齊佳杉 張英娟 趙永生 袁衛(wèi)國(guó) 劉學(xué)彬

【摘要】? 目的? ? 調(diào)查新型冠狀病毒感染（COVID-19）下南充市居民防控知識(shí)和心理狀況。方法? ? 選取3 939名南充市居民，以一般資料調(diào)查表、COVID-19防控知識(shí)調(diào)查表、90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表（SCL-90）進(jìn)行問卷調(diào)查，了解新型冠狀病毒感染下南充市居民防控知識(shí)和心理狀況。結(jié)果? ? 南充市居民SCL-90總均分（1.53±0.39）分。南充市居民不同防控知識(shí)回答正確率分別為傳播途徑81.11%～100.00%，癥狀表現(xiàn)10.28%～97.79%，預(yù)防措施40.82%～99.64%。南充市居民防控知識(shí)獲取渠道主要為網(wǎng)絡(luò)社交工具（97.79%，3 852/3 939）。不同人口學(xué)特征南充市居民防控知識(shí)和心理狀況調(diào)查結(jié)果比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論? ? 新型冠狀病毒感染下南充市居民防控知識(shí)和心理狀況均有待提高，建議有關(guān)部門采取多樣化方式加強(qiáng)COVID-19知識(shí)教育，同時(shí)進(jìn)行積極心理調(diào)控，維護(hù)疫情時(shí)期南充市居民心理健康。

【關(guān)鍵詞】? 新型冠狀病毒感染； 城市居民； 防控知識(shí)； 心理狀況

【Abstract】? Objective? ? To investigate the prevention and control knowledge and psychological status of residents in Nanchong City under the novel coronavirus disease 2019 （COVID-19） epidemic. Methods? ? 3 939 Nanchong residents were selected. The questionnaire surveys were conducted with general information questionnaire， COVID-19 prevention and control knowledge questionnaire， and 90 symptom self-rating scale （SCL-90）， the prevention and control knowledge and psychological?status of Nanchong residents under the COVID-19 epidemic were understood. Results? ? The total average score of SCL-90 of Nanchong residents was （1.53±0.39） points. The correct answer rates to different prevention and control knowledge of Nanchong residents were as follows： transmission route of 81.11%-100.00%， symptom performance of 10.28%=97.79%， preventive measures of 40.82%=99.64%. The main channel for obtaining prevention and control knowledge of Nanchong residents was social networking tools （97.79%， 3 852/3 939）. There were statistically significant differences in the survey results of the prevention and control knowledge and psychological status of Nanchong residents with different demographic characteristics（P<0.05）. Conclusion? ? Under the COVID-19 epidemic， the prevention and control knowledge and the psychological status of Nanchong residents needs to be improved， it is suggested that the relevant departments should take diversified ways to strengthen COVID-19 knowledge education， and at the same time， carry out positive psychological regulation to maintain the mental health of Nanchong residents during the epidemic period.

【Key Words】? Novel coronavirus disease 2019 epidemic； City residents； Prevention and control knowledge；? ?Psychological status

中圖分類號(hào)：R184.6? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? 文章編號(hào)：1672-1721（2023）26-0126-03

DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.26.041

新型冠狀病毒感染（COVID-19）是突發(fā)公共衛(wèi)生事件[1-2]。國(guó)內(nèi)外尚無特效治療藥物[3-4]，所以需要有效防控。南充市為南遂廣城鎮(zhèn)密集區(qū)中心城市，常住人口逾560萬人，且人口流動(dòng)性大，COVID-19疫情防控任務(wù)較繁重。世界衛(wèi)生組織明確提出[5]，一旦有重大傳染病暴發(fā)流行，需果斷采取公共衛(wèi)生措施，其中包括向公眾提供行動(dòng)指導(dǎo)信息（例如正確識(shí)別癥狀）。國(guó)家衛(wèi)健委充分借助新媒體渠道（“健康中國(guó)”微信），提升公眾對(duì)COVID-19疫情防控相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知。傳染者情暴發(fā)流行常引發(fā)復(fù)雜、普遍的社會(huì)心理問題?！缎滦凸跔畈《靖腥镜姆窝滓咔榫o急心理危機(jī)干預(yù)指導(dǎo)原則》[6]明確指出，需重視公眾心理健康狀況，適時(shí)干預(yù)以促使公眾能科學(xué)對(duì)待疫情。本研究調(diào)查了COVID-19疫情下南充市居民防控知識(shí)和心理狀況，以期為南充市相關(guān)部門在今后傳染病防控中更針對(duì)性實(shí)施心理干預(yù)、健康宣教等提供數(shù)據(jù)支撐和科學(xué)依據(jù)。

1? ? 資料與方法

1.1? ?一般資料? ? 2020年3月—2021年1月，用分層整群抽樣法選取3 939名南充市居民。

納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡≥18歲；能獨(dú)立閱讀、填寫調(diào)查問卷；本人自愿參與調(diào)查。

排除標(biāo)準(zhǔn)：存在認(rèn)知障礙；患有精神疾?。换加袗盒阅[瘤，或重要臟器功能障礙。本研究已通過該院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)。

1.2? ? 方法? ? 一般資料調(diào)查表，包括性別、年齡、住地類型、文化程度、職業(yè)狀態(tài)、直系親屬是否有醫(yī)護(hù)人員等。

COVID-19防控知識(shí)調(diào)查表。調(diào)查內(nèi)容圍繞傳播途徑、癥狀表現(xiàn)、預(yù)防措施等，回答正確記1分，回答錯(cuò)誤記0分，將最終得分轉(zhuǎn)換成百分制。

90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表（symptom check list-90，SCL-90）[7-8]。SCL-90包括軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性等因子，共90個(gè)條目，均用5級(jí)評(píng)分。每個(gè)因子平均得分體現(xiàn)某方面心理健康，SCL-90總均分水平體現(xiàn)整體心理健康，得分越高表明心理健康狀況越差。

調(diào)查方法。本次調(diào)查主要進(jìn)行線上問卷調(diào)查方式。發(fā)放問卷4 000份，回收有效調(diào)查問卷3 939份，有效率達(dá)98.48%。

1.3? ? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法? 采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? ? 結(jié)果

2.1? ? 南充市居民心理狀況調(diào)查結(jié)果? ? 南充市居民SCL-90總均分（1.53±0.39）分，表明其存在輕度心理健康損害。其中，SCL-90的軀體化、人際關(guān)系敏感、焦慮、恐怖、精神病性得分均高于全國(guó)常模（P<0.05），見表1。

2.2? ? 南充市居民防控知識(shí)調(diào)查結(jié)果? ? 南充市居民不同防控知識(shí)回答正確率分別是傳播途徑81.11%～100.00%，癥狀表現(xiàn)10.28%～97.79%，預(yù)防措施40.82%～99.64%，見表2。

2.3? ? 南充市居民防控知識(shí)獲取渠道? ? 南充市居民防控知識(shí)獲取渠道主要為網(wǎng)絡(luò)社交工具（97.79%，3 852/3 939），見表3。

2.4? ? 不同人口學(xué)特征南充市居民防控知識(shí)和心理狀況調(diào)查結(jié)果? ? 不同人口學(xué)特征南充市居民防控知識(shí)和心理狀況調(diào)查結(jié)果比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表4。

3? ? 討論

COVID-19突然暴發(fā)流行，對(duì)公眾的心理健康產(chǎn)生巨大沖擊，絕大多數(shù)公眾易出現(xiàn)焦慮、恐慌等負(fù)面情緒[9]。表1結(jié)果顯示，COVID-19疫情下南充市居民普遍伴有心理問題。COVID-19有病死率較高、傳播速度快、致病性強(qiáng)等特征，人群普遍易感，COVID-19暴發(fā)流行早期國(guó)內(nèi)防控措施尚不完善，也沒有研制出特效治療藥物，部分公眾（包括南充市居民在內(nèi)）對(duì)此不知所措，易產(chǎn)生心理應(yīng)激，需通過積極的心理干預(yù)才能解決心理問題[10]。

面對(duì)COVID-19疫情突然暴發(fā)流行，公眾普遍缺乏應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)與基本認(rèn)知，然而出于自身利益考慮，公眾渴望獲悉COVID-19專業(yè)知識(shí)[11]。表2結(jié)果說明，南充市居民對(duì)COVID-19疫情認(rèn)知較好，但是對(duì)較深入的防控知識(shí)回答正確率較低，仍需繼續(xù)重視南充市居民的COVID-19疫情防護(hù)知識(shí)的健康宣教工作。南充市居民COVID-19疫情防護(hù)知識(shí)回答正確率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的原因可能是個(gè)體差異性、COVID-19防護(hù)信息多樣性等。公眾能通過不同渠道獲取COVID-19防護(hù)知識(shí)，但是由于不同渠道獲取的COVID-19防護(hù)知識(shí)往往不具有一致性，需要居民具備主動(dòng)甄別意識(shí)。本研究中，南充市居民防控知識(shí)獲取渠道主要為網(wǎng)絡(luò)社交工具（97.79%，3 852/3 939）。在COVID-19疫情中，互聯(lián)網(wǎng)方便了公眾獲取相關(guān)信息，但公眾要保持清醒認(rèn)識(shí)，以權(quán)威部門發(fā)布的疫情信息為主，切勿盲聽盲信。

表4結(jié)果顯示，不同人口學(xué)特征南充市居民防控知識(shí)調(diào)查結(jié)果比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。面對(duì)COVID-19突然暴發(fā)、流行，中年人能主動(dòng)有意識(shí)、多樣化渠道獲取COVID-19疫情防護(hù)知識(shí)。而醫(yī)護(hù)人員或從事醫(yī)療有關(guān)工作的公眾，出于職業(yè)敏感性、醫(yī)學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備，能更準(zhǔn)確、全面掌握COVID-19疫情防控知識(shí)。鑒于此，提出以下建議：豐富防控知識(shí)科普渠道；適時(shí)（線上）調(diào)查南充市居民的COVID-19疫情防護(hù)知識(shí)掌握情況，如存在認(rèn)知偏差等情況需及時(shí)正確引導(dǎo)。

由表4結(jié)果可知，需結(jié)合人口學(xué)特征南充市居民心理健康問題進(jìn)行干預(yù)，例如南充市男性居民的突發(fā)事件應(yīng)對(duì)能力強(qiáng)于女性。居民文化程度越高，相應(yīng)地對(duì)COVID-19關(guān)注度更高，越能意識(shí)到COVID-19的危害性，更擔(dān)心COVID-19對(duì)自身的消極影響。建議有關(guān)部門通過官方渠道向公眾說明面對(duì)突發(fā)COVID-19疫情出現(xiàn)情緒變化很正常，同時(shí)強(qiáng)調(diào)相關(guān)科研人員正在為COVID-19疫情防控出謀劃策。如南充市居民伴心理問題，可采用呼吸放松法、保持適量運(yùn)動(dòng)等，或撥打當(dāng)?shù)匦睦碓鸁峋€尋求專業(yè)性支持。

綜上所述，COVID-19疫情下南充市居民防控知識(shí)和心理狀況均有待提高，建議有關(guān)部門采取多樣化方式加強(qiáng)COVID-19知識(shí)教育，同時(shí)積極進(jìn)行心理調(diào)控，維護(hù)疫情時(shí)期南充市居民心理健康。

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