周慶 劉佳

摘 要：護(hù)理專業(yè)課程主要是講授護(hù)理方面的專業(yè)知識和實(shí)踐技能，高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校開設(shè)這門課程也是為了培養(yǎng)出更多的臨床護(hù)理方面的高水平人才。高等職業(yè)院校應(yīng)該按照培養(yǎng)護(hù)理方面人才的標(biāo)準(zhǔn)要求，根據(jù)專業(yè)實(shí)習(xí)和培訓(xùn)中出現(xiàn)的實(shí)際問題，創(chuàng)新實(shí)習(xí)和培訓(xùn)模式，加強(qiáng)有關(guān)實(shí)訓(xùn)的教育模式改革，給學(xué)生提供更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)，提高學(xué)生的基礎(chǔ)操作水平，提升學(xué)生的整體素養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神，堵塞護(hù)理實(shí)訓(xùn)課程中的漏洞，爭取培育出更多的合乎標(biāo)準(zhǔn)的高水平護(hù)理人才。本文將深入分析實(shí)訓(xùn)教學(xué)存在的問題，并提出相應(yīng)的解決措施。

關(guān)鍵詞：高職護(hù)理? 實(shí)訓(xùn)教學(xué)? 改革策略

高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院開設(shè)護(hù)理課程的宗旨是培育熟知相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)知識，擁有高水平護(hù)理能力，并且可以在醫(yī)療衛(wèi)生保健、診所或者大醫(yī)院從事臨床護(hù)理、住宅區(qū)護(hù)理和衛(wèi)生保健保養(yǎng)工作的高水準(zhǔn)的學(xué)生。按照這個(gè)宗旨安排工作，就需要花更多心血在訓(xùn)練學(xué)生的實(shí)踐技能和專業(yè)操作上。

一、高職護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)課程教學(xué)現(xiàn)狀

根據(jù)對護(hù)理專業(yè)教育方面尤其是實(shí)習(xí)和培訓(xùn)方面的分析和歸納，目前，護(hù)理專業(yè)課程講授中還存在諸多漏洞。“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”是大家都懂的道理，但是有的高職院校的教師在講課時(shí)卻忽視了培訓(xùn)學(xué)生實(shí)踐操作能力，只注重基礎(chǔ)知識的傳授，甚至有的教師就認(rèn)為學(xué)生在學(xué)校打好專業(yè)知識的基礎(chǔ)就行，等以后工作再進(jìn)行實(shí)踐鍛煉也來得及。從中可以看到，由于很多專業(yè)課程教師存在錯(cuò)誤觀點(diǎn)，導(dǎo)致拖延或者改變了相關(guān)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)課程順序和方式，最終使學(xué)生在工作時(shí)無法將學(xué)到的知識付諸實(shí)踐。再有就是實(shí)習(xí)和培訓(xùn)期間沒有統(tǒng)一、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮鳒?zhǔn)則和考核制度，教師各說各話，完全沒有交流，相關(guān)課程的教學(xué)方案無法達(dá)成一致，從而導(dǎo)致實(shí)訓(xùn)教學(xué)水平始終處在低水平階段。最后一個(gè)較為嚴(yán)重的問題就是實(shí)訓(xùn)的場所和設(shè)施不能和學(xué)生數(shù)量相對應(yīng)，不符合實(shí)訓(xùn)教學(xué)課程的要求。與此同時(shí)，很多學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)不堅(jiān)定，缺少學(xué)習(xí)積極性，而教學(xué)方式也無法引起學(xué)生的注意力，這些也導(dǎo)致教學(xué)成效較差。雖然學(xué)校也改革了實(shí)訓(xùn)護(hù)理教學(xué)方案，形成了一套教學(xué)體系，并且為實(shí)訓(xùn)教學(xué)增設(shè)了教學(xué)場地，但是總體上還有很多不足之處。

總的來說，伴隨我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的持續(xù)發(fā)展，社會(huì)對護(hù)理專業(yè)的人才的需求量逐漸增加，護(hù)理專業(yè)也變成了熱門專業(yè)。學(xué)校的招生規(guī)模擴(kuò)大，學(xué)生數(shù)量增加，但是缺少高水平的創(chuàng)新能力強(qiáng)的專業(yè)教師團(tuán)隊(duì)，很多高職院校并沒有意識到實(shí)踐操作培訓(xùn)對護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)和工作的必要性。此外，護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)習(xí)和培訓(xùn)所需要的場地和基礎(chǔ)設(shè)施都不充足，也是致使護(hù)理專業(yè)的實(shí)訓(xùn)教育成果不佳的重要原因。

二、改革實(shí)訓(xùn)教學(xué)課程的相關(guān)措施

想要培育出更多的高水平的技術(shù)型護(hù)理人才，就一定要注重實(shí)習(xí)和培訓(xùn)教學(xué)，按照專業(yè)培養(yǎng)的宗旨，打心底里重視實(shí)訓(xùn)教學(xué)，正確認(rèn)識實(shí)習(xí)和培訓(xùn)對護(hù)理專業(yè)學(xué)生的重要性，全面改革教學(xué)方案，打造完整且嚴(yán)密的高職護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)系統(tǒng)。

1.增加實(shí)習(xí)和訓(xùn)練的場地，完善訓(xùn)練設(shè)施

完備的實(shí)訓(xùn)設(shè)施和大規(guī)模的實(shí)訓(xùn)教育場地是提高高職院校護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)水平的有力保證。這些年來，伴隨職業(yè)技術(shù)教學(xué)條件的改善，高職院校的整體規(guī)模逐漸擴(kuò)大，很多高職院校都遇到了現(xiàn)實(shí)問題，尤其缺少護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)的場地和設(shè)施，嚴(yán)重地阻礙了職業(yè)教育教學(xué)的發(fā)展。要確保達(dá)到高水平的護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)水準(zhǔn)，確保培訓(xùn)宗旨的實(shí)現(xiàn)，就一定要增加教學(xué)投入，配置更多的教學(xué)硬件設(shè)備，增加教學(xué)資源，建造更多的培訓(xùn)場地，保證護(hù)理專業(yè)的實(shí)踐操作培訓(xùn)課程順利進(jìn)行。

（1）學(xué)校要完善學(xué)校內(nèi)部培訓(xùn)基礎(chǔ)設(shè)施，確保教師能進(jìn)行實(shí)踐操作演示，每個(gè)學(xué)生都有機(jī)會(huì)進(jìn)行實(shí)際操作。學(xué)校培訓(xùn)室的主要作用是完成那些教室里不能進(jìn)行的操作課程，即有目標(biāo)、有方針、有秩序地進(jìn)行完備、標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)技巧操作培訓(xùn)。目前來看，各大醫(yī)院、診所和社區(qū)保健室等用人單位對護(hù)理專業(yè)學(xué)生的條件要求都越來越高，不僅需要他們掌握扎實(shí)的基礎(chǔ)知識，還要精通專業(yè)的操作技能，并且能及時(shí)有效地和病人進(jìn)行交流溝通。可是學(xué)校內(nèi)部的教學(xué)范圍畢竟有限，理論知識方面的教學(xué)還是占大部分，伴有少量的單項(xiàng)技巧操作培訓(xùn)，學(xué)生的臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)少，沒有實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，無法熟知標(biāo)準(zhǔn)的臨床技能操作方法，理論脫離了臨床實(shí)踐。因此，想要跟隨發(fā)展潮流，就要配置護(hù)理專業(yè)仿真教學(xué)器具，打造真實(shí)的護(hù)理教學(xué)環(huán)境，提高實(shí)習(xí)和培訓(xùn)的成效。

（2）由于校內(nèi)可用場地有限，所以實(shí)訓(xùn)課程不能僅局限在校內(nèi)，還要打造校外實(shí)訓(xùn)協(xié)作教學(xué)基地。實(shí)訓(xùn)基地是利用專業(yè)場所對學(xué)生的操作進(jìn)行培訓(xùn)和評判，強(qiáng)化護(hù)理專業(yè)人才水平的重要媒介，是培育高技能精英的重要場所。校外的基地是學(xué)校培訓(xùn)宗旨完成程度的重要影響因素，校外的培訓(xùn)基地也可以作為教師們實(shí)踐基地、學(xué)生的實(shí)習(xí)基地、畢業(yè)生就業(yè)基地。建設(shè)時(shí)要充分考慮多種因素，爭取做到一地多能、一地多用。按照穩(wěn)固安定、治理便利、效益共享的標(biāo)準(zhǔn)，把校外基地的功用發(fā)揮到最大，提升實(shí)訓(xùn)教育的整體水平和質(zhì)量。

（3）充分利用學(xué)校建設(shè)的校內(nèi)外的實(shí)訓(xùn)室。為了讓學(xué)生在實(shí)訓(xùn)和培訓(xùn)中精確掌握與護(hù)理相關(guān)的實(shí)踐操作技能，教師一定要加大實(shí)踐能力的培訓(xùn)力度。學(xué)校也要找到更多有效實(shí)用的訓(xùn)練設(shè)備，提升實(shí)訓(xùn)基地的價(jià)值，讓學(xué)生積極參加實(shí)訓(xùn)基地的整理設(shè)計(jì)工作，自己親手準(zhǔn)備培訓(xùn)所需的器具，打造一個(gè)開放自由的訓(xùn)練場地，加強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，采用“教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體”的教學(xué)手段，選取多種教學(xué)方案來培訓(xùn)學(xué)生，引起學(xué)生的好奇心，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)樂趣，增強(qiáng)教學(xué)效果。

2.確定教學(xué)宗旨，采用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)管理策略

實(shí)訓(xùn)教學(xué)就是把以前的理論式教學(xué)轉(zhuǎn)化為理論與實(shí)際相結(jié)合的綜合教學(xué)模式，學(xué)校一定要有明確的教學(xué)方案和策略，構(gòu)成一個(gè)完整完備的教學(xué)系統(tǒng)。

（1）確定實(shí)訓(xùn)教學(xué)的宗旨和目的。宗旨是培育熟知相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)知識，具有高水平護(hù)理能力，并且可以在醫(yī)療衛(wèi)生保健、診所或者大醫(yī)院從事臨床護(hù)理、住宅區(qū)護(hù)理和衛(wèi)生保健保養(yǎng)工作的高水準(zhǔn)學(xué)生。在進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)時(shí)，不但要讓學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識，發(fā)散自己的思維，理解課本中難懂的知識，還要使學(xué)生提升實(shí)際操作能力，也為他們以后的護(hù)理工作打下良好的基礎(chǔ)。