楊開明 楊勇琴 王慧杰

(大理學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院組織學(xué)與胚胎學(xué)教研室,云南大理671000)

PBL教學(xué)法在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)應(yīng)用中的初步評價

楊開明 楊勇琴 王慧杰

(大理學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院組織學(xué)與胚胎學(xué)教研室,云南大理671000)

目的 調(diào)查學(xué)生在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中對PBL教學(xué)方法的評價。方法 對我校07級護理本科及08級臨床本科的組織學(xué)與胚胎學(xué)部分章節(jié)實施PBL教學(xué),并進行問卷調(diào)查。結(jié)果 認(rèn)為PBL教學(xué)方法明顯提高了學(xué)生對基礎(chǔ)知識的綜合應(yīng)用能力的占89.7%,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和主動性的占95.8%,95%的同學(xué)認(rèn)為PBL教學(xué)方法能培養(yǎng)解決臨床問題的思維能力。結(jié)論 在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中適當(dāng)采用PBL教學(xué)法能夠提高學(xué)生的自學(xué)能力和獲取信息的能力。

PBL教學(xué)法;問卷調(diào)查;應(yīng)用評價

以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(Problem-based learning,PBL)方法,是以問題為引導(dǎo),學(xué)生自學(xué)討論為主體,教師為主導(dǎo)的一種教學(xué)方法[1]。PBL教學(xué)法強調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問題情景中,鼓勵學(xué)生通過自主學(xué)習(xí)和集體討論、相互協(xié)作來分析、解決問題,從而學(xué)習(xí)到相關(guān)的科學(xué)知識。PBL教學(xué)法作為一種課程改革方法近年來在醫(yī)學(xué)教育中得以廣泛推行[2]。與國內(nèi)傳統(tǒng)教學(xué)法相比它具有激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力等優(yōu)點,無論對教師還是學(xué)生都帶來了新觀念的沖擊。為了解我校學(xué)生對PBL教學(xué)法的認(rèn)識和認(rèn)同程度,我們對2008級217名護理本科和2008級164名臨床本科學(xué)生在《組織學(xué)與胚胎學(xué)》的部分教學(xué)內(nèi)容中嘗試性地實施PBL教學(xué)法,教學(xué)內(nèi)容為《內(nèi)分泌系統(tǒng)》和《免疫系統(tǒng)》,提出的問題為“甲狀腺機能亢進癥”和“艾滋病”。各班級學(xué)生組成學(xué)習(xí)興趣小組在教師指導(dǎo)下,查閱大量資料,通過集體討論的形式把針對問題的資料做成多媒體在班上講授,教師再做補充。學(xué)生對這種與傳統(tǒng)教學(xué)方法不同的方式積極性較高,踴躍參加?；顒咏Y(jié)束后針對PBL教學(xué)法在該科目教學(xué)中應(yīng)用的評價進行問卷調(diào)查,旨在探討基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)中應(yīng)用此教學(xué)法的可行性,取得了較好效果,結(jié)果報告如下。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

研究對象為2008年9月～2009年7月在大理學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院全日制教學(xué)的護理專業(yè)本科的217名和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科的164名學(xué)生,這些學(xué)生均剛剛接觸醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。

1.2 研究方法

按照自然班級,每班設(shè)4個學(xué)習(xí)興趣小組,針對教師給予的問題指導(dǎo)學(xué)生查閱資料、集體討論,并結(jié)合學(xué)科特點,有側(cè)重地把問題涉及的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識資料和討論結(jié)果做成多媒體在班上進行講授,在此基礎(chǔ)上對兩個專業(yè)的學(xué)生進行問卷調(diào)查。

2 結(jié)果

PBL教學(xué)法活動安排在教學(xué)進度中的《內(nèi)分泌系統(tǒng)》和《免疫系統(tǒng)》這兩個章節(jié)課,教學(xué)活動結(jié)束后0.5小時內(nèi)即發(fā)放問卷調(diào)查表進行問卷調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容從以下幾個方面著手:激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和主動性,提高自學(xué)能力和獲取信息能力,促進語言表達能力和演講能力的提高,促進教師和同學(xué)間的交流,促進對基礎(chǔ)知識的綜合運用和提高,培養(yǎng)解決臨床問題的思維能力,你對PBL教學(xué)法感興趣程度,培養(yǎng)理論聯(lián)系實際、自主解決問題的能力等幾方面的問題分別對兩個專業(yè)的同學(xué)發(fā)放問卷調(diào)查表,現(xiàn)場收回。發(fā)放問卷調(diào)查表,08級護理專業(yè)217份,收回217份,回收率100%,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)164份,收回164份,回收率100%(見表1)。

3 討論

“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”即PBL教學(xué)法,作為一種新的教學(xué)模式,強調(diào)的是把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問題情景中,學(xué)生通過查閱資料、自主學(xué)習(xí)和集體討論、相互協(xié)作來分析、解決問題,從而學(xué)習(xí)到相關(guān)的科學(xué)知識。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育中,它與傳統(tǒng)的教學(xué)模式相比,PBL將“以教師為中心,通過教師向?qū)W生傳授知識的被動學(xué)習(xí)方式”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詫W(xué)生為中心,以問題為主線,由教師引導(dǎo),學(xué)生通過多種途徑在解決實際問題中獲取知識的主動學(xué)習(xí)模式”。要解決問題,就必須大量的攝取相關(guān)的信息,瀏覽大量的資料、文獻,這將大大地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和熱情,增加獲得大量應(yīng)用知識的機會,因此這是一種注重培養(yǎng)學(xué)生掌握并運用知識的能力的方法,將使學(xué)生受益終生。

表1 PBL教學(xué)法在在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用評價問卷調(diào)查

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)教育的一個重要環(huán)節(jié),其教學(xué)效果的好壞直接影響著后續(xù)的醫(yī)學(xué)教育。然而基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容多,教學(xué)相對枯燥,很難較好的激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育中引入PBL教學(xué)模式,設(shè)定問題,讓學(xué)生自主地去分析問題,真正發(fā)揮出學(xué)生的主觀能動性,而這種解決問題的能力又不僅僅是一門學(xué)科知識所能解決的,因此為了解決問題,學(xué)生就必須去汲取大量的信息知識,這樣對提高學(xué)生的素質(zhì)和培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力具有較好的效果。臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速,它已經(jīng)從一門古老的經(jīng)驗科學(xué)發(fā)展成為現(xiàn)代的思維和決策科學(xué)。每一個疾病的病因、發(fā)展、臨床表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸都是無數(shù)經(jīng)驗的總結(jié),也是科學(xué)思維的結(jié)晶。作為醫(yī)護人員,能力的核心是臨床能力,而標(biāo)志著臨床水平高低最重要、最基本的能力是臨床思維能力[3]。我們在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)約95%的同學(xué)認(rèn)為PBL教學(xué)方法能夠鍛煉和培養(yǎng)學(xué)生的思維能力,因為在教學(xué)活動中,學(xué)生都是帶著問題去查閱大量的資料,包括課本,這樣信息量大,思路開闊。另外,PBL教學(xué)改變了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中已往的教師在臺上講,學(xué)生在臺下聽的傳統(tǒng)模式,學(xué)生變被動為主動,因此95.8%的學(xué)生認(rèn)為PBL教學(xué)方法較好地激發(fā)了學(xué)生的興趣和學(xué)習(xí)的主動性。因為在PBL教學(xué)方法中會涉及到一些學(xué)生尚未接觸的臨床問題和知識,會讓學(xué)生更有興趣和信心。

在實施創(chuàng)新教育的今天,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力是創(chuàng)新思維的基礎(chǔ)和前提[4]。在調(diào)查中絕大多數(shù)學(xué)生都認(rèn)可和贊同這種教學(xué)模式,那就是遵循著PBL基本教學(xué)過程,即提出問題、建立假設(shè)、收集資料、論證假設(shè)、小組總結(jié)五個階段。學(xué)生普遍認(rèn)為PBL教學(xué)法增加了主動學(xué)習(xí)的能力,獨立查閱資料的能力,在拓寬知識面、對相關(guān)領(lǐng)域感興趣、分析解決問題以及對知識的理解能力等方面都有明顯的提高。有了主動學(xué)習(xí),并從查閱的資料中拓寬了知識面,就會開闊視野,自然就會產(chǎn)生興趣,就會主動學(xué)習(xí)、主動思考,也就有了分析問題和解決問題的能力,對知識就會更加深入地去理解。由此產(chǎn)生不同以往的看法、想法、有了新的認(rèn)識、新的觀點、新的所為、豐富的想象力就會迸發(fā)出創(chuàng)造力。我們在教學(xué)活動中,根據(jù)學(xué)科知識特點,有所側(cè)重,始終貫穿著“有什么樣的結(jié)構(gòu)就有什么樣的功能”這樣一條主線,在總結(jié)的時候由小組自己制作幻燈片進行總結(jié)。非常讓人驚喜的是有些學(xué)生的多媒體制作水平較高,甚至部分超過了教師,旁征博引,資料豐富而又詳實。我們在附加問題的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)幾乎100%的同學(xué)認(rèn)為課間休息適當(dāng)播放音樂和Flash有助于學(xué)習(xí)和上課的效率,但當(dāng)問及對PBL教學(xué)法的了解時,約有40%的同學(xué)不知道或者知道的較少,這可能與學(xué)生都是低年級,剛剛接觸PBL教學(xué)模式有關(guān),但也反映出了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)中應(yīng)該加強教改,適當(dāng)增加PBL教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容,以達到真正培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型人才的目的。

[1]沈建新,王海燕,王海江.PBL:一種新型的教學(xué)模式[J].國外醫(yī)學(xué)教育分冊,2001,22(2):36.

[2]楊芳宇.PBL在護理教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].國外醫(yī)學(xué)護理學(xué)分冊,2002,21(2):58.

[3]王海平,林常清.醫(yī)學(xué)院校開設(shè)邏輯學(xué)課程的探討[J].科學(xué)教育,2006,12(6):30-31.

[4]石玉秀,沈卓,李花,等.組織學(xué)與胚胎學(xué)PBL教學(xué)對學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[J].中國組織化學(xué)與細(xì)胞化學(xué)雜志,2009,18(4): 437-439.

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1005-1457(2010)02-57-02

10.3969/j.issn.1005-1457.2010.021