文/袁英紅
最近出現(xiàn)一種聲音,認(rèn)為“醫(yī)者仁心”是一個(gè)傳統(tǒng)文化概念,在當(dāng)下,局限性已經(jīng)越來越明顯。對(duì)醫(yī)務(wù)人員諸如“仁愛”“情懷”的強(qiáng)調(diào),不僅無益行業(yè)發(fā)展,甚至是有害的,對(duì)此我們不能無動(dòng)于衷。
醫(yī)學(xué)中的“仁愛”,指的是一種道德取向和職業(yè)情懷,它包括諸如無私奉獻(xiàn)、利他主義、人文關(guān)懷,以及某些情況下的犧牲與奉獻(xiàn)。
與所有社會(huì)觀念一樣,道德有其根植的社會(huì)土壤。拋開現(xiàn)實(shí)條件與時(shí)代特征,空談“絕對(duì)的道德”沒有實(shí)際意義。如果用醫(yī)療資源的有限性、醫(yī)學(xué)技術(shù)的局限性來佐證“仁愛”的有限性,同樣是荒謬的:沒有哪一條職業(yè)道德,會(huì)要求醫(yī)生什么病都治得好,什么條件下都必須滿足患者不可能達(dá)到的需求。
但是,對(duì)“實(shí)然”的認(rèn)識(shí),并不否定對(duì)“應(yīng)然”的弘揚(yáng)。正如老話所說,“雖不能至,心向往之”。仁愛精神應(yīng)該成為醫(yī)者普遍的道德追求,雖然有時(shí)我們做得并非完美,但向上向善的愿望應(yīng)當(dāng)永駐心頭。
誠然,人們沒有理由要求某個(gè)職業(yè)群體中的每個(gè)個(gè)體,都必然擁有高于社會(huì)平均值的道德水準(zhǔn),但當(dāng)人們進(jìn)入某些行業(yè)的時(shí)候,面臨的不僅是一種職業(yè)選擇,同樣是一種道德抉擇。比如說,某人選擇成為警察、消防員或軍人時(shí),他必然承擔(dān)著公眾與他人的道德期許:他應(yīng)該是一個(gè)認(rèn)同乃至追求利他主義和自我犧牲精神的人。一個(gè)法官或者律師,則意味著需要對(duì)公平、正義等價(jià)值觀念有更強(qiáng)的堅(jiān)守。醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為關(guān)乎人類的生命健康,是少有的入行前需要“宣誓”的行業(yè)之一。自然而然地,這一職業(yè)也具備了救死扶傷、大愛無疆的道德屬性。人們對(duì)“白衣天使”“白衣戰(zhàn)士”的稱謂,既是贊美,也是期待。盡管只是比喻,但醫(yī)學(xué)神圣性與崇高性由此可見一斑。
一段時(shí)期內(nèi),“醫(yī)生也是人”的說法好像很有市場。這本身談不上對(duì)錯(cuò),卻在傳播中被無限泛化,幾乎成了各種私欲的擋箭牌。這種論調(diào)下,一切自私自利、精于算計(jì)似乎都具備了合理性和正當(dāng)性,對(duì)道德準(zhǔn)則的堅(jiān)守則成為了一種綁架。
醫(yī)者當(dāng)然也是人,但這并不意味著人性中的缺點(diǎn)、瑕疵是不可對(duì)抗的,崇高與神圣是遙不可及的。正如在2020年的抗疫斗爭中,無數(shù)醫(yī)護(hù)人員自發(fā)寫下了“不計(jì)回報(bào)、無論生死”的請(qǐng)戰(zhàn)書,就是醫(yī)者仁心在新時(shí)代的生動(dòng)體現(xiàn)。人們禮贊這種精神,并不是要讓醫(yī)者把安全拋諸腦后,更不是要讓他們毫無防范地暴露在風(fēng)險(xiǎn)前。相反,倡導(dǎo)危急時(shí)刻承擔(dān)責(zé)任的勇氣和犧牲奉獻(xiàn)精神,與完善的防護(hù)措施和物質(zhì)激勵(lì)手段并不矛盾,也無法相互替代。
筆者所在的武漢市第四醫(yī)院,是武漢市首批收治新冠肺炎患者的定點(diǎn)醫(yī)院。在疫情最為吃緊的時(shí)候,高負(fù)荷超強(qiáng)度的工作是大家的常態(tài),很多同仁都是“輕傷不下火線”。有的人甚至在不幸感染新冠肺炎后,剛一康復(fù)就走進(jìn)血站,獻(xiàn)出熱血支援抗疫……他們和無數(shù)醫(yī)務(wù)工作者的付出,共同鑄就了“生命至上、舉國同心、舍生忘死、尊重科學(xué)、命運(yùn)與共”的偉大抗疫精神,用實(shí)際行動(dòng)踐行了無私利人的白求恩精神。
醫(yī)學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)卻不冰冷。既要講究科學(xué)技術(shù)的精確,同樣富有人文關(guān)懷。醫(yī)者不是單純的“技術(shù)人員”,同時(shí)也是“有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是去安慰”的心理導(dǎo)師。承認(rèn)醫(yī)者和醫(yī)學(xué)的局限,不等于消解醫(yī)療事業(yè)的崇高與神圣。對(duì)醫(yī)者個(gè)人權(quán)益的保障與維護(hù),也不等于否定奉獻(xiàn)與犧牲的重要,更不能把醫(yī)患關(guān)系庸俗化為單純的“購買服務(wù)”關(guān)系。這在當(dāng)下,是必須予以明確的。