王旭

摘要：目的 探討區(qū)段切除術(shù)在非哺乳期乳腺炎治療中的效果及臨床價值。方法 選擇2017.1-2018.6在我院接收治療的乳腺炎患者總共64例作為本次的研究對象，按照隨機的方法分為兩組，且研究組與對照組分別有32例；其中對照組的患者通過口服藥物的方式進行治療，研究組則使用區(qū)段切除術(shù)進行治療；觀察比較兩組的療效并進行分析。結(jié)果 研究組與對照組的有效率分別是96.88%與71.87%，前組明顯高于后組（X2=7.59，P=0.006）。結(jié)論 在治療非哺乳期乳腺炎的過程當中，相比服用藥物，區(qū)段切除術(shù)的療效更加顯著，可以達到更高的有效率，臨床治療中可以廣泛的使用。

關(guān)鍵詞：區(qū)段切除術(shù)；乳腺炎；非哺乳期

與哺乳期發(fā)生的急性乳腺炎不同，非哺乳期乳腺炎屬于一種慢性的疾病。這種疾病比較多見的病種一般為肉芽腫性乳腺炎以及漿細胞性乳腺炎，大多數(shù)會表現(xiàn)為竇道出現(xiàn)遷延和不愈、存在膿腫或者多次發(fā)作等，實際處理會比較麻煩[1]。本文為了討論區(qū)段切除術(shù)在此病治療過程中的療效，選取了相關(guān)的患者進行研究，取得了比較理想的成果。

1 資料與方法

1. 1 一般資料

選擇2017.1-2018.6在我院進行治療的乳腺炎患者總共64例作為本次的研究對象。納入的患者需要經(jīng)過檢查并且確診為非哺乳期乳腺炎；排除存在內(nèi)臟（包括心、腎、肝等）功能不全或者損傷的患者，若患者同時合并一些其他類型的乳腺病變，也應(yīng)該排除。所納入的研究對象全部為女性，其中對照組最大年齡是68歲，最小年齡是19歲，均（35.4±0.8）歲；研究組最大年齡是70歲，最小年齡是21歲，均（34.9±1.0）歲。所納入的患者全部同意本研究，資料有一定的可比性（P>0.05），并且醫(yī)院倫理委員已經(jīng)批準。

1.2方法

對照組通過服用利福平、藥異煙肼以及乙胺丁醇進行治療，三種藥物的服用次數(shù)全部是1次/d，其中利福平（國藥準字為H43020915），單次用量為450mg；藥異煙肼（國藥準字為H65020160），單次用量為300mg；乙胺丁醇（國藥準字為H22022779），單次用量為750mg。

研究組通過區(qū)段切除術(shù)進行治療，具體步驟為選擇側(cè)臥和平臥兩種體位之一，將頭向肩部偏，完成消毒操作之后，麻醉腫塊周圍，麻醉藥物選擇為腎上腺素3g/ml上下以及利多卡因（含量0.5%）。一段時間后切開表皮將皮下腫塊暴露在外并切除。在整個操作中，務(wù)必避免乳腺導(dǎo)管受損，經(jīng)常使用的方法為在到達腫塊部位前潛行游離，以游離的方式將腫塊切掉。止血并同時以生理鹽水進行沖洗，隨后使用縫線將所有切口縫合。手術(shù)完成后1周內(nèi)以繃帶包扎，并注意防止感染[2]。

1.3觀察指標

治愈：所有的病灶與創(chuàng)面均消失。有效：病灶大體上都消失，未出現(xiàn)腫痛感。好轉(zhuǎn)：病灶大體上都消失，存在少量的紅腫。無效：部分病灶依然存在，病情無改善甚至增加。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進行分析，其中計數(shù)進行X2（%）檢驗，P<0.05提示有顯著差異。

2結(jié)果

2.1研究組及對照組療效情況對比

研究組與對照組的有效率分別是96.88%與71.87%，前組明顯高于后組（X2=7.59，P=0.006），具體見表1。

3討論

根據(jù)有關(guān)統(tǒng)計顯示，青年女性這一群體中出現(xiàn)乳腺良性腫塊的可能性比較高，但是已有的研究和經(jīng)驗并不能完全闡述其發(fā)病原因。結(jié)合已有的經(jīng)驗和研究，大致認為與環(huán)境、遺傳以及生活習慣這些因素有一定關(guān)系。臨床治療往往采取區(qū)段切除術(shù)，本文亦使用此方法。本研究的結(jié)果顯示，研究組與對照組的有效率分別是96.88%與71.87%，前組明顯高于后組（X2=7.59，P=0.006）。相關(guān)研究者的研究結(jié)果同樣顯示，使用本文研究組所采用的手術(shù)方法，具有較高的有效率，并且出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況比較少，與本文的研究結(jié)果有較高的一致性[3]。不僅如此，通過這種方法，正常皮膚的留存程度比較高，患者無需過分擔心術(shù)后乳腺的形態(tài)。

綜上所述，在治療乳腺炎疾病的過程當中，通過使用區(qū)段切除術(shù)，進行治療的患者療效十分理想，在提高有效率方面頗有助益，臨床治療中可以廣泛的使用。

參考文獻：

[1]童怡蘭，朱占永，余墨聲，et al. 小切口手術(shù)聯(lián)合可調(diào)節(jié)負壓引流在非哺乳期乳腺炎中的應(yīng)用[J]. 臨床外科雜志，2016，24（3）：186-188.

[2]金晨，夏依但·買買提江. 非哺乳期乳腺炎患者給予手術(shù)治療的臨床效果分析[J]. 心理醫(yī)生，2016，22（3）：116-117.

[3]張智，邵淑芹，黃志偉. 35例非哺乳期乳腺炎的外科治療[J]. 中國現(xiàn)代普通外科進展，2017，20（1）：60-62.