徐雙
摘要:目的:對于患有前列腺增生癥合并慢性前列腺炎的病人施行手術(shù)治療的優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果進(jìn)行探析。方法:選擇在2016年10月到2017年10月間,在石阡縣人民醫(yī)院接受治療的前列腺增生癥合并慢性前列腺炎患者80例。再根據(jù)病人罹患的不同病癥種類,將這些病人分為兩組各40例。其中一組為對照組,采取常規(guī)護(hù)理。另一組是實(shí)驗(yàn)組,采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),觀察比較兩組護(hù)理方法對治療效果的影響。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組中優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床效果優(yōu)于對照組中常規(guī)護(hù)理,對比治療和護(hù)理前后效果,相關(guān)差異明顯,存在統(tǒng)計學(xué)意義,即P<0.05。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對前列腺增生癥合并慢性前列腺炎患者的治療效果具有有利影響,值得采用。
關(guān)鍵詞:前列腺增生癥 慢性前列腺炎 優(yōu)質(zhì)護(hù)理 效果分析
醫(yī)學(xué)臨床上的普遍泌尿系統(tǒng)病癥之一,便是前列腺炎以及良性的前列腺增生癥,而前列腺增生癥合并慢性前列腺炎的病癥表現(xiàn)得更嚴(yán)重一些。為了更好地服務(wù)患者,筆者對來我院治療的患者進(jìn)行了手術(shù)治療后的效果調(diào)查與分析比較,現(xiàn)總結(jié)如下。
1.一般資料與方法
1.1一般資料
選擇在2016年10月到2017年10月這一年期間,在石阡縣人民醫(yī)院接受治療的患有前列腺增生癥合并慢性前列腺炎的病人80例。再根據(jù)病人罹患的不同病癥種類,將這些病人分為兩組各40例。其中一組為對照組,另一組為實(shí)驗(yàn)組,對照組的40例病人均患有前列腺增生癥,實(shí)驗(yàn)組的40例病人患有前列腺增生癥合并慢性前列腺炎?;加星傲邢僭錾Y合并慢性前列腺炎的病人均存在腰部不適,肛門脹痛以及小腹隱痛等狀況,病人的剩余尿量大于60ml,最大的尿流率大于每秒11ml。在實(shí)驗(yàn)組的40例病人當(dāng)中,有40例男性病人,病人的年齡區(qū)間在50歲到72歲之間,病人年齡的平均數(shù)是58.42歲。在對照組的40例病人當(dāng)中,有40例男性病人,病人的年齡區(qū)間在47歲到69歲之間,病人年齡的平均數(shù)是54.87歲。對照組和實(shí)驗(yàn)組的病人在年齡的比較中,相關(guān)差異不顯著,不存在統(tǒng)計學(xué)意義,即P大于0.05。
1.2方法
對于對照組和實(shí)驗(yàn)組的病人都采取電切術(shù)進(jìn)行治療。在護(hù)理過程中對照組給予健康宣教等常規(guī)護(hù)理,手術(shù)清醒后將患者扶起,墊上枕頭,半臥于床以方便呼吸,做到密切監(jiān)測血壓、呼吸頻率和脈搏變化,對病人說清楚圍手術(shù)期要注意的事項(xiàng)。而對實(shí)驗(yàn)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù):①成立個性化的護(hù)理小組。由我院科主任領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組團(tuán)隊(duì),給患者制定適合個人的護(hù)理方式,對小組成員加強(qiáng)護(hù)理操作與技術(shù)的培訓(xùn),護(hù)士長督查對患者的護(hù)理效果,發(fā)現(xiàn)問題及時處理;②注重情感溝通。醫(yī)護(hù)理人員對患者與家屬要進(jìn)行良好的溝通交流,詳細(xì)地了解患者的身心狀況,明確患者有無用藥禁忌癥,給予患者專業(yè)的健康指導(dǎo)和熱情的服務(wù),對不同患者采取針對性護(hù)理,將治療注意事項(xiàng)以及預(yù)防并發(fā)癥的方法告知患者,使患者重新認(rèn)識治療,消除其緊張恐懼的心理影響,使之以積極的心態(tài)面對手術(shù);③做好并發(fā)癥護(hù)理干預(yù):護(hù)理人員在術(shù)后對患者的生命體征與引流液情況認(rèn)真仔細(xì)的觀察,做好基礎(chǔ)護(hù)理工作,因?yàn)榛颊甙螂變?nèi)沖洗效果不顯著,很容易出現(xiàn)血塊,堵塞導(dǎo)管,因?yàn)闆_洗液溫度過低,刺激膀胱,患者用力排便會使膀胱痙攣膨脹,隨后出現(xiàn)出血的癥狀。所以,在沖洗膀胱過程中,需對沖洗液的穩(wěn)定性有效控制,以沖洗液顏色為主進(jìn)行調(diào)整速度,如果出現(xiàn)異常情況要及時妥善地處理好;④做好飲食護(hù)理指導(dǎo)。在患者手術(shù)后6h如生命體征平穩(wěn),要鼓勵患者下床走動,待患者腸道功能恢復(fù)后,要遵循“半流質(zhì)→流質(zhì)→軟食”的順序逐漸改變食物種類,少食多餐,叮囑食用易消化且不易脹氣的食品;⑤提供優(yōu)質(zhì)環(huán)境護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員要確保房間干凈舒適,定時開窗通風(fēng),確保室內(nèi)空氣新鮮,將室內(nèi)溫度控制在20至24℃為最佳,濕度控制在55%至60%,保持床鋪的平整干燥,提醒過往人員勿大聲喧嘩;⑥做好引流管護(hù)理干預(yù)。引流管、引流袋要仔細(xì)地固定好,注意到后者的位置要低于床面,每天都更換,仔細(xì)地觀察引流液的顏色,觀察引流是否順暢,每天要記錄好引流液的基本信息。
1.3效果評價
觀察并比較對照組和實(shí)驗(yàn)組病人在手術(shù)過程中的相關(guān)并發(fā)癥狀況?;颊叱鲈呵鞍l(fā)放我院的調(diào)查問卷,讓患者評價醫(yī)護(hù)工作效果和質(zhì)量,根據(jù)評分將其分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級,計算醫(yī)護(hù)工作的滿意程度,以便促進(jìn)可持續(xù)性發(fā)展。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
本次研究實(shí)驗(yàn)組和對照組所得的所有數(shù)據(jù)均通過統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行分析和處理,利用百分?jǐn)?shù)(%)來表示計數(shù)資料,利用X2檢驗(yàn)比較,通過t檢驗(yàn),P<0.05,表示相關(guān)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.結(jié)果
患有前列腺增生癥合并慢性前列腺炎的病人在手術(shù)之后出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的幾率也要大于患有前列腺增生癥的病人,相關(guān)差異明顯,存在統(tǒng)計學(xué)意義,即P<0.05;在護(hù)理的滿意度上,對照組為79.07%,實(shí)驗(yàn)組為97.67%,兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義,即P<0.05。
3.討論
前列腺炎以及前列腺增生癥,都是泌尿外科普遍的病癥,前列腺增生癥合并慢性前列腺炎增加了醫(yī)學(xué)臨床上的治療難度,患者表現(xiàn)出尿急,尿頻,下尿路梗塞等癥狀,常規(guī)的藥物治療效果不理想。一些研究顯示,前列腺增生癥合并慢性前列腺炎的病發(fā)幾率可以達(dá)到79%,成年男性的病發(fā)幾率達(dá)到了4%到25%,針對這種病癥,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷較小和痛苦較輕的優(yōu)勢,可以在臨床實(shí)踐中廣泛地應(yīng)用,但是若在圍術(shù)期出現(xiàn)護(hù)理不到位的情況,可能發(fā)生下肢深靜脈血栓形成、失血性休克、術(shù)后感染和膀胱痙攣等并發(fā)癥,影響預(yù)后,因而應(yīng)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,可有效地促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。
綜上所述,在前列腺增生癥合并慢性前列腺炎手術(shù)治療患者護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,可有效提升護(hù)理的質(zhì)量,值得推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]劉磊,馬光旭,丁瑞志,等.前列腺增生癥合并慢性前列腺炎治療方法及效果分析[J].中國保健營養(yǎng)旬刊,2014,(3).
[2]金雁,梁愛群,袁潤強(qiáng),黃桂英,阮思美.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式應(yīng)用于前列腺增生電切術(shù)中的臨床效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2015,22(08):1086-1087.
[3]吳蓉蓉,張海微,李海燕,黃偉平.思維導(dǎo)圖在前列腺增生癥患者術(shù)后尿失禁護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2015,53(34):128-131.