許穎 金劍

臨床藥物治療學(xué)是一門應(yīng)用性與實(shí)踐性均較強(qiáng)的學(xué)科，涉及名詞概念、藥品名稱相當(dāng)多，知識(shí)容量大，更新快，理解與記憶困難，且要求學(xué)生掌握扎實(shí)的的醫(yī)學(xué)知識(shí)與藥理學(xué)知識(shí)，這讓大部分學(xué)生在該學(xué)科的學(xué)習(xí)上都顯得手足無(wú)措。那么在教學(xué)時(shí)教師需結(jié)合學(xué)科特征及人才培養(yǎng)需求，選擇適宜的切入點(diǎn)，才能實(shí)現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量的提高[1-2]。

1 理論教學(xué)和案例教學(xué)相結(jié)合，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

案例教學(xué)法最早是20世紀(jì)初美國(guó)哈佛大學(xué)率先應(yīng)用于管理課程教學(xué)中的新型教學(xué)方法，它經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間的教學(xué)實(shí)踐，應(yīng)用效果得到了廣大教育工作者的認(rèn)可[3]。將案例教學(xué)法應(yīng)用于課堂教學(xué)中，可達(dá)到化繁為簡(jiǎn)、化難為易、化平淡為生動(dòng)、提高教學(xué)效率，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的效果[4]。如在藥品不良反應(yīng)這一章節(jié)知識(shí)點(diǎn)的講授時(shí)，即可應(yīng)用案例教學(xué)法，教師將醫(yī)院發(fā)生的關(guān)于“頭孢哌酮舒巴坦鈉疑致出血”的真實(shí)案例巧妙的滲透到課堂，結(jié)合《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理辦法》《中華人民共和國(guó)藥品管理法》等法律法規(guī)對(duì)該案例是否為藥品不良反應(yīng)發(fā)表見(jiàn)解，再對(duì)病例中可能出現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)（或已發(fā)生藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度），制定合理解決方案。先不管學(xué)生所給的救治方案是否正確，教師均應(yīng)給予鼓勵(lì)與表?yè)P(yáng)，后再結(jié)合實(shí)際慢慢對(duì)其中的不足進(jìn)行糾正。課堂最后，教師需針對(duì)案例分析情況作出小結(jié)及點(diǎn)評(píng)[5]。在恰當(dāng)?shù)膶?shí)際注重案例教學(xué)的應(yīng)用及滲透，可將原本枯燥無(wú)味的書本知識(shí)以案例的方式更加生動(dòng)直觀的展現(xiàn)在學(xué)生眼前，使學(xué)生理解起來(lái)更容易，可實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)效率的事半功倍。

2 傳統(tǒng)教學(xué)和多媒體教學(xué)相結(jié)合，強(qiáng)化教學(xué)效果

在信息技術(shù)飛速發(fā)展的21世紀(jì)，多媒體教學(xué)模式獨(dú)特優(yōu)勢(shì)（如生動(dòng)形象、信息量大等），在課堂上得到了大力應(yīng)用，變成教師教學(xué)期間的非常重要的輔助教學(xué)手段。如在社區(qū)獲得性肺炎這一章節(jié)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的講授時(shí)，教師即可充分利用多媒體信息技術(shù)完成課堂教學(xué)，在教學(xué)中配上相應(yīng)的實(shí)物圖片及動(dòng)畫，圖文并茂的教學(xué)過(guò)程，可使學(xué)生對(duì)疾病和藥物有更直觀的體驗(yàn)。提高教學(xué)質(zhì)量。同時(shí)，因多媒體課件是教師在課前結(jié)合重要知識(shí)點(diǎn)預(yù)先制定好的教學(xué)材料，在教學(xué)時(shí)，僅需動(dòng)動(dòng)鼠標(biāo)點(diǎn)開即可使用，此時(shí)教師只扮演者講解員的職責(zé)，學(xué)生在課堂的主導(dǎo)地位得到凸顯，還節(jié)省了教學(xué)時(shí)間，為學(xué)生留下更多時(shí)間來(lái)消化與理解知識(shí)[6]。所以，教師需具備依靠現(xiàn)代教育技術(shù)完成教學(xué)的能力，才能將多媒體教學(xué)技術(shù)靈活的應(yīng)用到課堂教學(xué)中。

另外，現(xiàn)代信息技術(shù)教學(xué)雖受歡迎，且有一定的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，不過(guò)傳統(tǒng)教學(xué)方法也有其獨(dú)有作用，教師應(yīng)做到傳統(tǒng)教學(xué)與多媒體教學(xué)的有機(jī)結(jié)合，才能真正提高臨床藥物治療學(xué)教學(xué)效果。

3 介紹當(dāng)前最近進(jìn)展，開闊學(xué)生視野

教學(xué)工作的開展都是圍繞教材來(lái)進(jìn)行的，但現(xiàn)今藥物研究日新月異，新藥種類繁雜，臨床內(nèi)容更新?lián)Q代快，且現(xiàn)今所用教材還有著臨床用藥和實(shí)際脫節(jié)、教學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)落后等不足，因而教師需掌握臨床用藥現(xiàn)狀，通過(guò)全面分析教材，合理取舍教材內(nèi)容，于教學(xué)時(shí)結(jié)合情況闡述最新藥物治療進(jìn)展與疾病治療指南等。如支氣管哮喘的藥物治療這一章節(jié)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的講述時(shí)，即可為學(xué)生介紹藥物臨床應(yīng)用較多的白三烯受體拮抗劑（如孟魯司特鈉等），這是教材所沒(méi)有的，可實(shí)現(xiàn)對(duì)教材不足的彌補(bǔ)。又如在高血壓的藥物治療中，則可將藥理學(xué)概念滲透到課堂教學(xué)中。通過(guò)這些前沿進(jìn)展知識(shí)的講解，可使學(xué)生視野更開闊，提高學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，為后續(xù)學(xué)習(xí)與臨床工作的開展打下基礎(chǔ)。

4 注重培養(yǎng)學(xué)生的思維能力和人文素質(zhì)，促全面發(fā)展

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已從過(guò)去的單一生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變成生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才除了掌握藥學(xué)專業(yè)知識(shí)與技能外，還要求有敏捷思維能力，良好品格與較高的人文素質(zhì)。所以，教師在臨床藥物治療學(xué)的教學(xué)中不可僅停留在知識(shí)講授上，還需注重學(xué)生思維能力與人文素養(yǎng)的培養(yǎng)。教師以綜述撰寫、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)等方式，使學(xué)生思維能力得以發(fā)展。同時(shí)，教師還應(yīng)注重對(duì)學(xué)生人文知識(shí)的培養(yǎng)，將歷史上為醫(yī)藥事業(yè)做出卓越貢獻(xiàn)的、醫(yī)德高尚的醫(yī)藥家（如李時(shí)珍、張仲景、孫思邈等）的故事講述給學(xué)生聽(tīng)，使學(xué)生的品行受到熏陶，學(xué)習(xí)古人“不為良相，則為良醫(yī)”的從醫(yī)箴言[7]，逐步提升醫(yī)學(xué)哲學(xué)素養(yǎng)，使自己能勝任未來(lái)藥學(xué)工作[8]。

5 結(jié)語(yǔ)

臨床藥物治療學(xué)涉及面廣，內(nèi)容全面，且和臨床實(shí)踐密切結(jié)合。故教師在該學(xué)科教學(xué)時(shí)，需通過(guò)多樣化教學(xué)模式，使臨床藥物治療學(xué)取得滿意教學(xué)效果。同時(shí)需注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行思維能力與人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，進(jìn)而培育出更多德才兼?zhèn)渲?。后續(xù)教學(xué)中，怎樣實(shí)現(xiàn)臨床藥物治療學(xué)知識(shí)和其它課程知識(shí)的融合，怎樣提高師生互動(dòng)性，怎樣反饋教學(xué)效果信息等問(wèn)題，仍需大膽探索，積極實(shí)踐。

[1]吳少瑜，魏強(qiáng)，呂琳. 促進(jìn)臨床藥物治療學(xué)教學(xué)效果探討[J]. 中外醫(yī)療，2010，29（3）：120.

[2]尹桂華. 淺談藥理學(xué)教學(xué)改革[J]. 中國(guó)藥房，2011，22（16）：1533-1534.

[3]楊帆. 臨床藥物治療學(xué)教學(xué)方法探討[J]. 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2013，15（6）：579-580.

[4]侯桂琴. 藥理學(xué)教學(xué)方法體會(huì)[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究，2010，19（3）：372-373.

[5]高永明. 互動(dòng)式案例教學(xué)研究[J]. 南昌師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，36（5）：64-67.

[6]劉芬. 傳統(tǒng)教學(xué)方法與多媒體教學(xué)的融合[J]. 計(jì)算機(jī)時(shí)代，2016，5（3）：78-80.

[7]李玲，張立超，沈甫明，等. 藥理學(xué)課程中的人文教育[J]. 藥學(xué)教育，2009，25（4）：34-35.

[8]宋洪濤，鄧婕，張倩. 臨床藥學(xué)碩士研究生培養(yǎng)模式探討[J]. 藥學(xué)實(shí)踐雜志，2011，29（1）：71-74.