徐 晨

（深圳職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣東 深圳 518000）

德國(guó)是歐洲經(jīng)濟(jì)基本面最好的國(guó)家。此外，德國(guó)職業(yè)教育舉世矚目并始終處于世界領(lǐng)先地位。一般認(rèn)為，其先進(jìn)的職業(yè)教育對(duì)經(jīng)濟(jì)的推動(dòng)力不容忽視。如果說(shuō)德國(guó)經(jīng)濟(jì)騰飛的秘密武器是德國(guó)雙元制職業(yè)教育，那么制造這些秘密武器的是德國(guó)高水平的職業(yè)教育師資隊(duì)伍、課程體系等。此外，德國(guó)還有引以為傲的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)機(jī)制，護(hù)理保險(xiǎn)和護(hù)理事業(yè)相互促進(jìn)共同發(fā)展。護(hù)理作為德國(guó)職業(yè)教育的典型專業(yè)，其特色是基于工作領(lǐng)域的課程模式，其中人文課程更扮演了關(guān)鍵的角色，非學(xué)科化的課程模式浸潤(rùn)到了各科課程，起到了粘合劑的特殊效果。為了學(xué)習(xí)德國(guó)護(hù)理專業(yè)基于工作領(lǐng)域的課程模式，重點(diǎn)學(xué)習(xí)人文類課程的模式，以對(duì)深圳職業(yè)技術(shù)學(xué)院（以下簡(jiǎn)稱“學(xué)院”)護(hù)理專業(yè)課程改革優(yōu)化提供借鑒，2017年9月30日-10月7日，筆者赴德國(guó)柏林的職業(yè)院校（柏林PANKOW社會(huì)保障高等職業(yè)學(xué)院、柏林伊麗莎白醫(yī)療集團(tuán)醫(yī)護(hù)學(xué)院、柏林公共健康職業(yè)學(xué)校等）和1所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（Johannesstift護(hù)理集團(tuán)）進(jìn)行了交流學(xué)習(xí)，現(xiàn)將基本情況報(bào)告如下。

1 當(dāng)前德國(guó)職業(yè)教育及課程的總體模式

從宏觀角度看，德國(guó)當(dāng)前總體上實(shí)施“雙元制”的職業(yè)教育制度。目前，德國(guó)職業(yè)教育規(guī)模占整個(gè)教育規(guī)模的比例要明顯高于我國(guó)，接受普通高等教育教育的學(xué)生規(guī)模約占適齡青年的40%，其余不愿意和不能接受普通高等教育的青年人基本都接受了不同形式的職業(yè)教育。在整體職業(yè)教育中，有70%實(shí)施的是雙元制職業(yè)教育模式，即在企業(yè)里進(jìn)行的職業(yè)技能和相關(guān)工藝知識(shí)的教育與在職業(yè)學(xué)校里進(jìn)行的職業(yè)專業(yè)理論和普通文化知識(shí)的教育結(jié)合起來(lái)培養(yǎng)職業(yè)人才的教育制度。企業(yè)為“一元”，職業(yè)學(xué)校為另“一元”。20%是全日制職業(yè)教育模式，主要在職業(yè)?？茖W(xué)校完成。與我國(guó)的全日制職業(yè)教育不同，德國(guó)全日制職業(yè)教育非常重視理論與實(shí)踐學(xué)習(xí)的結(jié)合，實(shí)踐學(xué)習(xí)占總學(xué)習(xí)時(shí)間的70%。所設(shè)置的專業(yè)包括技術(shù)、數(shù)據(jù)處理和工商以及社會(huì)教育、醫(yī)療衛(wèi)生等教育職業(yè)，培養(yǎng)技術(shù)助理、實(shí)驗(yàn)員、社區(qū)服務(wù)或護(hù)理人員。德國(guó)制造享譽(yù)全球，其中高水平的技術(shù)工人是支持了高品質(zhì)制造業(yè)的人力基礎(chǔ)，而這一切又得益于高水平職業(yè)教育的保障作用。所以，一般認(rèn)為，雙元制職業(yè)教育模式被外界譽(yù)為德國(guó)戰(zhàn)后經(jīng)濟(jì)騰飛的秘密武器，是德國(guó)職業(yè)教育的基本形式。所謂“雙元制”，是指由用人企業(yè)和學(xué)校共同完成職業(yè)培訓(xùn)的過(guò)程。和我國(guó)產(chǎn)學(xué)一體模式不同的是，德國(guó)的“雙元制”職業(yè)教育模式中企業(yè)扮演更重要的角色，企業(yè)是職業(yè)培訓(xùn)的主導(dǎo)方，學(xué)校則是輔助方。企業(yè)與受訓(xùn)學(xué)生首先要簽訂培訓(xùn)合同，接受其為企業(yè)的學(xué)徒工，然后安排到職業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí)，最后還要接受行業(yè)協(xié)會(huì)的考核。職業(yè)學(xué)校事實(shí)上是一個(gè)受托提供培訓(xùn)的“外包”機(jī)構(gòu)。接受雙元制培訓(xùn)的學(xué)生，一般必須具備主體中學(xué)或?qū)嵖浦袑W(xué)（相當(dāng)于我國(guó)的初中）畢業(yè)證書(shū)。學(xué)生一方面要在非全日制職業(yè)學(xué)校中接受專業(yè)的理論和文化知識(shí)的教育，另一方面要在企業(yè)中接受職業(yè)技能的培訓(xùn)，進(jìn)行實(shí)踐?！半p元制”教育強(qiáng)調(diào)，學(xué)徒為將來(lái)的工作而學(xué)習(xí)，理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)的比例為30%和70%，或者20%和80%，理論課程以適應(yīng)實(shí)踐需要為主要目標(biāo)，確保了培訓(xùn)質(zhì)量和效率。從課程角度看，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，上世紀(jì)90年代以來(lái)，具有德國(guó)職業(yè)教育特色的“雙元制”模式面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，在如何培養(yǎng)合格的現(xiàn)代職業(yè)人面前顯得動(dòng)力不足。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，新業(yè)態(tài)的不斷涌現(xiàn)，各行業(yè)工作過(guò)程呈現(xiàn)顯著的跨職業(yè)特點(diǎn)。這又引發(fā)了德國(guó)職業(yè)教育領(lǐng)域變革的需要，德國(guó)相關(guān)部門(mén)進(jìn)行過(guò)多次辯論，推出了具有變革性的課程模式，即學(xué)習(xí)領(lǐng)域課程，以進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)生職業(yè)綜合能力的培養(yǎng)。學(xué)習(xí)領(lǐng)域的課程模式打破了傳統(tǒng)的職業(yè)學(xué)校內(nèi)部學(xué)科課程的分屬，基于整體主義的教育范式，形成了一種指向現(xiàn)代職業(yè)人發(fā)展的、融合學(xué)術(shù)與職業(yè)理念的整合式課程模式。這種課程模式以綜合的職業(yè)行動(dòng)能力為培養(yǎng)目標(biāo)，基于典型的工作任務(wù)分析來(lái)建構(gòu)模塊化的課程內(nèi)容，以完整的工作過(guò)程為導(dǎo)向設(shè)計(jì)一體化教學(xué)，成為新時(shí)期德國(guó)職業(yè)教育領(lǐng)域的一項(xiàng)重要課程方案。護(hù)理專業(yè)是德國(guó)職業(yè)教育領(lǐng)域的典型專業(yè)，在德國(guó)護(hù)理專業(yè)又細(xì)分三個(gè)不同的職業(yè)，即臨床護(hù)理（中國(guó)定義為臨床護(hù)士）、兒科護(hù)理和老年護(hù)理。三種護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式以?？茖W(xué)校全日制學(xué)習(xí)為主。但這種職業(yè)資格的細(xì)分終止于2020年。從2020年1月起，德國(guó)實(shí)施基于培養(yǎng)通才型全科護(hù)理人才培養(yǎng)。以臨床護(hù)理為例，三年的職業(yè)教育中學(xué)生在全日制學(xué)校學(xué)習(xí)2 100課時(shí)12個(gè)學(xué)習(xí)領(lǐng)域的理論課程，課程完全打破學(xué)科制。同時(shí)，也要在醫(yī)院、診所和康復(fù)中心不同的診室進(jìn)行2 500課時(shí)的實(shí)踐學(xué)習(xí)。德國(guó)護(hù)理人才培養(yǎng)雖然不屬于雙元制職業(yè)教育體系，但整個(gè)人才培養(yǎng)過(guò)程中理論與實(shí)踐學(xué)習(xí)緊密結(jié)合，交叉完成。

2 人文精神——護(hù)理職業(yè)教育價(jià)值規(guī)定

護(hù)理是一個(gè)關(guān)乎人類生存、發(fā)展、文化延續(xù)的職業(yè)。起初的護(hù)理工作并沒(méi)有成為一個(gè)獨(dú)立的職業(yè)形態(tài)，而是在佛教、基督教等宗教和巫術(shù)活動(dòng)結(jié)合而開(kāi)展扶助、救治的助人活動(dòng)。因此，此時(shí)的護(hù)理人文和宗教文化等融為一體，也具備科學(xué)和人文融為一體的特征。從南丁格爾時(shí)代起，由于生物醫(yī)學(xué)科學(xué)和技術(shù)的發(fā)展，護(hù)理開(kāi)始和護(hù)理教育結(jié)合，使得其成為了一門(mén)學(xué)科一個(gè)職業(yè)。20世紀(jì)后，生物醫(yī)學(xué)模式誕生后，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的科學(xué)精神和文化精神開(kāi)始逐漸分化，導(dǎo)致了護(hù)理出現(xiàn)了技術(shù)主義的傾向，即導(dǎo)致了以疾病為中心的護(hù)理理念，將護(hù)理對(duì)象的生物屬性和社會(huì)屬性割裂開(kāi)來(lái)，從而導(dǎo)致了護(hù)理職業(yè)的又一次偏向。隨后，20世紀(jì)后半葉，醫(yī)學(xué)模式發(fā)生了又一次革命性的變化，恩格爾提出生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，認(rèn)為醫(yī)療服務(wù)應(yīng)該將人看成完整的生命體，人的心理和社會(huì)層次更應(yīng)該收到關(guān)注。相應(yīng)地，在20世紀(jì)末，美國(guó)高等護(hù)理教育學(xué)會(huì)（AACN）制訂的《高等護(hù)理教育專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》第一次將人文關(guān)懷引入到護(hù)理教育的核心價(jià)值觀，護(hù)理界越來(lái)越意識(shí)到護(hù)理職業(yè)應(yīng)該是“情感與人性的表達(dá)”。在人文精神的指引下，護(hù)理專業(yè)才能擺脫技術(shù)主義的誘惑，肩負(fù)起生命終極關(guān)懷的使命。實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)的基礎(chǔ)就是培養(yǎng)護(hù)士的人文特質(zhì)，人文關(guān)懷的護(hù)理教育價(jià)值觀要求護(hù)士具備對(duì)生命的發(fā)自內(nèi)心的敬畏與關(guān)懷。這是護(hù)理教育的本質(zhì)的價(jià)值規(guī)定。

3 德國(guó)人文課程特征

上述護(hù)理職業(yè)教育的價(jià)值規(guī)定在德國(guó)護(hù)理職業(yè)教育課程設(shè)置中得到了充分體現(xiàn)。德國(guó)職業(yè)教育課程總是試圖在社會(huì)需要與個(gè)人需要之間尋找契合點(diǎn)。在德國(guó)職業(yè)教育護(hù)理專業(yè)“學(xué)習(xí)領(lǐng)域”課程中，“人文”則毋庸置疑地成為課程實(shí)現(xiàn)社會(huì)價(jià)值與個(gè)人價(jià)值的紐帶與內(nèi)核。參考相關(guān)學(xué)者的觀點(diǎn)，結(jié)合筆者的考察活動(dòng)，將其特征總結(jié)為三點(diǎn)。

3.1 課程目標(biāo)體現(xiàn)了人文邏輯

課程目標(biāo)是指課程本身要實(shí)現(xiàn)的具體目標(biāo)和意圖，它規(guī)定了某一教育階段的學(xué)生通過(guò)課程學(xué)習(xí)以后，在發(fā)展方面期望實(shí)現(xiàn)的程度。它是確定課程內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)方法的基礎(chǔ)。德國(guó)的課程目標(biāo)引導(dǎo)和規(guī)范著課程發(fā)展的方向。據(jù)相關(guān)資料，德國(guó)的職業(yè)教育課程指南中所確定的培養(yǎng)目標(biāo)為：①傳授將專業(yè)能力與一般性方法和社會(huì)能力相結(jié)合的職業(yè)能力。②發(fā)展職業(yè)靈活性，應(yīng)對(duì)工作和社會(huì)領(lǐng)域中以及由歐洲共同成長(zhǎng)所帶來(lái)的不斷變化的要求。③激發(fā)參加職業(yè)繼續(xù)教育的意愿。④提高負(fù)責(zé)任地對(duì)待個(gè)人生活和公共生活的能力和意愿。為了達(dá)到上述目標(biāo)，學(xué)校教育需做到以下幾點(diǎn)：使課程符合針對(duì)自身任務(wù)的特定教學(xué)方法，強(qiáng)調(diào)以實(shí)踐為導(dǎo)向；根據(jù)所需的職業(yè)專業(yè)性，傳授特定職業(yè)和跨職業(yè)的資質(zhì)；確保提供差異化和靈活的教學(xué)服務(wù)，以便適應(yīng)不同的能力和天賦在工作和社會(huì)領(lǐng)域中的需要；說(shuō)明與從業(yè)和私人生活相關(guān)的環(huán)境危害和事故危險(xiǎn)，說(shuō)明避免和降低的方法；學(xué)校應(yīng)提供一般性課程，盡可能在職業(yè)課程的范疇內(nèi)涉及所處時(shí)代的核心問(wèn)題。社會(huì)發(fā)展的根本目的是實(shí)現(xiàn)人類更好地生存，護(hù)理在其中扮演重要角色。上述“學(xué)習(xí)領(lǐng)域”課程指南中所表述的目標(biāo)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了由實(shí)用主義向人文主義的跨越，實(shí)現(xiàn)了對(duì)具體生物人的照護(hù)向?qū)θ说恼w發(fā)展的關(guān)注的跨越。在其培養(yǎng)目標(biāo)中，和能力相關(guān)的有兩個(gè)，而其余兩個(gè)則和學(xué)生的意愿相關(guān)。這需要指出的是，能力培養(yǎng)目標(biāo)更多強(qiáng)調(diào)社會(huì)能力、運(yùn)用方法解決問(wèn)題的能力和職業(yè)發(fā)展能力，而意愿的培養(yǎng)更多的是為了激發(fā)學(xué)生的責(zé)任感，和道德、精神升華相關(guān)，是護(hù)理專業(yè)學(xué)生步入社會(huì)之后建立完整精神生活和人生價(jià)值的重要基礎(chǔ)。對(duì)于課程目標(biāo)，還有相關(guān)的教學(xué)措施作為支撐，比如要求教學(xué)中要強(qiáng)調(diào)了對(duì)學(xué)生生命的關(guān)懷、對(duì)學(xué)生個(gè)體差異的尊重和對(duì)學(xué)生所處時(shí)代的關(guān)注。在德國(guó)老人院中，老年護(hù)理中的“人物傳記”法的應(yīng)用令人影響深刻。在對(duì)老人實(shí)施護(hù)理之前，先要條件其整體的人生軌跡，梳理其基本的精神和社會(huì)屬性、需求，以此作為有效溝通的前提。而有效溝通又是實(shí)施有效護(hù)理和照護(hù)的前提。以此為代表的人文關(guān)懷方法的運(yùn)用可以極大地提高服務(wù)對(duì)象的依從度和護(hù)理效果。這實(shí)質(zhì)上是課程的人文精神邏輯，以人性關(guān)懷作為護(hù)理工作的邏輯起點(diǎn)，也是課程目標(biāo)的邏輯起點(diǎn)。事實(shí)上，人文精神是社會(huì)發(fā)展與個(gè)人發(fā)展不可或缺的價(jià)值航標(biāo)。“學(xué)習(xí)領(lǐng)域”課程目標(biāo)體系所強(qiáng)調(diào)的培養(yǎng)學(xué)生可持續(xù)發(fā)展能力、發(fā)展學(xué)生意愿、尊重學(xué)生差異、關(guān)注學(xué)生與社會(huì)整合的整體命運(yùn)，實(shí)現(xiàn)學(xué)生自由而全面的發(fā)展，則是課程人文精神的自覺(jué)表征。

3.2 課程結(jié)構(gòu)的組織體現(xiàn)了人文特質(zhì)

按照有關(guān)學(xué)者的觀點(diǎn)，“學(xué)習(xí)領(lǐng)域”課程結(jié)構(gòu)是工作過(guò)程系統(tǒng)化課程結(jié)構(gòu)，其實(shí)質(zhì)是課程的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)追求的不是學(xué)科架構(gòu)的系統(tǒng)化，而是工作過(guò)程的系統(tǒng)化。德國(guó)護(hù)理專業(yè)課程以領(lǐng)域化課程為主，3年完成12個(gè)“學(xué)習(xí)領(lǐng)域”課程學(xué)習(xí)，同時(shí)還保留有學(xué)科型課程，即德語(yǔ)、英語(yǔ)和宗教。12個(gè)學(xué)習(xí)領(lǐng)域的課程劃分在6個(gè)學(xué)習(xí)板塊中，分別是護(hù)理基礎(chǔ)、保健和疾病護(hù)理、職業(yè)教育、法律和管理、德語(yǔ)和溝通、社會(huì)學(xué)科。表面上看，和人文關(guān)系較遠(yuǎn)的“護(hù)理基礎(chǔ)”與“保健和疾病護(hù)理”板塊在國(guó)內(nèi)的課程中是以技術(shù)操作訓(xùn)練為主，而在德國(guó)學(xué)習(xí)目標(biāo)中則要求學(xué)會(huì)“理解人、感覺(jué)人、發(fā)展人際關(guān)系、對(duì)人提供支持、陪伴人、幫助人等等”。這表明其課程組織體現(xiàn)了工作過(guò)程，而工作工程又具有顯著的人文特征，處處體現(xiàn)著對(duì)人的價(jià)值的關(guān)注和對(duì)人的尊嚴(yán)的維護(hù)。這和其課程目標(biāo)相一致。具體的局部課程也體現(xiàn)了這個(gè)特點(diǎn)。有人分析了每一個(gè)課程領(lǐng)域的課程描述，比如護(hù)理基礎(chǔ)部分第一個(gè)課程內(nèi)容是“理解人”。這個(gè)內(nèi)容中要求學(xué)生在自然、精神和社會(huì)科學(xué)范疇內(nèi)將人理解為復(fù)雜的系統(tǒng)，將人視為一種生物來(lái)理解并大致了解器官系統(tǒng)及其相互作用，要能夠描述解剖比例和生理過(guò)程以及病理變化和病理生理變化的基本特征，要將人理解為社會(huì)和精神的存在并解釋其發(fā)展和行為，要考慮到人不同的發(fā)展范圍和人的社會(huì)化以了解不同人格影響的意義。具體小模塊如“陪伴彌留之際的患者”要求學(xué)生思考個(gè)人對(duì)死亡的態(tài)度，要求學(xué)生尋求幫助克服面對(duì)死亡所帶來(lái)的影響。這就著重強(qiáng)調(diào)了培養(yǎng)學(xué)生對(duì)生命成長(zhǎng)的關(guān)注和支持，護(hù)理教育“更是要為學(xué)生的護(hù)理工作打上溫暖的精神底色”。

3.3 課程的實(shí)施散發(fā)著人文氣息

筆者于學(xué)期期間參加了柏林PANKOW社會(huì)保障高等職業(yè)學(xué)院的一堂課，對(duì)此有了深刻體會(huì)。課程中的一個(gè)內(nèi)容是“如何培養(yǎng)學(xué)生的感覺(jué)觀察能力”。教師沒(méi)有就如何培養(yǎng)的方法進(jìn)行長(zhǎng)篇大論，而是要求學(xué)員之間互相感覺(jué)觀察，然后匯報(bào)討論。以后，每天上課前，教師都要求我們用眼耳口鼻手觀察感觸周?chē)?，或者觀察人，或者觀察一朵鮮花，或者一起唱歌。一次，當(dāng)歌聲結(jié)束時(shí)，我們觀察到教師在嘩嘩流淚，感受到教師真誠(chéng)敏感的心，也情不自禁地被感動(dòng)。原來(lái)，她們就是在這樣的實(shí)踐中培養(yǎng)學(xué)生的感覺(jué)觀察能力，而不是空洞地講觀察的重要性、內(nèi)容與注意事項(xiàng)。從德國(guó)護(hù)理職業(yè)教育的指南中也可以發(fā)現(xiàn)，提出理論與實(shí)踐的緊密聯(lián)系是課程實(shí)施的指導(dǎo)思想。這要求學(xué)校必須以實(shí)踐為導(dǎo)向來(lái)傳授理論基礎(chǔ)和知識(shí)，必須培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)行動(dòng)能力并明確職業(yè)行動(dòng)能力是指?jìng)€(gè)人在社會(huì)、工作和私人環(huán)境中正確地、個(gè)性化地、負(fù)有社會(huì)責(zé)任地實(shí)施行為的意愿和能力。這種以實(shí)踐為導(dǎo)向的課程實(shí)施如何進(jìn)行，職業(yè)行動(dòng)能力如何培養(yǎng)，需要實(shí)施以實(shí)踐為導(dǎo)向的課程，課程實(shí)施與知識(shí)技能有關(guān)，但更重要的是這種實(shí)踐成為師生共同參與的精神交流活動(dòng)，處處浸潤(rùn)著人文情懷，一名護(hù)士所應(yīng)具有的對(duì)生命的敏感、理解和熱愛(ài)在其中得到傳播升華。

4 啟 示

在學(xué)習(xí)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，在老年護(hù)理機(jī)構(gòu)臨終護(hù)理過(guò)程中，環(huán)境的設(shè)置講求家一樣的環(huán)境，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的環(huán)境講求歸于資源，在室內(nèi)陳設(shè)根據(jù)季節(jié)變化而改變。這都強(qiáng)調(diào)了護(hù)理人員在老年人面對(duì)死亡時(shí)所需要的幫助和關(guān)懷。相應(yīng)的課程目標(biāo)也反應(yīng)了這種教育價(jià)值觀。我國(guó)護(hù)理專業(yè)課程目標(biāo)需要更加鮮明地表達(dá)對(duì)學(xué)生生命的尊重與人文關(guān)懷，而不僅僅是對(duì)學(xué)生素質(zhì)的現(xiàn)實(shí)要求。反觀我們的護(hù)理職業(yè)教育的課程體系，沿用了傳統(tǒng)的學(xué)科化的課程體系。作為一個(gè)人文色彩濃厚的職業(yè)教育活動(dòng)，護(hù)理職業(yè)教育需要彰顯濃厚的人文氛圍。當(dāng)前，我們的課程體系存在人文課程和其他課程相互割裂、融合不佳的問(wèn)題，對(duì)學(xué)生高品質(zhì)護(hù)理服務(wù)能力、高水平人文關(guān)懷能力的培養(yǎng)存在明顯的缺陷。換言之，現(xiàn)存的人文課程對(duì)護(hù)理職業(yè)人才能力提升的貢獻(xiàn)處于較低水平。我們?cè)谥朴喺n程目標(biāo)時(shí)，需要從學(xué)生的視角，在課程目標(biāo)中浸潤(rùn)人文關(guān)懷，用人文關(guān)懷去滋潤(rùn)、影響他們，才能最終實(shí)現(xiàn)德智體美全面發(fā)展的高素質(zhì)護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)?，F(xiàn)有的正式課程即使存在著鮮明的人文價(jià)值取向，也僅是一種文本上的意義，只有經(jīng)過(guò)教師、學(xué)生的共同理解，進(jìn)入到學(xué)生個(gè)體的經(jīng)驗(yàn)中并與之融為一體才能獲得真正實(shí)現(xiàn)。離開(kāi)了學(xué)生個(gè)體，人文教育就是一種抽象的東西，開(kāi)設(shè)再多人文課程也會(huì)失去它的作用是教育實(shí)踐的每一個(gè)環(huán)節(jié)都滲透著人文價(jià)值與意義。人文教育的真正來(lái)源不是文本，而是教師在教育實(shí)踐中自然流露出的對(duì)美好事物的敏銳多情、對(duì)學(xué)生精神世界的深情呵護(hù)、對(duì)護(hù)理對(duì)象的真切關(guān)愛(ài)。學(xué)生在其中生成感受、情感、領(lǐng)悟、反思，形成對(duì)課程的獨(dú)特體驗(yàn)，進(jìn)而達(dá)到心領(lǐng)神會(huì)和內(nèi)化的目的。教師只有在課堂中表現(xiàn)出人文精神，才能深切地影響學(xué)生的課程體驗(yàn)。要讓未來(lái)的護(hù)理工作者要具備人文素養(yǎng)，就要求教師們重視自身的人文素質(zhì)，從學(xué)生的體驗(yàn)視域反思自己。教師只有觸發(fā)學(xué)生的這種深切體驗(yàn)來(lái)進(jìn)行人文教育，人文知識(shí)才能變成人身上的一種成分，變成人的情感，變成護(hù)理職業(yè)的精神品質(zhì)。