劉毅寧

（吉林大學(xué)，吉林長春 130012）

“送教上門”是中國現(xiàn)階段保障重度殘疾兒童學(xué)生受教育權(quán)的重要安置形式之一。我國幅員遼闊，各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況、特殊教育普及程度等方面各不相同，導(dǎo)致不同地區(qū)的特殊教育差異較大。為了切實了解并掌握我國送教上門工作現(xiàn)狀，課題組聚焦山東省濰坊市，通過參加“扶貧送教”社會實踐，采用實地調(diào)研、發(fā)放調(diào)查問卷、個案分析等方法，結(jié)合問卷調(diào)查結(jié)果和已有文獻(xiàn)研究，對重度殘疾兒童學(xué)生現(xiàn)狀、“送教上門”工作情況及服務(wù)需求進(jìn)行了深入了解，分析我國“送教上門”工作目前尚存的問題，并提出相關(guān)建議。

一、全市重度殘疾兒童學(xué)生的基本狀況及存在問題

據(jù)有關(guān)部門2019年的統(tǒng)計數(shù)字，山東省濰坊市現(xiàn)有殘疾兒童學(xué)生2396人。其中重度殘疾兒童學(xué)生受智力、家長重視程度等方面因素影響，現(xiàn)多由祖輩或母親在家照料，學(xué)習(xí)能力和整體發(fā)展普遍較差，就業(yè)率低下。

（一）基本狀況

1.重度殘疾兒童學(xué)生受重視程度大幅度提升

濰坊市殘疾學(xué)生義務(wù)教育入學(xué)率（包括特殊學(xué)校就讀、隨班就讀、送教上門、緩學(xué)）已達(dá)98%。通過康復(fù)救助資金在定點機構(gòu)集中康復(fù)訓(xùn)練的有1116名，其中，腦癱兒童248人，智力障礙兒童330人，孤獨癥兒童221人，聽力言語障礙兒童83人，“家庭+社區(qū)+機構(gòu)”殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練87人。從重點調(diào)研的昌樂縣總體情況分析，課題組走訪的26名2—6歲重度殘疾兒童，均由父母或長輩在家照料或以住院的形式康復(fù)訓(xùn)練；6—14歲適齡殘疾應(yīng)入學(xué)兒童學(xué)生253名，其中不能正常就讀的重度殘疾兒童學(xué)生101名，占比40%，由昌樂縣教育和體育局牽頭、殘聯(lián)配合通過送教進(jìn)家庭、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)福利機構(gòu)等形式對其分批進(jìn)行送教上門服務(wù)并納入學(xué)籍管理。

2.重度殘疾兒童學(xué)生能力水平較低

本次調(diào)研采用目標(biāo)訪談和問卷調(diào)查的方法，共走訪58名重度殘疾學(xué)生，發(fā)放調(diào)查問卷526份，實際回收526份，有效問卷458份，有效率87%。通過對調(diào)查問卷的綜合分析和實地調(diào)研情況看，重度殘疾兒童學(xué)生智力水平普遍較低，智力測驗結(jié)果為重度或極重度，他們大部分伴有嚴(yán)重的腦癱或重度自閉，有的伴有嚴(yán)重肢體殘疾或情緒障礙，自我調(diào)節(jié)能力差，情緒不穩(wěn)定，易沖動并伴有攻擊行為，感知運動能力低下，溝通和交流能力遠(yuǎn)低于正常學(xué)生，與在特殊教育學(xué)校接受教育的學(xué)生相比，也有一定程度的滯后。大多數(shù)重度殘疾兒童學(xué)生不具備生活自理能力，社會適應(yīng)能力低下，整體能力水平普遍較差。

3.重度殘疾人群就業(yè)率低下

政府和社會雖然給予了重度殘疾人很多關(guān)注，并陸續(xù)出臺了一系列優(yōu)惠政策，各級殘聯(lián)部門也積極協(xié)調(diào)，但現(xiàn)實生活中，大多數(shù)單位或個人出于招收殘疾人風(fēng)險高、工作效率低、需對其提供特殊照顧等方面的考慮，不愿意招收殘疾人士作為他們的員工，重度殘疾人群就業(yè)問題依然突出。截至2021年11月，濰坊市昌樂縣2020—2021學(xué)年度義務(wù)教育期滿的12名送教上門學(xué)生，皆尚未就業(yè)，依舊于家中生活，由父母照顧，發(fā)展程度較好的學(xué)生能幫父母干一些如掃地、燒水等簡單的家務(wù)勞動。

（二）存在問題及原因分析

1.殘疾兒童學(xué)生家長心理與行為限制了學(xué)生發(fā)展

家庭是特殊兒童成長最重要的環(huán)境，家長對殘疾兒童發(fā)展有著極為重要的促進(jìn)作用。通過走訪調(diào)研和問卷調(diào)查結(jié)果分析，近九成的家長對孩子存有愧疚心理，過度溺愛和保護(hù)孩子。日常生活包辦代替，從而抑制了孩子自理能力的建構(gòu)，造成其自理能力低下、自立困難的狀況；近五成的家長持有自卑心理，不愿對外界公開孩子的真實情況，多選擇將孩子封閉在家，甚至長期將其鎖在屋內(nèi)，剝奪了殘疾兒童學(xué)生與外界接觸交流的機會，阻礙了其社會性的發(fā)展；多半家長持成長“無用論”觀點，對孩子未來喪失希望，多采取置之不理的做法，由年齡偏大、文化水平較低的祖輩承擔(dān)孩子的日常照料任務(wù)。家長們種種不健康的心理與行為阻礙了學(xué)生的正常發(fā)展，致使其在感知運動、語言言語、生活自理、社會適應(yīng)等方面能力低下。

2.殘疾學(xué)生家庭處于消極狀態(tài)，尚未建立起專業(yè)、系統(tǒng)的家庭教育康復(fù)模式

通過對問卷調(diào)查中“在孩子教育方面有何困難”這一問題的回收數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，殘疾兒童居家教育中半數(shù)以上的家長缺乏系統(tǒng)的教育方法，不能準(zhǔn)確評估孩子的基本學(xué)習(xí)能力，不知該從何處教、該教給孩子什么內(nèi)容，家庭教育嚴(yán)重缺失、弱化。部分學(xué)生幼年時通過政府資助、住院醫(yī)療等方式進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，家長為此投入大量的人力物力。隨著年齡增長，超齡后政府資助停止，家庭無力承擔(dān)數(shù)額較大的康復(fù)費用，家長大多選擇停止醫(yī)療康復(fù)訓(xùn)練。后續(xù)的居家康復(fù)中，受器材、訓(xùn)練時間、專業(yè)知識與方法貧乏等因素影響，家庭康復(fù)訓(xùn)練水平低下。殘疾兒童家庭至少有一人要全天照顧陪伴殘疾孩子，家庭勞動力減少，整體收入偏低，加上巨額的康復(fù)治療費用，致使殘疾兒童家庭經(jīng)濟(jì)狀況較差，缺乏相應(yīng)的文化資本和經(jīng)濟(jì)資本為其受監(jiān)護(hù)的殘疾孩子提供直接或間接的學(xué)業(yè)支持。

3.殘疾人相關(guān)的法規(guī)政策尚不完善

我國目前發(fā)展殘疾人事業(yè)的工作機制日益完善，《殘疾人教育條例》《殘疾人就業(yè)條例》等一系列配套法規(guī)先后出臺，各省、自治區(qū)、直轄市相繼制定殘疾人保障法實施辦法等，但殘疾人權(quán)益保障與福利等相關(guān)的法規(guī)政策、經(jīng)費保障、設(shè)施保障、專業(yè)保障等多種支持保障要素尚處于完善之中，政府及相關(guān)部門在殘疾人事業(yè)發(fā)展、殘疾人權(quán)益維護(hù)等方面的主體責(zé)任不夠明確，缺少對殘疾兒童家庭服務(wù)需求及殘疾人發(fā)展教育需求的關(guān)注。

二、送教上門工作的基本情況及存在問題

特殊教育提升計劃的全面推進(jìn)，讓無法到學(xué)校就讀的6—14歲重度殘疾兒童學(xué)生受教育權(quán)得到保障，送教工作飛速發(fā)展的同時也面臨著新的問題與挑戰(zhàn)。

（一）基本情況

1.送教上門覆蓋面逐步擴(kuò)大

《特殊教育提升計劃（2014—2016年）》明確指出，“組織開展送教上門?？h（市、區(qū)）教育行政部門要統(tǒng)籌安排特殊教育學(xué)校和普通學(xué)校教育資源，為確定不能到校就讀的重度殘疾兒童少年提供送教上門或遠(yuǎn)程教育等服務(wù)，并將其納入學(xué)籍管理?！?017年1月，《第二期特殊教育提升計劃（2017—2020年）》中提出，“對不能到校就讀、需要專人護(hù)理的適齡殘疾兒童少年，采取送教進(jìn)社區(qū)、進(jìn)兒童福利院、進(jìn)家庭的方式實施教育。以區(qū)、縣為單位完善送教上門制度，為殘疾學(xué)生提供規(guī)范、有效的送教服務(wù)。”濰坊市自2015年全面啟動送教上門工作，教育對象為適齡未入學(xué)的7—15歲智力殘疾、肢體殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、精神殘疾、視力殘疾和多重殘疾兒童，送教學(xué)校類型包括普通學(xué)校和特教學(xué)校，采取送教進(jìn)家庭、社區(qū)、殘疾兒童康復(fù)機構(gòu)、兒童福利院等形式。2021年9月，濰坊市由各縣市區(qū)特教學(xué)校負(fù)責(zé)送教上門的殘疾兒童學(xué)生累計415名。

2.殘疾學(xué)生家庭負(fù)擔(dān)有所減輕

穩(wěn)定增長的國家財政投入改善了殘疾兒童學(xué)生的家庭經(jīng)濟(jì)狀況，各級殘疾人托養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)的投入使用，為殘疾人提供服務(wù)的同時，也在很大程度上免除了殘疾兒童學(xué)生家長的后顧之憂。國家精準(zhǔn)扶貧政策支持背景下，醫(yī)療、教育、社會保障等資源涌入殘疾貧困家庭，對殘疾孩子施以醫(yī)療救助、教育指導(dǎo)等，提高殘疾兒童學(xué)生生活補貼和重度殘疾人護(hù)理補貼標(biāo)準(zhǔn)，極大地減輕了殘疾學(xué)生家庭的負(fù)擔(dān)。

3.送教教師隊伍不斷擴(kuò)大

濰坊市送教上門教師選擇有充足愛心和耐心、心理素質(zhì)過硬、教學(xué)能力較高、身體素質(zhì)好、對送教上門工作有意向的教師擔(dān)任，從最初的由特教學(xué)校骨干教師擔(dān)任擴(kuò)展到普通學(xué)校隨班就讀教師，通過調(diào)班調(diào)課，利用周末、節(jié)假日等形式集中送教。特教教師和隨班就讀教師具備豐富的學(xué)科教學(xué)經(jīng)驗和特殊教育專業(yè)背景，熟悉殘疾兒童心理及行為特點，能較好地開展送教上門服務(wù)。當(dāng)?shù)孛裾块T積極聯(lián)合醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)治療師、社會工作者或志愿者參與送教。

4.送教上門質(zhì)量不斷提升

濰坊各縣市成立特殊教育資源指導(dǎo)中心，對區(qū)域內(nèi)送教上門工作提供巡回指導(dǎo)和支持服務(wù)；遵循家庭自愿、定期入戶、免費教育的原則，地方教育主管部門對轄區(qū)內(nèi)適齡未入學(xué)殘疾兒童少年進(jìn)行排查、巡防，確定送教對象并納入學(xué)籍管理；由擔(dān)任送教上門工作的教師對殘疾兒童少年進(jìn)行評估，制定教育及康復(fù)方案；依據(jù)殘疾兒童學(xué)生多樣化教育需求，制定個性化教育教學(xué)方案，從殘疾兒童學(xué)生生存發(fā)展最迫切的需要出發(fā)，根據(jù)學(xué)生實際提供多元化教育課程。

（二）存在主要問題及原因分析

1.送教上門普及范圍相對狹窄

雖然送教上門教育形式在一定程度上滿足了大多數(shù)殘疾兒童學(xué)生受教育的需求，但并沒有滿足所有殘疾兒童學(xué)生的教育需求。截至2021年9月，濰坊市各縣市區(qū)對送教上門學(xué)生普及九年義務(wù)教育，僅停留在義務(wù)教育階段，缺乏早期教育與后續(xù)培養(yǎng)，學(xué)前、高中和高等特殊教育發(fā)展相對滯后，學(xué)齡前期、義務(wù)教育期滿的重度殘疾兒童少年的教育仍處于空白期。送教上門不僅僅是特殊教育安置形式的補充，更應(yīng)是特殊教育服務(wù)的延伸與拓展；不僅僅對學(xué)生進(jìn)行文化知識教學(xué)，更要對其進(jìn)行對未來生活有幫助的職業(yè)訓(xùn)練和規(guī)劃指導(dǎo)；送教上門的服務(wù)對象應(yīng)著眼于所有有教育需求的個體，不僅包括義務(wù)教育階段的學(xué)生，還要涵蓋學(xué)前特殊教育以及高中、大學(xué)教育和成人教育階段。

2.送教教師專業(yè)水平有待提高

目前濰坊市特教學(xué)校教師大多來自普通教育系統(tǒng)，存在專業(yè)性不強、專業(yè)背景單一等不足。普通學(xué)校隨班就讀的學(xué)生多為輕度或中度殘疾，身心發(fā)展等方面與送教學(xué)生存在較大差異。從特教學(xué)校（班）走進(jìn)送教學(xué)生家中，教學(xué)內(nèi)容多以學(xué)科教學(xué)和生活適應(yīng)訓(xùn)練為主，在具體內(nèi)容方面與重度殘疾兒童學(xué)生的實際接受能力相差較大，加之缺乏經(jīng)驗和相關(guān)教材指導(dǎo)，教師們所擁有的專業(yè)知識遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足送教學(xué)生的教育需求；送教教師缺乏適用于特殊兒童康復(fù)訓(xùn)練的相關(guān)技能，無法對其提供專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練和醫(yī)療服務(wù)。

3.聯(lián)合送教模式尚未成熟

送教學(xué)生的主要照料者受年齡、文化程度、重視程度等因素影響，教育參與度較低，未能對送教教師講授的課程或培養(yǎng)的良好行為加以強化訓(xùn)練，嚴(yán)重影響了學(xué)生進(jìn)步；醫(yī)教結(jié)合、康教結(jié)合送教次數(shù)有限；社區(qū)、福利機構(gòu)更多的是對殘疾學(xué)生及其家庭進(jìn)行經(jīng)濟(jì)和生活方面的救助；教育、家庭、社區(qū)、醫(yī)療等部門雖有聯(lián)系但并不緊密，沒有達(dá)到資源利用最大化。濰坊市尚未形成由教育家、醫(yī)生、語言、心理等方面專家組成的專業(yè)送教服務(wù)團(tuán)隊，未能對重度殘疾兒童學(xué)生進(jìn)行科學(xué)評估的同時為其制定行之有效的教學(xué)目標(biāo)和個別化教育訓(xùn)練計劃。

4.送教上門工作相關(guān)政策及配套制度仍處于健全完善中

完善的殘疾兒童少年教育保障制度、規(guī)范的管理考核制度是有效教學(xué)的重要基石。濰坊市送教上門工作還處于起步階段，尚未從制度層面明確承擔(dān)送教上門工作的責(zé)任主體及相應(yīng)的崗位編制；未制定出統(tǒng)一的業(yè)務(wù)流程及實施辦法；送教上門工作相關(guān)政策中對于非政府主體的責(zé)權(quán)分配和具體參與方式并未給出具體規(guī)定。

三、推進(jìn)送教上門工作的對策建議

《第一期特殊教育提升計劃》的組織實施讓中國特殊教育得到發(fā)展，但依然面臨許多困難和問題：殘疾兒童少年義務(wù)教育在中西部農(nóng)村地區(qū)特別是邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)普及水平仍然偏低，學(xué)前、高中和高等特殊教育發(fā)展整體相對滯后；教師數(shù)量不足、待遇偏低、專業(yè)水平有待提高等?！兜诙谔厥饨逃嵘媱潯穼ⅰ胺橇x務(wù)教育階段特殊教育規(guī)模顯著擴(kuò)大，特殊教育學(xué)校、普通學(xué)校隨班就讀和送教上門的運行保障能力全面增強”作為工作總目標(biāo)，將“完善特殊教育體系、增強特殊教育保障能力、提高特殊教育質(zhì)量”作為重點任務(wù)。本研究通過參與送教實踐、實地調(diào)研、與家長交流和發(fā)放調(diào)查問卷等形式，對接受送教上門服務(wù)的學(xué)生進(jìn)行評估，了解濰坊市送教上門工作現(xiàn)狀及需求，在總結(jié)分析中得出對送教上門工作的啟示。

（一）擴(kuò)大送教工作覆蓋面，關(guān)注重殘兒童早期教育與畢業(yè)后續(xù)教育

對確診重殘兒童早干預(yù)、早教育，抓住1—6歲教育康復(fù)關(guān)鍵期，通過“通園”形式的幼兒園等場所，對其進(jìn)行早期教育、養(yǎng)護(hù)與訓(xùn)練，減輕殘疾幼兒家庭日常照料、教育及康復(fù)訓(xùn)練等方面的困難；畢業(yè)殘疾學(xué)生的后續(xù)發(fā)展依然值得關(guān)注，對于因程度過重?zé)o法到職業(yè)學(xué)校就讀的殘疾學(xué)生，送教上門不僅“送科學(xué)知識”還要“送職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)”，依據(jù)學(xué)生職業(yè)能力，提供實習(xí)就業(yè)機會。與社區(qū)合作，為其創(chuàng)造有利條件，促使殘疾學(xué)生自主參與社區(qū)文化生活，提高社會適應(yīng)能力；鼓勵學(xué)生到福利工廠就業(yè)，通過勞動獲得報酬，提高社會生活能力。

（二）加強送教教師隊伍建設(shè)，構(gòu)建專業(yè)化送教人員體系

高水平的送教隊伍、送教上門服務(wù)人員的專業(yè)程度對提高送教上門工作效率具有重要意義。建立完善的特教教師資格證制度，提升廣大特教教師的專業(yè)素養(yǎng)與專業(yè)能力；加強特教教師培訓(xùn)工作，豐富培訓(xùn)形式與內(nèi)容，采用短期培訓(xùn)班、骨干教師培訓(xùn)、教師繼續(xù)教育開設(shè)特殊教育必修課等方式，加強特殊教育相關(guān)知識與技能培訓(xùn)，進(jìn)一步提高送教教師專業(yè)素質(zhì)。

（三）多方力量聯(lián)合，構(gòu)建全員化送教上門支持體系

送教上門工作不僅需要中央與地方各級政府出臺的相關(guān)政策指導(dǎo)，更需要非政府主體之間的協(xié)作，加強科研組織、醫(yī)療部門以及基層社區(qū)在送教上門工作中的作用，通過民政、社區(qū)等多種資源的介入，轉(zhuǎn)變家長消極無助的思想狀態(tài)，指導(dǎo)家長建立起專業(yè)、系統(tǒng)的家庭康復(fù)訓(xùn)練理念，提升居家教育中家長康復(fù)訓(xùn)練能力；社會保障、醫(yī)療等相關(guān)部門與特殊教育加強聯(lián)系合作，整合多領(lǐng)域的專業(yè)人士，共同為送教上門工作提供良好教育環(huán)境與技術(shù)支持。