劉志明 唐榮蘭 徐蓮英

作為護(hù)理隊(duì)伍的重要組成部分，男護(hù)士憑借著自身良好的生理、心理、性格等特點(diǎn)，為護(hù)理隊(duì)伍增添了新的活力和朝氣。但數(shù)據(jù)顯示，男護(hù)士在工作和生活中承擔(dān)著相較于女性護(hù)士更大、更多的壓力和負(fù)擔(dān)，且其離職率一直居高不下[1]。國內(nèi)關(guān)于男護(hù)士執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀的調(diào)查已有先例，但對于我省精神科男護(hù)士的執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀調(diào)查卻未有突破。為了解當(dāng)前全省精神科男護(hù)士群體的職業(yè)現(xiàn)狀，本文作者通過自制問卷調(diào)查，在省內(nèi)各精神衛(wèi)生?？茩C(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)將具體內(nèi)容匯報(bào)如下：

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象 對我省各精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)從事護(hù)理工作的男性從業(yè)人員進(jìn)行問卷調(diào)查。

1.2 研究工具 本調(diào)查采用自行設(shè)計(jì)的男護(hù)士執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀調(diào)查問卷，重點(diǎn)參考程艮等的《中國男護(hù)士執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀調(diào)查》相關(guān)內(nèi)容。調(diào)查問卷由5個(gè)部分組成，每個(gè)部分包含若干小條目，合計(jì)36題。主要包括以下內(nèi)容：①一般信息：包括醫(yī)院介紹，被調(diào)查者年齡、學(xué)歷、婚姻、職稱、工齡、收入等。②職業(yè)認(rèn)同：主要包含從事本專業(yè)的初衷、對護(hù)理工作的認(rèn)可程度等。③護(hù)理人員的醫(yī)院屬性：主要為對自身與同事關(guān)系的認(rèn)識。④職業(yè)發(fā)展：包含自身在工作生活中的主要問題。⑤執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀。

1.3 調(diào)查方法 本研究采用的調(diào)查方法，系將表格制成電子問卷，在全省各精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)轉(zhuǎn)發(fā)、推薦，由被調(diào)查者根據(jù)個(gè)人意愿在線完成填寫。通過近2周的數(shù)據(jù)收集，獲得完整問卷123份，剔除不合格問卷兩份，實(shí)際收回有效問卷121份。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用Excel表格對搜集的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并對各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行描述性分析。

2 結(jié) 果

2.1 一般資料 所調(diào)查的121人中，承擔(dān)科室護(hù)理組長、帶教、主班、工療12人，護(hù)理部干事1人，科室副護(hù)士長及以上2人，余無職務(wù)；社會任職：無；?？谱o(hù)士認(rèn)證：省級及以上2人。其他諸如年齡、工齡、學(xué)歷、婚姻、職稱、收入水平等資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.2 執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀調(diào)查表整體情況。

2.2.1 從事護(hù)理專業(yè)的初衷 近60%的被調(diào)查者的初衷為他人希望、迫于無奈等相對消極的緣由，其他項(xiàng)的原因包括：容易就業(yè)、單位招聘等。

2.2.2 護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同、醫(yī)院屬性及職業(yè)發(fā)展三項(xiàng)相關(guān)問題 按照被調(diào)查人的工作年限進(jìn)行整理，結(jié)果見表1、表2、表3。

表1 不同工齡的男護(hù)士在職業(yè)認(rèn)同中的贊同比例

表2 不同工齡的男護(hù)士在醫(yī)院屬性中的贊同比例

表3 不同工齡的男護(hù)士在職業(yè)發(fā)展中的贊同比例

2.2.3 職業(yè)現(xiàn)狀 對男護(hù)士在職業(yè)現(xiàn)狀方面面臨的相關(guān)問題進(jìn)行調(diào)查整理，結(jié)果見表4。對比發(fā)現(xiàn)，男護(hù)士主要對當(dāng)前福利待遇、未來職業(yè)發(fā)展及社會理解與認(rèn)同等方面存在問題并需要幫助和支持。

表4 男護(hù)士對于職業(yè)現(xiàn)狀的相關(guān)問題調(diào)查結(jié)果

3 討 論

3.1 數(shù)量少、資源分布不均衡 數(shù)據(jù)顯示，截至2015年12月31日安徽省共有58家精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，精神科注冊護(hù)士2278人。而根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果顯示，截至2016年底，我省精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)約有男護(hù)士140人，不足全省護(hù)士總量的1/15。同時(shí)，擁有男護(hù)士的精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也僅有17所，且均為市屬醫(yī)院，分布極不均衡。

3.2 福利待遇相對較差 調(diào)查顯示，男護(hù)士接近90%的人認(rèn)為自身有著組建家庭的壓力，64.26%的人對當(dāng)前薪資待遇不滿意，有著超過60%的人有明顯離職轉(zhuǎn)行的意愿，這與陳琦等[1]人的調(diào)查結(jié)果基本一致。福利待遇問題在男護(hù)士群體面臨的所有困難和需要幫助的問題中居于第一位。

3.3 缺乏職業(yè)發(fā)展規(guī)劃及指導(dǎo) 調(diào)查發(fā)現(xiàn)，超過15%的男護(hù)士有著關(guān)于職業(yè)發(fā)展的問題。而在其對于當(dāng)前最需要的幫助和支持中，工齡小于10年的男護(hù)士對于未來職業(yè)發(fā)展的需求占比最高，且其需求主要為提供學(xué)習(xí)與發(fā)展平臺，進(jìn)一步增加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和專業(yè)發(fā)展的機(jī)會[2]。

3.4 社會認(rèn)可及家庭支持系統(tǒng)較差 調(diào)查結(jié)果顯示，超過1/4的人員認(rèn)為自己的同事因?yàn)樽约菏悄凶o(hù)士而不尊重自己。通過列舉，其主要內(nèi)容有當(dāng)前嚴(yán)峻的醫(yī)患矛盾、社會地位低、患者及家屬對自身工作缺乏必要的理解和認(rèn)可，家人對自己所從事職業(yè)缺乏支持。郭一峰等[3]人的調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，與其他科室男護(hù)士相比，精神科男護(hù)士面臨著更高的工作和心理壓力、較低的職業(yè)滿意度及較低的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃。男護(hù)士們普遍呼吁能夠得到社會、患者、病家及家人的理解、認(rèn)可、信任和尊重。

有數(shù)據(jù)顯示，精神科是男護(hù)士最適合從業(yè)的科室之一[4～5]。我們應(yīng)看到精神科男護(hù)士對于精神科護(hù)理工作的發(fā)展所帶來的很大推力及其很大貢獻(xiàn)。因此，管理者應(yīng)以更為開放、更為包容、更為進(jìn)步的態(tài)度，完善機(jī)制，為男護(hù)士的發(fā)展，為我省精神科護(hù)理隊(duì)伍引入更具活力、更具朝氣的力量，從而帶動我省精神科護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。