盧爐娜

摘 要：中國(guó)作為一個(gè)“未富先老”的國(guó)家，計(jì)劃生育政策、老齡人口的劇增、家庭養(yǎng)老模式與社會(huì)養(yǎng)老模式并行存在，養(yǎng)老問(wèn)題因而也成為一個(gè)十分復(fù)雜的課題。本文通過(guò)對(duì)浙江北部城鎮(zhèn)老年人的養(yǎng)老模式和生活質(zhì)量的相關(guān)調(diào)查，希望發(fā)現(xiàn)中國(guó)當(dāng)前養(yǎng)老中存在的問(wèn)題，并提出一些可行的建議和改進(jìn)方案。此項(xiàng)目將主要調(diào)查主體集中在了浙江北部的中小城市（鎮(zhèn)），通過(guò)對(duì)在校大學(xué)生、成年家長(zhǎng)、老年人以及政府機(jī)構(gòu)人員的問(wèn)卷與走訪來(lái)了解浙北中小城市老年人的養(yǎng)老模式和生活質(zhì)量，直接、客觀地從不同群體和不同角度了解老年人對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題的真切感受，以及他們對(duì)于當(dāng)下存在的各種養(yǎng)老問(wèn)題和對(duì)老年人的關(guān)心重視程度的看法及改進(jìn)的意見。最后對(duì)搜集到的所有數(shù)據(jù)資料進(jìn)行全面的分析研究，對(duì)比借鑒國(guó)外成功的養(yǎng)老方案，結(jié)合相關(guān)的文獻(xiàn)以及地區(qū)的差異性，提出了初步的養(yǎng)老模式改進(jìn)設(shè)想。

關(guān)鍵詞：老年人；養(yǎng)老模式；養(yǎng)老保險(xiǎn)金；生活質(zhì)量

按聯(lián)合國(guó)規(guī)定，不分性別、職業(yè)、宗教等，只要年齡在65 歲以上的人，就稱為老年人。聯(lián)合國(guó)最新統(tǒng)計(jì)，目前全球老齡人口總數(shù)已達(dá)6.29億，平均每10個(gè)人中就有一位60歲或60歲以上的老人。而據(jù)聯(lián)合國(guó)有關(guān)規(guī)定，一個(gè)國(guó)家65歲以上的老年人在總?cè)丝谥兴急壤^(guò)7%，或60歲以上的人口超過(guò)10%，便被稱為“老年型”國(guó)家。目前中國(guó)65歲以上的老年人已達(dá)1.32億，也即將進(jìn)入“老年型”國(guó)家的行列。中國(guó)的老齡化現(xiàn)象已經(jīng)日趨嚴(yán)重，我國(guó)政府在養(yǎng)老問(wèn)題上的重視與投入也是有目共睹的，但如何能讓我國(guó)的老年人更好地生活，仍是需要我們重點(diǎn)研究的問(wèn)題。

一、目前世界上常見的養(yǎng)老模式

目前，發(fā)達(dá)國(guó)家的養(yǎng)老模式一般是三者負(fù)擔(dān)型養(yǎng)老保障模式，如德國(guó)、美國(guó)、日本等國(guó)家都采用這種養(yǎng)老模式。德國(guó)的養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行的是“多交費(fèi)、多受益”的原則。在美國(guó)，養(yǎng)老金以四種形式出現(xiàn)：政府退休金、基本養(yǎng)老金、福利養(yǎng)老金和儲(chǔ)蓄養(yǎng)老金。日本的養(yǎng)老金保險(xiǎn)制度是社會(huì)保障制度的核心，它主要包括三方面的內(nèi)容：退休金、傷病養(yǎng)老金和家屬撫恤金。

而在我國(guó)，1990年，45歲及以上占總勞動(dòng)力的19%，1999年，這個(gè)比例上升到24%。據(jù)研究表明，到2040年，這個(gè)比例將高達(dá)37%。另外，1978年，30.3個(gè)勞動(dòng)力里面只有一個(gè)退休老人；而到了1999年，3.7個(gè)勞動(dòng)力里面就有一個(gè)退休老人。據(jù)估計(jì)，到2030年，2.4個(gè)勞動(dòng)力里就會(huì)有一個(gè)退休老人。由于獨(dú)生子女政策的實(shí)行，很多家庭都只有一個(gè)子女，越來(lái)越多的獨(dú)生子女負(fù)擔(dān)著雙親的贍養(yǎng)問(wèn)題。根據(jù)生活群體來(lái)分，老年人養(yǎng)老模式大概分為養(yǎng)老院養(yǎng)老、單獨(dú)居住養(yǎng)老和與子女一起居住養(yǎng)老三種。

二、現(xiàn)行養(yǎng)老模式存在的問(wèn)題

目前來(lái)看，無(wú)論是哪種養(yǎng)老模式，都存在共同的問(wèn)題。一是老年人依靠養(yǎng)老金生活，壓力較大；二是養(yǎng)老制度在城鄉(xiāng)統(tǒng)籌以及全面普及上的問(wèn)題未解決，在社會(huì)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老之間存在許多難以調(diào)和的意識(shí)、制度與做法；三是老年人社會(huì)保障制度的改進(jìn)與完善工作不全面，如最基本的醫(yī)療保障體系不完善；四是對(duì)老年人的護(hù)理照顧方面仍需改進(jìn)，老年人的生活質(zhì)量有待提高；五是老年人的精神需求沒有得到社會(huì)的重視，也無(wú)法體現(xiàn)他們的社會(huì)價(jià)值。

三、我國(guó)的養(yǎng)老模式存在的問(wèn)題

筆者通過(guò)對(duì)在校大學(xué)生、老年人、成年家長(zhǎng)和政府官員這四個(gè)群體的問(wèn)卷調(diào)查，得到了一系列的數(shù)據(jù)資料。分析研究后我們發(fā)現(xiàn)：隨著社會(huì)的發(fā)展和人們觀念的改變，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式受到了很大的挑戰(zhàn)。目前，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在我國(guó)城市也面臨重重困難。一方面，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老制度不健全，國(guó)家和政府沒有能力投入大量資金用于修建養(yǎng)老院等老年人養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，再加上相關(guān)政策制度的不完善，使這方面的投入更是入不敷出。另一方面，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老缺乏“感情”，老年人不能從中得到關(guān)愛，更多的是機(jī)械式的生活管理，沒有人情味。

四、適合我國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老模式

結(jié)合以上的分析，我們必須在傳統(tǒng)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之間尋找一個(gè)合適的平衡點(diǎn)，進(jìn)而提出以社區(qū)集中養(yǎng)老為主要模式的復(fù)合式養(yǎng)老模式。

我國(guó)的國(guó)情和社會(huì)的發(fā)展決定了我國(guó)城市的養(yǎng)老方式區(qū)別于西方國(guó)家，單一的養(yǎng)老方式已經(jīng)不能完全滿足人們養(yǎng)老的保障。由傳統(tǒng)意義上的養(yǎng)老方式也必將轉(zhuǎn)向社會(huì)養(yǎng)老，而居家養(yǎng)老仍然是現(xiàn)在和很長(zhǎng)一段時(shí)間的一種有效的方式，同時(shí)多種養(yǎng)老方式并存，社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也會(huì)成為居家養(yǎng)老最重要的補(bǔ)充。

這些具體方法以及特點(diǎn)概述如下：第一，社區(qū)養(yǎng)老可以充分利用社區(qū)資源，又節(jié)約社區(qū)人員整體養(yǎng)老花費(fèi)。社區(qū)養(yǎng)老保障依托社區(qū)內(nèi)的人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，充分發(fā)掘利用社區(qū)資源，將社區(qū)內(nèi)的資源聚集起來(lái)，對(duì)老年人進(jìn)行照顧。這種方式的開展不僅有利于社區(qū)內(nèi)資源的開發(fā)，而且有利于閑置資源的再利用。第二，有利于滿足老年人在精神方面的需求。社區(qū)人員同屬一個(gè)社區(qū)，大家經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)相差不大，平時(shí)交流見面機(jī)會(huì)較多，相互之間的幫助有利于彼此情感的增加，更有利于子女的照顧。第三，有利于建設(shè)關(guān)愛型社區(qū)。社區(qū)之間老人的相互交流，彼此的互幫互助，有利于增加社區(qū)青年人之間的相互交流，有利于社區(qū)和諧，即建立和諧社區(qū)，使社區(qū)生活更加有意義。

參考文獻(xiàn)：

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