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打開(kāi)心結(jié),告別傷痛

2018-12-08 09:41梁美莉郭志勇
中小學(xué)心理健康教育 2018年33期
關(guān)鍵詞:輔導(dǎo)個(gè)案

梁美莉?郭志勇

〔摘要〕 生活中的一些突發(fā)事件,特別是哀傷性事件,會(huì)給來(lái)訪者帶來(lái)情緒上的創(chuàng)傷,甚至影響他們正常的社會(huì)功能。高中生小文在喪失事件發(fā)上后產(chǎn)生了強(qiáng)烈的哀傷情緒,心理教師運(yùn)用空椅子技術(shù)、理性情緒療法等咨詢技巧幫助小文走出了心理困境。

〔關(guān)鍵詞〕創(chuàng)傷情緒;未完成事件;理性情緒療法;輔導(dǎo)個(gè)案

〔中圖分類號(hào)〕 G44 〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕B 〔文章編號(hào)〕1671-2684(2018)33-0049-03

一、案例再現(xiàn)

那是一個(gè)下午的大課間,我正在辦公室整理個(gè)案,一陣輕輕的敲門(mén)聲打斷了我的思路。隨著我的一聲“請(qǐng)進(jìn)”,一個(gè)女孩闖入了我的視線。她用眼角的余光快速掃了我一眼,然后微微低著頭,用低的似乎在自言自語(yǔ)的聲音道:“老師,我能跟你談?wù)剢??”說(shuō)話時(shí)目光低垂,長(zhǎng)長(zhǎng)的劉海擋住了她的眼睛。

“當(dāng)然可以,請(qǐng)坐?!蔽亿s緊呈上我一貫的熱情,生怕絲毫的怠慢擊滅她求助的最后一點(diǎn)希望。同時(shí),我心里一顫:發(fā)生了什么事情讓這個(gè)本該燦爛如花的女孩如此愁眉不展、神情黯然?

她叫小文(化名),在她坐好后,我習(xí)慣性地遞上一杯水:“來(lái),先喝口水。你能來(lái)找我,說(shuō)明你很有勇氣面對(duì)自己的問(wèn)題,也懂得照顧自己的心靈,老師非常樂(lè)意幫助你。你想跟老師談些什么呢?”

“老師,我覺(jué)著我現(xiàn)在的生活過(guò)得一點(diǎn)兒意義都沒(méi)有,這一周,我覺(jué)得自己就像行尸走肉,每天在學(xué)校里晃來(lái)晃去?!彼碱^緊蹙,聲音中帶著極力壓抑的憂傷和絕望。

“哦,或許發(fā)生了什么事情,讓你對(duì)現(xiàn)在的生活有些失望,是嗎?發(fā)生了什么事情,可以跟老師談?wù)剢??”我盡量保持語(yǔ)氣的平靜,關(guān)切地注視著她,鼓勵(lì)她繼續(xù)說(shuō)下去。

“是的,老師。一周前我姥姥突然去世了,我甚至都沒(méi)有見(jiàn)她最后一面。”小文的眼睛濕潤(rùn)了,說(shuō)話聲中帶著哽咽。

我立即意識(shí)到,她應(yīng)該是遇到了創(chuàng)傷事件,由于未能及時(shí)有效化解負(fù)面情緒引發(fā)了暫時(shí)性身心失衡反應(yīng)。我拍拍她的肩膀,先引導(dǎo)她把憋在心里的悲傷盡情宣泄出來(lái)。

“我想我能夠理解你此刻的心情,疼愛(ài)自己的姥姥突然去世,你無(wú)法接受這一事實(shí),內(nèi)心充滿不舍和悲傷,你想哭就大聲哭出來(lái)吧。”

聽(tīng)完我的話,她的眼淚頓時(shí)涌了出來(lái),失聲痛哭。我默默地遞上紙巾,陪伴她盡情宣泄。

過(guò)了很久,她才慢慢止住了哭聲。我們的談話接著深入了下去。

話題是從姥姥開(kāi)始的。小文父母生下她之后,因?yàn)楣ぷ鞣泵?,便把她完全托付給了姥姥姥爺照顧,一直到小學(xué)結(jié)束。期間,姥姥姥爺對(duì)她呵護(hù)備至,而她也深深地愛(ài)著兩位老人,祖孫兩代之間感情深厚。初一那年暑假,父母把她接到了身邊,雖然不能跟老人生活在一起了,但是每到放假,無(wú)論長(zhǎng)假短假,小文一定都會(huì)去看二老。老人對(duì)她的愛(ài),小文深深記在心里,所以在學(xué)習(xí)上,她一直嚴(yán)格要求自己,以優(yōu)異的成績(jī)來(lái)贏得老人的歡心,小文一直認(rèn)為,這就是她能報(bào)答老人的最好方式了。

但是生命無(wú)常,先是姥爺離世,然后一周前,身體一直硬朗的姥姥也突發(fā)腦出血離開(kāi)了人世。這讓這個(gè)很有孝心、一直想通過(guò)優(yōu)異成績(jī)來(lái)回報(bào)老人的女孩,頓時(shí)覺(jué)得學(xué)習(xí)和生活失去了意義,傷心之余,便透露出了絕望的心態(tài)和消極的想法。她說(shuō),姥姥去世后,她覺(jué)得自己在跟同學(xué)說(shuō)話時(shí),“連笑一笑都是罪過(guò)”,內(nèi)心的壓抑苦悶使她想要逃離,想把自己隔絕起來(lái),甚至腦子里經(jīng)常出現(xiàn)自殺的念頭,靜下心來(lái)時(shí)會(huì)被自己的這種想法嚇一跳。她一直覺(jué)得對(duì)姥姥姥爺有一種無(wú)法償還的虧欠心理,這種想法讓她內(nèi)心經(jīng)常充滿了內(nèi)疚、自責(zé)和悲傷。她說(shuō),現(xiàn)在她最不想在教室里待著,不想面對(duì)學(xué)習(xí),不想面對(duì)老師和同學(xué),她覺(jué)得自己的世界很黑暗,不知道下一步該怎么辦。

二、案例分析

心理學(xué)上有一個(gè)專有名詞,叫作“未完成事件”。它指的是既往情境中那些創(chuàng)傷或艱難情境尚未獲得圓滿解決或徹底彌合,仍活躍在我們的腦海中,栩栩如生。由于這種心理上的未完結(jié),會(huì)由此引發(fā)未完全表達(dá)出來(lái)的情感,例如悔恨、憤怒、怨恨、痛苦、焦慮、悲傷、罪惡感、遺棄感等。

小文一周前經(jīng)歷了一次“喪失事件”——姥姥意外死亡,這一事件成為她成長(zhǎng)中的一個(gè)“未完成事件”,使她無(wú)法控制自己的情感,陷入了悲傷、痛苦等負(fù)性情緒中不能自拔,并且在現(xiàn)實(shí)生活中出現(xiàn)了一些逃避退縮行為。雖然事情過(guò)去了一段時(shí)間,但是她沒(méi)能夠進(jìn)行自我調(diào)整和適應(yīng),心理上依然處于一種失衡狀態(tài)。

要讓小文找到現(xiàn)實(shí)感,全身心活到當(dāng)下,必須排除這一“未完成事件”給她帶來(lái)的困擾,打開(kāi)她的心結(jié),讓她積極面對(duì)現(xiàn)實(shí),直到她勇于面對(duì)并處理這些未表達(dá)的情感為止。解鈴還須系鈴人,通過(guò)輔導(dǎo),慢慢找到她的內(nèi)在力量感,增加她對(duì)自己此時(shí)此刻狀態(tài)的知覺(jué),認(rèn)識(shí)并清理被壓抑的情緒和需求,才能真正幫助她走出情緒困擾,最終實(shí)現(xiàn)人格的成長(zhǎng)與完善。

三、輔導(dǎo)策略

第一,以求助者中心,與小文建立良好關(guān)系,引導(dǎo)她看到自身具有的正面力量。

在求助者中心治療中,關(guān)系是最根本的,良好咨詢關(guān)系是心理干預(yù)成功的前提。羅杰斯認(rèn)為,人都有自我實(shí)現(xiàn)傾向,能夠?qū)ψ陨淼臓顟B(tài)進(jìn)行主動(dòng)調(diào)整,做出積極改變。這是求助者中心療法理論的核心。因此,在第一次輔導(dǎo)的時(shí)候,我采用尊重、理解、共情、無(wú)條件積極關(guān)注等輔導(dǎo)技巧,使小文感受到信任和安全感,同時(shí)肯定她的求助行為,讓她相信在老師的幫助下,她完全有能力克服當(dāng)前的困難。良好的關(guān)系拉近了我與她的心理距離,增強(qiáng)了她對(duì)自己的信心,并為她的自我反省奠定了基礎(chǔ)。

第二,采用空椅子技術(shù),引導(dǎo)小文宣泄情緒,表達(dá)沒(méi)來(lái)得及訴說(shuō)的情感。

空椅子技術(shù),是處理哀傷事件時(shí)經(jīng)常采納的技術(shù)之一。這種方法可使內(nèi)射表面化,使來(lái)訪者充分地體驗(yàn)沖突,并在角色扮演中能接納和整合內(nèi)心,解決沖突。

姥姥的離世讓小文心中有太多的情感沒(méi)來(lái)得及對(duì)老人表達(dá),這種情緒能量如果不能通過(guò)有效的方式宣泄出來(lái),會(huì)讓她的身心一直處于沖突狀態(tài),不能找回平衡點(diǎn)。因此,我鼓勵(lì)小文把內(nèi)心的傷痛完整地表達(dá)出來(lái),而不是試圖回避或者壓抑自己的哀傷體驗(yàn)。同時(shí),我與小文進(jìn)行了角色扮演,由我扮演小文,她扮演姥姥,引導(dǎo)小文站在姥姥的角度去思考問(wèn)題,感受姥姥對(duì)她現(xiàn)在狀態(tài)的擔(dān)心以及對(duì)她未來(lái)生活的美好期許,從而放下自己的傷痛和內(nèi)疚,用姥姥在她身上所期待看到的精神狀態(tài)來(lái)迎接未來(lái)的生活。角色扮演之后,小文的情緒得到了很好的釋放,慢慢從感性狀態(tài)回歸理性思考。

第三,通過(guò)理性情緒療法,引導(dǎo)小文對(duì)不合理信念進(jìn)行質(zhì)疑,回歸理性認(rèn)識(shí),提高情緒控制力。

RET的理論認(rèn)為,人們的情緒是由人的思維、信念所引起的,而不合理的信念往往使人們陷入情緒障礙之中。針對(duì)小文的情緒困擾,我引導(dǎo)她認(rèn)識(shí)到引發(fā)情緒的關(guān)鍵因素,不是問(wèn)題本身,而是她頭腦中對(duì)問(wèn)題的看法與解讀。例如,在她看來(lái),學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異是報(bào)答老人的唯一方式,老人不在了,學(xué)習(xí)也就沒(méi)有意義了。針對(duì)這一觀念,我提出兩個(gè)問(wèn)題對(duì)她進(jìn)行置疑:學(xué)習(xí)成績(jī)是不是你唯一的報(bào)答方式?學(xué)習(xí)之外,有沒(méi)有更重要的東西,是老人家更在意的?經(jīng)過(guò)思考,她意識(shí)到,還有比學(xué)習(xí)更重要的回報(bào)方式,她自身的健康成長(zhǎng)才是老人最希望看到的。換個(gè)角度,讓她學(xué)會(huì)理性辨析問(wèn)題,看到自身其他方面更大的發(fā)展可能性,從而調(diào)整自己的情緒及行為。

第四,與小文的班主任及父母取得聯(lián)系,強(qiáng)化她的社會(huì)支持系統(tǒng)。

小文在內(nèi)心極度脆弱的時(shí)候,并沒(méi)有向父母、老師求助,這說(shuō)明她缺乏內(nèi)在的情感支持系統(tǒng),特別是她與父母之間不能建立一種強(qiáng)有力的情感鏈接。一般情況下,出現(xiàn)這種類型的問(wèn)題時(shí),多數(shù)孩子首先想到的是向自己的父母求助,而小文卻選擇關(guān)閉這一求助渠道。這也讓我看到了隔代撫養(yǎng)的弊端。父母角色缺失對(duì)孩子成長(zhǎng)的影響是巨大的,這種缺失感如果不能有效彌補(bǔ),會(huì)影響孩子的終生幸福。我主動(dòng)聯(lián)系了小文的父母,并與他們針對(duì)小文當(dāng)前的問(wèn)題進(jìn)行了認(rèn)真的分析,建議他們多陪伴孩子,關(guān)注孩子的內(nèi)心感受,盡量彌補(bǔ)孩子成長(zhǎng)關(guān)鍵期體驗(yàn)到的缺失感,讓孩子能在家里找到力量感和安全感。同時(shí),我私下與小文的班主任、任課老師也進(jìn)行了溝通,建議他們從學(xué)習(xí)、生活上給予她更多的關(guān)注,讓她感受到集體的溫暖。

后記:兩個(gè)多月的時(shí)間很快過(guò)去了,再次見(jiàn)到小文是在校園里,她老遠(yuǎn)就沖著我打招呼,臉上帶著自信、陽(yáng)光的微笑。我知道,對(duì)她而言,陰霾已經(jīng)散去,青春正好,陽(yáng)光正鬧,她找回了丟失的自己。

四、案例思考

我們很多人容易忽視哀傷事件后情緒的轉(zhuǎn)化和處理,認(rèn)為時(shí)間長(zhǎng)了,自然而然就會(huì)好起來(lái)。其實(shí),“未完成事件”帶來(lái)的哀傷體驗(yàn),就像一個(gè)膿包,如果處理不當(dāng),會(huì)擴(kuò)散、感染,甚至影響人正常的社會(huì)功能。而空椅子技術(shù)便是最易被接受的一種表達(dá)和轉(zhuǎn)化情緒的咨詢技術(shù)。在這個(gè)過(guò)程中,容許來(lái)訪者情緒自然地宣泄,而不必用“否認(rèn)”隔離自己;容許表達(dá)哀傷,甚至盡情地哭泣,這對(duì)化解沖突、恢復(fù)心理健康至關(guān)重要。從這個(gè)角度講,哭是一種具有建設(shè)性的表達(dá)方式。所以,在處理哀傷情緒時(shí),咨詢老師應(yīng)該首先給來(lái)訪者提供一個(gè)溫暖、安全的環(huán)境,讓他們盡情表達(dá)悲傷情緒之后,再進(jìn)行其他方面的干預(yù)。

(作者單位:山東省榮成市第三中學(xué),榮成,264310)

編輯/于 洪 終校/肖亦華

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