李志剛

摘要：目的：探究多層螺旋CT血管造影三維重建技術(shù)應(yīng)用于腦血管病變中的診斷效果。方法：選取2016年6月到2018年5月到我院接診的腦血管病變患者150例作為研究對象，全部患者均行多層螺旋CT血管造影三維重建技術(shù)以及CT平掃，對比兩種診斷方式的診斷準(zhǔn)確率、漏診率和誤診率。結(jié)果：多層螺旋CT血管造影三維重建技術(shù)診斷先天發(fā)育異常、動脈畸形以及腦血管狹窄診斷準(zhǔn)確率顯著高于CT平掃，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；多層螺旋CT血管造影三維重建技術(shù)的漏診率和誤診率顯著低于CT平掃，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：多層螺旋CT血管造影三維重建技術(shù)應(yīng)用于腦血管病變中的診斷中效果顯著，可有效降低患者的漏診率和誤診率，該種診斷方式值得在臨床實(shí)踐中推廣。

關(guān)鍵詞：多層螺旋CT；血管造影；三維重建技術(shù)；腦血管病變

腦血管病變是臨床中極為常見的腦部疾病，多發(fā)于老年患者，導(dǎo)致患者發(fā)生腦血管病變的因素有很多種，合并高血壓，糖尿病等基礎(chǔ)疾病以及吸煙等不良生活習(xí)慣均能夠?qū)е履X血管病變的發(fā)生。目前。臨床中主要通過影像學(xué)檢查診斷腦血管病變，隨著影像學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，多層螺旋CT血管造影技術(shù)在臨床中得以應(yīng)用，并通過三維重建技術(shù)能夠使腦血管疾病的診斷準(zhǔn)確率得以提高。因此，本文主要探究多層螺旋CT血管造影三維重建技術(shù)應(yīng)用于腦血管病變中的診斷效果，探究結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將150例到我院治療腦血管病變的患者進(jìn)行研究分析，研究時間段選取為2016年6月到2018年5月，均行多層螺旋CT血管造影三維重建技術(shù)以及CT平掃。參與本實(shí)驗(yàn)的150例腦血管病變患者中，男性患者為80例，女性患者為70例，患者的年齡為60-78歲，患者的平均年齡為（69.68±2.12）歲，其中，先天發(fā)育異常的患者為21例、動脈畸形的患者為54例，腦血管狹窄的患者為75例。

1.2方法

參與本次實(shí)驗(yàn)的患者均采用相同的CT儀器進(jìn)行診斷，CT平掃：患者檢查前，應(yīng)將首飾等金屬物件交由家屬保管，取平臥位，行常規(guī)掃描。血管造影檢查：將管電壓的設(shè)置為120kv，管電流設(shè)置為250mA，層厚設(shè)置為0.9mm，旋轉(zhuǎn)時間設(shè)置為0.5s，重建間隔設(shè)施為0.45mm，將Standard法作為重建技術(shù)，并將矩陣設(shè)置為512*512，應(yīng)由患者的顱底方向向顱頂掃描，隨后注射造影劑，造影劑注射劑量應(yīng)控制為60-80ml之間，注射速度控制在4.0-4.5ml/s，注射完成后，以同樣的速度注射生理鹽水40ml，注射完成后，由智能裝置觸發(fā)相應(yīng)功能，使用三維重建技術(shù)對圖像進(jìn)行處理，主要采用的方法為最大密度投影法、表面陰影遮蓋法、容積再現(xiàn)法等。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩種診斷方式的診斷準(zhǔn)確率、漏診率和誤診率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

參與本實(shí)驗(yàn)150例腦血管病變患者所有數(shù)據(jù)均行SPSS17.0軟件處理，診斷準(zhǔn)確率、漏診率和誤診率對比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時，統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2結(jié)果

2.1 兩種診斷方式的診斷準(zhǔn)確率對比

多層螺旋CT血管造影三維重建技術(shù)診斷先天發(fā)育異常、動脈畸形以及腦血管狹窄診斷準(zhǔn)確率與CT平掃相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

腦血管病變在臨床中具有較高的發(fā)病率，多發(fā)生于50歲以上老年患者，能夠嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。大部分老年患者死于腦血管疾病，由于老年人血管壁彈力相對較差，容易發(fā)生血管破裂等疾病，進(jìn)而能夠使患者的生命安全受到威脅，因此，臨床中采用一種有效的診斷方式診斷腦血管病變病，并給予有效治療干預(yù)，能夠提高患者的生活質(zhì)量、降低病死率[1]。

臨床中診斷腦血管病變的方式有很多種，例如，CT、核磁共振、多層螺旋CT血管造影三維重建技術(shù)等，上述診斷方法中以多層螺旋CT血管造影三維重建技術(shù)診斷準(zhǔn)確率尤為突出，診斷前應(yīng)對患者的頭部進(jìn)行有效固定，防止患者頭部移動產(chǎn)生偽影響檢查結(jié)果，并且注射對比劑應(yīng)注意速率，防止出現(xiàn)血管破裂等并發(fā)癥。通過多層螺旋CT血管造影三維重建技術(shù)檢查，能夠?qū)颊叩哪X部進(jìn)行全方位掃描，并具有無創(chuàng)性，能夠獲得高清圖像，該種診斷方式屬于無創(chuàng)性血管成像技術(shù)，具有較高的診斷準(zhǔn)確率[2]。

綜上所述，多層螺旋CT血管造影三維重建技術(shù)應(yīng)用于腦血管病變中的診斷具有較高的診斷準(zhǔn)率，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]張梅.多層螺旋CT血管造影三維重建技術(shù)應(yīng)用于腦血管病變中的診斷效果分析[J].中國CT和MRI雜志，2016，14（8）：106-108.

[2]王振波，李德龍，王興東等.多層螺旋CT血管造影三維重建和減影技術(shù)在腦血管病變診斷中的價值[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（1）：112-113.