李瑩

摘要：目的 觀察安神補腦液對慢性腦供血不足患者頭痛失眠的改善效果。方法 選取2022年12月～2023年12月我院收治的92例慢性腦供血不足患者為研究對象，所有患者均有頭痛失眠癥狀，根據(jù)入院號單雙號分為對照組和觀察組各46例，對照組給予氟桂利嗪治療，觀察組給予安神補腦液治療，比較兩組頭痛發(fā)作情況、睡眠指標失眠恢復情況、治療總有效率和不良反應發(fā)生情況。結果 治療前，兩組頭痛發(fā)作次數(shù)、平均頭痛時間比較無顯著性差異，P＞0.05；治療后，觀察組頭痛發(fā)作次數(shù)低于對照組，平均頭痛時間短于對照組，P＜0.05。治療前，兩組入睡時間、睡眠時間比較無顯著性差異，P＞0.05；治療后，觀察組入睡時間短于對照組，睡眠時間長于對照組，P＜0.05。治療前，兩組PSQI、AIS評分比較無顯著性差異，P＞0.05；治療后，觀察組PSQI、AIS評分低于對照組，P＜0.05。觀察組治療總有效率高于對照組，P＜0.05。觀察組不良反應發(fā)生率低于對照組，P＜0.05。結論 安神補腦液可有效改善慢性腦供血不足引發(fā)的各種癥狀，提高患者睡眠質量，且具有一定的臨床用藥安全性。

關鍵詞：慢性腦供血不足；頭痛失眠；安神補腦液；睡眠質量

腦血管可為腦部各組織提供血流和氧氣。若腦血管處于硬化狀態(tài)，或頸椎位置存在各種病變，均會縮短腦血管直徑，降低局部血流量，增加慢性腦供血不足發(fā)生率[1]。該病會對腦神經(jīng)造成持續(xù)性的損傷，表現(xiàn)為多種腦功能障礙，如頭痛、失眠等，不僅帶給患者較大痛苦，還會增加內心壓力，出現(xiàn)多種負面情緒[2]。本研究旨在探討安神補腦液對慢性腦供血不足患者頭痛失眠的改善效果。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2022年12月～2023年12月我院收治的92例慢性腦供血不足患者為研究對象，所有患者均有頭痛失眠癥狀，根據(jù)入院號單雙號分為對照組和觀察組各46例。對照組女30例，男16例；病程3～16個月，平均（9.95±1.70）個月；體質量43～70 kg，平均（61.54±2.93） kg；年齡34～62歲，平均（48.31±2.55）歲。觀察組女31例，男15例；病程4～16個月，平均（10.21±1.93）個月；體質量44～71 kg，平均（62.06±2.11） kg；年齡33～63歲，平均（49.18±2.07）歲。兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義，P＞0.05。

納入標準：均診斷為慢性腦供血不足；均伴有頭痛、失眠表現(xiàn)；知曉本研究并簽署知情同意書；病程至少3個月；無安神補腦液過敏史。排除標準：急性感染者；有其他心血管病變者；甲狀腺功能紊亂者；重度貧血者。

1.2 方法

對照組采用氟桂利嗪治療，5 mg/次，早晚隨餐口服，共治療12周。觀察組采用安神補腦液治療，10 mL/次，早晚隨餐口服，共治療12周。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組頭痛發(fā)作情況：主要觀察頭痛發(fā)作次數(shù)及平均頭痛時間。

（2）比較兩組睡眠指標：主要觀察睡眠時間和入睡時間。

（3）比較兩組失眠恢復情況：采用PSQI、AIS量表進行評估，PSQI評估睡眠質量，共21分，分數(shù)越高表明患者睡眠治療越差；AIS評估失眠程度，共24分，分數(shù)越高表明患者失眠越嚴重[3]。

（4）比較兩組治療總有效率：各癥狀好轉幅度超過90%，可正常睡眠、生活，即顯效；各癥狀好轉幅度為50%～90%，睡眠、生活受到輕度影響，即好轉；各癥狀好轉幅度不足50%，睡眠、生活受到較大影響[4]，即無效。總有效=顯效+好轉。

（5）比較兩組不良反應發(fā)生情況：如口干、乳房脹痛、惡心等。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)處理采用SPSS26.0統(tǒng)計學軟件，計量資料以（±s）表示，采用ｔ檢驗，計數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異顯著。

2結果

2.1 兩組頭痛發(fā)作情況比較

治療后，觀察組頭痛發(fā)作次數(shù)低于對照組，平均頭痛時間短于對照組，P＜0.05。見表1。

2.2 兩組睡眠指標比較

治療前，兩組入睡時間、睡眠時間比較無顯著性差異，P＞0.05；治療后，觀察組入睡時間短于對照組，睡眠時間長于對照組，P＜0.05。見表2。

2.3 兩組失眠恢復情況比較

治療前，兩組PSQI、AIS評分比較無顯著性差異，P＞0.05；治療后，觀察組PSQI、AIS評分低于對照組，P＜0.05。見表3。

2.4 兩組治療總有效率比較

觀察組治療總有效率為89.13%，高于對照組的69.57%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。見表4。

2.5 兩組不良反應發(fā)生情況比較

觀察組不良反應發(fā)生率為2.17%，低于對照組的15.23%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。見表5。

3討論

多數(shù)慢性腦供血不足患者會出現(xiàn)眩暈、頭痛等癥狀，導致失眠。此時，患者大腦皮質處于高度緊張的狀態(tài)，交感神經(jīng)也處于興奮狀態(tài)，會加重血管痙攣程度，對腦部血液流通造成影響，增加腦細胞代謝障礙率，神經(jīng)元出現(xiàn)異常放電，加重頭痛、失眠癥狀，形成惡性循環(huán)[5～6]。氟桂利嗪主要作用于鈣通道，有效調節(jié)鈣通道超載問題，降低細胞受損程度，減輕腦血管痙攣程度，減少血管收縮物質釋放量，還能調節(jié)耳蝸位置的小動脈血流，不斷增強前庭循環(huán)狀態(tài)[7]。但氟桂利嗪僅能短暫性地減輕各種癥狀，復發(fā)率高。

本研究結果顯示，治療后，觀察組頭痛發(fā)作次數(shù)低于對照組，平均頭痛時間短于對照組，P＜0.05；觀察組入睡時間短于對照組，睡眠時間長于對照組，P＜0.05；觀察組PSQI、AIS評分低于對照組，P＜0.05；觀察組治療總有效率高于對照組，不良反應發(fā)生率低于對照組，P＜0.05。說明安神補腦液具有顯著的臨床治療效果。安神補腦液中的有效成分鹿茸可補氣血、壯元陽；何首烏可解毒消癰、凝心安神；淫羊藿可強筋骨、補腎陽；干姜可回陽通脈、溫中散寒；大棗可凝心安神、補中益氣；甘草調和藥物、鎮(zhèn)靜解痙[9]。全方有益氣養(yǎng)血、生精補髓、安神寧心之效，可減輕患者頭痛程度，緩解失眠癥狀，幫助患者順利入睡，并延長夜晚睡眠時間。藥理研究顯示，鹿茸可作用于神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生鎮(zhèn)靜機制，提高肌肉、神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調性，降低交感神經(jīng)興奮程度，調節(jié)膽堿樣物質的釋放，使大腦皮質興奮度得到有效控制，減輕因供血不足造成的神經(jīng)受損程度，促進外周神經(jīng)組織再生，改善各種不適癥狀；何首烏被證實能作用于造血系統(tǒng)，可提高細胞造血能力，調節(jié)血脂代謝，清除氧自由基，避免動脈硬化；淫羊藿能糾正紅細胞聚集性，延長凝血酶原時間，還能對造血干細胞產(chǎn)生作用，改善腦動脈血流狀態(tài)；干姜中有較多的姜烯酚、揮發(fā)油等物質，可充分擴張血管，加快局部血液循環(huán)，對去甲腎上腺素代謝也有抑制作用，可降低血小板聚集風險，預防血栓，避免血栓阻塞在腦動脈。

綜上所述，安神補腦液可有效改善慢性腦供血不足引發(fā)的各種癥狀，提高患者睡眠質量，且具有一定的臨床用藥安全性。

參考文獻

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