葛生虎 高仰來

[摘? ? ? ? ? ?要]? 針灸作為中華民族瑰寶——中醫(yī)學(xué)科的重要組成部分，在醫(yī)學(xué)上具有獨特的治病、防病功效，其傳承與發(fā)展也自然受到了人們的關(guān)注。自進入21世紀以來，為了不落后于飛速發(fā)展的時代，針灸教學(xué)的改革創(chuàng)新也勢在必行。針對目前針灸治療教學(xué)的現(xiàn)狀進行分析，解讀其弊端與缺陷，并給出相應(yīng)的改革創(chuàng)新建議，以期讓針灸治療更容易為學(xué)生接受，達到教學(xué)的目的。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 針灸治療;教學(xué)改革;創(chuàng)新

[中圖分類號]? G642? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）31-0188-02

針灸治療作為三年制高職高專針推專業(yè)學(xué)生教學(xué)課程的重要組成部分，是在學(xué)生完成了經(jīng)絡(luò)與腧穴、針法灸法等基礎(chǔ)課程之后的又一新階段，是將所學(xué)知識運用于針灸臨床實踐的重要環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)的針灸教學(xué)方法存在諸多問題，尤其是在注重實踐的針灸治療課程中，暴露出了重理論、輕實踐和教學(xué)方法枯燥僵化等問題。為了讓學(xué)生學(xué)好這門課程，在臨床實習(xí)階段及以后的工作中更好地運用，作為教育者更應(yīng)該緊隨時代步伐，對已經(jīng)落后的傳統(tǒng)教學(xué)模式進行改革和創(chuàng)新，融入新的教學(xué)理論和設(shè)計，使針灸治療達到更好的教學(xué)效果。

一、傳統(tǒng)針灸治療教學(xué)模式的缺陷

（一）采取傳統(tǒng)的教學(xué)模式，教學(xué)方法僵化

作為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)學(xué)科中的重要一環(huán)，針灸治療的教學(xué)方法自然與中醫(yī)學(xué)科教學(xué)具有相似之處，其模式的弊端也是相近的。由于高職高專學(xué)制年限短，課時少，在針灸教學(xué)過程中，教師為了讓學(xué)生掌握更多的針灸知識，往往采取以教師單方面的、傳統(tǒng)的授課教學(xué)為主，死板僵硬地灌輸知識。這種教學(xué)方式的弊端在于忽視了學(xué)生的主體地位，迫使學(xué)生進行本末倒置的被動吸收，極大地限制了學(xué)生在學(xué)習(xí)中的創(chuàng)造力和積極性。此外，這種教育模式也阻隔了學(xué)生同教師之間的雙向作用，妨礙了學(xué)生和教師交流中雙向啟發(fā)和共同發(fā)展的過程，無益于整體教學(xué)水平的發(fā)展[1]。

（二）教學(xué)改革重于形式，空于內(nèi)涵

盡管近年來受到科技進步的影響，大多數(shù)學(xué)校中的學(xué)習(xí)器材和設(shè)備得到了更新，針灸治療等眾多教學(xué)活動中都采用了多媒體教學(xué)形式，但是仍然未能改變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念和設(shè)計，始終無法真正實現(xiàn)模式的革新。以往教師照本宣科的課堂教學(xué)模式被再次搬到了屏幕上，美其名曰“智慧課堂”，實質(zhì)上沒有任何改變，學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情沒有激發(fā)出來，高職高專學(xué)生本來基礎(chǔ)差，再加上醫(yī)學(xué)教育的獨特性，“填鴨式”“滿堂灌”，關(guān)閉門窗拉窗簾多媒體教學(xué)模式，反而使學(xué)生產(chǎn)生抵觸和反感。這種“換湯不換藥”的教學(xué)現(xiàn)象，不僅僅是延續(xù)了傳統(tǒng)教學(xué)方式片面重視理論、輕視實踐、打擊學(xué)生積極性[2]，更是在消耗多媒體等新技術(shù)在針灸治療學(xué)習(xí)中的生命力，是阻礙針灸學(xué)教學(xué)長遠發(fā)展的不利現(xiàn)象。

（三）教學(xué)內(nèi)容滯后，與實際發(fā)展脫節(jié)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)日新月異，每年都會產(chǎn)生許多重大突破與發(fā)展。而醫(yī)學(xué)無論是西醫(yī)還是中醫(yī)都要與時俱進，如果作為一門學(xué)科不能及時吸收這些新成果，那么就會不可避免地陷入落后的局面[3]?，F(xiàn)在的教材基本上3～5年就更新一次，由于個別教師知識面拘泥于傳統(tǒng)的針灸學(xué)，缺乏對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的完整認識，不能很好地吸收世界范圍內(nèi)醫(yī)學(xué)的先進經(jīng)驗，導(dǎo)致針灸治療教材雖然更換版本，但是教學(xué)內(nèi)容沒有根據(jù)醫(yī)學(xué)進展而及時更新，落后于臨床實踐，難以很好地指導(dǎo)學(xué)習(xí)者的醫(yī)學(xué)實踐。

（四）教學(xué)者的水平參差不齊，優(yōu)秀教師缺乏

高職高專教師學(xué)歷水平參差不齊，不能和一流院校的師資隊伍相提并論，個別教師長時間不外出進修學(xué)習(xí)，不從事臨床工作，知識面狹窄，同樣教師之間也存在水平的差距，特別是在針灸治療課程中，優(yōu)秀教師往往是年長、經(jīng)驗豐富的人，而青年教師往往水平較低、經(jīng)驗不足，而且在高職高專學(xué)校中這種情況更為普遍。對于針灸治療這門注重實踐的課程而言，教師的臨床經(jīng)驗多少、能力強弱、吸收先進經(jīng)驗的創(chuàng)新能力往往決定了課程的教學(xué)質(zhì)量。現(xiàn)如今大量缺乏經(jīng)驗的教師參與其中，當務(wù)之急是提高整體的師資水平，重視師資力量的培養(yǎng)。

二、改進針灸治療教學(xué)方法的建議

（一）轉(zhuǎn)變教學(xué)方式，增強學(xué)生作用

以往的針灸治療課堂往往采取先理論后實踐的方式，理論課與實踐課之間存在一個巨大的時間差，割裂了實踐活動與理論知識的關(guān)系，導(dǎo)致課堂效果不佳。為了將二者聯(lián)系起來，建立良好的課堂關(guān)系，教師應(yīng)當在一節(jié)課中把理論和實踐學(xué)習(xí)穿插起來，先理論后針灸技能操作[4]。在增進學(xué)生理解的同時，還能增強學(xué)生的參與度，讓學(xué)生真正進入課堂，激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)、進步的積極性。教學(xué)的全程教師都應(yīng)保持良好的引導(dǎo)，適時提出問題，引導(dǎo)學(xué)生思考，開闊思路，解決問題。同時教師也應(yīng)當與學(xué)生保持良好的溝通，了解不同學(xué)生的學(xué)習(xí)難點，選擇公共的疑難點進行專業(yè)解答，而個人的問題則應(yīng)當歡迎學(xué)生自行前來提問，這樣既能提升集體的水平，還能照顧到個人的困難。

（二）新興技術(shù)應(yīng)用到教學(xué)活動中，增強學(xué)生利用新技術(shù)的實踐能力

當今科學(xué)發(fā)展，特別是計算機的快速發(fā)展為我們提供了更多實踐的工具[5]。在具體的教學(xué)實踐中，眾多學(xué)校都應(yīng)用了計算機軟件控制的模型人，3D虛擬成像技術(shù)，為學(xué)生針刺練習(xí)提供方便，減少同學(xué)之間相互練針的恐懼感和疼痛，并對學(xué)生的實踐操作產(chǎn)生反饋，也可以搭建學(xué)生教師交流的網(wǎng)絡(luò)平臺，讓教師和學(xué)生不只是在課堂上互動，更能在課外保持密切的聯(lián)系，交流各自的經(jīng)驗與困惑。作為教師，應(yīng)當開拓思路、與時俱進，努力去貼近時代發(fā)展，讓互聯(lián)網(wǎng)等新興技術(shù)真正作為一種新技術(shù)，為傳統(tǒng)的針灸治療課堂提供鮮活的發(fā)展動力。