樊紅蘭

（新疆哈密第十三師火箭農(nóng)場醫(yī)院，新疆 哈密 839129）

老年性陰道炎是婦科病中較為常見的一種，發(fā)病群體主要是絕經(jīng)期女性。老年性陰道炎臨床表現(xiàn)主要為外陰瘙癢灼痛，有較高的復(fù)發(fā)率，難以徹底痊愈。臨床上對于老年性陰道炎的治療主要是給予甲硝唑，但效果欠佳，停藥后易復(fù)發(fā)，應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合給藥改善治療效果[1]。探討老年性陰道炎患者應(yīng)用甲硝唑+保婦康栓治療的臨床效果，現(xiàn)做以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取我院于2017年7月～2018年7月期間收治的老年性陰道炎患者78例，根據(jù)患者的入院先后順序?qū)⒒颊邉澐譃閱我唤M和聯(lián)合組，每組各39例。單一組患者中年齡范圍最小51歲、最大72歲，平均（62.3±4.7）歲，病程最短1年、最長7年，平均（3.1±1.6）年，聯(lián)合組患者中年齡范圍最小50歲、最大72歲，平均（62.5±4.3）歲，病程最短0.9年、最長7年，平均（3.3±1.4）年。所有患者均對本研究知情同意，且兩組患者的基線資料對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05，可以比較。

1.2 方法

單一組患者接受甲硝唑治療，囑咐患者睡前用溫水洗凈外陰部，將甲硝唑栓（湖北東信藥業(yè)有限公司 國藥準(zhǔn)字H42021784）用手指放入陰道深處，每天一次，每次一粒，連續(xù)治療30天。

聯(lián)合組患者接受甲硝唑+保婦康栓治療，睡前用溫水洗凈外陰部，將甲硝唑栓（湖北東信藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H42021784）用手指放入陰道深處，將保婦康栓（海南碧凱藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z46020058）放置到后穹隆處，每天一次，每次一粒，連續(xù)治療30天。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對比兩組患者的FSH（卵泡刺激素）、E2（雌二醇）、臨床療效。療效分為明顯、好轉(zhuǎn)、無效，明顯：PH值低于4.5，分泌物正常，瘙癢灼痛感消失；好轉(zhuǎn)：PH值介于4.5～5.0，分泌物稀薄呈淡黃色，黏膜輕度充血，外陰無明顯瘙癢灼痛感；無效：外陰瘙癢灼痛感未見好轉(zhuǎn)，PH值高于5.0。有效=明顯+好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0軟件進(jìn)行分析處理，臨床療效為計(jì)數(shù)資料，表達(dá)為（n，%），接受x2檢驗(yàn)，卵泡刺激素、雌二醇為計(jì)量資料，表達(dá)為，接受t檢驗(yàn)，P＜0.05則認(rèn)為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

聯(lián)合組患者FSH為（149.6±31.2）U/L，單一組患者FSH為（109.4±27.3）U/L，聯(lián)合組優(yōu)于單一組，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，t=6.056，P=0.000＜0.05。

聯(lián)合組患者E2為（34.2±11.6）mmol/L，單一組患者E2為（45.7±14.5）mmol/L，聯(lián)合組優(yōu)于單一組，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，t=3.868，P=0.000＜0.05。

聯(lián)合組中明顯21例、好轉(zhuǎn)16例、無效2例，單一組中明顯11例、好轉(zhuǎn)19例、無效9例，聯(lián)合組治療有效率94.9%優(yōu)于單一組76.9%，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，x2=5.186，P=0.023＜0.05。

3 討 論

老年性陰道炎是由于卵巢功能和雌激素水平減退，陰道黏膜厚度變小、陰道壁萎縮，PH值變大，使得抵抗力低下使得致病菌入侵繁殖導(dǎo)致炎癥，引發(fā)陰道炎，多發(fā)于絕經(jīng)后女性群體。臨治療老年性陰道炎一般是給予患者小劑量雌性激素，若患者長時間用藥有較大可能導(dǎo)致血中雌性激素過高，增加患子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌的風(fēng)險。甲硝唑在老年性陰道炎的臨床治療中被大范圍應(yīng)用，盡管甲硝唑有顯著的抗炎效果，但是無法使萎縮的陰道黏膜增生，無法徹底治療[2]。保婦康栓是一種中藥制劑，主要成分為莪術(shù)油和冰片，冰片能夠去腐生肌、涼血止血，莪術(shù)油可以抗菌、消退炎癥。

本研究中，接受甲硝唑+保婦康栓治療的患者FSH、E2和臨床療效均優(yōu)于單一甲硝唑治療的患者，與高秀榮[3]的研究結(jié)果基本一致，具有可靠性。

4 結(jié) 語

綜上，針對老年性陰道炎患者給予甲硝唑+保婦康栓治療，相較于單一甲硝唑治療能夠更好地改善患者FSH（卵泡刺激素）、E2（雌二醇）水平，提高臨床治療效果，具有重要的臨床意義，值得推廣和應(yīng)用。