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溫腎安神膏治療陽(yáng)虛型失眠探析

2024-06-21 09:01:00李季陳嬌謝丹丹黃彩蘭吳立友
世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志 2024年4期
關(guān)鍵詞:陽(yáng)虛安神陽(yáng)氣

李季 陳嬌 謝丹丹 黃彩蘭 吳立友

摘要 歷代醫(yī)家多將失眠不寐的病因病機(jī)歸結(jié)為“陽(yáng)盛陰衰,陰陽(yáng)失交”。臨床上發(fā)現(xiàn)陽(yáng)虛失眠也非鮮見(jiàn),心陽(yáng)虛衰、心神浮越乃內(nèi)在原因,勞逸失調(diào)系誘發(fā)因素。五臟及膽、胃之陽(yáng)虛、氣虛亦可致不寐,臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)陽(yáng)虛失眠多與腎陽(yáng)虧虛息息相關(guān)。

關(guān)鍵詞 陽(yáng)虛失眠病因病機(jī);不寐;陽(yáng)盛陰衰;陰陽(yáng)失交;勞逸失調(diào);心陽(yáng)虛衰;腎陽(yáng)虧虛;理論探析;溫腎安神膏

Analysis on the Treatment of Yang Deficiency and Insomnia with Wenshen Anshen Cream

LI Ji1,2,CHEN Jiao3,XIE Dandan2,HUANG Cailan2,WU Liyou2

(1 Guangzhou Acupuncture and Moxibustion Hospital,Guangzhou 510300,China; 2 Kidney Disease Department of the Affiliated Traditional Chinese Medicine Hospital,Guangzhou Medical University,Guangzhou 510400,China; 3 Guangzhou Shipyard Hospltal,Guangzhou 510600,China)

Abstract The Etiology and Pathogenesis of insomnia come down to yin preponderance with yang in-sufficiency and disharmony between yin and yang by physicians of past generations.The onset of yang-deficiency insomnia was mainly due to weakness of heart-yang,floating of mind,and insufficiency of kidney-yang,resulting from disorder of work and rest,old age,and weak body.The paper will discuss the etiology and pathogenesis of yang-deficiency insomnia from related viscera.

Keywords Insomnia cause of disease and pathogenesis;Insomnia;Excessive yang causes disorder of yin; Imbalance of yin and yang;Imbalance between work and rest;Yang heart failure; Kidney Yang kui virtu-al;Theory analysis;Wenshen Anshen Cream

中圖分類號(hào):R256.23;R338.63文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:Adoi:10.3969/j.issn.2095-7130.2024.04.013

失眠是臨床上比較常見(jiàn)的疾病,具體表現(xiàn)為睡眠的時(shí)間及睡眠的深度不夠,輕者入睡困難,或寐而易醒,或半寐半醒,或醒后難寐,嚴(yán)重者通宵達(dá)旦、夜不能寐。無(wú)論失眠癥狀的輕重,其結(jié)果都會(huì)影響到人們正常的學(xué)習(xí)、工作、生活狀態(tài)和個(gè)體的身心健康,嚴(yán)重者可能會(huì)增加其他疾病罹患風(fēng)險(xiǎn)。中醫(yī)學(xué)常把失眠稱為“不寐”“不得臥”“目不瞑”[1]等。歷代醫(yī)家的觀點(diǎn),不寐的基本病機(jī)是陰虛陽(yáng)亢,營(yíng)衛(wèi)不和,使陰陽(yáng)失交,陽(yáng)不入陰。因此,治療這類失眠多是在滋陰瀉火,補(bǔ)虛瀉實(shí),調(diào)整陰陽(yáng)的基礎(chǔ)上佐以潛陽(yáng)安神為主。臨床中發(fā)現(xiàn)陽(yáng)虛失眠這一證型往往容易被臨床醫(yī)生所忽視,本文從心、脾、腎陽(yáng)虛型失眠展開(kāi)論述,初步闡述了陽(yáng)虛失眠的病因、病機(jī),同時(shí)列舉了臨床運(yùn)用溫腎安神膏治療陽(yáng)虛失眠的典型案例。

1 陽(yáng)虛失眠病因病機(jī)

1.1 陽(yáng)不入陰 中醫(yī)認(rèn)為,人體睡眠與體內(nèi)陽(yáng)氣的運(yùn)行和出入密切相關(guān)[2],陽(yáng)氣順利歸于陰氣之中則表現(xiàn)為寐,陽(yáng)氣順利出于陰氣之外則表現(xiàn)為醒?!鹅`樞·大惑論》:“衛(wèi)氣不得入于陰,常留于陽(yáng),留于陽(yáng)則陽(yáng)氣滿……不得入于陰則陰氣虛,故目不得瞑矣。”《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》:“衛(wèi)行于陰二十五度,行于陽(yáng)二十五度,分為晝夜,故氣至陽(yáng)而起,至陰而止”“其營(yíng)氣衰少而衛(wèi)氣內(nèi)伐,故晝不精,夜不寐?!薄额愖C治裁·不寐》:“陽(yáng)氣自動(dòng)而之靜,則寐;陽(yáng)氣自靜而之動(dòng),則寤。不寐者,病在陽(yáng)而不交陰也[3]”。中醫(yī)經(jīng)典理論著作闡述了失眠就是氣機(jī)失調(diào)導(dǎo)致的陽(yáng)不入陰。隨著現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏的進(jìn)一步加快,人們面臨著來(lái)自工作、學(xué)習(xí)及生活中的各種壓力,經(jīng)常熬夜,做不到按時(shí)休息。長(zhǎng)期的熬夜導(dǎo)致陽(yáng)氣不斷消耗,陽(yáng)氣浮越于外而不歸其位,最終陽(yáng)不入陰而致失眠。

1.2 心陽(yáng)虛衰 心為“君主之官”“五臟六腑之大主”[4],心為君主之官,精神之所舍,心主藏神,心陽(yáng)虛衰導(dǎo)致的心神浮越是引發(fā)陽(yáng)虛失眠的重要病機(jī)。現(xiàn)代人過(guò)度依賴咖啡和奶茶,以期其消除疲勞、提高工作和學(xué)習(xí)效率,同時(shí)伴隨的是引起高血壓、糖尿病、內(nèi)分泌紊亂進(jìn)而導(dǎo)致心慌心悸、失眠健忘;或憂思過(guò)度,或年老體衰,或勞傷心神,進(jìn)而引起心氣不足,導(dǎo)致心陽(yáng)的虛衰。氣虛陽(yáng)虛者,其氣怯于內(nèi),陰不斂陽(yáng),心神浮越而表現(xiàn)出的興奮狀態(tài)導(dǎo)致夜不能寐,此興奮乃虛性興奮。心陽(yáng)虛弱也會(huì)導(dǎo)致衛(wèi)外功能下降,鎮(zhèn)攝無(wú)權(quán)而失眠。正如王氏所云:“陽(yáng)氣因心身煩勞而張弛虛散,陽(yáng)氣虛微,陰寒內(nèi)盛,逼陽(yáng)外越,陽(yáng)不得入于陰,因此不能入寐[5]”。

1.3 脾陽(yáng)虛衰 脾陽(yáng)的不足,主要體現(xiàn)在脾主運(yùn)化功能的失?!,F(xiàn)代人過(guò)食生冷,加之經(jīng)常服用咖啡、冷飲、奶茶等苦寒傷胃之品,進(jìn)一步損傷脾胃的陽(yáng)氣,脾陽(yáng)不足導(dǎo)致的脾氣虛弱可影響到食物的消化和體內(nèi)水谷精微的吸收及津液的輸布情況,嚴(yán)重者導(dǎo)致氣血津液虧虛,臨床上可出現(xiàn)難以入睡,或入睡后多夢(mèng)易醒,心悸乏力等癥狀。

1.4 腎陽(yáng)虧虛 腎中之陽(yáng)是人體的陽(yáng)氣之本,具有溫煦、推動(dòng)、興奮、宣散的作用,“五臟之陽(yáng)氣非此不能發(fā)”。只有腎陽(yáng)充盛,其他臟腑的氣化功能才能得以正常發(fā)揮。傅春梅[6]認(rèn)為,腎陽(yáng)虛,不能與陰爭(zhēng),入夜陽(yáng)氣難入于陰,寐則易醒,似睡非睡。首先,衛(wèi)氣的生成有賴腎陽(yáng)溫化,衛(wèi)氣雖由水谷精微所化生,但腎中元陽(yáng)如釜底之薪,無(wú)火則水谷不熟;其次,衛(wèi)氣的出入陰陽(yáng)必經(jīng)足少陰腎,腎陽(yáng)是推動(dòng)衛(wèi)氣運(yùn)行的原動(dòng)力;最后,腎陽(yáng)虛致衛(wèi)氣亦因之虛弱,衛(wèi)氣運(yùn)行不利導(dǎo)致失眠。

2 陽(yáng)虛失眠辨證分型

2.1 心陽(yáng)虛衰證 癥狀:夜間難入睡,多夢(mèng)易醒,心悸怔忡,畏寒肢冷,氣短自汗,小便清長(zhǎng),舌體胖嫩有齒印或舌體瘦小,脈微細(xì)[7]

2.2 脾陽(yáng)不足 癥狀:入睡困難或多夢(mèng)易醒,面色萎黃,言語(yǔ)輕微,倦怠乏力,納呆腹脹,形寒肢冷,大便清稀或完谷不化[8],舌淡胖邊有齒痕,舌苔白滑,脈沉遲無(wú)力。

2.3 腎陽(yáng)虧虛證 癥狀:入睡困難,或寐后易醒,醒后則難再入睡,似睡非睡,口干不欲飲,心煩急躁,易汗出,乏力,腰膝酸軟冷痛,畏寒肢冷,大便稀溏或五更泄瀉,夜尿頻數(shù),舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,舌苔薄白潤(rùn),脈沉細(xì)無(wú)力,尺部尤甚。

3 陽(yáng)虛型失眠的治療

3.1 方藥治療 “補(bǔ)其不足,瀉其有余,調(diào)其虛實(shí),以通其道,而去其邪?!标?yáng)虛失眠的治則以溫陽(yáng)補(bǔ)氣,安神潛降為法[9]。具體多以補(bǔ)益類藥物為主[10],用藥當(dāng)選肉桂、附子、桂枝、干姜、淫羊藿……元?dú)饣?yáng),在培補(bǔ)元陽(yáng)基礎(chǔ)上,配以黃芪、黨參、白術(shù)等健脾益氣之品[11]。臨證加減:伴血瘀者加當(dāng)歸、夜交藤、川芎;伴濕阻者可加法半夏、石菖蒲、百合等;伴氣郁者加郁金、佛手、合歡皮等?!吧蒲a(bǔ)陽(yáng)者必于陰中求陽(yáng)”,桂附地黃丸是滋陰方六味地黃丸加肉桂、附子而成,附子溫潛陽(yáng)氣,肉桂引火歸元[12]。近代醫(yī)家祝味菊創(chuàng)立溫潛法[13];孫記峰等[14]用溫陽(yáng)安神法;周天梅等[15]用潛陽(yáng)丹加減;吳佩衡將潛陽(yáng)丹與封髓丹合用[16]等等,各中醫(yī)大家都在實(shí)踐中拓展了治療陽(yáng)虛失眠的方藥運(yùn)用范圍。

3.2 針灸治療 針刺治療失眠是通過(guò)疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血和臟腑功能及調(diào)整陰陽(yáng),使機(jī)體歸于陰陽(yáng)平衡而達(dá)到目的。如心俞、脾俞、腎俞為背俞穴,是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)腧穴,通過(guò)補(bǔ)瀉手法可以調(diào)整相應(yīng)臟腑的氣機(jī);太溪穴為足少陰腎經(jīng)腧穴和原穴,針刺太溪穴可滋腎填精,對(duì)元陰、元陽(yáng)具有雙向的調(diào)節(jié)作用。三陰交是足太陰脾經(jīng)的腧穴,為脾經(jīng)、腎經(jīng)、肝經(jīng)三條陰經(jīng)的交匯處,針刺三陰交具有健脾、補(bǔ)腎和疏肝的作用。太溪和三陰交均有滋陰補(bǔ)腎的作用,根據(jù)陰陽(yáng)互根,針刺以上兩穴可起到陰生陽(yáng)長(zhǎng)功效。灸法具有溫經(jīng)散寒、行氣活血、扶陽(yáng)固脫、消瘀散結(jié)等功效,通過(guò)調(diào)暢氣機(jī)、補(bǔ)益陽(yáng)虛使陰陽(yáng)平衡而改善睡眠。豐芬等[17]運(yùn)用長(zhǎng)蛇灸;范曉玲等[18]運(yùn)用扶陽(yáng)灸火配合足療來(lái)治療陽(yáng)虛失眠,均取得了顯著的療效。

3.3 耳穴治療 耳朵不僅只是一個(gè)簡(jiǎn)單的聽(tīng)覺(jué)器官[19],它還和全身各部位及各臟腑間有廣泛的聯(lián)系。耳廓有豐富的神經(jīng)和循環(huán)系統(tǒng),通過(guò)反射區(qū)與臟腑、經(jīng)絡(luò)相聯(lián)系,從而達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)臟腑的功能。失眠主穴有神門、枕、皮質(zhì)下,配穴有心、腎、脾等。神門、枕、皮質(zhì)下等穴是治療失眠的要穴,可調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)及交感神經(jīng),起到安神的作用,配以心、腎、脾等穴,能夠補(bǔ)腎健脾、寧心安神。

4 溫腎安神膏臨床運(yùn)用

4.1 溫腎安神膏組成及方義

4.1.1 溫腎安神膏組成及制劑工藝 熟地黃12 g、澤瀉10 g、茯苓12 g、山藥12 g、山茱萸10 g、牡丹皮10 g、干姜8 g、白術(shù)10 g、淡附片5 g、黃芪10 g、肉桂5 g、黨參8 g、五味子8 g、防風(fēng)8 g、杜仲12 g、牛膝10 g、炙甘草5 g、酸棗仁10 g、合歡皮10 g、夜交藤10 g。以上藥材經(jīng)過(guò)制劑室前處理、浸泡、煎煮、沉淀、過(guò)濾、濃縮、細(xì)料藥材投入、3劑藥物通過(guò)傳統(tǒng)工藝收膏至200 g后裝成1碗密封,放置冰箱2~10 ℃保存。

4.1.2 溫腎安神膏方義 本方即腎氣丸合附子理中丸加減。熟地黃[20],甘,微溫,有補(bǔ)血養(yǎng)陰,填精益髓功效,能夠補(bǔ)養(yǎng)心神,安魂寧魄;澤瀉,味甘,性寒,有利水滲濕,泄熱,化濁功效;茯苓,甘,淡,平,有利水消腫,滲濕,健脾,寧心功效,能夠益心脾而寧心安神;山藥,甘,平,有補(bǔ)脾養(yǎng)胃,生津益肺,補(bǔ)腎澀精功效,有助于機(jī)體消化,提高免疫功能的藥理作用;山茱萸,酸、澀,微溫,有補(bǔ)益肝腎,收斂固澀功效,藥理發(fā)現(xiàn)山茱萸對(duì)副交感神經(jīng)有較強(qiáng)的興奮作用;牡丹皮,苦,甘,微寒,有清熱涼血,活血祛瘀功效,牡丹皮的藥理作用能顯著降低心排血量,其乙醇提取物能增加冠脈血流量;干姜,辛,熱,有溫中散寒,回陽(yáng)通脈,溫肺化飲功效,實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)干姜提取物有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛的藥理作用;白術(shù),甘,苦,溫,有健脾益氣,燥濕利尿,止汗,安胎功效,白術(shù)的揮發(fā)油具有鎮(zhèn)靜的藥理作用;附子,辛,甘,大熱,有回陽(yáng)救逆,補(bǔ)火助陽(yáng),散寒止痛功效,附子中的烏頭堿有鎮(zhèn)靜作用;黃芪,味甘,性微溫,有健脾補(bǔ)氣,升陽(yáng)固表,利水消腫,托毒排膿,斂瘡生肌功效,黃芪的藥理作用表現(xiàn)為對(duì)機(jī)體免疫功能有增強(qiáng)和調(diào)節(jié)作用,對(duì)機(jī)體的抗病能力有提高作用;肉桂,辛、甘,大熱,歸腎、脾、心、肝經(jīng),有補(bǔ)火助陽(yáng),散寒止痛,溫經(jīng)通脈,引火歸原的功效,肉桂的桂皮油具有鎮(zhèn)靜作用;黨參,甘,平,歸脾、肺經(jīng),有補(bǔ)脾肺氣,補(bǔ)血,生津功效,藥理研究黨參對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有興奮和抑制的雙重功效;五味子,酸、甘,溫,歸肺、心、腎經(jīng),有收斂固澀、益氣生津,補(bǔ)腎寧心功效,研究發(fā)現(xiàn)五味子可使大腦皮質(zhì)的興奮和抑制的過(guò)程趨于平衡;防風(fēng),辛、甘,微溫,歸膀胱、肝、脾經(jīng),有祛風(fēng)解表,勝濕止痛,止痙功效,有鎮(zhèn)痛、抗炎、抗菌、解熱等多種藥理作用;杜仲,甘,溫,歸肝、腎經(jīng),有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎功效,杜仲有抗菌抗病毒、抗炎、抗氧化、抗腫瘤等藥理作用;牛膝,味甘、苦、酸,有逐瘀通經(jīng),補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利尿通淋,引火(血)下行功效,本品有抗凝血、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能、抗腫瘤、鎮(zhèn)痛等作用;甘草,生者,味甘,性平,歸心、肺、脾、胃經(jīng),有益氣補(bǔ)中,祛痰止咳,解毒,調(diào)和諸藥功效,蜜炙者藥性微溫,能夠增強(qiáng)心脾志氣補(bǔ)益功能和潤(rùn)肺止咳作用,甘草有鎮(zhèn)痛作用;酸棗仁,甘、酸,平,歸心、肝、膽經(jīng),有養(yǎng)心益肝,安神,斂汗功效,酸棗仁皂苷、黃酮苷、水提取物有鎮(zhèn)靜催眠作用;合歡皮,味甘,性平,歸心、肝、肺經(jīng),有解郁安神,活血消腫功效,研究發(fā)現(xiàn)合歡皮化學(xué)提取物對(duì)小鼠戊巴比妥鈉睡眠時(shí)間有延長(zhǎng)作用;其水提取物能夠提高小鼠免疫功能,醇提取物有抗腫瘤作用;夜交藤,又名首烏藤,甘、平,歸心、肝經(jīng),有養(yǎng)血安神,祛風(fēng)通絡(luò)功效,藥理發(fā)現(xiàn)其有鎮(zhèn)靜催眠作用,且能促進(jìn)免疫功能和降血脂。

4.2 溫腎安神膏具體功效 溫腎寧心,健脾益氣,安神助眠。主治:治療脾腎陽(yáng)虛、心神不寧證。用法用量:成人250~300 mL溫開(kāi)水調(diào)服,10 g/次,2次/d。取用膏方時(shí),先要將湯匙洗凈、干燥,有條件時(shí)可進(jìn)行消毒。

4.3 臨床驗(yàn)案

4.3.1 驗(yàn)案1 某,男,42歲,工人,主訴:失眠1年,加重1周。就診前一直口服“阿普唑侖”治療失眠,效果不明顯。近1周來(lái)入睡困難,易醒,伴頭暈,倦怠乏力,胃納欠佳,腰酸怕冷,便溏,尿頻,夜尿多,小便無(wú)泡沫。體查:精神萎靡,四肢冰冷,舌質(zhì)淡胖,舌苔薄白微膩,脈沉細(xì)。辨證為脾腎陽(yáng)虛失眠。腎陽(yáng)為一身陽(yáng)氣之根本,腎陽(yáng)虛,衛(wèi)氣運(yùn)行不利致失眠,腎陽(yáng)不足,周身不得以溫煦,故怕冷、四肢冰冷;腰為腎之府,腎陽(yáng)虛衰,則腰酸;腎與膀胱相表里,腎陽(yáng)虛,膀胱氣化失司,故見(jiàn)小便頻數(shù)、夜尿頻多;脾陽(yáng)不足,脾主運(yùn)化功能失常,水谷運(yùn)化不及,氣血乏源,清竅失養(yǎng),故見(jiàn)胃納欠佳、頭暈、乏力;舌質(zhì)淡胖,舌苔薄白微膩,脈沉細(xì)均為陽(yáng)虛之象。治用溫腎安神膏溫腎健脾,益氣安神,服藥1周后上述癥狀均緩解。繼續(xù)服用7 d,則能正常入睡而病情好轉(zhuǎn)。

按語(yǔ):本案患者由于長(zhǎng)期空調(diào)環(huán)境工作,陽(yáng)氣受損。脾腎陽(yáng)虛,營(yíng)衛(wèi)不和而失眠。治療予溫陽(yáng)益氣,養(yǎng)血安神,予溫腎安神膏治療。方中附子、干姜溫陽(yáng)補(bǔ)虛,肉桂,助陽(yáng)補(bǔ)火,引火歸原;黃芪、茯苓、白術(shù)健脾益氣;熟地黃補(bǔ)腎生精,配伍山茱萸、山藥,養(yǎng)脾益精,以收蒸精化氣,陰生陽(yáng)長(zhǎng)之效[21];澤瀉、牡丹皮泄熱,寓瀉于補(bǔ);酸棗仁、合歡皮、夜交藤均具有安神作用。全方達(dá)到溫腎健脾,益氣安神功效。

4.3.2 驗(yàn)案2 某,女,68歲,公務(wù)員,主訴:失眠伴小便失禁4年。近4年來(lái)入睡困難,易醒,伴小便失禁,咳嗽及打噴嚏時(shí)明顯,頭暈乏力,肩背酸痛,平素怕冷,胃納一般,大便難解。體查:精神萎靡,形寒肢冷,舌淡胖舌苔薄白微膩,脈沉細(xì)。證屬腎陽(yáng)不足、膀胱失約,腎陽(yáng)為諸陽(yáng)之本,“五臟之陽(yáng)氣,非此不能發(fā)”,腎陽(yáng)虛,陰陽(yáng)失調(diào)而致失眠;腎陽(yáng)不足,溫煦、推動(dòng)等功能減退,膀胱氣化失司,開(kāi)合不利,則小便失禁;陽(yáng)氣虧虛,衛(wèi)外不固,寒濕侵襲肌表,故見(jiàn)肩背酸痛;腎陽(yáng)虧虛,脾陽(yáng)不能生發(fā),脾主運(yùn)化功能失常,氣血乏源,清竅失養(yǎng),故見(jiàn)頭暈、乏力;怕冷,舌質(zhì)淡胖,舌苔薄白微膩,脈沉細(xì)均為陽(yáng)虛之象。治用溫腎安神膏溫腎止尿,益氣安神,服藥1周后上述癥狀有所緩解。連續(xù)服用1個(gè)月,則能正常入睡而病愈。

按語(yǔ):本案患者由于長(zhǎng)期勞心勞力,疲勞過(guò)度,精血大傷,陽(yáng)氣化生無(wú)源而虛衰,陽(yáng)不入陰而出現(xiàn)失眠。治宜采用溫陽(yáng)補(bǔ)腎、益氣安神法,故溫腎安神膏治療。方中附子、干姜溫陽(yáng)散寒;肉桂,補(bǔ)火助陽(yáng),引火歸原;黃芪、茯苓、白術(shù)健脾益氣,有助于膀胱氣化;熟地黃補(bǔ)腎生精,配伍山茱萸、山藥,養(yǎng)脾益精,滋養(yǎng)精血而化生陽(yáng)氣;澤瀉、牡丹皮泄熱,寓瀉于補(bǔ);酸棗仁、合歡皮、夜交藤均有安神效果。

5 討論

當(dāng)代社會(huì)隨著科技水平的提高,生活節(jié)奏的加快,在物質(zhì)資源日益豐富的同時(shí),貪涼喜冷飲,過(guò)食生腌速凍食品,加之長(zhǎng)期熬夜、生活作息不規(guī)律等不良的生活方式和生活習(xí)慣也時(shí)刻影響著當(dāng)下的人們,加之不合理使用寒涼藥物等使陽(yáng)氣耗散嚴(yán)重,進(jìn)而使陽(yáng)氣虛衰,導(dǎo)致失眠多發(fā)。研究表明長(zhǎng)期失眠的患者,容易出現(xiàn)焦慮、抑郁的情緒,嚴(yán)重者可能同時(shí)增加患糖尿病、高血壓、心腦血管疾病及腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。因此,臨床當(dāng)中對(duì)陽(yáng)虛失眠的這一類患者應(yīng)做到準(zhǔn)確的辨證施治,并及時(shí)給予合理及規(guī)范化的中醫(yī)藥診治,在治療過(guò)程中要始終顧護(hù)好患者的陽(yáng)氣,以期在陽(yáng)虛失眠的患者中取得更好的臨床效果。

利益沖突聲明:無(wú)。

參考文獻(xiàn)

[1]周仲瑛.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2003:154.

[2]吳林,楊進(jìn)平,溫惠娟.陽(yáng)虛失眠病因病機(jī)探析[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2011,12(1):1-2.

[3]談?dòng)钗?,談?dòng)钗?溫陽(yáng)安神法治療陽(yáng)虛失眠38例臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2002,1(8):37-38.

[4]孫廣仁.中醫(yī)基礎(chǔ)理論[M].2版.北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2007:104-105.

[5]王長(zhǎng)松,崔永旺.虛寒型失眠的證治探討[J].江蘇中醫(yī)藥,2006,3(27):53-54.

[6]傅春梅.論腎為老年失眠病機(jī)的核心[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2007,30(12):808-809.

[7]李彪,任郭英,嚴(yán)芳.陽(yáng)虛失眠的病因病機(jī)及辨證分型[J].山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2017,18(1):1-2.

[8]季紹良,成肇智.中醫(yī)診斷學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:147.

[9]王坤,唐明,王佳寧,等.中醫(yī)論治陽(yáng)虛型失眠的研究概況[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2019,17(12):2.

[10]宋詠梅,田代華.不同歷史時(shí)期失眠方藥的沿革[J].山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2004,28(6):452-455.

[11]龍清華,王平.王平教授以溫補(bǔ)元陽(yáng)法論治老年性失眠[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志,2016,3(1):32-34.

[12]馬李強(qiáng),方鴻.方鴻教授治療腎陽(yáng)虛失眠經(jīng)驗(yàn)淺談[J].西藏醫(yī)藥,2016,37(1):75-77.

[13]楊帆,劉國(guó)華,祖娜,等.淺析陽(yáng)虛失眠的病因病機(jī)與治療思路[J].中醫(yī)雜志,2018,59(4):295-298.

[14]孫紀(jì)峰,張艷,夏淋霞,等.溫陽(yáng)安神法治療陽(yáng)虛失眠的臨床療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2016,14(2):195-196.

[15]周天梅,萬(wàn)海同,張衛(wèi)華.扶陽(yáng)法治療老年頑固性失眠體會(huì)[J].中醫(yī)雜志,2012,53(12):1060-1061.

[16]王秀,馮學(xué)功.淺談陽(yáng)虛失眠證治[J].河北中醫(yī),2014,36(5):692-693.

[17]豐芬,閻博華,張曉舒,等.改良長(zhǎng)蛇灸治療陽(yáng)虛質(zhì)亞健康患者57例[J].上海中醫(yī)藥雜志,2014,48(7):55-57.

[18]范曉玲,譚春娣,陳玉杰.扶陽(yáng)灸火配合足療治療腎陽(yáng)虛失眠療效觀察[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2016,16(1):47-49.

[19]張學(xué)勛.耳穴療法治百病[M].2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:2.

[20]高學(xué)敏.中藥學(xué)[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2002:540-541.

[21]謝鳴.方劑學(xué)[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2002:220.

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