梁楚晗

【摘 要】高校附屬醫(yī)院集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健為一體，既要多頭并進(jìn)，又要協(xié)同發(fā)展，在全面從嚴(yán)治黨的新時(shí)期構(gòu)建多層次、全覆蓋、立體化廉潔教育體系對(duì)建設(shè)和諧健康、綠色生態(tài)現(xiàn)代化醫(yī)院具有十分重要的意義和作用。

【關(guān)鍵詞】附屬醫(yī)院；廉潔文化；教育體系

【中圖分類號(hào)】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）01-0232-02

當(dāng)今時(shí)代，隨著社會(huì)不斷發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的要求越來越高，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，金錢、地位等的誘惑充斥在醫(yī)療行業(yè)，醫(yī)務(wù)人員意志發(fā)生動(dòng)搖，很容易發(fā)生腐敗行為，從而影響到醫(yī)療行業(yè)健康發(fā)展。高校附屬醫(yī)院集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健為一體，既要多頭并進(jìn)，又要協(xié)同發(fā)展，廉潔教育任務(wù)無比艱巨。本文從創(chuàng)新教育模式、強(qiáng)化保障機(jī)制、建設(shè)廉潔醫(yī)院三個(gè)方面闡述了高校附屬醫(yī)院在全面從嚴(yán)治黨的新時(shí)期構(gòu)建多層次、全覆蓋、立體化廉潔教育體系的思路和途徑，對(duì)建設(shè)和諧健康、綠色生態(tài)現(xiàn)代化醫(yī)院具有十分重要的意義和作用。

1 新時(shí)期下附屬醫(yī)院廉潔教育的重要性與緊迫性

高校附屬醫(yī)院不僅要為人民群眾保障健康，還肩負(fù)著教書育人、為社會(huì)培養(yǎng)合格醫(yī)療衛(wèi)生人才的任務(wù)，在我國醫(yī)療行業(yè)中具有重要地位，也是當(dāng)前新形勢(shì)下反腐倡廉建設(shè)的重要領(lǐng)域。隨著國家“健康戰(zhàn)略”的提出，分級(jí)診療、藥品零差價(jià)等醫(yī)改的逐步實(shí)施，醫(yī)院面臨的挑戰(zhàn)前所未有，醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂日益凸顯，嚴(yán)重影響和制約醫(yī)院的健康發(fā)展。為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展，緩解人民群眾“看病難、看病貴” 問題，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，[1]強(qiáng)化職工自律意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院廉潔文化教育，創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境是新時(shí)代賦予醫(yī)院的重要職責(zé)，也是建立“廉潔醫(yī)院”的重要內(nèi)容之一，具有現(xiàn)實(shí)意義和時(shí)代意義。

2 當(dāng)前附屬醫(yī)院廉潔教育面臨的主要問題

2.1認(rèn)識(shí)不到位，廉潔教育氛圍不濃厚。

附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療任務(wù)重、教學(xué)科研工作壓力大，很容易形成忙于業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)忽視理論學(xué)習(xí)，更多的把廉潔文化教育當(dāng)成任務(wù)，主動(dòng)去學(xué)的不多，難以真正入心入腦。有些醫(yī)務(wù)人員甚至還認(rèn)為廉潔教育的重點(diǎn)是社會(huì)不是醫(yī)院，是領(lǐng)導(dǎo)不是一般的醫(yī)務(wù)人員，由此使得醫(yī)院內(nèi)的廉潔教育氛圍難以走心，效果不佳。廉潔是一個(gè)社會(huì)和諧發(fā)展的基礎(chǔ)，廉潔教育不僅僅是社會(huì)、社區(qū)的事情，還是醫(yī)院、患者的事情，是全社會(huì)義不容辭的責(zé)任和義務(wù)。

2.2社會(huì)負(fù)面影響較多，缺乏正面的宣傳和引導(dǎo)。

近年來，醫(yī)療系統(tǒng)的腐敗案件屢見網(wǎng)絡(luò)報(bào)端，給綠色生態(tài)醫(yī)療環(huán)境造成了嚴(yán)重破壞，很大程度上影響著醫(yī)務(wù)人員廉潔教育的開展。社會(huì)上“求人辦事先送禮”“做手術(shù)先送紅包”“有錢能使鬼推磨”等不正之風(fēng)盛行更導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員對(duì)社會(huì)的誤讀，一些網(wǎng)絡(luò)媒體為了博眼球，在報(bào)道腐敗案件時(shí)，過度地把腐敗者運(yùn)用權(quán)力等過程描寫得具體形象，無形中起到了反面效應(yīng)，也使醫(yī)務(wù)人員的廉潔教育面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，醫(yī)護(hù)人員的人生觀、價(jià)值觀受到重大影響。

2.3廉潔教育方式不新，宣傳載體匱乏，活動(dòng)形式單一。

從目前一些附屬醫(yī)院的情況來看，雖然已開展一部分相關(guān)的廉政教育活動(dòng)，但沒有將其與醫(yī)療活動(dòng)以及其他各項(xiàng)工作緊密結(jié)合起來，使廉潔文化建設(shè)缺乏實(shí)效性，有的甚至還出現(xiàn)了“走過場(chǎng)”現(xiàn)象，這就必然會(huì)影響到廉潔文化教育的深入開展?，F(xiàn)實(shí)中，附屬醫(yī)院在開展廉潔文化教育活動(dòng)中，醫(yī)護(hù)人員參與度不高，究其原因，廉潔教育活動(dòng)方式傳統(tǒng)，創(chuàng)新不足，缺乏活力，寬度也不夠，并沒有將廉潔自律扎根于醫(yī)護(hù)人員的心中，尤其是對(duì)青年職工廉潔文化建設(shè)體系不夠完善，難以起到培植觀念、根植心靈、震撼靈魂的效果。[2]

2.4廉潔文化建設(shè)內(nèi)容不夠多元，廉潔教育效果沒有凸顯。

雖然目前很多附屬醫(yī)院已經(jīng)開始重視廉潔文化建設(shè)，但其內(nèi)容仍然相對(duì)較少，難以滲透到醫(yī)院的各個(gè)方面，還缺乏科學(xué)的設(shè)計(jì)和系統(tǒng)的安排。主要表現(xiàn)為其內(nèi)容集中在制度建設(shè)方面，卻沒能夠形成一定的廉潔文化。有的醫(yī)院在開展廉潔文化建設(shè)的過程中，只是注重建立了各項(xiàng)廉潔的制度而沒有發(fā)揮文化的引領(lǐng)作用；還有一些醫(yī)院不注重對(duì)自身核心價(jià)值觀念的提煉，廉潔文化具有一定的“口號(hào)”性，加之“廉潔教育”這個(gè)話題本身就顯得比較枯燥乏味，醫(yī)務(wù)人員很少會(huì)主動(dòng)選擇這一主題去發(fā)掘形式多樣的活動(dòng)，醫(yī)院又沒有正確引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員“從廉為榮”的思想觀念等，因此教育效果無法凸顯。

3 附屬醫(yī)院立體化廉潔教育體系的實(shí)踐途徑

針對(duì)當(dāng)前附屬醫(yī)院廉潔教育面臨的新情況新問題，附屬醫(yī)院不斷創(chuàng)新廉潔教育理念和方法，有效提高了醫(yī)務(wù)人員的廉潔自律意識(shí)和拒腐防變能力，將“廉潔從醫(yī)為榮”的理念內(nèi)化于心、外化于行，形成醫(yī)務(wù)人員的廉政價(jià)值觀念。經(jīng)過實(shí)踐探索、科學(xué)規(guī)劃，構(gòu)建了附屬醫(yī)院立體化廉潔教育體系。

3.1創(chuàng)新教育模式，提高立體化廉潔教育的實(shí)效性。

3.1.1立足醫(yī)院，導(dǎo)入廉潔文化理念。圍繞“根植老區(qū)為人民，醫(yī)者患者一家親”的醫(yī)院理念，面向全院開展針對(duì)性的廉潔文化教育，把廉潔文化理念融入社會(huì)公德、職業(yè)道德、個(gè)人品德教育中，在廣大黨員干部中樹立“自律是寶、他律是愛、律他是責(zé)”的廉潔從醫(yī)理念，在醫(yī)院各種場(chǎng)合宣傳廉潔文化，通過大家的廣泛參與，讓廉潔之語、廉政之規(guī)、律己之心在廣大醫(yī)務(wù)人員腦中心中形成常態(tài)。

3.1.2點(diǎn)面結(jié)合，營造廉潔文化氛圍。黨員干部、職工群眾是廉潔文化建設(shè)的主體，也是廉潔文化不斷豐富發(fā)展的源泉。附屬醫(yī)院通過點(diǎn)面結(jié)合，統(tǒng)籌規(guī)劃開展廉潔文化教育活動(dòng)，營造了學(xué)廉知廉、尊廉倡廉、助廉督廉的濃厚氛圍。在面上，附屬醫(yī)院通過定期不定期開展廉政知識(shí)競(jìng)賽、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)講廉政黨課、節(jié)假日發(fā)送廉政短信、廉政征文比賽、視頻書畫攝影作品評(píng)比、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與人文教育活動(dòng)月等，大力營造廉潔文化氛圍，引導(dǎo)大家積極參與成為廉潔文化的參與者、主力軍。在點(diǎn)上，注重加大紀(jì)律法制教育和文化引領(lǐng)，與新入職職工簽訂廉潔從醫(yī)承諾書引導(dǎo)他們從一入院就遵守廉潔從醫(yī)行為規(guī)范；組織醫(yī)務(wù)人員到監(jiān)獄、廉政教育基地等場(chǎng)所接受廉潔警示教育來強(qiáng)化提高自律意識(shí)。每年開展領(lǐng)導(dǎo)干部述職述廉，在黨支部開展“廉潔從醫(yī) 樹行業(yè)新風(fēng)”的主題教育活動(dòng)，不斷增進(jìn)黨員干部的社會(huì)責(zé)任感和使命感。

3.1.3區(qū)分層次，拓寬教育內(nèi)容。對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部和一般醫(yī)護(hù)人員有重點(diǎn)、有針對(duì)性的進(jìn)行教育，拓寬教育內(nèi)容，增強(qiáng)教育的有效性。利用紅色文化資源開展特色廉潔教育，通過請(qǐng)進(jìn)來、走出去的方式，邀請(qǐng)區(qū)內(nèi)外知名專家到醫(yī)院來進(jìn)行廉潔教育講座等，豐富和拓展教育的內(nèi)容和形式，在全院形成“大廉潔教育”格局。對(duì)于領(lǐng)導(dǎo)干部，開展以廉潔從政為主題的教育，進(jìn)一步增強(qiáng)宗旨意識(shí)，嚴(yán)于律己，做敢于擔(dān)當(dāng)、勇于負(fù)責(zé)的表率。對(duì)于管理人員和一般醫(yī)護(hù)人員，開展黨紀(jì)法規(guī)、職業(yè)道德、廉潔從醫(yī)的教育，讓全心全意為病人服務(wù)的理念深入腦海，道德準(zhǔn)則等規(guī)范指導(dǎo)自己的行為，在醫(yī)院形成遵章守紀(jì)、愛崗敬業(yè)、廉榮貪恥的良好氛圍。

3.1.4構(gòu)建立體格局，推進(jìn)廉潔文化建設(shè)。廉潔文化建設(shè)是一個(gè)長期的動(dòng)態(tài)的建設(shè)系統(tǒng)工程。[3]附屬醫(yī)院以建設(shè)溫馨“家文化”為載體，將廉潔文化建設(shè)與醫(yī)院歷史文化底蘊(yùn)相結(jié)合，圍繞醫(yī)院發(fā)展有計(jì)劃地貫穿“廉潔行醫(yī)”， 深入推進(jìn)廉潔文化進(jìn)班子、進(jìn)崗位、進(jìn)科室、進(jìn)課堂“四進(jìn)活動(dòng)”，讓廉潔教育在醫(yī)院全覆蓋、無盲區(qū)、無空白，使全體職工在工作生活中，無形中感受到醫(yī)院文化的浸潤和廉潔文化的熏陶，形成全方位、立體式、多維度的反腐倡廉工作格局，為加強(qiáng)醫(yī)院廉潔文化建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3.2強(qiáng)化保障機(jī)制，推動(dòng)立體化廉潔教育常態(tài)運(yùn)行

3.2.1建立組織保障制度。建立由醫(yī)院黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院廉潔文化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，各科室各黨支部貫徹落實(shí)，科主任、黨支部書記具體實(shí)施的醫(yī)院廉潔教育領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，做到分工明確、任務(wù)具體、壓力傳導(dǎo)，確保各項(xiàng)工作有計(jì)劃、有部署、有落實(shí)、有反饋，不斷推進(jìn)廉潔文化建設(shè)步伐。同時(shí)，把壓力層層傳導(dǎo)，形成廉潔文化教育的合力，充分發(fā)揮廉潔文化教育大格局作用。

3.2.2建立風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制。依據(jù)醫(yī)院實(shí)際，進(jìn)一步細(xì)化醫(yī)院“管人、管錢、管物”的工作程序，修訂完善《廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理手冊(cè)》，把廉潔從醫(yī)的基本要求融入醫(yī)院各項(xiàng)制度之中，重新清理權(quán)力事項(xiàng)，制作權(quán)力運(yùn)行流程圖，排查防控風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，制定防范措施，建立廉政風(fēng)險(xiǎn)防控平臺(tái)。使醫(yī)院實(shí)現(xiàn)權(quán)力運(yùn)行透明化、流程管理精細(xì)化、預(yù)警處置實(shí)時(shí)化、教育提醒經(jīng)?；纬闪恕皺?quán)責(zé)清晰、流程規(guī)范、風(fēng)險(xiǎn)明確、防控合一”的醫(yī)院廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制。

3.2.3建立協(xié)同監(jiān)督機(jī)制。以“三重一大”及黨務(wù)、院務(wù)公開等制度為抓手，結(jié)合年度重點(diǎn)任務(wù)，確定協(xié)同監(jiān)督重要事項(xiàng)。通過健全監(jiān)督協(xié)調(diào)機(jī)制、健全紀(jì)檢監(jiān)察、組織人事、財(cái)務(wù)、審計(jì)、工會(huì)等部門定期溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，督促各職能部門履行監(jiān)管職責(zé)，落實(shí)監(jiān)督措施，形成監(jiān)督合力，實(shí)現(xiàn)協(xié)同監(jiān)督全覆蓋，堵塞管理中的漏洞，提升反腐倡廉建設(shè)的規(guī)范化、精益化、科學(xué)化水平。

3.2.4建立執(zhí)紀(jì)問責(zé)機(jī)制。堅(jiān)持把紀(jì)律和規(guī)矩挺在前面，健全執(zhí)紀(jì)問責(zé)機(jī)制。嚴(yán)格嚴(yán)肅執(zhí)紀(jì)，不搞特權(quán)，建立完整、規(guī)范、細(xì)化的問責(zé)內(nèi)容，結(jié)合各崗位工作特點(diǎn)和廉潔風(fēng)險(xiǎn)，制定重點(diǎn)業(yè)務(wù)領(lǐng)域廉潔風(fēng)險(xiǎn)隱患排查信息表，明確相關(guān)人員的廉政責(zé)任，為正風(fēng)肅紀(jì)、進(jìn)行責(zé)任追究提供了客觀依據(jù)。

3.3建設(shè)廉潔醫(yī)院，營造立體化廉潔教育文化環(huán)境

3.3.1構(gòu)建廉潔文化“大宣教”工作格局。醫(yī)院把反腐倡廉、廉潔從醫(yī)作為宣傳教育工作的主旋律，開展豐富多彩的廉潔文化系列主題活動(dòng)，組織評(píng)選的“十佳醫(yī)德標(biāo)兵”、“十佳優(yōu)秀醫(yī)師”，以先進(jìn)和榜樣的力量帶動(dòng)人、引領(lǐng)人、鼓舞人，已成為醫(yī)院的廉潔文化品牌。通過正面典型案例的宣傳，營造風(fēng)清氣正的醫(yī)院文化，使積極向上的醫(yī)院文化成為醫(yī)院的一股清新主流，讓廣大醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)學(xué)廉、自覺遵廉、認(rèn)真守廉，實(shí)現(xiàn)了廉潔教育常態(tài)化。

3.3.2建設(shè)有形的廉潔文化陣地。在醫(yī)院門診樓辦公場(chǎng)所開辟廉潔文化教育園地，在會(huì)議室、辦公走廊、病房、宿舍區(qū)等公共場(chǎng)所設(shè)立廉潔文化標(biāo)識(shí)、廉潔警示牌，懸掛張貼廉潔標(biāo)語、道德行為規(guī)范、名人名言警句等，把廉潔從醫(yī)的理念展示出來，讓醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)隨地看到，在潛移默化中入腦入心，時(shí)刻為干部職工醒腦提神。在門診大樓電子顯示動(dòng)態(tài)不間斷地播放黨紀(jì)政紀(jì)規(guī)定和廉政小故事視頻，在院報(bào)、網(wǎng)站分層分類開展廉潔教育，形成廉政教育常常抓、時(shí)時(shí)放、唱響了廉潔文化主旋律多維立體的輿論宣傳氛圍，基本做到了“院報(bào)有專版、網(wǎng)站有專欄、OA有內(nèi)容、手機(jī)有提醒”的全方位覆蓋，[4]營造廉潔文化陣地，傳遞廉潔正能量。

3.3.3建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)+廉潔文化平臺(tái)。以互聯(lián)網(wǎng)+建設(shè)為抓手，借助網(wǎng)絡(luò)空間和移動(dòng)終端開展生動(dòng)形象的廉潔文化主題活動(dòng)，推進(jìn)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)文化建設(shè)，同時(shí)，以醫(yī)院網(wǎng)、微信公眾號(hào)等為載體大力傳播廉潔思想和理念，開辟廉政短信平臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)廉政教育平臺(tái)、警示教育平臺(tái)等將廉潔文化滲透到醫(yī)院的每個(gè)角落，[5]讓廉潔教育成為常態(tài)，真正達(dá)到教育人、影響人、警示人的目的。通過虛實(shí)結(jié)合、情景交融的醫(yī)院文化建設(shè)全方位涵養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的廉潔觀。

總之，高校附屬醫(yī)院不僅要把廉潔行醫(yī)作為一種責(zé)任、一種修養(yǎng)、一種能力，更要把它作為一種工作方式和生活方式，在工作生活中管好自己的同時(shí)，不斷推動(dòng)醫(yī)院穩(wěn)中求進(jìn)、教學(xué)、醫(yī)療、科研協(xié)同發(fā)展。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子要有勇于擔(dān)當(dāng)?shù)木?，率先垂范，從醫(yī)護(hù)人員抓起，上下聯(lián)動(dòng)，整體推進(jìn)，以釘子精神持續(xù)用狠勁、出實(shí)招，構(gòu)建全方位、立體化廉潔教育體系機(jī)制，為建成和諧健康綠色生態(tài)現(xiàn)代化醫(yī)院而努力。

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