趙家玲 蔣椏楠 李瑩剛 楊俊秋 袁源 陶慧

摘 要：目的：了解本科護(hù)生擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理的真實(shí)體驗(yàn)和感受。方法：采用質(zhì)性研究中現(xiàn)象學(xué)研究法，對10名有擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理經(jīng)歷的本科護(hù)生進(jìn)行個(gè)人深入訪談，用Colaizzi分析法進(jìn)行資料分析。結(jié)果：分析得出以下5個(gè)主題：擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理的動(dòng)機(jī)、工作內(nèi)容、感受、收獲以及對實(shí)驗(yàn)室助理管理的建議。結(jié)論：擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理有利于本科護(hù)生護(hù)理專業(yè)技術(shù)技能的提高，也有利于溝通協(xié)調(diào)能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、管理能力、專業(yè)思想、條理性、規(guī)則意識(shí)等非專業(yè)技術(shù)技能的培養(yǎng)，讓本科護(hù)生擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理的做法值得推廣。

關(guān)鍵詞：本科護(hù)生；實(shí)驗(yàn)室助理；體驗(yàn)；質(zhì)性研究

中圖分類號(hào)：G640 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：2096-000X（2018）01-0194-03

Abstract： Objective： The objective of this paper is to acquire an understanding of college nursing students' real experiences and feelings as laboratory assistants. Methods： The phenomenological research method is adopted to do personal interview with ten college nursing students who have served as laboratory assistants. Besides， Colaizzi analysis method is adopted to analyze materials. Results：The findings of the study reveal that five major factors serving as laboratory assistant include students' motivations， working contents， feelings， gains and suggestions on laboratory assistant management. Conclusion：Serving as laboratory assistant contributes to nursing technique improvement as well as cultivates ability of communication， cooperation， management， and sense of profession， orderliness and regulation， with an aim of encouraging college nursing students serving as laboratory assistants.

Keywords： undergraduate nursing student； laboratory assistant； experience； qualitative research

為緩解高校實(shí)驗(yàn)室管理人力資源不足的問題，一些高校實(shí)驗(yàn)室開始嘗試招募學(xué)生擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理，同時(shí)，學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)室管理有利于其鞏固理論知識(shí)，提高操作技能和綜合能力，對于學(xué)生實(shí)習(xí)與畢業(yè)后參加工作都有積極的影響[1-3]。然而，以往的相關(guān)研究主要關(guān)注非護(hù)理專業(yè)學(xué)生，對護(hù)理專業(yè)本科生擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理參與實(shí)驗(yàn)室管理的研究較少，且多數(shù)從教師的視角分析學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)室管理的優(yōu)缺點(diǎn)，很少有研究從學(xué)生的視角探討實(shí)驗(yàn)室助理制度的影響。因此，本研究旨在通過對擔(dān)任過實(shí)驗(yàn)室助理的本科護(hù)生進(jìn)行深入訪談，透過學(xué)生的視角與反饋，分析護(hù)理專業(yè)實(shí)驗(yàn)室助理制度對學(xué)生的影響，為進(jìn)一步完善該制度提出建議。

一、對象和方法

（一）研究對象

采用目的抽樣法，選擇10名正在擔(dān)任或擔(dān)任過昆明醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院實(shí)驗(yàn)室助理的本科護(hù)生作為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）本科護(hù)生或已畢業(yè)的本科護(hù)生；（2）有擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理的經(jīng)歷；（3）具有良好表達(dá)能力；（4）同意參加本研究，并愿意表達(dá)內(nèi)心真實(shí)感受。樣本量的確定以受訪者提供的信息反復(fù)出現(xiàn)且資料分析時(shí)不再發(fā)現(xiàn)新的主題為標(biāo)準(zhǔn)。受訪者一般資料見表1。

（二）研究方法

采用質(zhì)性研究中現(xiàn)象學(xué)研究法，描述本科護(hù)生擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理的經(jīng)歷與體驗(yàn)，并解釋這一經(jīng)歷對護(hù)生的影響。

1. 預(yù)調(diào)查。在正式調(diào)查之前，查閱相關(guān)文獻(xiàn)，與指導(dǎo)老師討論，擬定訪談提綱，對2名實(shí)驗(yàn)室助理進(jìn)行預(yù)訪談，之后修改完善訪談提綱。

2. 資料收集與整理。2017年1～3月，對選取的10名研究對象進(jìn)行個(gè)人深入訪談以收集資料。訪談前向受訪者說明研究的目的、方法并征得同意，簽署知情同意書，明確受訪者可以在任何時(shí)候退出研究。訪談中做好現(xiàn)場記錄并錄音，每次訪談一人，時(shí)間30-60分鐘。訪談時(shí)認(rèn)真傾聽，不予暗示和過度引導(dǎo)，使受訪者能表達(dá)其真實(shí)想法。訪談資料轉(zhuǎn)錄與分析時(shí)，用編號(hào)代替受訪者姓名，以保護(hù)隱私。訪談問題舉例：（1）請問你是如何成為實(shí)驗(yàn)室助理的？（2）你選擇成為實(shí)驗(yàn)室助理的動(dòng)機(jī)是什么？（3）實(shí)驗(yàn)室助理平時(shí)的主要工作內(nèi)容有哪些？（4）作為一名實(shí)驗(yàn)室助理，你是如何看待自己的工作的？（5）擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理對你自己的學(xué)習(xí)、生活有怎樣的影響？（6）對于實(shí)驗(yàn)室助理的管理，你覺得有什么需要改進(jìn)的地方嗎？等等。

3. 資料分析。采用Colaizzi分析法[4]對訪談資料進(jìn)行分析，挖掘其中能夠反映護(hù)生擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理的經(jīng)歷與體驗(yàn)的有意義的單元，進(jìn)行編碼，提煉主題，并將主題分組，形成主題群，最終形成對該研究現(xiàn)象本質(zhì)整體而全面的描述與解釋。

4. 研究可信性。（1）注意受訪者人口統(tǒng)計(jì)學(xué)信息的多樣性，考慮在校學(xué)生與畢業(yè)后學(xué)生（在職護(hù)士）、擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理時(shí)間長短（12-36個(gè)月）；（2）將訪談錄音逐字逐句轉(zhuǎn)錄后返回訪談對象核對內(nèi)容的準(zhǔn)確性；（3）課題組成員一同確認(rèn)分析的準(zhǔn)確性，達(dá)到共識(shí)，并接受指導(dǎo)老師的審查，分析結(jié)果返回受訪者求證分析的真實(shí)、準(zhǔn)確。

二、結(jié)果

從對訪談資料的分析中歸納出本科護(hù)生擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理真實(shí)體驗(yàn)的5個(gè)主題，包括：擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理的動(dòng)機(jī)、工作內(nèi)容、感受與主要收獲，以及對實(shí)驗(yàn)室助理管理的建議。

（一）擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理的動(dòng)機(jī)

大多數(shù)本科護(hù)生獲得實(shí)驗(yàn)室助理崗位的途徑是學(xué)校發(fā)布勤工助學(xué)崗時(shí)個(gè)人申請，少數(shù)是經(jīng)輔導(dǎo)員介紹引薦，其申請實(shí)驗(yàn)室助理崗位的動(dòng)機(jī)主要涉及兩方面：（1）內(nèi)在動(dòng)機(jī)：提升自我；（2）外在動(dòng)機(jī)：緩解經(jīng)濟(jì)壓力。

1. 內(nèi)在動(dòng)機(jī)。幾乎所有受訪者認(rèn)為擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理，可有更多機(jī)會(huì)接觸專業(yè)知識(shí)，訓(xùn)練專業(yè)技能，提高專業(yè)能力；同時(shí)，在與老師、其他實(shí)驗(yàn)室助理相處中，可鍛煉自己的社交能力。Z5：“第一，覺得這是本專業(yè)的崗位，應(yīng)該會(huì)提前接觸到專業(yè)知識(shí)，對以后理論知識(shí)的學(xué)習(xí)有所幫助； 第二，可加入一個(gè)組織，認(rèn)識(shí)學(xué)姐、學(xué)長和老師，拓展自己的人際圈，讓自己的大學(xué)生活充實(shí)一些。”Z8：“護(hù)理技能實(shí)驗(yàn)室[涉及的操作]在以后的學(xué)習(xí)和工作中是必須要用到的，加入實(shí)驗(yàn)室，可以提前熟悉……也可以提高自己的動(dòng)手能力。”

2. 外在動(dòng)機(jī)。在提升自身能力的同時(shí)，受訪者普遍談到擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理獲得勤工助學(xué)報(bào)酬，可減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，其他的好處還有：由學(xué)校提供的工作安全可靠；能充分利用課余時(shí)間。Z1：“希望通過勤工助學(xué)，賺取部分自己的生活費(fèi)，盡可能地減輕家庭負(fù)擔(dān)。”Z8：“想利用自己的課余時(shí)間去做一些兼職，但又不敢輕易相信網(wǎng)上的那些兼職信息、校園廣告，覺得學(xué)校的勤工助學(xué)崗安全可靠?！?/p>

（二）實(shí)驗(yàn)室助理的工作內(nèi)容

受訪者介紹作為實(shí)驗(yàn)室助理的工作內(nèi)容主要有兩類：常規(guī)工作與擔(dān)任技能大賽志愿者。常規(guī)工作包括打掃衛(wèi)生、用物準(zhǔn)備、實(shí)驗(yàn)室資產(chǎn)管理、值班。Z1：“維護(hù)實(shí)驗(yàn)室的衛(wèi)生。幫助老師準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)用物。還有就是在辦公室值班，盡可能地去幫助老師干一些自己力所能及的事情。”Z5：“實(shí)驗(yàn)室用物準(zhǔn)備和管理，比如實(shí)驗(yàn)器材出入登記、低值易耗品登記、開放實(shí)驗(yàn)室管理、實(shí)驗(yàn)課用物準(zhǔn)備?！痹趯?shí)驗(yàn)室承辦技能大賽時(shí)，實(shí)驗(yàn)室助理往往更易獲得擔(dān)任護(hù)理技能大賽志愿者的機(jī)會(huì)，協(xié)助老師準(zhǔn)備參賽用物。

（三）擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理的感受

談到擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理的感受，受訪者較多表達(dá)的是開心快樂、成就感、感恩老師等正性體驗(yàn)，偶有談到時(shí)間壓力、工作辛苦等負(fù)性體驗(yàn)。

1. 開心快樂。擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理的開心與快樂來自于與老師、伙伴們的和睦相處，也來自于完成護(hù)理技能大賽志愿者任務(wù)時(shí)的喜悅。Z4：“在擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理期間，老師對我們都挺好的，跟小伙伴都過得挺開心的?！?Z2：“在我們共同努力下，那次護(hù)理技能大賽圓滿完成，比賽用物沒出什么大問題，雖然很辛苦，但是我們每個(gè)人臉上都堆滿了笑容。那段日子我很充實(shí)，很快樂?！?/p>

2. 成就感。不少受訪者特別談到擔(dān)任護(hù)理技能大賽志愿者經(jīng)歷的積極影響，即在任務(wù)順利完成時(shí)獲得的成就感。Z3：“大學(xué)期間有一次我們學(xué)校舉辦本科護(hù)理技能大賽，頭天晚上我們都難以入睡，總想著那個(gè)事情，全身都是緊繃的，一直到第二天比賽結(jié)束，我們才覺得一下子松了一口氣，覺得這個(gè)事情很順利地完成了，那一刻真的覺得太有成就感了?！?/p>

3. 感恩老師。由于實(shí)驗(yàn)室老師在學(xué)習(xí)、生活上給予指導(dǎo)與關(guān)心，如：傳授操作技能、介紹學(xué)習(xí)方法、提供參賽與考研咨詢、指導(dǎo)課題等，使每個(gè)受訪者在訪談中都表達(dá)了對這些老師的感激之情。Z3：“可以說實(shí)驗(yàn)室的老師對我來說，是我這輩子的恩師吧，她們對我的影響應(yīng)該是最大的?！?Z5：“感謝老師對我們的引導(dǎo)教育，通過在實(shí)驗(yàn)室的這段時(shí)間，我學(xué)會(huì)了很多，我將把您們教給我的運(yùn)用于實(shí)踐，將來為社會(huì)做有用的事?！?/p>

4. 時(shí)間沖突，倍感壓力。一些受訪者談到實(shí)驗(yàn)室助理的工作有時(shí)也會(huì)給她們帶來時(shí)間上的困擾，也就是擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理的同時(shí)休息時(shí)間、復(fù)習(xí)時(shí)間、參與其他活動(dòng)的時(shí)間減少。Z1：“比如在要考試之前，還要去那邊處理工作，有時(shí)候忙好幾個(gè)小時(shí)，去考試的時(shí)候就會(huì)感到很有壓力?！?/p>

5. 工作量大，比較辛苦。一位受訪者談到實(shí)驗(yàn)室助理工作比較辛苦，一是整理學(xué)生上過課的實(shí)驗(yàn)室，二是與實(shí)驗(yàn)室助理新手搭班。Z6：“實(shí)驗(yàn)課后整理實(shí)驗(yàn)物品，同學(xué)們沒有用完就整理好的意識(shí)，下課了就走了，然后讓我們?nèi)整理]還原，感覺工作量有點(diǎn)大。一年級(jí)的同學(xué)對實(shí)驗(yàn)室助理工作不了解，不會(huì)自己主動(dòng)，有的時(shí)候[帶她們]就會(huì)感覺比較累。”

（四）擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理的主要收獲

受訪者頻繁談到的擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理的主要收獲，不僅僅是護(hù)理專業(yè)技術(shù)技能的提高，還有很多非專業(yè)技術(shù)技能也獲得鍛煉與發(fā)展。

1. 護(hù)理專業(yè)技術(shù)技能。因?yàn)閾?dān)任實(shí)驗(yàn)室助理有更多與老師溝通、練習(xí)操作的機(jī)會(huì)，受訪者普遍反映自己的護(hù)理專業(yè)技術(shù)技能得到培養(yǎng)和鍛煉。Z5：“自己不懂的問題就及時(shí)向?qū)嶒?yàn)室老師請教，經(jīng)過老師細(xì)心的講解，基本能理清楚了，現(xiàn)在到我實(shí)習(xí)期間，就覺得沒有那么吃力，如果我不擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理的話，我的操作可能就沒有現(xiàn)在好?！?/p>

2. 人際溝通與協(xié)調(diào)管理能力。由于工作中經(jīng)常需要與其他助理、老師面對面溝通，許多受訪者提到自己的人際溝通與協(xié)調(diào)管理能力得到訓(xùn)練。Z7：“在學(xué)習(xí)方面的話，動(dòng)手能力提高得比較明顯。與人相處、和老師溝通相處方面有很大的提高。”Z4：“可以培養(yǎng)自己的管理能力、時(shí)間的協(xié)調(diào)能力、不同事物的協(xié)調(diào)能力、還有自己的溝通能力?！?/p>

3. 團(tuán)隊(duì)合作能力。擔(dān)任護(hù)理技能大賽志愿者的受訪者幾乎都談到團(tuán)隊(duì)合作的重要性，在參與賽場準(zhǔn)備的過程中，自己與他人協(xié)調(diào)配合、共同完成團(tuán)隊(duì)任務(wù)的能力得到增強(qiáng)。Z5：“學(xué)院舉辦2014年挪爾頓杯護(hù)理技能大賽，那次我真正體會(huì)到臺(tái)上一分鐘，臺(tái)下十年功的艱辛。在合作中分工，在分工中又有合作，最后使得比賽圓滿完成。在比賽后我反思了一下，無論做什么，都應(yīng)該具有團(tuán)隊(duì)合作精神，認(rèn)真細(xì)心對待每一件事?！?/p>

4. 專業(yè)思想。兩位畢業(yè)后已經(jīng)成為護(hù)士的受訪者表達(dá)了擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理工作對其專業(yè)思想的影響，在老師的引導(dǎo)下，她們具體地認(rèn)識(shí)了護(hù)理工作的部分內(nèi)容，感受到了護(hù)理工作的部分特性，結(jié)合自己的特點(diǎn)，畢業(yè)時(shí)候選擇了從事護(hù)理工作。Z2：“這份工作是我人生的一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，我對目前[護(hù)理]工作的選擇就與這份工作息息相關(guān)。我覺得是跟勤工助學(xué)的老師有很大的關(guān)系，因?yàn)樗齻兘o我們灌輸?shù)乃枷刖褪?，我們護(hù)理是個(gè)挺不錯(cuò)的專業(yè)?！?Z3：“[老師]幫我具體地分析，我才會(huì)有今天的這種擇業(yè)方式，當(dāng)然我自己覺得也是特別適合我的?！?/p>

5. 個(gè)人成長。經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室助理的鍛煉，一些受訪者表示自己獲得了個(gè)人的成長，無論是做事的條理性與對于規(guī)則的遵守，都有了深切的認(rèn)識(shí)。Z5：“我長大了很多，改掉了以前做事情毛毛躁躁的脾氣，做事情能夠更加有條理性?！?Z9：“我覺得這個(gè)工作是一個(gè)可以鍛煉自己的機(jī)會(huì)，讓我提前學(xué)到很多東西都是有一定規(guī)則的，必須要遵守規(guī)則、遵守紀(jì)律去做事情?！?/p>

（五）對實(shí)驗(yàn)室助理管理的建議

不少受訪者對如何加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室助理管理提出一些具有建設(shè)性的意見，希望老師加強(qiáng)指導(dǎo)與制度管理，提高實(shí)驗(yàn)室助理工作效率與護(hù)生個(gè)人能力。具體的建議有：完善考勤制度，健全獎(jiǎng)懲機(jī)制，規(guī)范管理；進(jìn)行崗前培訓(xùn)，明確崗位職責(zé)；定期召開會(huì)議，進(jìn)行思想交流、學(xué)習(xí)指導(dǎo)、臨床經(jīng)驗(yàn)分享等。Z5：“第一，覺得針對實(shí)驗(yàn)室助理可以細(xì)化工作任務(wù)和要求，具體分配管理；第二，實(shí)驗(yàn)室助理應(yīng)該加強(qiáng)自己的綜合能力，在班級(jí)中起榜樣作用，團(tuán)結(jié)同學(xué)，積極解答同學(xué)對實(shí)驗(yàn)室的疑惑與問題；第三，可以適當(dāng)運(yùn)用一些獎(jiǎng)懲機(jī)制，比如說做得好的獎(jiǎng)勵(lì)學(xué)習(xí)用品，做得不好的適當(dāng)懲罰?！盳7：“老師可以經(jīng)常召集我們開個(gè)短會(huì)，給我們做一下思想工作，還有一些做事學(xué)習(xí)方面的指導(dǎo)，或者是一點(diǎn)臨床經(jīng)驗(yàn)分析之類的?！?/p>

三、討論

（一）本科護(hù)生擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理的積極意義

從10名受訪者的表述中發(fā)現(xiàn)，擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理對于護(hù)生的專業(yè)技術(shù)技能與非專業(yè)技術(shù)技能的培養(yǎng)都有積極作用。專業(yè)技術(shù)技能方面，借助護(hù)理技能實(shí)驗(yàn)中心這一操作訓(xùn)練的平臺(tái)，操作技能明顯提高；依靠與老師更多的交流機(jī)會(huì)，理論知識(shí)學(xué)習(xí)中遇到的問題能得到及時(shí)的解答，對護(hù)理理論知識(shí)的掌握更加扎實(shí)。同時(shí)，非專業(yè)技術(shù)技能方面，在實(shí)驗(yàn)用物準(zhǔn)備與整理過程中，管理能力得到培養(yǎng)；在與老師、其他實(shí)驗(yàn)室助理交往的過程中，溝通能力、合作能力得到鍛煉；在整個(gè)擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理的過程中，專業(yè)思想得以鞏固，并收獲了集體的溫暖、個(gè)人的成長。

相關(guān)研究支持以上的觀點(diǎn)，如：王訓(xùn)梅[5]認(rèn)為在護(hù)生中推行實(shí)驗(yàn)員助理制有利于激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，鍛煉工作能力與學(xué)習(xí)能力；杜愛雪等[3]發(fā)現(xiàn)通過實(shí)踐中的能力鍛煉，學(xué)生助理的主動(dòng)性和歸屬感都獲得了提高；勞媚媚等[2]報(bào)告學(xué)生實(shí)驗(yàn)員助理在參與實(shí)驗(yàn)物品發(fā)放、設(shè)備技術(shù)更新、學(xué)生創(chuàng)新活動(dòng)及實(shí)驗(yàn)室開放活動(dòng)的過程中，主動(dòng)意識(shí)和服務(wù)意識(shí)得到增強(qiáng)。

（二）加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室助理的管理

擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理耗費(fèi)不少課余時(shí)間，所以護(hù)生對工作結(jié)果有較高的期望，不僅獲得勞動(dòng)報(bào)酬，更希望獲得個(gè)人能力的提升、老師的指導(dǎo)、同學(xué)的友誼。出于對這份工作的喜愛與責(zé)任，護(hù)生希望老師能進(jìn)一步規(guī)范實(shí)驗(yàn)室助理管理，加強(qiáng)考勤制度，建立獎(jiǎng)懲制度，開展崗前培訓(xùn)與學(xué)習(xí)交流，這些對于實(shí)驗(yàn)室老師來說都是很好的建議。此外，王訓(xùn)梅[5]提出：選拔實(shí)驗(yàn)室助理應(yīng)考慮那些責(zé)任心強(qiáng)且學(xué)習(xí)認(rèn)真的護(hù)生，以工作不影響學(xué)業(yè)為原則；老師要加強(qiáng)對實(shí)驗(yàn)室助理的管理，多溝通合作，多給予表現(xiàn)和鍛煉的機(jī)會(huì)。

四、結(jié)束語

本研究通過對具有擔(dān)任護(hù)理實(shí)驗(yàn)室助理經(jīng)歷的本科護(hù)生進(jìn)行訪談，了解護(hù)生的真實(shí)想法與情感體驗(yàn)，深入探討和剖析了擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理經(jīng)歷對護(hù)生的實(shí)際影響?？偟膩碚f，擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理盡管占用了護(hù)生不少課余時(shí)間且較辛苦，但其積極影響是多方面的，包括有勞動(dòng)報(bào)酬、收獲開心快樂與成就感、感恩老師、獲得成長與專業(yè)思想鞏固、增強(qiáng)自身的護(hù)理專業(yè)與非專業(yè)技術(shù)技能等。因此，筆者認(rèn)為本科護(hù)生擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室助理的做法是可行的，值得推廣。建議今后的研究將實(shí)驗(yàn)室助理制度與護(hù)理技能小教員、實(shí)驗(yàn)室學(xué)生自主管理、開放式實(shí)驗(yàn)室管理等做法結(jié)合起來，拓寬護(hù)生的受益面。

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