病史
- 急性缺血性腦梗死靜脈溶栓后發(fā)生出血轉(zhuǎn)化的危險(xiǎn)因素分析及預(yù)測模型構(gòu)建
年齡、血壓、個人病史、不良生活習(xí)慣史、發(fā)病至靜脈溶栓時間、入院至靜脈溶栓時間、美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評分、多中心卒中調(diào)查(Multicenter Stroke Survey,MSS)評分等。其中,個人病史包括糖尿病病史、高血壓病史、高脂血癥病史、冠心病病史、腦梗死病史、心房顫動病史等;不良生活習(xí)慣史包含飲酒史和吸煙史。NIHSS量表中包括意識、凝望、視線、面癱、上肢運(yùn)動、下肢運(yùn)動、共濟(jì)失調(diào)、感覺、語言、構(gòu)音阻礙、忽略等項(xiàng)目,量表總分為42
全科護(hù)理 2023年29期2023-10-23
- 北京市大興區(qū)成人空腹血糖受損現(xiàn)狀調(diào)查
組別中,有糖尿病病史組的FBG正常率為80.8%,高于否認(rèn)有糖尿病病史組的64.4%(P=0.026)。2.3 不同糖尿病知曉人群的FBG 在698名否認(rèn)有糖尿病病史的受訪者中,將IFG組與FBG升高組合并為FBG異常組,二者共計(jì)233例,在否認(rèn)有糖尿病病史的人群中占比33.4%。與有糖尿病病史的受試者相比,上述否認(rèn)有糖尿病病史的IFG組和FBG升高組的FBG都高(P表2 北京市大興區(qū)成人不同糖尿病知曉人群的基本特征 2.4 不同糖尿病知曉人群的血脂代謝
武警醫(yī)學(xué) 2023年5期2023-06-06
- 老年腦梗死患者記憶障礙患者輕度認(rèn)知障礙發(fā)生情況及影響因素分析
性別、H型高血壓病史、高血壓病史、體質(zhì)指數(shù)、吸煙史、高脂血癥病史、糖尿病病史。最后將有差異項(xiàng)代入Logistic方程計(jì)算，分析影響老年腦梗死患者輕度認(rèn)知障礙的因素。2 結(jié) 果2.1輕度認(rèn)知障礙統(tǒng)計(jì)結(jié)果 124例高齡老年患者中存在輕度認(rèn)知障礙有29例，占比23.39%。2.2兩組臨床資料的對比 兩組在性別、體質(zhì)指數(shù)、H型高血壓病史、吸煙史上比較無差異(P>0.05)，但發(fā)生組在年齡、高血壓病史、糖尿病病史、高脂血癥病史上與未發(fā)生組相比差異顯著(P表1 兩組臨
貴州醫(yī)藥 2022年11期2023-01-11
- 眼缺血性疾病對腦卒中發(fā)生的預(yù)警作用
心房顫動、腦卒中病史、吸煙史及眼缺血性疾病臨床表現(xiàn)均低于異常者(P表1 神經(jīng)內(nèi)科住院患者一般資料比較二、不同頸動脈狹窄程度患者比較隨著頸動脈狹窄程度的加重，腦卒中患病率、高血壓病史、冠心病病史、心房顫動史、腦卒中病史、吸煙史及眼缺血性疾病臨床表現(xiàn)發(fā)生率隨之增加(P三、腦卒中與非腦卒中患者比較200例患者根據(jù)住院期間及出院1年后是否發(fā)生腦卒中分為腦卒中組95例和非腦卒中組105例。腦卒中組患者高血壓病史、冠心病病史、心房顫動病史、腦卒中病史、吸煙史及眼缺血性
臨床眼科雜志 2022年2期2022-05-19
- 超聲造影與MRI增強(qiáng)掃描對不確定性盆腔腫塊良惡性判斷的比較研究
科醫(yī)師在結(jié)合患者病史以及血清腫瘤標(biāo)志物前后分別對檢查結(jié)果獨(dú)立作出診斷，以術(shù)后病理結(jié)果（n = 43）或臨床治療后的最終隨訪診斷結(jié)果（n = 3）作為金標(biāo)準(zhǔn)，對比結(jié)合病史及腫瘤標(biāo)志物前后2種影像技術(shù)的診斷價值。結(jié)果 結(jié)合患者病史及腫瘤標(biāo)志物前，CEUS對不確定性盆腔腫塊的診斷準(zhǔn)確度為67.4%，低于MRI增強(qiáng)掃描的80.4%，兩者比較結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）;結(jié)合病史和（或）結(jié)合腫瘤標(biāo)志物后，2種影像技術(shù)對不確定性盆腔腫塊的診斷準(zhǔn)確度比較差異
新醫(yī)學(xué) 2022年4期2022-04-23
- 脊髓性肌萎縮癥自然病史的系統(tǒng)評價/Meta分析
析，SMA的自然病史研究仍然至關(guān)重要。在過去的20年里，人們對不同分型SMA的自然病史了解越來越多[14,15]，然而，這些文獻(xiàn)多為病例系列報(bào)道，系統(tǒng)性評價或分析的數(shù)據(jù)甚少。2021年9月2日由復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院神經(jīng)科和復(fù)旦大學(xué)GRADE中心聯(lián)合發(fā)起制作的SMA臨床實(shí)踐指南(國際實(shí)踐指南注冊與透明化平臺注冊，注冊號：IPGRP-2022CN053)中，鑒于Nusinersen、Zolgensma和Risdiplam治療SMA除了上市的臨床試驗(yàn)外，受倫理的
中國循證兒科雜志 2022年6期2022-02-11
- 既往卒中病史對缺血性腦血管病患者卒中結(jié)局的影響研究
的研究發(fā)現(xiàn)，卒中病史將增加患者的短期（90 d）[3-5]和長期（2年）[6]卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，但是在標(biāo)準(zhǔn)卒中二級預(yù)防下，卒中病史是否仍是卒中復(fù)發(fā)及卒中后死亡和殘疾的危險(xiǎn)因素仍需進(jìn)一步研究。本研究基于前瞻性中國國家卒中登記研究Ⅲ（the third China national stroke registry，CNSR-Ⅲ）中15 166例缺血性卒中或TIA患者，比較有卒中病史和無卒中病史的缺血性卒中或TIA患者的臨床特點(diǎn)和卒中結(jié)局，探討既往卒中病史對卒中結(jié)局
中國卒中雜志 2021年12期2022-01-12
- 高血壓病人心率與心律失常事件的關(guān)系探討
病人，其中高血壓病史1.2 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)所有病人臨床資料：包括既往病史、體質(zhì)指數(shù)，均行24 h動態(tài)血壓、動態(tài)心電圖檢查及超聲心動圖檢查。記錄所有病人24 h SBP及DBP、夜間靜息心率(02：00～06：00，resting heart rate，RHR)、心率變異性(heart rate variability，HRV)指標(biāo)[全部竇性心搏RR間期標(biāo)準(zhǔn)差(SDNN)、RR間期平均值標(biāo)準(zhǔn)差(SDANN)]、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)，并統(tǒng)計(jì)竇性停搏、竇性心
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2021年20期2021-10-29
- 基于數(shù)據(jù)挖掘的齊齊哈爾地區(qū)男性骨密度與相關(guān)因素關(guān)系的研究
性[5]，但是有病史是否影響骨密度的含量，以及應(yīng)用數(shù)據(jù)挖掘的方法對骨密度與相關(guān)因素關(guān)系的研究未見報(bào)道。本文應(yīng)用數(shù)據(jù)挖掘的方法對齊齊哈爾地區(qū)男性骨密度與相關(guān)因素的關(guān)系進(jìn)行研究。首先對20～89歲男性的骨密度與相關(guān)因素的原始數(shù)據(jù)進(jìn)行采集，然后對原始數(shù)據(jù)按不同種類進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)，得到各種統(tǒng)計(jì)表。再應(yīng)用改進(jìn)的決策樹算法找到不同分類標(biāo)準(zhǔn)下骨密度的變化規(guī)律。建立決策樹，用決策樹判斷患者患病的概率。1 男性骨密度與相關(guān)因素關(guān)系1.1 相關(guān)術(shù)語介紹1.1.1 決策樹算法決策
- 肺微浸潤性腺癌患者癌組織中基因突變情況觀察
。既往有肺內(nèi)腫瘤病史2例，均是肺MIA；有肺外腫瘤病史16例，其中子宮肌瘤7例、乳腺癌4例、甲狀腺乳頭狀癌3例、垂體腫瘤1例、膀胱癌1例、闌尾腫瘤1例。有肺炎病史8例，有吸煙史6例。患者直系血緣親屬有肺癌病史10例，其中有肺癌病史者祖父1例、外祖母和母親1例、父親3例、母親3例，父親和母親都有1例，患者承認(rèn)有但不愿告知具體情況1例；患者直系血緣親屬無肺癌病史41例。多數(shù)肺MIA患者沒有明顯的臨床癥狀，有14例患者影像學(xué)檢查前有一些非特異的呼吸道癥狀，如干咳
山東醫(yī)藥 2021年27期2021-10-15
- 甲脫落與手足口病相關(guān)性的分析
兒中，有手足口病病史患兒的占比較高[4]。本研究主要是分析甲脫落與手足口病的相關(guān)性。1 資料與方法1.1 一般資料選取2015年4月至2020年5月在北京市房山區(qū)第一醫(yī)院進(jìn)行治療的154例甲脫落患兒作為研究對象。在這些患兒中，有男80例，女74例；其年齡為5個月至14歲，平均年齡為（3.28±0.25）歲；其病程為1～5 w，平均病程為（3.28±0.26）w。1.2 研究對象的納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：1）患兒的病情被確診為甲脫落。2）患兒存在指甲根部
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2021年18期2021-09-28
- 中南四省飛行學(xué)員醫(yī)學(xué)選拔初選病史調(diào)查分析
不符合招飛標(biāo)準(zhǔn)的病史，每年約有5%～10%的學(xué)生因病史不合格被淘汰。因此在招飛初選階段，相關(guān)病史高效的采集方法和準(zhǔn)確的鑒定評估至關(guān)重要，也是提高選拔質(zhì)量和效率的必要措施。以往學(xué)生初選在各?？茩z查時，醫(yī)師口頭進(jìn)行病史詢問，時間緊、學(xué)生問答不準(zhǔn)確、醫(yī)師采集病史不全面，容易出現(xiàn)漏診。我區(qū)2018年度初選采用表格式病史調(diào)查表，學(xué)生集中現(xiàn)場填寫，是一種簡便、高效、全面的篩選陽性病史的方法，且有據(jù)可依，避免學(xué)生隱瞞病史，降低了漏診率，提高了選拔質(zhì)量和選拔效率。同時，完
空軍航空醫(yī)學(xué) 2021年1期2021-04-28
- 臨床病史對宮頸癌前病變細(xì)胞學(xué)篩查結(jié)果準(zhǔn)確性的影響
液等更精準(zhǔn)的臨床病史，對細(xì)胞學(xué)診斷有著重大的影響，能進(jìn)一步警示患者可能存在的上皮內(nèi)病變類型。同時，越來越多的高年資病理醫(yī)生意識到，臨床病史有時候是同一背景切片診斷為良性轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒缘年P(guān)鍵因素，查閱文獻(xiàn)也未見相關(guān)報(bào)道。因此，我們對此進(jìn)行研究，分析臨床病史對液基細(xì)胞學(xué)篩查宮頸癌前病變診斷結(jié)果準(zhǔn)確性的影響，結(jié)果報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 資料來源我院2018年1月—2019年12月提供詳細(xì)臨床病史并有病理活檢結(jié)果的宮頸液基細(xì)胞學(xué)標(biāo)本，共計(jì)187例。1.2 診斷
衛(wèi)生職業(yè)教育 2021年4期2021-02-28
- 舌頭歪了是腦梗的征兆嗎
者，均詳細(xì)地詢問病史，做常規(guī)神經(jīng)系統(tǒng)檢查，特別注意舌頭伸出有無偏斜，舌肌有無萎縮，舌肌肌力如何，雙側(cè)口角肌力是否相同，上下肢的肌力、肌張力、肌腱反射是否對稱，有無病理反射等。最后發(fā)現(xiàn)這100名患者中，患腦梗塞者為15人，病史符合，均有頭顱CT證實(shí)；其他各種神經(jīng)系統(tǒng)病癥患者75人。而在15例腦梗塞患者中，7例舌伸出未偏斜，因此不能僅根據(jù)舌伸出偏向一側(cè)即診為腦梗塞。診斷為腦梗塞和診斷其他疾病一樣，必須根據(jù)病史，即發(fā)病的過程和全面的體檢所得出的客觀表現(xiàn)，否則就可
自我保健 2020年11期2021-01-13
- 宮頸機(jī)能不全患者采用不同指證McDonald子宮頸環(huán)扎術(shù)對足月分娩的影響
其手術(shù)指征可分為病史指征性環(huán)扎術(shù)、陰式超聲指征性環(huán)扎術(shù)及體格檢查指征性環(huán)扎,目前對于上述各宮頸環(huán)扎指征對患者足月分娩率影響尚存爭議[4]。本研究對比不同宮頸環(huán)扎指征對術(shù)后患者足月分娩影響,為臨床指征選擇提供參考。1 資料和方法1.1 一般資料選擇2016年8月－2018年10月本院治療的宮頸機(jī)能不全患者102例進(jìn)行回顧性分析。納入標(biāo)準(zhǔn)①符合宮頸機(jī)能不全的相關(guān)診斷[5]；②神志清醒,智力正常,可與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行無障礙交流。排除標(biāo)準(zhǔn)：①因解剖、感染、免疫、內(nèi)分泌
中國計(jì)劃生育學(xué)雜志 2020年4期2020-08-24
- 安羅替尼上市后不良反應(yīng)高血壓的監(jiān)測*
者中有既往高血壓病史42例，無既往高血壓病史216例。1.2 方法患者服藥劑量為12 mg/d，服藥2周停用1周。判斷血壓變化的標(biāo)準(zhǔn)：(1)有既往高血壓病史的患者：治療前血壓已恢復(fù)正常血壓，連續(xù)服用安羅替尼14天及以上，收縮壓或舒張壓任意數(shù)值升高10 mmHg及以上；(2)無高血壓病史者：連續(xù)服用安羅替尼14天及以上，沒有使用任何能明顯影響血壓的藥物。收縮壓或舒張壓任意數(shù)值升高達(dá)到或超過高血壓標(biāo)準(zhǔn)，或者收縮壓或舒張壓任意數(shù)值升高10 mmHg。高血壓的評定
山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報(bào) 2020年5期2020-06-09
- 兒童期患癌，長大要留意腎病
年。在獲得詳細(xì)的病史資料之后，研究人員將隊(duì)列分為三組：無腫瘤病史、有良性腫瘤病史（功能受損的非惡性腫瘤）和惡性腫瘤病史（不包括腎癌）的受試者。該數(shù)據(jù)庫已鏈接到以色列ESKD登記中心，以確定ESKD事件。在該隊(duì)列的1,468,600名參與者中，無腫瘤病史的參與者為1,444,345人，有良性腫瘤病史的參與者為23,282人，有惡性腫瘤病史的參與者為973人。在30.3年的中位隨訪期間，2416名（0.2%）無腫瘤病史參與者患上了ESKD。盡管良性腫瘤病史與E
抗癌 2020年4期2020-01-09
- 基于深度學(xué)習(xí)的甲狀腺病史結(jié)構(gòu)化研究與實(shí)現(xiàn)
摘 要： 甲狀腺病史作為一類重要的非結(jié)構(gòu)化文檔，對醫(yī)療診斷至關(guān)重要。針對具體的甲狀腺病史數(shù)據(jù)，提出一種基于深度學(xué)習(xí)的甲狀腺病史結(jié)構(gòu)化處理方法。首先，構(gòu)建專業(yè)詞庫和病史本體，使用專業(yè)詞庫指導(dǎo)分詞，基于本體結(jié)構(gòu)完成結(jié)構(gòu)化輸出;其次，通過使用實(shí)體識別技術(shù)，完成對分詞結(jié)果標(biāo)簽的預(yù)測;最后，使用標(biāo)簽抽取和詞庫匹配兩種方法對病史數(shù)據(jù)進(jìn)行信息抽取，并將結(jié)構(gòu)化結(jié)果以RDF進(jìn)行存儲。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明該方法的準(zhǔn)確率和泛化性較傳統(tǒng)方法有明顯提升。關(guān)鍵詞： 甲狀腺;病史;深度學(xué)習(xí);實(shí)
智能計(jì)算機(jī)與應(yīng)用 2019年4期2019-09-12
- 超聲評分聯(lián)合病史預(yù)測兇險(xiǎn)型前置胎盤兇險(xiǎn)程度的價值
探討超聲評分聯(lián)合病史預(yù)測兇險(xiǎn)型前置胎盤（PPP）兇險(xiǎn)程度的價值。方法 回顧性分析2017年5～12月我院產(chǎn)科收治并終止妊娠的58例PPP患者的臨床資料。根據(jù)超聲評分聯(lián)合病史進(jìn)行PPP及胎盤植入的產(chǎn)前診斷，術(shù)后評估其診斷符合率、敏感度及特異度，并繪制受試者工作特征性曲線（ROC），計(jì)算曲線下面積（AUC），計(jì)算各類型胎盤植入的綜合評分界值。結(jié)果 所有患者術(shù)前均考慮PPP；術(shù)后證實(shí)超聲評分聯(lián)合病史對PPP合并胎盤植入的診斷符合率為93.1%（54/58），敏感
中國當(dāng)代醫(yī)藥 2018年17期2018-10-23
- 有些隱私也要說
不主動和醫(yī)生交代病史，認(rèn)為有些事情是“隱私”不愿意說出來。但如果病史交代的不完全甚至刻意隱瞞，會給診斷帶來一些“麻煩”，多走彎路，以至于誤診。但是，婦產(chǎn)科又是涉及個人隱私最多的科室。如何向醫(yī)生提供，有時真是個技術(shù)活。該如何正確巧妙地交代難以言說的隱秘病史呢？病情不同 涉及檢查確診因?yàn)檫@會讓患者少走彎路。比如，不孕的原因，有時是輸卵管因素或者男方因素，而有時是內(nèi)分泌異常，放在第二位。孰先孰后，看是簡單的問題，但檢查項(xiàng)目的順序是完全不同的，所花的費(fèi)用也是不同的
婦女之友 2018年3期2018-09-01
- 消化道出血并發(fā)急性心肌梗死的相關(guān)因素分析
別、年齡、高血壓病史、冠心病病史、糖尿病病史、消化性潰瘍病史、腦梗死病史、入院前近期有阿司匹林服用史、波立維服用史、泰嘉服用史、華法林服用史、慢性肝病病史及慢性腎臟病病史、入院當(dāng)天血紅蛋白(HB)含量、 入院后病情變化(如再發(fā)出血、出現(xiàn)心腦血管并發(fā)癥等)時HB值及住院期間康復(fù)情況。2 結(jié)果2.1患者的臨床基本特征兩組患者的基本臨床資料分析比較結(jié)果顯示：年齡、高血壓病史、冠心病病史、糖尿病病史、慢性腎臟病病史、入院前近期有阿司匹林服用史6個因素比較，差異有統(tǒng)
胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志 2018年7期2018-07-26
- 妊娠糖尿病增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)
示，有妊娠糖尿病病史的女性發(fā)生心血管事件如心肌梗死和卒中的風(fēng)險(xiǎn)增加。美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院布萊根婦女醫(yī)院Deirdre K. Tobias等人采用護(hù)士健康研究Ⅱ數(shù)據(jù)，旨在分析妊娠糖尿病病史與長期心血管事件的關(guān)系。從1989年開始，受試者每2年填寫一次問卷以更新妊娠糖尿病病史、健康結(jié)局等數(shù)據(jù)。共89 479例女性被納入研究，平均年齡34.9歲，至少妊娠1次，基線無心血管疾病或癌癥。截至2015年5月31日，大多數(shù)受試者（90%）完成了隨訪。受試者報(bào)告了被病歷所證
中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2017年10期2017-08-15
- 中老年急性腦梗死患者出血性轉(zhuǎn)化的危險(xiǎn)因素研究
、酗酒史、高血壓病史、糖尿病病史、高脂血癥病史、心房顫動病史、梗死面積、溶栓治療及抗凝治療情況)，分析中老年急性腦梗死患者出血性轉(zhuǎn)化的危險(xiǎn)因素。結(jié)果 兩組患者性別、年齡、吸煙史陽性率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；出血性轉(zhuǎn)化組患者酗酒史、高血壓病史、糖尿病病史、高脂血癥病史、心房顫動病史陽性率及大面積梗死者所占比例、接受溶栓或抗凝治療者所占比例高于非出血性轉(zhuǎn)化組(P腦梗死；出血性轉(zhuǎn)化；危險(xiǎn)因素急性腦梗死是臨床常見病、多發(fā)病，中老年人群高發(fā)，部分急性
實(shí)用心腦肺血管病雜志 2017年2期2017-05-02
- SBAR溝通模式在胸外科本科醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用探討
入科時進(jìn)行理論、病史采集考試，出科前進(jìn)行理論、病史采集和病例分析與處理考試。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組和對照組入科理論考試和病史采集成績比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。實(shí)驗(yàn)組出科理論考試、病史采集和病例分析與處理考試成績明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 SBAR溝通模式有利于提高學(xué)生的綜合能力，值得在臨床帶教中推廣。SBAR溝通模式；胸外科；實(shí)習(xí)生；臨床帶教SBAR（Situation-Background-Assessment-Recommendation
衛(wèi)生職業(yè)教育 2017年8期2017-04-26
- 輕度創(chuàng)傷性腦損傷的記憶缺失
有既往有mTBI病史，42名老年受試者中也有20名既往有mTBI病史。對所有受試者均進(jìn)行一系列神經(jīng)心理學(xué)測試。由于mTBI的老年人受試者距腦損傷發(fā)生的時間平均為38年，因此本研究先一起分析兩個年齡段的數(shù)據(jù)，接著對大學(xué)生受試者單獨(dú)進(jìn)行分析。包含老年受試者的分析結(jié)果顯示mTBI的狀態(tài)與評定結(jié)果無明顯相關(guān)。單獨(dú)分析大學(xué)生受試者的結(jié)果則顯示相較于經(jīng)自由回憶否認(rèn)mTBI病史的受試者，有mTBI史受試者的檢測結(jié)果較差(PWammes JD, Good TJ, Fern
中國康復(fù) 2017年2期2017-01-12
- 精神障礙患者病史可信度的影響因素分析
)?精神障礙患者病史可信度的影響因素分析黃志彪，李學(xué)武*，劉蘊(yùn)，王軼，李毅，吳冬凌(深圳市康寧醫(yī)院，深圳市心理健康實(shí)驗(yàn)室，廣東深圳518020*通信作者：李學(xué)武，E-mail：lixwly@163.com)目的研究精神障礙患者病史可信度的影響因素。方法選取2011年8月1日-2013年5月30日在深圳市康寧醫(yī)院選取就診編號尾數(shù)為雙數(shù)的就診患者及司法鑒定案例的病史提供者，共入組600例確診或疑似精神障礙患者的病史提供者，依據(jù)提供病史的可信度及有效性分為不太可
四川精神衛(wèi)生 2016年4期2016-09-22
- 《中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育》試題
因素（）A高血壓病史B糖尿病病史C高膽固醇血癥病史D吸煙史3重型胎盤早剝的并發(fā)癥有（）ADICB子宮胎盤卒中C新生兒窒息D產(chǎn)后出血二、填空（每題5分，共15分）1慢性支氣管炎病變累及__________與__________。2心臟再同步化治療通過__________，提升心臟的工作效率，改善患者的身體機(jī)能。3陰道不規(guī)則出血常見的表現(xiàn)包括__________,__________,__________等。三、 名詞解釋（每題5分，共20分）1胃間質(zhì)瘤2免疫
中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2016年14期2016-02-15
- WONCA研究論文摘要匯編——澳大利亞初級醫(yī)療家庭病史篩查問卷的發(fā)展與驗(yàn)證
原文見：Emery JD,Reid G,Prevost AT,et al.Development and validation of a family history screening questionnaire in Australian primary care[J].Ann Fam Med,2014,12(3):241-249.Published at http://www.annfammed.org/content/12/3/241.full?s
中國全科醫(yī)學(xué) 2016年1期2016-02-01
- 淺析導(dǎo)致TIA在短期內(nèi)進(jìn)展為腦梗死的相關(guān)因素
者是否存在冠心病病史、高血壓病史、糖尿病病史、肥胖、卒中家族史、飲酒史、吸煙史、意識障礙、肢體無力、語言障礙等情況及其性別、年齡、TIA持續(xù)的時間[3]。1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用X2檢驗(yàn)。使用logistic回歸分析TIA的短期內(nèi)進(jìn)展為腦梗死的相關(guān)因素素。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 兩組患者的臨床資料經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2016年8期2016-01-18
- 提高產(chǎn)房病史書寫質(zhì)量措施的建立與實(shí)施
實(shí)施，觀察記錄等病史書寫常被暫時擱置，需通過事后補(bǔ)記錄來完成;同時產(chǎn)房的患者流動性大，所以也存在病史流轉(zhuǎn)快的特性。我科于2014年7月開始對產(chǎn)房病史書寫制定并實(shí)施了具體的管理措施，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1 臨床資料1.1 一般資料 我院為1所3級綜合性醫(yī)院，產(chǎn)房共有待產(chǎn)床位4張，產(chǎn)床2張，隔離產(chǎn)床1張，共有護(hù)理人員13名，其中主管護(hù)師2名，護(hù)師9名，護(hù)士2名，主要負(fù)責(zé)正常產(chǎn)婦產(chǎn)程的觀察和護(hù)理;收治和護(hù)理急診產(chǎn)婦包括先兆早產(chǎn)有宮縮的、胎膜早破未臨產(chǎn)的
上海護(hù)理 2015年4期2015-09-11
- 病史采集方法手冊在廣西基層醫(yī)生培訓(xùn)中的應(yīng)用
寧530021）病史采集是醫(yī)師通過對患者或知情人員包括家屬、朋友、同事等的系統(tǒng)詢問而獲取病史資料的過程，是醫(yī)師診治疾病的第一步[1-2]。作為臨床診治疾病的最基本方法，病史采集是加強(qiáng)醫(yī)患溝通交流、建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要手段，正確的問診技巧和良好的溝通技能是獲得系統(tǒng)準(zhǔn)確病史資料的前提。隨著我國改革開放的不斷深入，鄉(xiāng)村居民對醫(yī)療保健的需求不斷增長，在鄉(xiāng)村基層衛(wèi)生服務(wù)體系中，鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生承擔(dān)了常見疾病的一般診斷和治療。相關(guān)調(diào)查顯示我國基層醫(yī)生對病史采集技巧相
中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 2015年2期2015-04-14
- 非心臟手術(shù)圍術(shù)期患者心血管事件的危險(xiǎn)因素分析
030)、冠心病病史(OR=2.392)、心力衰竭病史(OR=7.333)、糖尿病病史(OR=1.995)、腦梗死病史(OR=2.230)、腎功能不全病史(OR=4.468)、高危手術(shù)(OR=10.716)、術(shù)中出血量(OR=1.022)和急診手術(shù)(OR=2.583)為術(shù)后發(fā)生主要心血管事件的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(均為P非心臟手術(shù)； 圍術(shù)期； 心血管事件； 危險(xiǎn)因素心血管不良事件是非心臟手術(shù)圍術(shù)期常見的并發(fā)癥，并是導(dǎo)致死亡的主要因素之一[1]。因此，心血管風(fēng)險(xiǎn)評估
中國心血管雜志 2015年3期2015-03-06
- 急性冠脈綜合征患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術(shù)后低密度脂蛋白膽固醇達(dá)標(biāo)率的影響因素研究
0)〕、有高血壓病史〔OR=0.737，95%CI(0.547，0.994)〕、既往有心肌梗死病史〔OR=0.696，95%CI(0.511，0.948)〕、既往有PCI史〔OR=0.575，95%CI(0.339,0.974)〕及術(shù)前基線LDL-C水平是PCI術(shù)后1個月LDL-C達(dá)標(biāo)率的影響因素；既往有心肌梗死病史〔OR=0.706，95%CI(0.521，0.958)〕、既往有PCI史〔OR=0.565，95%CI(0.334，0.957)〕及術(shù)前基線
實(shí)用心腦肺血管病雜志 2015年2期2015-02-22
- 病史分析和體檢及輔助檢查對內(nèi)科疾病診斷的臨床意義分析
討內(nèi)科門診患者的病史、體格檢查及輔助檢查對疾病診斷的意義。方法 將我院內(nèi)科門診的185例患者納入本研究。所有患者由同一位主治醫(yī)師進(jìn)行病史詢問、體格檢查及輔助檢查，同時做出診斷信心評分。12個月后由兩位內(nèi)科副主任醫(yī)師重新復(fù)習(xí)病歷資料，根據(jù)隨訪結(jié)果做出最終診斷。結(jié)果 120例（70.59%）通過詢問病史得到的初步診斷與最終診斷一致。21例（12.35%）患者通過體格檢查得到的初步診斷與最終診斷一致，24例（14.12%）患者通過輔助檢查得到的初步診斷與最終診斷
中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2015年10期2015-01-27
- 乳頭瘙癢當(dāng)心兩種疾病
齡段人群。有過敏病史或家族病史的人群更容易罹患濕疹。濕疹的環(huán)境誘因包括：皮膚干燥、泡澡時間過長、護(hù)膚品中的染料和香料、清潔劑、羊毛和泡沫等過敏源以及精神壓力等。通常通過體檢及病史診斷，大部分濕疹能得到有效治療，比如用類固醇藥膏等。除此之外，患者自我護(hù)理和防護(hù)，對于緩解濕疹也非常必要。最重要的是要避免已知過敏誘因。盡量保持皮膚自然濕潤度。少用肥皂，避免長時間泡熱水澡。二、佩吉特病。是一種罕見的乳腺癌，乳頭及乳暈出現(xiàn)色素減退斑點(diǎn)，呈網(wǎng)眼狀，這是乳頭瘙癢最令人擔(dān)
婦女生活 2014年7期2014-09-10
- 探望病人（外一首）
鐘我說，噢，你的病史是不容易用書面語言總結(jié)的。不，他說，這可不對，每個人都是活在他的病史里我說，試試吧，醫(yī)生很難說清一個病人他咳嗽了一聲，閉上眼睛我有選擇性地將一只右手放在左邊的膝蓋上默默坐在他的床邊這天中午這天中午，我沒喝酒，一個人在街上游蕩，還到安慶圖書城買了一套《尤利西斯》看不看是另一回事。路過大轉(zhuǎn)盤時我又想，買書干啥，我的書我一生都看不完了，這點(diǎn)錢倒不如為兒子買水果吃，倒不如找一朋友到“加州陽光”喝茶或者買一點(diǎn)火腿腸。在時代廣場我坐下來，抽根煙，想
詩林 2014年3期2014-06-13
- “時間軸”圖在護(hù)理查房病史匯報(bào)中的應(yīng)用
者首先介紹患者的病史資料，匯報(bào)冗長，不利于參與查房的人員記憶[2]，亦難突出問題的重點(diǎn)。時間軸是把一段時間以1條或多條數(shù)軸表達(dá)的方式。它依據(jù)時間順序，把一方面或多方面的事件串聯(lián)起來，形成相對完整的記錄體系，再運(yùn)用圖文的形式呈現(xiàn)給用戶。筆者將“時間軸”應(yīng)用于護(hù)理查房中患者入院到出院的病情進(jìn)展情況的匯報(bào)，收到良好效果，現(xiàn)匯報(bào)如下。1 研究對象及方法1.1 研究對象 以心內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房20名護(hù)士為研究對象，均為女性，年齡（28.89±3.55）歲。其中本科學(xué)歷
護(hù)理學(xué)報(bào) 2014年13期2014-03-08
- 腸道感染病史及藥物因素對腸易激綜合征發(fā)病的影響
調(diào)查了解腸道感染病史及藥物因素在IBS發(fā)病中的作用。1 資料與方法1.1 研究對象 研究對象為2010年1月—2013年1月在海軍總醫(yī)院消化內(nèi)科門診以腹部癥狀為主就診的5000例患者，同時選擇健康體檢中心的1602例體檢者。所有被調(diào)查者年齡≥17歲，意識清楚，能獨(dú)立、清晰地回答問題。向所有被調(diào)查者解釋本研究的目的和方法，取得其理解和同意。1.2 IBS診斷與排除標(biāo)準(zhǔn) 診斷標(biāo)準(zhǔn):依據(jù)羅馬ⅢIBS診斷標(biāo)準(zhǔn)［7］，近3個月內(nèi)每月至少有3 d出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹痛或腹
解放軍醫(yī)藥雜志 2014年2期2014-02-14
- 外科生產(chǎn)實(shí)習(xí)醫(yī)生病史采集模式的改革與實(shí)踐
外科生產(chǎn)實(shí)習(xí)醫(yī)生病史采集模式的改革與實(shí)踐姜 瑛，李 爽，李 茉＊（吉林大學(xué)第二醫(yī)院甲狀腺外科，吉林長春130041）病史采集是臨床思維的初始，對后期的檢查、診斷、治療和預(yù)防思維的建立都具有舉足輕重的影響［1］。換句話說，病史采集的學(xué)習(xí)是成為一名合格醫(yī)生的必修課程之一。古人云“不為良相，即為良醫(yī)”，其意為醫(yī)生是關(guān)乎民生、具有強(qiáng)烈社會責(zé)任感的職業(yè)。可以毫不夸張的說，病史采集是醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平、工作狀態(tài)及責(zé)任心最直接的體現(xiàn)。因此，對于剛剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生而言
中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2014年10期2014-01-23
- 廣西基層醫(yī)生病史采集技能現(xiàn)狀調(diào)查
寧 530021病史采集是醫(yī)師通過對患者或知情人員包括家屬、朋友、同事等的系統(tǒng)詢問而獲取病史資料的過程，是醫(yī)師診治疾病的第一步[1-2]。作為臨床診治疾病的最基本方法，病史采集是加強(qiáng)醫(yī)患溝通交流、建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要手段，正確的問診技巧和良好的溝通技能是獲得系統(tǒng)準(zhǔn)確病史資料的前提。隨著我國改革開放的不斷深入，鄉(xiāng)村居民對醫(yī)療保健的需求不斷增長，在鄉(xiāng)村基層衛(wèi)生服務(wù)體系中，鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生承擔(dān)了常見疾病的一般診斷和治療。相關(guān)調(diào)查顯示我國基層醫(yī)生對病史采集技巧相
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2014年22期2014-01-10
- 海軍院校新生入學(xué)體檢存在的問題及對策
。最主要的是隱瞞病史。有意或無意對醫(yī)生隱瞞病史，為就診之大忌。病史是醫(yī)生診斷疾病的重要依據(jù)之一，如果病史不清楚，醫(yī)生將難以對疾病進(jìn)行確切的診斷，很容易造成誤診。其次是謊報(bào)病史，這樣做的后果比隱瞞病史更嚴(yán)重，對患者危害更大，因?yàn)樘摷俚?span id="syggg00" class="hl">病史可將醫(yī)生的思維引向歧途，容易使醫(yī)生做出錯誤的診斷，進(jìn)而導(dǎo)致錯誤的治療，后果不堪設(shè)想。以下是在工作中所遇到的情況。1.1 腎炎 有1名新兵入校前患慢性腎炎2年，一直靠藥物維持治療，入校后身體復(fù)檢，各項(xiàng)指標(biāo)均正常，訓(xùn)練期間臨床癥
海軍醫(yī)學(xué)雜志 2013年1期2013-08-15
- 237例成人偏頭痛中西醫(yī)完全病史研究
偏頭痛中西醫(yī)完全病史研究黃小星，陳寶田，陳 敏，黃瑞凝，伍志勇，商建青目的 研究成人偏頭痛患者病史特征，明確各病史特征的診斷價值大小，尋找適合我國的偏頭痛診斷方法。方法 對237例成人偏頭痛患者采集完全病史，統(tǒng)計(jì)分析每個病史特征的獨(dú)立診斷價值;追溯研究對象兒童時期是否有小兒偏頭痛，進(jìn)行小兒偏頭痛類型研究。結(jié)果 237例偏頭痛患者中，女性占73.4%(174/237)，對偏頭痛診斷價值較高的病史特征依次為重度頭痛 (71.7%，170/237)、顳部頭痛 (
中國全科醫(yī)學(xué) 2013年3期2013-06-13
- 237例成人偏頭痛中西醫(yī)完全病史研究
痛的診斷主要依靠病史[4-6]。國際頭痛疾病分類(The International Classification of Headache Disorder 2nd Edition，ICHD-II)[4]診斷標(biāo)準(zhǔn)的制定規(guī)范了偏頭痛臨床診斷，但I(xiàn)CHD并未明確病史特征具體的診斷價值大小。那么，偏頭痛各病史特征的診斷價值大小究竟如何呢？小兒偏頭痛與成人偏頭痛之間有怎樣的轉(zhuǎn)變關(guān)系，兒童的偏頭痛應(yīng)如何分型才適合我國的臨床實(shí)際呢？對于偏頭痛研究，中西醫(yī)之間是否有相通
中國全科醫(yī)學(xué) 2013年7期2013-04-20
- 無痛人工流產(chǎn)術(shù)中出現(xiàn)呃逆12例
kg，既往無癲癇病史、胃潰瘍病史及藥物過敏史。麻醉方法：術(shù)前禁食、禁水4～6 h；入手術(shù)室后建立肘靜脈通道；截石位。常規(guī)監(jiān)測血壓、脈搏和脈搏氧飽和度（SpO2），鼻導(dǎo)管給氧（0.2 L/min）；以2 mg/s速率靜脈注射2%丙泊酚 130～160 mg，平均150 mg。待患者睫毛反射消失后開始手術(shù)。3例在擴(kuò)宮開始1～2 min后出現(xiàn)呃逆現(xiàn)象，8例在抽吸時發(fā)生呃逆，1例在手術(shù)結(jié)束后1 min內(nèi)發(fā)生呃逆。12例均無惡心、嘔吐及呼吸困難，術(shù)中生命體征均平穩(wěn)。
實(shí)用醫(yī)藥雜志 2011年8期2011-04-13
- 青少年兒童單耳極重度聾108例相關(guān)病史分析
度聾108例相關(guān)病史分析王斌 吳擁真 遲放魯目的分析青少年兒童單耳極重度聾的相關(guān)病史。方法回顧分析2006年7月至2010年7月我科收治的108例青少年兒童單耳極重度聾患者的臨床資料，所有病例均行詳細(xì)的病史采集、耳科檢查、純音測聽及高分辨率中耳及內(nèi)耳CT掃描檢查。結(jié)果病例中有流行性腮腺炎病史者62例，水痘病史者17例，麻疹病史者5例，流行性腦膜炎病史者4例，不明病史者20例。純音測聽顯示一側(cè)全聾90例。所有病例鼓膜完整，CT掃描檢查未見內(nèi)聽道占位及中內(nèi)耳畸
中國眼耳鼻喉科雜志 2011年1期2011-02-10
- 腦梗死急性期的血壓變化規(guī)律研究
別、年齡、高血壓病史、伴發(fā)疾病、梗死部位、梗死面積、基礎(chǔ)血壓、神經(jīng)功能缺損程度評分及影像學(xué)結(jié)果。按血壓值分為血壓高組與血壓正常組,觀察其血壓的恢復(fù)情況,分析其影響因素。將血壓高組分為有高血壓病史與無高血壓病史 2個亞組,來觀察血壓的恢復(fù)情況。1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用 SPSS13.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料的比較,先進(jìn)行方差齊性檢驗(yàn),方差齊用 t檢驗(yàn),方差不齊用 t′檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用 χ2檢驗(yàn),以 P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果對入選的患者
實(shí)用心腦肺血管病雜志 2010年10期2010-04-25
- 混合性腦卒中48例臨床分析
7.1%)。既往病史：有高血壓病病史27例(56.3%)，其中＞10年23例；心臟病病史14例(29.2%)，糖尿病病史8例(16.7%)，腦卒中病史7例(14.6%)?；顒又邪l(fā)病31例(64.6%)，安靜狀態(tài)下發(fā)病17例(35.4%)。1.2 臨床表現(xiàn) 以腦出血為主要表現(xiàn)30例(62.5%)，以腦梗死為主要表現(xiàn)12例(25.0%)，性質(zhì)不易確定6例(12.5%)。頭暈、頭痛21例(43.8%)；不同程度意識障礙11例(22.9%)，其中深昏迷2例；偏癱9
中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥 2010年4期2010-02-09
- 腦白質(zhì)疏松癥與腦梗死關(guān)系的臨床研究
險(xiǎn)因素,如高血壓病史、糖尿病病史、高脂血癥病史、既往腦卒中病史和心臟病病史等。1.3 神經(jīng)功能缺損程度評分所有患者在入院第24h進(jìn)行臨床神經(jīng)功能缺損程度評分,并在起病的第2周、第1、3、6和9個月等時間段再次進(jìn)行神經(jīng)功能缺損程度評分,觀察和分析不同時間段2組患者的臨床神經(jīng)功能缺損程度評分及其改善程度變化。1.4 認(rèn)知功能評定方法所有患者在入院第24h進(jìn)行精神狀態(tài)簡易快速檢查表(Mini-Mental Status Examination,MMSE)評定,并
中外醫(yī)療 2010年33期2010-01-27
- 腦卒中的營養(yǎng)治療
歲，退休工人?，F(xiàn)病史患者2天前因腦出血昏迷急診入院。目前患者病情趨于平穩(wěn)，血壓155／90 mmHg，體溫37℃，自主呼吸，脈搏80次／分，意識逐漸恢復(fù)，但語言及吞咽功能障礙。既往史高血壓病史23年，口服降壓藥物治療，但不規(guī)范；高脂血癥多年，未經(jīng)藥物治療；無糖尿病、腎臟疾病。飲食史食欲正常，喜食紅燒肉等含有一定量脂肪的肉類，口味偏咸，每日飲高度白酒100 ml左右，無禁忌或過敏食物。
中國社區(qū)醫(yī)師 2009年16期2009-09-10
- ＰＯＥＭＳ綜合征１例誤診原因分析
我院，既往高血壓病史20年，2型糖尿病病史14年，前列腺增生病史10年，脂肪肝病史7年，慢性支氣管炎病史30年。入院時查體：血壓170/80mmHg/L，輕度貧血貌，周身無水腫，皮膚無色素沉著，無粗糙及變硬，心肺無明顯異常，肝脾輕度腫大，第1腰椎壓痛陽性，雙足輕微麻木感。輔助檢查：彩超回報(bào)：脂肪肝、肝臟稍大，脾大。前列腺增生伴結(jié)石。胸片：T8、T［12]
中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè) 2009年9期2009-06-20
- 想說就說
醫(yī)生請多看看過往病史日前，筆者的一位朋友因患重感冒就醫(yī)，病情加重隨即復(fù)診。兩次看病經(jīng)歷相似：醫(yī)生并不翻看過往病史，大筆一揮寫下處方。朋友提醒，“上次配過的藥還沒吃完。”醫(yī)生并不作答。拿著處方，朋友配來與之前類似的藥品，甚為不解：復(fù)診為啥重復(fù)配藥?醫(yī)生看病，為啥非要從頭來過?復(fù)診醫(yī)生不翻過往病史就開處方現(xiàn)象，在臨床并非少數(shù)。筆者采訪幾名臨床醫(yī)生獲悉，不看病史的原因大致有兩方面：其一，醫(yī)生太忙碌來不及看病史。某三甲醫(yī)院醫(yī)生訴苦，一上午要看30名患者，話也說不上
健康必讀 2009年3期2009-04-23
- 良心眼科醫(yī)院的告示
將部分疑難眼病的病史、癥狀、診斷結(jié)果公之于眾，請各位患者對號入座。一、勢利眼病史：三千年，始于奴隸社會早期。癥狀：見上司媚眼，見下屬瞪眼，見富人高看一眼，見窮人斜上一眼。診斷結(jié)果：恐懼性“官”心病。二、紅眼病史：古已有之，今更烈矣。癥狀：見能者紅，見強(qiáng)者紅，見富者紅，見運(yùn)氣好者也紅。診斷結(jié)果：刺激性眼球過敏。三、淚眼病史：近兩千年，鼻祖者，劉皇叔是也。癥狀：見上司愛哭、調(diào)薪哭、分房哭、晉級哭，或大放悲聲、或小聲抽泣、或“干打雷，不下雨”。診斷結(jié)果：實(shí)用性沙
雜文選刊 2007年5期2007-05-14
- 準(zhǔn)確提供病史以免誤診誤治
.14％；第三是病史不詳，占14.6％；第四是體檢不系統(tǒng)、不準(zhǔn)確，占12.92％；第五是輔助檢查誤導(dǎo)，占6.37％。由此可見，誤診確有醫(yī)護(hù)人員的主觀原因，但客觀因素所占比重也不低，特別值得指出的是，其中也有患者方面的因素，比如在醫(yī)生檢查時不予配合等等。醫(yī)生對病人疾病的診斷過程，是一種復(fù)雜的臨床認(rèn)識活動，這個活動通常劃分為三個階段：(1)調(diào)查、搜集與疾病有關(guān)的信息；(2)對所獲得的信息進(jìn)行分析、整理、綜合，提出初步診斷；(3)在實(shí)踐中反復(fù)觀察，搜集新的信息，
大眾健康 1999年6期1999-06-06