張惠++戴冰

摘 要： 文章為探討醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)現(xiàn)狀，對72名成都醫(yī)學(xué)院應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的工作現(xiàn)狀及其對專業(yè)建設(shè)的看法進行了半結(jié)構(gòu)化訪談。訪談結(jié)果表明，受訪的畢業(yè)生的就業(yè)率為95.8%，65.3%的有過工作變動，收入普遍偏低，就業(yè)最多的領(lǐng)域是企業(yè)（43.1%）和教育培訓(xùn)及公益事業(yè)（20.8%），受訪畢業(yè)生中有77.6%的認為應(yīng)用心理學(xué)的專業(yè)學(xué)習(xí)對自己有幫助，并對專業(yè)的實踐體系、課程設(shè)置和培養(yǎng)目標等提出意見和建議。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)學(xué)院校 應(yīng)用心理學(xué) 就業(yè)狀況 教育對策

近年來，隨著社會和國民經(jīng)濟的飛速發(fā)展，國內(nèi)對心理學(xué)的關(guān)注和認可程度逐漸提高，社會對于心理學(xué)工作者的需求越來越迫切。為適應(yīng)社會需求，2001年國家衛(wèi)生部要求三級甲等醫(yī)院必須設(shè)有臨床心理科，同年醫(yī)學(xué)院校中的首批應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)隨之建立[1]。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)的開設(shè)，為實現(xiàn)心理學(xué)與醫(yī)學(xué)的交融結(jié)合提供了良好的基礎(chǔ)，但是如何發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校的優(yōu)勢，構(gòu)建具有自身特色、適應(yīng)未來社會發(fā)展和需要的培養(yǎng)模式仍是各大醫(yī)學(xué)院校不斷探索的問題。

目前，在醫(yī)學(xué)院校設(shè)立應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)的初衷是為社會輸送更多合格的心理咨詢與治療的專業(yè)人才，但我國絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)學(xué)制為四年，畢業(yè)生授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位，不符合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格報考條件[2]，對畢業(yè)生進入醫(yī)療衛(wèi)生部門從事心理咨詢與治療工作是一個巨大的障礙。我國的心理咨詢與治療市場發(fā)展尚不完善，就業(yè)形勢嚴峻，2015年教育部更是將應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)列為“紅牌專業(yè)”，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)學(xué)生同樣面臨就業(yè)難的問題。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)教育改革應(yīng)從明確培養(yǎng)目標、優(yōu)化課程設(shè)置、調(diào)整教學(xué)內(nèi)容入手。本研究對某醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)狀況及其對醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)建設(shè)進行了調(diào)查分析，旨在為高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)的教育教學(xué)改革研究提供依據(jù)。

一、對象與方法

采用方便抽樣的方式，在成都醫(yī)學(xué)院應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)2005級至2010級的6屆本科畢業(yè)生抽取72人，男性20人，女性52人，對其進行了半結(jié)構(gòu)化訪談，訪談內(nèi)容包括當前工作狀況、工作變動情況、對專業(yè)學(xué)習(xí)的看法、對專業(yè)建設(shè)的建議等。

二、結(jié)果與分析

（一）受訪畢業(yè)生的總體就業(yè)狀況

接受訪談的畢業(yè)生目前的就業(yè)率為95.8%，65.3%的畢業(yè)生自參加工作后有工作變動，畢業(yè)生的收入情況見表1。

（二）受訪畢業(yè)生的就業(yè)領(lǐng)域

受訪畢業(yè)生就業(yè)最多的是企業(yè)（43.1%）和教育培訓(xùn)及公益事業(yè)（20.8%）。在接受訪談的畢業(yè)生中有44.44%表示自己進入了期望從事的行業(yè)，他們期望從事的具體行業(yè)見表2。

（三）受訪畢業(yè)生的實習(xí)意愿

受訪畢業(yè)生最期望的實習(xí)基地是心理咨詢與治療機構(gòu)、企業(yè)和醫(yī)院，見表3。

（四）畢業(yè)生對專業(yè)學(xué)習(xí)的看法

受訪畢業(yè)生中有77.6%的認為學(xué)習(xí)應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)對自己有幫助，主要表現(xiàn)在：加深自我認識，學(xué)會思考人生；提升個人的心理素質(zhì)，可以更好地自我調(diào)控；有助于協(xié)調(diào)人際關(guān)系，把握他人心理；學(xué)會理性客觀地分析問題；對目前工作有幫助（人力資源管理、管理、教育、銷售、心理咨詢與治療等）。5.6%的畢業(yè)生認為學(xué)習(xí)應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)對自己沒有任何幫助。

（五）畢業(yè)生對應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)建設(shè)的看法

受訪畢業(yè)生對本校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)的實踐體系、課程設(shè)置、培養(yǎng)目標，以及醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)的教育體制等問題均提出意見和建議。

50%的受訪畢業(yè)生對實踐體系和教學(xué)內(nèi)容提出建議：在教學(xué)中增加實習(xí)和實際操作培訓(xùn)，同時增加專業(yè)實踐機會，讓學(xué)生多與社會接觸，多參與一些與時俱進的科研課題；拓展實踐領(lǐng)域，如醫(yī)療、教育、航空、整容咨詢、HR、獄警、青少年問題中心等；在心理危機干預(yù)和心理咨詢方面進行深入培訓(xùn)。

22.2%受訪畢業(yè)生對課程設(shè)置提出意見：醫(yī)學(xué)院的應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)學(xué)生既學(xué)醫(yī)學(xué)課程又學(xué)心理學(xué)課程，但感覺內(nèi)容太龐雜，什么都學(xué)，結(jié)果什么沒學(xué)好，課程設(shè)置應(yīng)該有更強的針對性。

20.8%的受訪者認為目前醫(yī)學(xué)院應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)的教育體制有待改進：主要集中在應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)畢業(yè)生獲得的是理學(xué)學(xué)位，不能考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證和心理治療師，大大限制醫(yī)學(xué)院校的應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)渠道，極大地影響學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識的熱情。

12.5%的受訪者對培養(yǎng)目標提出建議：注重培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，鼓勵學(xué)生學(xué)習(xí)應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)以外的知識，多提供相關(guān)專業(yè)講座或者組織學(xué)生參加其他社會組織的相關(guān)講座；盡早幫助學(xué)生做好職業(yè)規(guī)劃。

三、討論

（一）醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的生存現(xiàn)狀

就本次訪談結(jié)果看醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的生存現(xiàn)狀并不樂觀：

1.經(jīng)濟收入偏低

《就業(yè)藍皮書：2015年中國大學(xué)生就業(yè)報告》中一項針對2011屆大學(xué)畢業(yè)生的跟蹤調(diào)查顯示，2011屆大學(xué)生畢業(yè)三年后平均月收入為5484元（本科為6155元，高職高專為4812元）[3]，而在本次受訪的畢業(yè)生中月薪5000元以上的不足10%，在與全國平均水平相比明顯偏低，受訪者普遍報告目前收入情況并不理想。

2.專業(yè)對口率低

就本次訪談結(jié)果來看醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)率尚可，但多數(shù)受訪畢業(yè)生目前從事的工作與專業(yè)關(guān)系不大，只有少數(shù)畢業(yè)生在醫(yī)院、學(xué)?；蛘咝睦碜稍兣c治療機構(gòu)從事心理咨詢或教學(xué)工作，還有一些在企業(yè)從事人力資源管理的工作，其他大部分畢業(yè)生均在企事業(yè)單位從事銷售、行政、文秘等與專業(yè)培養(yǎng)目標不同的工作，超過50%的受訪者表示自己沒能進入期望從事的行業(yè)。

究其原因，盡管醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)畢業(yè)生具有醫(yī)學(xué)背景，目前我國醫(yī)學(xué)院校四年制的應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)只能授予理學(xué)學(xué)位，該專業(yè)畢業(yè)生不具備報考臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的資格，即使進入醫(yī)院也大多只能從事行政管理和文秘的工作，只有極少數(shù)能夠?qū)趶氖滦睦磔o助工作；而在醫(yī)院以外的用人單位眼中，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)畢業(yè)生與其他專業(yè)的畢業(yè)生相比并沒有特殊的優(yōu)勢。此外，由于我國的心理咨詢與治療行業(yè)起步晚，普及程度不高，對心理咨詢與治療的人才需求有限，致使醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)畢業(yè)生難以找到對口工作一展所長，同時獲取滿意回報，使很多畢業(yè)生選擇轉(zhuǎn)行。

在本次訪談中，筆者注意到一些可喜的現(xiàn)象，如本專業(yè)畢業(yè)生開始逐漸進入之前從未涉足的領(lǐng)域（如公益組織、社工機構(gòu)等）就職，他們的工作可能是帶領(lǐng)弱勢群體進行心理健康教育的活動，對有生理或心理殘障的群體進行康復(fù)訓(xùn)練等與應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)對口的工作，這些都極大地拓展了日后畢業(yè)生的就業(yè)思路，同時還能為在校學(xué)生提供眾多的實踐機會，帶來更多的社會效益。

（二）課程設(shè)置的調(diào)整

目前國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校開辦應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)的時間都不長，辦學(xué)經(jīng)驗不足，缺乏成熟的參考模式[4]。幾乎所有醫(yī)學(xué)院校的應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)的主干課程都由醫(yī)學(xué)和心理學(xué)兩個部分構(gòu)成，而這兩個學(xué)科課程繁多，學(xué)生難以在4年時間內(nèi)完成所有課程的學(xué)習(xí)并實習(xí)，因此，在專業(yè)培養(yǎng)上對課程進行了一定的壓縮，形成“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)+基礎(chǔ)心理學(xué)+應(yīng)用心理學(xué)”的培養(yǎng)模式[5]，這使得該專業(yè)畢業(yè)生感覺醫(yī)學(xué)和心理學(xué)都學(xué)了，但都只學(xué)了皮毛，使之與其他非醫(yī)學(xué)院校心理學(xué)專業(yè)畢業(yè)生競爭心理學(xué)相關(guān)工作崗位時反而存在不足。

（三）實踐體系的調(diào)整

訪談中超過半數(shù)的畢業(yè)生提到，應(yīng)該進一步增加實踐課程，不僅是學(xué)時的增加，實踐領(lǐng)域和內(nèi)容也應(yīng)該予以拓展。

我校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)目前的實習(xí)基地主要集中于學(xué)校提供的醫(yī)院、學(xué)校、少管所，以及學(xué)生自己聯(lián)系的企業(yè)、社工組織等。從表3中可以看出，心理咨詢與治療機構(gòu)才是最希望進入的實習(xí)機構(gòu)，然而目前我國西南地區(qū)成熟的、具有社會公信力的、具備培養(yǎng)大量實習(xí)生的實力、且愿意接收實習(xí)生的心理咨詢與治療機構(gòu)寥寥可數(shù)，導(dǎo)致本專業(yè)能夠如愿進入心理咨詢與治療機構(gòu)的實習(xí)生數(shù)量極少。雖然醫(yī)院能夠為實習(xí)生提供一些心理咨詢與治療的學(xué)習(xí)機會，但更多的實習(xí)醫(yī)院仍沿用與醫(yī)學(xué)實習(xí)生相同的“轉(zhuǎn)科”模式，并未因?qū)I(yè)的不同而對應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)實習(xí)生做出不同的實習(xí)安排，但這種實習(xí)模式并不能為學(xué)生提供最有效的職業(yè)訓(xùn)練。

目前，我校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的工作主要集中于心理咨詢與治療、學(xué)校心理健康教育、人力資源管理與銷售等方向。隨著應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)的發(fā)展，在校學(xué)生對于自己將來的就業(yè)方向也越來越明確，因此學(xué)生在校期間就應(yīng)該鼓勵他們多參與不同類型的社會實踐和實習(xí)（如，人力資源管理、青少年問題處理、犯罪心理研究、整容咨詢、社工工作等），可以是學(xué)校統(tǒng)一組織的，亦可以是學(xué)生憑個人能力獲得的機會，這樣既可以根據(jù)學(xué)生的興趣拓展實踐領(lǐng)域，又可以讓學(xué)生有機會進行更深入的實踐。

（四）培養(yǎng)目標的調(diào)整

我校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)目前的培養(yǎng)目標為“培養(yǎng)適應(yīng)生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式需要，具備心理學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能，有科學(xué)思維和實踐技能，在醫(yī)療、教育、行政、企業(yè)、事業(yè)、社區(qū)等單位從事心理咨詢與治療、心理健康教育、心理測評和科學(xué)研究等工作的高素質(zhì)應(yīng)用型專業(yè)人才”。不難看出，該培養(yǎng)目標是基于培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)技能的，本次訪談結(jié)果顯示若根據(jù)就業(yè)率、薪資和就業(yè)滿意度看，目前的專業(yè)教育距實現(xiàn)該目標還有一定距離。然而，作為大學(xué)，不僅是一個培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)的地方，更應(yīng)是一個促進和引導(dǎo)個人成長的殿堂，專業(yè)培養(yǎng)目標不僅要著眼于職業(yè)發(fā)展，更要突出其對個人發(fā)展的意義，引導(dǎo)學(xué)生更深入地認識自我、提升自我，塑造更健全的人格和積極的人生態(tài)度，展現(xiàn)人文關(guān)懷，這是應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)教育的特殊之處。就業(yè)率、薪資和就業(yè)滿意度固然是評判專業(yè)成敗的硬指標，應(yīng)是目前專業(yè)教育努力的方向，然而對于發(fā)掘?qū)W生的個人潛力、塑造積極的人生態(tài)度、培養(yǎng)時常自省的習(xí)慣等目標不應(yīng)該被應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)教育輕視或遺忘。從訪談結(jié)果來看，大部分受訪畢業(yè)生都承認應(yīng)用心理學(xué)的專業(yè)學(xué)習(xí)對其生活和工作都是有幫助的，專業(yè)學(xué)習(xí)對個人發(fā)展和職業(yè)生涯（即使在非對口的工作中）有積極的意義。這樣的結(jié)果，對教育者來說無疑是一種肯定和鼓勵。

四、建議與對策

第一，加強教師隊伍建設(shè)，促進教學(xué)方法改革，使實踐教學(xué)真正達到效果。

第二，合理增加實踐教學(xué)在整個應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)教學(xué)過程中所占比例，有針對性地建立和豐富見習(xí)和實習(xí)基地。

第三，合理設(shè)置醫(yī)學(xué)與心理學(xué)課程安排，并利用醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)優(yōu)勢，突出醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)的專業(yè)特色，發(fā)掘與專業(yè)對口的職業(yè)，拓寬就業(yè)思路。

第四，豐富和深化現(xiàn)有培養(yǎng)目標，重視應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)在學(xué)生個人成長中的特殊積極作用。

第五，合理調(diào)整教育體制，力求學(xué)制與專業(yè)特色匹配。

參考文獻：

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基金項目：成都醫(yī)學(xué)院教育教學(xué)改革研究項目（JG201426）

通訊作者：戴冰