代紫微 周曉宇 周平

摘? 要：“生理學(xué)”作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中的一門實(shí)驗(yàn)類學(xué)科，是聯(lián)系各醫(yī)學(xué)類學(xué)科的重要橋梁型學(xué)科，理論知識富有邏輯性，與生活經(jīng)驗(yàn)或臨床工作息息相關(guān)，其學(xué)習(xí)難點(diǎn)在于內(nèi)容繁多、抽象難懂，與實(shí)踐的聯(lián)系不充分?；凇耙詫W(xué)生為中心”的教學(xué)理念，以培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才為目標(biāo)，堅持立德樹人，通過在教學(xué)過程中緊密聯(lián)系生理學(xué)知識，指導(dǎo)學(xué)生設(shè)計、制作科學(xué)有效、與生活及臨床知識相關(guān)的生理學(xué)情景劇，讓其高度參與教學(xué)環(huán)節(jié)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、團(tuán)隊協(xié)作能力，拓寬學(xué)生知識面、發(fā)揮創(chuàng)造力，在情景案例中增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷，提升學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)。

關(guān)鍵詞：情景劇教學(xué)；生理學(xué)；課程思政

中圖分類號：G642? ?文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A? ? 文章編號：1673-7164（2024）08-0127-04

1952年著名心理學(xué)家卡爾·羅杰斯首次提出了“以學(xué)生為中心”的高校教育理念，［1］近年來，這一提法逐漸成為權(quán)威性術(shù)語，得到全世界越來越多教育工作者的認(rèn)同。在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，教師是主體，學(xué)生是知識的被動接收者，學(xué)生課堂參與度不高，大量的文字信息堆積，使學(xué)生在學(xué)習(xí)新知識時易感到枯燥，學(xué)習(xí)興趣不高。

隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的迅猛發(fā)展，教學(xué)方式已經(jīng)越來越智能化，傳統(tǒng)的教育方法和模式已經(jīng)無法滿足人們個性化、多元化的學(xué)習(xí)需求。［2］經(jīng)調(diào)查研究，學(xué)生對情景劇、微電影、短視頻等網(wǎng)絡(luò)信息更感興趣，經(jīng)常利用碎片化的時間收集大量信息，［3］因此，教師不能閉門造車，教材也不應(yīng)成為唯一學(xué)習(xí)參照物，情景劇作為新的“教與學(xué)”方法應(yīng)運(yùn)而生?！吧韺W(xué)”情景劇的制作和應(yīng)用打破了傳統(tǒng)的結(jié)構(gòu)課堂知識體系，從已經(jīng)查閱到相關(guān)的論文中，證實(shí)此類方法能有效提高學(xué)生自主思考能力和學(xué)習(xí)效率，促進(jìn)了師生之間的溝通交流。［4］

在新醫(yī)科建設(shè)背景下，“生理學(xué)”課程基于“以學(xué)生為中心”的創(chuàng)新教學(xué)理念，以培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才為目標(biāo)，堅持立德樹人，在教學(xué)過程中緊密聯(lián)系生理學(xué)知識，指導(dǎo)學(xué)生設(shè)計、制作科學(xué)有效、與生活及臨床知識相關(guān)的生理學(xué)情景劇，讓其高度參與教學(xué)環(huán)節(jié)，提高學(xué)習(xí)興趣，拓寬知識面。學(xué)生還可以發(fā)揮自身創(chuàng)造力，培養(yǎng)團(tuán)隊協(xié)作能力和多媒體應(yīng)用能力，更重要的是，在與醫(yī)學(xué)相關(guān)情景劇的制作過程中，能增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷，提升其職業(yè)素養(yǎng)。［5］

一、課程概述、學(xué)情分析及學(xué)習(xí)目標(biāo)

（一）課程概述

“生理學(xué)”作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中的一門實(shí)驗(yàn)類學(xué)科，是研究生命過程的基本功能和機(jī)制的科學(xué)。在學(xué)生學(xué)習(xí)形態(tài)學(xué)、解剖學(xué)等課程后，“生理學(xué)”以承上啟下的作用為后續(xù)學(xué)習(xí)病理生理學(xué)、病理學(xué)等學(xué)科打下堅實(shí)的基礎(chǔ)，是聯(lián)系各醫(yī)學(xué)類學(xué)科的重要橋梁，理論知識富有邏輯性，與生活經(jīng)驗(yàn)或臨床工作息息相關(guān)，學(xué)習(xí)難點(diǎn)在于內(nèi)容繁多、抽象難懂，與實(shí)踐相聯(lián)系體現(xiàn)得不充分。

（二）學(xué)情分析

“生理學(xué)”54學(xué)時的授課專業(yè)包括護(hù)理學(xué)和助產(chǎn)學(xué)，學(xué)生以文科生居多，邏輯思維能力欠缺，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣低，效率不高，對理論知識的掌握程度低，實(shí)踐運(yùn)用能力不強(qiáng)。對護(hù)理學(xué)和助產(chǎn)學(xué)專業(yè)的學(xué)生學(xué)情分析如下：

1. 前期學(xué)習(xí)基礎(chǔ)。已完成解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)等相關(guān)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，已具備了一定的生理學(xué)知識。

2. 學(xué)生學(xué)習(xí)能力。習(xí)慣被動地接受知識，缺乏主動思考、分析和解決問題的能力，難以做到理論聯(lián)系實(shí)踐。

3. 學(xué)生思維特點(diǎn)。對醫(yī)學(xué)生、未來臨床醫(yī)生的身份認(rèn)知不夠，缺乏臨床思維、開拓創(chuàng)新思維。

（三）學(xué)習(xí)目標(biāo)

1. 知識目標(biāo)

學(xué)生能夠準(zhǔn)確理解并系統(tǒng)記憶生理學(xué)的基本概念；能夠闡釋正常情況下的生理過程，人體適應(yīng)環(huán)境的調(diào)節(jié)機(jī)制等；能夠初步認(rèn)識常見疾病的治療方法、護(hù)理措施等。

2. 能力目標(biāo)

提升團(tuán)隊合作與溝通能力、知識內(nèi)化為臨床思維和分析的能力、運(yùn)用臨床思維解決實(shí)際問題的能力、獲取處理及使用信息的能力。

3. 素養(yǎng)目標(biāo)

以課程思政為載體，立足學(xué)科與行業(yè)領(lǐng)域，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生從事臨床和科學(xué)研究工作的基本素質(zhì)，塑造“敬佑生命、救死扶傷”的醫(yī)學(xué)精神。培養(yǎng)有溫度、有使命擔(dān)當(dāng)、靠得住、留得下、用得上、干得好的醫(yī)學(xué)人才。

二、教學(xué)中擬解決的痛點(diǎn)問題

（一）知識碎片雜亂，難以形成體系

醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容既多又難，其中生理學(xué)知識以人體系統(tǒng)為分類進(jìn)行講授，傳統(tǒng)課堂缺乏對學(xué)科交叉思維和能力的培養(yǎng)，出現(xiàn)“孤島模式”。

（二）教學(xué)模式單一，理論實(shí)踐脫節(jié)

在傳統(tǒng)單一的教學(xué)模式下，教師是主體，學(xué)生是知識的被動接受者，因此對學(xué)習(xí)新知識興趣不高。與此同時，“先基礎(chǔ)，后臨床”分段式教學(xué)模式導(dǎo)致學(xué)生“學(xué)時無用”“用時不會”。課堂上時間空間局限，知識點(diǎn)難以拓展實(shí)踐，學(xué)生缺乏創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。

（三）思政流于形式，有機(jī)融合不易

“生理學(xué)”是典型的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，傳統(tǒng)上比較注重專業(yè)知識學(xué)習(xí)，對價值塑造重視不夠，未能形成系統(tǒng)化的課程思政建設(shè)方案。

三、情景劇在“生理學(xué)”教學(xué)中的應(yīng)用思路與舉措

為了避免知識碎片化、雜亂無章的問題，將知識點(diǎn)進(jìn)行分類和整合，建立課程知識體系。將知識點(diǎn)串聯(lián)起來可以幫助學(xué)生更好地理解和記憶所學(xué)內(nèi)容。通過引入生動的教學(xué)方式，例如案例分析、角色扮演、小組討論等，用情景劇的形式串聯(lián)，幫助學(xué)生更好地理解和應(yīng)用所學(xué)知識。情景劇在教學(xué)中的具體應(yīng)用有以下幾個部分：

（一）情景劇案例選題

緊跟教學(xué)進(jìn)度，在教師講解“生理學(xué)”理論知識后，以章節(jié)重難點(diǎn)、?？键c(diǎn)知識為主要內(nèi)容，通過問卷調(diào)查等方式了解學(xué)生感興趣、有邏輯性、易理解的生活和臨床實(shí)際案例，從而挑選適用情景劇拍攝的案例題材。通過演繹“醫(yī)護(hù)人員救治患者”等劇情，在案例中自然而然地融入人文關(guān)懷、救死扶傷、珍愛生命等課程思政元素。

1. 在講解“血液”章節(jié)獻(xiàn)血和輸血理論知識后，分享身邊的無償獻(xiàn)血事跡，設(shè)計無償獻(xiàn)血的情景劇，引導(dǎo)學(xué)生科學(xué)獻(xiàn)血，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生救死扶傷的職業(yè)素養(yǎng)。

2. 在講解“呼吸”章節(jié)呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié)理論知識后，趁熱打鐵，以鮮活、有趣、生動的“過度通氣綜合征”實(shí)際案例，增強(qiáng)學(xué)生對二氧化碳影響化學(xué)感受性呼吸反射原理的認(rèn)識，通過醫(yī)生救治患者的案例，提升學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的人文關(guān)懷素養(yǎng)。

3. 為了將雜亂的碎片化知識緊密聯(lián)系起來，真正實(shí)現(xiàn)學(xué)科交叉思維和能力的培養(yǎng)，將“血液”章節(jié)的血紅蛋白的結(jié)構(gòu)和功能與“呼吸”章節(jié)的氣體在血液中的運(yùn)輸結(jié)合起來，選用常見的一氧化碳中毒導(dǎo)致機(jī)體缺氧的生活案例為情景劇題材，在了解疾病發(fā)展機(jī)制的情況下，幫助學(xué)生熟悉常見疾病的診治方法，為下一階段學(xué)習(xí)診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)等專業(yè)醫(yī)療知識打基礎(chǔ)。

（二）情景劇的制作

情景劇的制作涉及多個方面，包括腳本設(shè)計、場景設(shè)置、學(xué)生分工、拍攝和后期剪輯等流程。

1. 腳本設(shè)計。首先，學(xué)生自由分組，針對挑選的情景劇題材，確定情景劇的主題和情節(jié)，進(jìn)行劇本的編寫，包括對話、動作、場景等；其次，在教師指導(dǎo)下進(jìn)行腳本修改，劇本要貼合角色的身份和性格特點(diǎn)，要求對話生動有趣，才能吸引學(xué)生的目光。

2. 場景設(shè)置。根據(jù)劇本選擇合適的場所作為拍攝地點(diǎn)。如果是校園情景劇，可以在校園內(nèi)的教室、操場、圖書館等場所進(jìn)行拍攝。場景要簡潔明了，符合劇本情節(jié)，適當(dāng)使用教具或道具，優(yōu)化拍攝效果。

3. 學(xué)生分工。拍攝小組根據(jù)劇本情節(jié)和角色性格特點(diǎn)來挑選學(xué)生演員。拍攝前可以組織一次排練，讓演員熟悉劇本和拍攝場景，更好地掌握角色和情節(jié)。

4. 拍攝。在拍攝前需要準(zhǔn)備好拍攝器材和道具。拍攝時要根據(jù)劇本的情節(jié)和要求進(jìn)行，注意鏡頭的穩(wěn)定性和畫面的清晰度。要控制好拍攝進(jìn)度，確保拍攝的內(nèi)容和效果符合預(yù)期。

5. 后期剪輯。拍攝完成后，需要對拍攝的內(nèi)容進(jìn)行剪輯。剪輯時要根據(jù)劇本的情節(jié)和要求進(jìn)行，注意畫面的連貫性和情感的傳遞。要根據(jù)拍攝的內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊粜?、配樂等后期處理，以增?qiáng)情景劇的感染力和觀賞性。需要注意的是情景劇視頻的時長不宜太長，建議不超過10分鐘。

（三）情景劇在教學(xué)各個環(huán)節(jié)中的應(yīng)用

收集學(xué)生小組制作完成的情景劇，逐漸形成“生理學(xué)”情景劇劇庫，根據(jù)不同章節(jié)的知識進(jìn)行分類。將多媒體智慧教學(xué)方法、翻轉(zhuǎn)課堂等形式融入教學(xué)，豐富教學(xué)方法，提高教師的教學(xué)質(zhì)量和水平。

1. 課前預(yù)習(xí)

通過雨課堂等媒介推送學(xué)生自制情景劇視頻，以問題為導(dǎo)向，結(jié)合案例提出問題。學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)平臺進(jìn)行線上討論，加深對新知識的印象，引發(fā)學(xué)生自主思考，提升團(tuán)隊合作與溝通能力。學(xué)生撰寫腳本、拍攝情景劇能夠豐富教學(xué)資源，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生“健康所系，性命相托”的醫(yī)學(xué)理念，“敬佑生命、救死扶傷”的醫(yī)學(xué)精神。

2. 課堂教學(xué)

（1）在課堂講授時，以上預(yù)習(xí)內(nèi)容將作為課堂導(dǎo)入，承上啟下引出課堂知識，使抽象知識形象化，活躍課堂氣氛，讓學(xué)生高度參與授課環(huán)節(jié)，培養(yǎng)其信息處理、隨機(jī)應(yīng)變等實(shí)踐能力。

（2）課堂講授時使用情景劇視頻、臨床案例等方式進(jìn)行知識點(diǎn)的串聯(lián)和總結(jié)，借助雨課堂智慧教學(xué)的隨機(jī)點(diǎn)名、彈幕等功能及時考查學(xué)生學(xué)習(xí)情況，針對其薄弱難懂之處詳細(xì)、著重講解，幫助學(xué)生建立知識整合、臨床思維等能力。

3. 課后運(yùn)用

（1）應(yīng)用強(qiáng)化。使用情景劇視頻進(jìn)行重點(diǎn)知識的復(fù)習(xí)，反復(fù)鞏固、強(qiáng)化理解，并鼓勵學(xué)生發(fā)揮創(chuàng)新力、想象力和發(fā)散思維，聯(lián)想生活和臨床實(shí)際案例，進(jìn)一步豐富情景劇題材，提高學(xué)生將理論知識用于實(shí)踐的能力。

（2）課后作業(yè)。改變傳統(tǒng)作業(yè)、筆記的形式，將情景劇設(shè)計、拍攝和制作作為考核形式，鼓勵學(xué)生在團(tuán)隊的協(xié)作下，將知識點(diǎn)整合起來，不斷優(yōu)化和提煉總結(jié)出需要學(xué)生掌握的教學(xué)內(nèi)容，突出重點(diǎn)和難點(diǎn)，強(qiáng)化記憶，提高自身的創(chuàng)新能力。

（四）效果評價

1. 教師運(yùn)用劇情教學(xué)，評估效果顯著

昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)院2022級康復(fù)治療學(xué)專業(yè)班級和護(hù)理學(xué)專業(yè)班級開展了生理學(xué)知識相關(guān)的情景劇制作教學(xué)活動。

（1）將2022級康復(fù)治療學(xué)專業(yè)班級學(xué)生制作的“過度通氣綜合征”情景劇應(yīng)用在2022年昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)院舉辦的創(chuàng)新教學(xué)比賽現(xiàn)場講授環(huán)節(jié)中，在介紹化學(xué)感受性呼吸反射時，使用學(xué)生參與設(shè)計、拍攝和后期制作的“過度通氣綜合征”的情景劇作為導(dǎo)課和課堂小結(jié)的引導(dǎo)內(nèi)容，以有趣的生活案例吸引學(xué)生注意力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，以問題為導(dǎo)向，引導(dǎo)學(xué)生自主思考，建立起“提出問題—分析問題—解決問題”的科學(xué)學(xué)習(xí)能力。

（2）將2022級護(hù)理學(xué)專業(yè)班級學(xué)生制作的《自發(fā)性氣胸》情景劇應(yīng)用在2023年度教學(xué)創(chuàng)新比賽現(xiàn)場講授環(huán)節(jié)中，在講述胸膜腔負(fù)壓理論知識時，為形象展示胸膜腔負(fù)壓的重要性，結(jié)合此情景劇視頻引導(dǎo)學(xué)生思考發(fā)生氣胸的原理和治療方法，活躍教學(xué)現(xiàn)場氣氛，充分調(diào)動起學(xué)生自主思考的興趣，在形象輕松的學(xué)習(xí)氛圍中，學(xué)生對抽象難懂的理論知識有了深刻認(rèn)識，用臨床治療手段拓寬了知識面，自然而然地融入救死扶傷、珍愛生命的課程思政內(nèi)容。

2. 學(xué)生對劇情教學(xué)方法給予高度評價

對參與情景劇制作班級的學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生認(rèn)為在教學(xué)環(huán)節(jié)中增加制作和應(yīng)用情景劇的方法，相比傳統(tǒng)教師講授、學(xué)生接受知識的模式更能有效、積極地調(diào)動起自主學(xué)習(xí)興趣，鮮活的案例將抽象難懂的知識點(diǎn)形象化，在輕松活躍的學(xué)習(xí)氛圍中內(nèi)化理論知識。重要的是，學(xué)生認(rèn)為團(tuán)隊協(xié)作能力、實(shí)踐運(yùn)用能力均得到了不同程度的提高，能從情景劇的學(xué)習(xí)、制作中了解醫(yī)務(wù)工作者的使命，提升人文關(guān)懷、珍愛生命、救死扶傷等醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)。

四、總結(jié)

應(yīng)鼓勵學(xué)生選擇有針對性、科學(xué)性、示范性的典型案例進(jìn)行情景劇拍攝，使抽象知識形象化，激發(fā)學(xué)生對學(xué)科的熱愛和自主學(xué)習(xí)興趣，高度參與教學(xué)各環(huán)節(jié)，制作情景劇中通過反復(fù)學(xué)習(xí)、改進(jìn)，加強(qiáng)對知識點(diǎn)的掌握，一定程度上將碎片化知識點(diǎn)融合起來，形成較為完善的知識系統(tǒng)，從而提高教學(xué)質(zhì)量。

引導(dǎo)學(xué)生自主收集案例、討論策劃和視頻拍攝，鍛煉了學(xué)生理論知識聯(lián)系實(shí)踐的運(yùn)用能力和團(tuán)隊協(xié)作精神，也培養(yǎng)了學(xué)生在多媒體技術(shù)上的能力。更為重要的是建立了“生理學(xué)”課程和思政教育的有機(jī)融合，注重思想價值引領(lǐng)，捕捉貼近學(xué)生專業(yè)的鮮活案例，將課程思政元素運(yùn)用于教學(xué)中，例如科學(xué)家探索創(chuàng)新、不畏失敗的精神，醫(yī)學(xué)家解決疾病治療、造福社會的責(zé)任感、使命感等，在生動呈現(xiàn)的同時，將價值塑造、知識傳授和學(xué)生的能力培養(yǎng)融為一體，實(shí)現(xiàn)從形到質(zhì)的轉(zhuǎn)變。

圍繞“以學(xué)生為中心”的理念，構(gòu)建創(chuàng)新性混合式教學(xué)模式。通過情景劇的運(yùn)用，設(shè)計“課前預(yù)習(xí)—課堂回顧及導(dǎo)課—課堂講授互動—?dú)w納總結(jié)—回顧案例—學(xué)生討論、作答—課后思考復(fù)習(xí)”的“線上+線下”混合式教學(xué)環(huán)節(jié)，形成師生互動、生生互動的學(xué)習(xí)氛圍，激發(fā)學(xué)生的內(nèi)在驅(qū)動力，讓其主動高度參與教學(xué)環(huán)節(jié)，提高教學(xué)效率。

五、反思與展望

在未來的發(fā)展中，將繼續(xù)反思并改進(jìn)“生理學(xué)”課程的教學(xué)過程，進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)生在知識、實(shí)踐能力和其他方面的培養(yǎng)。

首先，計劃將更多未納入課堂教學(xué)的自學(xué)章節(jié)內(nèi)容納入情景劇的制作范圍中。制作一些時長不超過10分鐘的自學(xué)內(nèi)容情景劇，并在課后分享視頻，幫助學(xué)生充分利用零碎時間完成自學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)。其次，考慮在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上增加一些挑戰(zhàn)。例如可以制作雙語版本的情景劇，幫助學(xué)生提高醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯的英語應(yīng)用能力。最后，挑選出優(yōu)秀的情景劇作品，以投票的方式選出最佳作品，向“全國大學(xué)生微電影展示”“全國衛(wèi)生健康微電影節(jié)”等活動投稿。為學(xué)生提供展示才華的平臺，有助于傳播醫(yī)學(xué)知識，傳遞社會正能量。

未來，將持續(xù)改進(jìn)和優(yōu)化教學(xué)方法，爭取將“生理學(xué)”情景劇教學(xué)方法推廣到團(tuán)隊教師和其他醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)中，為打造生理學(xué)課程示范課、課程思政示范課打下堅實(shí)基礎(chǔ)。希望通過這種創(chuàng)新性的混合式教學(xué)模式，為醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)和發(fā)展提供更多幫助和支持。

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（責(zé)任編輯：邵秋露）