賀玉萍 楊紅亞 賴 宇 楊佳薈 楊年富 馬 萍

（成都中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，四川 成都 611137）

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生最重要的專業(yè)必修課之一，主要研究與醫(yī)學(xué)有關(guān)的病原微生物的生物學(xué)性狀、致病性、免疫性、微生物學(xué)檢查方法以及特異性預(yù)防和治療。該課程盡管是一門基礎(chǔ)學(xué)科，但實踐性又非常強；同時隨著分子生物學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展和微生物基因組學(xué)研究的興起,醫(yī)學(xué)微生物學(xué)亦迎來了一個全新的發(fā)展時期。如何在不干擾專業(yè)課程自身教學(xué)活動和減弱教學(xué)效果的前提下，同時提升教學(xué)的思想性、人文性，深化教學(xué)的內(nèi)涵，提升教學(xué)的效能，助力學(xué)生的全面發(fā)展是本門課程教學(xué)改革實施過程中著力思考并要解決的問題。

一、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程思政教學(xué)模式的構(gòu)建

1.制定醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程思政的教學(xué)目標(biāo)

醫(yī)學(xué)微生物課程在瞄準(zhǔn)學(xué)科發(fā)展、探討學(xué)術(shù)相關(guān)問題、關(guān)注社會突發(fā)感染疾病的發(fā)生、發(fā)展及預(yù)防控制時，可挖掘其自身內(nèi)涵與意義，將理想信念教育、社會主義核心價值觀融入課程教學(xué)中，并用科學(xué)精神和人文精神引導(dǎo)學(xué)生求是與創(chuàng)新、關(guān)懷人類與社會[1]。故在本門課程教學(xué)改革探索中，從培養(yǎng)人的角度調(diào)整了課程的教學(xué)大綱，建立包含知識目標(biāo)、能力目標(biāo)與價值目標(biāo)的三級層次目標(biāo)。價值目標(biāo)旨在讓學(xué)生通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)與實踐，具有良好的思想道德品質(zhì)、正確的理想信念、強烈的社會責(zé)任感和優(yōu)秀的職業(yè)道德，并勇于創(chuàng)新，自覺為實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國夢努力奮斗。

2.梳理教材內(nèi)容，有針對性的選擇教學(xué)主題并融入課程思政的教學(xué)設(shè)計

根據(jù)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)學(xué)科特點及專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)，選擇醫(yī)學(xué)微生物學(xué)發(fā)展史、微生物的分布、細菌的耐藥性、感染性疾病的預(yù)防、生物安全作為思政教育實踐的承載主體。根據(jù)確定的承載主體，進行案例設(shè)計，融入相關(guān)思政教學(xué)元素[2]。

（1）醫(yī)學(xué)微生物學(xué)發(fā)展史中蘊含的“科學(xué)精神”與“人文精神”

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了漫長的歷史長河。從遠古時代起，人類就受到多種傳染性疾病的困擾，人們對傳染病的病因、流行規(guī)律、致病機制不斷探索，從無知到有知，積累了豐富的經(jīng)驗和教訓(xùn)。而醫(yī)學(xué)微生物學(xué)發(fā)展史中涌現(xiàn)出的科學(xué)家們都有這樣的特質(zhì)，即不懼權(quán)威、敢于挑戰(zhàn)、大膽質(zhì)疑、小心求證、開拓創(chuàng)新，其中最核心的內(nèi)涵就是勇于求真。他們所體現(xiàn)的不僅在于科學(xué)事業(yè)孜孜不倦、鍥而不舍，更是有著對社會、國家、人類的強烈責(zé)任感。在本部分學(xué)習(xí)中，以“我最敬佩的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)家”為主題進行小組討論，引導(dǎo)學(xué)生去深刻體會學(xué)科發(fā)展中蘊含的科學(xué)精神和人文精神，并塑造正確的價值觀。

（2）細菌的耐藥性、感染性疾病預(yù)防中蘊含的“社會責(zé)任”與“職業(yè)道德”操守

抗生素問世，使得許多威脅人類生命的細菌性感染疾病有了特效的治療，但是也出現(xiàn)了細菌的耐藥性問題。通過案例“超級細菌的出現(xiàn)原因”，引導(dǎo)學(xué)生進行社會調(diào)查，追根溯源:正是臨床與非臨床抗生素濫用、殘留抗生素向環(huán)境的釋放，從而通過抗生素壓力造成耐藥細菌選擇并進化。而細菌耐藥性預(yù)防的主要措施是合理使用抗菌藥物，加強藥政管理，這其中也蘊含了個人、企業(yè)的社會責(zé)任和個人職業(yè)道德操守。通過結(jié)合與個體生活密切相關(guān)的社會熱點話題，讓醫(yī)學(xué)生能感同身受，實現(xiàn)思政教育的潛移默化。

病毒性感染疾病的治療現(xiàn)今仍然是一大難題，對病毒性疾病強調(diào)以預(yù)防為主，其中的主要措施是接種疫苗。而對疫苗制備的基本要求是安全、有效、實用。疫苗質(zhì)量與安全關(guān)系人民群眾健康。在本章內(nèi)容學(xué)習(xí)中，我們會以反面教材“長春長生生物科技有限公司凍干人用狂犬病疫苗造假事件”引導(dǎo)學(xué)生去進行深層次思考，為什么這家利欲熏心、無視規(guī)則的不法企業(yè)敢于挑戰(zhàn)道德和良知底線？疫苗監(jiān)管不到位，企業(yè)失信，相關(guān)責(zé)任人的不作為……將導(dǎo)致多么嚴重的后果，同樣也能讓醫(yī)學(xué)生感同身受，并深刻體會堅守社會責(zé)任和職業(yè)道德操守的重要性。

（3）微生態(tài)平衡與“家國情懷的培養(yǎng)”

人體微生態(tài)系統(tǒng)是一個復(fù)雜多樣的有機整體，正常菌群之間、正常菌群與宿主之間通過信息和能量的流動，相互作用、相互依存和相互制約，維持人體微生態(tài)平衡和內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，并有效拮抗病原微生物的黏附和定植。在本章學(xué)習(xí)中，可引導(dǎo)學(xué)生進行類比思維，即人類個體和社會、國家的關(guān)系就如同人體微生態(tài)系，個體與國家民族休戚與共，每個人應(yīng)對自己國家有高度認同感、歸屬感、責(zé)任感和使命感。

（4）生物安全蘊含的“愛國主義育人元素”

生物安全是國際熱點問題，主要包括病原微生物實驗室生物安全及對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的正確處理。而在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件中，涉及傳染性疾病的暴發(fā)和生物恐怖襲擊。故生物安全攸關(guān)人民群眾的生命健康，同時也是國家安全的重要組成部分。

當(dāng)前，新冠肺炎疫情是全球關(guān)注的焦點。在疫情防控中，一批又一批心存大愛、無私奉獻、勇于擔(dān)當(dāng)?shù)摹白蠲滥嫘姓摺备袆又珖嗣?，他們用實際行動維護公共衛(wèi)生安全、捍衛(wèi)國家安全，這些先進事跡所蘊含的“愛國主義精神”“社會責(zé)任感”無疑正是學(xué)生們需要的精神養(yǎng)分[3]。結(jié)合當(dāng)前新冠肺炎疫情和生物安全面臨的新形勢，引導(dǎo)學(xué)生增強大局意識、家國情懷,與國家同向同行，以實際行動踐行報國之志。

3.傳統(tǒng)課堂、校內(nèi)和校外各類學(xué)習(xí)實踐的多課堂思政教學(xué)融通的實踐

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程思政改革中，教學(xué)團隊亦嘗試通過開啟多課堂融通模式[1，4]，協(xié)同“育人”。在傳統(tǒng)教學(xué)課堂中，專業(yè)教師應(yīng)改變單純的理論說教授課模式，通過營造開放、平等、互動的課堂環(huán)境，引導(dǎo)學(xué)生獨立思考，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。通過小組深度討論、學(xué)生角色體驗與情感模擬、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)可增強課堂話語傳播的有效性，實現(xiàn)理性認知、情感共鳴與行為認同。教師適時進行總結(jié)、點評，進一步激發(fā)學(xué)生探索未知，反思當(dāng)下的內(nèi)生動力。當(dāng)代大學(xué)生成長于互聯(lián)網(wǎng)大環(huán)境，網(wǎng)絡(luò)輿情和社會新聞熱點亦會給他們帶來困惑或誘惑，應(yīng)引領(lǐng)學(xué)生參與校內(nèi)和校外社會實踐和調(diào)查研究，推進傳統(tǒng)課堂與社會實踐的銜接融匯，將課程思政的價值引領(lǐng)潛移默化于學(xué)生個體，促進學(xué)生人格的獨立和完善。

4.課程思政教學(xué)模式的多元化考核評價

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程思政教學(xué)改革中嘗試建立“雙評估”的體系標(biāo)準(zhǔn)[4]，即立足專業(yè)課程和思想政治教育兩個視角，對教學(xué)效果進行過程性評價和終結(jié)性評價。具體評分項目包括專業(yè)知識卷面成績、平時作業(yè)考核、實驗技能考核、課程思政效果考核四個方面，并按權(quán)重設(shè)置合適比例。課程思政效果考核主要涉及對學(xué)生發(fā)展評價，我們更注重過程評價，關(guān)注學(xué)生縱向的自我發(fā)展，如學(xué)生在學(xué)科學(xué)習(xí)中表現(xiàn)出來的學(xué)習(xí)主動性、課程自信心、挑戰(zhàn)學(xué)科前沿的勇氣、學(xué)業(yè)價值、人生觀和價值觀變化；對專業(yè)知識的認知能力、學(xué)科專業(yè)方面的倫理操守及相關(guān)社會現(xiàn)象的分析能力的提升等。通過采取教師訪談、學(xué)生問卷、學(xué)生寫實性自評方式，確保評價的客觀性、全面性和科學(xué)性。

二、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程思政教學(xué)反饋與分析

1.效果分析

傳統(tǒng)教學(xué)重知識傳授而忽視價值引導(dǎo)，教學(xué)與育人相脫離；而基于協(xié)同育人的“課程思政”教學(xué)改革通過挖掘?qū)I(yè)課程的隱形教育資源，實現(xiàn)在價值傳播中凝聚知識底蘊，在知識傳播中強調(diào)價值引領(lǐng)，可幫助學(xué)生成長為良好的個體和社會人。

學(xué)生問卷調(diào)查表認同度統(tǒng)計顯示，基于協(xié)同育人的“課程思政”教育模式，具有理想信念引領(lǐng)（72%）、生命的思考與領(lǐng)悟（85%）、職業(yè)道德和社會責(zé)任意識培養(yǎng)（88%）、辯證思維培養(yǎng)（70%）、求是與創(chuàng)新精神培養(yǎng)（72%）、家國情懷培養(yǎng)（78%）。我們發(fā)現(xiàn)角色體驗和情感模擬的思政教學(xué)學(xué)生認同度最高，這也說明“感同身受”的實踐教學(xué)可促進學(xué)生對思政教育內(nèi)涵的內(nèi)化 。

2.問題和不足

在整合教師資源推動對教材的深度開發(fā)時，除了結(jié)合專業(yè)課的設(shè)計與教學(xué)活動的實施外，還應(yīng)分析學(xué)生學(xué)習(xí)需求、心理特征、成長規(guī)律和價值取向，提升思政教育的學(xué)生關(guān)注度。同時，“課程思政”的效果取決于教師的育人意識和育人能力，需不斷加強師德師風(fēng)建設(shè)，提高教師自身的思想政治與道德素養(yǎng)。因大班教學(xué)留給教師的課堂時間非常有限，需拓展課外平臺教學(xué)。同時，應(yīng)進一步拓寬教學(xué)考核評價主體，確保評價的全面性。

三、結(jié)語

課程思政可實現(xiàn)知識傳授與價值引領(lǐng)的有效結(jié)合，實現(xiàn)立德樹人潤物無聲，更能適應(yīng)新形勢下本科人才培養(yǎng)的要求。該模式的實施還能夠培養(yǎng)具有更高素質(zhì)和水平的教師隊伍。在當(dāng)前創(chuàng)“雙一流”大學(xué)背景下，通過推動傳統(tǒng)課堂、校內(nèi)和校外各類學(xué)習(xí)實踐的多課堂融通的課程思政教學(xué)改革具有重要的現(xiàn)實意義。