OA多以關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室受累為主，約為外側(cè)間室的10倍[3]。僅通過藥物不能有效緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀，必須進(jìn)行手術(shù)處理；但關(guān)節(jié)置換費(fèi)用高、易出現(xiàn)關(guān)節(jié)感染等問題較為突出，而需積極尋求其他手術(shù)方式。由于保膝手術(shù)不僅可糾正下肢力線、緩解關(guān)節(jié)疼痛，而且能有效延緩病情的發(fā)展，因而臨床上日益受到重視。本文將近年來膝內(nèi)側(cè)間室OA的保膝手術(shù)治療作一綜述，以供臨床參考。1 腓骨截骨術(shù)1.1 腓骨高位截骨術(shù)（high fibula osteotomy，HFO）HFO作為一種創(chuàng)新性的保

實(shí)物圖測(cè)量?jī)?nèi)外側(cè)間室的接觸面積及平均壓力共4個(gè)指標(biāo)。接觸面積測(cè)量方法：將合適大小的壓力測(cè)試紙（日本富士，F(xiàn)UJIFILM，4LW）放置在半月板和脛骨平臺(tái)之間，在其受到壓力顯色后取出，使用相機(jī)（60 D單反相機(jī)，日本佳能公司）拍攝并輸入電腦，用Scion Image4.03 軟件（National Institutes of Health，美國(guó)）計(jì)算顯色區(qū)域，數(shù)值精確到0.01 mm2。外側(cè)半月板后根不同情況下內(nèi)外側(cè)間室的壓力測(cè)試紙顯色面積見圖2。平均壓力測(cè)

術(shù)是膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)單間室骨性關(guān)節(jié)炎的經(jīng)典治療手段之一[1-2]，但對(duì)于合并髕股關(guān)節(jié)炎是否能行脛骨高位截骨術(shù)目前尚無定論。而此類患者在膝骨關(guān)節(jié)炎中占比較大，在保守治療效果不佳時(shí)，通常需要行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，而全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是目前公認(rèn)的膝骨關(guān)節(jié)炎終極治療方法[3]。由于患者生存期的延長(zhǎng)和全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的瓶頸，術(shù)后假體的使用年限和殘留可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛和功能受限等問題。許多骨科醫(yī)師開始關(guān)注保膝治療。關(guān)節(jié)鏡下髕骨成形、外側(cè)支持帶松解、髕周去神經(jīng)化手術(shù)等關(guān)節(jié)鏡手術(shù)日趨成熟

面T1W1 內(nèi)側(cè)間室中軸位影像為測(cè)量對(duì)象，先作一條平行于脛骨上緣軟骨皮質(zhì)的直線，再以髁間嵴為點(diǎn)作一條垂直于這條直線的直線，兩條直線的交點(diǎn)定義為B，外側(cè)間室最遠(yuǎn)端的點(diǎn)定義為A，內(nèi)側(cè)間室最遠(yuǎn)端的點(diǎn)定義為C，利用MRI 掃描定位像取B 至C 中點(diǎn)處的影像為測(cè)量影像，然后在該測(cè)量影像上前后角脛骨上緣軟骨皮質(zhì)面各作1條基線，內(nèi)側(cè)半月板前后角的最高點(diǎn)至2 條基線的距離分為內(nèi)側(cè)間室半月板前角厚度（a）、內(nèi)側(cè)間室半月板后角厚度（b）；見圖1。再以矢狀面T1W1 外側(cè)間室中

膝關(guān)節(jié)病變側(cè)關(guān)節(jié)間室表面置以改善膝關(guān)節(jié)功能[2]；而脛骨高位截骨術(shù)作為一種傳統(tǒng)保護(hù)性手術(shù)，可以通過對(duì)患肢負(fù)重力線矯正，將膝關(guān)節(jié)應(yīng)力改變，進(jìn)而緩解膝關(guān)節(jié)疼痛，可以有效縮短膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)時(shí)間[3]。目前臨床對(duì)UKA和HTO的手術(shù)比較仍存在很大爭(zhēng)議，尚不能有效明確選擇哪種術(shù)式，本實(shí)驗(yàn)旨在對(duì)比膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室軟骨損傷伴膝內(nèi)翻患者應(yīng)用UKA及HTO術(shù)治療療效，進(jìn)行如下分析。1 資料與方法1.1 一般資料 選取我科2018年3月—2020年12月期間109例膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間

2 基于過熱度和間室溫度偏差雙反饋的分段式變?cè)鲆鍼ID控制算法制冷系統(tǒng)的控溫間室溫度偏差：ΔT=Tsv-Tpv（4）式中：ΔT為控溫間室溫度偏差，K；Tsv為控溫間室溫度設(shè)置值，K；Tpv為控溫間室溫度實(shí)測(cè)值，K。通常，|ΔT|>1.0時(shí)，可視為升降溫工況，需要提高電子膨脹閥的開度響應(yīng)；0.5≤|ΔT|≤1.0時(shí)，可視為接近穩(wěn)態(tài)工況，需要降低電子膨脹閥的開度響應(yīng)；|ΔT|（5）式中：Kpv為變?cè)鲆姹壤{(diào)節(jié)系數(shù)；Kiv為變?cè)鲆娣e分調(diào)節(jié)系數(shù)；K′p為|ΔT|≤

多發(fā)病，一般內(nèi)側(cè)間室最先累及，且受累最嚴(yán)重。單髁膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(UKA)因創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、恢復(fù)快和保留本體感覺等優(yōu)點(diǎn)逐漸成為治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的主要術(shù)式[1-2]。UKA可選擇活動(dòng)平臺(tái)和固定平臺(tái)兩種假體，活動(dòng)平臺(tái)在關(guān)節(jié)表面之間具有更高的整合度，減少了接觸應(yīng)力，但其要求內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙有一定的張力以防止墊片脫位；而固定平臺(tái)允許內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙更寬松，且不容易出現(xiàn)墊片脫位和不穩(wěn)定。兩者各有其優(yōu)、缺點(diǎn)，究竟如何選擇，一直備受爭(zhēng)議。2016年6月～2019年1月，我們采用

節(jié)內(nèi)翻畸形的內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎。雖然在HTO術(shù)中會(huì)對(duì)淺層內(nèi)側(cè)副韌帶前緣進(jìn)行適當(dāng)松解，但是術(shù)后早期患者膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙狹窄并沒有改善[1-2]。有研究[3]證實(shí)，只有對(duì)淺層內(nèi)側(cè)副韌帶的完全松解后才能真正將軟骨的壓力由內(nèi)側(cè)間室轉(zhuǎn)移到外側(cè)間室，但這同時(shí)也會(huì)帶來嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。因淺層內(nèi)側(cè)副韌帶是維持膝關(guān)節(jié)外翻穩(wěn)定性的主要結(jié)構(gòu)，那么，我們能否通過適當(dāng)松解深層內(nèi)側(cè)副韌帶以減小內(nèi)側(cè)間室的壓力？近年來，在關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中，學(xué)者們[4-5]通過由內(nèi)向外適當(dāng)松解深層內(nèi)側(cè)副韌帶以獲得

00）膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎是一種多發(fā)于老年人群體的慢性關(guān)節(jié)疾病，會(huì)對(duì)患者的膝關(guān)節(jié)軟組織造成不同程度損害，造成其膝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)不便等，嚴(yán)重影響其正常生活[1]。 人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是臨床治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎的首選干預(yù)措施，主要包括全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（TKA）和單髁置換術(shù)（UKA）兩種術(shù)式，但手術(shù)方式不同，療效亦不同[2]。 TKA 雖然能在一定程度上改善患者的膝關(guān)節(jié)功能，但會(huì)破壞膝關(guān)節(jié)正常間室，加之老年患者手術(shù)耐受性及機(jī)體修復(fù)能力較差，導(dǎo)致其術(shù)后恢復(fù)

了相關(guān)探究，對(duì)于間室溫度分析劃分為兩種模式：間接表征和直接體現(xiàn)。間接表征主要指通過流場(chǎng)流動(dòng)來體現(xiàn)間室溫度均勻性，通過流場(chǎng)優(yōu)化冰箱風(fēng)道結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)溫度均勻性。張守杰[1]就是通過對(duì)流場(chǎng)進(jìn)行仿真并對(duì)風(fēng)道進(jìn)行了優(yōu)化。而直接體現(xiàn)則是通過仿真溫度場(chǎng)直接表征空間溫度分布，從而直觀體現(xiàn)溫度均勻性。所以，可以通過直接建立溫度場(chǎng)模型，來實(shí)現(xiàn)對(duì)冰箱間室溫度的預(yù)測(cè)，而根據(jù)給定冷源溫度方式不同又分為恒定的表面溫度和隨時(shí)間變化的周期溫度兩種模型。白連社[2]通過給定穩(wěn)定的冷源溫度，對(duì)

療78例膝前內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎患者(90膝)，臨床療效滿意，報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 病例選擇納入標(biāo)準(zhǔn)：① 確診為膝前內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎；② 膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻 100°，膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮畸形1.2 手術(shù)方法全身麻醉。患者仰臥位，大腿上段上止血帶。在髕旁內(nèi)側(cè)做長(zhǎng)約8 cm的切口(見圖1)，暴露內(nèi)側(cè)間室，同時(shí)探查前交叉韌帶、外側(cè)間室及髕股關(guān)節(jié)。切除髕下脂肪墊及內(nèi)側(cè)半月板，清理膝關(guān)節(jié)周圍骨贅，用不同厚度的股骨試勺探測(cè)膝關(guān)節(jié)間隙，確保韌帶張力合適。安裝脛骨截骨向?qū)c

通過測(cè)試不同溫度間室果蔬的保鮮指標(biāo)，得出典型果蔬的最佳保鮮溫度，不同溫度主要包括1號(hào)間室（-0.76±0.5 ℃）、2號(hào)間室（1.46±0.5 ℃）、3號(hào)間室（3.7±0.5 ℃）、4號(hào)間室（5.56±0.5 ℃），在最佳保鮮溫度的基礎(chǔ)上協(xié)同真空保鮮（減壓保鮮0.8個(gè)大氣壓）、高壓靜電、密封高濕空間對(duì)典型果蔬進(jìn)行儲(chǔ)藏，比較不同的保鮮技術(shù)對(duì)典型果蔬的保鮮效果，為冰箱家電行業(yè)搭載保鮮技術(shù)提供理論依據(jù)。1 材料與方法1.1 材料1）實(shí)驗(yàn)所用果蔬包括菠菜、藍(lán)莓、雙

關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室重度OA 為較為多發(fā)的一類。目前，臨床治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室重度OA 多以手術(shù)為主，其中全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（TKA）雖能有效治療該疾病，但創(chuàng)傷較大，不利于患者恢復(fù)[1]。隨著近年來假體設(shè)計(jì)的發(fā)展，單髁關(guān)節(jié)置換術(shù)（UKA）被逐漸接受并應(yīng)用，有利于維持膝關(guān)節(jié)正常生物力學(xué)性能[2]。但目前關(guān)于UKA 與TKA 治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室重度OA 對(duì)患者關(guān)節(jié)功能的影響仍需進(jìn)一步研究。本研究選取84 例膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室重度OA 患者為研究對(duì)象，分析UKA 與TKA

道的設(shè)計(jì)直接影響間室溫度分布合理性及風(fēng)冷冰箱品質(zhì)[3,4]。風(fēng)道設(shè)計(jì)首先需要考慮分配到冷藏/冷凍間室的風(fēng)量，分配比例合理才能確保冷藏/冷凍間室達(dá)到預(yù)期效果；除此之外還應(yīng)考慮間室中各層風(fēng)量分配比例，以保證間室溫度均勻性；最后還需評(píng)估設(shè)計(jì)方案存在的凝露/結(jié)霜風(fēng)險(xiǎn)?，F(xiàn)在常用的風(fēng)道設(shè)計(jì)方法是在現(xiàn)有產(chǎn)品設(shè)計(jì)方案的基礎(chǔ)上加以改進(jìn)，可以有效降低設(shè)計(jì)風(fēng)險(xiǎn)和開發(fā)周期。但是原有設(shè)計(jì)方案并非完全適用于新產(chǎn)品，通過實(shí)驗(yàn)方法調(diào)試產(chǎn)品性能需要耗費(fèi)較多的時(shí)間成本與人力成本[5]。利用C

可實(shí)時(shí)反饋內(nèi)外側(cè)間室中脛股接觸點(diǎn)的負(fù)荷及運(yùn)動(dòng)學(xué)的信息，為術(shù)中實(shí)現(xiàn)軟組織平衡提供了較好的參考。1 壓力傳感器發(fā)展歷史與簡(jiǎn)介TKA中軟組織失衡會(huì)導(dǎo)致術(shù)后關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、僵硬和疼痛[4]。以前臨床上引入了立體攝影測(cè)量法、染料注入法、硅橡膠法、3 s技術(shù)、負(fù)極壓敏模塊、壓電換能器、微壓痕換能器和計(jì)算機(jī)模型等技術(shù)來評(píng)估脛股假體接觸面積和間室負(fù)荷，并依據(jù)所獲得的信息進(jìn)行軟組織平衡[5]。近年來，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，壓力傳感器被用于TKA中以實(shí)現(xiàn)更好的軟組織平衡。目前可用于

展進(jìn)程可累及多個(gè)間室，包括內(nèi)側(cè)、外側(cè)和髕股間室[1]。然而，多達(dá)30%的患者只發(fā)生在一個(gè)間室，尤其是內(nèi)側(cè)間室。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)一直是治療中晚期OA最有效的手術(shù)方式。美國(guó)一項(xiàng)研究表明，1/3的全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)擴(kuò)大了手術(shù)指證，存在過度醫(yī)療情況[2]。Oxford牛津單髁置換術(shù)較全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)具有微創(chuàng)、保留骨量及韌帶的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，可最大限度保留患者本體感覺，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能，臨床療效滿意[3]。UKA術(shù)前適應(yīng)證的把握相當(dāng)關(guān)鍵，大多數(shù)病例可通過站立全長(zhǎng)位X線片及MRI明確

于人體膝關(guān)節(jié)各個(gè)間室的慢性退行性病變[1]。根據(jù)KOA 病變累及的范圍，臨床上將此病分為全膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)外側(cè)間室性骨性關(guān)節(jié)炎三種類型。其中，以膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎最為常見。進(jìn)行手術(shù)是目前臨床上治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎的主要方法。膝關(guān)節(jié)周圍截骨術(shù)是臨床上治療早、中期膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎的首選術(shù)式。此手術(shù)可抑制膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎患者的病情惡向化發(fā)展，避免過早地對(duì)其進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。為了進(jìn)一步提升采用膝關(guān)節(jié)周

常見于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室[5]。此外，OA膝關(guān)節(jié)生物力學(xué)的變化與半月板半脫位有密切聯(lián)系。有研究發(fā)現(xiàn)，半月板的半脫位會(huì)改變膝關(guān)節(jié)的受力模式，對(duì)半月板和關(guān)節(jié)軟骨的接觸和載荷產(chǎn)生不同程度的改變[6]。通過有限元分析研究膝OA的生物力學(xué)行為，有助于闡明生物力學(xué)因素在膝OA過程中的促進(jìn)作用。目前多數(shù)有限元研究主要集中在健康膝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的局部損傷，涉及OA膝關(guān)節(jié)尤其是重度OA膝關(guān)節(jié)的文獻(xiàn)報(bào)道較少。本研究構(gòu)建一例重度OA膝關(guān)節(jié)有限元模型并分析其應(yīng)力分布特征及接觸面積變化，

100膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎(osteoarthritis，OA)屬于慢性進(jìn)行性疾病，多見于高齡人群，主要由骨質(zhì)增生、軟骨損傷、關(guān)節(jié)囊鎖松動(dòng)等所致，以膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、跛行等為主要表現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1-2]。單髁置換術(shù)(unicompartemental knee arthroplasty，UKA)、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(total knee arthroplasty，TKA)是臨床治療OA的重要手段。但何種手術(shù)治療效果最佳，目前尚存在不同認(rèn)知[3-

耗電量值使得所有間室溫度都小于或等于其特性溫度的方法，同時(shí)明確線性插值、三角形插值的測(cè)試方法和計(jì)算公式，從而獲得耗電量的最優(yōu)值。吳曉麗等[7]對(duì)新版性能標(biāo)準(zhǔn)的試驗(yàn)項(xiàng)目和方法進(jìn)行解讀，分析耗電量的組成和具體測(cè)試要求，姜敬德等[8]對(duì)冰箱能效檢測(cè)的關(guān)鍵因子進(jìn)行研究，對(duì)容積、標(biāo)準(zhǔn)耗電量、裝載耗電量等測(cè)試方法進(jìn)行分析和解讀，魏邦福等[9]對(duì)耗電量的測(cè)試方法和具體影響因素進(jìn)行研究并給出降低電冰箱耗電量的設(shè)計(jì)方案和改善措施，但均未對(duì)插值耗電量的測(cè)試方法進(jìn)行研究。張成全

軍，任忠明膝內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎為中老年人常見的致殘?jiān)颍瑖?yán)重影響中老年患者生活質(zhì)量[1]。既往，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是終末期骨關(guān)節(jié)炎的首選治療方案[2-3]，但對(duì)于單純膝內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎患者是否適用尚存爭(zhēng)議。隨著假體、內(nèi)固定材料的發(fā)展，脛骨高位截骨術(shù)(HTO)與單髁置換術(shù)(UKA)因具有創(chuàng)傷小、出血少、患者康復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)[4-6]，現(xiàn)已逐步用于治療膝內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎。2015年2月～2018年12月，我科采用HTO和UKA治療60例膝內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎患者，報(bào)道如下。

起初受限累及某一間室，常見的為內(nèi)側(cè)間室，后逐漸發(fā)展為全膝關(guān)節(jié)。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(total knee replacement，TKA)是治療KOA的有效術(shù)式，但對(duì)于單純內(nèi)側(cè)間室KOA患者，存在過分治療的缺陷，反而是小切口單髁置換術(shù)，在近年手術(shù)理念及關(guān)節(jié)假體設(shè)計(jì)、材料等方面發(fā)展進(jìn)步后，逐漸顯露出治療單純內(nèi)側(cè)間室KOA的優(yōu)勢(shì)。本研究選取2018年4月至2019年9月安陽市人民醫(yī)院收治的93例單純內(nèi)側(cè)間室KOA患者作為研究對(duì)象，探討小切口單髁置換術(shù)治療單純內(nèi)側(cè)間室

李文宇內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎臨床一般采取手術(shù)治療,其中,脛骨高位截骨與單髁置換手術(shù)治療均是有效的方式,但是目前關(guān)于脛骨高位截骨與單髁置換手術(shù)治療哪一種方法更具優(yōu)勢(shì)還存在爭(zhēng)議,需要對(duì)脛骨高位截骨與單髁置換手術(shù)治療的近期效果進(jìn)行探討［1,2］。本研究選擇 2016年3月～2018年12月收治的100例內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎患者,旨在分析脛骨高位截骨與單髁置換手術(shù)治療內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎效果,報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇本院2016年3月～2018年12月收治

多累及膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室，可逐步發(fā)展成膝內(nèi)翻畸形，導(dǎo)致嚴(yán)重疼痛及關(guān)節(jié)功能障礙。脛骨高位截骨術(shù)(HTO)與單髁置換術(shù)(UKA)是目前臨床治療KOA的常用方式[2]。有研究表明，HTO可改變患者負(fù)重力線并轉(zhuǎn)移到相對(duì)正常側(cè)的間室，改變負(fù)重與骨負(fù)荷，緩解患者膝關(guān)節(jié)疼痛情況，減緩并阻止患側(cè)骨間室破損進(jìn)一步發(fā)展[3]。而另有研究表明，UKA可局部置換患側(cè)病變處單間室，將病變軟骨組織剔除并清理病變骨贅，置入假體矯正畸形，改善患者關(guān)節(jié)功能，減少疼痛[4]。但哪種術(shù)式效果更優(yōu)目

平臺(tái)者定義為外側(cè)間室骨挫傷，骨挫傷僅位于股骨內(nèi)髁和/或脛骨內(nèi)側(cè)平臺(tái)者定義為內(nèi)側(cè)間室骨挫傷，二部位均有骨挫傷者定義為聯(lián)合間室骨挫傷；其他關(guān)節(jié)伴隨損傷包括內(nèi)外側(cè)半月板損傷、內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷和關(guān)節(jié)軟骨損傷。MCL、LCL損傷根據(jù)既往研究［5］標(biāo)準(zhǔn)將MCL、LCL的Ⅱ、Ⅲ級(jí)損傷定義為損傷，將Ⅰ級(jí)損傷定義為正常；半月板損傷根據(jù)文獻(xiàn)［6］研究標(biāo)準(zhǔn)將半月板的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)損傷定義為損傷，0級(jí)定義為正常；參照既往研究標(biāo)準(zhǔn)將軟骨骨折和骨軟骨骨折統(tǒng)稱為關(guān)節(jié)軟骨損傷［7］。201

，但關(guān)于其對(duì)內(nèi)側(cè)間室KOA患者的臨床療效尚存在爭(zhēng)議[3～4]。對(duì)此，本研究比較兩者對(duì)患者關(guān)節(jié)炎癥及功能的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2016年1月～2018年11月本院內(nèi)側(cè)間室KOA患者125例，依據(jù)手術(shù)方法分為UKA組(n=39)和TKA組(n=86)，兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。1.2 方法單髁膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(UKA治療)：即自髕骨內(nèi)側(cè)上緣至脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)取8～10cm切口，切開皮膚、分離皮下組織、牽開髕骨和內(nèi)

中超過30%為單間室退變[1]。膝關(guān)節(jié)單間室OA內(nèi)側(cè)多見，外側(cè)相對(duì)少見，發(fā)生率不足10%[2]。關(guān)節(jié)置換是目前治療終末期OA的有效方法，常見的有膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)(unicompartmental knee arthroplasty，UKA)和全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(total knee arthroplasty，TKA)。目前內(nèi)側(cè)UKA已顯示出較好的療效[3]，國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究和報(bào)道也較多，而外側(cè)UKA的相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道較少，手術(shù)量也較低，約占所有UKA的5%～10%，

類：因膝關(guān)節(jié)外側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展而導(dǎo)致的翻修，或因假體無菌性松動(dòng)、塌陷而導(dǎo)致的翻修。分析從2000年1月1日至2018年8月31日期間的3 351例UKA患者資料，納入因膝關(guān)節(jié)外側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展導(dǎo)致翻修的病例和因假體無菌性松動(dòng)或塌陷導(dǎo)致翻修的病例，排除術(shù)后因感染、傷口并發(fā)癥、假體周圍骨折、疼痛及膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)導(dǎo)致翻修的病例(因?yàn)檫@些原因?qū)е碌姆夼c術(shù)后下肢力線無關(guān))。根據(jù)以上標(biāo)準(zhǔn)，37例因膝關(guān)節(jié)外側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展導(dǎo)致翻修的病例和61例因假體無菌性松動(dòng)或塌陷

膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)間室進(jìn)行表面置換的一種手術(shù)治療方法,其主要用于治療局限于膝關(guān)節(jié)單一間室的骨關(guān)節(jié)炎或骨壞死。由于單髁置換術(shù)保留了交叉韌帶、髕股關(guān)節(jié)及另一側(cè)脛股間室,理論上保留更接近正常關(guān)節(jié)的動(dòng)力學(xué),承受較小的疼痛,獲得更大的關(guān)節(jié)活動(dòng)度,最大限度的保留骨量,有利于將來需要時(shí)翻修為初次全膝關(guān)節(jié)表面置換。單髁關(guān)節(jié)置換分很多種,按解剖部位分內(nèi)側(cè)間室和外側(cè)間室,按半月板活動(dòng)性分活動(dòng)平臺(tái)和固定平臺(tái),按固定方式分水泥固定和生物固定。固定平臺(tái)和活動(dòng)平臺(tái)為現(xiàn)在最常用的分法［1

%［1］。膝內(nèi)側(cè)間室發(fā)病率明顯高于外側(cè)，占85%［2］。脛骨高位截骨術(shù)被認(rèn)為通過轉(zhuǎn)移承重軸至外側(cè)間室，成功改變內(nèi)翻力線不良，不會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)原有的保護(hù)產(chǎn)生影響。作者采用壓力傳感器技術(shù)和正常尸體膝關(guān)節(jié)，得到經(jīng)過脛骨高位截骨的正常膝關(guān)節(jié)在伸直位時(shí)，膝內(nèi)翻0°～30°時(shí)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室壓力值，分析膝內(nèi)翻角度變化對(duì)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室壓力的影響，為膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形的KOA患者生物力學(xué)及臨床研究提供一定理論基礎(chǔ)。1 材料與方法1.1 材料與設(shè)備 骨科手術(shù)常用器械、醫(yī)用電鉆、直徑4.

m切口，露出內(nèi)側(cè)間室，清理骨贅及內(nèi)側(cè)的半月板，防止冠狀韌帶遭到破壞，對(duì)軟組織均不予松解。行5°～7°后傾脛骨截骨，截骨后合理選擇假體。行股骨截骨，準(zhǔn)確對(duì)線，保持膝關(guān)節(jié)伸直與屈曲間隙達(dá)到穩(wěn)態(tài)。完成脛骨、股骨試模安裝，確保脛骨假體覆蓋于內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)上。修整周圍骨贅，行脛骨平臺(tái)及股骨的準(zhǔn)備，生理鹽水沖洗切口和截骨面，骨水泥均勻涂布，依次安裝脛骨、股骨、半月板襯墊試模，確保膝關(guān)節(jié)屈伸、內(nèi)外翻運(yùn)動(dòng)及穩(wěn)定性。依次安裝脛骨、股骨假體及活動(dòng)型襯墊，清理殘余骨水泥，檢查假體穩(wěn)

療的32例膝內(nèi)側(cè)間室OA患者資料，分析FJS評(píng)分與疼痛VAS評(píng)分、膝關(guān)節(jié)ROM、HSS評(píng)分的相關(guān)性，報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 病例選擇納入標(biāo)準(zhǔn)：① 膝關(guān)節(jié)軟骨磨損部位局限在內(nèi)側(cè)間室，外側(cè)間室軟骨完好；② 前交叉韌帶功能完好；③ 內(nèi)翻畸形及屈曲畸形均90 kg；⑥ 有明顯手術(shù)禁忌證。1.2 病例資料本組納入32例，男11例，女21例，年齡54～81歲。左側(cè)18例，右側(cè)14例?；颊咝g(shù)前均攝膝關(guān)節(jié)正、側(cè)位及負(fù)重位X線片，必要時(shí)行MRI檢查，確定為單純內(nèi)側(cè)間

所構(gòu)成的，骨筋膜間室綜合征指的是骨筋膜室內(nèi)的肌肉與神經(jīng)由于急性缺血、缺氧造成的病癥?；加泄墙钅?span id="syggg00" class="hl">間室綜合征的患者大多是受到了嚴(yán)重的外傷，如擠壓傷或創(chuàng)傷，造成骨筋膜室容積減小或內(nèi)容物體積重大，使得骨筋膜室內(nèi)的壓力增大，給患者形成劇烈且持續(xù)的疼痛感，該類型病癥為及時(shí)處理與治療，會(huì)造成病情加重，引發(fā)缺血性肌肉攣縮等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)造成患者急性腎功能衰竭，影響患者生命健康。骨筋膜間室綜合征屬于創(chuàng)傷骨科領(lǐng)域中最嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以針對(duì)于該病癥的預(yù)防與護(hù)理還需要形成更加

韋兆祥膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎是一種多見于中老年人群的慢性關(guān)節(jié)病，以關(guān)節(jié)僵硬、疼痛與活動(dòng)受限等為主要表現(xiàn)，且疼痛呈進(jìn)行性加重趨勢(shì)[1]。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是臨床治療本病的有效手段，可改善患者病情，但術(shù)中截骨量多、手術(shù)創(chuàng)傷大，增加二次翻修難度[2]。膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎中約有47%患者關(guān)節(jié)軟骨破壞僅限于內(nèi)側(cè)或外側(cè)脛骨間室，軟組織情況相對(duì)較好，能有效維持膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)生物力學(xué)特性[3-4]。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療此類患者時(shí)，會(huì)破壞大部分患者正常關(guān)節(jié)面，骨量?jī)?chǔ)備減少，

曲混凝土”。抗爆間室系指火工品生產(chǎn)過程中有爆炸危險(xiǎn)的工序工房（設(shè)計(jì)藥量一般不超過100kg），通過有效的防護(hù)將爆炸破壞影響控制在工房局部范圍內(nèi)，通常采用鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)。本文的研究?jī)?nèi)容是利用高延性混凝土的彎曲韌性和抗折強(qiáng)度，在爆炸沖擊波作用下，通過防護(hù)體的延性變形吸收沖擊波沖量，以避免防護(hù)墻體脆性倒塌、破壞。2 抗爆間室結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)原則抗爆間室發(fā)生爆炸時(shí)，對(duì)房間外的人員、設(shè)備以及危險(xiǎn)品應(yīng)能起到保護(hù)作用?？贡?span id="syggg00" class="hl">間室外通常設(shè)置抗爆屏院，作為抗爆間室泄爆面外設(shè)置的屏障，

冰箱是一種兩門上間室小冷凍、下間室大冷藏的冰箱，是出口海外產(chǎn)品的主流款型，受到海外消費(fèi)者的青睞。多為單蒸發(fā)器設(shè)計(jì)，因間室送回風(fēng)要求故冷凍、冷藏風(fēng)道結(jié)構(gòu)形式相對(duì)固定，系統(tǒng)性能受風(fēng)道性能制約影響較大。本文選取公司某款單系統(tǒng)的上凍下藏風(fēng)冷冰箱，通過CFD仿真工作對(duì)該冰箱整機(jī)風(fēng)路系統(tǒng)進(jìn)行流場(chǎng)仿真模擬分析，分析間室流場(chǎng)速度場(chǎng)、壓力場(chǎng)找出性能存在缺陷的機(jī)理，并根據(jù)以上物理量數(shù)據(jù)結(jié)合實(shí)驗(yàn)測(cè)試提出風(fēng)道優(yōu)化方案。1 冰箱原型機(jī)概況研究載體結(jié)構(gòu)和各間室分布如圖1所示，上部為冷

00)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法較多，目前最為常用的手術(shù)方式有單髁置換術(shù)(unicompartmental knee arthroplasty，UKA)、脛骨高位截骨術(shù)(high tibial osteotomy，HTO)及腓骨高位截骨術(shù)(high fibular osteotomy，HFO)，并取得較好的臨床療效[1-7]。然而關(guān)于上述3種術(shù)式的療效比較文獻(xiàn)報(bào)道較少。因此，對(duì)上述3種術(shù)式的臨床療效比較具有一定的臨床價(jià)值。本課題前瞻性研究2015年

冷藏、變溫與冷凍間室的獨(dú)立設(shè)計(jì)，多溫區(qū)多功能可以更好地滿足用戶的多種使用需求。法式冰箱分為帶變溫室與不帶變溫室兩種，帶變溫室設(shè)計(jì)方案是市場(chǎng)認(rèn)可度較好的類型。對(duì)開門冰箱[1]只有兩個(gè)門組成，最簡(jiǎn)單的設(shè)計(jì)方案就是一個(gè)間室為冷藏溫區(qū)，一個(gè)間室為冷凍溫區(qū)，部分高端冰箱才具有變溫室，該變溫室分位于冷藏間室中間與底部?jī)煞N方式，置于中間的變溫室，因?yàn)樯婕暗? ℃以下溫度，需要四周很好地保溫設(shè)計(jì)，才可以確保不凝露等可靠性滿足設(shè)計(jì)要求。對(duì)于置于冷藏底部的變溫室，一種設(shè)計(jì)方案

內(nèi)側(cè)或外側(cè)病變的間室進(jìn)行表面置換，是膝關(guān)節(jié)置換的一種特殊術(shù)式，與全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（total knee arthroplasty,TKA）相比，具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快、術(shù)后關(guān)節(jié)功能更接近正常生理狀態(tài)以及更易于翻修等諸多優(yōu)勢(shì)[1,2]。同時(shí)，大量文獻(xiàn)報(bào)道也已經(jīng)證實(shí)了UKA的臨床效果優(yōu)良。牛津單髁假體的發(fā)明者之一Murray教授報(bào)道的早期牛津單髁假體的10年累計(jì)生存率為98%[3]。Emerson等[4]報(bào)道，美國(guó)的牛津單髁假體的10年生存率為95%。For

、內(nèi)側(cè)及髕股三個(gè)間室。膝骨性關(guān)節(jié)炎（knee osteoarthritis，KOA）是一種慢性退行性關(guān)節(jié)病，可發(fā)生在各個(gè)間室。依據(jù)病變累及范圍，KOA可分為髕股型、外側(cè)間室型、內(nèi)側(cè)間室型和全關(guān)節(jié)型［1］。其中最早且最常發(fā)生的為內(nèi)側(cè)間室型。有文獻(xiàn)報(bào)道，膝關(guān)節(jié)累及的間室，內(nèi)側(cè)是外側(cè)間室型的10倍，87．5%的單間室KOA為內(nèi)側(cè)間室型KOA，其原因可能是膝關(guān)節(jié)在內(nèi)外旋時(shí)，是以內(nèi)側(cè)間室為支點(diǎn)，因此所受壓力最高［2］。目前治療內(nèi)側(cè)間室型KOA的主要手術(shù)方式有：關(guān)節(jié)鏡

，冰箱有三個(gè)獨(dú)立間室，上中下分別為冷藏間室、變溫間室、冷凍間室。其中，冷藏間室的溫度設(shè)定范圍是1℃～9℃，變溫間室的溫度設(shè)定范圍是-1℃～-16℃，冷凍間室溫度設(shè)定范圍是-18℃～-23℃，這樣即能根據(jù)不同食物對(duì)存放溫度的不同需求來分區(qū)存放食物，保證食物的新鮮，又能延長(zhǎng)食物的貯藏時(shí)間，滿足普通家庭對(duì)食品保鮮的需求。2 模糊控制系統(tǒng)由于冰箱內(nèi)的溫度控制與多種因素有關(guān)，如：物品放入時(shí)的初始溫度、物品的散熱特性、物品的熱容量、物品放滿率及冰箱門是否頻繁開關(guān)等。同

）是治療膝關(guān)節(jié)單間室骨關(guān)節(jié)炎常用的手術(shù)方法，具有創(chuàng)傷小、失血量少、疼痛緩解滿意及保留更多骨量等優(yōu)點(diǎn)，患者術(shù)后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)明顯快于全膝關(guān)節(jié)置換[1-4]。隨著手術(shù)數(shù)量不斷增多，下肢力線異常、假體松動(dòng)、脫位及假體周圍骨折等并發(fā)癥屢有報(bào)道[5-7]，需要深入分析原因和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。本研究針對(duì)我科2010年1月至2016年12月行內(nèi)側(cè)間室單髁置換手術(shù)的76例（82膝）膝骨關(guān)節(jié)炎患者，比較術(shù)前和末次隨訪時(shí)患者膝關(guān)節(jié)VAS疼痛評(píng)分、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度及HSS評(píng)分，并對(duì)出現(xiàn)的髕骨

關(guān)節(jié)置換治療內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎的近期療效比較聶 宇,樊宗慶,劉朝宇目的比較單髁置換(UKA)和全膝關(guān)節(jié)置換(TKA)治療內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎的療效。方法將26例內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎患者按治療方法分為UKA組(12例)和TKA組(14例),比較兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量以及術(shù)后2、6、10個(gè)月的HSS評(píng)分和膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。結(jié)果患者均獲得隨訪,時(shí)間≥10個(gè)月。兩組術(shù)后2、6、10個(gè)月時(shí)HSS評(píng)分和膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度均較術(shù)前明顯改善,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論UK

生治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎（osteoarthritis，OA）的首選方案[1，2]。但許多學(xué)者對(duì)UKA的臨床療效致懷疑態(tài)度，認(rèn)為其術(shù)后過高的翻修率嚴(yán)重影響手術(shù)遠(yuǎn)期療效，不值得推薦。Dyrhovden等[3]對(duì)比研究UKA與全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（total knee arthroplas?ty，TKA）10年至20年生存率發(fā)現(xiàn)，UKA較TKA術(shù)后具有更高的翻修率，翻修主要原因?yàn)閷?duì)側(cè)間室OA進(jìn)行性加重；同時(shí)年齡低于65歲的患者經(jīng)歷UKA后翻修率升高，因此認(rèn)為從術(shù)

斷治療小腿骨筋膜間室綜合征李 贏，何昀宏目的探討小腿骨筋膜間室綜合征(OCS)早期準(zhǔn)確有效的診斷及治療方法。方法收集小腿OCS患者 77 例，42 例采用垂直水柱測(cè)壓法測(cè)量骨筋膜間室內(nèi)壓力，早期診斷，及時(shí)切開減壓，創(chuàng)面 VSD 負(fù)壓引流，二期關(guān)閉創(chuàng)面。對(duì)照組 35 例采用 Whiteside 法測(cè)壓，切開減壓后敷料覆蓋，常規(guī)換藥，相同方式閉合創(chuàng)面。結(jié)果2組患者測(cè)壓方法準(zhǔn)確性比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，但 VSD 負(fù)壓引流在加快創(chuàng)面消腫愈合、減少感

全膝置換治療內(nèi)側(cè)間室膝骨關(guān)節(jié)炎的早中期療效比較張 煒,王雙磊,丁裕潤(rùn),朱穎華,馬 濤,王偉力,李展春目的 比較單髁關(guān)節(jié)置換術(shù)(UKA)和全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)治療內(nèi)側(cè)間室膝骨關(guān)節(jié)炎的早中期療效。 方法 將68例(70膝)內(nèi)側(cè)間室膝骨關(guān)節(jié)炎患者隨機(jī)分成UKA組及TKA組。比較兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、住院天數(shù)，采用膝關(guān)節(jié)KSS評(píng)分、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度(ROM)、人工關(guān)節(jié)被遺忘指數(shù)(FJS)評(píng)價(jià)手術(shù)效果。 結(jié)果 患者均獲得隨訪，時(shí)間25～36個(gè)月。UK

單髁置換治療內(nèi)側(cè)間室膝關(guān)節(jié)炎的療效觀察逸弘，朱新輝，崔勝宇，范建波，劉巍*(南通市第一人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科，江蘇 南通 216001)目的 本文主要探究運(yùn)用第3代牛津單髁置換術(shù)治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎的早期臨床效果與有關(guān)手術(shù)技術(shù)難點(diǎn)。方法 回顧性研究2013年12月至2016年12月我科收治的一組20例膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎患者(20膝)，其中男8例，女12例；年齡50～74歲，平均62.4歲?；颊呔嬖诿鞔_的內(nèi)側(cè)間室負(fù)重疼痛和內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛，應(yīng)力位X線片

13)介紹了抗爆間室和抗爆裝甲門的受力特點(diǎn)，并以具體工程為例，闡述了裝甲防護(hù)門的計(jì)算及程序化設(shè)計(jì)方法，指出利用VB編程計(jì)算抗爆裝甲門能較快捷的進(jìn)行裝甲門型號(hào)的選擇設(shè)計(jì)。抗爆裝甲門，抗爆間室，平均沖量，程序化設(shè)計(jì)0 引言因《抗爆間室結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)定》重新修訂，改為規(guī)范，且手算比較復(fù)雜，急需開發(fā)出相關(guān)軟件。然而現(xiàn)在的民爆行業(yè)，此類研究還不多，相關(guān)方面理論研究需要更新。因此利用VB程序編程，開發(fā)抗爆裝甲門計(jì)算，需要依據(jù)抗爆間室的類型、抗爆間室的設(shè)防等級(jí)等參數(shù)計(jì)算沖量

射治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究李德志馬天洪 （成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科四川成都610072）目的：研究腓骨沉降術(shù)配合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法：將40例膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨性關(guān)節(jié)炎的患者隨機(jī)分為兩組：實(shí)驗(yàn)組（腓骨沉降術(shù)配合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射組）20例和對(duì)照組（玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射組）20例，比較兩組在治療1周、2周、3周后的視覺模擬疼痛評(píng)分變化（VAS）、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組在治療1周、2周、3周后

3)?改造的抗爆間室藥量核算程序化設(shè)計(jì)張建軍1侯斯婕1高 飛1馬素鵬2張 盟3(1.中國(guó)兵器工業(yè)規(guī)劃研究院,北京 100053; 2.北京興國(guó)環(huán)球認(rèn)證有限公司,北京 100013; 3.中國(guó)五洲工程設(shè)計(jì)集團(tuán)有限公司，北京 100053)結(jié)合我國(guó)爆炸行業(yè)生產(chǎn)線抗爆間室的現(xiàn)狀，比較分析了涉及抗爆間室的各項(xiàng)參數(shù)，并依據(jù)抗爆間室的材料特性及設(shè)計(jì)理論，從墻厚、鋼筋、藥量等方面，對(duì)某現(xiàn)存的抗爆間室進(jìn)行改造利用，以保證民爆企業(yè)生產(chǎn)設(shè)備的正常運(yùn)行。抗爆間室，藥量，墻厚，鋼

襲治療在婦科腹腔間室綜合征中的應(yīng)用劉順偉1李金玉2(1 山東省東營(yíng)市勝利石油管理局婦幼保健院，山東 東營(yíng) 257000；2 山東省東營(yíng)市第二人民醫(yī)院，山東 東營(yíng) 257200)目的 探討分析微侵襲治療在婦科腹腔間室綜合征中的臨床效果。方法 隨機(jī)選取2012年5月至2013年4月在我院住院治療的腹腔間室綜合征患者64例，并按照治療方法的不同將所有患者分成兩組，給予常規(guī)治療的23例患者為對(duì)照組，剩下的給予微侵襲治療的41例患者為實(shí)驗(yàn)組，對(duì)所有患者的臨床治療進(jìn)行

000創(chuàng)傷后筋膜間室綜合征的早期診治郭紅梅河南省商丘市消防部隊(duì)醫(yī)院，河南 商丘 476000目的：評(píng)價(jià)筋膜間室綜合征的早期診斷方法及治療效果。方法：筋膜徹底切開減壓同時(shí)行骨折內(nèi)固定術(shù)。結(jié)果：本組無1例肌肉攣縮及精神損傷，效果良好。結(jié)論：早期診斷及筋膜徹底切開減壓是治療筋膜間室綜合征最佳療法。綜合征；擠壓傷；筋膜切開減壓筋膜室綜合征 （PACS）是指由于骨折及肌肉損傷出血或肢體外部受壓，外固定過緊，使骨筋膜室內(nèi)壓力升高，阻斷了肌肉及神經(jīng)的血液供應(yīng)，造成肌肉缺

品建筑物中的抗爆間室，抗爆間室主要承受爆炸事故的偶然性瞬時(shí)荷載，結(jié)構(gòu)在彈塑性階段工作。結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)時(shí)通?？筛鶕?jù)間室內(nèi)生產(chǎn)或貯存的危險(xiǎn)品性質(zhì)、恢復(fù)生產(chǎn)的要求，按能承受一次或多次爆炸荷載進(jìn)行設(shè)計(jì)。其墻體和屋蓋宜為抗爆現(xiàn)澆鋼筋混凝土，當(dāng)設(shè)計(jì)藥量大于1 kg時(shí)，墻厚不宜小于300 mm［1，2］;抗爆間室防護(hù)門通常為裝甲防護(hù)門;抗爆間室朝向室外的一面為輕型泄壓安全窗。本文通過一工程實(shí)例，總結(jié)抗爆結(jié)構(gòu)鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)。1 抗爆間室爆炸作用的受力特點(diǎn)抗爆間室內(nèi)的爆炸為化

4002）足筋膜間室綜合征臨床發(fā)生甚少，主要見于踝、足部嚴(yán)重?cái)D挫傷或骨折。此征一旦發(fā)生，如不及早發(fā)現(xiàn)，延誤治療時(shí)機(jī)，將導(dǎo)致組織壞死，嚴(yán)重者將引起腎功能衰竭。我科自1999年1月至2011年1月發(fā)現(xiàn)足筋膜間室綜合征12例，現(xiàn)將其臨床觀察及護(hù)理報(bào)道如下。1 臨床資料本組12例，男8例，女4例；年齡14～56歲，平均35歲。左足7例，右足5例；踝關(guān)節(jié)骨折3例，足部諸骨骨折6例，足背軟組織擠挫傷3例；足中間筋膜間室綜合征9例，足外側(cè)筋膜間室綜合征3例。2 臨床觀察

骨骨折合并骨筋膜間室綜合征的療效觀察孫醒杰目的探討脛排骨骨折合并骨筋膜間室綜合征的臨床特點(diǎn)及診斷治療。方法對(duì)12例經(jīng)早期手術(shù)切開筋膜減壓骨折內(nèi)固定治療脛腓骨骨折合并骨筋膜間室綜合征患者，進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果完全復(fù)位10例，2例不完全復(fù)位，按Richardson功能標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)良10例差2例。結(jié)論早期診斷及時(shí)充分切開減壓術(shù)是治療脛腓骨骨折合并骨筋膜間室綜合征患者的有效方法。脛腓骨骨折;骨筋膜間室綜合征自2003年3月至2009年3月共收治12例脛腓骨骨折合并骨筋膜