李園園+韋麗華

摘要：病理生理學(xué)是研究疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的共同規(guī)律和機(jī)制的科學(xué)，是溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科。病理生理學(xué)是醫(yī)學(xué)教學(xué)中的主干課程之一，然而傳統(tǒng)的教學(xué)方法往往達(dá)不到預(yù)期的教學(xué)效果，微課作為新興的教學(xué)模式開始被廣泛使用。本文以缺氧教學(xué)為例，探討微課在本科護(hù)理專業(yè)病理生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，使用微課教學(xué)有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效果以及促進(jìn)教師業(yè)務(wù)水平的提升。

關(guān)鍵詞：微課；本科護(hù)理專業(yè)；病理生理學(xué)；缺氧

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）41-0174-02

病理生理學(xué)是研究疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的共同規(guī)律和機(jī)制的科學(xué)，是一門理論性、實(shí)踐性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論課。作為一門溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，承前啟后、互相促進(jìn)，與其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科相互滲透，在醫(yī)學(xué)中占有重要地位。

一、本科護(hù)理專業(yè)病理生理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀

病理生理學(xué)對本科護(hù)理專業(yè)來說是必修課程，是醫(yī)學(xué)教學(xué)中的主干課程之一，所以學(xué)好病理生理學(xué)對每個醫(yī)學(xué)生來說至關(guān)重要。但病理生理學(xué)主要側(cè)重闡述疾病的發(fā)生機(jī)制，與多學(xué)科相互滲透，綜合性強(qiáng)，對學(xué)生的知識儲備要求較高。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，由于教學(xué)內(nèi)容繁多，而教學(xué)時數(shù)有限，教師和學(xué)生交流的機(jī)會較少，課堂氣氛沉悶，教學(xué)效率不高，往往達(dá)不到預(yù)期的教學(xué)效果。我們根據(jù)病理生理學(xué)的特點(diǎn)，結(jié)合實(shí)際教學(xué)情況，將微課的教學(xué)方法應(yīng)用到病理生理學(xué)理論教學(xué)中來，克服了傳統(tǒng)教學(xué)模式的弊端，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)了自主學(xué)習(xí)的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。

二、微課的概念及主要特點(diǎn)

微課又名微課程（micro-lecture），最早是由英國納皮爾大學(xué)教授Kee TP[1]所提倡的一分鐘演講和美國北愛荷華大學(xué)教授McGrew所提倡的60秒課程所發(fā)起[2]。微課是以教學(xué)視頻為主要載體，針對各個學(xué)科的知識點(diǎn)（比如重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)）或某個教學(xué)環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)的微型視頻網(wǎng)絡(luò)課程。微課不同于傳統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)視頻，不是對其簡單地進(jìn)行微型化，而是教師針對課程教學(xué)中的特點(diǎn)，把課程知識點(diǎn)進(jìn)行切割，有針對性地圍繞一個教學(xué)重點(diǎn)或難點(diǎn)制作的微視頻，并配以輔助教學(xué)資源，微視頻時常約為5～8min，一般不超過10min[3]，方便學(xué)生靈活下載到電腦、手機(jī)進(jìn)行觀看。微課的課題內(nèi)容是精選的，能在有限的短時間內(nèi)完成教學(xué)[4]。微課短小精悍，重點(diǎn)突出，針對性強(qiáng)，形式新穎，便于學(xué)生課后自主學(xué)習(xí)并且逐個掌握重要知識點(diǎn)。

三、以“缺氧”教學(xué)為例，探討微課在本科護(hù)理專業(yè)病理生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

1.教學(xué)對象。確定教學(xué)對象為2015級本科護(hù)理專業(yè)1班共40人，本科專業(yè)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)性較高且人數(shù)較少，能夠兼顧每個學(xué)生出現(xiàn)的問題，并及時進(jìn)行教學(xué)效果評價。

2.教學(xué)設(shè)計(jì)。我們根據(jù)病理生理學(xué)教學(xué)大綱要求，將學(xué)科重點(diǎn)及難點(diǎn)按照學(xué)習(xí)進(jìn)度設(shè)計(jì)開發(fā)成系列微課資源，以教師講解的微視頻為主，同時輔以微課件、練習(xí)題，利用網(wǎng)絡(luò)以微博、QQ的方式上傳到教師學(xué)生交流群，方便學(xué)生隨時下載觀看。以“缺氧”章節(jié)為例，缺氧的四種類型的原因及特點(diǎn)是這一章節(jié)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。歷屆學(xué)生普遍反映學(xué)習(xí)起來有困難，容易混淆，為了幫助學(xué)生有效地理解、掌握這一知識點(diǎn)，嘗試在本科護(hù)理專業(yè)15級1班應(yīng)用微課教學(xué)。例如：將缺氧的病因、特點(diǎn)分解成四個知識點(diǎn)，分別將低張性缺氧、血液性缺氧、循環(huán)性缺氧及組織性缺氧的原因、發(fā)病機(jī)制及血氧變化特點(diǎn)制作微視頻，每個時長8min，并配以微案例、練習(xí)題等學(xué)習(xí)資料。教師在教學(xué)一周前將制作好的微課上傳到網(wǎng)絡(luò)平臺，學(xué)生們在課前自主下載觀看微視頻，將所學(xué)內(nèi)容初步了解，之后提出問題，學(xué)習(xí)委員將問題匯總后反饋給老師。

3.教學(xué)過程。在教學(xué)過程中，課前學(xué)生們預(yù)習(xí)了缺氧的微視頻，初步了解了缺氧的四種類型以及各種類型的病因及血氧變化特點(diǎn)。學(xué)生提出缺氧時皮膚是不是都會出現(xiàn)紫紺、為什么循環(huán)性缺氧時動靜脈含量差增高等問題。課堂中教師與學(xué)生共同學(xué)習(xí)微課視頻資料，對重點(diǎn)內(nèi)容及學(xué)生反饋的問題進(jìn)行詳細(xì)講解，系統(tǒng)梳理本章節(jié)的知識點(diǎn)，使學(xué)生加深對本節(jié)課內(nèi)容的認(rèn)識，最后教師和學(xué)生共同完成微課后的練習(xí)題，鞏固、加強(qiáng)對重要知識點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容的理解。

4.教學(xué)評價。

（1）使用微課教學(xué)，能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。通過課前預(yù)習(xí)微課視頻等學(xué)習(xí)資料，有利于學(xué)生掌握相關(guān)知識點(diǎn)，并且在課堂教學(xué)中進(jìn)行有目的的學(xué)習(xí)。另外，微課集視頻、圖像、聲音、PPT于一體，重點(diǎn)內(nèi)容突出，講解清楚、節(jié)奏安排得當(dāng)，這些優(yōu)質(zhì)的、精美的微課視頻能夠吸引學(xué)生的注意力，有效激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)本門課程，提高學(xué)習(xí)興趣。

（2）針對教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)設(shè)計(jì)的微課教學(xué)，能夠提高教學(xué)效果。病理生理學(xué)的內(nèi)容抽象性強(qiáng)，聯(lián)系面廣，傳統(tǒng)的講授式教學(xué)方式，方法單一、缺乏變化與互動，而且由于時間限制，教師難以深入講解，學(xué)生掌握知識點(diǎn)難度較大，教學(xué)質(zhì)量不能保證[5]。微課以視頻的方式更為直觀地針對某個重點(diǎn)或難點(diǎn)知識進(jìn)行簡潔明確的闡述和講解，學(xué)生課前觀看，教師課上引導(dǎo)、解答疑惑問題，使所講授的內(nèi)容主次分明，重點(diǎn)突出。通過對學(xué)生教學(xué)應(yīng)用檢測和學(xué)生評價反饋表明，微課教學(xué)效果良好，學(xué)生能夠主動思考，帶著問題去聽課，更容易掌握重點(diǎn)、難點(diǎn)及容易混淆的知識，而且學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度及自主學(xué)習(xí)性都有所改變，大大提高了教學(xué)效果。

（3）微課教學(xué)能夠促進(jìn)教師提高教學(xué)水平。微課是近幾年來新興的教學(xué)方式，使用微課教學(xué)對教師來說是一個學(xué)習(xí)、成長的過程。微課要求短時間內(nèi)將一個知識點(diǎn)講透徹、講清楚，這就要求教師對這個知識點(diǎn)要有更廣博的認(rèn)識深度，既要設(shè)計(jì)好教學(xué)思路，又要對微課內(nèi)容進(jìn)行策劃和創(chuàng)作。微課制作要求主題分明、重點(diǎn)突出、思路清晰，同時要求學(xué)術(shù)用語要規(guī)范，普通話標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)教師提高信息化應(yīng)用水平。在微課的使用過程中又要及時根據(jù)學(xué)生的使用情況及反饋的問題，思考自己在教學(xué)中的不足，總結(jié)教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，有利于促進(jìn)教師不斷學(xué)習(xí)，提高自己的教學(xué)水平和能力。

綜上所述，基于微課在本科護(hù)理專業(yè)病理生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用，在很大程度上彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)方式的不足，不僅能夠提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)性，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，也為學(xué)生提供了一種新的學(xué)習(xí)工具，滿足了學(xué)生課上及課外的學(xué)習(xí)需求，提高了教學(xué)效果，而且微課的制作和應(yīng)用也提高了教師的業(yè)務(wù)水平，促進(jìn)教師不斷優(yōu)化教學(xué)過程，促進(jìn)教學(xué)改革的進(jìn)程。今后如何使微課和病理生理學(xué)課程更好地結(jié)合，促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還需要廣大病理生理學(xué)教師在教學(xué)中不斷總結(jié)、探討和實(shí)踐。

參考文獻(xiàn)：

[1]Kee TP.The one minute lecture[J].Educ Chem，1995，（32）：100-101.

[2]McGrew LA.A 60-second course in organic chemistry[J].J Chem Educ，1993，（70）：543-544.

[3]桂耀榮.微課及微課的制作和意義[J].化學(xué)教與學(xué)，2013，（5）：41.

[4]肖安慶.關(guān)于微課教學(xué)的幾點(diǎn)思考[J].青年教師，2013，（2）：42-44.

[5]蔡志奇，黃合婷.應(yīng)用型醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式探索[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2016，24（1）：13-16.endprint