李敬霞 邱玉晨 梅娟娟 劉曉鳳

【摘要】目的：研究分析基于人文關(guān)懷理念的優(yōu)質(zhì)護(hù)理在試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)中的應(yīng)用效果。方法：選取我院接受治療的100例試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)患者作為研究對象，參與研究的患者均是在2021年10月—2022年9月收治入院，按照隨機(jī)抽簽法將上述患者分為觀察組（n=50，采取基于人文關(guān)懷理念的優(yōu)質(zhì)護(hù)理）與對照組（n=50，采取常規(guī)護(hù)理）。對比分析兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組護(hù)理滿意度為98.00%，對照組為86.00%，觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為4.00%，顯著低于對照組的16.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組受孕成功率（54.00%）與對照組（48.00%）比較無差異性（P>0.05）。結(jié)論：在試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)中，采用基于人文關(guān)懷理念的優(yōu)質(zhì)護(hù)理取得了良好的應(yīng)用效果，能夠降低不良反應(yīng)發(fā)生率，并且患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度更高。

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷理念；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；試管嬰兒取卵術(shù)；胚胎移植術(shù)

Exploration the application effect of high-quality nursing based on the concept of humanistic care in oocyte retrieval of in vitro fertilization and embryo transfer

LI Jingxia， QIU Yuchen， MEI Juanjuan， LIU Xiaofeng

Department of Reproductive Medicine， Affiliated Hospital of Binzhou Medical College， Binzhou， Shandong 251700， China

【Abstract】Objective：To study and analyze the application effect of high-quality nursing based on the concept of humanistic care inoocyte retrieval of IVF and embryo transfer.Methods：100 patients who under wentoocyte retrieval of IVF and embryo transfer treated in our hospital were selected as the study subjects.The patients who participated in the study were admitted to the hospital from October2021 to September2022.These patients were divided into the observation group（n=50，with high-quality nursing based on the concept of humanistic care） and the control group （n=50，with conventional nursing） according to the random drawing method.The nursing effects of the two groups were compared and analyzed.Results：The nursing satisfaction in the observation group was 98.00%，while that in the control group was 86.00%，the nursing satisfaction of the observation group was higher than that of the control group，with a statistically significant difference （P<0.05）；The incidence of adverse reactions in the observation group was 4.00%，which was significantly lower than 16.00% in the control group，with a statistically significant difference （P<0.05）；There was no difference in the success rate of pregnancy between the observation group （54.00%） and the control group （48.00%）（P>0.05）.Conclusion：Inoocyte retrieval of IVF and embryo transfer，high-quality nursing based on the concept of humanistic care has achieved good application results，can reduce the incidence of adverse reactions，and patients have higher satisfaction with nursing services.

【Key Words】Concept of humanistic care； High-quality nursing； Oocyte retrieval of IVF； Embryo transfer

試管嬰兒是指利用人工方式使精子與卵細(xì)胞在體外受精，從而使其在早期發(fā)育，然后將其移植到母體子宮內(nèi)，受精卵在子宮內(nèi)能夠獲取營養(yǎng)，從而發(fā)育誕生嬰兒[1]。目前，試管嬰兒技術(shù)較為成熟，但是作為人工授精方式，這與正常受孕存在著較大的差異性，這種方法同樣能夠滿足患者的生育需求，實(shí)現(xiàn)胚胎培育，能夠達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的，并且還能夠有效防止遺傳性疾病[2]。這種治療方法需要較長的時(shí)間，很多患者可能會經(jīng)歷多次受孕失敗，導(dǎo)致患者的心理負(fù)擔(dān)加重，出現(xiàn)抵觸心理，使治療的配合度降低[3]。因此，在試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)中，采取科學(xué)、有效的護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要。鑒于此，本次研究選取我院收治的試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)患者，采取基于人文關(guān)懷理念的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對其臨床應(yīng)用效果展開分析，現(xiàn)將內(nèi)容闡述如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2021年10月—2022年9月期間收治的100例試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)患者展開分析，將參與研究的患者以隨機(jī)抽簽法分為數(shù)量相同的兩組，即觀察組50例，對照組50例。觀察組：最小年齡、最大年齡分別為25歲、40歲，中位數(shù)（32.35±4.36）歲；BMI指數(shù)范圍在19.20～29.40kg/m2，平均BMI（23.76±2.42）kg/m2。對照組：最小年齡、最大年齡分別為25歲、40歲，中位數(shù)（32.80±3.76）歲；BMI指數(shù)范圍在18.70～29.40kg/m2，平均BMI（22.93±2.79）kg/m2。兩組的基線資料比較無顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組采取常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員需要輔助醫(yī)生完成操作，保證手術(shù)能夠順利推進(jìn)，并在術(shù)前要把術(shù)中的注意事項(xiàng)告訴患者，以及在術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥情況，讓患者有充分的心理準(zhǔn)備，以積極的態(tài)度對待治療，提高對治療的依從性。

1.2.2觀察組 觀察組采取基于人文關(guān)懷理念的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，方法如下：（1）入院評估。對住院患者，護(hù)士以熱情、真誠的態(tài)度接待，并積極與患者進(jìn)行溝通，讓患者盡快熟悉醫(yī)院的環(huán)境，減少對不熟悉的環(huán)境的恐懼。與此同時(shí)，協(xié)助患者做好相關(guān)的檢查工作，根據(jù)患者的基礎(chǔ)資料和檢查結(jié)果，對患者的情況展開初步評估，結(jié)合其具體情況，制定針對性護(hù)理方案。（2）情緒管理。根據(jù)患者的性格特點(diǎn)，采取對應(yīng)的心理支持，對于性格外向的患者，要耐心地聽取他們的要求，對于患者的合理需求，盡量予以滿足。引導(dǎo)患者采用聯(lián)想法，對患者的情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)，消除患者的負(fù)面情緒，保持良好的精神狀態(tài)。充分尊重患者的想法，使患者能夠充分感受到人文關(guān)懷。（3）健康教育。通過一對一宣教模式，提高患者的認(rèn)知，促使其能夠減輕精神壓力，并與患者進(jìn)行積極的合作。（4）病情監(jiān)測。在取卵手術(shù)結(jié)束后，保持臥床休息，加強(qiáng)血壓、脈搏、心率等生命指標(biāo)的監(jiān)測，增加巡視次數(shù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常狀況。做好感染和便秘預(yù)防。叮囑患者在取卵術(shù)后應(yīng)當(dāng)保證充足的休息時(shí)間，禁止發(fā)生性行為。（5）在取卵后的3～5d，患者需要接受胚胎移植，應(yīng)當(dāng)確?；颊叩陌螂壮溆?，并向患者詳細(xì)講解胚胎移植的相關(guān)知識，減輕其焦慮、緊張情緒。（6）在胚胎移植完成后的3～5d內(nèi)，患者需要保持臥床休息，并且不能進(jìn)行大幅度活動，嚴(yán)格限制每日的活動量，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥，叮囑患者多飲水，控制在每日2000mL為宜，限制脂肪的攝入，多食用纖維素豐富的食物。

1.3觀察指標(biāo) 受孕情況，記錄兩組患者的受孕成功和失敗例數(shù)。

不良反應(yīng)發(fā)生情況，記錄兩組出現(xiàn)出血、移植后腹痛和腹脹的發(fā)生例數(shù)。

護(hù)理滿意度，采用我院自制滿意度問卷進(jìn)行評估，總分值為100分，根據(jù)得分劃分為3個(gè)等級，即為滿意（≥90分）、一般滿意（80～89分）、不滿意（<80分）。護(hù)理滿意度=1-不滿意例數(shù)/總例數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)輸入SPSS21.0系統(tǒng)軟數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1比較兩組的受孕情況 根據(jù)表1得知，兩組受孕情況無顯著差異（P>0.05）。

2.2比較兩組的不良反應(yīng)發(fā)生情況 由表2可知，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。

2.3比較兩組的護(hù)理滿意度 由表3得知，觀察組護(hù)理滿意度高于對照組（P<0.05）。

3.討論

隨著醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步，試管嬰兒技術(shù)逐漸成熟，為不孕患者帶來了福音，能夠滿足患者的生育需求[4]。但是很多接受試管嬰兒的患者年齡較大，已經(jīng)經(jīng)歷過多次的受孕失敗，導(dǎo)致心理壓力較大，也無法保證一次成功，使得患者對治療的配合度下降，對成功妊娠造成了負(fù)面影響[5]。因此，在試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)中，采取護(hù)理干預(yù)尤為重要。

隨著時(shí)代的發(fā)展，人們的護(hù)理觀念不斷優(yōu)化和更新?，F(xiàn)代護(hù)理對患者精神和心理方面的護(hù)理關(guān)注程度提高，人文關(guān)懷護(hù)理理念逐漸在臨床中得到廣泛應(yīng)用[6]。在本次研究中，采取基于人文關(guān)懷理念的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，這種護(hù)理方式充分體現(xiàn)了“以人為本”的護(hù)理思想。對常規(guī)護(hù)理進(jìn)行完善優(yōu)化，使得護(hù)理服務(wù)更加全面、優(yōu)質(zhì)，從“以病為本”的生物醫(yī)學(xué)模式向以患者為中心的“生物-精神-社會-醫(yī)療”模式發(fā)展。在護(hù)理過程中，護(hù)理人員與患者之間的溝通更加密切，能夠及時(shí)掌握患者的心理狀態(tài)，滿足患者的身心需求，對其進(jìn)行高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，充分顯示了護(hù)士的愛心，營造了良好的醫(yī)護(hù)患關(guān)系，有利于治療方案的順利推進(jìn)[7-8]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對照組，而不良反應(yīng)發(fā)生率則要低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組受孕成功率比較無明顯差異，但是觀察組略高于對照組（P>0.05）。由此表明，在試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)中，應(yīng)用基于人文關(guān)懷理念的優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠?qū)μ嵘中g(shù)效果有著積極作用，并且能夠降低不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)理服務(wù)更加貼合患者的身心需求，使得護(hù)理滿意度顯著提升。分析其原因在于，根據(jù)人文關(guān)懷理念，以真誠、熱情的態(tài)度給予患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，拉近護(hù)患關(guān)系，解除患者焦慮、抑郁情緒，心理負(fù)擔(dān)得以減輕，促使受孕成功率得到一定提升。

綜上所述，基于人文關(guān)懷理念的優(yōu)質(zhì)護(hù)理在試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)中有著較高的應(yīng)用價(jià)值，能夠提升護(hù)理整體質(zhì)量，并且對受孕成功起到了助力作用，減少不良反應(yīng)，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳名. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)中的應(yīng)用效果觀察[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2022，33（12）： 1868-1870.

[2] 宋莉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)中的應(yīng)用效果觀察[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2021，32（9）： 1479-1480.

[3] 宋莉. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)中的價(jià)值分析[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2022，33（14）：2186-2188，2191.

[4] 王旻旻. 全過程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)中的應(yīng)用[J]. 實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2021，8（21）：113-116.

[5] 王田.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在體外受精一胚胎移植取卵術(shù)中的應(yīng)用效果觀察[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2021，38（3）：296-297.

[6] 李微.全過程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在三代試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)中的應(yīng)用研究[J].婦幼護(hù)理，2022，2（9）： 1974-1976.

[7] 胡小菊.人文關(guān)懷理念護(hù)理在試管嬰兒孕產(chǎn)婦先兆流產(chǎn)中的應(yīng)用效果觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2021，32（17）：2855-2856.

[8] 陳名，劉燕.不同方案試管嬰兒助孕者取卵術(shù)前的心理特征分析與護(hù)理效果觀察[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2021，32（10）：1671-1672.