鄧壽群 甘雅芬 劉 民

摘要構(gòu)建醫(yī)學(xué)院?！坝唵问健比瞬排囵B(yǎng)模式,走產(chǎn)學(xué)之路,對于解決我國醫(yī)學(xué)教育規(guī)模擴張和學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)之間的矛盾有積極作用,同時也是培養(yǎng)地方衛(wèi)生人才的一種高效手段,本文在分析醫(yī)學(xué)院?！坝唵问健比瞬排囵B(yǎng)模式的內(nèi)涵基礎(chǔ)上,剖析了醫(yī)學(xué)院校“訂單式”人才培養(yǎng)模式構(gòu)建特征,同時指出了其發(fā)展瓶頸。

關(guān)鍵詞醫(yī)學(xué)院校 訂單式 模式

中圖分類號:G64文獻標(biāo)識碼:A

構(gòu)建醫(yī)學(xué)院?！坝唵问健比瞬排囵B(yǎng)模式,走產(chǎn)學(xué)研之路,對于解決我國醫(yī)學(xué)教育規(guī)模擴張和學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)之間的矛盾有積極作用,同時也是培養(yǎng)地方衛(wèi)生人才的一種高效手段。

1 醫(yī)學(xué)院校“訂單式”人才培養(yǎng)模式內(nèi)涵

(1)“訂單式”人才培養(yǎng)模式。所謂“訂單式”人才培養(yǎng),就是學(xué)校根據(jù)用人單位的需要,與用人單位共同制定人才培養(yǎng)方案,簽訂學(xué)生就業(yè)訂單,并在師資、技術(shù)、設(shè)備等辦學(xué)條件方面合作,學(xué)生畢業(yè)后直接進入用人單位的一種人才培養(yǎng)模式。其基本要素包括訂單(合作培養(yǎng)協(xié)議)、培養(yǎng)計劃、運行機制、工學(xué)交替、頂崗工作(有時間要求,有償勞動)、就業(yè)等。它對于職業(yè)教育實現(xiàn)從傳統(tǒng)教學(xué)體系到現(xiàn)代教學(xué)體系的轉(zhuǎn)變,提升學(xué)生的能力素質(zhì)、技術(shù)素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),解決學(xué)生的就業(yè)問題等都發(fā)揮了重要的作用,并已逐漸得到社會的認可。

(2)醫(yī)學(xué)院?！坝唵问健比瞬排囵B(yǎng)模式。就是指承擔(dān)衛(wèi)生人才培養(yǎng)任務(wù)的醫(yī)學(xué)院校與政府在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上確定衛(wèi)生人才和崗位需求,雙方共同合作簽訂人才培養(yǎng)協(xié)議,根據(jù)人才全面素質(zhì)要求與地方醫(yī)學(xué)人才綜合需求,醫(yī)學(xué)院校、地方政府與衛(wèi)生局(或醫(yī)院)三方共同制訂人才培養(yǎng)計劃,通過整合三方的人力、智力、物力等相關(guān)資源進行教學(xué)教育,為政府衛(wèi)生部門或醫(yī)院“量身訂做”所需衛(wèi)生技術(shù)人才,學(xué)生畢業(yè)后直接服務(wù)地方到政府衛(wèi)生部門或醫(yī)院就業(yè)的一種產(chǎn)學(xué)結(jié)合的人才培養(yǎng)模式。(醫(yī)學(xué)院?！坝唵问健比瞬排囵B(yǎng)模式見圖1)

2 醫(yī)學(xué)院?！坝唵问健比瞬排囵B(yǎng)模式的基本特征

醫(yī)學(xué)院校“訂單式”人才培養(yǎng)模式主要以培養(yǎng)和滿足適應(yīng)地方醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才需求的實踐應(yīng)用型衛(wèi)生人才為根本任務(wù),以滿足社會衛(wèi)生人才需求為目標(biāo),以培養(yǎng)地方衛(wèi)生醫(yī)學(xué)人才的實踐應(yīng)用能力為主線來制定專業(yè)設(shè)置和培養(yǎng)方案。產(chǎn)學(xué)結(jié)合、府校合作是培養(yǎng)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的基本途徑。其具體特征體現(xiàn)為:

(1)府校合作, 由政府、學(xué)校、衛(wèi)生局三方共同制定與實施人才培養(yǎng)方案。首先,府校雙方相互信任、緊密合作。學(xué)校與政府通過市場調(diào)研確定人才需求和崗位數(shù)量,在此基礎(chǔ)上通過共同簽定用人及人才培養(yǎng)協(xié)議(即訂單)形成一種法定的委托培養(yǎng)關(guān)系,從而明確雙方職責(zé)。學(xué)校保證按照政府衛(wèi)生人才需求培養(yǎng)人才,政府保證合格人才被錄用到相關(guān)衛(wèi)生局(或醫(yī)院)工作。

其次,學(xué)校、政府、衛(wèi)生局(或醫(yī)院)必須根據(jù)市場變化及地方衛(wèi)生人才的需求,結(jié)合地方社會經(jīng)濟文化的實際發(fā)展情況,遵循教育教學(xué)規(guī)律,共同制定一個符合三方(培養(yǎng)方、委托方、受教育方)利益的人才培養(yǎng)計劃,這種人才培養(yǎng)計劃針對性強,能使“訂單生”就業(yè)后很快適應(yīng)工作崗位,達到“下得去”“用得上”的目的。

第三,府校雙方利用各自的教育資源共同實施人才培養(yǎng)方案。府校雙方在合作、互利、共贏的基礎(chǔ)上簽定訂單培養(yǎng)協(xié)議,協(xié)議約定府校雙方不僅要參與培養(yǎng)計劃的制定,還要參與人才培養(yǎng)計劃實施的全過程。府校雙方應(yīng)在人力、物力、財力上提供盡可能的教學(xué)資源和設(shè)備作為必要的保障。同時,訂單生培養(yǎng)在得到政府認可和重視的同時,還需要得到政府有關(guān)部門的大力支持,解決訂單生編制、人事關(guān)系和培養(yǎng)資金等后顧之憂。因此,這種人才培養(yǎng)模式更能充分整合社會教育資源,提高教育效率。

(2)針對目標(biāo)崗位進行實踐能力培養(yǎng)。訂單培養(yǎng)的最終目標(biāo)是向各衛(wèi)生局(或醫(yī)院)輸送合格醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才,服務(wù)地方衛(wèi)生事業(yè)。因此,培養(yǎng)學(xué)生的臨床實踐操作能力是訂單教育的重要內(nèi)容。政府、學(xué)校、衛(wèi)生局三方共針對目標(biāo)崗位制定的人才培養(yǎng)方案,特別強調(diào)學(xué)生臨床實踐操作能力和崗位適應(yīng)能力。為達到這一要求,在實踐教學(xué)過程中一方面可通過就地實習(xí),即衛(wèi)生局(或醫(yī)院)根據(jù)訂單生源,通過統(tǒng)籌安排,讓學(xué)生集中一段時間內(nèi)在服務(wù)當(dāng)?shù)氐氖?縣)人民醫(yī)院或其他衛(wèi)生醫(yī)療單位進行臨床實習(xí)培訓(xùn);另一方面學(xué)校將定期安排學(xué)生在學(xué)校實踐教學(xué)基地進行見習(xí),實現(xiàn)教學(xué)和實踐的相統(tǒng)一,讓學(xué)生在接受教學(xué)過程中通過見習(xí)加強臨床實踐操作能力的目的。

(3)衛(wèi)生局(或醫(yī)院)參與人才質(zhì)量評估。由于政府、學(xué)校、衛(wèi)生局三方共同制定人才培養(yǎng)方案,因此訂單生的培養(yǎng)質(zhì)量高低是政府、學(xué)校和社會關(guān)注的焦點,為了保證人才培養(yǎng)的優(yōu)質(zhì)高效,讓衛(wèi)生局(或醫(yī)院)得到“用得上、上手快、留得住”的人才,學(xué)校根據(jù)人才培養(yǎng)方案進行衛(wèi)生人才評估外,衛(wèi)生局(或醫(yī)院)也應(yīng)深入?yún)⑴c人才質(zhì)量評估。一方面衛(wèi)生局(或醫(yī)院)參與學(xué)生綜合評價方案的制定;另一方面學(xué)生在衛(wèi)生局(或醫(yī)院)就地實習(xí)階段,以衛(wèi)生局(或醫(yī)院)的評價為主。衛(wèi)生局(或醫(yī)院)的評價是人才教育質(zhì)量評估的重要組成部分。

(4) 地方政府按照協(xié)議約定,落實學(xué)生就業(yè)。“錄用就業(yè)”作為醫(yī)學(xué)院?！坝唵问健比瞬排囵B(yǎng)模式的基本要素,“訂單式”人才培養(yǎng)模式最終目的是培養(yǎng)出符合社會需求的地方衛(wèi)生人才,達到學(xué)以致用、解決地方衛(wèi)生人力資源緊缺的狀況,為社會創(chuàng)造價值。依據(jù)訂單培養(yǎng)協(xié)議,在訂單教育完成之后,政府必須嚴格按照協(xié)議規(guī)定,落實學(xué)生就業(yè),安排合格的畢業(yè)生到相應(yīng)衛(wèi)生局(或醫(yī)院)工作。

3 醫(yī)學(xué)院?！坝唵问健毙l(wèi)生人才培養(yǎng)模式的瓶頸

“訂單生”就業(yè)導(dǎo)向清晰,服務(wù)對象明確,構(gòu)建醫(yī)學(xué)院?！坝唵问健毙l(wèi)生人才模式對解決地方特別是農(nóng)村衛(wèi)生人才需求有重要現(xiàn)實意義。但要構(gòu)建人才培養(yǎng)的長效機制必須解決好以下瓶頸:

(1)政策的落實與延續(xù)。政策的延續(xù)和落實是重中之重,也是訂單生能否真正為地方政府服務(wù)的基礎(chǔ)。因此,在“訂單式”人才培養(yǎng)過程中應(yīng)注重政策的支持與引導(dǎo),力求建立人才培養(yǎng)的長效機制。由于涉及到用人編制問題,地方政府或衛(wèi)生局對合作教育的價值認同度可能會出現(xiàn)偏差,這時,學(xué)校應(yīng)與當(dāng)?shù)卣芮袇f(xié)作,相互溝通,通過充分調(diào)研、統(tǒng)籌規(guī)劃確定“訂單生”名額,同時制定并落實相關(guān)政策性措施和保障性條例,在制度和法律上明確規(guī)定“定單生”錄用后的編制和待遇等問題。

(2)訂單培養(yǎng)的“數(shù)量”與“質(zhì)量”。訂單培養(yǎng)適應(yīng)了社會發(fā)展的需要,特別是在當(dāng)前社會就業(yè)普遍不樂觀的形勢下,訂單培養(yǎng)模式無疑給“訂單生”們吃了顆“定心丸”,不用再為將來找工作而發(fā)愁,就業(yè)壓力少。但是,這種“預(yù)訂”形式,是否會在某種程度上弱化學(xué)生積極進取的精神?作為服務(wù)基層醫(yī)學(xué)類的訂單生來說,他們一到工作崗位基本就投入到臨床實踐工作中去,“健康所系,性命相托”,把訂單醫(yī)學(xué)生的質(zhì)量培養(yǎng)提到了重要高度,“訂單培養(yǎng)”過程應(yīng)重在“定質(zhì)量”,而非單單的“定數(shù)量、定人員”。故可以考慮怎樣把“優(yōu)勝劣汰”的競爭機制引入訂單培養(yǎng),讓“訂單生”產(chǎn)生壓力,從而增強學(xué)習(xí)的積極性和主動性。

(3)訂單培養(yǎng)目標(biāo)的針對性與人才培養(yǎng)的全面性。在“訂單”培養(yǎng)中,教學(xué)計劃由衛(wèi)生局或醫(yī)院企(事)業(yè)單位和學(xué)校共同開發(fā),學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)具有較強地域性和實用性特點,并且“訂單生”畢業(yè)后馬上要進入工作崗位,故專業(yè)設(shè)置方面非常強調(diào)專業(yè)能力的培養(yǎng)。但教育本身是具有可預(yù)見性的,在培養(yǎng)過程中我們一方面要滿足地方衛(wèi)生人才需求來設(shè)置相關(guān)專業(yè),另一方面也要滿足學(xué)生未來長遠需求。而受“訂單”的空間和時間的約束,學(xué)校在教學(xué)計劃和專業(yè)設(shè)置中,可能沒有更多的時間和空間去培養(yǎng)學(xué)生全面的臨床基本知識和技能,這樣容易造成“訂單生”知識結(jié)構(gòu)和知識內(nèi)容的狹窄和單一,從而影響其進一步發(fā)展。因此,作為“訂單生”的在崗培訓(xùn)和繼續(xù)教育問題有待進一步研究和解決。

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