梁 群 刁冰冰

（黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)重癥醫(yī)學(xué)科，黑龍江 哈爾濱 150000）

“互聯(lián)網(wǎng)+”的詳解是把互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)秀立異的成果與經(jīng)濟(jì)社會(huì)各領(lǐng)域進(jìn)行深入融合，形成更廣泛的以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)設(shè)施和創(chuàng)新要素的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展新形態(tài)［1］。中醫(yī)藥教育是我國高等教育的組成部分，面對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+高等教育”的時(shí)代背景，中醫(yī)藥高等教育該如何應(yīng)對(duì)并且與時(shí)代大潮流相適應(yīng)，成為中醫(yī)藥教育教學(xué)能否有效快速的發(fā)展的重要因素，中醫(yī)中藥作為我國的軟實(shí)力，如何快速有效的培育出優(yōu)秀的中醫(yī)學(xué)人才，這一直是中醫(yī)藥教育的急切訴求。互聯(lián)網(wǎng)等網(wǎng)絡(luò)技術(shù)自有的新鮮屬性將為中醫(yī)藥教育教學(xué)帶來多方面變革，本文進(jìn)行系統(tǒng)的分析和闡釋。

1 互聯(lián)網(wǎng)+高等教育的含義

“互聯(lián)網(wǎng)+高等教育”的本質(zhì)在于用互聯(lián)網(wǎng)思維激發(fā)高等教育的活力，將互聯(lián)網(wǎng)作為核心要素融入高等教育教學(xué)過程中，重點(diǎn)對(duì)高等院校的課程和專業(yè)進(jìn)行數(shù)字化革新，培養(yǎng)個(gè)性化人才，創(chuàng)新管理體制，從整體上提高高等教育的人才培養(yǎng)質(zhì)量和辦學(xué)水平［2］。中醫(yī)藥高等教育教學(xué)結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+高等教育”的時(shí)代特點(diǎn)，針對(duì)中醫(yī)藥教育目前存在的問題和當(dāng)前時(shí)代的要求，中醫(yī)藥高等教育教學(xué)應(yīng)從知識(shí)傳遞、教師教學(xué)、人才培養(yǎng)等方面進(jìn)行變革，使中醫(yī)藥教育教學(xué)更好的適應(yīng)時(shí)代的要求。

2 當(dāng)前高等中醫(yī)藥教育所面臨的問題

經(jīng)過幾十年的中醫(yī)藥高等教育改革，我國中醫(yī)藥教育體系基本形成，中醫(yī)藥院校的教學(xué)和教學(xué)管理漸趨成熟并具有大量的優(yōu)秀的中醫(yī)藥教育工作者，教育經(jīng)費(fèi)保障和教育設(shè)施條件有了極大的改善，由傳統(tǒng)的中醫(yī)藥教學(xué)方式已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代的教學(xué)方式，出現(xiàn)以高等教育教學(xué)為主，同時(shí)伴隨著師承教育等多種形式的中醫(yī)藥教學(xué)。師資隊(duì)伍學(xué)術(shù)水平也不斷提升，教學(xué)資源建設(shè)逐步完善。隨著中醫(yī)藥教育教學(xué)的發(fā)展，中醫(yī)藥事業(yè)和中醫(yī)學(xué)術(shù)得到極大的發(fā)展，大批優(yōu)秀的中醫(yī)人才和中醫(yī)團(tuán)隊(duì)被大眾所熟知，部分中醫(yī)藥高等學(xué)校的中醫(yī)婦科，中醫(yī)針灸等學(xué)科成為國家重點(diǎn)學(xué)科，培養(yǎng)出大批優(yōu)秀的專業(yè)人才。越來越多的外國人對(duì)中醫(yī)給與肯定和認(rèn)可，中醫(yī)藥成為我國的軟實(shí)力，提高了我國在國際的影響力。

當(dāng)前中醫(yī)藥教育教學(xué)雖然得到極大發(fā)展，但中醫(yī)藥高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量仍備受質(zhì)疑，中醫(yī)藥院校高等教育教學(xué)的主要問題表現(xiàn)在：（1）中醫(yī)藥教育教學(xué)相比較與其他高等教育，具有自己本身的特殊性，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)形式多樣，這就造就當(dāng)前中醫(yī)藥人才培養(yǎng)層次不齊；（2）中醫(yī)藥教育既涉及到自然科學(xué)，又與其他社會(huì)科學(xué)相交叉；這就要求中醫(yī)藥教學(xué)者需更廣泛的學(xué)科知識(shí)，同時(shí)具有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，教學(xué)者需將中醫(yī)藥知識(shí)理論，系統(tǒng)而立體的傳授給學(xué)生，但因現(xiàn)在給中醫(yī)藥高校學(xué)生授課的大部分為青年教師，因傳授者存在對(duì)所講知識(shí)具有一定的有個(gè)體性和學(xué)習(xí)者對(duì)講授者存在一定的質(zhì)疑性，造成中醫(yī)藥的高等教育存在教師講，學(xué)生聽不懂，甚至根本不聽的現(xiàn)象，嚴(yán)重降低教學(xué)質(zhì)量。（3）一些中醫(yī)藥高等教育院校的教師，在給學(xué)生講授需與臨床緊密結(jié)合的學(xué)科時(shí)，例如中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)，教師脫離臨床，教師沒有臨床經(jīng)驗(yàn)，出現(xiàn)了醫(yī)教分家的現(xiàn)象，課堂教學(xué)內(nèi)容完全按照書本內(nèi)容所講，缺乏與臨床醫(yī)療實(shí)際的結(jié)合。（4）我國的各個(gè)中醫(yī)藥高等教育院校缺乏對(duì)教學(xué)管理及教學(xué)設(shè)計(jì)、教育效果等方面實(shí)質(zhì)性的交流和合作；教育觀念不能與時(shí)俱進(jìn)，教學(xué)改革措施和步伐滯后［3］。（5）中醫(yī)藥學(xué)有悠久的歷史，這既是中醫(yī)藥高等教育的優(yōu)勢(shì)又是其劣勢(shì)，現(xiàn)代的中醫(yī)學(xué)者對(duì)中醫(yī)古籍理解不同，傳授的知識(shí)存在著個(gè)體性和差異性，閱讀先人的醫(yī)學(xué)書籍來學(xué)習(xí)和體會(huì)先人治療疾病的方法和辨證論治的精髓，拓寬思路和見解，是學(xué)習(xí)好中醫(yī)的關(guān)鍵。但在大量的中醫(yī)藥經(jīng)典典籍面前，中醫(yī)藥學(xué)生根本沒有時(shí)間和途徑去學(xué)習(xí)和閱讀大量的醫(yī)學(xué)古籍來充實(shí)自己的中醫(yī)藥知識(shí)，這極大的限制了中醫(yī)藥教育的發(fā)展。

3 “互聯(lián)網(wǎng)+”給中醫(yī)藥教育教學(xué)帶來的變革

針對(duì)目前中醫(yī)藥高等教育教學(xué)的問題，在“互聯(lián)網(wǎng)+高等教育”背景下，中醫(yī)藥教育教學(xué)從知識(shí)傳遞，教師教學(xué)，人才培養(yǎng)等方面發(fā)生變革，這能從根本上解決目前中醫(yī)藥教育教學(xué)面臨的問題，能夠革新中醫(yī)藥教育觀念，豐富中醫(yī)藥高等教育教學(xué)的資源與課堂的教學(xué)形式，公平共享優(yōu)質(zhì)教育資源。

3.1 知識(shí)傳遞方面的變革 多樣化的中醫(yī)藥高等教育教學(xué)模式應(yīng)勢(shì)而生，傳統(tǒng)的中醫(yī)藥學(xué)高等教育教學(xué)是教師拿著準(zhǔn)備好的教學(xué)設(shè)計(jì)，通過教學(xué)課件傳授所講教學(xué)內(nèi)容，學(xué)生對(duì)于所講的學(xué)習(xí)內(nèi)容需要一段理解和接受的時(shí)間，并且在整個(gè)教學(xué)過程處于被動(dòng)接受的位置。學(xué)生對(duì)所講知識(shí)的接受和理解程度沒有給予授課教師一定的反饋，教師和學(xué)生之間存在一定的距離感，“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下產(chǎn)生的多種的教學(xué)模式極大的改變當(dāng)前中醫(yī)藥教學(xué)的問題，互聯(lián)網(wǎng)滲透到中醫(yī)藥高等教學(xué)的各個(gè)方面，學(xué)生可不受時(shí)間、地點(diǎn)的限制，學(xué)生可以通過資源共享的平臺(tái)多方面的學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí)，不再只是局限在書本和以前教師傳授的知識(shí)，開闊眼界與思維。不再受多方面的限制，豐富的學(xué)習(xí)資源的和共享教育平臺(tái)讓學(xué)生想學(xué)習(xí)的、想了解的、想咨詢的、想查實(shí)的都能得到最大的滿足。這極大的刺激學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的興趣，教育教學(xué)資源的豐富，使學(xué)習(xí)中醫(yī)藥學(xué)不再枯燥無味，學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)可以變得生動(dòng)有趣和便利。

例如“慕課”應(yīng)用到中醫(yī)藥高等教學(xué)中，“慕課”將學(xué)生變?yōu)閷W(xué)習(xí)的主體，學(xué)生參與和建設(shè)課堂，以學(xué)生學(xué)習(xí)為中心，激發(fā)學(xué)生課堂學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí)的主觀能動(dòng)性，學(xué)生學(xué)習(xí)不再拘泥于固定的場所、教師等，中醫(yī)藥高等教育在傳授學(xué)生基本理論知識(shí)的同時(shí)，更多去培養(yǎng)學(xué)生獲取信息加工的方法和創(chuàng)新、溝通的能力，這些轉(zhuǎn)變都極大地更新了中醫(yī)藥高等教育的觀念［4］。部分中醫(yī)院校將“翻轉(zhuǎn)課堂”應(yīng)用到中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中，“翻轉(zhuǎn)課堂”學(xué)生變?yōu)閷W(xué)習(xí)的主體，教學(xué)形式具有自主性、層次性和情境性。中醫(yī)理論知識(shí)和實(shí)際臨床辨證分析相結(jié)合，進(jìn)行加工創(chuàng)造，使學(xué)生真正的了解所學(xué)的知識(shí)。通過這種形式的教學(xué)，學(xué)生在上課之前已經(jīng)了解學(xué)習(xí)的內(nèi)容，在課堂上能積極和教師互動(dòng)，共同交流、學(xué)習(xí)和研究，學(xué)生變成課堂的參與者和主動(dòng)創(chuàng)造者，極大的激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣［5］。

3.2 教師教學(xué)的變革 “互聯(lián)網(wǎng)+”使教師的角色轉(zhuǎn)換，教師不僅是課堂上知識(shí)的傳授者，也是課堂上的引導(dǎo)者、激發(fā)者、合作者?，F(xiàn)代部分中醫(yī)藥高校的教師對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+高等教育”的認(rèn)識(shí)只是停留在聽說的層面上，一直覺得這種趨勢(shì)離自己還很遠(yuǎn)，這種想法是錯(cuò)誤的?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+高等教育”的大背景下，中醫(yī)藥高校教師必須植入“互聯(lián)網(wǎng)思維”，打破自己以往傳統(tǒng)的教學(xué)模式和教學(xué)理念，提升掌握信息技術(shù)和運(yùn)用信息技術(shù)教學(xué)的能力，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)制作充實(shí)和生動(dòng)的線上線下教學(xué)設(shè)計(jì)，利用慕課、微課、翻轉(zhuǎn)課堂等使中醫(yī)藥的教學(xué)模式從以往的單一模式轉(zhuǎn)變?yōu)槎嗄Ｊ浇虒W(xué)，從個(gè)人授課轉(zhuǎn)換為“教學(xué)眾籌”“教學(xué)協(xié)同”。通過網(wǎng)絡(luò)評(píng)價(jià)機(jī)制教師可以了解自己的教學(xué)效果，對(duì)教師教學(xué)成長具有極大的提升作用。

中醫(yī)藥院校的教師大部分身兼數(shù)職，既是醫(yī)生又是老師，即搞科研又需管臨床?？蒲袎毫?、教學(xué)壓力、臨床壓力讓很多中醫(yī)教學(xué)教師感到身心俱疲，教師可以通過“信息技術(shù)與教育融合”方式，以中醫(yī)理論體系為根本，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)建立共享的文本、音頻、視頻等教學(xué)資源，著重培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維方法。將中醫(yī)針灸學(xué)的經(jīng)脈循行、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)治療疾病的辨證論治、中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)的精氣學(xué)說等等教學(xué)內(nèi)容生動(dòng)、逼真的呈現(xiàn)，在不斷完善、積累的基礎(chǔ)上，利用互聯(lián)網(wǎng)等多種手段與中醫(yī)教學(xué)資源平臺(tái)相融合，既能有效的節(jié)約時(shí)間又能提高教學(xué)質(zhì)量［6］。

3.3 人才培養(yǎng)的改革 “互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代使人們獲取知識(shí)的渠道和方式更加便利和快捷，人們可以隨時(shí)隨地看自己想看的，學(xué)自己想要學(xué)習(xí)的。隨著信息技術(shù)的發(fā)展和教育信息化的推廣和發(fā)展，知識(shí)的傳遞由傳統(tǒng)的單向轉(zhuǎn)為互動(dòng)，知識(shí)的轉(zhuǎn)移更多的是以自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)方式進(jìn)行。教師的角色轉(zhuǎn)換，由知識(shí)傳授者變成學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者、激發(fā)者，在這樣的大時(shí)代背景下，大學(xué)的知識(shí)權(quán)威和教育社會(huì)地位受到極大的挑戰(zhàn)?；ヂ?lián)網(wǎng)+時(shí)代對(duì)中醫(yī)藥院校的學(xué)科專業(yè)設(shè)置、學(xué)生的管理機(jī)制、教學(xué)方式等方面帶來強(qiáng)烈的沖擊，當(dāng)前形勢(shì)下高校如何面對(duì)挑戰(zhàn)與沖擊。高校不僅應(yīng)從教學(xué)方式方面著手，更應(yīng)轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，摒棄傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式，創(chuàng)造性地運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)，加強(qiáng)第一課堂的改革，促進(jìn)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和合作學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)多樣化和個(gè)性化培養(yǎng)，這將成為今后一個(gè)時(shí)期高校教學(xué)改革的重要趨勢(shì)［7］。

中醫(yī)藥高?？梢岳镁W(wǎng)絡(luò)空間實(shí)現(xiàn)教育資源的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化和智能化及其利用效率的最大化，創(chuàng)建基礎(chǔ)知識(shí)模塊、理論知識(shí)模塊和臨床內(nèi)容模塊，根據(jù)教學(xué)需求，最大程度優(yōu)化專業(yè)基礎(chǔ)課程與專業(yè)課程教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)新教育模式，提升學(xué)校的人才培養(yǎng)質(zhì)量，降低辦學(xué)成本，提升辦學(xué)效益。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代背景構(gòu)建新時(shí)代特色的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式，改革傳統(tǒng)的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)體系，在以中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、理論、技能為基本的前提下，將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)、臨床知識(shí)、臨床技能相融合，利用現(xiàn)代信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)處理好中醫(yī)藥知識(shí)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)、傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)技能與現(xiàn)代醫(yī)藥知識(shí)技能、基礎(chǔ)理論知識(shí)與臨床思維能力的統(tǒng)一。將現(xiàn)代技術(shù)運(yùn)用到中醫(yī)藥教學(xué)中，改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式。利用慕課、微課、翻轉(zhuǎn)課堂等新型網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥教學(xué)手段和教學(xué)方法的革新。

4 結(jié)束語

隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展，中醫(yī)藥教育事業(yè)得到極大的發(fā)展，但在發(fā)展的過程中問題也隨之出現(xiàn)，發(fā)展中醫(yī)藥教育和培育中醫(yī)藥人才是一項(xiàng)長期的任務(wù)，“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代給中醫(yī)藥教育帶來的機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存，中醫(yī)藥教育的每個(gè)參與者，都應(yīng)積極面對(duì)互聯(lián)網(wǎng)+帶給中醫(yī)藥教育的變革，并努力把中醫(yī)藥教育推向一個(gè)全新的更好的階段。雖然互聯(lián)網(wǎng)給中醫(yī)藥帶來的變革需要時(shí)間的磨合，但最終互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)勢(shì)必會(huì)給中醫(yī)藥教育帶來嶄新的面貌。