馬建雄

[摘? ? ? ? ? ?要]? 病原生物與免疫學(xué)實驗教學(xué)非常重要，一般多使用傳統(tǒng)教學(xué)方式，但是此方法存在一定弊端，導(dǎo)致教學(xué)效果不理想?；诮虒W(xué)缺陷，改革教學(xué)內(nèi)容和模式，有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，改善教學(xué)質(zhì)量。以生物安全為核心，分析了傳統(tǒng)實驗教學(xué)的缺點，探討了病原生物與免疫學(xué)實驗教學(xué)改革的目標(biāo)和措施，以供參考。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 生物安全;病原生物與免疫學(xué)實驗;教學(xué)改革

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號]? 2096-0603（2021）45-0142-02

目前，病原生物與免疫學(xué)學(xué)科實踐性強，在促進學(xué)生掌握實驗操作技能、培養(yǎng)動手能力等方面具有重要作用，同時也為后期學(xué)習(xí)、治療臨床疾病奠定了基礎(chǔ)。但在實際教學(xué)中，病原生物與免疫學(xué)課時少、內(nèi)容抽象難懂、知識點多，增加了教學(xué)難度。而慕課等教學(xué)形式的出現(xiàn)和推廣，在對該學(xué)科教學(xué)起到積極作用的同時也帶來一定的挑戰(zhàn)。

一、生物安全的概述

生物安全是指對微生物和生物技術(shù)危險物質(zhì)及各種活動引起生物危害的防護與管理。隨著SARS病毒感染、炭疽感染等事件的出現(xiàn)，生物安全問題成為各界的關(guān)注焦點。實驗室生物安全，指在實驗室進行微生物實驗活動時，采取相關(guān)措施避免病原微生物給操作人員帶來的傷害以及給公眾或生態(tài)環(huán)境造成的傷害，保證實驗的科學(xué)性，保護實驗對象不被污染。

病原生物與免疫學(xué)由微生物學(xué)、免疫學(xué)及人體寄生蟲學(xué)組成，既是一門基礎(chǔ)課程，又是和實際關(guān)聯(lián)的應(yīng)用學(xué)科。實驗活動中所使用的細菌、動物、體液標(biāo)本等，大多具有傳染性。若師生操作不當(dāng)，或生物安全意識薄弱，將會帶來生物安全隱患，輕則被微生物感染，重則污染生態(tài)環(huán)境、危害公眾健康。

二、傳統(tǒng)實驗教學(xué)的缺點

（一）教學(xué)模式單一

在傳統(tǒng)實驗教學(xué)中，多遵循傳統(tǒng)模式開展教學(xué)活動，例如教師示范、學(xué)生模仿。課前的實驗儀器、材料等工作由實驗人員完成，實驗方法、目標(biāo)及原理等知識由教師講解，學(xué)生無法參與實驗，只能機械性地進行操作。加之實驗試劑、設(shè)備有限，無法確保人手一份，甚至出現(xiàn)有的學(xué)生放棄實驗，抄襲其他同學(xué)實驗報告的現(xiàn)象。

（二）實驗課課時少

臨床上，病原生物與免疫學(xué)由于信息繁多、內(nèi)容抽象等，被醫(yī)學(xué)生認(rèn)為是難度較高的學(xué)科。因此在實際教學(xué)中，多進行理論教學(xué)，極少開展實驗課。即便有的學(xué)校開設(shè)實驗課，但由于該學(xué)科實驗步驟多、操作緩慢，再加上部分實驗過程長等，仍然是教師占據(jù)大部分的課堂時間，學(xué)生缺乏主觀能動性，影響教學(xué)質(zhì)量。

（三）生物安全意識薄弱

教學(xué)中，學(xué)生會接觸很多未滅活的標(biāo)本，如血清、血漿、真菌等。由于學(xué)生不了解標(biāo)本及病原微生物的危害，生物安全意識薄弱，容易出現(xiàn)將微生物學(xué)實驗類比為其他實驗的現(xiàn)象，在具體操作中容易忽視自我保護和環(huán)境保護。開展動物實驗時，個別學(xué)生被注射器扎傷，或被小動物咬傷;操作臺隨意放置手機、水杯等，器械混放;不穿工作服，或衣著長袖、短袖等;出現(xiàn)菌體溢出，或打破培養(yǎng)皿等現(xiàn)象后不上報，私自丟棄;用抹布擦拭被細菌污染的區(qū)域;操作完成后，不能正確處理廢棄醫(yī)療物品;不按要求洗手，值日生對實驗室消毒、打掃不規(guī)范等。

三、基于生物安全的病原生物與免疫學(xué)實驗教學(xué)改革措施

（一）改革目標(biāo)

病原生物與免疫學(xué)實驗教學(xué)的改革目標(biāo)為：適應(yīng)各專業(yè)對本學(xué)科的要求，建立穩(wěn)定的教學(xué)基地體系，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)意識;以傳授基礎(chǔ)知識、技術(shù)應(yīng)用知識為主線，建立各專業(yè)人才的素質(zhì)、能力和知識結(jié)構(gòu)，做到理論和實踐相統(tǒng)一;建立和各專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)一致的理論課教學(xué)體系和實踐教學(xué)體系，培養(yǎng)學(xué)生的動手操作能力，提高專業(yè)素質(zhì)。

（二）改革措施

1.轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，豐富教學(xué)手段

傳統(tǒng)的教學(xué)理念和單一的教學(xué)手段，已不再適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)。應(yīng)結(jié)合自身情況，整合各種教學(xué)手段，建立立體化教學(xué)體系。比如利用計算機輔助教學(xué)，通過三維模型圖片、多媒體實物圖片進行展示，幫助學(xué)生直觀了解病原生物形態(tài);利用動畫展示，加深學(xué)生對實驗原理的認(rèn)知。日常教學(xué)中，教師可以經(jīng)由第三方軟件，將任意學(xué)生的視野投于大屏幕講解，幫助學(xué)生更好地了解自身操作，提升教學(xué)效果。還可以利用微視頻方式進行教學(xué)。所謂微視頻，是指教師根據(jù)教學(xué)重難點及實驗中可能出現(xiàn)的問題，為學(xué)生錄制一段時長30s～20min的視頻，可在電腦、手機等設(shè)備上播放，具有針對性強、形式多樣的特點。實驗教學(xué)中，教師可以根據(jù)學(xué)生具體要求播放視頻，重點講解關(guān)鍵節(jié)點，方便學(xué)生理解。在微視頻教學(xué)模式下，學(xué)生可自主學(xué)習(xí)，為教師贏得足夠的巡視課堂時間，以便了解學(xué)生的知識掌握情況。課后，學(xué)生根據(jù)自己的情況，隨時隨地觀看視頻鞏固知識點。

2.優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，提高課時效率

在病原微生物實驗中，可以拆分原本的外界因素對細菌繁殖生長的影響，將其中的化學(xué)因素、物理因素并入細菌培養(yǎng)中，部分標(biāo)本觀察在其他相關(guān)實驗中穿插;將表皮葡萄球菌并入痰液標(biāo)本的模擬中，將大腸桿菌并入糞便標(biāo)本的模擬中，并增加分離鑒別的難度，豐富課堂內(nèi)容。在免疫學(xué)實驗中，將對流免疫電泳實驗刪掉，保留下的雙向瓊脂擴散試驗與直接凝聚反應(yīng)合并;用微量移液器替代刻度吸管，使實驗更加精準(zhǔn)。同時，增加以下內(nèi)容：（1）小鼠脾細胞的分離制備;（2）體外抗體的形成檢測;（3）真菌的培養(yǎng)及染色;（4）細菌染色中引入莢膜、鞭毛染色法。

3.加強生物安全培訓(xùn)，減少安全隱患

在病原微生物與免疫學(xué)實驗教學(xué)中，生物安全問題直接影響著教學(xué)活動的開展。對此，必須加強生物安全培訓(xùn)，具體操作包括：（1）利用教學(xué)平臺，向?qū)W生推送和專業(yè)相關(guān)的內(nèi)容，分享生物安全文章，幫助學(xué)生了解生物安全知識，提高生物安全意識。（2）為實驗室建章立制，將制度和警示標(biāo)志貼在墻上;（3）規(guī)范菌種的購買途徑，安排專人看管;將?；贩庞诜辣駜?nèi)，雙人雙鎖保存;（4）對于第一次進入實驗室的學(xué)生，教師要重點強調(diào)生物安全知識，如口罩、隔離衣的佩戴，操作后及時洗手消毒，有意外出現(xiàn)后立即上報等;（5）每次實驗開始前，強調(diào)需要注意的事項，如注射器的使用、動物的固定等。在學(xué)生操作時，教師要加大巡查力度，及時糾正不良操作，防范安全隱患。

4.增加課外教學(xué)形式

由于病原生物與免疫學(xué)實驗教學(xué)課時緊張，很多準(zhǔn)備工作由專職人員在課前完成，導(dǎo)致學(xué)生不了解實驗準(zhǔn)備，畢業(yè)后無法獨立開展實驗。對此，可以讓學(xué)生參與到實驗準(zhǔn)備中。學(xué)生自愿報名，由專業(yè)人員對學(xué)生進行培訓(xùn)，從中挑選出工作認(rèn)真、動手能力強的學(xué)生參與準(zhǔn)備，進一步培養(yǎng)學(xué)生的動手能力。為促進學(xué)生進步和發(fā)展，還可以將比賽引入實驗教學(xué)中，課外用小組競賽的方式進行測試，結(jié)果和日常成績關(guān)聯(lián)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，提高教學(xué)質(zhì)量。課余時間為學(xué)生開放實驗室，給予學(xué)生更加獨立、積極的空間，彌補課堂學(xué)習(xí)的不足。

四、初步教學(xué)結(jié)果

以某學(xué)校的醫(yī)學(xué)生為例，共計700名。實驗結(jié)束后進行調(diào)查，有92.0%的學(xué)生認(rèn)為自己分析問題、解決問題的能力及動手操作能力得到鍛煉，而且提高了小組成員間的協(xié)作能力，對提高職業(yè)素質(zhì)有明顯的幫助;有71.0%的學(xué)生認(rèn)為，通過對病原生物與免疫學(xué)實驗教學(xué)的改革，尤其是優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容、豐富教學(xué)手段等舉措的實施，有助于培養(yǎng)自身的科研能力。此外，通過對700名學(xué)生進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在眾多的改革措施中，增減新實驗、應(yīng)用微視頻開展教學(xué)活動，是得到所有學(xué)生支持的，因為這些舉措能夠豐富實驗教學(xué)內(nèi)容，方便學(xué)生線下預(yù)習(xí)，有助于課后及時鞏固知識。分析課程成績發(fā)現(xiàn)，教學(xué)改革后的免疫學(xué)實驗報告成績?yōu)椋?1.04±1.50）分，綜合成績?yōu)椋?1.57±10.43）分;病原生物學(xué)實驗報告成績?yōu)椋?5.63±3.74）分，綜合成績?yōu)椋?7.96±7.52）分。和教學(xué)改革前相比均得到提高，證實了教學(xué)改革的實用性。

五、結(jié)語

綜上所述，加強病原生物與免疫學(xué)實驗教學(xué)改革，對增強學(xué)生的操作能力，提高主觀能動性，提升教學(xué)水平而言意義重大。文章從“轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，豐富教學(xué)手段;優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容、提高課時效率;加強生物安全培訓(xùn)，減少安全隱患;增加課外教學(xué)形式”四個方面闡述了相關(guān)的改革措施，希望在為同行提供參考的同時，進一步研發(fā)教學(xué)手段，逐步實現(xiàn)醫(yī)科水平提升的目標(biāo)。

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◎編輯 司 楠