羅文英 董 慧*

（石河子衛(wèi)生學(xué)校 新疆·石河子 832000）

《婦產(chǎn)科護(hù)理》是中職護(hù)理專業(yè)的專業(yè)核心課程，旨在通過課程的學(xué)習(xí)，幫助運(yùn)用本課程的基本理論、基本知識(shí)和基本技能，對(duì)孕產(chǎn)婦、婦產(chǎn)科病人及新生兒實(shí)施整體護(hù)理，并初步具備開展婦女保健工作和計(jì)劃生育工作的能力。突出“以人的健康為中心”的護(hù)理宗旨，在臨床實(shí)踐中為婦女健康提供服務(wù)[1]。然而，在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，通過考試成為教學(xué)目標(biāo)，學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)缺失，導(dǎo)致實(shí)際的教學(xué)評(píng)價(jià)暴露出以下問題：評(píng)價(jià)方式粗糙，無法體現(xiàn)解決實(shí)際問題的能力，學(xué)生反映用功背書就能通過考試，考完就忘，需要用時(shí)再翻書，難以做到理論聯(lián)系實(shí)際；評(píng)價(jià)主體單一，教師僅憑一張?jiān)嚲砗饬繉W(xué)生學(xué)習(xí)效果，“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念未得到充分體現(xiàn)，忽視了學(xué)生的主體地位；評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)落后，學(xué)生是教學(xué)過程的被動(dòng)參與者，綜合分析、評(píng)判應(yīng)用、解決問題的能力難以發(fā)揮，缺乏全面、科學(xué)的評(píng)價(jià)體系。針對(duì)以上問題，嘗試在我校《婦產(chǎn)科護(hù)理》課程教學(xué)中實(shí)施多元評(píng)價(jià)，探索全面、科學(xué)的評(píng)價(jià)方法。

1 明確實(shí)施多元評(píng)價(jià)的目標(biāo)

多元評(píng)價(jià)不僅是按照一種標(biāo)準(zhǔn)模式的評(píng)價(jià)對(duì)學(xué)生進(jìn)行多元的評(píng)價(jià)，而是利用多樣化的手段對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程,學(xué)習(xí)策略甚至是情感等進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)價(jià)方式[2]。實(shí)施多元評(píng)價(jià)的目標(biāo)是使學(xué)生在評(píng)價(jià)過程中發(fā)現(xiàn)自我價(jià)值，激發(fā)每一位學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生對(duì)課程的持久興趣，幫助學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中體驗(yàn)進(jìn)步與成功，最終促進(jìn)能力的全面發(fā)展。同時(shí)，多元評(píng)價(jià)也可以幫助教師了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況及學(xué)習(xí)訴求，從而診斷和改進(jìn)教學(xué)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量的提升。

2 分析多元評(píng)價(jià)的構(gòu)成要素

通過文獻(xiàn)研究發(fā)現(xiàn)，多元評(píng)價(jià)強(qiáng)調(diào)評(píng)價(jià)主體和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的多元性，以及評(píng)價(jià)功能的多重性。完整的多元評(píng)價(jià)體系應(yīng)包含評(píng)價(jià)主體、評(píng)價(jià)形式、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)方法四個(gè)要素[3]。

2.1 評(píng)價(jià)主體

以教師和學(xué)生作為共同主體教學(xué)和學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)，教師和學(xué)生共同設(shè)計(jì)并完成評(píng)價(jià)活動(dòng)，體驗(yàn)評(píng)價(jià)過程，感受評(píng)價(jià)所帶來的激勵(lì)和推動(dòng)。教師評(píng)價(jià)應(yīng)由兩部分組成，校內(nèi)專任教師評(píng)價(jià)及行企兼職教師評(píng)價(jià)，校內(nèi)專任教師評(píng)價(jià)學(xué)生在課前、課中、課后各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng)中的表現(xiàn)，航企兼職教師則側(cè)重對(duì)學(xué)生知識(shí)與技能遷移能力，職業(yè)素養(yǎng)的評(píng)價(jià)。

2.2 評(píng)價(jià)形式

多元評(píng)價(jià)決定了其評(píng)價(jià)形式的多樣化，教師評(píng)價(jià)可通過課前學(xué)習(xí)任務(wù)完成情況、無領(lǐng)導(dǎo)小組討論、階段性測(cè)試等方式進(jìn)行；學(xué)生評(píng)價(jià)有自評(píng)、互評(píng)兩種形式，教師在評(píng)價(jià)過程中可將評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)表格化，并對(duì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行解讀，指導(dǎo)學(xué)生對(duì)自己的學(xué)習(xí)狀況做出評(píng)價(jià)，自評(píng)促使學(xué)生對(duì)個(gè)人學(xué)習(xí)過程進(jìn)行反思，是查漏補(bǔ)缺的先決條件；對(duì)于需要小組協(xié)作完成的學(xué)習(xí)任務(wù)，可增加學(xué)生互評(píng)環(huán)節(jié)，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)的同時(shí)讓學(xué)生學(xué)會(huì)關(guān)注他人，學(xué)會(huì)觀察、分析，起到互相督促、鼓勵(lì)的作用。

2.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是多元評(píng)價(jià)的核心部分，應(yīng)根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置遞進(jìn)式評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，突出婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)理實(shí)結(jié)合的特點(diǎn)，按照“知識(shí)—技能—臨床思維能力”逐漸提高對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)要求。以婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的產(chǎn)程觀察為例，在學(xué)生自評(píng)部分可將評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置為三個(gè)層次：能說出三個(gè)產(chǎn)程的特點(diǎn)及觀察護(hù)理要點(diǎn)；能正確識(shí)別三個(gè)產(chǎn)程，并對(duì)情境案例進(jìn)行分析，制定合理的護(hù)理計(jì)劃；能正確護(hù)理處于不同產(chǎn)程的孕產(chǎn)婦，提出有針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，了解臨床產(chǎn)程觀察護(hù)理工作流程。教師可將評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)制作成表格的形式，學(xué)生結(jié)合個(gè)人學(xué)習(xí)情況，確定自己達(dá)到哪一層次的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)學(xué)習(xí)情況做出評(píng)價(jià)，教師可根據(jù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)考核方式，綜合判斷學(xué)生的學(xué)習(xí)是否達(dá)標(biāo)，結(jié)合教師評(píng)價(jià)與學(xué)生自評(píng)結(jié)果，對(duì)照課程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步改進(jìn)教學(xué)。

《婦產(chǎn)科護(hù)理》是一門強(qiáng)調(diào)理實(shí)結(jié)合的課程，服務(wù)對(duì)象涉及孕產(chǎn)婦、嬰兒、家屬，與臨床工作聯(lián)系緊密，在學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生不僅要掌握基本知識(shí)與實(shí)操技能，還要具備良好的觀察能力、人際溝通技巧及問題解決能力。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)定應(yīng)以課程標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，綜合考慮學(xué)情、教學(xué)資源，在切實(shí)可行的基礎(chǔ)上進(jìn)行設(shè)計(jì)，并根據(jù)實(shí)施情況不斷調(diào)整、優(yōu)化。

2.4 評(píng)價(jià)方法

評(píng)價(jià)方法根據(jù)課程實(shí)施模式靈活選擇，以混合式教學(xué)模式為例，按照不同的教學(xué)場(chǎng)景可采取線上、線下結(jié)合的方式進(jìn)行。線上評(píng)價(jià)可借助智慧教學(xué)工具，如雨課堂、云班課等軟件實(shí)現(xiàn)，教師通過投票、問卷調(diào)查、討論組等方式了解各知識(shí)模塊教學(xué)后學(xué)生掌握情況及學(xué)生對(duì)授課的評(píng)價(jià)，線下評(píng)價(jià)主要包括小組匯報(bào)評(píng)價(jià)、課堂參與狀況、作業(yè)完成情況及階段性測(cè)試、技能實(shí)踐熟練程度等。與線下評(píng)價(jià)相比，線上評(píng)價(jià)更能體現(xiàn)雙主體，線下評(píng)價(jià)主要由教師擔(dān)任評(píng)價(jià)者。

3 實(shí)施并不斷改進(jìn)評(píng)價(jià)體系

與傳統(tǒng)評(píng)價(jià)模式相比，多元評(píng)價(jià)強(qiáng)調(diào)過程評(píng)價(jià)與終末評(píng)價(jià)相結(jié)合；定性評(píng)價(jià)與定量評(píng)價(jià)相結(jié)合。傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)模式以終末評(píng)價(jià)為主,忽視教學(xué)過程中學(xué)生的表現(xiàn)以及學(xué)習(xí)過程中反映出的情感態(tài)度，導(dǎo)致人才培養(yǎng)符合應(yīng)試教育的期待，卻無法達(dá)到用人單位的要求。因此，多元評(píng)價(jià)的實(shí)施更符合技能型人才的培養(yǎng)需求。教師在實(shí)施過程中應(yīng)根據(jù)職業(yè)教育的發(fā)展趨勢(shì)不斷改進(jìn)評(píng)價(jià)體系，從考試分?jǐn)?shù)到職業(yè)崗位工作情境，在真實(shí)的工作領(lǐng)域中評(píng)價(jià)學(xué)生知識(shí)與技能的發(fā)展情況；從靜態(tài)評(píng)價(jià)向動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)過渡，在引導(dǎo)學(xué)生探究知識(shí)的過程中實(shí)現(xiàn)綜合能力培養(yǎng)[4]。我校在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)多元評(píng)價(jià)的實(shí)施過程中，發(fā)現(xiàn)1+X證書制度母嬰護(hù)理試點(diǎn)項(xiàng)目與專業(yè)課教學(xué)存在較多可以融合的地方，因此將1+X證書的獲取納入婦產(chǎn)科護(hù)理多元評(píng)價(jià)體系，將其作為課程的拓展與延伸，參加培訓(xùn)并獲取證書可以享受部分理論與技能考核加分，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

4 建立課程學(xué)習(xí)檔案完善多元評(píng)價(jià)

中職婦產(chǎn)科護(hù)理課程教學(xué)隨著職業(yè)教育的發(fā)展處于不斷改革中，多元評(píng)價(jià)實(shí)施的過程就是對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過程的最佳體現(xiàn)[5]，因此，在實(shí)施過程中，教師和學(xué)生共同建立課程學(xué)習(xí)檔案既能為教師實(shí)施教學(xué)改革提供參考依據(jù)，又能幫助學(xué)生回顧課程學(xué)習(xí)過程及個(gè)人能力成長(zhǎng)經(jīng)歷，從中獲得價(jià)值感與成就感，使教與學(xué)趨于完善。

5 總結(jié)與展望

通過對(duì)學(xué)生課程學(xué)習(xí)檔案的分析以及與學(xué)生的交流，可以看出在實(shí)施多元評(píng)價(jià)模式后，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)習(xí)慣都得到了提升。隨著自評(píng)與同伴互評(píng)的持續(xù)開展，學(xué)生學(xué)習(xí)自覺性及團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)也得到鍛煉。筆者總結(jié)了幾條實(shí)施過程中應(yīng)注意的地方：首先，教學(xué)內(nèi)容要適合開展多元評(píng)價(jià)，納入多元評(píng)價(jià)的課程最好是理實(shí)結(jié)合的課程；實(shí)施多元評(píng)價(jià)的初始階段，教師最好結(jié)合學(xué)生的興趣，選擇部分知識(shí)模塊開展多元評(píng)價(jià)，檢驗(yàn)實(shí)施效果并在實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)問題，便于后續(xù)改進(jìn)；最后，重視學(xué)生的主體地位，傳統(tǒng)教學(xué)模式形成的教學(xué)習(xí)慣容易使教師過度干預(yù)學(xué)生評(píng)價(jià)，影響學(xué)生主體作用的發(fā)揮。

實(shí)施過程中也暴露出一些問題，例如，多元評(píng)價(jià)的實(shí)施引入學(xué)生作為評(píng)價(jià)主體之一，需要學(xué)生高度參與，性格內(nèi)向的學(xué)生往往難以取得好成績(jī)，怎樣調(diào)動(dòng)這部分學(xué)生的積極性值得任課教師深思；另外，多元評(píng)價(jià)體系中學(xué)生自評(píng)、互評(píng)是評(píng)價(jià)不可或缺的組成部分，學(xué)生的評(píng)價(jià)是否客觀需要教師仔細(xì)判斷，怎樣引導(dǎo)學(xué)生正確自評(píng)、互評(píng)也是需要解決的問題之一；多元評(píng)價(jià)的實(shí)施需要教師完成大量的準(zhǔn)備工作，如設(shè)計(jì)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)生自評(píng)、互評(píng)量表等，額外的工作量怎樣衡量需要教學(xué)管理者深入探討，另外，學(xué)生高度參與無疑增加了學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，因此，如何長(zhǎng)期持續(xù)開展需要師生共同研究。