趙玉艷

【摘 要】目的：研究產(chǎn)科門診進行孕期營養(yǎng)指導對新生兒分娩結局的影響效果。方法：選擇我院產(chǎn)科門診從2017年9月-2018年4月接收的孕婦125名當做研究對象。將其分成兩種，對參照組孕婦進行常規(guī)指導，對試驗組孕婦進行產(chǎn)科營養(yǎng)指導。把孕婦并發(fā)癥與新生兒分娩結局當做這項研究的觀察指標。結果：試驗組孕婦的并發(fā)癥發(fā)生率是1.61%（1/62），參照組孕婦的并發(fā)癥發(fā)生率是11.11%（6/63）兩組進行比較具有明顯差別（P<0.05）。試驗組新生兒不良分娩結局出現(xiàn)機率是3.23%（2/62），參照組新生兒不良分娩結局出現(xiàn)機率14.29%（9/63）兩組進行比較，試驗組的機率明顯更低（P<0.05）。討論：在產(chǎn)科門診中采用孕期營養(yǎng)指導可以提高新生兒生長發(fā)育質量，增強孕婦體質，改善新生兒的分娩結局，降低孕婦出現(xiàn)并發(fā)癥的概率。

【關鍵詞】孕期營養(yǎng)指導;分娩結局;產(chǎn)科門診

【中圖分類號】R26.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）10-238-01

引言

孕期是子宮內(nèi)的胎兒迅速生長發(fā)育的關鍵時期，此時如果能夠為胎兒提供足夠的均衡營養(yǎng)，會非常有利于胎兒的健康生長發(fā)育，意義重大。

1 資料與方法

1.1 一般資料

把我院產(chǎn)科門診從2017年9月-2018年4月接收的孕婦125例作為研究樣本。該院的倫理委員會已經(jīng)通過了該項試驗。通過隨機數(shù)字表法把所有孕婦分成試驗組（62例）和參照組（63例）。試驗組：年齡21歲-35歲，平均（30.28±2.48）歲;孕周10周-12周，平均（11.12±0.41）周;初產(chǎn)婦35例，經(jīng)產(chǎn)婦27例。參照組：年齡20歲-37歲，平均（30.47±2.41）歲;孕周10周-13周，平均（11.25±0.48）周;初產(chǎn)婦33例，經(jīng)產(chǎn)婦30例。把這兩個組孕婦的上述一般資料進行對比（P>0.05），有可比性[1]。

1.2 方法

參照組63名孕婦接受常規(guī)模式指導，叮囑產(chǎn)婦注意平時飲食應該均衡、營養(yǎng)，不能偏食，多食用優(yōu)質蛋白質。試驗組62名孕婦接受產(chǎn)科營養(yǎng)指導。（1）給每名孕婦建立專門的營養(yǎng)記錄冊，每次產(chǎn)婦來院進行產(chǎn)檢時仔細詢問產(chǎn)婦的營養(yǎng)攝取情況，方便動態(tài)監(jiān)測孕婦在整個孕婦的營養(yǎng)情況[2]。（2）把孕婦的營養(yǎng)情況與中國營養(yǎng)學會制定的每日膳食指南的要求進行對比，告知產(chǎn)婦應該如何調(diào)整飲食，如對于貧血的產(chǎn)婦，指導其應該多食用紅棗、豬肝、紅肉類（比如羊肉、豬肉、牛肉）等補血的食物，必要時可以補充鐵劑;對于血壓偏高的產(chǎn)婦，囑咐其注意每日監(jiān)測血壓，控制脂類食物的攝入量，多食用新鮮的水果、青菜等;同時還要注意微量元素的適量補充，如鈣、維生素D、鐵、葉酸等。（3）稱量產(chǎn)婦的體質量，監(jiān)測血壓，計算體重增加量，強調(diào)控制體重的重要性與必要性;測量產(chǎn)婦的宮高、腹圍，通過評估B超顯示的頭圍、腹圍等生長徑線以及羊水量、胎盤功能等情況，以了解胎兒發(fā)育情況。把檢測結果仔細記錄在營養(yǎng)冊中方便動態(tài)監(jiān)測。（4）在進行飲食調(diào)整的同時也要注意合理運動，囑咐產(chǎn)婦在日常生活中注意進行適度的運動，如散步、慢跑等。兩組產(chǎn)婦均干預至分娩結束。

1.3 觀察指標

把孕婦并發(fā)癥和新生兒分娩結局作為該研究的觀察指標。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用統(tǒng)計軟件SPSS19.0作為該研究原始數(shù)據(jù)的處理工具，采用卡方檢驗比較并發(fā)癥發(fā)生率、分娩結局等，P<0.05則代表差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組孕婦的并發(fā)癥發(fā)生狀況對比結果

試驗組孕婦的并發(fā)癥發(fā)生率是1.61%（1/62），與參照組的11.11%（6/63）對比差異明顯（P<0.05）。

2.2 兩組孕婦的新生兒分娩結局對比結果

試驗組新生兒不良分娩結局發(fā)生率是3.23%（2/62），與參照組的14.29%（9/63）比較明顯更低（P<0.05）。見表1。

3 討論

胎兒生長發(fā)育質量對于分娩結局有重要影響，在胎兒時期，胎兒從母體中吸收豐富的營養(yǎng)用于自身的發(fā)育，同時也為出生之后的消耗做好準備。對于胎兒來說，保證母體的營養(yǎng)均衡、豐富具有重要意義，但是大部分孕婦缺乏營養(yǎng)方面的專業(yè)知識，盲目進補反而會造成妊娠期多種疾病，如糖尿病，嚴重威脅自身和胎兒的健康。因此，需要對產(chǎn)婦進行全面、細致的營養(yǎng)指導。本次試驗通過為孕婦建立專門的營養(yǎng)冊子記錄孕婦整個孕期的營養(yǎng)情況，能夠整體了解孕婦及其胎兒的營養(yǎng)供應情況，使營養(yǎng)指導更加有據(jù)可依，保證營養(yǎng)指導的效果;根據(jù)孕婦自身的營養(yǎng)狀況，如貧血、高血糖等，進行針對性的飲食設計能夠有效地改善營養(yǎng)薄弱環(huán)節(jié)，促進營養(yǎng)的均衡;重點監(jiān)測孕婦的體質量，體質量可作為反映營養(yǎng)狀況的重要指標之一，告知產(chǎn)婦定期監(jiān)測體質量的重要性，避免體質量增長過快或者過慢;同時把營養(yǎng)指導相關知識告訴孕婦家屬，讓家屬幫助孕婦一起執(zhí)行營養(yǎng)指導，能夠進一步地提高指導效果。本次試驗的結果提示，試驗組孕婦的并發(fā)癥少于參照組孕婦，試驗組新生兒不良分娩結局發(fā)生率較參照組低。綜上所述，在產(chǎn)科門診中應用孕期營養(yǎng)指導能夠提高新生兒生長發(fā)育質量，增加孕婦體質，改善新生兒的分娩結局，減少孕婦發(fā)生并發(fā)癥的概率。

參考文獻

[1]張月梅，彭馳，許陳蘋，張榮善.孕期營養(yǎng)干預對降低巨大兒出生率的效果觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究電子雜志，2018，2（22）：1-2+5.

[2]王艷玲.營養(yǎng)綜合護理干預在改善妊娠期糖尿病患者母嬰結局中的作用[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（24）：145-146.