孫 鈺,孫 清,馮躍民,朱 強(qiáng)
(1 山東大學(xué)齊魯醫(yī)學(xué)院;2 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院;3 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院,山東 濟(jì)南 250000)
2020 年,國(guó)務(wù)院辦公廳出臺(tái)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見(jiàn)》)提出“到2030 年,建成具有中國(guó)特色、更高水平的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系,醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新能力顯著提高,服務(wù)衛(wèi)生健康事業(yè)的能力顯著增強(qiáng)”[1]?!吨笇?dǎo)意見(jiàn)》為醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展、醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提出了要求,指明了方向,即全面優(yōu)化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu),實(shí)踐能力和科研思維能力培養(yǎng)并重,培養(yǎng)具有國(guó)際視野的高層次拔尖創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才。
目前我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的類型分為專業(yè)型和學(xué)術(shù)型。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)目標(biāo)是具有崗位勝任力的新時(shí)代復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才,即除了掌握常規(guī)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床技能,更需要有科研能力[2]。但專業(yè)學(xué)位研究生教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)并軌培養(yǎng),也就是說(shuō),臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生在3 年的培養(yǎng)時(shí)間里,必須有33 個(gè)月在醫(yī)院科室學(xué)習(xí)臨床技能,完成輪轉(zhuǎn)計(jì)劃,最多僅有3 個(gè)月的時(shí)間可以從事科研能力的培訓(xùn)和提升。目前,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)中“重臨床、輕科研”已經(jīng)成為普遍問(wèn)題。由于繁重的臨床工作,大多數(shù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生參與科學(xué)研究的時(shí)間甚少,嚴(yán)重限制了科研能力的發(fā)展[3]。如何在有限的時(shí)間內(nèi),進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生科研能力培養(yǎng),做實(shí)“科研育人”的要求,提升其崗位勝任力,全力助推高質(zhì)量人才培養(yǎng),是每一個(gè)醫(yī)學(xué)院校研究生教育面臨的難題。
本團(tuán)隊(duì)從事研究生教育與管理工作多年,研究生教育的研究成果《在團(tuán)隊(duì)中激發(fā)研究生創(chuàng)造力為導(dǎo)向的教學(xué)改革與實(shí)踐》,曾獲得2018 年度山東省教學(xué)成果一等獎(jiǎng)[4]。在前期研究的基礎(chǔ)上,本團(tuán)隊(duì)研究提出了提升臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生科研能力的培養(yǎng)新模式。該培養(yǎng)模式在山東大學(xué)多家教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行了推廣和應(yīng)用,取得了很好的效果。
1.1 以臨床試驗(yàn)為主的科研選題的確定 專業(yè)學(xué)位碩士研究生面臨的最大困難是時(shí)間精力不足的問(wèn)題。由于專業(yè)學(xué)位碩士研究生大部分時(shí)間在臨床輪轉(zhuǎn),沒(méi)有時(shí)間去實(shí)驗(yàn)室做基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn),甚至有的學(xué)生沒(méi)有時(shí)間跟隨導(dǎo)師去門診工作。所以,專業(yè)學(xué)位碩士研究生在科研選題時(shí),就要選擇以臨床實(shí)驗(yàn)為主的課題??梢允羌兇馀R床問(wèn)題類型的課題,也可以是臨床型課題為主、輔以簡(jiǎn)單地基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證類課題。
從臨床輪轉(zhuǎn)中遇到的問(wèn)題尋找臨床課題的選題。在臨床輪轉(zhuǎn)過(guò)程中,團(tuán)隊(duì)注重引導(dǎo)學(xué)生多問(wèn)幾個(gè)“為什么?”,有些“為什么”是不了解臨床知識(shí),查閱相關(guān)資料后就可以解決的。有些“為什么”在查閱相關(guān)資料后還是解決不了,可能就是一些尚待解決的臨床問(wèn)題。臨床問(wèn)題要上升到科學(xué)問(wèn)題,要凝練為具有創(chuàng)新性、科學(xué)性、可行性的科學(xué)問(wèn)題,才能成為要研究的課題。通過(guò)鼓勵(lì)學(xué)生從臨床工作中選題,不但達(dá)到了督促學(xué)生時(shí)刻保持好奇心、求知欲的目的,還幫助學(xué)生提高了臨床知識(shí)和技能。
從最新的治療指南、專家共識(shí)中尋找臨床課題的選題。國(guó)內(nèi)外的治療指南、專家共識(shí)中最后一部分往往都是針對(duì)這一領(lǐng)域的熱點(diǎn)展望。選擇這些熱點(diǎn)進(jìn)行研究,就是非常好的臨床選題。團(tuán)隊(duì)還探索指導(dǎo)學(xué)生從科研團(tuán)隊(duì)中高年級(jí)學(xué)生正在研究的課題中進(jìn)行臨床課題的選題。比較成熟的科研團(tuán)隊(duì),往往有固定的研究方向。高年級(jí)學(xué)生在檢索文獻(xiàn)、開(kāi)展課題、總結(jié)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,都會(huì)發(fā)現(xiàn)與自己研究相關(guān)的、尚未解決的一些方向和領(lǐng)域,這些都可供臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生繼續(xù)研究。這樣,既保證了團(tuán)隊(duì)研究的延續(xù)性,也可以讓低年級(jí)同學(xué)能夠基于前輩的研究成果繼續(xù)深入研究,一方面研究會(huì)持續(xù)深入,另一方面,也使得研究更加全面系統(tǒng)。通過(guò)治療指南、專家共識(shí)和高年級(jí)學(xué)生課題的啟發(fā),本團(tuán)隊(duì)所有的專業(yè)學(xué)位碩士研究生都找到了合適的臨床選題,為后期科研成果產(chǎn)出打下了良好的基礎(chǔ)。
1.2 提前融入科研團(tuán)隊(duì),盡快開(kāi)展臨床實(shí)驗(yàn) 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生在臨床科室輪轉(zhuǎn),有大量的臨床工作需要處理,有眾多的出科考試、月度考核、年度考核需要面對(duì),同時(shí),還要準(zhǔn)備執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試、結(jié)業(yè)考試等,時(shí)間緊迫,壓力很大。如果不能合理安排時(shí)間,盡早選好課題開(kāi)始實(shí)驗(yàn),研究生的前兩年很快就會(huì)過(guò)去。到了第三年,既要準(zhǔn)備住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的結(jié)業(yè)考試,又要找工作,考博、還要準(zhǔn)備畢業(yè)論文和答辯,將會(huì)更難有時(shí)間去做實(shí)驗(yàn)。因此,研究生入學(xué)初期,就要在導(dǎo)師和高年級(jí)同學(xué)的幫助下,提前謀劃好三年的整體學(xué)習(xí)制定較為完備的學(xué)習(xí)計(jì)劃。
待入學(xué)研究生提前融入科研團(tuán)隊(duì)的創(chuàng)新舉措。目前的醫(yī)學(xué)生本科畢業(yè)時(shí)間在每年的7 月份,研究生入學(xué)時(shí)間一般在9 月份,存在兩個(gè)月的空檔期。團(tuán)隊(duì)將待入學(xué)研究生提前融入科研團(tuán)隊(duì),也就是當(dāng)年錄取的研究生新生在本科畢業(yè)之后,7 月初就加入研究生階段的科研團(tuán)隊(duì)中,提前兩個(gè)月開(kāi)始新一階段的學(xué)習(xí)。在這兩個(gè)月里,研究生新生主要從事專業(yè)相關(guān)文獻(xiàn)閱讀、臨床病例收集、實(shí)驗(yàn)室基本操作學(xué)習(xí)等活動(dòng),并旁聽(tīng)科研團(tuán)隊(duì)課題組相關(guān)科研匯報(bào)。
通過(guò)團(tuán)隊(duì)多年的實(shí)踐,總結(jié)了研究生新生提前加入科研團(tuán)隊(duì)的收獲主要有三個(gè)方面:第一,本科畢業(yè)后立即加入研究生團(tuán)隊(duì),真切感受研究生階段的學(xué)習(xí)生活節(jié)奏與本科階段的差別,能夠及時(shí)進(jìn)行自我調(diào)整,在心理和思想上更好更快地適應(yīng)研究生的全新身份,做好科研能力培訓(xùn)和提高的充分準(zhǔn)備;第二,加入研究生科研團(tuán)隊(duì)后能夠深切感受到科研和團(tuán)隊(duì)氛圍,研究生新生通過(guò)從事一些力所能及的工作,一方面有利于科研團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神的培養(yǎng),另一方面可以提高與團(tuán)隊(duì)其他成員合作的默契度,有利于研究生階段科研任務(wù)的完成;第三,前期進(jìn)行科研相關(guān)的工作,了解旁聽(tīng)科研團(tuán)隊(duì)其他成員的課題進(jìn)展匯報(bào),有利于研究生新生科研思維的培養(yǎng)和科研思路的形成,從而在研究生正式入學(xué)后的課程和課題方向選擇上掌握更多主動(dòng)性。
與此同時(shí),本團(tuán)隊(duì)在每年6 月份,會(huì)專門安排臨近畢業(yè)的研究生單獨(dú)做一次專題組會(huì),回顧一下三年的學(xué)習(xí)科研以及生活的心得體會(huì),與學(xué)弟學(xué)妹們一起分享成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn),幫助他們更好地完成三年的科研規(guī)劃。
1.3 建立高年級(jí)與低年級(jí)研究生互助科研小組 建立高年級(jí)與低年級(jí)研究生互助的科研小組是本培養(yǎng)新模式中非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。本團(tuán)隊(duì)安排1 名高年級(jí)研究生和1~2 名低年級(jí)研究生組成1 個(gè)科研互助小組。對(duì)低年級(jí)研究生來(lái)說(shuō),高年級(jí)研究生可以在文獻(xiàn)檢索、課題選題、實(shí)驗(yàn)技術(shù)培訓(xùn)、實(shí)驗(yàn)問(wèn)題解決、中期考核、論文撰寫(xiě)、論文投稿等多個(gè)方面對(duì)他們進(jìn)行幫助和指導(dǎo)。對(duì)高年級(jí)研究生來(lái)說(shuō),在其科研工作過(guò)程中,在組織收集、文獻(xiàn)查詢、實(shí)驗(yàn)操作、數(shù)據(jù)處理等方面均可獲得低年級(jí)研究生的協(xié)助。
通過(guò)這個(gè)創(chuàng)新實(shí)踐,團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),科研互助小組的建立,一方面避免了導(dǎo)師在繁重的臨床工作之余,還需逐一應(yīng)對(duì)每位新入學(xué)學(xué)生每個(gè)課題的選題、形成、實(shí)施、障礙排除等問(wèn)題。團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),基于科研互助小組建立的“生生互助關(guān)系”,比以往單純的“師生關(guān)系”主導(dǎo),在推進(jìn)研究生科研進(jìn)展方面,取得了更好的效果。另一方面,在低年級(jí)研究生的協(xié)助下,高年級(jí)研究生能夠?qū)⒏嗟臅r(shí)間和精力專注于課題研究的關(guān)鍵點(diǎn)和難點(diǎn)的突破,從而提高了高年級(jí)研究生的科研效率,推動(dòng)了其課題的進(jìn)展。 長(zhǎng)期“生生互助關(guān)系”的建立,更有利于研究生科研團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神的培養(yǎng)和科研團(tuán)隊(duì)的維系。
1.4 提供更多的交流學(xué)習(xí)機(jī)會(huì) 為了讓研究生盡快融入科研團(tuán)隊(duì),營(yíng)造更加濃厚的科研工作氛圍,團(tuán)隊(duì)還通過(guò)創(chuàng)造更多交流學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)幫助學(xué)生開(kāi)闊眼界,提升能力。其中主要做法之一就是組織研究生共同參與大型學(xué)術(shù)會(huì)議的會(huì)務(wù)組織工作。每年,綜合性大型醫(yī)院均會(huì)承辦和協(xié)辦多場(chǎng)學(xué)術(shù)會(huì)議,在此期間團(tuán)隊(duì)鼓勵(lì)研究生作為會(huì)務(wù)組人員積極參與,主要負(fù)責(zé)與會(huì)代表注冊(cè)、主講專家接待、會(huì)場(chǎng)講演幻燈播放、治療操作協(xié)助、會(huì)議資料整理發(fā)放等工作。通過(guò)組織學(xué)術(shù)會(huì)議,一方面鍛煉了研究生的組織協(xié)調(diào)能力、溝通表達(dá)能力、團(tuán)隊(duì)內(nèi)和團(tuán)隊(duì)間的協(xié)同合作能力,另一方面在主講專家的接待過(guò)程中,還獲得了和相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域?qū)<译y得的接觸機(jī)會(huì)。通過(guò)與專家的溝通交流,不僅能夠開(kāi)闊科研眼界,往往在科研的思路和課題的實(shí)施上也能得到寶貴的意見(jiàn)和建議。
該培養(yǎng)模式在山東大學(xué)的多家教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行了實(shí)踐,效果顯著。以省立醫(yī)院消化內(nèi)科肝臟疾病團(tuán)隊(duì)為例,近5年來(lái),培養(yǎng)專業(yè)型碩士生44 名,以第一作者發(fā)表SCI 論文19 篇, 影響因子總計(jì)103.5。其中一名研究生楊某,碩士在讀期間以第一作者發(fā)表論文3 篇,在肝臟疾病權(quán)威雜志《hepatology》上發(fā)表論文1 篇[5],影響因子17.29,后被首都醫(yī)科大學(xué)和北京大學(xué)兩所院校錄取為博士研究生。另一名研究生鄭某,碩士在讀期間以第一作者分別在《Int J Hyperthermia》(影響因子3.91)[6]和《Eur Radiol》(影響因子7.03,一區(qū)雜志)[7]上發(fā)表論文兩篇,畢業(yè)后到溫州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院消化科工作。
在全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家、全面推進(jìn)中華民族偉大復(fù)興的征程中,中國(guó)已經(jīng)成功邁入創(chuàng)新型國(guó)家行列。2022年10月,黨的二十大報(bào)告首次單獨(dú)成章對(duì)“教育、科技、人才”工作進(jìn)行一體部署。報(bào)告提出:“教育、科技、人才是全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家的基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性支撐。要加快實(shí)現(xiàn)高水平科技自立自強(qiáng)”。一個(gè)國(guó)家能否實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的核心問(wèn)題就在于這個(gè)國(guó)家所擁有的創(chuàng)新人才和所具備的創(chuàng)新能力。醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)亦是如此,科研創(chuàng)新能力和臨床實(shí)踐能力并重,才能推動(dòng)我國(guó)整體醫(yī)療水平的提高,為國(guó)家衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展和人民健康提供更加有力的保障。
當(dāng)前我國(guó)在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生科研能力的培養(yǎng)上還有很大的提升空間。在此,我們結(jié)合本團(tuán)隊(duì)的多年實(shí)踐對(duì)更好提升臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生崗位勝任力,不斷提高其科研能力和科研水平。
3.1 充分認(rèn)識(shí)科研工作和臨床工作的相互關(guān)系 現(xiàn)階段,醫(yī)學(xué)對(duì)于臨床醫(yī)師的要求不僅要有醫(yī)學(xué)實(shí)踐能力,更要有科研能力,國(guó)家對(duì)于兼?zhèn)渑R床與科研的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才越來(lái)越亟需[8]。對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生來(lái)說(shuō),臨床工作和科研工作從來(lái)都不是矛盾的、對(duì)立的,而是相輔相成的??蒲泄ぷ骺梢詾榕R床工作提供嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S,提供最新的研究成果,指導(dǎo)臨床工作。臨床工作可以成為科研工作的切入點(diǎn),為科研工作提供思路、臨床病例(研究對(duì)象),可以進(jìn)一步驗(yàn)證科研工作的成果,同時(shí),其研究成果可以直接應(yīng)用于指導(dǎo)患者疾病的預(yù)防、診斷、控制、治療、康復(fù)和健康促進(jìn)等。只有讓臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生深刻理解了這兩者之間的關(guān)系,才能處理好科研與臨床工作,才能更加合理充分地利用時(shí)間、提高效率,達(dá)到既能順利完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),又可以形成高水平科研成果的效果,切實(shí)提高專業(yè)學(xué)位研究生的科研能力和人才培養(yǎng)質(zhì)量。
3.2 優(yōu)化科研能力培養(yǎng)機(jī)制 高等醫(yī)學(xué)院校要從臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)的頂層設(shè)計(jì)角度,建立和優(yōu)化研究生臨床科研能力培養(yǎng)機(jī)制,從政策層面保障研究生臨床科研能力提升,主要包括建立研究生臨床科研專項(xiàng)基金、定期開(kāi)展臨床科研專題講座、獎(jiǎng)勵(lì)研究生科研成果等,從機(jī)制上形成激勵(lì)支持專業(yè)學(xué)位研究生積極參與科研工作、提升科研能力的良好政策環(huán)境[9]。重視專業(yè)學(xué)位研究生的科研能力培養(yǎng),要從培養(yǎng)計(jì)劃、教學(xué)安排、實(shí)踐環(huán)節(jié)、導(dǎo)師要求等多方面采取措施,制度上頂層設(shè)計(jì),培養(yǎng)上高度重視,輪轉(zhuǎn)中適度安排,氛圍上積極營(yíng)造。這其中,在學(xué)術(shù)活動(dòng)的組織上著力,營(yíng)造濃厚的科研氛圍尤為重要。學(xué)術(shù)活動(dòng)是專業(yè)學(xué)位研究生了解醫(yī)學(xué)前沿進(jìn)展和獲取科研思路的一種重要方式,我們要從培養(yǎng)考核上引導(dǎo)研究生積極參與到各類學(xué)術(shù)活動(dòng)中,大到國(guó)際性學(xué)術(shù)會(huì)議、全國(guó)性學(xué)術(shù)會(huì)議、行業(yè)頂尖專家講座,再到科研素養(yǎng)培訓(xùn)、科研成果展示、文獻(xiàn)檢索綜述,小到開(kāi)(結(jié))題報(bào)告、讀書(shū)報(bào)告會(huì)和課題組會(huì)等。通過(guò)學(xué)術(shù)交流,研究生開(kāi)闊了眼界,學(xué)到了更多臨床科研的新知識(shí)、新理念,持續(xù)激發(fā)其自身的科研熱情[10]。
3.3 科研邏輯思維能力培養(yǎng)是基礎(chǔ) 科研邏輯思維能力培養(yǎng)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生科研能力培養(yǎng)的重點(diǎn),而非實(shí)驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)。一方面,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生要重視醫(yī)學(xué)知識(shí)體系中的概念和分類,只有充分認(rèn)識(shí)并深刻理解了醫(yī)學(xué)知識(shí)的概念和分類,才有可能在此基礎(chǔ)上進(jìn)行邏輯的演繹和歸納,并達(dá)到逐漸培養(yǎng)醫(yī)學(xué)科研邏輯思維的能力;另一方面,我們常說(shuō)“博觀而約取,厚積而博發(fā)”?!安┯^”和“厚積”是將富有邏輯關(guān)系的醫(yī)學(xué)知識(shí)體系輸入到自己的大腦中,形成對(duì)整個(gè)知識(shí)體系的總體把握,而“博發(fā)”就是自身在經(jīng)過(guò)選擇加工之后,將已經(jīng)掌握的醫(yī)學(xué)知識(shí)體系通過(guò)自己的邏輯建構(gòu)重新輸出,這就是一個(gè)“總結(jié)-歸納-演繹”的過(guò)程,也是科研邏輯思維能力培養(yǎng)并應(yīng)用的過(guò)程。同時(shí),臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生課程設(shè)置應(yīng)更側(cè)重于科研思維訓(xùn)練,如可開(kāi)設(shè)循證醫(yī)學(xué)課程、臨床醫(yī)學(xué)研究中的統(tǒng)計(jì)分析、EpiData、SPSS、GraphPad Prism、Meta 分析、生物信息技術(shù)等實(shí)際應(yīng)用型課程[11]。需要強(qiáng)調(diào)的是,文獻(xiàn)閱讀是科學(xué)研究這座大樓的地基,是所有科研活動(dòng)的基礎(chǔ),是了解研究領(lǐng)域現(xiàn)況和發(fā)展動(dòng)態(tài)的主要方式。因此,我們還可通過(guò)文獻(xiàn)俱樂(lè)部活動(dòng)以批判性思維評(píng)價(jià)學(xué)術(shù)文獻(xiàn),探討研究設(shè)計(jì)是否科學(xué)合理、結(jié)果是否有效并引發(fā)新的研究或應(yīng)用[12]。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生應(yīng)注重培養(yǎng)閱讀文獻(xiàn)的好習(xí)慣,閱讀文獻(xiàn)遵循循序漸進(jìn)的原則,可采用“中文到英文”“泛讀到精讀”的模式,利用日常工作生活中的碎片化時(shí)間,找到自己感興趣的文獻(xiàn)后做好標(biāo)記,拿出專門時(shí)間進(jìn)行精讀,充分理解其主要內(nèi)容,再進(jìn)行思考、討論和腦力激蕩,此過(guò)程有助于科研思維和能力的提高。
3.4 基于臨床問(wèn)題的科學(xué)研究是著力點(diǎn) 平衡醫(yī)療和科研的關(guān)系,合理分配有限的時(shí)間精力,是困擾臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的主要問(wèn)題。學(xué)生面臨著繁重的臨床輪轉(zhuǎn)工作,學(xué)業(yè)壓力大、時(shí)間緊張、精力不足,想提升科研能力就要在繁重的臨床工作中科學(xué)統(tǒng)籌,安排好科研和臨床工作的時(shí)間。解決這個(gè)問(wèn)題最好的方式,就是緊密結(jié)合臨床工作,以臨床工作中遇到的感興趣問(wèn)題作為切入點(diǎn),尋找科研思路,探究科學(xué)解決臨床問(wèn)題的辦法,解除患者的病痛[13]。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生長(zhǎng)期在臨床一線工作,很容易捕捉到臨床工作中的難題與爭(zhēng)議點(diǎn),這就為其參與臨床研究提供了得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)[14]。因此,專業(yè)學(xué)位研究生的科研選題可以從臨床需求出發(fā),聚焦于回答和解決未知的臨床問(wèn)題,開(kāi)展科學(xué)研究,是培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的科研能力的著力點(diǎn)。同時(shí),技術(shù)創(chuàng)新和挑戰(zhàn)傳統(tǒng)觀念,也是專業(yè)學(xué)位研究生科研選題的來(lái)源。大量科研需求蘊(yùn)含在臨床工作中,學(xué)會(huì)如何進(jìn)行臨床科研是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生最重要的能力之一,也是提升其科研能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
培養(yǎng)具有崗位勝任力的新時(shí)代復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才,不斷提升其科研素養(yǎng)和科研能力至關(guān)重要。本團(tuán)隊(duì)在山東大學(xué)醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)方案的指導(dǎo)下,結(jié)合各教學(xué)醫(yī)院實(shí)際,通過(guò)精心謀劃科研選題、早日融入科研團(tuán)隊(duì)、及早進(jìn)入臨床實(shí)驗(yàn)以及借助科研小組等多種舉措來(lái)加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的科研能力,取得了很好的效果,也得到了一定的推廣和應(yīng)用。未來(lái),還需要在提升思想認(rèn)識(shí)、優(yōu)化培養(yǎng)機(jī)制、重視科研邏輯思維能力和著眼于臨床問(wèn)題進(jìn)行科研訓(xùn)練等方面進(jìn)行深入的探索。相信經(jīng)過(guò)更多醫(yī)學(xué)兄弟院校的培養(yǎng)實(shí)踐,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生科研能力將會(huì)有一個(gè)更大的飛躍,為國(guó)家輸送更多具有崗位勝任力的臨床醫(yī)學(xué)人才。
菏澤醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校學(xué)報(bào)2023年2期