劇烈惡心、嘔吐，并開始發(fā)燒，當(dāng)日中午被送到醫(yī)院。初步診斷為胃腸炎，予輸液治療。但因癥狀持續(xù)惡化，黃同學(xué)被轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室，之后迅速出現(xiàn)全身發(fā)黃、鼻孔出血進(jìn)而陷入昏迷。經(jīng)過會(huì)診，認(rèn)為是中毒而造成的急性暴發(fā)性肝炎，但因?yàn)槎舅夭幻?，難以判斷及對(duì)癥下藥。雖經(jīng)全力搶救，仍在15天后宣告不治。后經(jīng)上海警方全力偵查發(fā)現(xiàn)，黃同學(xué)的室友林同學(xué)
大眾健康 2020年7期2020-08-25
- 妊娠相關(guān)性暴發(fā)性1型糖尿病的臨床特點(diǎn)分析
癥，妊娠相關(guān)性暴發(fā)性1型糖尿病的危害遠(yuǎn)大于單純的1型糖尿病，通常在妊娠期間或者產(chǎn)后迅速起病，無論是對(duì)于母體還是胎兒都具有極強(qiáng)的危害，必須及時(shí)采取有效的治療干預(yù)，如此才能增強(qiáng)胎兒的存活率和確保母體的身體健康[1-2]。但制定科學(xué)有效治療方案需建立在確切的診斷結(jié)果基礎(chǔ)上，而要想獲得確切的診斷結(jié)果需明確其臨床特點(diǎn)。為研究妊娠相關(guān)性暴發(fā)性1型糖尿病的臨床特點(diǎn)，本文特選取36例妊娠相關(guān)性暴發(fā)性1型糖尿病患者和35例單純的暴發(fā)性1型糖尿病患者為研究對(duì)象展開分組探討，詳
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年51期2020-07-18
- 感冒也能奪命？其實(shí)是暴發(fā)性心肌炎
發(fā)的心臟疾病—暴發(fā)性心肌炎。暴發(fā)性心肌炎24小時(shí)內(nèi)就能奪命臨床上，心肌炎可分為一般性、暴發(fā)性和隱匿性3種。平時(shí)所說的病毒性心肌炎多屬于一般性心肌炎，多數(shù)經(jīng)治療1～2周后可治愈。暴發(fā)性心肌炎是最危重的一種心肌炎，主要特點(diǎn)是常會(huì)有2～5天不等的前期感染癥狀，比如輕重不等的發(fā)熱、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹瀉，之后迅速出現(xiàn)心肌受損表現(xiàn)，如氣短、呼吸困難、胸悶或胸痛、心悸、頭昏等。且病情進(jìn)展極其迅速，發(fā)病后24 小時(shí)即可致人死亡，所謂“暴發(fā)”就是這個(gè)意思。病毒
江蘇衛(wèi)生保健 2020年2期2020-04-20
- 感冒患兒胸悶 當(dāng)心暴發(fā)性心肌炎
判斷樂樂患上了暴發(fā)性心肌炎。樂樂的病情兇險(xiǎn)且進(jìn)展快，當(dāng)務(wù)之急是要把心率維持起來，保證心臟的跳動(dòng)，否則一切都是徒勞。醫(yī)生為樂樂安裝了心臟臨時(shí)起搏器。起搏器安裝后，樂樂的心臟終于快速平穩(wěn)地跳動(dòng)起來，“阿-斯綜合征”也未再出現(xiàn)。接下來，經(jīng)過各種藥物的調(diào)理，樂樂的病情不斷好轉(zhuǎn)。3天后，樂樂的心臟已經(jīng)不需要起搏器的帶動(dòng)，精神和胃口也好轉(zhuǎn)了。經(jīng)過20多天的治療，樂樂康復(fù)出院。多由病毒感染引起馮迎軍介紹，暴發(fā)性心肌炎簡單地講，是由于各種原因?qū)е滦呐K心肌細(xì)胞受損、發(fā)炎，它
家庭科學(xué)·新健康 2020年3期2020-04-01
- 成人暴發(fā)性心肌炎62例臨床分析
性疾病[1]。暴發(fā)性心肌炎是心肌炎最為嚴(yán)重和特殊的臨床表現(xiàn)，暴發(fā)性心肌炎起病急驟，病情進(jìn)展極其迅速，有明顯的病毒前驅(qū)感染史，并合并嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)紊亂及嚴(yán)重心律失常，如不能快速識(shí)別并及時(shí)診治，病死率高[2]。本病癥早期病死率雖高，但一旦度過急性危險(xiǎn)期，長期預(yù)后良好[2,3]。因此早期明確診斷并采取以生命支持為依托的綜合救治方案是搶救成功的關(guān)鍵[2]。本研究回顧性分析62例成人暴發(fā)性心肌炎的臨床特點(diǎn)和短期預(yù)后，以期對(duì)此類患者的臨床診斷及救治提供參考。1 對(duì)象
中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2020年2期2020-02-25
- 暴發(fā)性急性胰腺炎早期手術(shù)治療效果研究
可替代的作用。暴發(fā)性急性胰腺炎屬于臨床中較為常見的一種疾病，近年來，該疾病的臨床發(fā)病率有逐年遞增的趨勢，其可對(duì)人體的生理系統(tǒng)正常運(yùn)行產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響，且可以傷害肝臟等器官，加劇患者的身心痛苦感，影響其正常的工作和生活，此外該疾病具有極高的死亡率，可對(duì)患者的生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅[1]。臨床相關(guān)研究表明[2]，暴發(fā)性急性胰腺炎的發(fā)生同膽系疾病、過多攝入酒精、日常飲食營養(yǎng)不均衡等因素有密切關(guān)聯(lián)。腹痛、惡心嘔吐、腹部有飽脹感等均為暴發(fā)性急性胰腺炎的常見臨床表現(xiàn)[3
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年2期2020-02-14
- 稽留流產(chǎn)合并暴發(fā)性1型糖尿病酮癥酸中毒昏迷1例報(bào)道
530021暴發(fā)性1型糖尿病臨床上比較少見，且患者無血糖升高病史，大多以胃腸道感染、上呼吸道感染、不明原因的先兆早產(chǎn)、胎兒窘迫等癥狀收治入院，往往容易誤診和漏診，該病起病急，病情危重，預(yù)后兇險(xiǎn)，若不及時(shí)處理，將會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命，現(xiàn)將南寧市馬山縣人民醫(yī)院婦科收治的1例以稽留流產(chǎn)為主要表現(xiàn)的暴發(fā)性1型糖尿病病例報(bào)道如下。1 臨床資料1.1一般資料 患者，女，27歲，孕12周6 d，因“腰痛、嘔吐并檢查發(fā)現(xiàn)胚胎停育半天”，門診擬“稽留流產(chǎn)”收住院治療。既往
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床 2020年11期2020-02-13
- 警惕暴發(fā)性心肌炎等
警惕暴發(fā)性心肌炎暴發(fā)性心肌炎早期癥狀與感冒類似，也是由病毒感染引起的，因此常被誤診為上呼吸道感染或胃腸型感冒。一旦出現(xiàn)感冒且合并明顯的乏力、氣促、胸悶等癥狀，應(yīng)立即就診，要警惕暴發(fā)性心肌炎的可能，切不可耽誤病情。暴發(fā)性心肌炎的主要特點(diǎn)是起病急驟，病情發(fā)展極其迅速，患者很快就會(huì)出現(xiàn)血液動(dòng)力學(xué)異常和嚴(yán)重的心律失常，并伴有呼吸衰竭和肝腎功能衰竭，早期病死率極高。因此，及早治療是逆轉(zhuǎn)暴發(fā)性心肌炎的關(guān)鍵。女性經(jīng)期腰背酸痛，捶不得很多女性在月經(jīng)期間腰背部會(huì)酸痛，為了緩
愛你·健康讀本 2019年8期2019-11-22
- 警惕暴發(fā)性心肌炎
暴發(fā)性心肌炎早期癥狀與感冒類似，也是由病毒感染引起的，因此常被誤診為上呼吸道感染或胃腸型感冒。一旦出現(xiàn)感冒且合并明顯的乏力、氣促、胸悶等癥狀，應(yīng)立即就診，要警惕暴發(fā)性心肌炎的可能，切不可耽誤病情。暴發(fā)性心肌炎的主要特點(diǎn)是起病急驟，病情發(fā)展極其迅速，患者很快就會(huì)出現(xiàn)血液動(dòng)力學(xué)異常和嚴(yán)重的心律失常，并伴有呼吸衰竭和肝腎功能衰竭，早期病死率極高。因此，及早治療是逆轉(zhuǎn)暴發(fā)性心肌炎的關(guān)鍵。
愛你 2019年29期2019-11-07
- 兒童感冒后要警惕心肌炎
兇險(xiǎn)的并發(fā)癥是暴發(fā)性心肌炎。心肌炎是指某種感染原引起的心肌炎性疾病，其中以引起腸道和上呼吸道感染的各種病毒感染最多見。感冒引起病毒心肌炎的機(jī)理，簡單來說就是病毒在上呼吸道進(jìn)入血液后，隨著血液循環(huán)到達(dá)心臟，如果患者的抵抗力弱的話，就有可能引起心肌炎。臨床上，暴發(fā)性心肌炎通常是病毒直接侵襲或其誘發(fā)的免疫炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致心肌細(xì)胞急性壞死、凋亡。除了引起感冒和流感的病毒外，皰疹病毒、腸道病毒等20多種病毒感染也可能引發(fā)暴發(fā)性心肌炎。暴發(fā)性心肌炎常出現(xiàn)于兒童和部分青壯
家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2019年3期2019-05-27
- 伴急性心肌梗死樣改變的暴發(fā)性Ⅰ型糖尿病一例
食不合理等。而暴發(fā)性Ⅰ型糖尿病是Ⅰ型糖尿病的新亞型，是一種自身免疫性疾病。暴發(fā)性Ⅰ型糖尿病的發(fā)生存在種族差異，在東亞尤其在日本發(fā)病率高，國內(nèi)近幾年也有散發(fā)病例報(bào)道。國內(nèi)報(bào)道的病例也有合并各種器官功能障礙，但關(guān)于類似心肌損傷的報(bào)道較少，而目前尚無以急性心肌梗死樣表現(xiàn)起病的案例。1 臨床資料患者，女，26歲，因反復(fù)上腹痛1周，呼之不應(yīng)半天，于 2016年 9月7日來本院就診。既往身體健康。體溫：35℃，心率84次/min，呼吸25次/min，血壓70/40mm
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2018年7期2018-09-20
- 淡水魚類暴發(fā)性出血病的防治
00）淡水魚類暴發(fā)性出血病又稱細(xì)菌性敗血癥，其特點(diǎn)是發(fā)病快、死亡率高以及流行性強(qiáng)，一旦暴發(fā)還會(huì)導(dǎo)致淡水魚養(yǎng)殖人員遭受到巨大的經(jīng)濟(jì)損失。淡水魚類暴發(fā)性出血病是一種比較流行的魚類流行病，還具有發(fā)病快、治愈困難以及流行性強(qiáng)的特征。該病易在夏季以及魚類生長的旺季暴發(fā)和流行，給養(yǎng)殖戶造成較大的經(jīng)濟(jì)損失。為了保障淡水魚類的正常生長以及養(yǎng)殖效益，必須做好該病的防控工作。1 病原暴發(fā)性出血病的病原主要以嗜水氣單胞菌、溫和氣單胞菌以及魯克氏耶爾森氏菌為主，其中嗜水氣單胞菌最
畜牧獸醫(yī)科技信息 2018年8期2018-02-13
- 35例成人暴發(fā)性心肌炎患者的護(hù)理
430030）暴發(fā)性心肌炎（fulminant myocarditis）通常由病毒感染引起，是一種以起病急驟，病情進(jìn)展迅速，患者很快出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常以及血液動(dòng)力學(xué)異常（泵衰竭和循環(huán)衰竭），并可伴有呼吸衰竭和肝腎功能衰竭為主要特點(diǎn)的心肌炎，是心肌炎最為嚴(yán)重和特殊的類型，早期病死率極高[1]。所幸若治療及時(shí)，度過急性危險(xiǎn)期，有相當(dāng)一部分患者心肌結(jié)構(gòu)和功能幾乎可以完全恢復(fù)[2]。國外有研究顯示，暴發(fā)性心肌炎生存率為93%，遠(yuǎn)高于生存率為45%的普通急性心肌炎[3
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2018年36期2018-01-13
- “暴心”更“青睞”身體好的孩子
連續(xù)收治了2例暴發(fā)性心肌炎的患兒，其中一例通過及時(shí)搶救已脫離生命危險(xiǎn)，而另一例由于病情較重，安裝了心臟臨時(shí)起搏器后，仍在重癥監(jiān)護(hù)室接受治療。專家提醒，暴發(fā)性心肌炎是一種兒童急性重癥，通常都是起源于輕微的上呼吸道感染或病毒性腸道疾病，如果家長不引起重視，一旦轉(zhuǎn)變?yōu)?span id="syggg00" class="hl">暴發(fā)性心肌炎，可能直接危及孩子的生命?！邦^暈、想吐、肚子疼”差點(diǎn)要了孩子的命8歲的小雪（化名）在家中無緣無故發(fā)起高燒，還時(shí)常喊著頭暈、想吐、肚子疼，媽媽誤以為是普通的腸炎，便沒有前往醫(yī)院，只是留在家
家庭科學(xué)·新健康 2017年4期2017-04-14
- 兒童暴發(fā)性心肌炎15例臨床分析
●診治分析兒童暴發(fā)性心肌炎15例臨床分析徐香芝 張晨美 楊子浩 余佳在兒童中，急性心肌炎是心臟猝死的重要原因之一，而急性心肌炎患者中約20%～30%為暴發(fā)性心肌炎[1]。心肌炎是由多種因素（包括感染、自身免疫性疾病、藥物或毒物等）導(dǎo)致的心肌炎癥過程，病毒感染是最常見的病因。大多數(shù)病毒性心肌炎患者癥狀輕微，而部分患者則表現(xiàn)為暴發(fā)性心肌炎，起病急驟、進(jìn)展迅速，伴有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙，臨床表現(xiàn)為急性心功能衰竭、心源性休克、致死性心律失常。血流動(dòng)力學(xué)的支持治療是關(guān)
浙江醫(yī)學(xué) 2016年17期2016-12-21
- 妊娠相關(guān)暴發(fā)性1型糖尿病的護(hù)理
護(hù)理·妊娠相關(guān)暴發(fā)性1型糖尿病的護(hù)理張建敏(浙江省嘉興市婦幼保健院，浙江嘉興314000)摘要：總結(jié)4例妊娠相關(guān)暴發(fā)性1型糖尿病患者的護(hù)理體會(huì)。護(hù)理重點(diǎn)為多?？茀f(xié)作嚴(yán)密觀察病情，積極補(bǔ)液擴(kuò)容、胰島素強(qiáng)化控制血糖、糾正電解質(zhì)紊亂，做好胎兒安危監(jiān)測等，病情穩(wěn)定后強(qiáng)化糖尿病相關(guān)知識(shí)的教育及指導(dǎo)，并予心理支持，有效促進(jìn)患者康復(fù)。經(jīng)對(duì)癥治療與護(hù)理，4例患者痊愈出院。關(guān)鍵詞：糖尿病，暴發(fā)性；妊娠；護(hù)理doi:10.3969/j.issn.1671-9875.2016.
護(hù)理與康復(fù) 2016年5期2016-03-07
- 小兒暴發(fā)性心肌炎的臨床特征及護(hù)理方式
著／護(hù)理?小兒暴發(fā)性心肌炎的臨床特征及護(hù)理方式徐海英（黑龍江省大興安嶺地區(qū)松嶺區(qū)勁松鎮(zhèn)衛(wèi)生院，黑龍江 大興安嶺165015）目的 探究小兒暴發(fā)性心肌炎的臨床特征及護(hù)理方式。方法 選取我院收治的暴發(fā)性心肌炎患兒共95例，收治年限在2013年4月～2015年3月之間。對(duì)患兒的臨床特征進(jìn)行觀察，實(shí)施科學(xué)有效的護(hù)理方式，并統(tǒng)計(jì)痊愈率和死亡率。結(jié)果 暴發(fā)性心肌炎患兒的臨床特征復(fù)雜多樣，病死率高，心電圖會(huì)出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯、室顫等多種表現(xiàn)。95例患兒中，共有75例痊愈（78
心血管病防治知識(shí) 2016年4期2016-02-19
- 暴發(fā)性心肌炎治療及機(jī)械循環(huán)輔助進(jìn)展
胡偉航 劉長文暴發(fā)性心肌炎治療及機(jī)械循環(huán)輔助進(jìn)展陳斕 胡偉航 劉長文暴發(fā)性心肌炎是一種特殊類型的急性心肌炎，心肌最初發(fā)生炎癥，然后迅速進(jìn)展導(dǎo)致急性心力衰竭和心源性休克。能夠度過最初的急性發(fā)作階段的生存者長期預(yù)后較其它類型心肌炎患者好，能夠擁有幾乎100%正常心臟功能。暴發(fā)性心肌炎作為一種自限性疾病，加之其缺乏行之有效的促進(jìn)痊愈的治療方法，機(jī)械循環(huán)輔助治療是一種理想的選擇。體外膜肺氧合（ECMO）常用于血管活性藥物聯(lián)合主動(dòng)脈球囊反搏（IABP）無效的暴發(fā)性心
心電與循環(huán) 2016年2期2016-02-18
- 早期手術(shù)治療在暴發(fā)性胰腺炎患者中的效果分析
早期手術(shù)治療在暴發(fā)性胰腺炎患者中的效果分析曲軍目的探討早期手術(shù)治療對(duì)暴發(fā)性胰腺炎患者預(yù)后的影響。方法30例暴發(fā)性胰腺炎患者,其中11例采用非手術(shù)治療(對(duì)照組),19例采用手術(shù)治療(觀察組)。比較兩組患者存活情況；觀察死亡患者和存活患者的年齡、急性生理功能和慢性健康狀況評(píng)分系統(tǒng)Ⅱ(APACHEⅡ)評(píng)分、序貫臟器衰竭(SOFA)評(píng)分、Balthazar評(píng)分、是否合并腹腔間隔室綜合征對(duì)患者預(yù)后的影響。觀察手術(shù)患者中發(fā)病到手術(shù)時(shí)間≤3 d、發(fā)病到手術(shù)時(shí)間＞3 d對(duì)
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2016年17期2016-01-26
- 90例小兒暴發(fā)性心肌炎的臨床護(hù)理探究
0）90例小兒暴發(fā)性心肌炎的臨床護(hù)理探究董娟娟1，李澤鈿1，楊鵑蔚2（1．解放軍一八八醫(yī)院，廣東 潮州 521000；2．廣州南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院心內(nèi)科CCU，廣東 廣州 510080）目的 探討小兒暴發(fā)性心肌炎時(shí)正確的臨床護(hù)理方式。方法 選擇北京市某院2014年1月～2015年1月收治的暴發(fā)性心肌炎患兒90例為研究對(duì)象，分析其臨床癥狀，并總結(jié)相應(yīng)的護(hù)理措施。結(jié)果 小兒暴發(fā)性心肌炎臨床表現(xiàn)復(fù)雜，死亡率較高。在本次研究的90例患兒中，死亡18例，治愈72例。
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2016年22期2016-01-23
- 小兒暴發(fā)性心肌炎的觀察及臨床護(hù)理要點(diǎn)研究
7011）小兒暴發(fā)性心肌炎的觀察及臨床護(hù)理要點(diǎn)研究馬文麗（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院兒科，黑龍江 牡丹江 157011）目的研究總結(jié)小兒暴發(fā)性心肌炎的臨床表現(xiàn)及臨床護(hù)理方案。方法抽取我院2013年6月～2016年6月收治小兒暴發(fā)性心肌炎患兒29例全部臨床資料，總結(jié)該病臨床特點(diǎn)和重要的護(hù)理內(nèi)容。結(jié)果小兒暴發(fā)性心肌炎致死率高、臨床癥狀復(fù)雜，心電圖檢測結(jié)果復(fù)雜多變。29例研究對(duì)象中死亡6例。結(jié)論小兒暴發(fā)性心肌炎臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變，臨床初診時(shí)要根據(jù)病情結(jié)合輔助檢查
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2016年34期2016-01-16
- 妊娠合并暴發(fā)性1型糖尿病28例診療分析
期糖尿病。其中暴發(fā)性1型糖尿病是2000年由日本學(xué)者Imagaw等提出的1型糖尿病新亞型[1],歸類于特發(fā)性1型糖尿病,以急驟起病、胰酶升高并缺乏胰島相關(guān)抗體為特征。主要臨床特征為:患者年齡較大、病程短、酮癥酸中毒程度較重[2],患者發(fā)病前大多出現(xiàn)流感或是胃腸道不適等癥狀。在臨床上,患者一旦出現(xiàn)妊娠合并暴發(fā)性1型糖尿病應(yīng)立刻采取積極的治療,否則將危及母嬰雙方生命[3]?，F(xiàn)就應(yīng)院收治的28例妊娠合并暴發(fā)性1型糖尿病患者的診斷治療狀況報(bào)道如下。1 資料與方法1
糖尿病新世界 2015年9期2015-05-09
- 小兒暴發(fā)性心肌炎的臨床分析及護(hù)理
7499）小兒暴發(fā)性心肌炎的臨床分析及護(hù)理劉培濤（黑龍江省寧安市石巖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，黑龍江寧安 157499）目的研究分析小兒暴發(fā)性心肌炎的臨床特征和護(hù)理方式。方法回顧性分析2013年6月～2014年6月期間本院收治的46例小兒暴發(fā)性心肌炎患兒的臨床資料，歸納總結(jié)小兒暴發(fā)性心肌炎的臨床特征和護(hù)理要點(diǎn)。結(jié)果小兒暴發(fā)性心肌炎的臨床特征復(fù)雜多樣、死亡率高。本次研究分析的46例患兒中，10例死亡，36例治愈，死亡率為21.74%。結(jié)論小兒暴發(fā)性心肌炎臨床癥狀復(fù)雜多樣
心血管病防治知識(shí) 2015年5期2015-04-08
- 兒童暴發(fā)性心肌炎的診治體會(huì)
進(jìn) 李曉春兒童暴發(fā)性心肌炎的診治體會(huì)包進(jìn) 李曉春目的 探討兒童暴發(fā)性心肌炎的臨床表現(xiàn)及治療, 以提高臨床醫(yī)生對(duì)暴發(fā)性心肌炎的認(rèn)識(shí)。方法 回顧性分析8例暴發(fā)性心肌炎患兒的臨床資料, 對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果 2例患兒死亡(1例猝死, 1例死于嚴(yán)重的心源性休克), 6例患兒存活。其中2例Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯(AVB)和1例Ⅲ度AVB, 經(jīng)1～2周的臨時(shí)起搏治療后恢復(fù)竇性節(jié)律, 隨訪1～2年心功能恢復(fù)良好；3例出現(xiàn)左心衰竭的患兒給予機(jī)械通氣、利尿等治療后心力衰竭糾正
中國實(shí)用醫(yī)藥 2015年33期2015-02-01
- 介入超聲在治療暴發(fā)性急性胰腺炎中的應(yīng)用
介入超聲在治療暴發(fā)性急性胰腺炎中的應(yīng)用程建中目的 分析介入超聲在治療暴發(fā)性急性胰腺炎中的臨床效果以及其在臨床應(yīng)用中的價(jià)值。方法 98例暴發(fā)性急性胰腺炎患者按照治療方法分為觀察組(48例)與對(duì)照組(50例), 觀察組采用介入超聲治療方法, 對(duì)照組采用手術(shù)治療方法, 分別對(duì)兩組患者的治療情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 觀察組48例患者中, 顯效31例, 有效17例, 總有效為100%；對(duì)照組50例患者中, 顯效19例, 有效23例, 無效8例, 總有效為84%。結(jié)論
中國實(shí)用醫(yī)藥 2014年20期2014-09-04
- 早期手術(shù)治療暴發(fā)性急性胰腺炎60例
)早期手術(shù)治療暴發(fā)性急性胰腺炎60例劉東方(安陽地區(qū)醫(yī)院 普外科 河南 安陽 455000)目的： 對(duì)早期手術(shù)治療暴發(fā)性急性胰腺炎的臨床效果進(jìn)行評(píng)價(jià)分析，為今后的臨床治療工作提供可靠的理論依據(jù)。方法： 選取安陽地區(qū)醫(yī)院2012年1月至2013年12月收治的60例暴發(fā)性急性胰腺炎患者，按照治療方法分成非手術(shù)治療組和早期手術(shù)治療組，對(duì)這兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果： 非手術(shù)治療組治療有效率為53.85%，死亡率為46.15%；手術(shù)治療組治療有效率為70
河南醫(yī)學(xué)研究 2014年9期2014-04-01
- 妊娠期暴發(fā)性1型糖尿病并死胎1例
225001暴發(fā)性1型糖尿病是1型糖尿病的一種新的亞型，其主要臨床特點(diǎn)是起病特別迅猛，并且很快發(fā)生胰島β細(xì)胞功能衰竭。其中，妊娠期婦女發(fā)生暴發(fā)性1型糖尿病在國外的文獻(xiàn)報(bào)道中并不少見，而在國內(nèi)鮮見相關(guān)報(bào)告，現(xiàn)報(bào)告本院2013年收治1例妊娠合并暴發(fā)性1型糖尿病并發(fā)生死胎的病例。1 臨床資料患者，女，25歲，因“孕24周，惡心、嘔吐伴胎心消失1d”于2013年4月18日入院，既往體健，否認(rèn)糖尿病病史。起病前無明確上呼吸道感染病史。患者曾于孕20周左右在外院行葡
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2014年22期2014-03-06
- 體外膜肺氧合在兒童急性暴發(fā)性心肌炎中的應(yīng)用
陳振杰急性暴發(fā)性心肌炎病情嚴(yán)重，進(jìn)展迅速，但是，在心肌功能恢復(fù)前，其心肺和終末器官功能如能得到有效的支持，患者心室功能可以恢復(fù)正常。當(dāng)臨床上最大限度的藥物治療無效時(shí)，體外膜肺氧合（extRacoRpoReal membRane oxygenation， ECMO）支持被認(rèn)為是最有效的支持手段[1-2]。ECMO是一種呼吸循環(huán)支持技術(shù)， 其原理是在血泵的驅(qū)動(dòng)下，經(jīng)過膜式氧合器氧合，再輸回患者體內(nèi)，能同時(shí)提供左、右心室輔助，而且可代替肺功能，在心肺得到休息
中華急診醫(yī)學(xué)雜志 2014年1期2014-02-10
- 15例小兒暴發(fā)性心肌炎的臨床特征與診治研究
秋紅15例小兒暴發(fā)性心肌炎的臨床特征與診治研究張濤 趙亮 田秋紅目的 觀察小兒暴發(fā)性心肌炎的臨床特征 , 并探討其有效的診治手段。方法 15 例暴發(fā)性心肌炎患兒予以心肌酶譜、血清心肌肌鈣蛋白檢測 , 并予以心電圖、胸部 X 線平片及超聲心動(dòng)圖檢查 ,在常規(guī)治療基礎(chǔ)上予以 400 mg/(kg·d)的丙種球蛋白及 10～25 mg/(kg·d)的甲基潑尼松龍進(jìn)行沖擊治療 ,并對(duì)其他伴隨癥狀采取對(duì)癥治療措施。結(jié)果 15 例患兒肌酸激酶同工酶及血清心肌肌鈣蛋白顯
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2014年16期2014-01-23
- 暴發(fā)性心肌炎71例臨床特點(diǎn)分析
邵魏，崔烺小兒暴發(fā)性心肌炎起病急驟，病情進(jìn)展迅猛，早期臨床表現(xiàn)多樣，常以心外表現(xiàn)為主， 可突然發(fā)生心力衰竭、心源性休克或致死性心律失常，病死率極高?，F(xiàn)將2006年1月～2013年8月我院收治的71例小兒暴發(fā)性心肌炎的臨床資料報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 納入2006年1月～ 2013年8月北京兒童醫(yī)院收治的暴發(fā)性心肌炎患兒71例，其中男31例，女40例；年齡3個(gè)月～14.5歲，平均（6.1±1.8）歲。診斷標(biāo)準(zhǔn)參照1999年9月昆明全國小兒心肌
中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2013年6期2013-04-26
- 小兒暴發(fā)性心肌炎29例臨床分析
0007）小兒暴發(fā)性心肌炎29例臨床分析段曉峰 王俊英 張嘉雯（鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院兒科，河南 鄭州 450007）目的 探討小兒暴發(fā)性心肌炎的臨床表現(xiàn)與診治。方法 收集2003年1月至2012年12月診治的29例小兒暴發(fā)性心肌炎的臨床資料進(jìn)行分析。結(jié)果 29例患兒經(jīng)治療后死亡3例（10%），治愈26例。結(jié)論 小兒暴發(fā)性心肌炎起病迅速、進(jìn)展極快和病死率高，應(yīng)早期診斷，及時(shí)治療。暴發(fā)性心肌炎；小兒；診斷；治療暴發(fā)性心肌炎起病迅速、進(jìn)展極快、病死率高，臨床
中國醫(yī)藥指南 2013年19期2013-01-25
- 小兒暴發(fā)性心肌炎38例臨床分析
130021）暴發(fā)性心肌炎又稱急性重癥病毒性心肌炎（Serious type of acute virus myocarditis，SAVM），起病急，病情進(jìn)展快，臨床早期多以心外表現(xiàn)為主，無特異性，早期診斷較困難，可迅速出現(xiàn)心力衰竭、心源性休克、嚴(yán)重心律失常及阿－斯綜合征等急重癥，甚至心源性猝死，預(yù)后不良。但如能及時(shí)診斷及治療，多能收到較好效果。為了進(jìn)一步探討小兒暴發(fā)性心肌炎臨床表現(xiàn)、診斷及治療轉(zhuǎn)歸，現(xiàn)將我院2001年1月－2011年11月近10年收治的
中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2013年3期2013-01-22
- 暴發(fā)性1型糖尿病12例臨床分析
1B型糖尿病。暴發(fā)性1型糖尿病以急驟起病，胰酶升高并缺乏糖尿病相關(guān)抗體為特征[1]，根據(jù)美國糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）及世界衛(wèi)生組織（WHO）對(duì)糖尿病的分型診斷方案，被歸入1B型糖尿病的范疇[2]。暴發(fā)性1型糖尿病作為特發(fā)性1型糖尿病的一個(gè)亞型，發(fā)病急驟，常被伴隨癥狀所掩蓋，且進(jìn)展快，極易被誤診，若救治不當(dāng)，常造成死亡。因此，迅速的診斷和合理的治療是搶救成功的關(guān)鍵。本院自2003年1月—2010年6月共收治暴發(fā)性1型糖尿病12例，對(duì)其診斷治療過程進(jìn)行臨床分析。1
浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2011年7期2011-08-15