陳曄

摘 要： 病理生理學(xué)屬于臨床醫(yī)學(xué)，同時(shí)病理生理學(xué)是護(hù)理學(xué)、藥學(xué)及口腔醫(yī)學(xué)等專業(yè)學(xué)生必須掌握的一門課程，具備較強(qiáng)實(shí)用性以及實(shí)踐性，教師對于病理生理學(xué)進(jìn)行講解過程當(dāng)中，不僅應(yīng)當(dāng)促使學(xué)生對基礎(chǔ)性理論知識(shí)進(jìn)行充分掌握，而且應(yīng)當(dāng)幫助學(xué)生學(xué)以致用，要求學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)去分析解決臨床當(dāng)中各種實(shí)際問題，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生臨床實(shí)踐能力。這就要求教師教學(xué)過程之中應(yīng)用病例討論的方式，提升學(xué)生綜合素質(zhì)以及專業(yè)能力。本文主要關(guān)于病例討論在病理生理學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐探討，以供相關(guān)專業(yè)人士進(jìn)行參考和借鑒。

關(guān)鍵詞： 病例討論;病理生理學(xué);教學(xué)

討論方式能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，學(xué)生在討論之中可以形成較為優(yōu)良的人際關(guān)系。另外，學(xué)生病理生理學(xué)學(xué)習(xí)之前，基本上大多數(shù)學(xué)生都已經(jīng)掌握了生物、化學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)等多門學(xué)科基礎(chǔ)知識(shí)，具備良好的知識(shí)儲(chǔ)備，這樣給病例討論奠定了良好基礎(chǔ)條件，能夠提升教學(xué)質(zhì)量以及效率。另外，教師要根據(jù)實(shí)際情況在教學(xué)過程當(dāng)中采取有效方式加強(qiáng)學(xué)生討論，提升學(xué)生臨床思維能力以及增強(qiáng)學(xué)生臨床實(shí)踐能力，進(jìn)而提升學(xué)生醫(yī)學(xué)素養(yǎng)。

一、病例討論提高臨床思維能力

病理生理學(xué)教學(xué)過程當(dāng)中，通過病例討論可以幫助學(xué)生臨床思維能力得到顯著提升，臨床思維能力屬于醫(yī)學(xué)上邏輯思維能力，醫(yī)生通過所學(xué)知識(shí)以及相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，并且結(jié)合病人病史以及相關(guān)參考資料，對于疾病進(jìn)行科學(xué)分析、診斷、鑒別，以上諸多環(huán)節(jié)都應(yīng)用運(yùn)用臨床思維。因此，教學(xué)之中要迫切培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力，這就要求學(xué)生逐漸形成良好思維習(xí)慣以及科學(xué)合理思維方式，這是促進(jìn)醫(yī)生成長關(guān)鍵性因素，但是，目前教材當(dāng)中過分注重基礎(chǔ)理論性知識(shí)，嚴(yán)重缺乏對學(xué)生臨床思維能力培養(yǎng)，這樣導(dǎo)致學(xué)生能力有所欠缺，造成學(xué)生思維能力較差，通過病例討論教學(xué)方式，將病歷融入病理生理學(xué)教學(xué)過程當(dāng)中，這樣，教師就可以根據(jù)教材選擇較為典型性病例，同時(shí)根據(jù)病例有針對性給予學(xué)生提出某些問題，要求學(xué)生對于教師所提出問題進(jìn)行小組討論，學(xué)生討論過程中教師不要把答案公布出來，要求學(xué)生通過查找相關(guān)資料自主分析以及獨(dú)立解決問題，最后由教師進(jìn)行統(tǒng)一評價(jià)。病理生理學(xué)是研究疾病發(fā)生規(guī)律以及發(fā)生機(jī)制科學(xué)，通過病例討論能夠幫助學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性、學(xué)習(xí)積極性得到激發(fā)，同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生理論結(jié)合實(shí)踐，進(jìn)而為以后真實(shí)醫(yī)務(wù)工作奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、病例討論方式在理論課之中運(yùn)用

病例討論方式可以在理論課中當(dāng)中得到運(yùn)用，通過病例討論可以提升學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、學(xué)習(xí)主動(dòng)性，其中，病例討論過程當(dāng)中，教師要開展啟發(fā)式教學(xué)，通過以學(xué)生為中心，因材施教對學(xué)生進(jìn)行啟發(fā)，進(jìn)而促使學(xué)生積極主動(dòng)參與到教學(xué)活動(dòng)當(dāng)中。另外，教學(xué)之中要鼓勵(lì)學(xué)生敢于提問、敢于質(zhì)疑，要學(xué)生帶著疑問以及質(zhì)疑聽課，激發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考能力以及進(jìn)而幫助學(xué)生加深課堂印象，從而提升學(xué)生學(xué)習(xí)效率以及質(zhì)量。另外，教師要選較為通俗易懂的病例，不要過于深?yuàn)W，這樣學(xué)生更容易理解，容易引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，理論課教學(xué)過程當(dāng)中使用常見病例進(jìn)行討論能夠促使枯燥無味理論課程變得較為生動(dòng)有趣課程，可以顯著提升學(xué)生學(xué)習(xí)成績以及激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

三、病例討論方式實(shí)驗(yàn)課中的實(shí)施

病例討論方式可以運(yùn)用在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)過程當(dāng)中，通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可以直接了解到臨床發(fā)病過程以及經(jīng)歷臨床診斷過程，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之中進(jìn)行病例討論能夠幫助學(xué)生對于理論知識(shí)更深一步理解。例如，實(shí)驗(yàn)課上教師可以復(fù)制水腫、休克、缺氧等發(fā)病過程，例如家兔失血休克等，一周之前將實(shí)驗(yàn)任務(wù)布置給學(xué)生，要求學(xué)生課后查找資料為實(shí)驗(yàn)做好準(zhǔn)備，查找資料可以幫助學(xué)生充分了解到失血休克會(huì)產(chǎn)生哪些癥狀以及存在哪些體征，實(shí)驗(yàn)課上教師要對學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，要求學(xué)生以小組為單位進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，要求學(xué)生學(xué)會(huì)使用監(jiān)測儀器和治療儀器，實(shí)驗(yàn)過程當(dāng)中要對于動(dòng)物體征、癥狀情況進(jìn)行記錄，另外，應(yīng)當(dāng)要求小組進(jìn)行討論，教師可以隨時(shí)對于各個(gè)小組實(shí)驗(yàn)進(jìn)行觀察，同時(shí)給各小組提出某些問題，促使學(xué)生進(jìn)行自主討論，要求通過學(xué)生自主思考去解決問題，幫助學(xué)生了解到病理發(fā)展規(guī)律，進(jìn)而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，通過病例討論幫助學(xué)生總結(jié)理論知識(shí)，同時(shí)提升學(xué)生自主分析能力。

四、結(jié)語

綜上所述，病理生理學(xué)是一門較為復(fù)雜學(xué)科，主要研究疾病發(fā)展規(guī)律以及疾病運(yùn)行機(jī)制，病理生理學(xué)研究重點(diǎn)內(nèi)容是對于機(jī)體代謝變化以及機(jī)體功能。教師為了對于學(xué)生實(shí)踐能力、作業(yè)能力進(jìn)行有效培養(yǎng)，病理生理學(xué)教學(xué)過程中要求教師運(yùn)用病例討論方式，病例討論方式促使病理生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果提升。

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