張俊蘋

最近，5歲多的小男孩樂樂患了“感冒”，可是沒想到這場(chǎng)“感冒”竟然差點(diǎn)兒要了他的命。

“孩子先是咳嗽和發(fā)燒，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用藥后癥狀有了好轉(zhuǎn)，可是沒想到后來突然加重了?！睒窐犯改冈疽詾楹⒆又皇堑昧似胀ǖ摹案忻啊?，但后來樂樂又出現(xiàn)嘔吐、腹痛、精神差等癥狀，病情突然加重，由120急救車直接轉(zhuǎn)往了河南省兒童醫(yī)院。

病情兇險(xiǎn)進(jìn)展快

入院后檢查發(fā)現(xiàn)，樂樂的心跳極其緩慢，心率竟然低至17次/分！并且伴隨有頻繁的暈厥。

“這是由于心跳太慢引起腦供血不足所致，醫(yī)學(xué)上稱為‘阿-斯綜合征，隨時(shí)有死亡的危險(xiǎn)?！焙幽鲜和t(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師馮迎軍查看后，判斷樂樂患上了暴發(fā)性心肌炎。

樂樂的病情兇險(xiǎn)且進(jìn)展快，當(dāng)務(wù)之急是要把心率維持起來，保證心臟的跳動(dòng)，否則一切都是徒勞。醫(yī)生為樂樂安裝了心臟臨時(shí)起搏器。起搏器安裝后，樂樂的心臟終于快速平穩(wěn)地跳動(dòng)起來，“阿-斯綜合征”也未再出現(xiàn)。

接下來，經(jīng)過各種藥物的調(diào)理，樂樂的病情不斷好轉(zhuǎn)。3天后，樂樂的心臟已經(jīng)不需要起搏器的帶動(dòng)，精神和胃口也好轉(zhuǎn)了。經(jīng)過20多天的治療，樂樂康復(fù)出院。

多由病毒感染引起

馮迎軍介紹，暴發(fā)性心肌炎簡(jiǎn)單地講，是由于各種原因?qū)е滦呐K心肌細(xì)胞受損、發(fā)炎，它是心肌炎最為嚴(yán)重和特殊的類型。主要特點(diǎn)是起病急驟，病情發(fā)展極其迅速。這類患兒很快會(huì)出現(xiàn)休克、心衰或者嚴(yán)重的心律失常，早期病死率極高。對(duì)于重癥心肌炎所致的急性緩慢心律失常，應(yīng)用心臟臨時(shí)起搏器結(jié)合及時(shí)的內(nèi)科治療，可大大提高治愈率。

暴發(fā)性心肌炎大多是由病毒感染引起的，兒童心肌炎常見病毒中，以微小病毒、柯薩奇病毒為主。常在病毒感染（如上呼吸道感染或腹瀉）后1周～3周出現(xiàn)癥狀，可表現(xiàn)為嘔吐、胸悶、氣短、面色蒼白，年齡大一點(diǎn)的患兒還會(huì)有頭暈、腹痛等癥狀。

馮迎軍提醒，暴發(fā)性心肌炎早期癥狀和感冒很類似，所以不易引起家長(zhǎng)的重視。一般來講，感冒會(huì)出現(xiàn)頭痛、乏力、全身不適等癥狀，但當(dāng)孩子出現(xiàn)胸悶、心悸、嘔吐或者腹痛時(shí)，這是在提醒感冒已經(jīng)累及心臟了，及早治療是逆轉(zhuǎn)暴發(fā)性心肌炎的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。所以，如果孩子感冒后出現(xiàn)上述不適癥狀，一定要引起重視，立即到醫(yī)院就診。