龍健　鄧華聰

(重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科，重慶　400016)

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內(nèi)科學(xué)雙語教學(xué)的思考與改進(jìn)

龍健鄧華聰

(重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科，重慶400016)

Reflect and improvement of bilingal teaching in internal medicine teaching

Long Jian, Deng Hua-cong

(Department of Endocrinology, the First Affiliated Hospital, Chongqing Medical University, Chongqing 400016)

摘要內(nèi)科學(xué)雙語教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育國(guó)際化的一項(xiàng)教育改革舉措，是醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的大趨勢(shì)，已在全國(guó)范圍廣泛開展。本文分析了內(nèi)科學(xué)雙語教學(xué)中存在的問題，并提出了幫助改進(jìn)策略，以期促進(jìn)內(nèi)科學(xué)雙語教學(xué)順利開展，提高雙語教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：內(nèi)科學(xué)；雙語教學(xué)；改進(jìn)

教育部2001年第4號(hào)文和2005年第1號(hào)文均要求大學(xué)在本科階段逐步實(shí)施雙語教學(xué)，力爭(zhēng)使外語教學(xué)課程達(dá)到所開設(shè)課程的5%至10%。在醫(yī)學(xué)院實(shí)施雙語教學(xué)是醫(yī)學(xué)高等教育改革的一項(xiàng)重要舉措，也是人才國(guó)際化的需求和醫(yī)學(xué)教育國(guó)際化發(fā)展的大趨勢(shì)[1]。內(nèi)科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)教育的基礎(chǔ)，主要強(qiáng)調(diào)專業(yè)知識(shí)及臨床技能的培訓(xùn)。在內(nèi)科學(xué)中實(shí)施雙語教學(xué)，可使學(xué)生較早掌握醫(yī)學(xué)英語，掌握了解國(guó)外最新學(xué)術(shù)成果的途徑，能及時(shí)學(xué)習(xí)疾病最新的診治技術(shù)，培養(yǎng)具備國(guó)際視野、跟時(shí)代浪潮的醫(yī)務(wù)工作者。

目前，全國(guó)絕大多數(shù)的醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)課程中都開設(shè)了雙語教學(xué)，我院從2006年開始開展內(nèi)科學(xué)雙語教學(xué)，現(xiàn)在內(nèi)科學(xué)每個(gè)系統(tǒng)疾病中均有1-2個(gè)課時(shí)為雙語教學(xué)，雙語教學(xué)占內(nèi)科學(xué)中的教學(xué)比例為五年制占10%，七年制占30%。經(jīng)過多年努力，我院雙語教學(xué)在師資隊(duì)伍建設(shè)、教學(xué)模式改進(jìn)、教學(xué)效果評(píng)價(jià)方面積累了不少經(jīng)驗(yàn)，但回顧雙語教學(xué)課程建設(shè)歷程，仍有很多值得思考和改進(jìn)的地方。筆者對(duì)此進(jìn)行了總結(jié)分析，并提出了改進(jìn)策略。

1目前我國(guó)內(nèi)科學(xué)雙語教學(xué)現(xiàn)狀及存在的問題

1.1缺乏統(tǒng)一的雙語教材、教學(xué)大綱

首先，目前內(nèi)科學(xué)沒有統(tǒng)一的雙語教材，多采用人民衛(wèi)生出版社的《內(nèi)科學(xué)》為模板，由授課教師采用中翻英的方式進(jìn)行，教師的翻譯能力好壞便決定了授課的質(zhì)量；也有部分教師使用國(guó)外原版教科書，但國(guó)外教材眾多，各校選擇不一，且國(guó)外教材教學(xué)內(nèi)容、重點(diǎn)與我國(guó)教學(xué)大綱要求不一致，不便統(tǒng)一教學(xué)。

其次，沒有統(tǒng)一的教學(xué)大綱。因此，各個(gè)學(xué)校選取進(jìn)行英文授課的章節(jié)不盡相同，選取哪些章節(jié)進(jìn)行雙語教學(xué)是由各個(gè)學(xué)校各教研組自行安排。學(xué)生英文能力強(qiáng)的學(xué)校傾向于內(nèi)容豐富、有一定難度的章節(jié)；學(xué)生英文能力弱的學(xué)校更傾向于內(nèi)容簡(jiǎn)單、易懂的章節(jié)。這造成雙語教學(xué)內(nèi)容的不統(tǒng)一，難易度不統(tǒng)一，教學(xué)質(zhì)量差異極大。

1.2合格教師資源缺乏，缺乏統(tǒng)一的師資培訓(xùn)

雙語教學(xué)師資問題一直是內(nèi)科學(xué)雙語教學(xué)中一個(gè)亟待解決的問題。雙語教學(xué)不同于專業(yè)英文教學(xué)，對(duì)教師的要求非常高，首先教師要具備專業(yè)理論知識(shí)及良好的專業(yè)英語水平，其次要精通英文教學(xué)方法，掌握熟練的英語口語，同時(shí)還需具備熟練的授課技巧，將專業(yè)知識(shí)用通俗易懂、簡(jiǎn)單的英文傳授給學(xué)生[2]。而內(nèi)科學(xué)教學(xué)不同于其他學(xué)科，甚至也不同于其他醫(yī)學(xué)?？?，不同的章節(jié)是由不同科室醫(yī)生講解，如不能讓呼吸系統(tǒng)老師講解消化系統(tǒng)內(nèi)容，這決定了內(nèi)科學(xué)教學(xué)中教師人數(shù)眾多，其英語水平層次不齊[3]。目前參與內(nèi)科學(xué)雙語教學(xué)的老師要么是由于公共英文水平突出，要么是具備國(guó)外留學(xué)經(jīng)驗(yàn)而被安排雙語教學(xué)，并沒有經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練，進(jìn)行雙語教學(xué)多靠自己摸索前行，這造成教師素質(zhì)差異極大，授課水平差異極大。能力差的教師雖能部分英文教學(xué)，但僅僅照本宣科，無法交流；能力強(qiáng)的教師可達(dá)到100%英文授課，但在授課技巧和效果上仍然存在差異。

1.3缺乏統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)

目前醫(yī)學(xué)院校對(duì)本科和七年制內(nèi)科學(xué)雙語課程都有一定的比例要求，但是對(duì)授課效果、學(xué)生學(xué)習(xí)成果沒有統(tǒng)一的考核和考核標(biāo)準(zhǔn)。大部分醫(yī)學(xué)院校對(duì)雙語教學(xué)效果的評(píng)價(jià)主要采取筆試、問卷調(diào)查、網(wǎng)上評(píng)價(jià)等方式進(jìn)行。但不論是哪種方式，都不可能反映雙語雙方英語溝通情況，而問卷調(diào)查和網(wǎng)上評(píng)價(jià)無法回避被調(diào)查者的主觀性。

2內(nèi)科學(xué)雙語教學(xué)改進(jìn)策略

2.1統(tǒng)一規(guī)劃教材及教學(xué)大綱

教材是教學(xué)的重要材料和媒介，合適的教材可以起到事半功倍的教學(xué)效果。目前我國(guó)學(xué)生英文水平有限，完全采用國(guó)外原版全英文教材有一定困難[4]。編寫統(tǒng)一的雙語內(nèi)科學(xué)教材及教學(xué)大綱是規(guī)范雙語教學(xué)、提高雙語教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。制定統(tǒng)一的教學(xué)大綱，明確并規(guī)范內(nèi)科學(xué)雙語授課內(nèi)容，由教學(xué)大綱統(tǒng)一規(guī)定內(nèi)科學(xué)中哪些系統(tǒng)、哪些章節(jié)應(yīng)進(jìn)行雙語教學(xué)。制定統(tǒng)一的教學(xué)大綱，不僅方便教師因材施教，統(tǒng)一教學(xué)目標(biāo)，也方便學(xué)生了解教學(xué)要求。

2.2制訂全面的教師培訓(xùn)計(jì)劃。

師資力量的好壞直接關(guān)系到醫(yī)學(xué)雙語教學(xué)的成敗[5]。雙語師資的選拔和培養(yǎng)是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，必須制訂全面的教師培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)教師的專業(yè)英文水平、英文口語技巧、運(yùn)用英文授課能力等方面進(jìn)行規(guī)范和提高；同時(shí)還需制定雙語教學(xué)準(zhǔn)入制度，對(duì)參加雙語教學(xué)的教師進(jìn)行選拔和定期考核，統(tǒng)一教師水準(zhǔn)[6]。

2.3統(tǒng)一、多元化的考核標(biāo)準(zhǔn)

建立統(tǒng)一的雙語教學(xué)的評(píng)價(jià)系統(tǒng)和考核標(biāo)準(zhǔn)，不僅能評(píng)價(jià)教學(xué)效果，還有利于雙語教學(xué)的交流和提高。

雙語教學(xué)的評(píng)價(jià)系統(tǒng)不僅要評(píng)價(jià)教師，學(xué)生也應(yīng)參與評(píng)價(jià)。在學(xué)生方面，除期末考試成績(jī)外，運(yùn)用英文進(jìn)行問診、病例分析的情況都應(yīng)是評(píng)價(jià)體系中的重要組成部分；在教師方面，除評(píng)價(jià)其相關(guān)專業(yè)知識(shí)外，專業(yè)外語水平，如能否用流利的英語準(zhǔn)確講解醫(yī)學(xué)知識(shí)，能否用英語在課堂上與學(xué)生無障礙溝通、互動(dòng)也是評(píng)價(jià)的一部分。

總之，作為醫(yī)學(xué)教育關(guān)鍵環(huán)節(jié)的內(nèi)科學(xué)，如何合理有效運(yùn)用雙語教學(xué)模式，做到既能使醫(yī)學(xué)生掌握內(nèi)科學(xué)基本知識(shí)，又能夠利用英語了解和掌握國(guó)外醫(yī)學(xué)最新動(dòng)態(tài)并發(fā)表學(xué)術(shù)成果，二者兼得，仍是目前面臨的難題。作者認(rèn)為逐步統(tǒng)一教材，因材施教，建設(shè)高水平的師資隊(duì)伍是解決這一難題的關(guān)鍵措施[7]。

參考文獻(xiàn)

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7陳鴻雁,喻志英,羅天友. 醫(yī)學(xué)雙語教學(xué)發(fā)展瓶頸及其對(duì)策研究[J]. 醫(yī)學(xué)教育探索, 2010, 4(9): 449-451.

(收稿日期：2016-1-5)

作者簡(jiǎn)介：龍健，女，副主任醫(yī)師，主要從事糖尿病及其并發(fā)癥臨床工作，Email：pudding1977@163.com。