孫銀貴，封碩，王桂芝，姜愛芳

1.濰坊醫(yī)學院麻醉學院，山東濰坊 261053；2.濰坊醫(yī)學院附屬醫(yī)院婦科，山東濰坊 261053；3.濰坊醫(yī)學院臨床醫(yī)學院，山東濰坊 261053

研究生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)不但要注重創(chuàng)新技能的培養(yǎng)，同時還需進行創(chuàng)新意識以及創(chuàng)新人格的培養(yǎng)。 而導師的學術水平以及治學態(tài)度會在極大程度上影響研究生的創(chuàng)新能力以及潛能發(fā)揮。若想培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力的研究生，務必配備具有創(chuàng)新能力的導師[1]。 此外，理想的學術環(huán)境對研究生創(chuàng)新能力的提升具有一定的積極促進作用[2]。 目前，麻醉學專業(yè)研究生培養(yǎng)過程中提出了“六位一體”教學模式，主要內容為構建研究生、導師、實踐基地、學術環(huán)境、臨床技能以及人文素養(yǎng)“六位一體”的創(chuàng)新型人才培養(yǎng)體系，從而為研究生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)提供一種行之有效的方案，并達到科學地培養(yǎng)人才的目的[3-4]。鑒于此，該文選取2019 年度畢業(yè)的麻醉專業(yè)碩士研究生20 名為觀察組，2018 年畢業(yè)的19 名為對照組，通過研究“六位一體”教學模式在麻醉學專業(yè)碩士研究生復合型創(chuàng)新人才培養(yǎng)中的應用價值，旨在為該教學模式應用于研究生人才培養(yǎng)中提供理論依據(jù)，現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 一般資料

將2019 年度畢業(yè)的麻醉學專業(yè)碩士研究生20 名納入研究，觀察組，其中學歷均為碩士，年齡25～30 歲，平均（28.12±0.14）歲；性別男14 名，女6 名。 另取2018年度畢業(yè)的麻醉學專業(yè)碩士研究生19 名作為對照組，其中學歷均為碩士，年齡25～31 歲，平均（28.23±0.26）歲；性別男12 名，女8 名。兩組研究生學歷、年齡以及性別比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。 具有可比性。

1.2 研究方法

對照組實施傳統(tǒng)教學模式，由導師進行常規(guī)的授課和測試等。觀察組實施“六位一體”教學模式，具體內容如下：①研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng)：要求研究生的閱讀范圍應以該領域頂級期刊或會議為主。同時在論文撰寫時應貫徹到研究全過程，自閱讀文獻開始便初步擬定論文的基本框架。 此外通過閱讀文獻獲取相關領域研究基礎，發(fā)現(xiàn)研究領域所存在的問題，并明確著手點。另外，加強研究生創(chuàng)新意識以及團隊協(xié)作意識的培養(yǎng)，并貫穿研究生培養(yǎng)全過程中。②研究生導師科研素質培養(yǎng)：要求導師加強對該領域學科前沿的關注，促使自己的研究內容和學科前沿相吻合。并在此過程中發(fā)現(xiàn)最新科學問題，提出新穎的研究思路或方式，且進一步實現(xiàn)和驗證。 ③學術環(huán)境構建：定期開展學術研討會，要求導師對研究生的匯報進行全程點評，并評估研究生的工作進展以及創(chuàng)新性。 經(jīng)由學術會議交流發(fā)現(xiàn)學科研究領域前沿，站在前沿領域學者視角發(fā)現(xiàn)本領域科學問題。④創(chuàng)新性實踐基地建設：定期舉行教師培訓班或（和）安排基地教師到附屬醫(yī)院實施學習等，以提高帶教教師的整體水平。 同時，學校對于教學基地以及實習醫(yī)院實施評選，進行重點建設，幫助其完善相關的管理體制。此外，廣泛聯(lián)系其他和醫(yī)院以及醫(yī)學相關的研究機構，增加兩者聯(lián)系合作的機會。⑤培訓及考核體系的構建：按照教育教育需求，建立高度信息化實訓中心，進行臨床模擬訓練。同時，以國際級虛擬仿真實驗教學示范中心建設為依托，有機結合現(xiàn)代教育技術，構建以學生為中心的創(chuàng)新型實驗實訓教學體系。此外，于新興華臨床技能實訓中心平臺上，對研究生的自主探索創(chuàng)新能力以及合作交流能力進行培訓，并在實習前以及畢業(yè)前進行考核，保障實踐教學的成效。 ⑥創(chuàng)新性人文素養(yǎng)教育：正確引導研究生正確合理應用動物，盡量優(yōu)化實驗方案，合理地使用相關藥劑等。在傳授醫(yī)學專業(yè)知識的同時，培養(yǎng)學生的人文素養(yǎng)，幫助其明確在治療過程中和患者心與心溝通的重要性。加強培養(yǎng)學生珍惜生命、尊重生命以及關愛生命的意識，幫助其樹立正確的生命觀、人道主義觀以及醫(yī)學倫理觀。

1.3 觀察指標

比較兩組學生自我評價各項滿意度，導師及帶教教師對學生的各項評價滿意度，評判性思維能力。分別以問卷調查的方式完成研究生自我評級以及導師及帶教教師對學生滿意度的評價。主要內容包括：①科研設計能力提高；②統(tǒng)計分析能力提高；③臨床思維能力提高；④科研實驗技能提高；⑤臨床實踐技能提高；⑥文獻檢索能力提高；⑦外文閱讀能力提高；⑧團隊協(xié)作能力提高；⑨綜合素養(yǎng)提高。采用加利福尼亞評判性思維傾向問卷對研究生的評判性思維能力進行評估[5]：主要包括分析能力，求知欲以及自信心等7 個項目，每個項目得分10～60 分，得分越高表示該項特質越佳。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 22.0 統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料以（±s）表示，組間比較采用t 檢驗；計數(shù)資料以頻數(shù)和百分率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗。 P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組學生自我評價滿意度情況

觀察組學生自我評價各項滿意度均高于對照組，但組間對比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），見表1。

2.2 兩組導師及帶教教師對學生的評價滿意度情況

觀察組導師及帶教教師對學生的各項評價滿意度均高于對照組，但組間對比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），見表2。

2.3 兩組學生評判性思維評分情況

觀察組各項評判性思維評分均高于對照組， 差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表3。

表1 兩組學生自我評價滿意度對比[n（%）]

表2 兩組導師及帶教教師對學生的評價滿意度對比[n（%）]

表3 兩組學生評判性思維評分情況對比[（±s），分]

表3 兩組學生評判性思維評分情況對比[（±s），分]

評價項目觀察組（n=20）對照組（n=19）分析能力求知欲開放思想認知成熟度系統(tǒng)化能力尋求真相能力自信心45.33±3.48 46.10±4.09 44.82±4.52 42.04±3.72 44.06±4.35 45.12±4.25 45.20±4.24 38.14±4.37 40.05±4.01 37.33±4.17 33.20±3.22 32.17±3.19 31.45±4.15 33.72±4.21 5.699 4.661 5.371 7.916 9.691 10.156 8.481 t 值 P 值＜0.001＜0.001＜0.001＜0.001＜0.001＜0.001＜0.001

3 討論

既往麻醉科專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)普遍存在重臨床、輕研究的情況，創(chuàng)新能力的培養(yǎng)尚未得到足夠的重視，研究論文大部分方式簡單、內容無深度、新意不足，從而使得研究生缺乏適應社會發(fā)展所需的相關能力[6-7]。由此可見，尋找一種創(chuàng)新研究生培養(yǎng)模式對于研究生的科學培養(yǎng)顯得尤為重要。

該文經(jīng)過比較研究后發(fā)現(xiàn)：兩組學生自我評價滿意度以及導師及帶教教師對學生的評價滿意度均略高于對照組。提示了“六位一體”教學模式在麻醉學專業(yè)碩士研究生復合型創(chuàng)新人才培養(yǎng)中可能發(fā)揮較為理想的效果。 分析原因，“六位一體”教學模式有效拓寬了專業(yè)人才的知識寬度，凸顯了學生的個性特征以及強化了學生的學習主體地位，同時有利于激發(fā)學生的科研創(chuàng)新潛能，提高學生實踐動手能力，且實現(xiàn)了健全合理復合型人才綜合素質評價體系的建立，從而實現(xiàn)了復合型創(chuàng)新人才的培養(yǎng)目標。與此同時，“六位一體”教學模式主要是在臨床技能培養(yǎng)平臺上實施麻醉模擬訓練，有助于麻醉學專業(yè)研究生臨床實踐操作能力的提高。且該教學模式是一種以麻醉學專業(yè)學位研究生為主題的開放性教學模式，研究生可在直觀、形象的教學環(huán)境中掌握知識以及運用知識。提高臨床思維、臨床操作能力以及綜合處理能力，并在創(chuàng)新能力培養(yǎng)平臺上，實現(xiàn)研究生資助探索創(chuàng)新能力以及合作交流能力的訓練。此外，“六位一體”教學模式通過構建完善麻醉學研究生臨床技能以及創(chuàng)新能力培養(yǎng)平臺，有利于推動研究生教育培養(yǎng)模式創(chuàng)新，從而促使麻醉學專業(yè)研究生通過3 年的學習，不但具備較高的理論水平，同時具有扎實的臨床技能以及較高的科研創(chuàng)新能力[8-9]。 另外，觀察組各項評判性思維評分均高于對照組。這提示了“六位一體”教學模式可顯著提高麻醉學專業(yè)碩士研究生的評判性思維。究其原因，教師一改既往傳統(tǒng)的講授-滿堂灌教學模式，而是以學生為主體、以教師為主導、以任務驅動為主線，以情景模擬為載體，充分發(fā)揮學生的主觀積極性，實現(xiàn)了研究生的學以及教師的教，知識的傳授和能力的培養(yǎng)均在職業(yè)能力訓練項目中完成[10]。 從而有效促使學生在解決實際問題的過程中加深對理論相關知識難點、重點的理解，同時幫助學生全面掌握相關技能操作，從而提高了學生獨立分析問題以及解決問題的能力。

綜上所述，“六位一體”教學模式在麻醉學專業(yè)碩士研究生復合型創(chuàng)新人才培養(yǎng)中的應用效果明顯，且有助于研究生的評判性思維的增強。